Но шпа при климаксе
Старение организма — процесс естественный, приводящий к гормональной перестройке и неизбежно связанный с возрастными изменениями в состоянии здоровья. Нередко из-за климакса у женщин возникают различные болезни, нервно-психические расстройства. О возможности появления неприятных симптомов женщины знают еще от своих бабушек. Однако благодаря достижениям современной медицины появилось больше возможностей предотвратить многие заболевания, продлить молодость. Существует множество препаратов, которые во время климакса помогут справиться с возрастными проблемами.
Содержание:
- Какие недуги могут возникать при климаксе
- Суть лечения от недугов, связанных с климаксом
- Препараты для профилактики и лечения недугов при климаксе. Особенности гормонального лечения
- Обзор гормональных средств
- Негормональные средства
- Антидепрессанты
- Противосудорожные средства
- Гипотензивные средства (от повышенного давления)
- Спазмолитики
- Успокаивающие (седативные) средства
- Препараты на растительной основе
Какие недуги могут возникать при климаксе
Гормональные изменения связаны с угасанием функционирования яичников, старением тканей и органов, нарушением соотношения гормонов, вырабатываемых эндокринными железами. Это приводит к появлению следующих симптомов климакса:
- Расстройство работы нервной системы (бессонница, раздражительность, депрессия, головные боли).
- Нарушение терморегуляции организма (приливы, повышенная потливость).
- Изменения в работе пищеварительной системы, печени (запоры, снижение выработки ферментов, необходимых для усвоения пищи).
- Недостаток полезных веществ, в частности, кальция. Повышается ломкость костей, ухудшается качество зубной ткани, ногтей и волос. Стареет кожа.
- Снижение иммунитета.
- Появление новообразований в молочных железах, половых органах.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Одним из характерных симптомов при климаксе является снижение выработки защитной слизи железами шейки матки, за счет чего появляется ощущение сухости во влагалище. Происходит нарушение естественного состава микрофлоры. Органы мочеполовой системы становятся более уязвимыми к проникновению инфекции.
Суть лечения от недугов, связанных с климаксом
Суть лечения от симптомов климакса состоит в устранении резких гормональных перепадов, поддержании работы нервной системы, сердца, регулировании артериального давления. Важную роль играет прием витаминов, а также средств, укрепляющих иммунитет. Применяются как синтетические препараты, так и средства на основе растений и других природных веществ.
Все препараты при климаксе должны приниматься только по назначению врача. Самостоятельное лечение может нанести непоправимый вред, так как, устраняя отдельные симптомы, женщина может упустить момент возникновения серьезных заболеваний. Бесконтрольный прием некоторых препаратов провоцирует появление опасных осложнений.
Препараты для профилактики и лечения недугов при климаксе. Особенности гормонального лечения
По составу и свойствам применяемые для устранения симптомов препараты при климаксе можно разделить на гормональные и негормональные.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) является наиболее эффективным методом устранения проявлений климактерического синдрома. Она позволяет с помощью лекарств восполнить недостаток в организме женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), возникающий из-за старения яичников.
К недостаткам гормональных препаратов при климаксе относится наличие таких нежелательных побочных проявлений, как увеличение массы тела, возникновение отеков из-за застоя жидкости в тканях организма, появление головных болей, повышение артериального давления. Гормоны влияют на состояние молочных желез, увеличивают риск появления в них уплотнений. Возможно нарушение работы пищеварительной и желчевыводящей системы, что является причиной неправильного обмена веществ.
Существует немало ограничений для их использования во время климакса. Например, ЗГТ не назначают при наличии у женщины болезней почек и печени, а также эндометриоза (аномального разрастания эпителия в полости матки) и опухолей, рост которых провоцируют эстрогены. Такие препараты не используются, если у женщины в период климакса появляются кровотечения из влагалища, так как велика вероятность, что они являются симптомом рака.
Гормоны нельзя назначать, когда диагностирован рак молочных желез или эндометрия. ЗГТ не применяется при наличии сахарного диабета, тромбозе сосудов, после инсульта или инфаркта.
