Нарушение менструации на диете

Почему вы должны деликатно разговаривать с близкими об их весе и сколько калорий в сутки нужно организму для нормальной работы репродуктивной системы. Врач-диетолог Ксения Селезнева (@seleznevaks) объясняет, как связаны менструальный цикл и диеты, и рассказывает, чего нельзя делать во время похудения.

Жировая ткань – это не главный враг всех женщин, а важный орган, выполняющий массу функций. В ней синтезируются и накапливаются некоторые женские половые гормоны. Жировая ткань участвует в терморегуляции, а еще это важный источник энергии и защитная «подушка» для внутренних органов.

Когда жировой ткани мало, происходит гормональный дисбаланс.

А это влияет на функционирование всего организма, в том числе и на женскую репродуктивную систему. Нарушение менструального цикла может быть важным сигналом, указывающим на проблемы с весом. При выраженном дефиците массы тела, наступает вторичная аменорея – отсутствие менструации более 3 месяцев.

Но справедливости ради, надо заметить, что избыток жира также негативно сказывается на менструальном цикле. Часто лишний вес – причина бесплодия. У меня было множество пациентов, которые смогли забеременеть только после грамотной существенной редукции массы тела.

Сказать точно, после потери какого количества килограммов пропадет цикл, сложно. Все очень индивидуально. Но зачастую к этому приводит ряд безобидных на первых взгляд ошибок во время похудения.

Вы зациклены на собственном весе

Не обязательно быть врачом, чтобы понять, что у человека проблемы с массой тела и ему хорошо бы набрать несколько килограммов. Обычно проблемы с менструальным циклом возникают у очень худых, истощенных молодых девушек. Я советую близким обращать внимание на их поведение: они зациклены на своем весе, на похудении, хотя очевидных лишних кг нет, переживают, если набрали 100 граммов, постоянно взвешиваются, считают каждую калорию и при этом вечно собой недовольны. Это действительно важные признаки!

В связи с этим прошу родителей следить за тем, что они говорят своим дочерям об их весе. Безобидные фразы в духе «Что-то ты часто подходишь к холодильнику» или «Мне кажется, ты очень поправилась», – могут сыграть злую шутку в подростковом возрасте.

Вы начинаете голодать

Часто перед отпуском девушка срочно решает сбросить пару-тройку килограммов за неделю. Она либо начинает голодать, либо сама себе придумывает очень ограниченный, низкокалорийный рацион. Любое ограничение пищи (то есть и энергии) наш организм воспринимает как большой стресс: включается режим ожидания, замедляется метаболизм. А когда человек возвращается к более менее привычному рациону, на фоне замедленного метаболизма, происходит интенсивный набор массы тела.

Поэтому перед тем, как начать худеть, обратитесь к специалисту, который подберет систему питания, подходящую именно вам. Важно: не диету, а именно систему питания!

Вы урезаете калорийность и существенно ограничиваете жиры или углеводы в рационе

Этого нельзя делать! Для нормального функционирования организму нужны и белки, и жиры, и углеводы, а так же витамины, микроэлементы. Главное, получать их из полезных источников. Суточный калораж рассчитывается индивидуально (в зависимости от возраста, пола, начального веса, роста и активности), но длительный низкокалорийный рацион никому не идет на пользу. Этим грешат многие службы доставки, предлагая клиентам фитнес-меню с калорийностью 800 ккал в сутки. Это очень мало даже для миниатюрной девушки, которая не занимается спортом! Моя рекомендация – не менее 1300-1500 ккал.

Вы быстро сбрасываете большое количество килограммов

Конечно, все зависит от начального веса. Условно, если девушка весит 150 кг, то она без вреда для здоровья сбросит 10 кг в первый месяц. Если же у девушки 5-7 лишних кг, и она хочет за неделю от них избавиться, то это может сказаться на общем состоянии организма и менструальном цикле, в частности.

Безопасный вариант – сбрасывать 5% от исходной массы тела за две недели. Но я рекомендую перед похудением сделать биоимпедансометрию – оценку состава тела, которая показывает, из чего именно складывается ваш вес: сколько жировой ткани, мышц, жидкости.

Это исследование поможет отслеживать качество вашего похудения, определяя, за счет чего вы теряете вес.

Вы запускаете свое здоровье

Если у вас был активный месяц с перелетами, стрессами, резкой переменой климата, цикл временно может сбиться. Эта частая практика, и, если других проблем со здоровьем нет, переживать не стоит. Но если у вас проблемы с циклом в течение нескольких месяцев и вы при этом худеете, то этот факт нельзя оставлять это без внимания. Пройдите обследование у гинеколога, и эндокринолога и обратитесь к диетологу, который составит индивидуальный рацион.

