О самом главном программа о климаксе

О самом главном программа о климаксе thumbnail

2.7. Êëèìàêñ

Åäèíñòâåííûå æåëåçû âíóòðåííåé ñåêðåöèè, êîòîðûå ïåðåñòàþò ïîëíîñòüþ âûðàáàòûâàòü ñâîéñòâåííûå èì ãîðìîíû íà ïåðåëîìå æèçíè — ýòî ÿè÷íèêè. Äðóãèå æåëåçû íà÷èíàþò óâÿäàòü, âîçìîæíî, è ðàíüøå, íî ïîñòåïåííî, ñîõðàíÿÿ â òîé èëè èíîé ñòåïåíè ñâîþ ôóíêöèþ ïîæèçíåííî. Ïî÷åìó ïðèðîäà òàê ïîñòóïèëà ñ ÿè÷íèêàìè íå ñîâñåì ïîíÿòíî. Ëè÷íî ÿ äóìàþ, ÷òî äëÿ òîãî, ÷òîáû îãðàíè÷èòü ñïîñîáíîñòü ê äåòîðîæäåíèþ íàèáîëåå ïîòåíöèàëüíî ïåðñïåêòèâíûìè ãîäàìè — íåîáõîäèìî äàòü ðåáåíêó «ôîðó», îáåñïå÷èòü åìó ìàòåðèíñêèé íàäçîð êàê ìîæíî äîëüøå.

Ó áîëüøèíñòâà æåíùèí ìåíîïàóçà (êëèìàêñ) íàñòóïàåò ê 50 ãîäàì. Êîíå÷íî, áûâàþò îòêëîíåíèÿ êàê â òó, òàê è â äðóãóþ ñòîðîíó. Åñëè êëèìàêñ íà÷èíàåòñÿ â ðàéîíå 40 èëè äàæå ðàíåå — îí íàçûâàåòñÿ ðàííèì, è òîìó ìîãóò áûòü ïðè÷èíû. Çíàêîìüòåñü ñ ôàêòîðàìè ðàííåé ìåíîïàóçû:

1. Ãåíåòèêà. Ýòî ïîíÿòíî è ìíîãèì ýòî çíàêîìî ïî ñåáå.

2. Ýòíè÷åñêàÿ ïðèíàäëåæíîñòü. Íàïðèìåð, ó èñïàíîê è èñïàíîÿçû÷íûõ ëàòèíîàìåðèêàíîê ìåíîïàóçà íàñòóïàåò ðàíüøå, à ó ÿïîíîê — ïîçæå, ïî ñðàâíåíèþ ñ àíãëîñàêñàìè, íåìöàìè è ðóññêèìè.

3. Êóðåíèå (ñòàòèñòèêà ïîêàçûâàåò, ÷òî ìåíîïàóçà íàñòóïàåò ðàíüøå â ñðåäíåì íà 2 ãîäà).

4. Èçáûòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ãàëàêòîçû (ëàêòóëîçû), èëè âðîæäåííûé äåôèöèò ôåðìåíòà, åå ðàñùåïëÿþùåãî.

5. Óäàëåíèå ìàòêè (ïðè ñîõðàíåíèè ÿè÷íèêîâ!) — íå î÷åíü ÿñíî ïî÷åìó, ÿè÷íèêè-òî îñòàþòñÿ?! ×èñòî ñòàòèñòè÷åñêîå íàáëþäåíèå. Íåóæåëè ÿ ïðàâ, è êàê òîëüêî äåòîðîæäåíèå ñòàíîâèòñÿ íåâîçìîæíûì (èëè äëÿ ïðèðîäû íåæåëàòåëüíûì) — ôóíêöèÿ ÿè÷íèêîâ ãàñèòñÿ, íåñìîòðÿ íà ìíîæåñòâî íåïðèÿòíûõ ñèìïòîìîâ è îòäàëåííûõ ïîñëåäñòâèé, ñâÿçàííûõ ñ ãîðìîíàëüíûì äåôèöèòîì.

Çàìåòêè íà ïîëÿõ

Çäåñü ñäåëàþ îòñòóïëåíèå.  íàøåì îáèõîäå ìû ïðèâû÷íî íàçûâàåì ëþáûå áîëè â ãîðëå àíãèíîé.  àíãëîÿçû÷íîé ëèòåðàòóðå àíãèíà îòíîñèòñÿ òîëüêî ê áîëÿì â ñåðäöå, ê ñòåíîêàðäèè. Âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé ãëîòêè è ëèìôîèäíîé òêàíè, êîòîðàÿ îáðàçóåò ñâîåãî ðîäà çàùèòíîå êîëüöî, îáû÷íî íàçûâàþò ôàðèíãèòîì. Åñëè ïðîöåññ îãðàíè÷åí òîëüêî íåáíûìè ìèíäàëèíàìè, ìû ãîâîðèì î òîíçèëëèòå — ëèáî îñòðîì, ëèáî õðîíè÷åñêîì.  íàøåì óêîðåíèâøåìñÿ ïðåäñòàâëåíèè àíãèíà — ýòî ñëåäñòâèå èíôåêöèîííûõ ïðîöåññîâ: âèðóñíûõ, áàêòåðèàëüíûõ, ãðèáêîâûõ. Îäíàêî, ê ñîæàëåíèþ, ïðè÷èíû êàê îñòðûõ, òàê è õðîíè÷åñêèõ ôàðèíãèòîâ, òîíçèëëèòîâ (à ïî-íàøåìó, àíãèí) ýòèì íå îãðàíè÷èâàåòñÿ. Äîâîëüíî ÷àñòî ïðè÷èíû — ñîâñåì íå èíôåêöèîííûå, îñîáåííî ïðè õðîíè÷åñêîì ïðîöåññå.  ïåðâóþ î÷åðåäü ýòî àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, çàáðîñ êèñëîãî ñîäåðæèìîãî æåëóäêà â ïèùåâîä è äàëüøå â íîñîãëîòêó — òàê íàçûâàåìûé ðåôëþêñ, ñóõîñòü è çàãðÿçíåííîñòü âîçäóõà, êîòîðûì ìû äûøèì, êóðåíèå, ãîðìîíàëüíàÿ ïåðåñòðîéêà îðãàíèçìà, íåêîòîðûå ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ, (âàñêóëèòû, çàáîëåâàíèÿ êðîâè) è ìíîãîå-ìíîãîå äðóãîå. Âñå ýòî íåîáõîäèìî çíàòü, ÷òîáû ïîíèìàòü, ÷òî äàëåêî íå ëþáàÿ áîëü â ãîðëå ïîäëåæèò ëå÷åíèþ àíòèáèîòèêàìè!

