Нарушение менопауз код мкб

Нарушение менопауз код мкб thumbnail

МКБ-10: N95.0 Постменопаузные кровотечения; N95.1 Менопаузные и климактерические состояния у женщин; N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные …

N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде: код по МКБ-10МКБ 10: Пункт N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде

Состав пункта

  • N95.0 Постменопаузные кровотечения
  • N95.1 Менопаузные и климактерические состояния у женщин
  • N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные
  • N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит
  • N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
  • N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

  • Клинические рекомендации
  • Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
  • Критерии качества лечения
  • Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
  • Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.

Забрать материалы

N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде входит в:

Класс XIV. N00-N99 Болезни мочеполовой системы

Исключены:

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Блоки класса

  • N00-N08 Гломерулярные болезни
  • N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек
  • N17-N19 Почечная недостаточность
  • N20-N23 Мочекаменная болезнь
  • N25-N29 Другие болезни почки и мочеточника
  • N30-N39 Другие болезни мочевыделительной системы
  • N40-N51 Болезни мужских половых органов
  • N60-N64 Болезни молочной железы
  • N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
  • N80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органов
  • N99-N99 Другие нарушения мочеполовой системы

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • N08* Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N16* Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N22* Камни мочевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N29* Другие поражения почки и мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N33* Поражения мочевого пузыря при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N37* Поражения мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N51* Поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных с других рубриках
  • N74* Воспалительные поражения органов малого таза у женщин при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N77* Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках

Открыть другие классы

Блок N80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органов

  • N80 Эндометриоз
  • N81 Выпадение женских половых органов
  • N82 Свищи с вовлечением женских половых органов
  • N83 Невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки
  • N84 Полип женских половых органов
  • N85 Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки
  • N87 Дисплазия шейки матки
  • N88 Другие невоспалительные болезни шейки матки
  • N89 Другие невоспалительные болезни влагалища
  • N90 Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности
  • N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
  • N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации
  • N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
  • N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
  • N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
  • N97 Женское бесплодие
  • N98 Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Нарушение менопауз код мкб

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Климактерический синдром.

Описание

 Климактерический синдром – это симптомокомплекс, который развивается в период возрастного угасания функции репродуктивной системы и характеризуется нейровегетативными, обменно-эндокринными и психо-эмоциональными расстройствами различной степени интенсивности и продолжительности. Клинические проявления климактерического синдрома нередко взаимосвязаны и могут быть обусловлены различными заболеваниями переходного возраста. Общая частота климактерического синдрома варьирует от 40% до 80%.
 Климактерический синдром может проявляться по отношению ко времени прекращения менструации (менопауза) с различной частотой: в пременопаузальном периоде у 36% — 40% больных, сразу с наступлением менопаузы – от 39% до 85%, в течение 1 года после менопаузы – у 26%, через 2–5 лет после менопаузы — у 3%.

