Норма са 125 при кисте яичника норма

Авторы | Последнее обновление: 2019

Для диагностики патологии яичников используются различные методики, и особого внимания среди них заслуживает выявление CA-125. Этот специфический онкомаркер обнаруживается в крови при раке яичника. Рост показателя говорит в пользу опасной патологии и позволяет обнаружить болезнь на ранних стадиях ее развития.

В современной онкогинекологии обнаружение опухолевых маркеров является лучшим скрининговым методом диагностики злокачественных новообразований. Важно знать норму CA-125 при кисте и раке яичников у женщин, чтобы отличить одну патологию от другой и определиться с тактикой лечения. Разберемся, как выявляются онкомаркеры в крови и всегда ли их рост говорит о действительно опасном заболевании.

Что такое онкомаркеры? Краткая характеристика CA-125

Онкомаркеры – это особые вещества из группы сложных белков (гликопротеинов). В норме они синтезируются в организме собственными клетками, а также вырабатываются при раковой инвазии. У здорового человека эти белки практически не проникают в кровь и не обнаруживаются при обследовании. Для некоторых онкомаркеров допускается незначительное присутствие в периферическом кровотоке.

CA-125 (Cancer Antigen 125) – это специфический антиген, применяющийся в онкогинекологии для диагностики рака яичников. В норме он присутствует в клетках эндометрия, а также в серозной жидкости матки. Минимальные концентрации белка выявляются в плевре, перикарде, брюшине, маточных трубах, кишечнике, желчном пузыре и желудке. В системный кровоток маркер не проникает. Появление CA-125 в крови говорит о разрушении естественных барьеров.

У женщин репродуктивного возраста отмечается незначительный рост белка во время менструации. По этой причине анализ крови на онкомаркеры рекомендуется сдавать после завершения ежемесячного кровотечения.

Важно соблюдать время забора анализа на онкомаркеры, чтобы не получить ложно положительных результатов.

Показания для диагностики

Тест на онкомеркеры назначается в таких ситуациях:

  1. Выявление рака яичников на ранней стадии. Заболевание не имеет специфической симптоматики, поэтому его диагностика весьма затруднена. Зачастую женщины обращаются к врачу уже при появлении болей – позднего признака опасной патологии. Определение онкомеркеров в крови позволяет вовремя обнаружить карциному и сохранить жизнь пациентки;
  2. Оценка течения болезни во время терапии. Снижение концентрации CA-125 в крови говорит об уменьшении раковых клеток и эффективности проведенного лечения. Важно помнить, что у 30% женщин идет кратковременный рост маркера после начала терапии (первого или второго курса приема химиопрепаратов), поэтому важно оценивать уровень антигена в динамике;
  3. Выявление рецидива рака после комплексного лечения. После удаления очага проводится определение уровня CA-125 в динамике. Исследование проводится неоднократно с интервалом в две недели. Рост онкомаркера говорит о рецидиве болезни;
  4. Прогнозирование течения болезни. Благоприятным вариантом считается снижение уровня антигена и возвращение его к нормальным показателям после лечения.

Определение CA-125 в динамике позволяет оценить течение болезни и корректировать назначенную терапию.

Важно знать

Определение онкомаркеров позволяет обнаружить злокачественную опухоль на той стадии, когда иными методами (УЗИ, МРТ) она не определяется.

Поводом для определения CA-125 могут стать такие ситуации:

  • Отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • Быстрый рост доброкачественного образования;
  • Выявление атипичного кровотока по данным допплерометрии;
  • Появление признаков злокачественного процесса по данным УЗИ или МРТ.

К сведению

Врач может назначить анализ крови на CA-125 при любой подозрительной кисте или опухоли яичника.

Определение онкомеркера обязательно проводится перед плановой операцией по удалению кисты или опухоли яичника. При росте показателя тактика лечения может быть изменена.

При выявлении образования яичников больших размеров или отсутствии динамики при проведении терапии следует определить CA-125 для исключения злокачественного процесса.