В период пременопаузы у женщин возможно наступление беременности. Прежде чем назначать ей лечение гормонами, врач должен удостовериться в том, что она не беременна.
Как долго применяются препараты, зависит от тяжести проявлений климакса. Так, для лечения от приливов они используются в течение нескольких месяцев. А для профилактики и лечения заболеваний костей, сердечно-сосудистых нарушений и нервных расстройств такие лекарства принимают несколько лет.
Во время приема гормонов при климаксе контролируется состав крови на их содержание, а также на наличие онкомаркеров. Периодически проверяется состояние молочных желез.
Препараты выпускают в виде таблеток, влагалищных кремов, гелей, свечей, специальных пластырей. Их можно вшивать под кожу.
Видео: Гормональная терапия при климаксе
Обзор гормональных средств
Климонорм, трисеквенс, дивина – синтетические комбинированные средства, содержащие как эстроген, так и прогестерон. Они устраняют такие симптомы, как приливы, головокружение, повышенное потоотделение, а также регулируют сердечный ритм. В результате их применения предотвращается аномальное разрастание эндометрия, прекращается вымывание кальция из костной ткани (остеопороз).
Дивигель, сигетин, эстрофем. В их состав входит только синтетический эстроген. Доза препарата при климаксе подбирается индивидуально, в соответствии с симптомами, их тяжестью и сочетанием. Их назначают также после операции по удалению матки. Препараты помогают оздоровлению нервной системы. Кроме того, они способствуют восстановлению клеток слизистых оболочек, устранению таких симптомов, как сухость влагалища, недержание мочи.
Клиогест, дивитрен. Применяются для повышения уровня эстрогенов в крови. Их особенно часто назначают женщинам в период постменопаузы, когда полностью отсутствует вероятность наступления беременности. Они помогают поддерживать состояние костной ткани, защищают от остеопороза, ломкости костей. Эти средства при климаксе помогают улучшить состояние кожи и волос.
Мелаксен, эпиталамин, циркадин – препараты, содержащие мелатонин (гормон, влияющий на сон). Назначаются при бессоннице.
Грандаксин, овестин. Оказывают успокаивающее действие, снимают состояние страха, тревоги, нервного напряжения. Их достоинство в том, что они не вызывают привыкания в отличие от транквилизаторов. Они благотворно действуют на вегетативную нервную систему, устраняют головокружение, тошноту, чрезмерную потливость. Препараты помогают улучшить память, избавиться от рассеянности. Овестин в виде вагинальных свечей и крема применяется для устранения сухости слизистой и восстановления нормальной кислотности среды во влагалище.
Примечание: Применение эстрогенсодержащих препаратов способствует повышению сексуальной активности женщины.
Негормональные средства
Многим женщинам гормональная терапия противопоказана из-за побочного действия препаратов или существования наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям.
Существуют лекарства, которые гормонов не содержат, однако также могут ослаблять приливы и другие нежелательные проявления климакса.
Предупреждение: Так же как и гормональные средства, их можно употреблять только по назначению врача с соблюдением прописанной дозировки и схемы приема.
К таким препаратам относятся:
- антидепрессанты;
- противосудорожные (противоэпилептические) средства;
- гипотензивные (снижающие артериальное давление);
- спазмолитические средства;
- седативные (успокаивающего действия);
- растительные лекарства, содержащие фитоэстрогены, гомеопатические средства и БАДы.
Антидепрессанты
Эти средства не только помогают бороться с депрессией, устранять тревожность, раздражительность, бессонницу, но и улучшают состояние сосудов. Поэтому при тяжелом протекании климакса их применяют для избавления от частых и продолжительных приливов, сопровождающихся обильным выделением пота.
Дополнение: При лечении такими средствами нельзя употреблять алкоголь, так как реакция организма может быть непредсказуемой (возможны расстройство психики, сердечные приступы, летальный исход). Применять одновременно с ними другие препараты можно только под контролем врача.
Применяются такие антидепрессанты, как эфевелон, велаксин (действующее вещество – венлафаксин), флувал, прозак (на основе флуоксетина), а также адепресс, рексетин (основное вещество – пароксетин).