Была ли полезна статья?
ДаНет

Согласно статистике, около 20% женщин сталкиваются с серьёзной проблемой во время борьбы с лишними килограммами — нарушением менструального цикла. Врачи считают, что данный показатель гораздо выше, потому что далеко не все спешат на медицинское обследование, предпочитая самостоятельно исправлять ситуацию, используя народные средства или пуская всё на самотёк. К сожалению, восстановить месячные бывает крайне трудно. Но, если всё делать грамотно, можно.

Почему они пропадают

Чтобы восстановить месячные после похудения, для начала стоит проанализировать, какая совершённая вами ошибка стала причиной нарушения цикла. Она может скрываться в неправильном выборе диеты и графика тренировок, в игнорировании самочувствия и истязании тела ради одной-единственной цели — стройной фигуры. Вот некоторые из провоцирующих факторов:

• жёсткие диеты с минимальной суточной калорийностью и ограниченным списком разрешённых продуктов;
• монодиеты;
• диеты длительностью более 2 недель;
• экспресс-диеты;
• несоблюдение основных рекомендаций диетического питания и правил похудения (о них мы вам уже рассказывали);
• нехватка белков животного происхождения;
• авитаминоз;
• резкое снижение уровня холестерина;
• слишком интенсивные физические нагрузки, отсутствие регулярного графика тренировок;
• эмоциональное перенапряжение, стрессы, неврозы, психозы;
• анорексия;
• похудение более чем на 20 кг за короткий срок;
• подростковый и предклимактерический возраст.

Похудение современной женщины выглядит примерно так: максимально жёсткая низкокалорийная диета + двухчасовые тренировки в тренажёрном зале в понедельник, среду, пятницу + бассейн во вторник + шейпинг в четверг + огород на дачном участке в выходные. И всё это на фоне запредельной загруженности на работе и домашними делами. Хроническое недосыпание, вечный голод, внутренние комплексы — да, снижение веса в таких условиях гарантировано в максимально короткие сроки. Но вместе с лишними килограммами уходит и здоровье. И самое страшное, если это коснётся репродуктивной системы.

Все эти факторы приводят к серьёзным изменениям в гормональном фоне и нарушениям в работе гипофиза и яичников. Результат — сбой месячных.

Симптомы

Нарушения в менструальном цикле могут проявляться по-разному:

• альгоменорея — сильные боли внизу живота, хотя до похудения их не было;
• аменорея, когда совсем нет месячных при отсутствии беременности;
• гиперменорея — они стали слишком обильными;
• гипоменорея — месячные стали скудными: густые выделения тёмно-коричневого цвета в дни наступления менструации просто «мажут», но кровотечения как такового нет;
• дисменорея — они сопровождаются головными болями, скачками давления, тошнотой, полной потерей аппетита;
• олигоменорея — могут закончиться в течение 1 дня;
• опсоменорея — длительная задержка, когда месячные не приходят несколько дней, а то и недель;
• полименорея — идут слишком долго;
• пройменорея — уменьшение цикла на несколько дней, то есть месячные стали идти чаще, чем раньше.

Все эти симптомы являются отклонениями от нормы, которые нельзя игнорировать и пускать на самотёк. Если не предпринять своевременные меры, осложнений не избежать. Это может привести к:

• железодефицитной анемии;
• повышенной утомляемостью, общей слабости;
• учащению сердцебиения и тахикардии;
• гипотонии;
• регулярным обморокам;
• ухудшению состояния кожи (появляются морщины, она теряет упругость), ногтей (слоятся), волос (выпадают);
• снижению умственной активности;
• умеренным когнитивным расстройствам.

Однако самое страшное последствие нарушений менструального цикла у женщин в результате похудения — бесплодие.

Как вернуть

При первом же сбое месячных единственно правильным решением является посещение гинеколога. Причём перед приёмом необходимо проанализировать свои ошибки, выяснить причины нарушений менструации и всё честно рассказать врачу. Только так он сможет помочь восстановить цикл. Самолечение в данной ситуации строжайше запрещается, потому что сфера слишком деликатная и важная для женского здоровья.

Все рекомендации, которые будут даны ниже, имеют исключительно информационный характер и не являются руководством к действию без консультации профильного специалиста.

Питание

Без нормализации питания восстановление месячных после похудения невозможно. Поэтому врач наверняка либо дополнительно направит вас к диетологу, либо сам расскажет, как это сделать. Здесь нужно исправить все те ошибки, которые вы допускали ранее.

