Надо во время менструации
Лайфхакер проверил популярные мифы и попросил гинеколога Татьяну Румянцеву ответить на некоторые вопросы.
Заниматься сексом
Что касается секса, то тут исследователи давно пришли к выводу , что во время менструации заниматься сексом можно. Когда-то, когда у людей не было под рукой водопровода с чистой горячей водой (а эти времена прошли совсем недавно и не везде), совмещать менструацию и секс было негигиенично, хотя вряд ли это всегда останавливало. Во время месячных выше риск заразиться инфекциями, которые передаются половым путём, но для предохранения есть презервативы.
Популярное мнение, что секс во время менструации приводит к эндометриозу, не нашло подтверждений .
До сих пор точно никто не знает, что именно вызывает это заболевание. Подозревают сбои в работе иммунной системы, нетипичное строение органов, генетику, но сексуальных контактов во время месячных в списке нет .
Нет доказательств того, что секс во время менструации приводит к эндометриозу. В то же время заброс менструальной крови в брюшную полость — явление нередкое. Очевидно, что оно не является принципиальным в развитии эндометриоза. Поэтому пока мы не знаем, что именно провоцирует его развитие.
Заниматься спортом
Начнём с того, что спорт сам по себе полезен во время месячных. Движение и физическая активность помогают справиться с недомоганиями, которые часто возникают у женщин, например с болью.
Месячные — реакция на резкое падение уровня прогестерона в крови. Именно в это время уровень эстрогена — другого женского гормона — тоже очень низкий.
Именно во время месячных женское тело «похоже» на мужское.
То есть менструация — период, когда можно заниматься короткими и интенсивными тренировками , так как из-за гормональных изменений организму проще «добраться» до топлива. Даже короткие тренировки будут достаточно эффективными.
Отдельный вопрос — силовые тренировки с весами. Говорят, что они могут привести к пролапсу внутренних органов, проще говоря — к опущению матки или влагалища. Пролапс возможен из-за того, что ослабевают мышцы, поддерживающие внутренние органы, и больше всего на них влияют возраст, гормоны и роды.
В целом постоянная тяжёлая физическая работа — это действительно фактор риска пролапса, но далеко не самый важный . Кроме того, такая тяжёлая работа не предполагает постепенного увеличения нагрузки, техники безопасности и всего того, что есть в спорте.
Нет строгого запрета на поднятие тяжестей во время менструации. Однако стоит учитывать, что регулярное поднятие тяжестей (более 20 кг) в течение нескольких лет жизни действительно увеличивает риск некоторых гинекологических заболеваний, в том числе и опущения органов малого таза.
Татьяна Румянцева
Другое дело, если вы себя плохо чувствуете и не хотите думать ни про какой зал, то не надо перегружать организм. Лучше посидеть в какой-нибудь позе йоги — она облегчает менструальную боль.
Соблюдать диету
Если под диетой понимать здоровый режим питания, то его надо соблюдать всегда. Менструация — это не повод наедаться вредной пищей. Если же диета означает полуголодное существование на нескольких продуктах ради быстрого похудения, то её не надо соблюдать никогда (мы уже писали, почему), месячные тут ни при чём.
Во время менструации есть смысл налегать на продукты с высоким содержанием железа, например на печень или мясо, чтобы немного компенсировать возможную анемию. Так что не отказывайтесь от хорошего говяжьего стейка.
Принимать ванну и ходить в баню
Вообще-то ванну не только можно принимать, но и даже нужно. Во-первых, надо поддерживать гигиену. Можно сначала подмыться, а потом ложиться в ванну, если вас смущает кровь в воде. Во-вторых, из-за кровопотери и дисменореи (так называются болезненные месячные) женщина может сильно уставать, а ванна и баня помогают расслабиться.
Само по себе тепло и потоотделение не смогут нанести существенного вреда во время менструации. Придётся ориентироваться на свои ощущения: при большой кровопотере и ухудшении самочувствия лишняя потеря воды и нахождение в жарком помещении ни к чему. При идеальном самочувствии и использовании тампонов или чаш всё вполне возможно.
