Несколько кист на матке или на яичнике
Заболевания женских репродуктивных органов могут иметь бессимптомное течение. При этом патологии часто становятся случайными диагностическими находками во время планового гинекологического обследования. Иногда болезни половой системы проявляются бесплодием, болью в нижней части живота, нарушением менструации и другими расстройствами. Постепенно увеличивающаяся киста яичника может вызывать опасные осложнения, вроде перитонита. Это заболевание чаще всего возникает из-за гормональных нарушений, поэтому возможны профилактические мероприятия. При обнаружении факторов риска кисты яичника необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога.
Общая информация
Киста яичника представляет собой доброкачественную структуру, заполненную жидкостью. По мере развития заболевания киста увеличивается из-за постоянной секреторной функции органа. Характерным симптомом заболевания является боль в нижней части живота. В большинстве случаев кисты яичника безвредны. В то же время крупные образования, постепенно наполняющиеся жидкостью, могут разорваться. При этом возникает воспаление брюшины, характеризующееся тяжелой симптоматикой.
В большинстве случаев кисты связаны с процессом овуляции. Речь идет о фолликулярных образованиях или кистах желтого тела. Другие распространенные типы патологии включают кисты эндометриальных клеток и дермоидные кисты. По симптоматике невозможно определить, какое именно образование возникло в органе, поэтому диагностика проводится с помощью специальных обследований. В редких случаях кисты являются предшественниками злокачественных опухолей.
В медицинской литературе кистой называют полость, содержащую жидкость. Некоторые кисты не изменяются в размерах, а другие быстро растут и разрываются со временем. Такие аномальные структуры могут формироваться в почках, печени, зубах, молочных железах и других органах. Сама по себе киста никак не связана с раком, однако содержимое некоторых образований может подвергаться злокачественному перерождению. Если небольшая киста не увеличивается со временем и не вызывает беспокойств, врачи прибегают к тактике наблюдения.
Кисты яичника относятся к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Эти аномальные структуры диагностируются примерно у 8% женщин до наступления менопаузы (до 50-55 лет). После менопаузы кисты выявляются у 15-18% женщин, причем в этом возрасте повышается риск злокачественного перерождения тканей. Также у пациенток, страдающих от расстройства менструального цикла, чаще обнаруживается кистозное поражение яичника.
Репродуктивные органы у женщин
Женская половая система представлена молочными железами, расположенными на передней поверхности грудной клетки, и тазовыми органами. Это взаимосвязанные структуры, необходимые для зачатия, вынашивания ребенка и развития организма в целом. Гормоны, выделяемые эндокринными железами, контролируют функции репродуктивной системы и поддерживают постоянство внутренней среды организма. Многие структурные заболевания женской половой системы обусловлены расстройством эндокринной регуляции.
Главными органами женской репродуктивной системы являются яичники. Это парные половые железы, расположенные в полости малого таза. С помощью фаллопиевых труб яичники соединены с полостью матки. Органы образованы соединительной тканью, корковым веществом и фолликулами. Ключевым периодом развития яичников является половое созревание, в процессе которого половые гормоны обуславливают созревание органов.
Функции яичников:
- Образование женских половых клеток. Во время овуляции зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула органа и попадает в маточную трубу, где происходит слияние мужских и женских половых клеток с образованием зачатка нового организма. Зародыш мигрирует в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка разрушается, а функциональный слой матки обновляется. Все эти процессы происходят во время менструального цикла.
- Выделение половых гормонов. Фолликул, из которого выходит яйцеклетка, превращается в желтое тело. Эта структура начинает вырабатывать гормоны, подготавливающие репродуктивную систему к вынашиванию ребенка. Эстрогены, андрогены и прогестины, выделяемые яичниками, необходимы для регуляции функций половых органов и других анатомических структур.
Яичники постепенно изменяются с возрастом. Происходит уменьшение количества активных фолликул, изменение объема выработки гормонов. После наступления последнего менструального цикла (менопаузы) репродуктивные функции органа редуцируются.
Классификация
Гинекологам известно несколько видов кист яичника, отличающихся размером и содержимым. Размер самых мелких образований не превышает нескольких миллиметров, в то время как крупные кистозные структуры могут достигать 15-20 сантиметров. Классификация болезни необходима для оценки возможных осложнений и подбора методов лечения.
Основные виды:
- Фолликулярная киста – небольшая структура с жидким содержимым, стенки которой образованы редуцированным фолликулом. Такая патология формируется при нарушении гормонального фона. Аномальный фолликул может продолжать наполняться жидкостью и увеличиваться.