Как выявляются онкомаркеры в крови

Кровь для выявления CA-125 берется из вены. При сдаче анализа важно соблюдать некоторые правила:

  • У женщин репродуктивного возраста рекомендуется брать кровь на исследование вне менструации. Лучше всего сдавать анализ спустя 3 дня после завершения месячных. В менопаузу тест проводится в любое удобное время;
  • За 4 часа до сдачи крови нельзя принимать пищу. Это требование не является обязательным, однако большинство онкологов настаивают на выдерживании голодной паузы. Рекомендуется сдавать кровь в интервале с 8 до 11 утра;
  • Перед тестированием следует избегать эмоциональных потрясений и физических нагрузок. Сдавать кровь нужно в спокойном состоянии после кратковременного отдыха;
  • Рекомендуется исключить алкоголь за сутки до процедуры и не курить за час до сдачи крови.

На заметку

Если пациентка принимает какие-либо лекарственные препараты, ей следует обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Некоторые средства могут повлиять на результат обследования.

В диагностике рака яичников имеет значение не только CA-125. Показано определение и других антигенов для получения полной картины заболевания:

  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА). Выявляется при злокачественных новообразованиях молочной железы, пищеварительного тракта, легких. Наибольшее значение имеет в диагностике рака толстой и прямой кишки. Помогает отличить первичный очаг в яичнике от метастазов из желудка или иных органов (опухоль Крукенберга);
  • CA-19-9. Выделяется раковыми клетками при новообразованиях пищеварительного тракта. Некоторое повышение антигена отмечается и при раке яичников.

Именно эти онкомаркеры сдаются при выявлении подозрительной кисты яичника. Оценка показателей в динамике позволяет выявить опасную патологию на ранней стадии, а также отследить рецидив болезни и распространение метастазов.

Уровень концентрации онкомаркеров СА-125, СА-9-9, РЭА может свидетельствовать о  степени злокачественности процесса.

Отзывы о диагностике кист и опухолей яичников с помощью онкомаркеров весьма противоречивы. Женщины отмечают, что определение одного лишь CA-125 не показательно, и зачастую рост антигена идет на фоне иной патологии. Ложноположительные результаты заставляют переживать, и порой до выяснения полной клинической картины проходит немало времени. Бывает и наоборот, когда при первой стадии рака уровень CA-125 остается в пределах нормы. Такие расхождения не повышают доверия к онкомаркеру и заставляют врачей искать иные надежные методы диагностики.

Нормальные значения показателей

Нормальные показатели белков, исследуемых при подозрении на рак яичника, представлены в таблице:

ПоказательНормальные значенияЛокализация раковой опухолиВремя выявления (период до возникновения первых симптомов болезни)
CA-125Менее 35 Ед/млЯичники, маточные трубы, матка, молочная железа, поджелудочная железа, желудок, печень, прямая кишка, легкиеЗа 2-6 месяцев
CA-19-9Менее 37 Ед/млПоджелудочная железа, желудок, печень, кишечник, яичники, маткаЗа 3-6 месяцев
РЭАМенее 20 нг/млМолочная железа, толстый кишечник, желудок, поджелудочная железа, легкие, яичникиЗа 3-9 месяцев

Ключевое значение в диагностике патологии репродуктивных органов имеет определение CA-125. По данным статистики антиген определяется у 80% женщин, больных раком яичников. Остальные показатели используются для дифференциальной диагностики первичной и вторичной (метастатической) опухоли, а также для оценки распространения патологического процесса.

На заметку

В гинекологии CA-125 является основным скрининговым маркером рака яичников.

Нормальные значения CA-125 (до 35 Ед/мл) отмечаются при доброкачественных кистах и опухолях яичников:

  • Фолликулярная киста – образование, возникающее в первую фазу цикла из фолликула;.
  • Лютеиновая киста, возникающая на фоне временной железы секреции;
  • Параовариальная и дермоидная киста – врожденные образования яичника;
  • Простая серозная цистаденома на начальных стадиях своего развития.

Не имеет значения, какая это киста – многокамерная или однокамерная, односторонняя или двухсторонняя. При доброкачественном образовании уровень специфического белка обычно остается в пределах нормы.

Важно знать

Нормальные значения CA-125 не гарантируют отсутствия злокачественной опухоли. У части женщин даже в I стадии рака показатель остается довольно низким. Достоверный рост маркера отмечается только при II стадии болезни и далее.

