Нетрадиционные методы лечения миомы матки упражнения
Известие о наличии миомы вносят множество корректив в устоявшуюся жизнь женщины. Для многих девушек, следящих за своей фигурой, спорт является неотъемлемой частью жизни. Поэтому одним из вопросов, который возникает после диагностирования опухоли заключается в том, какие упражнения при миоме матки можно делать без угрозы нанесения вреда здоровью. Рассмотрим этот вопрос в данной статье.
Продолжать или прекратить тренировки при маточной миоме?
Наличие маточной опухоли является причиной, по которой следует ограничить физическую активность. Зачастую врачи советуют отказаться женщинам от спортивных тренировок, во избежание возможных осложнений. Однако это не значит, что отказаться следует от всех видов упражнений. Далеко не всякое упражнение можно выполнять при маточной миоме. Некоторые виды тренировок могут повредить новообразование или вызвать травму ножки опухоли, что может спровоцировать гнойный процесс. Поэтому подходить к выбору упражнений нужно очень ответственно.
Какое влияние оказывают физические нагрузки при миоме?
Влияние физической активности на организм женщины, с наличием маточной опухоли зависит от степени физических нагрузок, которые она выполняет. Чрезмерные силовые тренировки могут усугубить развитие миоматозных узлов и нанести вред женскому здоровью. Однако, многочисленные исследования подтвердили, что занятие некоторыми видами спорта помогает предупредить развитие многих заболеваний, включая формирование опухолей.
Кроме того, умеренная физическая нагрузка позволяет держать под контролем вес, что позволяет достичь желаемого эффекта в лечении миоматозных образований. В связи с вышесказанным можно констатировать, что полностью отказываться от упражнений при маточной миоме не следует. Нужно просто ограничиться определенными видами спортивных занятий и избегать изнурительных тренировок и повышенных нагрузок. При подборе индивидуальной спортивной программы необходимо воспользоваться советами физиотерапевта, который поможет скорректировать комплекс упражнений, с учётом вида и размера маточной опухоли.
Какие виды упражнений можно делать при миоме
Если у женщины отсутствует болевой синдром и кровотечения, а величина опухоли не является большой, по согласованию с врачом можно заниматься следующими видами спорта:
- Пилатес – набор упражнений, который включает данный вид спорта помогает сохранить хорошую растяжку и поддержать в тонусе глубокие мышцы, что способствует укреплению ттазового дна. Данный комплекс спортивных мероприятий помогает предотвратить дряблость мышц промежности. Однако, занятие пилатесом противопоказано при больших опухолях и опухоли на ножке.
- Профилактическая и лечебная физкультура. Облегченные упражнения, выполняются в присутствии специалиста с медицинским образованием.
- Утренняя зарядка в облегченной форме. Должна проходить неспеша и исключать силовые элементы, напряжение брюшного пресса и отжимания.
- Плавание и аква-аэробика. Данные занятия способствуют поддерживанию мышечного тонуса, помогают контролировать массу тела и улучшают работу всех систем и органов организма. При миоме следует отказаться от прыжков с трамплина и экстремальных видов плавания.
- Упражнения на определенных тренажёрах, с можно контролировать нагрузку (Беговая дорожка, велотренажёр) подобные занятия помогают поддерживать физическую форму и сбрасывать лишний вес.
- Йога и медитация. Занятие йогой предусматривает медленные, плавные телодвижения, которые не затрагивают маточную опухоль, кроме того, медитация помогает сконцентрироваться, обрести гармонию и настроиться на позитивный лад, что так важно в процессе консервативного лечения опухоли.
- Упражнения Кегеля. Данный вид тренировок способствует укреплению мышц промежности. Суть упражнения сводится к ритмичному поочередному напряжению и расслаблению интимных мышц. В течение 20 секунд необходимо в быстром темпе напрягать и ослаблять мышцы влагалища, затем максимально сжать влагалищные мышцы и зафиксировать данное положение на 1-2 минуты.
Если до развития опухоли женщина не занималась спортом, то начальная нагрузка должна быть минимальной, с постепенным последующим ее увеличением до оптимального уровня. С особой осторожностью нужно подходить к тренировкам при миоме матки больших размеров, так как при крупной опухоли любое неосторожное движение может вызвать повреждение или интенсивный рост опухоли. Подборку упражнений при наличии крупного новообразования может осуществлять лишь специалист с медицинской квалификацией.
От каких видов спорта следует отказаться
Некоторые виды силовых упражнений категорически запрещены для выполнения женщинам с миомой матки. В первую очередь это касается следующих видов тренировок:
- Упражнения, оказывающие чрезмерную нагрузку на пресс: прокачка мышц пресса. Данный вид упражнений категорически запрещен при наличии увеличенной опухоли, вследствие того, что такие упражнения могут вызвать увеличение роста опухоли. Если же миоматозные узлы небольших размеров, умеренная нагрузка на пресс способствует нормализации кровообращения в тазовых мышцах и является хорошей профилактикой развития миоматозных образований.