Íàîáîðîò, ýòî áûâàåò äîñòàòî÷íî ðåäêî è òîëüêî â ñëó÷àå ñòðåïòîêîêêîâûé àíãèíû, êîãäà ïðè÷èíîé ÿâëÿåòñÿ ñòðåïòîêîêê. È äàæå â ýòîì ñëó÷àå ìû ëå÷èì íå ñêîëüêî àíãèíó (ñêîðåå âñåãî îíà è òàê ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïðîéäåò), ñêîëüêî óíè÷òîæàåì ñòðåïòîêîêê ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè äàëüíåéøèõ çàáîëåâàíèé ñåðäöà è ïî÷åê.

• Ñèìïòîìû íàñòóïèâøåé ìåíîïàóçû õîðîøî èçâåñòíû. Ýòî:

• «Ïðèëèâû» — íàèáîëåå èçâåñòíûå è íàèáîëåå ïëîõî ïåðåíîñèìûå ñèìïòîìû íàñòóïàâøåé ìåíîïàóçû. Î íèõ ó íàñ ïîéäåò ïîäðîáíûé ðàçãîâîð íèæå.

• Íàðóøåíèå ñíà.

• Äåïðåññèÿ. Ïðè÷åì òóò îáîþäîîñòðàÿ ñèòóàöèÿ. Äåïðåññèÿ ÷àñòî ñîïðîâîæäàåò ìåíîïàóçó, íî ïðè ýòîì, åñëè ñóùåñòâóåò èñõîäíî, ìîæåò è ñàìà óñêîðÿòü åå ïðèõîä.

• Ñóõîñòü âëàãàëèùà è ñâÿçàííàÿ ñ ýòèì (íî è íå òîëüêî) ñåêñóàëüíàÿ äèñôóíêöèÿ. Õîðîøî ïîìîãàåò âàãèíàëüíàÿ ìàçü ñ ýñòðîãåíàìè. Êñòàòè, ñîõíóò ñëèçèñòûå è â äðóãèõ ìåñòàõ, íàïðèìåð â íîñîãëîòêå. Îòñþäà ÷àñòûå àíãèíû íåèíôåêöèîííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.

? Êîãíèòèâíûå èçìåíåíèÿ. Ïðîùå ãîâîðÿ, ñíèæàåòñÿ ïàìÿòü, ìûñëè ôîðìèðóþòñÿ òðóäíåå.

? Áîëü â ñóñòàâàõ — à âû âñå ñïèñûâàåòå íà îñòåîàðòðèò?! Äà, êàê ÿ ñêàæó ïîçæå, îñòåîàðòðèò òîæå ìîæåò óñêîðåííî ðàçâèâàòüñÿ â îòñóòñòâèè ïîëîâûõ ãîðìîíîâ. Íî ïðè êëèìàêñå ðàñïðîñòðàíåííàÿ áîëü â ñóñòàâàõ ìîæåò áûòü è ñàìîñòîÿòåëüíûì ñèìïòîìîì.

? Áîëü â ìîëî÷íûõ æåëåçàõ. ×àñòîå ÿâëåíèå, îòðàæàþùåå åñòåñòâåííûå ïðîöåññû, ïðîèñõîäÿùèå â óñëîâèè äåôèöèòà ïîëîâûõ ãîðìîíîâ.

? Ìåíñòðóàëüíàÿ ìèãðåíü. Îäíà èç ðàçíîâèäíîñòåé ãîëîâíûõ áîëåé — òà, ÷òî âîçíèêàåò èëè óñèëèâàåòñÿ ïðè ìåíñòðóàöèè. Îòíîñèòñÿ ê ðàçíîâèäíîñòè ìèãðåíè è îáóñëîâëåíà ãîðìîíàëüíîé çàâèñèìîñòüþ îò æåíñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ. Ïðè ìåíîïàóçå âîçíèêàåò ïîñòîÿííûé èõ äåôèöèò è îðãàíèçìó òðåáóåòñÿ âðåìÿ íà ïåðåñòðîéêó.

Ìíîãèå èç ýòèõ ñèìïòîìîâ â òîé èëè èíîé ñòåïåíè ìîãóò ïðåäøåñòâîâàòü íàñòóïëåíèþ ìåíîïàóçû.

Ìåíîïàóçà íèêîãäà íå íà÷èíàåòñÿ ñðàçó, åé âñåãäà ïðåäøåñòâóåò ïðåäìåíîïàóçàëüíûé ïåðèîä. ßè÷íèêè íà÷èíàþò óãàñàòü çà 3–5 ëåò äî íàñòóïëåíèÿ ïîëíîé ìåíîïàóçû, è ýòî ÷àñòî ñîïðîâîæäàåòñÿ îïèñàííîé ñèìïòîìàòèêîé. Ìåíîïàóçîé íàçûâàåòñÿ ïîëíîå ïðåêðàùåíèå ìåíñòðóàöèé íà ïðîòÿæåíèè 12 ìåñÿöåâ.

Èòàê, áîëåå ïîäðîáíî ïðî «ïðèëèâû». Íåïðèÿòíîå îùóùåíèå æàðà, íà÷èíàþùåãîñÿ â îáëàñòè ãðóäè è ðàñïðîñòðàíÿþùåãîñÿ íà øåþ è ëèöî, êîòîðîå âñòðå÷àåòñÿ ó 80 % æåíùèí â êëèìàêñå. Ìîãóò íà÷èíàòüñÿ è òîãäà, êîãäà ÿè÷íèêè òîëüêî íà÷èíàþò óãàñàòü. ×àñòî âîçíèêàþò íå òîëüêî äíåì, íî è íî÷üþ, îñîáåííî â ïåðâûå ÷àñû ñíà.