Причины роста онкомаркера в крови

Повышение CA-125 до пограничных значений (35-65 Ед/мл) отмечается при таких состояниях:

  • Менструация. Во время месячных увеличивается доля эндометрия – ткани, содержащей онкомаркер. Возможно попадание белка в системный кровоток и его незначительный рост. При обильных менструациях уровень маркера может достигать 200 Ед/мл и более;
  • Беременность. На ранних сроках концентрация CA-125 достигает 85 Ед/мл;
  • Эндометриоз. При этом заболевании формируются гетеротопии – очаги, состоящие из клеток нормального эндометрия. Патологический процесс выявляется в стенке матки и на ее шейке, в яичниках, во влагалище. Гораздо реже эндометриоз обнаруживается вне репродуктивной системы. Увеличение доли эндометрия приводит к усиленной выработке CA-125. При обследовании отмечается увеличение онкомаркера до 60-120 Ед/мл;
  • Миома матки. Рост CA-125 наблюдается преимущественно при субмукозной опухоли. В этой ситуации идет увеличение площади слизистой оболочки матки, и уровень онкомаркера выходит за пределы нормы;
  • Другие гиперпластические процессы органов таза;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Воспалительные процессы в органах брюшной полости (в том числе перитонит, дивертикулит, язвенный колит и другие);
  • Тяжелая патология печени;
  • Состояние после перенесенного хирургического вмешательства на органах брюшной полости (в течение 3 месяцев после операции).

При оценке результатов уровня CA-125 в крови следует учитывать физиологическое состояние женщины и наличие сопутствующих заболеваний.

CA-125 может быть повышен и при доброкачественных опухолях и кистах яичника, однако уровень онкомаркера редко выходит за пределы пограничных значений.

На заметку

Уровень CA-125 при климаксе не должен выходить за пределы нормы. В менопаузу происходит атрофия эндометрия, и концентрация белка снижается. Рост показателя в этот период однозначно говорит в пользу патологии, но не всегда это рак. Во время климакса высокий маркер встречается при нерегрессировавшем эндометриозе, миоме матки и иных гиперпластических процессах.

Высокий уровень CA-125 встречается при таких состояниях:

  • Рак яичников;
  • Рак матки;
  • Рак эндометрия (слизистого слоя матки);
  • Рак маточных труб;
  • Рак молочных желез;
  • Злокачественные процессы пищеварительного тракта: рак печени, кишечника, желудка;
  • Рак легких.

При карциноме яичника отмечается значительное увеличение CA-125 – в 3 раза и более.

Основные причины определения уровня CA-125 в крови.

Индекс ROMA – что это такое?

В гинекологии для дифференциальной диагностики кисты и рака яичника проводится подсчет особого показателя – индекса ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). Это значит, что при оценке риска опасной патологии учитывается уровень сразу двух онкомаркеров:

  • CA-125 – специфический антиген слизистого слоя матки;
  • HE4 (Human epididymis protein 4) – хемилюминесцентный антиген.

HE4 синтезируется различными тканями, в том числе эпителием репродуктивных органов и дыхательного тракта. Исследования показали, что высокий уровень хемилюминесцентного антигена говорит в пользу карциномы яичника. Выявление этого маркера в комплексе с CA-125 решает основную проблему ранней диагностики рака – неспецифичность теста. Антиген CA-125 растет не только при злокачественных опухолях, что значительно усложняет работу врача. Одновременное повышение HE4 позволяет с большой уверенностью говорить о раке яичника.

В современной гинекологии HE4 считается лучшим маркером для диагностики злокачественных новообразований придатков. Ложноположительные результаты отмечаются в основном при почечной недостаточности. У женщин с уровнем креатинина выше 115 мкмоль/л результаты нужно интерпретировать при участии врача-нефролога.

Показанием для проведения теста на индекс РОМА становится выявление любого объемного образования в малом тазу. Анализ учитывает не только уровень специфических белков, но и репродуктивный статус женщины. Индекс РОМА активно применяется у женщин в пременопаузу и постменопаузу и позволяет с высокой достоверностью диагностировать рак яичников.

При выявлении объёмных образований яичника индекс РОМА позволяет определить степень злокачественности процесса.