- Кручение тяжёлого обруча, оснащённого дополнительными массажными шипами или утяжеляющими элементами.
- Тренировки, предусматривающие занятия с тяжеловесными спортивными снарядами: гантелями, гирями, штангой.
При маточной опухоли категорически запрещено пользоваться поясами и бельем для снижения веса. Применение пояса или специального жиросжигающего белья во время тренировки, вызывает перегрев зоны малого таза, который негативно влияет на миому.
Основные упражнения по методу доктора Бубновского
В настоящее время существует специальная терапия маточной миомы, основанная на уникальном наборе упражнений, подобранных доктором Бубновским. Комплекс мероприятий, по данной методике включает в себя упражнения, которые доступны как женщинам не имеющим особую физическую подготовку, так и спортивно развитым дамам. Комплекс мероприятий, разработанных доктором медицинских наук Бубновским, получил название кинезотерапия. Данная методика основана на тренировке с помощью специальных авторских тренажёрах. Все упражнения направлены на тренировку мышц тазового дна. В настоящее время научно доказано, что активная работа мышц таза, которые тяжело поддаются тренировке с помощью стандартных упражнений, способствует эффективному лечению маточной опухоли. Комплекс тренировок, по методике Бубновского благодаря устранению застоя крови, способствует активному восстановлению и укреплению мышечного каркаса тазовой области.
Упражнения для начинающих
Методика избавления от миомы матки для начинающих, включает в себя набор занятий, направленных на разработку мышц малого таза, которые можно выполнить не выходя из дома. Данные тренировки не требуют особой физической подготовки, легко выполнимы и подходят для ежедневных домашних занятий. Вот несколько видов упражнений, которые без труда можно выполнять новичкам:
- В положении лёжа на спине, руки распрямите вдоль туловища и слегка согните ноги в коленях, стопы прижмите одну к другой. Глубоко вдохните, приподнимите таз и сильно сожмите ягодицы, затем выдохните и расслабьтесь.
- В положении лёжа на спине, согните ноги в коленях. Ступнями упритесь в пол, руки скрестите на животе. Сделайте глубокий вдох, максимально выпятив живот вперёд, затем выдохните и втяните живот обратно.
- В положении лёжа на спине руки разведите в стороны, согните ноги в коленях и немного раздвиньте. Сделайте вдох, затем выдохните, при этом поднимайте таз, одновременно сдвигая ноги вместе.
- Лёжа на спине скрестите ноги и согните их в коленях, затем поднимите голени вверх. Положите руки под голову. Сделайте вдох, затем выдохните и при этом пытайтесь дотянуться локтями до коленей, слегка приподнимая верхнюю часть туловища и ягодицы.
- Лягте на бок, скрестите голени ног, руку, которая находится под вами, вытяните в сторону. Сделайте вдох, на выдохе пытайтесь противоположным локтем дотянуться до коленей, приподнимая при этом корпус и делая упор на вытянутую руку. Сделайте упражнение несколько раз, перевернитесь на другой бок и повторите упражнение.
- Встаньте на четвереньки, ступни ног оторвите от пола и плотно прижмите друг к другу. Медленно раскачивались из стороны в сторону, при этом таз смешайте в одну сторону, а ноги в другую.
- В положении на четвереньках, оторвав ступни ног от пола потянитесь вперёд так, как будто вы хотите лечь на живот, при этом не ложась на него вернуться в исходное положение.
Для того, чтобы данная гимнастика принесла пользу, необходимо заниматься ей регулярно. Упражнения для новичков доступны любой женщине, желающей начать лечение миомы матки с помощью методики доктора Бубновского.
Для опытных
Упражнения по методу Бубновского для опытных в спортивном развитии женщин, проводятся в специализированных реабилитационных центах, под наблюдением специалистов с медицинской квалификацией. Спортивные мероприятия включают в себя комплекс упражнений на специальных тренажёрах МТБ1, МТБ2, а также различных эспандерах. Для каждой женщины подбирается индивидуальный набор упражнений. Основными среди них являются шаговые либо скрещивающиеся движения ногами. Такие упражнения способствуют усиленному кровоснабжению органов малого таза, что способствует исчезновению опухоли матки.
Занятие спортом после операции на миому
На то, через какое время пациентке можно будет возобновить спортивные тренировки после операции на миому, влияет вид оперативного вмешательства, скорость реабилитации после процедуры, а также наличие наружных и внутренних швов. После хирургического вмешательства врачи рекомендуют воздержаться от спортивных тренировок в течение минимум двух месяцев.