- Киста желтого тела – патологическая структура, образующаяся на поздних стадиях менструального цикла. В норме желтое тело редуцируется после исполнения собственных функций, однако эндокринное расстройство может спровоцировать рост кисты с наполнением структуры секретом железы.
- Дермоидная киста – структура, которая может содержать волосы, кожу, зубы и другие ткани. Причиной формирования такого недуга является нарушение регуляции эмбриональных клеток. В редких случаях содержимое такой кисты превращается в злокачественную опухоль. Крупные дермоидные кисты чаще становятся причиной перитонита.
- Эндометриоидные кисты. Этот вид заболевания образуется при миграции клеток внутренней выстилки матки. Содержимое подобной кисты обычно представлено свернувшейся кровью.
- Цистаденомы – доброкачественная опухолевидная структура, состоящая из эпителиальных тканей. Содержимое цистаденомы может быть представлено водянистой жидкостью.
Для определения типа патологии врачу могут потребоваться результаты биопсии.
Причины возникновения
Доброкачественные структуры яичника могут быть самостоятельными заболеваниями или осложнениями других патологических процессов. Точные механизмы образования кист неизвестны, однако ученые связывают эту патологию с работой эндокринной системы, регуляцией эмбриональных клеток и функциями яичников.
Возможные причины:
- Расстройство гормонального фона, возникающее из-за раннего наступления менструации, нарушения овуляции и функциональной недостаточности яичника. При этом может уменьшиться уровень гормонов, контролирующих редуцирование фолликула и желтого тела,
- Хирургические вмешательства в области малого таза, вроде искусственного прерывания беременности.
- Патологии эндокринных органов: недостаточная активность щитовидной железы, расстройство надпочечников.
- Воспалительные и инфекционные заболевания яичников.
- Врожденные нарушения развития яичников, связанные с влиянием генетических мутаций.
Уточнение причины патологии позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.
Факторы риска
Врачи также учитывают влияние различных патологических факторов на функциональную ткань (яичника). Разные формы предрасположенности к болезни могут быть связаны с образом жизни, индивидуальным анамнезом и наследственностью пациентки.
Возможные факторы риска:
- заболевания репродуктивных органов, вроде разрастания эндометрия;
- инфекции и травмы органов тазовой полости;
- позднее наступление менопаузы;
- обнаружение кистозного поражения яичника у близкой родственницы пациентки.
Учет факторов риска необходим для проведения профилактики.
Патогенез
В среднем менструальный цикл длится 28 дней. В первую фазу цикла выделяется большое количество фолликулостимулирующего гормона, необходимого для подготовки яичника к овуляции. В результате происходит созревание одного доминантного фолликула в яичнике, сопровождающееся выработкой эстрогена и лютеинизирующего гормона. В конечном итоге это приводит к выходу женской половой клетки в маточную трубу. При избыточной продукции фолликулостимулирующего гормона и дефиците лютеинизирующего гормона в яичнике образуется фолликулярная киста. Непрекращающаяся эндокринная стимуляция провоцирует последующий рост этого образования. Сохранение в кисте клеток, выстилающих фолликул, может привести к избыточной выработке эстрадиола и нарушению менструального цикла.
В норме отсутствие оплодотворения в течение 14 суток после овуляции провоцирует редукцию желтого тела. Если беременность наступает, желтое тело продолжает выделять прогестерон в течение 5-9 недель, вплоть до окончательного разрушения через 14 недель. При нарушении редукции этой структуры на месте желтого тела формируется киста. Разрыв этого образования сопровождается кровотечением и острой болью.
Симптомы
В большинстве случаев заболевание не проявляется симптоматически. Тем не менее, некоторые кистозные структуры могут нарушать функции яичника и вызывать неприятные ощущения.
Возможные симптомы и признаки:
- болезненность внизу живота со стороны пораженного яичника (правая или левая абдоминальная область);
- ощущение тяжести в области живота;
- вздутие живота;
- тошнота;
- нерегулярные и обильные маточные кровотечения;
- отсутствие овуляции;
- рост волос на теле по мужскому типу;
- асимметрия живота.
Бессимптомные кисты выявляются при гинекологическом осмотре. При возникновении резкой боли в животе, головокружения, рвоты и бледности кожных покровов необходимо обратиться за врачебной помощью, поскольку такие симптомы могут указывать на разрыв оболочки кисты и кровотечение.