Противосудорожные средства
Используются габагамма, катэна, конвалис (действующий компонент — габапентин). Расслабляя сосуды и мышцы, они улучшают кровоток, что обеспечивает регулирование температуры тела. Это способствует уменьшению частоты и силы приливов. Такие препараты принимаются только под контролем врача в течение индивидуально назначенного срока. Прекращают прием постепенно. Во время приема лекарств возможно появление побочных симптомов: головокружения, бессонницы, аллергических реакций и других.
Гипотензивные средства (от повышенного давления)
При климаксе нагрузка на сосуды увеличивается. Из-за недостатка гормонов становятся тоньше их стенки. Стрессы и повышенная нервозность вызывают то спазмы, то расширение сосудов. Снижение давления облегчает их работу, следовательно, улучшает терморегуляцию, что позволяет ослабить приступы жара, уменьшить выделение пота.
С этой целью применяются обычно энап, эналаприл, каптоприл. Женщинам, склонным к гипертонии, у которых наблюдаются приливы в тяжелой форме, назначается постоянный прием таких препаратов при климаксе.
Спазмолитики
Они обладают свойством ослаблять спазмы сосудов и мышц, помогают снизить артериальное давление, улучшить работу сердца. Применяются такие препараты, как но-шпа, папаверин.
Успокаивающие (седативные) средства
Их применяют, чтобы избавиться от нервного напряжения, чувства страха, раздраженного состояния. Они помогают улучшить сон. В качестве таких средств можно принимать валидол, валерьянку, пустырник.
Видео: Растительные медикаментозные средства при климаксе
Препараты на растительной основе
Они практически не имеют побочных действий, их можно применять повторно, в сочетании с другими лекарствами. Эти средства не вызывают роста гормонозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия. В состав входят вещества растительного происхождения, фитоэстрогены. Они не являются гормонами, но в организме оказывают такое же действие, как эстрогены. Используются вытяжки различных лечебных трав. Помимо фитоэстрогенов они содержат витамины, стимулирующие восстановление клеток слизистых оболочек, кожи.
Их недостаток в том, что прием должен быть длительный, так как они действуют постепенно.
Эстровэл. В составе БАДа имеются экстракты цимифуги, крапивы, корня ямса, а также витамины В6, В9, Е. Благотворно влияет на нервную систему, облегчает приливы, применяется для профилактики остеопороза.
Феминал — экстракт красного клевера. Укрепляет сосуды, улучшает кровообращение. Способствует омоложению кожи.
Климадинон – экстракт цимифуги. Обладает противовоспалительным и мочегонным действием, помогает справиться с заболеваниями мочеполовой системы. Оказывая эстрогеноподобное действие, улучшает теплообмен, снижает частоту приливов.
Иноклим (в составе — соевое и подсолнечное масло, рыбный желатин). Фитоэстроген, помогающий от приливов, учащенного сердцебиения. Принимают при бессоннице, в качестве успокоительного средства.
Ременс, климактоплан (гомеопатические средства), содержат экстракты растений-фитоэстрогенов, а также змеиный яд и пчелиный мед.
Видео: Как выбирать и использовать препараты с фитоэстрогенами при климаксе
10 декабря 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Климакс и суставы — вещи взаимосвязанные. Как только у женщины начинают происходить в организме гормональные изменения, их сопровождают боли в суставах. Причин такого явления много. Лечение подбирается в зависимости от этиологии болей. Важную роль играет профилактика.
Причины ломоты и болей в суставах при климаксе
Менопауза, постменопауза и климакс — это 3 состояния, следующие друг за другом начиная с возраста 45 лет. Характеризуются тотальной перестройкой организма. В первую очередь снижается выработка половых гормонов. Эти вещества отвечают не только за состояние и функционирование репродуктивной системы. Они регулируют многие процессы в организме, поэтому их недостаток и приводит к ряду изменений. Это отражается на физическом состоянии женщины. И часто проявляется болезненными ощущениями в суставах. Болеть суставы в период менопаузы и климакса могут по следующим причинам:
- Лишний вес — увеличение жировой прослойки — это ответ организма на прекращение выработки эстрогенов. Лишняя масса тела — это дополнительная нагрузка на суставы нижних конечностей, в особенности сильно страдают колени.
