Нистатин во время менструаций
Способы приема Нистатина в свечах и таблетках.
Содержание
- Нистатин – таблетки: показания, дозировка, инструкция по применению, пить до еды или после
- Нистатин – свечи: показания, дозировка, инструкция по применению
- Нистатин – мазь: показания, дозировка, инструкция по применению
- Нистатин: сколько раз пить таблетки в день, как долго?
- Нистатин – аналоги
- Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности?
- Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при месячных
- Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин для детей?
- Как применять Нистатин при молочнице, кандидозе?
- Как применять Нистатин при грибке?
- Как применять Нистатин при стоматите?
- Как применять Нистатин от перхоти?
- Как применять Нистатин при цистите?
- Что лучше Нистатин или Клотримазол?
- Можно ли Нистатин вместе с Трихополом?
- Можно ли Нистатин применять вместе с антибиотиками?
- Можно ли Нистатин вместе с Флуконазолом?
- Можно ли Нистатин вместе с алкоголем?
- Нистатин: отзывы
- ВИДЕО: Нистатин от молочницы
Молочница – достаточно распространенный недуг, который поражает людей любого возраста. Чаще всего встречается кандидоз ротовой полости у младенцев и слизистой оболочки влагалища. Самым недорогим и действенным для лечения молочницы моно назвать Нистатин.
Нистатин – таблетки: показания, дозировка, инструкция по применению, пить до еды или после
Препарат Нистатин в таблетках востребован и реализуется в аптеке без рецепта. Лекарство применяют не только для лечения, но и с целью профилактики.
Показания:
- Профилактика молочницы при приеме антибиотиков
- Профилактика молочницы кишечника после операции
- Лечение кандидоза влагалища, кишечника и рта
- Лечение грибковых высыпаний на коже
Дозировка:
- 500 мг 3-4 раза в сутки при молочнице слизистых оболочек влагалища или кишечника
- По 500 мг рассасываются 3-4 раза в сутки при молочнице рта. Прием осуществлять после полоскания рта
- Принимать таблетки можно независимо от еды. Лекарство не стоит пить натощак
Нистатин – таблетки: показания, дозировка, инструкция по применению, пить до еды или после
Нистатин – свечи: показания, дозировка, инструкция по применению
Нистатин выпускается в виде свечей. В таком случае препарат используют ректально и вагинально.
Показания:
- Молочница у женщин
- Кандидоз кишечника
Дозировка:
- Суппозитории вводятся во влагалище или в прямую кишку
- Дозировка может составлять 250-500 мг два раза в сутки
- Свечи вводятся утром и вечером
- При введении в прямую кишку рекомендуется очистительная клизма
Нистатин – свечи: показания, дозировка, инструкция по применению
Нистатин – мазь: показания, дозировка, инструкция по применению
Мазь используют при лечении наружного кандидоза. То есть при молочнице наружных половых органов или грибковых недугах кожи.
Дозировка, особенности применения:
- Необходимо проводить очистку пораженного места антисептиком
- Это может быть фурацилин, мирамистин или хлоргексидин
- После обработки поврежденное место смазывается тонким слоем мази
- Обработку нужно проводить два раза в сутки
Нистатин – мазь: показания, дозировка, инструкция по применению
Нистатин: сколько раз пить таблетки в день, как долго?
Существует несколько схем приема нистатина. Все зависит от тяжести недуга и обширности поражения.
Особенности применения препарата:
- Обычно таблетки применяются в течение 10-14 дней 3-4 раза в день
- При частых рецидивах делают перерыв на 2-3 недели
- После этого снова повторяют курс лечения
Нистатин: сколько раз пить таблетки в день, как долго?
Нистатин – аналоги
Существует масса аналогов Нистаина. Главный недостаток препарата – длительный прием. Конечно, препарат гораздо дешевле многих лекарств против молочницы, но и эффект появляется не сразу. Поэтому если вы желаете быстро избавиться от кандидоза, выберите другой препарат.
Аналоги Нистатина:
- Ливарол
- Фуцис
- Флюконазол
- Дифлюкан
- Пимафуцин
Нистатин: что лучше – аналоги
Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности?