Рекомендуемые продукты, которые должны стать основой рациона:

• говядина, нежирные куски свинины, печёнка (чтобы восполнить нехватку железа);
• разные сорта рыбы, в том числе жирные;
• свежая зелень;
• оливковое масло вместо майонеза для заправки салатов;
• свежие овощи и фрукты, сухофрукты;
• молочные продукты средней жирности;
• орехи, ягоды, грибы;
• злаковые (для каш и гарниров);
• морепродукты.

От диетического питания останется лишь несколько пунктов: отказ от чрезмерного потребления соли, исключение из рациона жареных блюд и выбор только полезных сладостей (мёда, чёрного шоколада, мармелада, зефира, натуральных сахарозаменителей, патоки, сиропа агавы).

Есть также отдельные продукты, которые, согласно исследованиям, способствуют нормализации менструального цикла в любом возрасте. Их нужно включать в рацион ежедневно:

• некоторые жирные сорта рыб: килька, лосось, макрель, тунец, форель и сардина;
• белковые продукты: миндаль, арахис, грецкие орехи, 5% творог, твёрдый сыр, яйца, сваренные вкрутую, курица, хумус, соевые бобы;
• горький шоколад.

Как правильно организовать питание:

1. Выпивать с утра до 17.00 не меньше 2 л воды.
2. Есть в одно и то же время.
3. Высчитать оптимальную суточную калорийность для своего возраста и роста (как это правильно сделать, смотрите по ссылке), постепенно подняться до этого уровня и не снижать его.
4. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным с точки зрения БЖУ.
5. Не питаться фастфудом.

Не нужно бояться, что с таким трудом потерянные килограммы вернутся снова. В данной ситуации для вас самое главное поправить здоровье и восстановить месячные. Тем более, что при соблюдении принципов правильного питания и лёгких физических нагрузках прибавка может составить не более 2-3 кг за месяц, а затем вес стабилизируется.

Лекарственные препараты

В некоторых случаях после обследования и выяснения конкретных причин сбоя врач может назначить аптечные лекарства:

1. Витаминно-минеральные комплексы. Особенно после монодиет и строгих систем питания, которые приводят к авитаминозу.
2. Антидепрессанты. Если было точно установлено, что одной из причин сбоя стал стресс.
3. Гормональные препараты. Если месячных нет уже более 3-х месяцев.
4. Оральные контрацептивы.

Чаще всего врачи стараются назначить препараты на растительной основе, чтобы минимизировать риск для здоровья женщины. Восстановить месячные помогают:

• Циклодинон — растительный препарат;
• Ременс, Дисменорм, Манальгин, Мабюстен, Феминальгин — гомеопатические;
• Цикловита — БАД;
• Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон — гормональные.

Растительные препараты способствующие восстановлению месячных

Каждый из вышеперечисленных препаратов (включая биодобавку) необходимо принимать исключительно по назначению врача.

Народные средства

Можно попытаться восстановить месячные без гормонов, с помощью отваров трав. Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, как снять боль внизу живота во время менструации и нормализовать цикл. Однако ряд лекарственных растений являются мощными биостимуляторами и могут влиять на давление, сердце, тонус матки и работу других органов. Один неверный ингредиент — и станет ещё одной проблемой больше. Поэтому настоятельно рекомендуется и в данном вопросе советоваться с лечащим гинекологом. Обычно назначают:

• льняное семя (лидер по количеству фитоэстрогенов);
• душица;
• мята;
• петрушка;
• пастушья сумка;
• василёк;
• валериана;
• ромашка;
• полынь.

Курс и дозировки определяются индивидуально, в зависимости от того, какие именно нарушения в менструальном цикле возникли.

Лечебные процедуры

Для восстановления месячных с разрешения врача можно использовать точечный массаж и банки. В первом случае этим должен заниматься исключительно профессионал. Только он знает точное местонахождение точек на женском теле, отвечающих за менструальный цикл. Их всего 4:

• Чжун-цзи — чуть выше лобка;
• Ши-мэнь — чуть ниже пупка;
• Фу-лю — чуть выше внутренней лодыжки, рядом с берцовой костью, в ямке;
• Сань-инь-цзяо — рядом с Фу-лю.

Обычно курс такого массажа составляет 2 недели при ежедневных сеансах.

Банки также ставят исключительно профессионалы, работающие в специализированных салонах, на следующие участки тела:

• крестец и поясница;
• передняя поверхность грудной клетки;
• нижняя часть живота;
• внутренняя поверхность бедра.