Татьяна Румянцева
Пить алкоголь
Алкоголь не противопоказан во время менструации. Пить или не пить — это всегда вопрос общего здоровья и личного решения, месячные тут ни при чём, но есть одна интересная закономерность.
Алкоголь по-разному влияет на состояние женщины в зависимости от фазы цикла. Несмотря на то что уровень этанола в крови стандартен при приёме одного и того же количества спиртного в разные фазы цикла, толерантность (переносимость алкоголя) изменяется в разные фазы.
Татьяна Румянцева
Особенно значимо это изменение для женщин, которые обычно отличаются хорошей толерантностью, то есть могут выпить много и не опьянеть. У них наблюдается резкое снижение толерантности именно во время менструации. Татьяна Румянцева предупреждает: если выпить столько же алкоголя, сколько и за неделю до менструации, можно оказаться намного пьянее.
Пить аскорбинку
В интернете есть инструкции, как применять витамин С, известный как аскорбиновая кислота, чтобы приблизить начало менструации. В высоких (неизвестно каких, но высоких) дозах его рекомендуют даже как средство экстренной контрацепции.
Миф о том, что аскорбинку нельзя принимать во время менструации, связан, скорее всего, с применением когда-то высоких доз витамина С для стимуляции родов (сейчас этот метод не применяется). Вероятно, боязнь аскорбинки во время менструации связана с боязнью заполучить более обильные и длительные менструации (если уж витамин С способен вызвать роды). Однако, по некоторым данным, у женщин, принимающих витамин С, менструации несколько короче.
Татьяна Румянцева
Пить аспирин
Аспирин разжижает кровь, поэтому один из его побочных эффектов — усиление кровотечений. Из-за риска внутренних кровотечений и побочных эффектов его нельзя пить детям, пожилым, беременным и язвенникам.
Во время месячных он может увеличить объём кровотечения или его длительность. Если вам выписывают аспирин для постоянного приёма, а вы знаете, что у вас длительные и обильные месячные, обсудите этот вопрос с врачом.
Чтобы облегчить менструальную боль, используйте другие лекарства, например ибупрофен.
Делать депиляцию воском
Существуют научные работы , которые доказывают, что во время менструаций и перед ними у женщин усиливается восприятие боли (правда, это небольшие исследования). Логично, что в это время не стоит сознательно записываться на болезненные процедуры, в том числе на депиляцию, чтобы не страдать сильнее, чем надо.
Проводить хирургические операции
Конечно, менструация — это потеря крови, как и многие хирургические вмешательства. Но общий объём кровотечений не так страшен — за месячные теряется 50–150 мл. Месячные не являются противопоказанием к операциям . В любом случае, если операция экстренная, то некогда ждать, а если плановая, то это можно обсудить с врачом.
В подавляющем большинстве исследований не было получено связи между риском послеоперационных осложнений и фазой менструального цикла. Поэтому при планировании операции строго исключать период менструации нет необходимости.
Татьяна Румянцева
При этом Татьяна Румянцева советует учитывать несколько факторов:
- Выраженность болевого синдрома. Если женщина испытывает существенные боли во время менструации, то не стоит добавлять к ним ещё и послеоперационные боли.
- Кровопотеря. Если при каждой менструации женщина теряет большой объём крови, то стоит аккуратно выбирать время для операций, которые связаны с большой кровопотерей, чтобы не усугублять своё состояние.
- Гигиена. Если после операции предполагается длительный период реабилитации, возможно, не стоит планировать её на тот же период, когда женщина должна уделять особое внимание своей гигиене. Да и просто лежать без менструации комфортнее, чем во время неё, если женщина пользуется прокладками.
Быть донором
Во время месячных и ещё в течение пяти дней после нельзя сдавать кровь . У доноров и так забирают около 500 мл крови. Если потерять ещё больше, могут появиться опасные для здоровья последствия.