Нистатин – эффективное лекарство, но его главный недостаток – длительный прием. Соответственно плоду внутри матери придется дольше сталкиваться с препаратом. Соответственно существует риск осложнений. Кроме того, сейчас имеются более эффективные и безопасные средства, которые можно применять при беременности. Поэтому Нистатин никто не назначает женщинам в интересном положении.
Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности
Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при месячных
Таблетки можно применять во время месячных. Но свечи при менструации противопоказаны. От их приема не будет никакого толку, так как часть препарата вымоется из влагалища вместе с кровью.
Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при месячных
Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин для детей?
Нистатин почти не всасывается в кровь и выводится в практически неизменном состоянии вместе с калом. Именно поэтому Нистатин можно назначать и маленьким детям. Хотя сейчас существуют более эффективные и безопасные препараты от кандидоза.
Как применять Нистатин при молочнице, кандидозе?
При кандидозе влагалища Нистатин можно применять в виде свечей дважды в день или в виде таблеток. В таком случае принимают по 250 мг 4 раз в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить вдвое.
Как применять Нистатин при молочнице, кандидозе?
Как применять Нистатин при грибке?
Нистатин при грибке помогает снять зуд и жжение. Его применяют при микозе кожи и ногтей.
Инструкция:
- Вымойте ноготь и кожу. Срежьте пораженный ноготь
- Подпилите края и удалите лишнюю кожу
- Тонким слоем нанесите мазь на ноготь и кожу вокруг него
- Проводите обработку утром и вечером
- Курс лечения 14 дней. При необходимости через 2 недели можно повторить
Как применять Нистатин при грибке?
Как применять Нистатин при стоматите?
- При стоматите применяется мазь Нистатин.
- Необходимо изначально снять налет с язвочек, а потом нанести мазь.
- Обработка проводится после приема пищи и полоскания рта дважды в сутки.
Как применять Нистатин от перхоти?
- Если в процессе анализа было выявлено, что перхоть спровоцирована грибком родом Кандида, то стоит применять Нистатин в таблетках.
- Этот препарат эффективно борется с перхотью.
- Принимают по 500 мг трижды в сутки 12-15 дней.
Как применять Нистатин от перхоти?
Как применять Нистатин при цистите?
- Нистатин цистит не лечит, так как недуг спровоцирован другими бактериями.
- Но при цистите часто назначают Цефтриаксон и другие антибиотики. Они в свою очередь убивают любую флору. Это способствует росту грибов.
- Именно поэтому при приеме антибиотиков для профилактики назначают Нистатин.
- Его принимают по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.
Что лучше Нистатин или Клотримазол?
Эти препараты содержат разные действующие вещества. Благодаря им можно вылечить молочницу.
- Перед приемом необходимо сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотику.
- Очень часто у грибов имеется устойчивость к какому-то препарату.
- Нет смысла пить лекарства одновременно.
Что лучше Нистатин или Клотримазол?
Можно ли Нистатин вместе с Трихополом?
- Нистатин и Трихопол часто назначаются вместе.
- Обычно Трихопол применяют при трихомониазе.
- Причем недуг усугубляется наличием грибов.
- Именно в таком случае целесообразно применять препараты вместе.
Можно ли Нистатин применять вместе с антибиотиками?
- Да, препарат принимают вместе с антибиотиками для профилактики кандидоза.
- Нистатин поможет избежать роста грибов из-за уничтожения полезной флоры.
Можно ли Нистатин вместе с антибиотиками?
Можно ли Нистатин вместе с Флуконазолом?
Эти препараты не применяются вместе, так как оба являются противогрибковыми. Несмотря на разные действующие вещества, лекарства эффективны по отношению к молочнице.
Можно ли Нистатин вместе с алкоголем?
Нистатин выводится через кал и совсем в небольших количествах всасывается печенью. Соответственно огромного вреда не будет, если выпьете немного вина. Но если есть возможность, то лучше воздержаться от приема алкоголя.
Нистатин: отзывы
Отзывы о препарате разные. Сейчас все реже врачи назначают это лекарство, так как разработана масса эффективных и безопасных препаратов. При помощи Дифлоюзола можно победить молочницу всего за 1 прием. Поэтому печень не страдает. Но в случаях устойчивости грибков к флюконазолу, вполне оправдано принимать Нистатин. Это достаточно эффективный препарат.