Диагностика
При появлении симптомов недуга необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач расспросит женщину о жалобах и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни. Следующим этапом диагностики является общий осмотр органов малого таза, включающий пальпацию анатомических структур. При обнаружении признаков кистозного поражения яичника гинеколог назначает инструментальные и лабораторные исследования.
Дополнительная диагностика:
- Ультразвуковое обследование. Врач вводит специальный датчик во влагалище для получения изображения яичников. Отражения ультразвуковых волн создают изображение органов на мониторе. УЗИ яичников является наиболее достоверным методом диагностики кисты. Эта безболезненная и безопасная процедура используется для первичного обнаружения болезни и контроля результатов лечения. При необходимости датчик вводится через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальный доступ).
- Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Это безопасная диагностическая процедура необходима для обнаружения осложнений болезни. Врач обрабатывает кожу свода влагалища антисептиком, производит обезболивание тканей и прокалывает кожу длинной иглой. Проводится аспирация свободного содержимого малого таза. Брюшная полость может содержать кровь или экссудат. Полученный материал исследуют в лаборатории для исключения наличия аномальных клеток.
- Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет материал в лабораторию. Специалисты оценивает количество и соотношение форменных элементов, а также определяют концентрацию половых гормонов. Этот анализ необходим для установления причины недуга. Также специалисты могут обнаружить в крови пациентки онкологический маркер, указывающий на рост злокачественного новообразования в яичнике.
- Диагностическая лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство. Врач обрабатывает кожу операционного поля антисептиком, производит обезболивание и делает небольшой разрез в области передней брюшной стенки. В полученное отверстие вводятся инструменты для осмотра яичника и брюшной полости. При необходимости хирург удаляет яичник. Гистологическое исследование удаленного органа позволяет поставить точный диагноз.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее точные методы визуальной диагностики. Пациентку просят снять металлические предметы, лечь на стол томографа и сохранять неподвижность. Результаты КТ и МРТ представляю собой послойные изображения анатомических структур, дающие возможность оценить расположение и размер патологической области.
Методы диагностики зависят от первичных клинических данных. Гинеколог обязательно исключает заболевания с похожей симптоматикой, вроде внематочной беременности.
Лечение
Выбор схемы лечения зависит от возраста и индивидуального анамнеза женщины. Необходимо предотвратить развитие осложнений и сохранить репродуктивные функции. При мелких функциональных кистах гинеколог назначает медикаментозную терапию и постоянное наблюдение.
Медикаментозные назначения:
- Оральные контрацептивы – лекарственные вещества, влияющие на уровень женских половых гормонов. Гинеколог назначает курс таких лекарств примерно на 2-3 месяца приема. Проводится регулярный контроль состояния кисты с помощью УЗИ органов малого таза.
- Дополнительные медикаменты: витаминные комплексы и обезболивающие средства.
Параллельно с медикаментозным лечением гинеколог может назначить физиотерапию. Эти процедуры предотвращают развитие воспалительного процесса и устраняют болевые ощущения. Если консервативное лечение не дает результатов, назначается оперативное вмешательство. Лапароскопические операции позволяют удалять патологические структуры с минимальными рисками.
Варианты хирургического лечения:
- Удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника. Хирург осторожно вылущивает патологическое образование и устраняет возникшее кровоизлияние. Такая операция позволяет сохранить репродуктивные функции органа.
- Радикальное удаление яичника. Такое лечение назначается при очень крупных кистах, осложнении заболевания и при подозрении на злокачественное новообразование.
- Удаление яичников, матки и шейки органа для предотвращения злокачественного перерождения тканей. Такое лечение обычно назначают женщинам в возрасте от 50 лет, когда нет необходимости в сохранении репродуктивной функции.
После лечения проводится реабилитация. Гинеколог регулярно назначает обследования для исключения послеоперационных осложнений.
НАШИ ПРОГРАММЫ
Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.
Годовые медицинские программы для детей
Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.
Подробнее
Годовые медицинские программы для взрослых
Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.
Подробнее
Программа ведения беременности
Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.
Подробнее
Осложнения
Без лечения кистозные структуры могут постепенно увеличиваться в размере. В некоторых случаях возникает разрыв оболочки кисты с выделением содержимого структуры в брюшную полость. Обширное воспаление брюшины (перитонит) является жизнеугрожающим состоянием, поэтому при появлении резкой боли в животе, рвоты, головокружения и слабости необходимо обратиться за врачебной помощью. Перитонит лечат с помощью оперативного вмешательства и медикаментозной терапии.