Ïàòîôèçèîëîãè÷åñêèé ìåõàíèçì «ïðèëèâîâ» ñîñòîèò â èçìåíåíèè òåðìîðåãóëÿöèè. Ìû óæå ãîâîðèëè, ÷òî ó íàñ â îáëàñòè ìîçãà, íàçûâàåìîé ãèïîòàëàìóñîì, ñóùåñòâóåò íåêèé òåðìîñòàò, êîòîðûé è ðåãóëèðóåò òåìïåðàòóðó ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà. Äåôèöèò ýñòðîãåíà âûçûâàåò ïåðåíàñòðîéêó ýòîãî «òåðìîñòàòà».  íîðìå ãèïîòàëàìóñ óëàâëèâàåò óâåëè÷åíèå òåìïåðàòóðû íà 0,4 ãðàäóñà, è äàþò êîìàíäó ñîñóäàì íà ðàñøèðåíèå, ÷òîáû óñèëèòü òåïëîîòäà÷ó. Ïðè ìåíîïàóçå ÷óâñòâèòåëüíîñòü «òåðìîñòàòà» ÷ðåçìåðíî ïîâûøàåòñÿ, âûçûâàÿ ñèëüíîå ðàñøèðåíèå êàïèëëÿðîâ è äðóãèõ ìåëêèõ ñîñóäîâ ïðè ìàëåéøèõ êîëåáàíèÿõ òåìïåðàòóðû. (Îòñþäà ñòàíäàðòíûå ñîâåòû æåíùèíàì ñ ïðèëèâàìè íîñèòü ìåíüøå ñëîåâ îäåæäû, ñïàòü â ïðîõëàäíîé êîìíàòå È ò. ä.)

«Ïðèëèâû» — îùóùåíèÿ â èòîãå ïðîõîäÿùèå, õîòü è äîëãîâðåìåííûå.  ñðåäíåì, åñëè èõ íå ëå÷èòü, ïðèëèâû ïðåñëåäóþò æåíùèíó 4–6 ëåò. Íî ýòî â ñðåäíåì — îêîëî òðåòè æåíùèí îùóùàþò èõ è ïî 10 ëåò, à íåêîòîðûå è òîãî äîëüøå. Äàâàéòå ïîñìîòðèì, êàêèå ñóùåñòâóþò ôàêòîðû ðèñêà äëÿ âîçíèêíîâåíèÿ êëèìàêòåðè÷åñêèõ ïðèëèâîâ è âëèÿþùèõ íà äëèòåëüíîñòü ñèìïòîìàòèêè:

? Èçáûòî÷íûé âåñ

? Êóðåíèå

? Ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè (âñå òå æå ëèöà, íå ïðàâäà ëè?!)

? Óæå óïîìÿíóòûé ýòíè÷åñêèé ôàêòîð — ó íåãðèòÿíîê ïðèëèâû ÷àùå, à ó ÿïîíîê ðåæå, ÷åì ó áåëûõ æåíùèí.

Ïîëíîå ïðåêðàùåíèå âûðàáîòêè ÿè÷íèêàìè æåíñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ èìååò è äîëãîâðåìåííûå ïîñëåäñòâèÿ. «Ïðèëèâû», íàðóøåíèÿ ñíà è ïðî÷., ðàíüøå èëè ïîçæå ïðîõîäÿò — îðãàíèçì ê íèì, êàê ïðàâèëî, àäàïòèðóåòñÿ (ïóñòü ýòî çàíèìàåò è ãîäû!), à âîò íåêîòîðûå äðóãèå ïîñëåäñòâèÿ ìîãóò äîñòàâèòü æåíùèíå íåìàëî ïðîáëåì.

Äîëãîâðåìåííûå ïîñëåäñòâèÿ ïîëíîé ìåíîïàóçû:

1. Ïîòåðÿ êîñòíîé ìàññû. Â ïîñëåäóþùèõ ãëàâàõ áóäåò áîëåå ïîäðîáíî èçëîæåíî îá îñòåîïîðîçå, ïðàêòè÷åñêè áåç âàðèàíòîâ, ñîïðîâîæäàþùåì ìåíîïàóçó.

2. Áîëåçíè ñåðäöà. Ýñòðîãåíû èìåþò îïðåäåëåííûé çàùèòíûé ýôôåêò íà ñîñóäû ñåðäöà è óëó÷øàþò ëèïèäíûé îáìåí. Êîãäà ÿ íà÷èíàë ðàáîòó â îòäåëåíèè ñòåíîêàðäèè Èíñòèòóòà Êàðäèîëîãèè, ó íàñ òàì âîîáùå îòñóòñòâîâàëè æåíñêèå êîéêè. Ìåíîïàóçà, ïðåêðàùåíèå âûðàáîòêè ýñòðîãåíîâ óðàâíèâàåò æåíùèíó ñ ìóæ÷èíîé â ïëàíå ðèñêà ðàçâèòèÿ ñòåíîêàðäèè è èíôàðêòîâ.

3. Äåìåíöèÿ. Ïðîâîöèðóåòñÿ, â òîì ÷èñëå è îòñóòñòâèåì ýñòðîãåíîâ. Íî íå òîëüêî èõ.  ïåðâóþ î÷åðåäü ïðè ïîÿâèâøèõñÿ òðóäíîñòÿõ ñ ïàìÿòüþ è ìûñëèòåëüíûìè ïðîöåññàìè íåîáõîäèìî ïðîâåðÿòü óðîâåíü ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû è âèòàìèíà Â12.

4. Îñòåîàðòðèò — óæå ãîâîðèë.

5. Èçìåíåíèÿ ôîðìû òåëà. ß íåîäíîêðàòíî óïîìèíàë î òîì, ÷òî æèð — ýòî âîâñå íå èíåðòíîå ñàëî, à òêàíü, âûðàáàòûâàþùàÿ ìíîæåñòâî áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñòâ è ãîðìîíîâ.  òîì ÷èñëå è ïîëîâûõ. Ïðåêðàùåíèå ðàáîòû ÿè÷íèêîâ çàñòàâëÿåò æèðîâóþ òêàíü ðàçðàñòàòüñÿ â ïîïûòêå êîìïåíñàòîðíî óâåëè÷èòü âûðàáîòêó ýñòðîãåíîâ.