Нистатин: отзывы
Как видите, Нистатин – эффективный препарат против кандидоза. Но сейчас лекарство назначают не часто.
ВИДЕО: Нистатин от молочницы
Источник
Преимущества и недостатки
Во время критических дней возможно использование средств ректально, путем их ввода в прямую кишку. Этот метод применяется без вмешательства врачей и в этом случае ничто не мешает организму получать лечебные элементы.
Все происходит иначе, когда свечи до начала месячных ставились во влагалище. Преимуществом их непрерывного приема является:
- продолжение лечения в критические дни. Процесс благоприятно влияет на постоянное поступление лечебных веществ, которые необходимы для устранения бактериальных инфекций. Неритмичное поступление, несоблюдение схем приема, большие перерывы способствуют восстановлению жизнедеятельности и адаптации бактерий. Впоследствии, возникнет необходимость в приеме более сильных препаратов. Перерыв влияет на качество терапии;
- необходимость в срочном приеме или потребность во взаимодействии с другими препаратами – инъекциями или таблетками. Прием некоторых вагинальных суппозиторий, согласно инструкций, начинается с первых дней месячных.
Недостатки применения:
- при месячных происходит обновление внутренней полости матки. Применение вагинальных свечей на этом этапе не желательно, поскольку кровяные выделения выводят препарат наружу. Это снижает эффект от воздействия, в некоторых случаях, на 50%;
- из-за произошедшей паузы может развиться хроническая форма инфекционной болезни;
- в период месячных изменяется показатель кислотности во влагалище. На этом этапе происходит реакция – лечебные элементы, входящие в состав свечи взаимодействуют с менструальными выделениями. Ее результатом становится зуд, дискомфорт и неприятные ощущения. Местное воздействие на микрофлору не приносит результата, из-за изменения формулы содержимого влагалища;
- изменяется течение месячных, их обильность.
Можно ли Нистатином вылечить молочницу у женщин, мужчин, детей?
- Почему именно свечи
- Причины появления
- Преимущества использования свечей
- Виды применяемых свечей
- Свечи, применяемые с осторожностью
- Недопустимые к применению в период беременности средства
Вагинальный кандидоз, или молочница, может возникнуть у любой женщины, к тому же беременность не является исключением. Само по себе это заболевание не представляет серьезной опасности и вреда ребенку не принесет, но протекание беременности будут омрачать неприятные симптомы, и могут пострадать другие органы репродуктивной системы. Кроме того, отсутствие лечения приведет к инфицированию новорожденного при прохождении родовых путей. Кандидозный стоматит — этот диагноз получит ребенок уже при рождении.
Почему именно свечи
Во время планирования беременности нужно обязательно лечить молочницу, чтобы не допустить осложнений и не подвергать ненужному риску плод, так как при вынашивании ребенка применение средств системного действия запрещено из-за токсичности. Поэтому лечить кандидоз у беременных можно в основном с помощью суппозиториев или народных средств.
Современная фармацевтика предлагает немало препаратов, эффективных при молочнице и безопасных для плода. После подтверждения диагноза «вагинальный кандидоз» врачом и сдачи необходимых анализов подбираются средства, которые будут полезными именно в данном случае. Разновидность грибка и степень его чувствительности к лекарствам определяются результатами анализа на бакпосев. Следует учитывать, что лечить придется обоих партнеров хотя у мужчин это заболевание не проявляется симптомами и внешними признаками, но они являются носителями инфекции.
Причины появления
К основным причинам появления молочницы является:
- снижение защитных сил организма, ослабленный иммунитет;
- прием гормональных средств или антибиотиков;
- несбалансированное питание с низким содержанием витаминов;
- заболевания, особенно инфекционные, органов репродуктивной системы;
- ношение тесного или синтетического белья;
- травмы половых органов.