- Плохое кровообращение в мягких тканях — связано со снижением концентрации таких веществ, как эластин и коллаген. Это приводит к снижению тонуса мышечной мускулатуры.
- Изменения в функционировании центральной нервной системы — является причиной частых судорог и болей в суставах.
Суставные боли во время климакса могут быть ответом организма на заболевания, которые развиваются вследствие физиологических изменений:
- остеохондроз;
- остеопороз;
- ревматоидный артрит;
- артроз.
Эти патологии могут развиваться вследствие климакса, когда костная и хрящевая ткани теряют полезные вещества. Нередко такие болезни опорно–двигательного аппарата уже есть у женщины, но до климакса протекают в скрытой форме, без выраженной симптоматики. Их обострение связано с гормональной перестройкой.
Методы диагностики
Боли в спине, коленях и позвоночнике, которые возникают по утрам и усиливаются после длительных нагрузок, например после долгих пеших прогулок, — это симптомы обобщенные. Только по наличию таких признаков поставить диагноз и назначить лечение не представляется возможным.
Требуется тщательная диагностика, включающая:
- лабораторное исследование крови на гормоны;
- рентгенографию — показывает изменения в костных и хрящевых тканях, происходящие при развитии остеопороза;
- остеоденситометрию — исследование выявляет, насколько истончилась костная ткань.
По результатам индивидуально подбирается лечение.
Медикаментозное лечение
Терапия медикаментами комплексная. Важно не только устранить болезненность в суставах, но и остановить дальнейшее развитие патологического процесса.
Гормонозаместительная терапия
Климактерический артрит или остеопороз вылечить полностью нельзя. Но благодаря правильно подобранному лечению заболевание будет остановлено. Учитывая тот факт, что большинство патологий опорно-двигательного аппарата в период климакса вызвано гормональной перестройкой, основное лечение будет направлено на поддержку гормонального фона. Назначаемые препараты:
- Премарин;
- Атаракс;
- Анжелик;
- Дивина;
- Клиогест;
- Вагифен.
Гормональная терапия способствует остановке процесса потери костной тканью кальция. Помогает лечение восстановить обменные процессы. Благодаря такому механизму действия гормональных препаратов на организм боль в суставах проходит, налаживается их нормальное функционирование.
Когда у женщины есть противопоказания к гормональной терапии, данные медикаменты будут заменены гомеопатическими лекарствами — Климаксан, Ременс, Климадинон, Ци-Клим.
Прием препаратов кальция
Нехватка кальция в костной ткани — основная причина возникновения в суставах болей. Особенно возникает острая нехватка кальция у женщин во время менопаузы. Чтобы восстановить концентрацию микроэлемента, укрепить суставы и улучшить их нормальное функционирование, назначаются препараты с кальцием в составе:
- Вигантол;
- Остео-Вит;
- Альфакальцидол;
- Аквадетрим.
Дополнительно к препаратам кальция назначаются средства, в составе которых присутствуют минералы в высокой концентрации — Никомед, Натекаль, Кальцинова, Доппельгерц актив Менопауза.
НПВС
Боли в суставах во время климакса часто являются признаком развития в них воспалительного процесса. Чтобы устранить их, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства:
- Ксефокам — кроме купирования воспаления, препарат эффективно борется с болезненными симптомами.
- Мовалис — убирает воспаление, чувство внутреннего жара и боль. Преимущество медикамента — возможность принимать его длительный период.
- Целекоксиб — помогает при многих патологиях суставов, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
- Нимесулид — способствует купированию боли и восстанавливает подвижность в суставах.
Перечисленные НПВС относятся к препаратам нового поколения, они отличаются хорошей переносимостью и минимальными рисками побочной симптоматики.
Хондропротекторы
Препараты данной фармакологической группы обязательны к приему при заболеваниях и патологиях суставной ткани. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящей. Препараты при менопаузе:
- Артепарон;
- Артрон;
- Румалон;
- Траумель.
В период терапии хондропротекторами необходимо отказаться от физических нагрузок.