6. Èçìåíåíèÿ êîæè. Óïîìÿíóòàÿ âûøå ñóõîñòü ïðèâîäèò, â êîíöå — êîíöîâ, ê èçìåíåíèþ ñòðóêòóðû êîæè è ïîòåðè åå ýëàñòè÷íîñòè.

7. Ïðîáëåìû ñ ñîõðàíåíèåì ðàâíîâåñèÿ. Îäíè èç ÷àñòûõ ïðè÷èí ãîñïèòàëèçàöèé æåíùèí â âîçðàñòå — òðàâìû è ïåðåëîìû, ñâÿçàííûå ñ ïàäåíèÿìè áóêâàëüíî íà ðîâíîì ìåñòå. Ïîýòîìó â ãëàâå ïðî ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè ÿ óäåëèë ñïåöèàëüíûé ïóíêò óïðàæíåíèÿì ïî òðåíèðîâêè áàëàíñà.

×òî ñ ýòèì âñåì äåëàòü? Äàâàòü ýñòðîãåíû âñåì â êà÷åñòâå ãîðìîíàëüíîé çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè?

Âñå íå òàê ïðîñòî è îá ýòîì â ñëåäóþùåé ãëàâå. Èç-çà íàëè÷èÿ îïðåäåëåííûõ ïðîáëåì íà ýòîì ïóòè, ìåäèêè èùóò è äðóãèå ïîäõîäû äëÿ áîðüáû ñ ñèìïòîìàìè ìåíîïàóçû.

Читайте также:  При климаксе может быть синусовая аритмия

Íàäî ïîä÷åðêíóòü, ÷òî ìåíîïàóçà — ýòî íå áîëåçíü, ýòî íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå è åãî íå íàäî ëå÷èòü! Ëå÷èì è ïðåäîòâðàùàåì òîëüêî íåæåëàòåëüíûå ñèìïòîìû, ñîïðîâîæäàþùèå ñíèæåíèå óðîâíÿ ýñòðîãåíîâ.

Íà âîçíèêíîâåíèå ïðèëèâîâ ïðè êëèìàêñå è èõ äëèòåëüíîñòü âëèÿþò èçáûòî÷íûé âåñ, êóðåíèå, ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè è ðàñîâûé ôàêòîð: ó íåãðèòÿíîê ïðèëèâû ÷àùå, à ó ÿïîíîê ðåæå, ÷åì ó áåëûõ æåíùèí.

Êîíå÷íî, èçíà÷àëüíî îïðåäåëÿþò êàíäèäàòîê íà ãîðìîíàëüíóþ òåðàïèþ — êàê íà íàèáîëåå ýôôåêòèâíîå ñðåäñòâî. Íî, êàê âû óâèäèòå â ñëåäóþùåé ãëàâå, ãîðìîíàëüíî-çàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ íå ïðîâîäèòñÿ áîëåå 5 ëåò. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî ó òðåòè æåíùèí ñèìïòîìû — òå æå ïðèëèâû — äëÿòñÿ ñâûøå 10 ëåò, äàæå ó ÷àñòè òåõ, êòî íå èìååò ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ãîðìîíàì, ïåðñïåêòèâà íåãîðìîíàëüíîé òåðàïèè äîâîëüíî àêòóàëüíà.

Ïðè ñî÷åòàíèè ñèìïòîìîâ, ñîïðîâîæäàþùèõ ìåíîïàóçó ñ äåïðåññèåé, âåñüìà ýôôåêòèâíû àíòèäåïðåññàíòû. Íî íå âñå.

Ïðåïàðàòû âûáîðà çäåñü — ïàðîêñèòèí (ïàêñèë), è öèòàëîïðàì (ñåëåêñà). À âîò òàêèå ðàñïðîñòðàíåííûå àíòèäåïðåññàíòû êàê ñåðòðàëèí (çîëîôò) è ôëóîêñåòèí (ïðîçàê), íà «ïðèëèâû» íèêàê íå äåéñòâóþò.

Äðóãèìè íåãîðìîíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè, ïðèìåíÿþùèìèñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ïðèëèâîâ è äðóãèõ íåïðèÿòíûõ îùóùåíèé, ñâÿçàííûõ ñ ìåíîïàóçîé, ÿâëÿþòñÿ íåêîòîðûå ñîâðåìåííûå ïðîòèâîñóäîðîæíûå ïðåïàðàòû. Îíè æå, êñòàòè, ÷àñòî ïðèìåíÿþòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêîé áîëè. Ýòî ãàáàïåíòèí (íåéðîíòèí) è ïðåãàáàëèí (ëèðèêà). Îñîáåííî ýòè ïðåïàðàòû ýôôåêòèâíû â áîðüáå ñ íî÷íûìè «ïðèëèâàìè».

Ïðè íåäîñòàòî÷íîì ýôôåêòå êàêîé-òî îäíîé ãðóïïû ïðåïàðàòîâ èõ êîìáèíèðóþò ìåæäó ñîáîé.

Ïðè îñîáåííî óïîðíûõ ñëó÷àÿõ ïðèìåíÿþò çíàêîìûé ó íàñ âñåì ãèïåðòîíèêàì ñî ñòàæåì êëîíèäèí (êëîôåëèí).

 íàøåé ñòðàíå òàê æå øèðîêî ðàñïðîñòðàíåíû ôèòîýñòðîãåíû — ïðåïàðàòû íà ðàñòèòåëüíîé îñíîâå, â îñíîâíîì, ñîè. Æåíùèíû ïüþò èõ ñ óäîâîëüñòâèåì, à êàê æå — ðàñòèòåëüíîå, íàòóðàëüíîå! Âðà÷è — ñ íå ìåíüøèì óäîâîëüñòâèåì èõ ðåêîìåíäóþò: è âðåäà íèêàêîãî, à âäðóã ïîìîãóò? íà ñàìîì äåëå èññëåäîâàíèè ïîêàçàëè, ÷òî èõ äåéñòâèå íå ïðåâûøàåò äåéñòâèÿ ïëàöåáî — (ïóñòûøêà). Õîòÿ, ïîæèâåì — óâèäèì, âåäü â ýòîì ðàçäåëå ìåäèöèíû ðåêîìåíäàöèè ìåíÿþòñÿ îñîáåííî áûñòðî!