Свечи от молочницы при беременности назначаются потому, что они работают исключительно в очаге заболевания, не влияя на будущего малыша и не оказывая токсического действия на организм в целом. Побочные симптомы возникают нечасто, в основном это индивидуальная непереносимость или аллергические реакции. Кроме этого, влагалищными свечами удобно и комфортно пользоваться, они легко растворяются во влагалищной среде, и лекарство равномерно распространяется по слизистым оболочкам. Все перечисленные свойства этих средств объясняют то, что именно свечи можно использовать во время вынашивания плода, не опасаясь за здоровье матери и будущего малыша.
Свечи от молочницы при беременности действуют непосредственно на источник инфекции — грибок Кандида, но использовать их женщинам в положении можно не все. При выборе лекарственного средства нужно четко и неукоснительно следовать рекомендациям лечащего гинеколога, потому что некоторые препараты содержат в своем составе нежелательные компоненты. Вагинальные суппозитории обычно сделаны на основе одного из веществ:
- Клотримазол;
- Нистатин;
- Кетоконазол;
- Натамицин.
Наличие Клотримазола в качестве действующего вещества крайне нежелательно во время беременности, но его можно заменить Пимафуцином. Это щадящее противогрибковое средство, безопасное для плаценты. Возможен даже его длительный прием, причем как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Основным компонентом Пимафуцина является Натамицин. При использовании возможно появление жжения и раздражения, особенно в начале применения, но это быстро проходит и не требует отмены. Причиной служит присутствие таких вспомогательных компонентов, как сода и карбоновая кислота.
Практически полным аналогом Пимафуцина являются свечи Примафунгин, разрешенные к применению у беременных. Отличаются они только стоимостью, Примафунгин дешевле.
Согласно статистике, с симптомами молочницы хотя бы единожды приходилось сталкиваться примерно 70% женщин. У представительниц прекрасного пола это грибковое заболевание обычно сопровождается такими симптомами, как появление обильных творожистых выделений, зуд и жжение, ощущение перманентного дискомфорта в области половых органов. К счастью, бороться против болезни при своевременном обращении к врачу совсем несложно. Обычно с этой целью назначается комплексный курс препаратов общего и местного воздействия.
Принцип действия
Вагинальные свечи зарекомендовали себя в качестве эффективного средства от молочницы для снятия неприятной симптоматики, восстановления нормального грибково-бактериального баланса влагалища и подавления жизнедеятельности Candida как возбудителя болезни.
Свечи являются основной лекарственной формой, используемой против острого кандидоза у женщин. Они оказывают антимикотическое и антибактериальное действия, помогая справиться не только с симптомами, но и причинами развития грибковой инфекции.
Из огромного списка препаратов, используемых для борьбы с дрожжевой инфекцией, стоит отметить лекарство Нистатин от молочницы, которое используется уже достаточно долго и занимает высокое место в ряду противогрибковых препаратов. Оно создано на основе действующего вещества Nystatin. Этот ингредиент относится к полиеновым антибиотикам. Его молекулы при попадании в организм быстро встраиваются в клеточные мембраны кандиды, взаимодействуют со стеринами, после чего изменяется проницаемость мембран.
- Кандидоза половых органов
- Кандидоза кишечника
- Кандидозного стоматита
Лекарство отличается не только формой выпуска, но и стоимостью. Недорогими являются таблетки. Их можно купить практически в каждой аптеке за 15 – 25 рублей в зависимости от количества в упаковке и дозировки действующего вещества. Дороже стоит мазь. За нее придется отдать от 40 до 53 рублей. Свечи стоят в пределах 30 – 35 рублей за упаковку, имеющую 10 суппозиториев. На форумах постоянно обсуждается вопрос, помогает ли нистатин от молочницы всем.
Как и любое противогрибковое лекарство, помогает бороться с грибком, но не является универсальным препаратом. Обычно при кандидозе Нистатин легко переносится всеми пациентами и побочные эффекты вызывает крайне редко. В отдельных случаях у пациентов во время курса терапии может появиться аллергическое раздражение на коже, сыпь, тошнота, зуд, диарея.
Нистатин от молочницы у детей следует употреблять очень осторожно. Нельзя самим родителям, даже имеющим медицинское образование, назначать препарат малышу, пока не пройдена диагностика и не высчитана точно дозировка препарата. Крайне нежелательно употребление Нистатина при молочнице у грудничков и новорожденных в виде таблеток или мази. Только при невозможности использовать другой препарат данное средство может быть использовано для протирания слизистых рта. Готовиться раствор из одной таблетки и ампулы витамина В 12. Этим раствором с помощью ватной палочки обрабатываются пораженные грибком участки во рту.