Симптомы

 Клинические проявления климактерического синдрома условно можно разделить на три группы: нейровегетативные, обменно-эндокринные и психо-эмоциональные. В большинстве случаев первые признаки климактерического синдрома возникают в непосредственной связи с прекращением менструаций (менопауза) или в первый год после менопаузы. Часто началу заболевания предшествуют стрессовые ситуации различного характера. Явления климактерического синдрома нередко имеют волнообразный и сезонный характер в весеннее (февраль—март) или осеннее (сентябрь—октябрь) время.
 Наиболее типичны (90% — 98%) для клинической картины климактерического синдрома приливы жара к лицу, голове и верхней половине туловища, которые продолжаются от 30 сек до 1–2 мин. Повышенная потливость сопровождает приливы жара более чем в 80% наблюдений. Эти явления могут быть спровоцированы любыми раздражителями, включая эмоциональный стресс, изменение метеоусловий и пр. Приливы жара, характерные при климактерическом синдроме, обусловлены нарушениями процесса терморегуляции со стороны центральной нервной системы и характеризуются повышением кожной температуры по всей поверхности тела на ~5°С, расширением периферических сосудов, учащением сердцебиений до 130 ударов/мин и более.
 Несмотря на многообразие отдельных клинических проявлений климактерического синдрома, в клинической картине заболевания основное место занимают нейровегетативные проявления.
 Для многих больных климактерическим синдромом характерны следующие вегетативные расстройства: появление красных пятен на шее и груди («сосудистое ожерелье»); частые приступы выраженной головной боли; снижение или повышение артериального давления (АД); кризовое течение гипертонической болезни; учащенное сердцебиение; приступы с ярко выраженной психоэмоциональной окраской.
 У 66% женщин после первых 0,5 – 2 лет после менопаузы наблюдаются эпизоды острого повышения АД, которые возникают как в покое, так и в активном состоянии, а иногда провоцируются и эмоциональным возбуждением. В интервалах между этими эпизодами показатели АД остаются в нормальных пределах. В ряде случаев колебания АД у больных климактерическим синдромом, выходящие за пределы нормы, представляют собой первые клинические проявления протекавшей до этого скрытно гипертонической болезни.
 Среди жалоб, предъявляемых больными с климактерическим синдромом, особое место принадлежит сердечно-сосудистым симптомам, в связи с чем нередко возникает необходимость исключения стенокардии и инфаркта миокарда. Появление болей в области сердца при климактерическом синдроме обусловлено повышенной чувствительностью сердечно-сосудистой системы к обычным раздражителям в связи с нарушениями обменных процессов в сердечной мышце. Почти в 1/3 наблюдений климактерическая кардиопатия сочетается с начальными стадиями ишемической болезни сердца.
 В результате изменения иммунологической реактивности после менопаузы клиника климактерического синдрома может проявляться в виде: крапивницы, отеков на лице, вазомоторного ринита, непереносимости ряда пищевых продуктов, приступов бронхиальной астмы, неподдающихся традиционной терапии.
 В возникновении обменно-эндокринных нарушений важную роль играют как общие изменении обменных процессов, так и повышенная реакция некоторых органов и тканей на возрастное снижение уровня эстрогенов.
 К урогенитальным симптомам относят: дистрофические изменения вульвы, воспаление стенок влагалища, цисталгии. Атрофические изменения мочеполового тракта отмечаются у 80% женщин через 4–5 лет после наступления менопаузы. При урогенитальных расстройствах отмечаются зуд, кровотечения или диспареуния, повторяющиеся влагалищные инфекции, болезненное и непроизвольное мочеиспускание и пр. Потеря тонуса поддерживающих связок и мышц может вести к опущению и выпадению влагалища и матки.
 К эстрогензависимым тканям относятся не только мочеполовая система, но и молочные железы, кожа, волосы и ногти. Все они подвержены атрофии, обусловленной снижением содержания коллагена в период менопаузы. Наряду с этим уменьшается толщина кожи, снижается ее эластичность и замедляется циркуляция крови в кожных капиллярах вследствие дефицита эстрогенов. У 15% больных климактерическим синдромом с наступлением менопаузы отмечаются: «сухие» конъюнктивиты, ларингиты, сухость во рту. Нередко возникают проблемы с применением контактны линз. У некоторых женщин с климактерическим синдромом может отмечаться рост волос на лице и снижение тембра голоса. В климактерическом периоде наблюдаются также определенные изменения массы тела: уменьшение у 16%; увеличение у 40%; отсутствие изменений массы тела у 44%.
 Остеопороз в постменопаузальном периоде также является следствием дефицита эстрогенов. В ряде случаев больных климактерическим синдромом беспокоят также: ночные боли в области конечностей иногда сопровождаются ощущением холода; поражения позвоночного столба по типу артроза с явлениями дегенерации; кожные парестезии.
 В климактерическом периоде отмечается склонность к повышению активности свертывающей системы крови. За счет этого повышается риск развития тромбоэмболических осложнений на фоне различных провоцирующих факторов (травмы, оперативные вмешательства, инфекции, заболевания печени ).
 Среди психо-эмоциональных расстройств у больных при климактерическом синдроме отмечаются: эмоционально-психические нарушения; снижение памяти и внимания; ухудшение работоспособности; раздражительность; эмоциональная неустойчивость. Выделяют несколько вариантов формы поведения при климактерическом синдроме: безразличное поведение; приспособление; активное преодоление; невротическое поведение. У 13% больных отмечаются невротические расстройства, которые проявляются плаксивостью, приступом раздражительности, ощущением страха, тревоги, непереносимостью звуковых и обонятельных раздражителей. При этом значительное влияние на поведение женщины оказывает восприятие ею климакса как признака старения, конца специфической биологической функции женского организма. У 10% больных наблюдается депрессия, которая является одним из наиболее тяжелых и с трудом поддающихся лечению симптомов, встречающихся при климактерическом синдроме.