Ñåãîäíÿ âñå áîëüøå è áîëüøå æåíùèí â 50 ïðåêðàñíî âûãëÿäÿò, îñòàþòñÿ ñåêñóàëüíî ïðèâëåêàòåëüíû, àêòèâíû. À çíà÷èò, ìíîãèå èç íèõ çàäàäóòñÿ âîïðîñîì: à íàäî ëè ìíå ïðåäîõðàíÿòüñÿ â ïåðèîä ïðåäìåíîïàóçû, è åñëè äà, òî êàê?! Îòâåò — íàäî! Õîòÿ øàíñû çàáåðåìåíåòü ðåçêî ïàäàþò ê 45 ãîäàì, îíè âñå æå åñòü! Ïîýòîìó ïðîäîëæàéòå ïðèíèìàòü ãîðìîíàëüíûå ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå, êîòîðûå âû ïðèíèìàåòå ïîñòîÿííî. Ãîðìîíû òàì ñîäåðæàòñÿ â âåñüìà ìàëåíüêîé äîçå è ïðàêòè÷åñêè áåçîïàñíû. Çàâåðøèòü èõ ïðèåì ìîæíî ïðè óñòàíîâèâøèéñÿ ìåíîïàóçå. Òî æå êàñàåòñÿ è âíóòðèìàòî÷íîé ñïèðàëè — åå òàê æå îñòàâëÿþò äî óñòîé÷èâîãî èñ÷åçíîâåíèÿ ìåíñòðóàöèè èëè äî äîñòèæåíèÿ âîçðàñòà 51 ãîä.

Источник

О самом главном - выпуски по темам
О самом главном -Рубрики передачи
О самом главном - Смотреть онлайн видео выпусков
О самом главном - Конспекты

Записи с тэгом ‘климакс’

Какие препараты принимать при климаксе, у женщин? Устранение симптомов

Постоянная рубрика «Спроси у доктора» сегодня в студии» и врач Мясников уже готов отвечать на вопросы зрителей.
Алина интересуется: нужно ли сбивать высокую температуру при беременности и не опасно ли это для плода? Температура высокая: 39 – 40. От гриппа или болезни.
Медик отвечает: любая беременная женщина должна быть обязательно привита от гриппа, и от столбняка. Это – обязательно, поскольку грипп негативно скажется на развитии плода. Еще »

Tags: климакс

Во сколько лет наступает климакс у женщин?

Ранний климакс. Нередко он становится причиной того, что женщина очень хочет, но не может иметь детей. И сейчас подобное явление – распространенное, поскольку раньше женщины рожали в 16 лет, а в 21 веке – репродуктивный период близится к 30 — 40 годам. В тоже время, многие женщины сталкиваются с такой проблемой как климакс. Особенно страшно, когда он ранний. Более подробно на эту тему рассуждают ведущие в нашей программе. Еще »

Tags: климакс

«Приливы» при климаксе — что это такое и как облегчить состояние?

Климакс, в переводе с греческого — «ступень», наблюдается в жизни каждой женщины. Одни дамы легко с ним справляются, для других – это настоящий стресс. Сегодня ведущие в студии раскроют 5 основных способов легко справиться с климаксом.
Еще »

Tags: климакс

В каком возрасте начинается климакс у женщин и его признаки

Многие говорят, что климакс сейчас молодеет. Женщин это пугает. Климакс наступает тогда, когда истощается запас яйцеклеток. Климакс наступить может в разном возрасте. Это может случиться и в 38 лет и в 55. Пугают женщин последствия менопаузы.

Климакс наступает от 45 до 52 лет. Но признаки его женщины могут наблюдать в 35 лет, возникает нарушение менструации, тахикардия, приливы. Организм приспосабливается в течение 10 лет. Если организм здоровый и подготовленный, то симптомы климакса ощущаются не так остро. Климакс стал наоборот отодвигаться в последние пять лет. Но рано проявляются вегетативные и эмоциональные нарушения. Еще »

Tags: климакс

Когда начинается климакс у женщин и его признаки

Сегодня на программе вместе с гостьей поговорят о климаксе. Это непростой период в жизни каждой женщины. И очень важно знать все об этом периоде. Правда ли, что сердечно-сосудистые заболевания у женщины после 45 встречаются чаще, чем у мужчин.
Это так. Гормоны защищают женский организм от болезней сердца и сосудов. Эстрогены регулируют снижение жиров в крови, они не дают холестерину откладываться на стенках сосудов. Когда уровень гормона при климаксепадает, сердечно-сосудистые заболевания появляются в 5 раз чаще, чем до менопаузы.

Надо следить за работой сердца. Избыточный вес усиливает проявление Симптомы климакса симптомов менопаузы. Горячая пища, острая, алкоголь и кофеин могут вызывать приливы. Надо соблюдать при климаксе диету. Возникать могут не только приливы, но и раздражительность, бессонница.

Приливы возникают из-за неправильной работы гипоталамуса. Надо принимать препараты с бета-аланином. Он поможет уменьшить проявления климакса. Полезны при климаксе силовые нагрузки. Остеопороз встречается после климакса, а силовые нагрузки ему препятствуют.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть по ссылке О самом главном выпуск 1630 от 6 декабря 2016

Tags: климакс

Лечение китайской медициной

Сегодня в очередной раз будут обсуждать китайскую медицину и расскажут, как она оказывает помощь женскому здоровью. Вы узнаете о том, как она помогает при проявлениях климаксе, насколько помогает устранить неприятные симптомы. Определенные части тела при этом прогреваются. Используется имбирь, сок которого впитывается через кожу.

