Не прекращаются месячные перед климаксом
Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?
Прекращение детородной функции в 4 стадии
Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.
От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:
- пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
- менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
- постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
- постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.
Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.
Менструация в период пременопаузы: норма и отклонения
Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.
Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:
- между циклами прошло не более 20 дней;
- выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
- тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
- возникает сильное головокружение;
- кровь появляется после интимной близости;
- болит низ живота.
Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.
Затяжные месячные – их причины и опасность
Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.
Неопасными причинами выделения крови называют:
- прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
- травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
- эрозия шейки или тела матки.
Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.
Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:
- воспалительного процесса или развития инфекции;
- поликистоза;
- рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
- плохой свертываемости крови;
- эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
- полипов во влагалище и матке;
- миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.
Могут ли при климаксе месячные идти больше двух недель?
Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.
Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.
Как остановить затяжные месячные
Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?
- Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
- Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
- Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.
Не отказывайтесь от обследования!
Могут ли возобновиться месячные через год при климаксе?
Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.
Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:
- общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
- мазок из шейки матки на цитологию;
- визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализ крови на гормоны.
С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.
Особенности регул перед менопаузой
Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.
Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:
- кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
- колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
- регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.
Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.
Как идут месячные в пременопаузе?
Выделяют несколько вариантов менструального цикла.
- Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
- Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
- Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.
Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.
Стоит ли восстанавливать цикл?
Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.
Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:
- нормализация цикла;
- устранение проявлений климактерического синдрома;
- усиление либидо;
- улучшение общего самочувствия.
В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.
О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.
Источник
Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.
Почему цикл меняется
Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.
Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.
Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.
До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:
- Начало цикла и низкий эстроген.
- Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
- Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
- Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.
С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.
Нормальная продолжительность
Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.
Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.
Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.
Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.
На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.
Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.
Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.
Симптомы, требующие внимания
Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:
- менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
- поменялся цвет выделений;
- кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
- месячные не заканчиваются больше недели;
- полное отсутствие выделений в течение 2 месяцев;
- наблюдаются обильные прозрачные или молочные выделения в виде слизи.
Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:
- резь при мочеиспускании;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- сухость и влагалищный зуд;
- слабость и апатия.
При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.
Причины отклонений
Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.
| Характеристика менструаций | Причины появления |
| Наблюдаются сгустки | Проблемы в работе щитовидной железы Маточное кровотечение |
| Темно-коричневый цвет | Миома матки Полипы Хламидиоз |
| Выделения с примесью крови | Эрозия шейки матки Трещина внутри влагалища по причине сухости Травма после полового акта |
| Скудные и частые выделения в середине цикла | Прием гормональных средств Воспаление влагалища (вагинит) |
| Длятся больше недели, необильные | Гипертония Нарушение свертываемости крови |
| После недавних месячных вновь началось кровотечение | Внематочная беременность Прошедший ановуляторный цикл |
Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.
Обильные кровотечения
Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.
Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.
Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:
- эндометриоз;
- доброкачественная или злокачественная опухоль;
- киста яичников;
- поликистоз;
- атеросклероз;
- варикоз;
- патологии при беременности.
Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.
Боли при менструациях
Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:
- истощение яичников;
- отмирание эндометрия;
- травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.
Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:
- Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.
- Менорагия проявляется постоянно повторяющимися выделениями дольше 7 дней и мелкими сгустками.
- Полименорея — менструальный цикл длится менее 21 дней.
Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.
Окончание месячных
Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.
Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.
Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.
Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.
Как сохранить цикл?
Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро. На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности. Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:
- заболевания щитовидной железы;
- никотиновая и алкогольная зависимость;
- исключение жиров из рациона;
- сбои в работе иммунной системы;
- недолеченные заболевания мочеполовой системы.
Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока. Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство. Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:
- семена льна;
- соевые продукты;
- петрушка;
- чечевица.
Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.
Менструация в роли маркера здоровья
Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.
Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания
Источник