Женщинам следует избегать принимать Нистатин при беременности и при кормлении грудничка материнским молоком. В это время лучше использовать более безопасные препараты или способы лечения с помощью народной медицины. Нистатин от молочницы у мужчин практически не вызовет неприятных побочных эффектов. Не рекомендуется его назначать лишь тем, кто имеет печеночную недостаточность, панкреатит или язву желудка. Это же ограничение касается и женщин.
Существуют свои строгие правила, как принимать Нистатин при молочнице во рту, на гениталиях или при поражении грибком внутренних органов, чтобы быстро достичь желаемого эффекта выздоровления. В зависимости от течения и длительности болезни, проявления симптомов, состояния пациента врач назначает не только дозировку препарата, но и способ лечения.
Применение Нистатина при молочнице бывает местным и систематическим. Лекарство в виде мази или вагинальных свечей рекомендуется при местном лечении молочницы половых органов у женщин. При мужском кандидозе назначается мазь. Применение лекарства в виде таблеток предполагает оральный прием препарата внутрь. Не допускается разжевывание таблеток. Их можно запивать водой.
В виде ректальных свечей употребляется Нистатин при кандидозе кишечника и для профилактики перед проведением операций на органах малого таз. Иногда рекомендуется профилактическое употребление препарата и в послеоперационный период.
Согласно инструкции применение Нистатина от молочницы половых органов следует начинать одновременно обоим партнерам, а не только женщине, если имели место половые отношения. В противном случае эффект от лечения будет недолговременным, если мужчина является носителем кандиды. В случае противопоказания одному из партнеров данного лекарства рекомендуется заменить препарат на флуконазол или дифлюкан. При отказе полового партнера от курса терапии интимная близость допускается только с использованием презервативов.
Так как описываемый в данной статье препарат является одним из самых недорогих, у многих возникает вопрос, можно ли Нистатином вылечить молочницу? Это лекарство появилось в продаже еще в 1950 году и постоянно пользовалось спросом при борьбе с дрожжевой инфекцией. Сегодня производится много более действенных препаратов, которые могут быть использованы в борьбе с многочисленными штаммами грибка, но это вовсе не сделало менее популярным и действенным лечение Нистатином кандидоза.
- Причины возникновения молочницы
- Немного медицинских фактов о Нистатине
- Формы выпуска
- Залог успешного лечения
- Трудности в лечении молочницы
Обезболивающие свечи
Созданные обезболивающие средства в виде суппозитории, снимают болезненный синдром при месячных. Помимо этого, вагинальные свечи имеют местный противовоспалительный эффект. Это важно, поскольку воспаления обычно обостряются с началом менструаций. Свечи, которые производители рекомендуют в критические дни:
- Напроксен;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Вольтарен.
Причины и лечение молочницы при месячных
- Гексикон – препарат местного действия активно помогает в лечении цервицитов и вагинитов. Свечи не рекомендуется использовать во время месячных из-за снижения результата от быстрого растворения под действием измененной среды слизистой.
- Генферон – антивирусный и противобактериальный препарат. Не рекомендован к использованию при обильных кровяных выделениях. Составляющие вещества теряют активность, позволяя бактериям адаптироваться к среде. При скудных менструациях применение возможно, а наиболее результативно препарат действует ректально.
- Депантол имеет антисептическое действие, стимулирует регенеративные процессы. Применение во время месячных не имеет смысла, из-за быстрого вымывания и невозможности обновлять ткани в период менструации.
- Действие Бетадина направлено на дезинфекцию среды, борьбу с патогенными бактериями. При скудных менструациях препарат активно воздействует – йод в составе быстро впитывается, а глицерин плохо вымывается. При обильных выделениях действие препарата слегка замедляется. Препарат не вызывает дискомфортные ощущения у женщины.