Читайте также:  Повышение прогестерона в менопаузе

Причины

 Климактерический синдром возникает в результате возрастного колебания уровня эстрогенов, но не абсолютного их дефицита. С другой стороны – климактерический синдром является результатом последовательного развития возрастных изменений в определенных центрах гипоталамуса.

Лечение

 Этапы лечения больных климактерическим синдромом 1) немедикаментозная терапия, 2) специальная медикаментозная негормональная терапия 3) гормональная терапия. 1) немедикаментозная терапия (поликлинический этап) Важное значение имеет психопрофилактическая подготовка каждой женщины к переходному периоду. Целесообразно использовать специальные комплексы лечебной физкультуры. Общий массаж, прогулки перед сном также способствуют улучшению самочувствия пациенток. В переходном возрасте особенно необходим систематической контроль за массой тела. В рационе питания должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения. Следует ограничить потребление углеводов. В процессе регулирования диетического режима рекомендуется включение в пищевой рацион витаминных препаратов. Естественный дефицит витаминов в период климактерия может быть покрыт периодическим назначением специальных витаминных комплексов. Особенно целесообразно применение витаминов «А», «Е» и «С». Для регуляции гормонального баланса, восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ в периоды пре- и постменопаузы специально предложены препараты, содержащие комплекс витаминов, макро- и микроэлементов: Менопейс. Для профилактики и терапии остеопороза при климактерическом синдроме рекомендуются препараты кальция и комплексы минералов — Остеокеа. 2) специальная медикаментозная негормональная терапия (поликлинический этап).

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 1057 в 52 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Поликлиника №220 на Заморенова+7(499) 255..показать+7(499) 255-54-04+7(499) 252-44-21+7(499) 252-65-07+7(499) 255-00-02Москва (м. Краснопресненская)5480ք
ФГБУ НМИЦ реабилитации и курортологии на Новом Арбате+7(800) 301..показать+7(800) 301-16-22+7(916) 149-42-32+7(499) 277-01-04Москва (м. Смоленская)8140ք
МЦ Здоровье на Мира+7(812) 306..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 306-27-72Санкт-Петербург (м. Горьковская)

рейтинг: 4.2

3300ք (90%*)
МЦ Ваша Клиника в Большом Афанасьевском переулке+7(495) 691..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 691-04-39+7(495) 632-01-17Москва (м. Арбатская)

рейтинг: 4.5

3450ք (90%*)
Клиника доктора Красниковой на Новороссийской+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-26-99+7(495) 359-77-30+7(925) 208-67-92+7(965) 421-16-03Москва (м. Люблино)

рейтинг: 4.2

3800ք (90%*)
Профиклиника на проспекте Энгельса+7(812) 554..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 554-16-94+7(812) 293-22-76+7(921) 945-31-30Санкт-Петербург (м. Удельная)

рейтинг: 4.4

3855ք (90%*)
Мой доктор на проспекте Обуховской Обороны+7(812) 336..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 336-63-03Санкт-Петербург (м. Рыбацкое)

