Нет менструации уже год

«Нет месячных год» — с такой ситуацией нередко сталкивается женщина, оставаясь в растерянности, так как причин, ее вызвавших, может быть множество. Регулярные месячные являются свидетельством женского здоровья и отсутствие их длительное время может быть сигналом серьезных патологических нарушений. Самостоятельно определить факторы, нарушившие репродуктивные функции женщины невозможно, и сделать это может только специалист на основе проведенных анализов и после тщательного обследования.

Симптомы аменореи

В случае задержки и отсутствия менструаций в течение полугода и более у женщины в возрасте до 45 лет, когда о наступлении менопаузы не может быть речи, можно судить о наличии заболевания, получившего название аменорея. Это состояние является следствием серьезных нарушений в женском организме, вызванных гормональным дисбалансом, генетической предрасположенностью, факторами физиологического порядка или психоэмоциональным состоянием женщины.

Различные виды заболевания

Задержка менструации может иметь различный характер, и для того, чтобы устранить это нарушение, необходимо выяснить природу данной патологической ситуации. Основные виды заболевания следующие:

1. Ложная аменорея, при которой гормональные изменения происходят по правильной схеме менструального цикла, однако, менструации отсутствуют. Это может быть вызвано зарастанием плевы или влагалища, а также нарушения в строении матки. Эти причины можно легко обнаружить на УЗИ.
2. Аменорея истинная, вызванная гормональными нарушениями. Овуляция в подобных случаях не происходит и беременность не наступает.
3. Аменорея физиологическая, может наблюдаться у девушки-подростка, в послеродовом периоде, при кормлении грудью или при менопаузе.
4. Аменорея патологического характера, являющаяся серьезным нарушением репродуктивных функций из-за заболеваний внутренних органов. Может быть первичной, у девочек, у которых еще не было месячных, и вторичной — когда отсутствие менструации наблюдается у женщин с нормальным циклом. Лечение первичной аменореи довольно результативно, а вот в отношении вторичной — потребуется время и некоторые усилия.

Причины аменореи

Как известно, причин, по которым менструации отсутствуют длительное время, может быть множество. Это патологическое состояние, вызывающее тревогу и беспокойство, затрагивает около 10% женского населения репродуктивного возраста, не достигшего периода менопаузы. Самыми распространенными из них являются:

1. Значительная потеря веса. Отсутствие менструации может произойти из-за слишком низкой массы тела. Для устранения этой ситуации необходимо набрать недостающий вес, увеличив калорийность рациона до 3000 ккал. в сутки. Иногда этого бывает достаточно, чтобы симптомы аменореи остались в прошлом.
2. Внутриматочные спайки — синехии матки. Если месячные отсутствуют после проведенного выскабливания, то чаще всего подозревают этот диагноз. Во время оперативного вмешательства в матку происходит атрофия слоя эндометрия с образованием спаек в полости матки. Подтвердить этот диагноз можно при помощи гистероскопии, во время которой эти спаечные процессы и ликвидируют. Месячные после проведения подобной процедуры скоро возобновляются. В случае необходимости в проведении операции с применением выскабливания, например, удаление полипа из полости матки, нужно использовать гистероскопию. С помощью этого метода полип устраняют бережно и аккуратно, не поранив матку, и не вызвав впоследствии срастаний.
3. Менопауза. При длительном отсутствии месячных, особенно если начали ощущаться приливы, необходимо проверить состояние, в котором находятся яичники. Возможно, произошло их истощение и наступил климакс. Обычно климакс у женщин начинается в возрасте около 50 лет, но это может произойти и раньше. Такое явление с наступлением менопаузы намного раньше нормы, называют ранним климаксом. Чаще всего возраст менопаузы зависит от генетической предрасположенности, но в отдельных случаях раннему климаксу способствует употребление некоторых лекарственных препаратов, операции на яичниках, на матке и другие гинекологические манипуляции. При отсутствии месячных необходимо сдать анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Если показатели окажутся высокими, значит — наступила менопауза. Для улучшения самочувствия и продления полноценного существования в период менопаузы можно принимать гормонозамещающие препараты.
4. Гиперпролактинемия. Патологическое состояние, когда в составе крови обнаруживают повышенное содержание гормона пролактина. Увеличение пролактина может иметь физиологическую и патологическую природу. Повышенный пролактин может быть следствием естественных причин, после секса, при стрессовых состояниях, во время беременности, кормления грудью, при половом возбуждении. Патологическое отклонение в показателях пролактина обусловлено поликистозом яичников и заболеваниями печени. В случае онкологических новообразований также возможно значительное повышение пролактина.