Подготовка к исследованию стандартная. Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 4 часа до взятия крови, не принимать алкоголь за сутки и не курить за час до процедуры. Кровь на исследование берется из вены. Расшифровка результатов проводится врачом.

Нормальные значения:

  • ROMA1 (пременопауза) – менее 7,4%;
  • ROMA2 (постменопауза) – менее 25,3%.

Важно знать

Высокий индекс ROMA при наличии новообразования в малом тазу с большой долей вероятности говорит о раке яичника.

Алгоритм расчета индекса ROMA не определен для женщин младше 18 лет. Не проводится тест и пациенткам, находящимся на химиотерапии.

Тактика при повышении CA-125: лечить или наблюдать?

CA-125 – не самый надежный показатель рака яичников. Рост белка еще не говорит однозначно в пользу опасной патологии. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования.

Схема диагностики:

  • Ультразвуковое исследование. Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной при УЗИ нельзя, однако можно выявить факторы риска: наличие большого числа камер, включения в полости кисты, неровный контур, быстрый рост образования (в динамике);
  • Допплерометрия. Проводится одновременно с УЗИ. Наличие кровотока внутри кисты или атипичного скопления сосудов вокруг полости говорит в пользу злокачественной опухоли;
  • Магнитно-резонансная томография. При МРТ можно оценить степень контрастирования опухоли, выявить очаги злокачественного процесса и возможные метастазы;
  • Диагностическая лапароскопия. В ходе операции проводится визуальная оценка кисты, органов таза и брюшины. В пользу рака говорит появление патологических очагов на листках брюшины, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Так выглядит рак яичников на УЗИ.

Окончательный диагноз можно выставить только после гистологического исследования опухоли. Но и здесь кроется опасность: не всегда оценка тканей оказывается верной. Диагностические ошибки случаются преимущественно при проведении экспресс-исследования – в ходе операции. Хирург извлекает подозрительную кисту и сразу же с курьером направляет ее в лабораторию. Гистолог оценивает ткани образования под микроскопом и дает свое заключение. Вот только экспресс-методы не слишком точны, и случаются ошибки.

Вариант первый: гистолог говорит, что киста доброкачественная. Врач выполняет вылущивание образования, сохранив яичник. После операции проводится контрольное гистологическое исследование, и выявляется рак. Требуется повторное хирургическое вмешательство. Опасность заключается в том, что при выявлении доброкачественной кисты или опухоли проводится простое удаление очага без соблюдения правил абластики. Раковые клетки распространяются по организму и приводят к появлению метастазов. Прогноз для здоровья и жизни стремительно ухудшается.

На заметку

Многие практикующие гинекологи любую подозрительную опухоль удаляют с соблюдением техники безопасности. Образование вместе с яичником помещается в прочный пластиковый контейнер, и все манипуляции проводятся внутри этого импровизированного отсека. Так возможные раковые клетки не попадут за пределы оперируемой зоны, и распространения опухоли не случится.

Вариант второй: гистолог выявляет рак яичников. Хирург удаляет опухоль вместе с придатками, а зачастую – еще и с маткой. После операции женщина больше не может иметь детей. Контрольное исследование показывает, что опухоль была доброкачественная, и радикальное вмешательство не имело смысла. Помочь ничем нельзя: органы уже удалены.

Во всех этих ситуациях большое значение приобретает дооперационное определение рака яичников. С внедрением теста на индекс ROMA это становится реальным, и вероятность диагностических ошибок резко снижается.

Перед принятием решения о проведении операции по удалению рака яичников следует провести все возможные диагностические тесты, исключающие ложноположительный результат.

Повышение индекса РОМА и наличие опухоли яичника – это повод для хирургического лечения. Медлить нельзя: с большой долей вероятности выявленная патология окажется раком. Важно как можно скорее убрать очаг, чтобы не допустить развития осложнений и сохранить жизнь женщины.

Выбор метода лечения будет зависеть от стадии процесса. Органосохраняющие операции при раке яичников практически не проводятся. Исключение возможно лишь для молодых нерожавших женщин и только при тщательной ревизии противоположного органа и других структур таза. В остальных ситуациях методом выбора становится экстирпация матки вместе с придатками и удалением большого сальника. По показаниям дополнительно проводится иссечение аппендикса, части кишечника и лимфатических узлов.