Кроме того, во время менструации и после неё у женщин может быть понижен уровень гемоглобина, а для донора это очень важно. Кстати, говорят, что именно из-за менструаций женщины легче переносят донации.
Петь
Говорят, что из-за гормонов изменяются голосовые связки. Они становятся толще, голос извлекать труднее, а в итоге пение во время месячных может привести к потере голоса. В рамках одного исследования проверяли артистов сиднейской консерватории. Оказалось, что женщины замечают, что им труднее петь в первые дни цикла, что голос становится хуже. Слушатели (педагоги по вокалу) не видели разницы.
А в исследовании, в котором измерялись характеристики голосов, и правда нашли разницу: во время менструации голос понижается , труднее брать высокие ноты. Петь всё же можно (иначе как бы работали профессиональные вокалистки), но при этом стоит беречься: пить ромашковый чай и не перенапрягать связки, отложив эксперименты на потом.
Проводить УЗИ груди и маммографию
Менструальный цикл влияет на грудь, поэтому картина ультразвукового исследования молочной железы во время месячных и после отличается . Причём если грудь у вас обычно болит, то на УЗИ будут заметнее изменения. Поэтому такое исследование лучше делать после окончания менструации, но в первой половине цикла.
Маммографию можно делать на первой неделе цикла, а цикл начинается с первого дня менструации. Но это не гарантия идеального результата и не обязательное условие для обследования. Так что если вас направляют на маммографию, а месячные не скоро, то не ждите идеального дня и просто обследуйтесь.
Источник
Наверняка вы думали об этом, но стеснялись спросить.
1. Можно ли забеременеть во время месячных?
Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться . А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.
2. Если болит живот — это нормально?
Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.
А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии — так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.
Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.
3. Можно ли во время месячных заниматься спортом?
Можно и даже нужно. По некоторым данным , физические упражнения — особенно аэробные (ходьба, бег, плавание, зумба, пилатес, йога) и на растяжку — способны снизить болевые ощущения, вызванные спазмами матки.
Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.
4. Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?
Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.
Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.
Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.
5. Правда ли, что в воде месячные прекращаются?
Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.
Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.
6. Как долго можно носить один тампон?
Медики рекомендуют менять тампон каждые 4–8 часов.
Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже. Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов. Следствием этого становится сильнейшая интоксикация, порой даже с летальным исходом.
Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.
7. Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?
Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.
o-krohe.ru
Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.
8. Сколько крови должно выделяться при месячных?
В среднем — 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.
9. Я теряю больше крови! Это очень опасно?
Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает в себя также частички слизистой оболочки матки.
Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.
Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:
- Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
- Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
- Кровотечение длится более 7 суток.
- Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
- Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.
10. Нормально ли, что выделяются сгустки?
Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.
Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.
11. Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?
Не факт. Тут возможно несколько вариантов .
- Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
- У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
- У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.
Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.
12. Если месячные не наступили, это беременность?
В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.
Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.
13. А если месячные наступили, это точно не беременность?
Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны .
Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.
Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.
14. Как должны пахнуть месячные?
В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.
Сильный, резкий, ощутимый запах нередко он говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!
И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:
- Выделения жёлтого или зелёного цвета.
- Менструацию более болезненную, чем обычно.
- Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
- Повышение температуры.
Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.
15. Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?
Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.
16. Наступление месячных можно определить по голосу?
Исследование, проведённое в 2011 году, показало , что во время менструации у женщин наблюдаются значительные изменения характеристик голоса. В общих чертах: перед овуляцией женский «вокал» становится выше и мелодичнее, скорость речи увеличивается, а к месячным тембр и темп снижаются. У некоторых барышень настолько, что это становится очевидно даже непосвящённым ушам.
17. Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?
Скорее, более импульсивными. Например, установлено , что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.
18. Во время месячных глупеют?
Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых женщин. Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными. Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.
19. Можно ли во время месячных красить волосы?
Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают . Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.
20. А наращивать ресницы?
Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.
21. Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?
Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.
А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.
22. Можно ли сдавать анализы во время месячных?
Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.
Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше , чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.
Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.
23. Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?
Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.
Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:
- Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
- Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.
24. Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?
В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.
Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.
25. Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?
Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.
Источник