Существуют и другие причины, кроме менопаузы, когда менструации отсутствуют продолжительное время. Это и непомерные физические нагрузки, ожирение, стрессовые ситуации, сильные психологические потрясения и множество других, влияющих на цикличность месячных и встречающихся не так часто.

Необходимое обследование

Если в течение года отсутствуют менструации, необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину этого нарушения. Для этого назначают сдачу анализов, по которым можно судить о патологии в организме. Анализы включают в себя исследование крови на ТТГ, позволяющем дать оценку состояния щитовидной железы, ФСГ— чтобы исключить ситуацию об истощении яичников и преждевременной менопаузе. Анализ крови на пролактин позволяет сделать заключение, о влиянии этого гормона на задержку менструаций.

Во время беседы с гинекологом нужно будет полнее ответить на вопросы о наличии заболеваний, о вредных привычках, проводились ли аборты или диагностические выскабливания матки. Более подробная информация играет существенную роль в постановке окончательного диагноза и отсутствии у женщины менструаций.

Лечение аменореи

Кроме помощи гинеколога, женщине с длительным отсутствием менструации, возможно понадобится консультация и других специалистов. Большую роль в процессе лечения играет и поддержка родных и близких.

Прежде всего специалист выясняет возможные отклонения физиологических показателей организма женщины, как недостаток или избыток веса. В случае необходимости назначается специальная диета. Если менструации отсутствуют по причине поликистоза яичников, подбирается соответствующее терапевтическое лечение при помощи гормональных препаратов в виде оральных контрацептивов. С повышением пролактина также справляются с помощью гормональных средств, используя необходимую дозу гормона, определяемую по результатам анализов.

Пролактин у женщины обычно приходит в норму в течение двух месяцев. Хуже, если в гиперпролактинемии виновата доброкачественная опухоль гипофиза — микроаденома, обнаруженная при проведении МРТ. Спасает ситуацию лечение препаратами, способными уменьшать размер микроаденомы гипофиза и тем самым помочь женщине избежать операции на головном мозге. Если в отсутствии месячных виновато кормление грудью, то после прекращения грудного вскармливания все процессы быстро восстанавливаются и месячные приходят на следующий месяц.

В заключение хочется сделать вывод, что для выявления причин длительного отсутствия месячных, женщине нет необходимости сдавать десятки различных анализов. Врач при обследовании должен выдвинуть предположительный анализ, а уже для подтверждения его назначить необходимые анализы.

Регулярный менструальный цикл свидетельствует о здоровье женщины. Однако очень многие представительницы прекрасного пола испытают те или иные проблемы по части гинекологии, и все это может повлиять на менструацию, нарушение которой в свою очередь может пагубно сказаться на репродуктивной функции женщины.

Есть и такие случаи, когда нет месячных год, и точную причину женщина не может определить самостоятельно. Это объясняется тем, что факторов, влияющих за задержку менструального цикла, может быть множество. Определить, что повлияло на подобный сбой, может только врач после тщательного обследования. Но все же давайте рассмотрим самые основные причины, из-за которых нет месячных год.

Аменорея

Если у вас не было менструации более 6 месяцев и вы находитесь в репродуктивном возрасте (16-45 лет), то вы столкнулись с таким заболеванием, как аменорея. Как утверждают гинекологи, аменорея не является самостоятельным нарушением, она тесно связана с другими более серьезными нарушениями в организме женщины. К ним можно отнести: гормональные сбои, физиологические факторы, генетическую предрасположенность, эмоциональное и психологическое состояние женщины.