Читайте также:  Образование правого яичника киста желтого тела

Низкий индекс РОМА позволяет провести органосохраняющую операцию, но только при отсутствии иных признаков ракового поражения. Выполняется цистэктомия – удаление кисты в пределах здоровой ткани. Возможно проведение клиновидной резекции яичника. Удаление всего органа показано в запущенных ситуациях, когда функциональной ткани не остается, и яичник становится капсулой кисты. Но даже в этом случае при одностороннем поражении второй яичник сохраняется, матка остается, и женщина в будущем может иметь детей.

Подводя итоги, стоит выделить важную мысль: онкомаркер CA-125 показывает у женщин лишь вероятность наличия рака яичников, но не является однозначным критерием для постановки диагноза. Окончательное заключение выставляется только после полного обследования с учетом всех выявленных показателей.

Полезное видео об определении онкомаркеров при кистах яичника

Диагностика рака яичников

Источник

Автор На чтение 12 мин. Опубликовано 01.12.2019

Киста яичников или эндометрия

Киста не является злокачественным образованием, но она выделяет гликопротеин, а избыточное количество СА 125 может вызвать перерождение кисты в рак. Нормальное количество маркера при заболевании кистой яичника – не более 60 ед/мл. Киста нередко может появляться в менопаузе, и часто заболевание протекает без симптомов, поэтому исследование крови необходимо проводить регулярно при климаксе. После операций по удалению кист необходимо держать под контролем уровень антигена СА 125 в сыворотке крови, чтобы избежать рецидива болезни.

Для чего используют онкомаркер СА-125

Анализ на антиген СА-125 проводят, когда есть подозрение на наличие раковой опухоли в организме, чтобы подтвердить или опровергнуть ее наличие. Также делают его, чтобы узнать, подействовало ли лечение (после химиотерапии, оперативного вмешательства и т.д.) и для контроля заболевания, чтобы вовремя узнать о начале рецидива.

Обычно такой анализ сдают три раза на разных этапах заболевания:

  • 1 раз – при подозрении на присутствие онкологии;
  • 2 раз – при начале назначенного лечения (если диагноз подтвердился);
  • 3 раз – после окончания проведенного лечения (для определения действенности терапии).

Миома матки

Миома – доброкачественное образование полости матки, которое встречается у двадцати пяти процентов обращающихся за помощью к гинекологу женщин. Пременопаузальный период – частое время возникновения данного недуга, и причины болезни разнообразны:

  • наследственность;
  • изменение гормонального баланса в климаксе;
  • воспаления в половой системе;
  • нарушенный метаболизм;
  • наличие сахарного диабета;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток физической нагрузки, движения;
  • рост жировой ткани;
  • хирургические прерывания беременностей, ношение спиралей;
  • неспособность испытывать оргазм при сексе.

Вместе с ним проводится ультразвуковое обследование женского органа, МРТ и другие анализы.

Сдача крови на онкомаркер СА-125 женщинам

Для исследования на онкомаркер СА125 берется кровь из вены. Чтобы результаты этого анализа были достоверными, а расшифровка соответствовала действительности, надо знать, как правильно сдавать этот анализ и как подготовиться к этому процессу:

  1. Надо поставить в известность врача о проведенных ранее (примерно за неделю до проведения анализа) процедурах;
  2. Перед сдачей крови на анализ надо находиться в состоянии покоя хотя бы за 15 минут до процедуры;
  3. За 3 дня до сдачи анализа — воздерживаться от употребления жирного, острого, жареного, спиртосодержащих напитков;
  4. В день сдачи анализа на онкомаркер надо отказаться от курения;
  5. Накануне сдачи крови не есть, так как анализы сдают на голодный желудок в утреннее время;
  6. Прекратить на время прием лекарственных препаратов (если нет возможности отказаться от их приема – предупредите врача и лаборанта об этом);
  7. Сдачу крови придется отложить, если у вас началась менструация (результаты будет достоверными только при сдаче крови на третий день после завершения менструального цикла).