- Ацилакт – средство способное восстановить естественную микрофлору влагалища. Препарат снабжает интимные зоны бактериями, которые обеспечивают слизистой нормальную, комфортную жизнедеятельность, борется с болезнетворной инфекцией, предохраняя орган от ее размножения. При месячных свечи не используются, из-за быстрого выведения.
Лечение при менструации абсолютно не противопоказано. Месячные создают благоприятную среду для развития грибка, поэтому лечение во время «этих» дней, требует особенного внимания. Начинать лечение женщине следует с визита к гинекологу.
Эффективный метод лечения молочницы – это вагинальные свечи. Но суппозиторий нельзя использовать при менструации. Поэтому лечить молочницу в «особые» дни следует более щадящими методами, борясь с ее симптомами.
Главные и самые неприятные симптомы проявления кандидоза –зуд и покраснение. Устранить их можно применяя специальные противогрибковые препараты, эффект от которых достигается спустя пару дней. Более эффективнее и быстрее снимают неприятные симптомы грибка средства народной медицины.
Давайте рассмотрим, как снять зуд и покраснение при помощи народных средств. В домашних условиях кандидоз, точнее его симптомы устраняется при помощи подмываний, 2-3 раза в сутки специальными растворами.
- Первое место по эффективности занимает раствор из соды. Он не только быстро устраняет симптомы грибка, но и оказывает увлажняющее и антибактериальное воздействие микрофлоры. Приготовить содовый раствор достаточно просто. Для одной порции нужно в 300 мл теплой кипяченой воды развести 1-1,5 ч.л. соды.
- Растворы из ромашки и календулы тоже результативны при лечении. Календула часто используется в гинекологии и отвар из нее помогает избавиться от надоедливых симптомов грибка Candida. Для приготовления отвара 80-100 г цветков календулы следует залить 1 литром кипятка и дать настояться 20-30 мин. Затем отвар процедите, и используйте для подмываний, не менее 3-4 раз в день.
- Ромашка обладает противовоспалительным действием и укрепляет местный иммунитет. Возьмите 2 фитопакетика и залейте 250-300 мл кипятка. Подождите, пока отвар не приобретет темный цвет. После того как он слегка остыл, уберите фитопакетики и проведите гигиеническую процедуру.
Помимо подмываний можно использовать спринцевание указанными растворами. Использовать спринцевание рекомендуется с разрешения врача.Занимаясь лечением кандидоза, не забывайте о правильном питании.
Полностью исключите из своего рациона сладкое. Молочница часто бывает спровоцирована снижением иммунитета. Поэтому включите в рацион как можно больше овощей и фруктов, делая упор на продуктах, обогащенных витамином С (шиповник, киви, красный болгарский перец и т.п.).
Противопоказаний относительно приема в менструальные дни медикаментов в форме таблеток нет. Под запрет попадают только вагинальные свечи. Сегодня существует огромный выбор противогрибковых перорольных препаратов. Выбор зависит от индивидуальной переносимости медикаментов и ценовой категории. Довольно часто рекомендуются следующие средства:
- Дифлюкан;
- Кетоканазол;
- Микосист;
- Нистатин;
- Пимафуцин;
- Флюконазол;
- Флюкостат.
Перед приемом обязательно ознакомьтесь с инструкцией. В основном, все препараты от кандидоза противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания.
Несмотря на то, что грибок Candida не представляет большой опасности для жизни, при его возникновении, обязательно следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Нарушенная микрофлора женских половых органов может привести к воспалительным процессам и даже к бесплодию. При появлении первых признаков, займитесь лечением и начните его с визита к врачу.
Как вводить
Вставлять свечи при месячных необходимо очень аккуратно, соблюдая правила личной гигиены. Нужно, чтобы вместе с препаратом во влагалище не попала инфекция. Это может произойти из-за открытого доступа в его среду во время месячных. Перед вводом необходимо тщательно помыть руки и промежность. Средство вводится лежа на спине, после чего женщина 20 минут лежит.
Согласно инструкции по применению, различные препараты по-разному воздействуют на организм. Использовать свечи во время менструации или нет, лучше обсудить с врачом, который расскажет, может ли быть перерыв в приеме средства или суппозитории следует вводить ректально, а также о целесообразности вагинального ввода конкретного препарата в период месячных.
Источник