вам предлагают на каждом шагу китайскую медицину для здоровья и омоложения. В основе традиционной китайской медицины лежит философское понятие таоизм. Тело человека рассматривается как вселенная. Еще »

Tags: климакс

О самом главном выпуск 1561 от 29 августа 2016

Эфир передачи от 29.08.2016

О самом главном выпуск 1561 от 29 августа 2016 Сегодня на программе поговорят о признаках климакса и о том, что делать женщинам, которым мешают эти симптомы. С климаксом рано или поздно столкнутся все женщины. Природа оградила женский организм от дальнейшего размножения. В среднем в 51 год яичники перестают вырабатывать яйцеклетки. Уровень эстрогенов снижается. После последней менструации проходит 12 месяцев, тогда считается, что менопауза состоялась. У некоторых она случается раньше 45 лет, а у некоторых позже 55. Тут все индивидуально. Если менопауза Еще »

Tags: как чистить зубы, климакс, сибирская язва

Климакс — в каком возрасте начинается и какие симптомы

Однажды каждая женщина сталкивается с климаксом. Уровень женских гормонов снижается. Все знают, что женщина становится раздражительной, у нее прилив, скачет давление. Женщина стареет, у нее сохнут слизистые. Состояние непростое. После наступления климакса развиваться может остеопороз, увеличивается вес, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Природа оградила женский организм от дальнейшего размножения. В среднем в 51 год яичники перестают вырабатывать яйцеклетки. Уровень эстрогенов снижается. После последней менструации проходит 12 Еще »

Читайте также:  Как помочь мужчине при климаксе

Tags: климакс, менопауза

О самом главном выпуск 1511 от 20 июня 2016

Эфир передачи от 20.06.2016

О самом главном выпуск 1511 от 20 июня 2016 Расскажут сегодня, как питаться в жару при климаксе. Дело в том, что в жару питание при климаксе должно быть особенным. Врачи рекомендуют летом есть одних продуктов больше, а других меньше. Это поможет снизить риск заболеваний сердца, уменьшит приливы. Тема интересна многим женщинам. Героиня программы при климаксе летом чувствует себя гораздо хуже. Ей трудно изменить питание, но женщина понимает, что это нужно. Во время менопаузы идет гормональная перестройка. А жаркая погода может усилить приливы. Специи негативно влияют в жаркую погоду на женщин с менопаузой. Но это не от всех специй. Еще »

Tags: климакс, ягоды

О самом главном выпуск 1485 от 12 мая 2016

Эфир передачи от 12.05.2016

О самом главном выпуск 1485 от 12 мая 2016 Поговорят сегодня о сладкой газировке. Многие люди знают, что газировка вредна, что от нее набирают вес. И люди стараются газировку такую не пить. Но пищевая промышленность придумала газировку с нулевой калорийностью. Эта легкая газировка не содержит сахаров. На программе решили провести эксперимент. Людям предложили на выбор обычную газировку и газировку с нулевой калорийностью. Большинство людей выбрало газировку с нулевой калорийностью. Люди считают, что такая газировка подходит тем, кто на диете. Женщины Еще »

Tags: головокружение, климакс, сладкая газировка, чем опасна кола

Источник

Как пережить климакс спокойно. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Программа о здоровье на Россия 1 «О самом главном» с доктором Мясниковым и доктором Агапкиным.
▶Подпишись на канал Россия 1: https://www.youtube.com/c/tvrussia1?sub_confirmation=1
▶Все выпуски подряд: https://www.youtube.com/playlist?list=PLHI1ZlIXQzpH0EAfebkhCRB8LgXSkkQA6

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны:
— дают четкие рекомендации по профилактике болезней,- раскрывают нюансы новейших методов лечения,- развенчивают мифы о питании,- тестируют актуальные методы похудения,- изучают старые и создают новые косметологические рецепты,- отвечают в эфире на самые наболевшие вопросы о здоровье.

Каждый понедельник — телеклиника. Будьте уверены, Александр Мясников, Наталья Колесникова, Михаил Глотов и Александр Алексеев поставят верный диагноз.

Со вторника по четверг прием ведут врач-реабилитолог Сергей Агапкин, телемедсестра Светлана Пермякова и команда экспертов Минздрава.

По пятницам пациентов также ждет главный врач московской городской клинической больницы №71, кандидат медицинских наук Александр Мясников.

«О самом главном» – всё самое главное о вашем здоровье.

Использованные источники: video-stare.ru

О самом главном. Имплантация зубов, климакс и кожа

Имплантация зубов: показания и противопоказания. Как ухаживать за кожей для поддержания её здоровья и красоты в период менопаузы. Лжебеременность, гемофилия, феномен замедленного старения и другие заболевания известных исторических личностей.

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о #здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Использованные источники: namtv.ru

Ошибки Гипертоников, Климакс, Как Справиться С Болью В Пожилом Возрасте | Доктор Мясников. О Самом Главном

Дата публикации:

07.09.2018 10:47 2018-09-07T07:47:23.000Z

Описание:

►Подпишитесь на канал «О самом главном» https://www.youtube.com/c/osamomglavnom?sub_confirmation=1
???? Все выпуски «О самом главном»: https://thewikihow.com/playlist_PLnb-y8hbA9VGvE4MuzvqTB6u9knLoNKwH
???? Доктор Мясников: https://thewikihow.com/playlist_PLnb-y8hbA9VE2Cs5DhL6uTYoTN363LXkw

Ошибки гипертоников: что чаще всего неправильно делают люди с высоким давлением? Климакс: что происходит с организмом, как замедлить приближение климакса, фитоэстрогены. Как справиться с болью в пожилом возрасте: хроническая боль у пожилых людей.

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны дают четкие рекомендации по профилактике болезней, раскрывают нюансы новейших методов лечения,
развенчивают мифы о питании, тестируют актуальные методы похудения, изучают старые и создают новые косметологические рецепты, отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

Наши ресурсы:
►ВК: https://vk.com/life.and.health
►ОК: https://www.ok.ru/osamomglavnomtv
►Twitter: https://twitter.com/osamomglavnom

Категории видео:
???? Общая информация: врачи, поликлиники, бесплатное лечение https://thewikihow.com/playlist_PLnb-y8hbA9VGMTqzMWXhOvqS4BvFfHJKa
???? Всё о профилактике, симптомах, лечении заболеваний https://thewikihow.com/channel_UCexLb_KVDZ_seMFrl6geJsA/playlists?shelf_id=23&view=50&sort=dd
???? Вся правда о. https://thewikihow.com/playlist_PLnb-y8hbA9VGbTRk3McW2zwgMenyGQNnp
???? Первая помощь https://thewikihow.com/playlist_PLnb-y8hbA9VG7ytaKEZZHZL7RaUdmuLMa
???? Как выбрать. ? https://thewikihow.com/playlist_PLnb-y8hbA9VGhXycpb6lQGbUNhNPB_IVM
???? Здоровое питание и рецепты https://thewikihow.com/channel_UCexLb_KVDZ_seMFrl6geJsA/playlists?sort=dd&view=50&shelf_id=25
???? Как похудеть, секреты красоты и молодости https://thewikihow.com/channel_UCexLb_KVDZ_seMFrl6geJsA/playlists?sort=dd&view=50&shelf_id=24
???? Советы по дому и огороду https://thewikihow.com/channel_UCexLb_KVDZ_seMFrl6geJsA/playlists?sort=dd&view=50&shelf_id=30
???? Домашние животные https://thewikihow.com/channel_UCexLb_KVDZ_seMFrl6geJsA/playlists?sort=dd&view=50&shelf_id=26
???? Познавательные фильмы https://thewikihow.com/channel_UCexLb_KVDZ_seMFrl6geJsA/playlists?sort=dd&view=50&shelf_id=21