Другие осложнения:
- Инфицирование параовариальной кисты. Чаще всего присоединение инфекции возникает при перекручивании ножки кисты, нарушении кровоснабжения и некрозе тканей. Попадание экссудата вместе с патогенными микроорганизмами в брюшную полость становится причиной тяжелого перитонита.
- Нарушение репродуктивной функции: обратимое бесплодие или осложнение при беременности.
- Формирование спаек в области малого таза.
Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаруживать даже незначительные изменения в структуре яичника и проводить лечение.
Профилактика и прогноз
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Врачам удается провести лечение на любой стадии с сохранением репродуктивной функции. Только в редких случаях требуется удаление органа. У многих женщин формируется рецидив кисты, однако постоянное применение гормональной терапии помогает уменьшить риск такого осложнения.
Профилактические рекомендации:
- прием гормональных контрацептивов под контролем врача;
- следует регулярно посещать гинеколога;
- необходимо своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза.
Диагностика болезней яичника обязательно проводится при беременности и подготовке к зачатию. Консультация гинеколога позволит женщине узнать больше о профилактике и лечении этого недуга.
Источник
Доброкачественное образование, возникающее на шейке матке или ее придатках, в медицине именуется как киста матки. Ее образование является результатом закупорки маточных желез и заполнения их слизистым секретом, что приводит к их растяжению. Еще одно название кисты железы маточной шейки – Наботова киста, и чаще всего она бывает множественной, размером в несколько миллиметров. Никаких ощущений женщина, имеющая кисту, обычно не имеет, и обнаружение патологии происходит во время обычного гинекологического осмотра.
Выглядит киста матки как образование желтовато-белого цвета округлой формы. Основной причиной образования кисты является воспаление шейки матки и шейного канала, что случается при различных повреждениях и инфицировании при родах, абортах, выскабливании. Причины кисты на шейке матки могут крыться и в гормональных сбоях в женском организме. Возникновение воспалительных заболеваний таких, как эндометрит, сальпингит и кольпит, может происходить из-за накопления инфекции в шейке матки. Это означает, что Наботова киста требует внимания и соответствующего лечения.
У кисты на шейке матки причины формирования могут быть и такие:
- раннее начало менструации;
- сбои в работе щитовидной железы;
- простудные заболевания;
- дисбаланс гормонального фона и эндокринной системы;
- воспалительные заболевания половой сферы;
- половые инфекции;
- травматичные роды;
- механические вмешательства в полость матки.
Опасна ли киста на матке?
У патологии киста матки симптомы обычно не проявляются. Однако в некоторых случаях она может наполняться гноем, требуя удаления хирургическим путем. Надеяться, что новообразование исчезнет само по себе, не стоит – у некоторых женщин они растут настолько быстро, что деформируют шейку матки. Специалисты рекомендуют удалять кисту до ее нагноения и разрастания, не допуская развития воспалительных заболеваний половой сферы женщины.
Рассматривая вопрос опасности кисты для женского здоровья, стоит отметить, что мнение специалистов не является единым. Так, некоторые врачи полагают, что киста не только не представляет опасности, но и даже считается нормальным явлением, не вызывающим осложнений и не требующим лечения. Другие специалисты убеждены в необходимости хирургического вмешательства в новообразование, поскольку в нем скапливается гнойный инфильтрат. Мнение третьих экспертов промежуточное – удаление кисты не является обязательным мероприятием, однако если имеется такая возможность, то лучше всё-таки ее удалить и очистить секреторные протоки.
Диагностика кисты
Диагностических методик, подтверждающих наличие кисты матки, гинекология насчитывает несколько:
- врачебный осмотр;
- обследование на урогенитальные инфекции;
- расширенная кольпоскопия;
- УЗИ малого таза;
- мазок на онкоцитологию;
- ПАП-мазок (мазок по Папаниколау).
Благодаря последней методике специалисты имеют возможность своевременного обращения внимания на начальные предраковые изменения. ПАП-мазок выполняется со специально подобранным составом красок и фиксаторов. В целях профилактики врачи рекомендуют его делать женщинам ежегодно.
Лечение разными способами
К сожалению, консервативных методик борьбы с кистами не существует. Однако разнообразие хирургических методов лечения позволяет выбирать наиболее оптимальный вариант для каждой конкретной пациентки. Методики, зарекомендовавшие себя как наиболее эффективные, таковы:
- электрокоагуляция, или прижигание электрическим током;
- криодеструкция (испарение жидким азотом);
- лазерное удаление кисты;
- радиоволновый способ.