Длительность сеанса — 15 мин. Частота — ежедневно на протяжении 5-7 дней.

Дополнительные рекомендации

Если после похудения пропали месячные и нужно восстановить цикл без набора веса, опять придётся работать над собой, но с ещё более грамотным подходом к делу.

Во-первых, соблюдать всё, что скажет врач.

Во-вторых, пересмотреть тренировки, которые, возможно, и стали главным провокатором проблемы. Интенсивные и силовые нагрузки в тренажёрном зале, а также бег отменить на какое-то время. Заняться чем-то более спокойным. Идеальные варианты — йога, плавание, бодифлекс, ходьба. Двух раз в неделю хватит. В остальные дни только утренняя зарядка для поддержки мышечного тонуса. Если нет возможности откорректировать данный вопрос самостоятельно, обратитесь к тренеру.

В-третьих, придётся существенно изменить образ жизни и распорядок дня. Они тоже могли стать виновниками менструального сбоя:

1. Вставать и ложиться спать в одно и то же время.
2. Спать не менее 7 часов в день.
3. Меньше времени проводить перед телевизором, компьютером и гаджетами.
4. Больше бывать на свежем воздухе.
5. Ограждать себя от негативных эмоций.
6. При наличии стрессов пролечиться антидепрессантами.

На время восстановления цикла и лечения рекомендуется взять больничный или отпуск хотя бы на 2 недели, так как в рабочих условиях вряд ли получится избежать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.

Что делать с подростками

Похудение изначально противопоказано подростку, так как его организм находится на стадии становления, и многие системы (в том числе половая и репродуктивная) ещё формируются. Снижение суточной калорийности и исключение из рациона ряда продуктов может привести к необратимым процессам и осложнениям. Поэтому самое правильное решение — не разрешать девочке 13-17 лет садиться на диеты и издеваться над своим телом.

Но, если уж это всё-таки произошло, восстановить месячные у подростка после похудения можно, хоть и труднее, чем у взрослых. Родители в такой ситуации должны отвести девочку на приём к гинекологу и следовать всем его рекомендациям. Чаще всего прописываются:

• правильное, сбалансированное питание (о его принципах читайте в отдельном обзоре);
• успокоительные травы;
• витаминно-минеральный комплекс;
• Циклодинон (он не имеет в противопоказаниях возрастные рамки).

Врач может назначить подростку даже оральные контрацептивы. Родителям не следует пугаться такой рекомендации и сомневаться в квалификации доктора. В данном случае эти препараты выполняют совершенно другую функцию — нормализуют гормональный фон и работу репродуктивной системы.

Если девочка сама, вопреки родителям, стремится похудеть и постоянно сидит на диетах, доводя себя до анорексии, в таких случаях без помощи психотерапевта или клинического психолога не обойтись.

Многое в лечении будет зависеть от родителей. Им нужно набраться терпения и окружить подростка заботой, вниманием, любовью. Постараться выяснить в доверительной беседе причину такого рьяного желания похудеть ценой собственного здоровья. Аккуратно, чтобы лишний раз не травмировать, нужно рассказать о возможных последствиях, в частности о бесплодии.

Профилактика

Чтобы полностью восстановить цикл месячных, иногда приходится лечиться месяцами. Поэтому гораздо проще предупредить нарушения ещё на этапе организации похудения. Что для этого следует предпринять.

Пройти медицинское обследование и исключить гинекологические заболевания. При их наличии сначала пролечиться.

Выбрать либо щадящую диету сроком не более чем на 2 недели, либо придерживаться принципов правильного питания со снижением суточной калорийности (не ниже 1 200 ккал).

Рацион на любой диете должен быть разнообразным: даже при белковом питании можно есть куриную грудку, грибы, творог, сыры, кефир, орехи, молочные коктейли. Списки разрешённых продуктов должны быть максимальными.

Соблюдать все рекомендации, прописанные для данной диеты. Во избежание авитаминоза пить витаминно-минеральный комплекс.

Согласовать с тренером график тренировок. Частота интенсивных занятий — 2-3 раза в неделю, причём утренние пробежки в такие дни лучше пропускать и устраивать их в дни отдыха.

Избегать любых стрессовых ситуаций.

Не худеть в подростковый (12-17 лет) и предклимактерический (45-50 лет) периоды.

Нарушение менструального цикла — одно из самых опасных последствий неправильно организованного похудения. В погоне за стройной фигурой и идеалами современного общества можно потерять себя как женщину, утратив способность зачатия новой жизни. Разве оно того стоит?