Фото на обложке:

Ошибки Гипертоников, Климакс, Как Справиться С Болью В Пожилом Возрасте | Доктор Мясников

Использованные источники: thewikihow.com

Передача о самом главном о климаксе

В каждом доме должна быть полная, понятная медицинская энциклопедия, которая придет на помощь в нужный момент. Уже 1,5 млн человек получили бесценные медицинские знания, прочитав книги «О самом главном с доктором Мясниковым», и обращаются к ним вновь и вновь. Это удобно делать в систематизированном виде, когда такая информация для комфортного поиска содержится в одном томе. Настоящая энциклопедия содержит все самое лучшее и полезное из 5 новых книг серии «О самом главном с доктором Мясниковым»: «Руководство по пользованию медициной», «Рецепты для здоровья и долголетия», «Возраст», «Призраки», «Есть ли жизнь после 50». Потомственный доктор Александр Мясников, владеющий самыми современными методами доказательной медицины, осветил все важные вопросы, встающие перед человеком, обращающим внимание на свое здоровье и самочувствие своих близких. В этом ему помогли врач-диетолог, канд. мед. наук Ольга Мясникова и его коллега и редактор канд. биол. наук Ольга Шестова. Как быть, если в организме многочисленные неполадки, а диагностировать болезнь не удается? О чем надо позаботиться в первую очередь ближе к 50 годам, чтобы оставаться активным и жить долго? Как выбрать правильные овощи и мясо и приготовить их так, чтобы было и вкусно, и полезно, и при этом похудеть? Почему продвинутый возраст может принести больше счастья, чем любой другой?

Необходимая информация о болезнях и лекарствах, развенчание самых распространенных медицинских мифов, поучительные истории из жизни, рецепты действительно вкусной и здоровой пищи — перед вами простой медицинский справочник, написанный «немедицинским» языком, который, как друг, поддержит в трудную минуту, развеселит в час досуга и будет нужен всегда.

Книга: Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3

2.7. Климакс

Единственные железы внутренней секреции, которые перестают полностью вырабатывать свойственные им гормоны на переломе жизни — это яичники. Другие железы начинают увядать, возможно, и раньше, но постепенно, сохраняя в той или иной степени свою функцию пожизненно. Почему природа так поступила с яичниками не совсем понятно. Лично я думаю, что для того, чтобы ограничить способность к деторождению наиболее потенциально перспективными годами — необходимо дать ребенку «фору», обеспечить ему материнский надзор как можно дольше.

У большинства женщин менопауза (климакс) наступает к 50 годам. Конечно, бывают отклонения как в ту, так и в другую сторону. Если климакс начинается в районе 40 или даже ранее — он называется ранним, и тому могут быть причины. Знакомьтесь с факторами ранней менопаузы:

1. Генетика. Это понятно и многим это знакомо по себе.

2. Этническая принадлежность. Например, у испанок и испаноязычных латиноамериканок менопауза наступает раньше, а у японок — позже, по сравнению с англосаксами, немцами и русскими.

3. Курение (статистика показывает, что менопауза наступает раньше в среднем на 2 года).

4. Избыточное потребление галактозы (лактулозы), или врожденный дефицит фермента, ее расщепляющего.

5. Удаление матки (при сохранении яичников!) — не очень ясно почему, яичники-то остаются?! Чисто статистическое наблюдение. Неужели я прав, и как только деторождение становится невозможным (или для природы нежелательным) — функция яичников гасится, несмотря на множество неприятных симптомов и отдаленных последствий, связанных с гормональным дефицитом.

Читайте также:  Перебои работы сердца при климаксе

Заметки на полях

Здесь сделаю отступление. В нашем обиходе мы привычно называем любые боли в горле ангиной. В англоязычной литературе ангина относится только к болям в сердце, к стенокардии. Воспаление слизистой глотки и лимфоидной ткани, которая образует своего рода защитное кольцо, обычно называют фарингитом. Если процесс ограничен только небными миндалинами, мы говорим о тонзиллите — либо остром, либо хроническом. В нашем укоренившемся представлении ангина — это следствие инфекционных процессов: вирусных, бактериальных, грибковых. Однако, к сожалению, причины как острых, так и хронических фарингитов, тонзиллитов (а по-нашему, ангин) этим не ограничивается. Довольно часто причины — совсем не инфекционные, особенно при хроническом процессе. В первую очередь это аллергические реакции, заброс кислого содержимого желудка в пищевод и дальше в носоглотку — так называемый рефлюкс, сухость и загрязненность воздуха, которым мы дышим, курение, гормональная перестройка организма, некоторые сопутствующие заболевания, (васкулиты, заболевания крови) и многое-многое другое. Все это необходимо знать, чтобы понимать, что далеко не любая боль в горле подлежит лечению антибиотиками!

Наоборот, это бывает достаточно редко и только в случае стрептококковый ангины, когда причиной является стрептококк. И даже в этом случае мы лечим не сколько ангину (скорее всего она и так через несколько дней пройдет), сколько уничтожаем стрептококк с целью профилактики дальнейших заболеваний сердца и почек.

• Симптомы наступившей менопаузы хорошо известны. Это:

• «Приливы» — наиболее известные и наиболее плохо переносимые симптомы наступавшей менопаузы. О них у нас пойдет подробный разговор ниже.

• Депрессия. Причем тут обоюдоострая ситуация. Депрессия часто сопровождает менопаузу, но при этом, если существует исходно, может и сама ускорять ее приход.

