Низкий ттг при климаксе

Гипотиреоз является самым распространенным заболеванием среди всех патологий эндокринной системы. В период климакса у представительниц женского пола развивается данное заболевание, и причиной этого является дисфункция щитовидной железы.

Определение

Гипотиреоз — это патология, связанная с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов). По МКБ-10 код заболевания — E03.

Патология щитовидной железы нередко дает о себе знать во время климакса. У женщин в период менопаузы наблюдается ухудшение здоровья, и это связано со следующими изменениями в организме:

• сбой гормонального фона:
• нарушение в работе эндокринной системы (влияние гипофиза и гипоталамуса);
• гипофункция щитовидной железы.

При возникновении перечисленных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительное обследование. Бывает первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае развитие гипотиреоза уменьшение выработки гормона связано с нарушением функции щитовидной железы. Во втором варианте происходит сбой в работе гипофиза и гипоталамуса.

Гипотиреоз у женщин

Симптомы заболевания:

• пониженная температура тела;
• быстрый набор веса;
• постоянный озноб и ощущение холода;
• снижение обмена веществ;
• половая дисфункция;
• боль в области сердца;
• ранняя менопауза;
• ухудшение слуха;
• пониженное давление;
• тошнота;
• запоры;
• сонливость.

Первичный гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Климакс и щитовидная железа взаимосвязаны друг с другом. В этот период происходит дебют  болезни, что и приводит к ухудшению самочувствия у представительниц женского пола.

• Врожденная патология связана с отсутствием ферментов, которые принимают участие в выработке гормонов щитовидной железы.
• Приобретенная форма связана с йододефицитом в организме и развитием новообразований различной этиологии.

Другие симптомы гипотиреоза:

• ногти и волосы становятся ломкими;
• кожа приобретает желтоватый оттенок и становится сухой;
• снижение репродуктивной и половой функции;
• плохая память;
• отечность;
• анемия.

Особо выделяют субклинический гипотиреоз. При этой форме симптомов болезни нет, однако в анализах выявляются характерные для гипотиреоза отклонения. Такое состояние также опасно непредсказуемыми последствиями для организма и развитием осложнений. Нередко субклинический гипотиреоз возникает еще в молодом возрасте задолго до наступления климакса.

Диагностика

Для диагностики заболевания нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. По результатам можно определить форму гипотиреоза, который может быть первичный и вторичный. Врач для уточнения диагноза рекомендует пациенту пройти следующий комплекс обследований:

• анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4, Т3;
• определение антител к тиреоглобулину;
• МРТ или компьютерную томографию;
• рентгенографию черепа;
• допплерографию сосудов головного мозга.

Как проявляется нехватка гормонов?

Симптомы гипотиреоза аналогичные с признаками при климаксе и наблюдаются они почти у 86% женщин всего мира. Эти проявления носят неспецифический характер, и многие представительницы женского пола не обращаются к врачу, что существенно снижает скорость диагностики. Есть несколько общих симптомов, характерных при снижении показателя тиреотропина в крови:

• настроение быстро меняется;
• появляются апатия и вялость;
• речь становится невнятной;
• снижается интеллект;
• ухудшается память;
• зрение падает;
• вес увеличивается;
• появляется бессонница;
• повышается уровень холестерина;
• давление растет;
• наблюдается учащенное сердцебиение;
• возникают боли в суставах.

Все симптомы напоминают также развитие атеросклероза, остеохондроза, гипертонической болезни, и большинство женщин путают эти патологии и начинают лечение самостоятельно. Но это ошибочное мнение, которое чревато развитием более серьезных патологий. Препараты для улучшения работы щитовидной железы не только нормализуют ее функцию, но и улучшают самочувствие. Тиреотропный гормон и его нормальный показатель очень важен для здоровья и хорошего самочувствия женщины в период менопаузы.

Избавление от симптомов гипотиреоза при климаксе

Гипотиреоз — коварное заболевание, которое развивается почти у каждой второй женщины в период менопаузы. Тиреотропный гормон в данный момент достигает критической точки и приводит к заторможенности и снижению хорошего самочувствия у представительниц женского пола. Также усугубить ситуацию могут следующие факторы:

• несбалансированное питание;
• нехватка витаминов и минералов;
• стрессовые ситуации;
• нарушения в работе пищеварительного тракта.