Сразу после взятия крови, ее направляют в лабораторию на анализ, так кровь имеет срок годности для проведения анализа на онкомаркер. После этого следует расшифровка СА125 на рак яичников.

Все исследования этого онкомаркера должны проводиться точно по показаниям, и диагноз ставится не только исходя из повышенного уровня СА125, но и на основании других анализов.

Поводом для сдачи анализа СА-125 женщинам могут служить следующие симптомы:

  • Постоянные нарушения в менструальном цикле (хотя этот симптом и не является главным и регулярность цикла возможна даже при показанном двустороннем раке яичников);
  • Частое мочеиспускание с ложными позывами и ощущение полноты мочевого пузыря даже после опорожнения его;
  • Постоянные болевые ощущения в низу живота и пояснице;
  • Запоры, чувство тяжести в животе, чувство распирания там же, нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли во время полового акта;
  • Частые слизистые выделения с небольшим количеством крови (наличие неприятного запаха не обязательно);
  • Потеря массы;
  • Увеличение размеров живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Большинство этих симптомов довольно неспецифичны и расцениваются как проявления воспаления яичников, поэтому многие пациентки обращаются к врачу только после появления асцита, по сути, только тогда, когда опухоль дорастает до больших размеров и начинает метастазировать.

Симптоматика заболевания бывает специфичной в двух случаях злокачественных новообразований. При гормонопродуцирующих опухолях: гранулезоклеточной (которая вызывает феминизацию) и аденомобластоме (приводит к маскулинизации). Первая может проявляться ранним половым созревание у девочек или вновь начавшимися менструальными кровотечениями у женщин в период менопаузы. Второй вид опухоли характеризуется проявлением мужских признаков – огрубение голоса, рост волос на лице, уменьшение объема молочных желез и т.д.

При выявлении гинекологом новообразования на придатках, необходимо пройти дополнительное обследование. Диагностика по анализу крови, позволяет определить патологические изменения обменных процессов и наличие болезней в организме. Анализ крови Са 125 у женщин при кисте, показывает норму онкомаркеров, присутствующих в придатках.

Онкомаркер Са 125 – гликопротеин (белковое соединение). Этот белок присутствует в каждом организме в допустимых нормах, однако, при возникновении кисты, количество онкомаркеров Са 125 выше нормы.

Этот маркер указывает не только на онкологию яичников, его показатели могут увеличиваться при воспалительных процессах маточных труб, гинекологических инфекциях, эндометриозе, патологиях печени и др.

Анализ крови онкомаркеров, в том числе Са 125 — огромное достижении медицины.

Данный анализ позволяет определить развитие опухоли на начальной стадии и назначить своевременную терапию, предотвратив серьезные патологии:

  • бронхиальной и легочной системы;
  • матки и придатков;
  • системы пищеварительного тракта;
  • маточных труб.

Даже незначительно повышенный онкомаркер означает, что в женских половых органах происходит воспалительный процесс.

При онкомаркере Са 125, норма у женщин при кисте, не должна превышать 35 ед./мл. Для установления более точного диагноза специалист назначает дополнительное обследование.

Киста – доброкачественное новообразование, однако, опухоль выделяет гликопротеин (сложный белок). Избыток этого вещества ведет к онкологическим заболеваниям.

При расшифровке анализа, исследование показывает превышение Са 125, иногда более чем в два раза, а это говорит о возможном раке яичников. Данные результаты могут указывать и на другие онкозаболевания органов: желудка, прямой кишки, грудных желез, печени, поджелудочной, матки, легких, желудка, эндометрия, маточных труб.

Норма Са 125 при кисте яичника — не более 35 ед./мл. В Период менопаузы — 20 ед./мл.

Некоторые доброкачественные образования, где онкомаркеры Са 125, не превышают 110 ед./мл:

  • панкреатит хронической формы;
  • эндометриоз;
  • цирроз печени;
  • киста придатков;
  • гепатит хронического течения;
  • воспаление яичников;
  • плеврит;
  • месячный цикл;
  • инфекционные болезни половых органов;
  • перитонит.