• Сухость влагалища и связанная с этим (но и не только) сексуальная дисфункция. Хорошо помогает вагинальная мазь с эстрогенами. Кстати, сохнут слизистые и в других местах, например в носоглотке. Отсюда частые ангины неинфекционного происхождения.

? Когнитивные изменения. Проще говоря, снижается память, мысли формируются труднее.

? Боль в суставах — а вы все списываете на остеоартрит?! Да, как я скажу позже, остеоартрит тоже может ускоренно развиваться в отсутствии половых гормонов. Но при климаксе распространенная боль в суставах может быть и самостоятельным симптомом.

? Боль в молочных железах. Частое явление, отражающее естественные процессы, происходящие в условии дефицита половых гормонов.

? Менструальная мигрень. Одна из разновидностей головных болей — та, что возникает или усиливается при менструации. Относится к разновидности мигрени и обусловлена гормональной зависимостью от женских половых гормонов. При менопаузе возникает постоянный их дефицит и организму требуется время на перестройку.

Многие из этих симптомов в той или иной степени могут предшествовать наступлению менопаузы.

Менопауза никогда не начинается сразу, ей всегда предшествует предменопаузальный период. Яичники начинают угасать за 3–5 лет до наступления полной менопаузы, и это часто сопровождается описанной симптоматикой. Менопаузой называется полное прекращение менструаций на протяжении 12 месяцев.

Итак, более подробно про «приливы». Неприятное ощущение жара, начинающегося в области груди и распространяющегося на шею и лицо, которое встречается у 80 % женщин в климаксе. Могут начинаться и тогда, когда яичники только начинают угасать. Часто возникают не только днем, но и ночью, особенно в первые часы сна.

Патофизиологический механизм «приливов» состоит в изменении терморегуляции. Мы уже говорили, что у нас в области мозга, называемой гипоталамусом, существует некий термостат, который и регулирует температуру человеческого тела. Дефицит эстрогена вызывает перенастройку этого «термостата». В норме гипоталамус улавливает увеличение температуры на 0,4 градуса, и дают команду сосудам на расширение, чтобы усилить теплоотдачу. При менопаузе чувствительность «термостата» чрезмерно повышается, вызывая сильное расширение капилляров и других мелких сосудов при малейших колебаниях температуры. (Отсюда стандартные советы женщинам с приливами носить меньше слоев одежды, спать в прохладной комнате И т. д.)

«Приливы» — ощущения в итоге проходящие, хоть и долговременные. В среднем, если их не лечить, приливы преследуют женщину 4–6 лет. Но это в среднем — около трети женщин ощущают их и по 10 лет, а некоторые и того дольше. Давайте посмотрим, какие существуют факторы риска для возникновения климактерических приливов и влияющих на длительность симптоматики:

? Малоподвижный образ жизни (все те же лица, не правда ли?!)

? Уже упомянутый этнический фактор — у негритянок приливы чаще, а у японок реже, чем у белых женщин.

Полное прекращение выработки яичниками женских половых гормонов имеет и долговременные последствия. «Приливы», нарушения сна и проч., раньше или позже проходят — организм к ним, как правило, адаптируется (пусть это занимает и годы!), а вот некоторые другие последствия могут доставить женщине немало проблем.

Долговременные последствия полной менопаузы:

1. Потеря костной массы. В последующих главах будет более подробно изложено об остеопорозе, практически без вариантов, сопровождающем менопаузу.

2. Болезни сердца. Эстрогены имеют определенный защитный эффект на сосуды сердца и улучшают липидный обмен. Когда я начинал работу в отделении стенокардии Института Кардиологии, у нас там вообще отсутствовали женские койки. Менопауза, прекращение выработки эстрогенов уравнивает женщину с мужчиной в плане риска развития стенокардии и инфарктов.

3. Деменция. Провоцируется, в том числе и отсутствием эстрогенов. Но не только их. В первую очередь при появившихся трудностях с памятью и мыслительными процессами необходимо проверять уровень гормонов щитовидной железы и витамина В12.

4. Остеоартрит — уже говорил.

5. Изменения формы тела. Я неоднократно упоминал о том, что жир — это вовсе не инертное сало, а ткань, вырабатывающая множество биологически активных веществ и гормонов. В том числе и половых. Прекращение работы яичников заставляет жировую ткань разрастаться в попытке компенсаторно увеличить выработку эстрогенов.

6. Изменения кожи. Упомянутая выше сухость приводит, в конце — концов, к изменению структуры кожи и потери ее эластичности.

7. Проблемы с сохранением равновесия. Одни из частых причин госпитализаций женщин в возрасте — травмы и переломы, связанные с падениями буквально на ровном месте. Поэтому в главе про физические нагрузки я уделил специальный пункт упражнениям по тренировки баланса.

Что с этим всем делать? Давать эстрогены всем в качестве гормональной заместительной терапии?

Все не так просто и об этом в следующей главе. Из-за наличия определенных проблем на этом пути, медики ищут и другие подходы для борьбы с симптомами менопаузы.

Надо подчеркнуть, что менопауза — это не болезнь, это нормальное состояние и его не надо лечить! Лечим и предотвращаем только нежелательные симптомы, сопровождающие снижение уровня эстрогенов.

На возникновение приливов при климаксе и их длительность влияют избыточный вес, курение, малоподвижный образ жизни и расовый фактор: у негритянок приливы чаще, а у японок реже, чем у белых женщин.

Конечно, изначально определяют кандидаток на гормональную терапию — как на наиболее эффективное средство. Но, как вы увидите в следующей главе, гормонально-заместительная терапия не проводится более 5 лет. Учитывая, что у трети женщин симптомы — те же приливы — длятся свыше 10 лет, даже у части тех, кто не имеет противопоказаний к гормонам, перспектива негормональной терапии довольно актуальна.

При сочетании симптомов, сопровождающих менопаузу с депрессией, весьма эффективны антидепрессанты. Но не все.

Препараты выбора здесь — парокситин (паксил), и циталопрам (селекса). А вот такие распространенные антидепрессанты как сертралин (золофт) и флуоксетин (прозак), на «приливы» никак не действуют.

Другими негормональными препаратами, применяющимися для лечения приливов и других неприятных ощущений, связанных с менопаузой, являются некоторые современные противосудорожные препараты. Они же, кстати, часто применяю?