Обезболивающие препараты
Болезненность в суставах — признак, который негативно влияет на качество жизни женщины. Чтобы вернуть подвижность и не испытывать постоянного дискомфорта, принимаются лекарства обезболивающего спектра действия:
- Но–шпа;
- Вольтарен;
- Новокаин;
- Папаверин.
Обезболивающие средства дополнительно убирают спазмы в мышцах.
Физиотерапия и ЛФК
Кроме медикаментозной терапии, в лечении суставов в период климакса рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры.
Рекомендованные методы:
- лечение грязью;
- фонофорез;
- УВЧ–терапия;
- электрофорез;
- парафиновые аппликации.
Физиотерапевтические процедуры купируют боль и уменьшают воспаление, налаживают обменные процессы в суставной и хрящевой тканях.
Несмотря на то что у многих женщин наблюдается усиление интенсивности боли вследствие физических нагрузок, пассивный образ жизни также негативно сказывается на самочувствии. В период климакса рекомендуется регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Простые движения помогут разработать суставы, восстановить в них обменные процессы, купировать болевые ощущения и улучшить общее состояние женщины.
Если во время физкультуры появились болевые ощущения или дискомфорт в суставах, заниматься через силу запрещено, это может привести к повреждению суставов.
Кроме ЛФК, рекомендуется посещать бассейн. Плавание — лучший для суставов вид физической активности. Рекомендованные упражнения ЛФК:
- сгибание и разгибание рук;
- сгибание ног, выполнение неглубоких приседаний в медленном темпе;
- махи верхними и нижними конечностями;
- вращение конечностей в суставах по часовой стрелке и против нее.
Перед выполнением упражнений тело нужно хорошо разогреть. Помимо зарядки, рекомендуется проводить массаж или натирать суставы мазями, которые оказывают согревающий эффект.
Рецепты народной медицины
Отвары и настойки на основе лекарственных трав дают хороший эффект в лечении суставов. Но такие рецепты должны обязательно совмещаться с традиционной, медикаментозной терапией. Чтобы боль быстро прошла, используют отвар на основе травяного сбора.
В равных пропорциях (по 1 ч.л.) смешать мать-и-мачеху, пахучий ясменник и чернобыльник. Травяную смесь залить 500 мл закипевшей воды. Накрыть емкость крышкой и настаивать 1 час. Принимать отвар по ¼ стакана 2 раза в день.
Универсальный народный рецепт, который поможет устранить неприятные признаки при артрозе и ревматоидной болезни. Ингредиенты:
- корень сабельника — 200 г;
- корень калгана — 100 г.
Ингредиенты засыпать в банку объемом 3 л, доверху их залить качественной водкой. Ее можно заменить спиртом 70%. Емкость накрыть крышкой. Выдержать настойку 21 сутки. Каждый день банку нужно взбалтывать. После того как пройдет необходимое время, настойку процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. В результате должно получится примерно 2 л настойки. Принимать по 1 ст.л. или 50 мл трижды в сутки. Прием настойки осуществляется за 30 минут до еды.
Если болевые ощущения интенсивные и присутствуют постоянно, в период обострения можно принимать по 1 рюмке или по 2 ст. л. настойки. Препарат хорошо показывает себя как средство местного спектра действия. Рекомендуется вещество в небольшом количестве наносить на сустав и втирать круговыми движениями.
Корни сабельника и калгана применяются для приготовления мази. Их нужно мелко порезать, смешать между собой. Растопить на водяной бане масла растительное и сливочное, добавить в полученную смесь измельченные корни. Тщательно перемешать все ингредиенты, пока масса не приобретет однородность. Для размешивания подойдет только деревянная ложка. Перед применением мазь нужно немного разогреть, чтобы она лучше впитывалась. Нанести небольшое количество субстанции на сустав, втирать до полного впитывания.
Курс применения мази — 30 дней. При необходимости продолжить лечение нужно сделать перерыв в 10 дней. Для получения хорошего эффекта понадобится от 2 до 3 курсов.