При злокачественных новообразованиях уровень СА 125, от 100 ед./мл:

  • онкология легких;
  • онкология придатков, эндометрия, маточных труб;
  • онкология печени и поджелудочной;
  • онкология молочной железы;
  • онкология прямой кишки;
  • онкология желудка;
  • онкология двенадцатиперстной кишки;
  • онкология других органов.

Данные о повышении Са 125, говорят как о доброкачественных образованиях, так и злокачественных новообразованиях. Требуется более точная диагностика, для назначения четкой схемы лечения.

Для определения концентрации Са 125, необходима сдача венозной крови. При анализе на онкомаркеры, должны быть четко выполнены инструкции, это предотвратит от ошибочного диагноза.

  1. Материал сдается в утренние часы натощак. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов.
  2. За 8 часов до сдачи крови, требуется исключить употребление напитков, кроме воды. Чай или кофе, могут влиять на результат анализа крови.
  3. Перед сдачей крови, пациент должен быть в спокойном состоянии без эмоциональных нагрузок.
  4. За 3 суток до сдачи крови, необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.
  5. За несколько дней, следует отказаться от физических нагрузок, массажа и других методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.).
  6. Употребление жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи повышают концентрацию Са 125, поэтому необходимо за сутки до сдачи крови исключить данные продукты.
Читайте также:  Что такое спящая киста на яичнике

Стоит отказаться от приема лекарственных препаратов на время сдачи анализов, некоторые средства, могут изменять результаты. Обязательно сообщить лечащему врачу об использовании любых медикаментов.

Для получения точной картины исследования, необходимо учитывать месячный цикл. Кровь на данный анализ сдается в первой половине менструальной фазы (через 2-3 дня после кровотечения).

Данный анализ применяют для диагностирования серозности рака придатков, и его рецидивов. Более чем у 75% пациенток больных онкологией яичников, уровень белка превышает норму и составляет от 120 до 165 ме/мл при норме до 35 ме/мл.

Стадия злокачественного процесса, зависит от концентрации маркера в сыворотке крови. Рак 1-2 степени отмечается повышенным Са 125 у 50% пациенток. В случае онкологии 3-4 степени, уровень Са 125, повышен практически у всех больных.

Чем выше концентрация белка при анализе, тем серьезнее патология злокачественного новообразования. Отмечаются случаи роста концентрации белка при повторных рецидивах.

Снижение концентрации маркера отмечается при химической терапии или хирургическом лечении рака. Причем анализ назначается до лечения, а после рекомендуются регулярные клинические наблюдения.

Анализ на онкомаркер – самый надежный способ обнаружения злокачественного новообразования. Он способствует оценке эффективности проводимой терапии. Благодаря данному анализу, можно рассмотреть рецидив болезни за несколько месяцев до начала проявления. Отзывы врачей и пациентов, говорят о действенности данной диагностики.

Физиологический процесс появления кисты яичников, до конца не изучен. Ученые утверждают, что возникновение патологии происходит из-за сбоя в гормональной сферен, воспалительных процессов и апоптоза (запрограммированная смерть клеток).

Киста яичников наблюдается у 8% женщин половой зрелости, в том числе при климаксе. Проявление кисты, связано с месячным циклом, независимо от возраста и здоровья.

После климакса, киста редко проявляется.

Когда киста подкреплена факторами риска: половой инфекцией, поздней менопаузой, стрессами, курением, ранним монархе, возможны опухолевые осложнения, снижение детородной функции, бесплодие, выкидыши.

Женщины климатического возраста должны регулярно сдавать анализ Са 125, для снижения риска развития опухоли. Это касается пациенток даже после удаления кист. Если уровень онкомаркеров превышен после климакса, это служит серьезным сигналом для тщательного обследования. Анализ на Са 125, после климакса, необходимо сдавать ежегодно.

Беременность на первом триместре, терпит сильнейшее перестраивание всего организма и гормонального фона.

Физиологические изменения происходят из-за способностей плода синтезировать онкомаркеры, за счет этого увеличивается норма Са 125. Количество белка доходит до максимального значения в некоторых случаях превышая их. Не стоит паниковать, это совершенно безопасно.

Результаты анализов, могут расшифровывать только специалисты, не нужно тратить зря время и силы на поиски в интернете таблиц шифрования. Диагноз устанавливается индивидуально с подходом к каждой пациентке. Во внимание берутся все дополнительные исследования, возраст, сопутствующие болезни, прием жизненоважных препаратов и т. д.