рейтинг: 4.4

4100ք (90%*)
Мой доктор в Новом Девяткино+7(812) 336..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 336-63-03Ленинградская область (м. Девяткино)

рейтинг: 4.4

4100ք (90%*)
Мой доктор на проспекте Просвещения+7(812) 336..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 336-63-03Санкт-Петербург (м. Гражданский проспект)

рейтинг: 4.4

4100ք (90%*)
Троицкая городская больница+7(495) 851..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 851-06-01+7(499) 638-34-32+7(495) 851-02-76Троицк

рейтинг: 4.4

4400ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
Читайте также:  Цистит при менопаузе симптомы и лечение

Источник

N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде

N95.0 Постменопаузные кровотечения

N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит

N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой

N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода

N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные

Действующие вещества применяемые для лечения «N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде»

Гиповитаминоз, мышечная дистрофия, дегенеративные изменения связочного аппарата (в т.ч. позвоночника), суставов и мышц, посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия, дерматомиозит, состояние реконвалесценции после заболеваний, протекающих с лихорадочным синдромом, дисменорея, угрожающий аборт, климакс, гипофункция половых желез у мужчин, астенический и неврастенический синдром, неврастения при переутомлении, красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, миокардиодистрофия, спазм периферических сосудов, атеросклероз, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, заболевания печени, дерматозы, трофические язвы, псориаз, пожилой возраст, гипотрофия.

Выкидыш (привычный и угрожающий в I триместре беременности), нарушение менструального цикла (в климактерическом периоде и у нерожавших женщин в детородном периоде), пероральная контрацепция.

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, в т.ч. вегето-сосудистая дистония, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, артериальная гипертензия (при легких формах в составе комплексной терапии).

Тревожный синдром, в т.ч. состояние тревоги и напряженности, соматические жалобы; тревога и возбуждение при психических заболеваниях, в т.ч. при аффективных расстройствах, шизофрении (в составе комбинированной терапии).

Нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. после ишемического инсульта; при черепно-мозговой травме, атеросклеротических изменениях сосудов головного мозга, посткоммоционной черепно-мозговой гипертензии), спазм сосудов головного мозга, мигрень, головокружение, рассеянность, ухудшение речи, вестибулярные и лабиринтные нарушения сосудистого генеза; неврогенная синусовая тахикардия, артериальная гипертензия (начальные формы); диабетическая ангиопатия; ухудшение памяти и снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста, замедленное развитие интеллектуальных способностей у детей и подростков; нарушение концентрации внимания, координации движений при психических заболеваниях (комбинированная терапия).

Нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. инсульт, вертебро-базилярная недостаточность, мозговая травма, атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертоническая и посттравматическая энцефалопатия), перемежающаяся недостаточность и спазм сосудов головного мозга; частичная окклюзия артерий, головная боль, головокружение (в т.ч. лабиринтного происхождения), нарушение памяти, двигательные расстройства, в т.ч. апраксия, афазия, артериолосклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза, артериальные и венозные тромбозы сосудов глаза, дегенеративные изменения желтого пятна, вторичная глаукома вследствие обтурации сосудов; возрастные, сосудистые или токсические (медикаментозные) нарушения слуха, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах; вазовегетативные проявления климактерического синдрома (в сочетании с гормонотерапией).

Гипоэстрогенные состояния, в т.ч. первичная и вторичная аменорея, климактерические и посткастрационные расстройства, гипогонадизм, врожденная аменорея; подавление лактации в послеродовом периоде; рак молочной железы у женщин в менопаузе; гипертрофия и рак предстательной железы (в комплексной терапии — хирургическое лечение, лучевая терапия).

В качестве седативного, анксиолитического и снотворного средства.

Прогестероновая недостаточность, в т.ч. бесплодие, аборт (привычный, угрожающий), эндометриоз, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; предменструальный синдром; для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий при проведении заместительной гормональной терапии в менопаузе.