Первое время после операции необходимо исключить поднятие тяжестей и нагрузку на косые мышцы живота. Через 2-3 месяца после операции на опухоль, можно будет возобновить занятия гимнастикой, спортивной ходьбой, аква-аэробикой и плаванием. Вернуться к таким спортивным занятиям, как: пилатес, фитнес, йога, танцы рекомендуется не раньше чем через 3-4 месяца после хирургического вмешательства. Занятия более серьезными видами спорта, предусматривающего значительные силовые нагрузки, можно возобновить не ранее чем через полгода после операции, и только после консультации с врачом. Возврат к занятию спортом, после операции на миому должно быть постепенным. Для каждой женщины существует индивидуальная оптимальная нагрузка, которую определяет врач.
Определение оптимальной нагрузки включает в себя измерение пульса, который должен быть равен показателю не более 110 уд/мин. Увеличение физической нагрузки не должно быть резким. Для начала необходимо приучить организм к тому, что он будет испытывать определенное физическое напряжение. Изначально тренировки должны быть направлены на укрепление иммунитета и поддержание организма в тонусе, и лишь потом, постепенно можно переходить к силовым упражнениям.
Отзывы и рекомендации врачей
Основными вопросами, которыми задаются женщины, ведущие подвижный образ жизни, столкнувшиеся с образованием маточной миомы являются:
- Возможно ли дальнейшее продолжение спортивных тренировок, после обнаружения миомы или необходимо от них воздержаться?
- Возможно ли продолжать тренировки с привычной для себя нагрузкой при миоме, если подобные тренировки не приносят дискомфорт?
- Возможно ли при опухоли матки продолжать занятия видом спорта, включающим в себя силовые упражнения?
По поводу данных вопросов врачи дают следующие рекомендации:
- В вопросе возобновления занятия спортом после диагностирования миомы необходим индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Если обнаруженная миома клинически не значительна, и ее размер не превышает 20 мм., то продолжение тренировок вполне возможно. В случае, же когда опухоль большая и ее появление усугубляют дополнительные тревожные симптомы, нагрузки рекомендуется уменьшить или прекратить.
- Если женщина чувствует себя хорошо, то можно придерживаться привычных для нее спортивных тренировок. При этом необходимо помнить о регулярных гинекологических осмотрах. В случае же появления боли или кровотечения следует незамедлительно отказаться от занятий и обратиться к врачу.
- Возможность занятия силовыми упражнениями зависит от многих факторов: размер, локализация миомы, общее состояние здоровья. Данный вопрос решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Согласно клиническим рекомендациям 2015 года по лечению миомы матки эта доброкачественная опухоль диагностируется у 30–35% женщин репродуктивного возраста
[1]
. Фактически жертвой миомы матки становится каждая третья женщина в мире. Что же делать, если поставлен подобный диагноз? Нужно ли сразу готовиться к операции или достаточно наблюдения у врача? Стоит ли соглашаться на удаление матки?
За последние годы представления врачей о миоме матки изменились. Так, ранее считалось, что миома матки развивается вследствие гормонального дисбаланса. В настоящее время известно, что данный фактор на появление миоматозных узлов не влияет. Долгое время врачи-гинекологи полагали, что миома может переродиться в рак. В действительности миоматозные узлы трансформируются в злокачественную опухоль — лейомиосаркому — не чаще, чем здоровые ткани матки. А некроз (гибель) узла стоит рассматривать не как осложнение, а как один из путей выздоровления.
Изменилась и тактика лечения. Ранее гинекологи длительное время наблюдали за женщиной, назначали периодические УЗИ, а когда миома достигала больших размеров, предлагали провести операцию по удалению узла или матки целиком.
В настоящее время считается, что удаление матки — крайняя мера. Все большую популярность набирают малоинвазивные методики, например, эмболизация маточных артерий. Впрочем, обо всем по порядку.
Всегда ли миому матки нужно лечить?
Наличие миоматозных узлов не повод лечить миому матки. Необходимость прохождения курса терапии определяется четырьмя факторами:
- Наличие симптомов, снижающих качество жизни: анемии, нарушения мочеиспускания из-за сдавления мочевого пузыря.
- Желание женщины забеременеть в ближайшее время или в отдаленной перспективе.
- Рост узлов, зафиксированный на основании результатов двух–трех последовательных УЗИ органов брюшной полости.
- Возраст женщины. Миома матки — заболевание, которое в период постменопаузы перестает доставлять неудобства женщинам: узлы перестают расти.
Современные методы лечения миомы матки
Среди всех предложенных методов лечения эффективность доказана только в отношении трех: хирургического вмешательства, эмболизации маточных артерий и, весьма ограниченно, медикаментозного лечения препаратами группы блокаторов рецепторов прогестерона.