СА 125 и серозные воспаления органов

Эндометрит, сальпингит, аднексит – воспалительные явления эндометрия, маточных труб — также увеличивают количество СА 125.Причины данных недугов при климаксе различны, но первопричиной является ослабление иммунитета из-за дефицита женских гормонов, а также иссушение эпителия женских органов и влагалища, открывающее свободных вход внутрь разной инфекции.

Как мы видели выше, количественный показатель углеводного антигена в анализе может указывать на воспаление серозных оболочек различных органов, вызвавших развитие следующих заболеваний:

  • экксудативного плеврита легких;
  • перикардита сердца;
  • перитонита;
  • острого панкреатита;
  • цирроза печени;
  • воспалений щитовидной железы;
  • гепатита;
  • пневмонии;
  • почечной недостаточности.

Эндометриоз

Эндометриоз – разрастание слизистой матки, заболевают им в детородном возрасте. Но при менопаузе появляется также впервые из-за увеличения жировой ткани, сахарного диабета, хронических инфекций, хирургических вмешательств, вызывающих рубцы, и вследствие этого – разрастание эндометрия. Показатель СА 125 при эндометриозе – до 100 Ед/мл.

Другие раковые заболевания

Если при анализе крови выявлено повышение уровня СА 125, возможен рост онкологических клеток в других органах тела женщины. Рак может атаковать следующие органы:

  1. желудок;
  2. поджелудочную железу;
  3. легкие;
  4. молочные железы;
  5. печень;
  6. возникают лимфомы в лимфатических узлах вилочковой железы, селезенки, миндалин, на лимфобляшках тонкого кишечника.

Онкомаркер СА 125 исследуется при данных поражениях в комплексе с другими маркерами и способами постановки диагоза, потому что его количественное значение не является показательным при этих болезнях. Включают изучение углеводного антигена и при лечении для контроля того, как изменяется его количество в крови больной со временем. Назначение анализов проводит лечащий врач.

СА 125 и беременность

Так как при пременопаузе присутствуют месячные, хотя их ритм нарушен и овуляции нестабильны, это не может исключать появление беременности в данное время. Уровень СА 125 повышен до восьмидесяти пяти Ед/мл до трех месяцев беременности. Сосредоточено присутствие этого белка при беременности в околоплодных водах, сыворотке крови и молоке женщины.

Показания к проведению анализа

Анализ проводится по назначению доктора, для него используют кровь из вены. Перед сдачей анализа нужно соблюсти некоторые нюансы для точного результата процедуры:

  • не принимать пищу за 8 часов до сдачи;
  • лучшие часы для сдачи – от 7 до 11 часов утра;
  • пить утром можно только чистую воду;
  • за трое суток до процедуры исключить принятие алкоголя и никотина;
  • не есть соленые, жирные, жареные блюда сутки перед сдачей;
  • посоветоваться с доктором о том, какие можно пить препараты перед анализом, чтобы не исказились реальные цифры СА 125;
  • не проводить до теста анализ на мазок из влагалища, биопсию тканей;
  • не посещать за несколько дней до теста УЗИ, масажера, рентген, колоноскопию, гастроскопию, бронхоскопию;
  • не перетруждаться физически;
  • успокойтесь и не нервничайте перед анализом.

Уважаемы дамы, дисциплинированно соблюдайте рекомендации лечащего врача и в положенное время приходите на плановые гинекологические и терапевтические проверки, даже если вы считаете себя здоровой. Ваше здоровье – в ваших руках!

Сдавать кровь на исследование СА 125, элемента, являющегося одним из онкомаркеров, следует всем женщинам, поскольку лишь при регулярной сдаче этого анализа можно не только вовремя определить заболевание на ранних этапах и начать своевременное лечение, но и предотвратить опасный недуг, вовремя выявив пограничное значение.

Эффективность исследования на СА-125 настолько высока, что позволяет определить наличие опухоли в яичниках на самой начальной стадии ее формирования. Подобные антитела постоянно находятся в организме любого человека, но для диагностики заболевания важность имеет их концентр