Виды аменореи

Ложная аменорея – она случается, когда гормональные изменения в женском организме происходят как свойственно при менструальном цикле, однако кровь не выделяется. Этому могут препятствовать внутренние механические факторы, например зарастание девственной плевы или влагалища, а также изменения в строении матки, что очень хорошо диагностируется при обследовании УЗИ.

Истинная аменорея – здесь имеет место быть нарушение гормонального фона и отсутствие кровотечения. В этом случае овуляция не наступает, и женщина не может забеременеть.

Физиологическая аменорея – имеет место быть в подростковом возрасте (в первые два года после прихода первых месячных), в период лактации, после родов, в момент менопаузы. Лечению такие нарушения не подвергаются, так как считаются вполне естественными.

Патологическая аменорея – это уже очень серьезное нарушение, связанное с заболеванием внутренних органов. Причем она может появится как у женщин с устоявшимся менструальным циклом (вторичная аменорея), так и у девочек, у которых еще не было менструаций (первичная аменорея).

Первичная аменорея лечится достаточно просто, а вот вторичная – требует к себе особого подхода. Если у вас нет месячных год, то не затягивайте визит к врачу, в противном случае, вы рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью.

Нет месячных год: причин может быть очень много, не затягивайте визит к врачу

Причины аменореи

Как уже было упомянуто, на отсутствие менструации оказывают влияние многие факторы. Этому заболеванию подвергаются около 10% женщин в возрасте от 16 до 45 лет. Самыми распространенными причинами аменореи являются:

1. Резкая потеря веса (когда женщина сидит на строгой диете продолжительный период времени);
2. Сильное ожирение;
3. Чрезмерные физические нагрузки;
4. Поликистоз яичников;
5. Гиперпролактинемия;
6. Преждевременная менопауза;
7. Сильные психологические потрясения;
8. Постоянный стресс;
9. Период лактации.

Лечение аменореи

Как вы видите, причин почему нет месячных год и более, может быть множество. Кроме наблюдения у гинеколога, женщинам также рекомендуется регулярно посещать психолога. Поддержка близких и родных играет немаловажную роль в успешной терапии.

Прежде чем начинать лечение врач измерит ваш вес и рост и попытается выяснить, нет ли у вас дефицита или переизбытка веса. Если у вас наблюдается какое-либо несоответствие в этих показателях, то скорее всего вам назначат специальную диету, помогающую восстановить нормальный баланс веса и роста (это касается не только тучных, то и истощенных женщин).

Если нет месячных год из-за поликистоза яичников, то здесь лечение, как правило, строится на оральных контрацептивах. Гормональная терапия успешно борется с таким заболеванием. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести нарушения, но в среднем он длится от 6 до 12 месяцев.

Гиперпролактинемия представляет собой заболевание, при котором повышается уровень пролактина в крови. Из-за этого в молочных железах могут появится молокообразные выделения. Повышенный пролактин негативно сказывается на зачатии, поэтому этот гормон очень важно привести в норму. Подробнее об этом можно прочесть в статье «Повышенный пролактин и беременность». Лечится гиперпролактинемия достаточно легко. Врач пропишет вам гормональные лекарства и нужную вам дозу. Никаких побочных эффектов от такого лечения не наблюдается. Пролактин может прийти в норму всего за пару месяцев. Однако у некоторых женщин это занимает от 6 до 12 месяцев.

Если же у вас нет месячных после родов, то здесь также может быть причиной повышенный пролактин. Он отвечает за выработку молока. Если вы кормите ребенка грудью, то он у вас повышается. А, как известно, повышение этого гормона может привести к отсутствию месячных. Гормональный фон нормализуется, как только вы закончите кормить малыша грудью. Если вы вынуждены отказаться от естественной лактации грудничка, то месячные приходят, как правило, на следующий месяц.

Если нет месячных год, ни в коем случае не затягивайте визит к специалисту. Проанализируйте свой образ жизни и состояние организма в целом. Ваши наблюдения очень важны для врача и помогут быстро диагностировать причину задержки.