Все виды тревожных расстройств (лечение тревожных состояний или для кратковременного снятия симптомов тревоги), абстинентный синдром у больных алкоголизмом (симптоматическое лечение), парциальные эпилептические припадки, тик (у детей).

Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Гипокальциемия, повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период усиленного роста организма), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), кровотечения различной этиологии и локализации (легочные, желудочно-кишечные, носовые, маточные и др.

), аллергические заболевания и реакции, в т.ч. сывороточная болезнь, крапивница, зуд, отек Квинке, бронхиальная астма, воспалительные и экссудативные процессы, в т.ч. пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит, повышенная проницаемость сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь), дистрофические алиментарные отеки, гипопаратиреоз, гипокальциемия, спазмофилия, свинцовые колики, тетания, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, туберкулез легких, рахит и остеомаляция, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами, экзема, псориаз, слабость родовой деятельности.

Внутрь.

Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин (в т.ч. после незащищенного полового акта и если примененный способ контрацепции не может считаться надежным).

Депрессии — эндогенные, в т.ч. инволюционные, психогенные, в т.ч. реактивные и невротические, депрессии истощения, соматогенные (органические и симптоматические), климактерические; подавленное настроение с элементами тревожности, дисфории или раздражительности, апатия (особенно в пожилом возрасте), психосоматические и соматические расстройства, вызванные депрессией или страхом.

У детей грудного и раннего возраста при гипотрофии и анорексии.

У взрослых при артериальной гипотензии, нарушении питания у реконвалесцентов, невротических расстройствах, нарушении лактации в послеродовом периоде, себорее кожи лица.

Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, раздражительностью, эмоциональной лабильностью, снижением настроения, напряжением, тревогой, страхом; психовегетативные и психосоматические расстройства, в т.ч. вегетососудистая дистония, нарушения сна, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром.

Читайте также:  Препараты при сухости во влагалище при менопаузе

В педиатрической практике: психическая лабильность и чрезмерная возбудимость у детей, «школьные» неврозы.

Контрацепция, особенно у женщин позднего репродуктивного возраста; неоперабельные, рецидивирующие и метастатические карциномы эндометрия и почки (дополнительная паллиативная терапия), гормонально-зависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Внутрь — вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, предменструальный синдром, вазомоторные симптомы в период менопаузы, эндометриоз, диагностика первичной и вторичной аменореи, профилактика и лечение остеопороза в постменопаузном периоде (в сочетании с эстрогенами и препаратами кальция), предупреждение изменений эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе.

У мужчин: первичный и гипогонадотропный гипогонадизм, феминное телосложение и внешний облик у мальчиков в пубертатном возрасте, климакс у мужчин; у женщин: неоперабельный рак молочной железы в постменопаузном периоде, в послеоперационном периоде после радикальных оперативных вмешательств по поводу неопластических процессов в молочной железе в предменопаузном периоде.

Предменструальный синдром, мастодиния, мастопатия, дисменорея с укорочением секреторной фазы, дисфункциональные маточные кровотечения (с заместительной целью при недостаточности гормона желтого тела), альгодисменорея, первичная и вторичная аменорея, кистозная железистая гиперплазия эндометрия, эндометриоз, аденомиоз, миома матки, бесплодие, невынашивание беременности, предотвращение и прекращение лактации, отсрочка очередной менструации, климактерический синдром, контрацепция.

Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, повышенной раздражительностью, нарушениями сна и др.; сенесто-ипохондрические расстройства и навязчивость (особенно при плохой переносимости других анксиолитиков); вегетативные расстройства у женщин, связанные с климаксом, предменструальный синдром; реактивные депрессии (в составе комбинированной терапии с антидепрессантами), абстинентный алкогольный синдром (в составе комбинированной терапии).

Рак предстательной железы (для паллиативной терапии в далеко зашедших стадиях).

У женщин — эстрогенная недостаточность (климактерический синдром и др.

Капсулы: для приема внутрь — предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза — в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально — ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.

Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.

Головная боль вазомоторного генеза, мигрень, неврозы, психопатии, вегетативная лабильность при соматических заболеваниях, предменструальный синдром, климактерические расстройства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии).

Артериальная гипертензия, стенокардия, синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе), наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, гипертрофическая кардиомиопатия, инфаркт миокарда, пролапс митрального клапана, субаортальный стеноз, симпатикоадреналовый криз у больных диэнцефальным синдромом, нейроциркуляторная дистония, портальная гипертензия, эссенциальный тремор, панические атаки, агрессивное поведение, мигрень (профилактика), вспомогательное лечение при феохромоцитоме (только в сочетании с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз (в т.ч. предоперационная подготовка), тиреотоксический криз, первичная слабость родовой деятельности, менопаузные вазомоторные симптомы, абстинентный синдром; лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Повышенная нервная возбудимость, вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия (ранние стадии).

Таблетки: климактерический синдром, проявляющийся приливами, потливостью, нарушением сна, раздражительностью, депрессией, забывчивостью, дегенеративными изменениями кожи и слизистых оболочек (ломкость ногтей, истончение кожи, образование морщин, сухость слизистых оболочек мочеполовых путей).
Раствор: слабость родовой деятельности (желательно в сочетании с другими средствами, ускоряющими родовую деятельность — окситоцин, Питуитрин, хинин), переношенная беременность, внутриутробная асфиксия плода.

Постменопаузный остеопороз.

Лечение остеопороза у женщин в периоде постменопаузы с целью снижения риска переломов позвонков и бедренной кости (в т.ч. перелома шейки бедра);
лечение остеопороза у мужчин с целью снижения риска переломов.

Недостаточность андрогенов у мужчин: задержка полового созревания, олигоспермия, посткастрационный синдром, недоразвитие половых органов, гипопитуитризм, бесплодие при нарушении сперматогенеза, климактерический синдром, импотенция, остеопороз.
У женщин: гиперэстрогенизм, миома матки, эндометриоз, климакс (в сочетании с эстрогенами), синдром предменструального напряжения, рак молочной железы, остеопороз.

Менопауза (естественная и хирургическая), остеопороз при эстрогенной недостаточности (профилактика).

Неврозы и неврозоподобные состояния; состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями; реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами; посттравматическое стрессовое расстройство; расстройство психической адаптации; кардиалгия (монотерапия или в комбинации с другими ЛС), климактерический синдром (монотерапия, а также в комбинации с гормональными препаратами); синдром предменструального напряжения; миастения, миопатии, нейрогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния с вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

В наркологии: алкогольный абстинентный синдром, делириозные состояния (для снятия возбуждения и вегетативных симптомов), опийный абстинентный синдром и постабстинентное состояние.

Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением, бессонницей; невротическая атаксия, головная боль напряжения, кардиалгия, эзофагоспазм, каузалгия, лицевой гемиспазм, истерические состояния (истерический припадок, амблиопия, мутизм, паралич), психогенный ступор, икота; неврозо- и психопатоподобные расстройства у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга, органическим поражением головного мозга; инфекционный делирий, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией; повышенный тонус скелетных мышц, гиперкинез ревматический и невротический; климакс, предменструальный синдром, вегето-сосудистая дистония; премедикация (подготовка больных к операциям и длительным диагностическим процедурам), послеоперационный период; комплексная терапия при шизофрении с неврозоподобной симптоматикой, а также при заболеваниях, сопровождающихся зудом, раздражительностью, бессонницей, в т.ч. экземе.

НЦД по гипертоническому типу, мягкая артериальная гипертензия, профилактика атеросклероза, климактерический невроз, мигрень, бессонница, токсикозы беременности, сопровождающиеся артериальной гипертензией.

Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе, в т.ч. после овариэктомии, лучевой кастрации; первичная и вторичная аменорея, гипоменорея, олигоменорея, дисменорея, вторич?