Для поддержания здоровья суставов рекомендуется принимать отвары на основе розмарина и шалфея. Готовятся они по одному рецепту: 1 ст.л. измельченного ингредиента залить кипятком. Настаивать 30–40 минут или до полного остывания отвара. Процедить. Принимать по ½ стакана 2 раза в день.
Профилактика болезней суставов в период менопаузы
В суставах боль во время менопаузы не возникает спонтанно. Отклонения в состоянии и структуре костной ткани происходят при наличии сопутствующих им заболеваний, если они не лечились своевременно. Климакс, сопровождающийся гормональной перестройкой организма, — это лишь провоцирующий фактор. Поэтому не последнюю роль в предупреждении появления болей в суставах играет профилактика.
Витаминные комплексы
Каждая женщина с момента наступления менопаузы должна начинать регулярно принимать витаминные и минеральные комплексы. Выбирая препараты, нужно ориентироваться на их состав. В комплексах обязательно должен присутствовать витамин D. Без этого вещества кальций не сможет полноценно усваиваться костными тканями. Витаминные комплексы:
- Миакальцик;
- Ледис Формула;
- Менопейс.
Рекомендован при климаксе витамин В6, или пиридоксин. Данное вещество способствует восстановлению нормального состояния и функционированию корешков нервных окончаний. Витамин В6 принимает участие в процессе синтеза женских гормонов.
Правильное питание
Кроме медикаментозного лечения, женщина в период климакса должна соблюдать правильное питание. Корректно составленный рацион, в который входят только полезные продукты, обогащенные витаминами и минеральными элементами, является лучшей профилактикой патологий суставов и появления в них болезненных ощущений.
Специальной диеты соблюдать нет необходимости. Главное, чтобы питание было сбалансированным и правильным. Начиная с периода менопаузы из меню необходимо исключить жирные и жареные блюда, копчености и маринады, соления и острые специи. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, в которых есть минеральных вещества, необходимые для хрящевой ткани:
- овес, яблоки и соя — источники фитоэстрогенов;
- бобовые культуры, чернослив и тыква — содержат высокую концентрацию калия;
- морепродукты, орехи, дрожжи и отруби — обогащены кальцием;
- клубника и чеснок, спаржа и персики — источники магния.
Рекомендуется полностью отказаться от соли. Если это сделать невозможно, необходимо ограничить ее количество и частоту употребления. Соль не только негативно влияет на суставы, но и лучшим образом сказывается на работе сердечной мышцы и сосудистой системы. Соль замедляет процессы метаболизма и мешает полноценному усвоению минеральных элементов.
Последствия и осложнения
Болевые ощущения в суставах, которые появляются с начала менопаузы и климакса, не пройдут самостоятельно. Важно понимать, что без правильного лечения ситуация будет только усугубляться. Многие женщины не обращают должного внимания на данный признак, думая, что это просто усталость от физических нагрузок. Частая ошибка в лечении — прием только обезболивающих препаратов. Но они не лечат, а только устраняют признак, в то время как патология развивается дальше.
Из-за возрастных изменений в организме и вследствие гормональной перестройки полезные макро- и микроэлементы активно вымываются из организма. Их нехватка приводит к постепенному разрушению костной ткани, из которой состоит сустав. Части суставов начинают тереться друг о друга, это приводит к их повреждению.
Если вовремя не распознать причину болей в суставах в период менопаузы и не пройти соответствующего лечения, последствия могут быть самыми плачевными. У женщины начнут развиваться такие заболевания, как ревматизм и остеоартроз.
Негативно сказывается постоянная боль на общее состояние женщины. Нарушается работа центральной нервной системы, появляется бессонница, меняется психоэмоциональный фон. Женщина становится нервной и раздражительной.
Заключение
Боли в суставах при климаксе возникают из-за перестройки организма, снижения концентрации женских гормонов, это приводит к обострению хронических нарушений и активному вымыванию минеральных элементов из костной и хрящевой тканей. Лечить такие боли можно и нужно. Для этого назначается медикаментозная терапия, применяются физиотерапевтические методы терапии. Важную роль играет и правильное питание. Каждая женщина с наступлением климакса должна соблюдать профилактику: придерживаться диеты, принимать витамины и уделять время физическим упражнениям.