Наиболее оптимальным вариантом для большинства женщин оказывается радиоволновая хирургия. Операция выглядит как удаление новообразования при помощи специального аппарата «Сургитрон». Проводится она в несколько этапов:
- прокалывание оболочки кисты;
- удаление содержимого;
При диагнозе киста шейки матки лечение радиоволновым методом является наиболее рациональным, поскольку оно исключает возможность бактериального инфицирования и кровотечение. Неоспоримым преимуществом радиоволновой хирургии является практически мгновенное заживление.
Если в полости кисты скопилась гнойно-воспалительная жидкость, ее удаляют методом пунктирования. В дальнейшем, определив чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам, назначают соответствующее лечение. Если в качестве терапии была выбрана методика «крио», то больной участок просто обрабатывают жидким азотом. Это безболезненное и щадящее лечение кисты шейки матки не оставляет после себя рубцовых изменений.
Что касается лазерной терапии кист, то ряд его достоинств также велик. Удаление воспаленных тканей, коагуляция сосудов, отсутствие кровотечения, безболезненность, бережливость в отношении к тканям, доступность для нерожавших женщин и отсутствие осложнений делают его соперником радиоволновой хирургии. Чем еще хорошо лазерное удаление кисты, так это проникновением луча именно на ту глубину, которая необходима в каждом конкретном случае.
Особенности лечения рецидивирующих (вновь повторяющихся)
Справиться с рецидивами помогает сочетание гомеопатических средств с фитотерапией. Безболезненное введение ректальных и вагинальных свечей-суппозиториев дополняется такими физиотерапевтическими процедурами, как вакуум-санация цервикального канала и вагинальные термоорошения растворами специальных веществ. Курс такого лечения обычно составляет одну неделю. При этом эффективность единоразового курса довольно высока, а устойчивость ее определяется наличием и терапией вялотекущего эндоцервицита, если таковой имеется.
Чтобы добиться успеха в борьбе с патологией киста шейки матки лечение ее должно учитывать множество факторов, в том числе и скрытые инфекции, не поддающиеся своевременному выявлению. Однако чаще всего успешность того или иного вида лечения зависит от регенеративных способностей тканей конкретной пациентки. Как бы там ни было, в любом случае остаётся небольшой процент, выпадающий на повторные процедуры, связанные с долечиванием.
Лечение кисты на шейке матки народными средствами
Традиционные виды лечения кисты по согласованию с врачом можно дополнять средствами народной медицины – доступными по составу и простыми в приготовлении. Наиболее эффективные рецепты, помогающие избавиться от кисты, таковы:
- 300 г изюма без косточек заливают полулитрами водки и оставляют в теплом темном месте на 15 дней для настаивания. По окончании этого срока средство принимают 3 раза в день до еды по 1 столовой ложке. Так необходимо поступать в течение месяца, а если лекарства не хватило, его готовят еще.
- Стакан тыквенных семечек, измельченных до состояния муки, соединяют с семью желтками яиц, сваренных вкрутую. В полученный состав вводят 500 мл растительного масла и в течение получаса подогревают на водяной бане при непрерывном помешивании. Употребляют полученное средство 5 дней по 1 чайной ложке, затем делают перерыв, и снова возобновляют приём лекарства. Пьют его до тех пор, пока не закончится порция.
- Хорошим целебным эффектом в лечении кисты шейки матки обладают свежевыжатые соки – картофельный и тыквенный. Полезными будут и отвары из веток шиповника, листьев подорожника, одуванчика. В салаты и закуски можно добавлять черешки лопуха. В течение дня желательно съедать 3 – 4 цветочка календулы.
- 250 мл рафинированного растительного масла помещают в эмалированную ёмкость и добавляют кусочек пчелиного воска (размером со спичечный коробок). Дождавшись, пока воск растает в масле, в смесь добавляют половину желтка из яйца, сваренного вкрутую и размятого. Вводят желток во время кипения масла. Полученную смесь процеживают от комочков, а пользуются ею для пропитки тампона, который вставляется во влагалище на ночь. Курс лечения тампонами длится от 1 недели до месяца. В это время суспензия хранится в холодильнике, а перед использованием ее в необходимом количестве разогревают на огне.
- Размятую чесночную дольку заворачивают в стерильную марлю, привязывают к нитке и самодельный тампон вводят во влагалище. Процедуру повторяют на ночь в течение месяца.
???? Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????????????
???? Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️
???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сайт канала HealthMatka.ru
Источник