Многие эндокринологи считают, что при климаксе неизбежно развитие гипотиреоза. Симптомы данного заболевания имеют много общего с другими патологиями у женщин в менопаузе. Поэтому после уточнения диагноза врачи советуют принимать добавки в пищу с йодом и витаминным комплексом для улучшения работы щитовидной железы. Также полезно употреблять витамины группы А, которых много в овощах и фруктах. Очень полезно добавлять к питанию отвары и чаи из следующих лекарственных трав:

• шалфей;
• отвар из белой лапчатки;
• аир болотный.

Эти травы в комплексе помогут нормализовать уровень тиреотропина и предупредить развитие гипотиреоза. Если вовремя начать лечение и профилактику заболевания, то можно избежать развития неприятных симптомов и вернуться к полноценной жизни.

Как нормализовать функцию щитовидной железы

Гипотиреоз начинает развиваться при сбое гормонального фона, как и климакс. Симптомы патологии должны заставить женщину обратиться к специалисту и пройти обследование. Лечебный процесс включает назначение заместительной гормональной терапии, препаратов растительного происхождения и витаминов. Все это поможет восстановить метаболизм организма и улучшить самочувствие. Заместительная терапия поможет нормализовать следующие показатели:

• повысить работоспособность;
• ногти становятся крепкими;
• волосы не выпадают;
• кожа приобретает молодой вид, становится блестящей и гладкой;
• повышается половое влечение;
• стул становится регулярным;
• настроение прекрасное;
• улучшается память.

Прогнозы на выздоровление

Гипотиреоз в наше время лечится достаточно быстро и эффективно. Главное — попасть на обследование к грамотному и профессиональному эндокринологу. Если вовремя обратиться за помощью, то симптомы климакса и гипотиреоза уйдут бесследно. Важно изменить свой рацион, больше отдыхать, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и заниматься спортом.

Вышеперечисленные проявления также дает климакс и, чтобы улучшить самочувствие и вернуться к нормальной жизни, нужно знать уровень тиреотропного гормона и его изменения, характерные при гипотиреозе.

Чем опасно заболевание

На ранних стадиях заболевание не имеет ярких проявлений, что и говорит о его коварстве. Незаметно развиваются нарушения в работе щитовидной железы. Женщина преклонного возраста жалуется на следующие симптомы:

• снижение памяти;
• постоянно хочется спать и проявляется вялость;
• появляются отеки и запоры;
• нарушение в работе сердечной системы;
• ожирение;
• обменные процессы замедляются.

Не рекомендуется лечить гипотиреоз народными средствами — это может усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие женщины.

Вывод

Гипотиреоз — коварное заболевание, которое развивается у женщин в начале климакса. Прежде всего, нужно сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4. По их результатам можно судить о наличии заболевания и его степени.

В основном пациентке назначают пройти курс заместительной гормональной терапии. Он поможет не только нормализовать работу щитовидной железы, но и общее самочувствие.

Запрещено заниматься самолечением, которое может привести к развитию более серьезных патологий. После проведения гормонотерапии у пациентки проходят все симптомы гипотиреоза, организм омолаживается и повышается половая функция.

Благодаря современной медицине можно полностью избавиться от всех проявлений гипотиреоза и вести полноценную жизнь. Также нужно нормализовать режим труда и отдыха, сбалансировано и качественно питаться, вести здоровый образ жизни. Стараться избегать стрессовых ситуаций и иметь хорошее настроение, что является признаком не только отменного здоровья, но и долголетия. При первых симптомах гипотиреоза нужно сразу обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование.

Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

Что это такое тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

• отвечают за его развитие и рост;
• обеспечивают энергетический баланс;
• участвуют в синтезе белка и витамина А;
• способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
• регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
• обеспечивают работу иммунной системы.

Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

Норма гормона ТТГ у женщин и мужчин

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Анализ ТТГ норма по возрасту таблица

Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Гормон ТТГ повышен – что это значит

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Симптомы повышенного тиротропина

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

1. раздражительность;
2. тревожность;
3. проблемы со сном;
4. понижение температуры тела;
5. быстрая утомляемость и слабость;
6. бледность кожных покровов;
7. снижение остроты зрения;
8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
9. увеличение размеров щитовидной железы;
10. тремор.

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

• нарушение работы ЦНС;
• дисфункция надпочечников;
• опухоль в гипофизе;
• аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
• гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
• синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ у женщин понижен – что это значит

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

• новообразование в «щитовидке»;
• снижение функции гипофиза;
• гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
• переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
• болезнь Пламмера;
• токсический зоб;
• травма гипофиза;
• новообразование в гипофизе;
• психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

Норма при беременности

На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

Изменение показателя ТТГ у женщин при климаксе

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.