Хирургическое вмешательство
Удаление миомы матки хирургическим путем — миомэктомию — можно выполнить классическим способом (через разрез) или лапароскопически. В настоящее время «открытые» операции уходят в прошлое, врачи отдают предпочтение менее травматичным вмешательствам — лапароскопическим. Узлы, которые растут в полость матки, удаляют через влагалище при помощи специального эндоскопического инструмента с петлей — резектоскопа.
Главное преимущество и одновременно недостаток операции в том, что это хирургический метод. С одной стороны, доброкачественную опухоль удаляют и это хорошо. Но с другой — риски, связанные с хирургическим вмешательством и наркозом, весьма существенны.
Как показывает статистика, частота рецидивов после миомэктомии — 7–14% в год
[2]
. Это означает, что примерно через четыре года у половины прооперированных женщин снова будут диагностированы миомы и такие пациентки повторно станут кандидатами на хирургическое лечение. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо принимать гормональные препараты.
Удаление миомы не всегда оптимальное решение для женщин, которые в будущем планируют беременность. Одно из возможных осложнений операции — спайки в малом тазу и, как следствие, трубно-перитонеальное бесплодие: нарушается проходимость маточных труб, и по этой причине оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку.
В самых крайних случаях, при огромных миомах, с которыми не удается справиться другими способами, прибегают к удалению матки — гистерэктомии. Однако даже если женщина не собирается беременеть, проблемы из-за отсутствия матки могут оказаться серьезнее, чем те, что вызывала миома.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
ЭМА — процедура, во время которой врач вводит в сосуды, питающие миому, через катетер эмболизирующий препарат. Последний состоит из частиц, которые перекрывают кровоток в сосудах миомы и лишают патологически разросшиеся ткани кислорода. Миоматозный узел погибает, замещается соединительной тканью и уменьшается в размерах.
ЭМА — далеко не новая процедура. Она была разработана в конце семидесятых годов
[3]
прошлого века, а с середины девяностых активно применяется для лечения миомы в западных странах
[4]
.
Главные преимущества метода:
- Высокая эффективность: практически не бывает рецидивов, большинство женщин не нуждаются в других методах лечения.
- У 96% женщин нормализуется менструальный цикл, у 98% исчезают проблемы с мочеиспусканием, вызванные сдавлением мочевого пузыря крупной миомой.
- Безопасность: отсутствуют риски, которые есть во время операции. ЭМА не требует наркоза, занимает немного времени (около 15 минут). Через 2–3 дня женщину выписывают из клиники, реабилитационный период продолжается всего 5–7 дней.
Эмболизация маточных артерий показана:
- Женщинам (вне зависимости от репродуктивных планов) с обильными менструациями, признаками сдавления тазовых органов и частым мочеиспусканием. Симптомы «уходят» в среднем через 1,5 месяца после процедуры
[5]
.
- Если по данным последних двух–трех УЗИ (которые выполняют раз в 3–6 месяцев) узлы растут, даже если симптомов миомы матки не обнаружено и женщина не планирует беременность.
- Пациенткам, планирующим беременность, у которых миома матки растет. Хирургическое лечение могло бы решить проблему, но, как мы говорили выше, после него намного выше риск рецидива. Есть вероятность, что к тому времени, когда женщина решит завести ребенка, миоматозные узлы вырастут снова.
- При множественных узлах среднего и большого размеров вне зависимости локализации и направления роста.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что ЭМА возможна при любых локализациях узлов и любом их количестве. Вопрос заключается в необходимости этого вмешательства в данный момент — улучшит ли процедура качество жизни пациентки и решит ли беспокоящие ее проблемы?
Эффективна ли медикаментозная терапия?
На данный момент для лечения миомы целесообразно применять — блокатор рецепторов прогестерона улипристал ацетат. Препарат наиболее эффективен при приеме в 2–3 цикла (но не более 4) с перерывами в 2 месяца и оценкой динамики изменений с помощью УЗИ. При этом до 60% случаев
[6]
отмечается регресс миоматозных узлов. Преимущество данного подхода в том, что препарат хорошо переносится. Но есть и недостатки:
- Неизвестно, как долго сохранится результат, через какое время и с какой вероятностью произойдет рецидив.
- Нет данных о том, насколько одинаково на препарат реагируют разные миоматозные узлы. В то время как одни уменьшаются, другие не меняют размеров.
Медикаментозная терапия показана молодым пациенткам с первично выявленными мелкими узлами до 3 см.
Стоит также сказать, что гормональные препараты оказывают временный либо профилактический эффект. Тем более не помогают при миоме всевозможные БАДы, фитопрепараты и гомеопатические средства. Занимаясь самолечением, вы теряете время: опухоль может сильно вырасти и потребовать более сложного лечения.
Миома матки — заболевание, поддающееся лечению и часто не несущее серьезного риска для здоровья. Однако даже при таком положении дел пускать болезнь на самотек — опасное решение. Данный диагноз требует серьезного наблюдения со стороны специалистов.