Обильное слюноотделение при климаксе

У женщин слюноотделение может повышаться как во время трапез, так и при виде пищи. В данном случае его следует рассматривать в качестве нормального физиологического явления. Но, довольно часто повышенное слюнотечение указывает на развитие в организме серьезных патологий, поэтому не должно оставляться без должного внимания.

Основные причины

Современная медицина рассматривает в качестве причин повышенного слюноотделения у женской аудитории, следующие внутренние и внешние факторы:

Заболевания, протекающие в ротовой полости и носоглотке, имеющие воспалительную этиологию. К ним можно причислить ангину, гингивит и т. д.
Болезни ЖКТ.
Присутствие инородного тела в ротовой полости. В данном случае следует рассматривать коронки, брекеты, жевательные резинки и т. д.
Воспалительный процесс, затрагивающий слюнные железы, который называется паротитом.
Нарушения со стороны ЦНС.
Заболевания эндокринной системы.
Применение некоторых видов лекарственных препаратов. Например, таблеток «»Физостигмина», «Мускарина», «Пилокарпина», «Нитразепама».
Никотиновая зависимость.
Нарушение обменных процессов.
Токсико-инфекции и отравления, протекающие в острой форме.
Гормональные сбои, особенно в период полового созревания.
Заболевания стоматологического плана.

Признаки

Заподозрить нарушения со стороны работы слюнных желез женская аудитория может по характерным признакам:

В ротовой полости начинает в больших количествах скапливаться слюнная жидкость.
Женщина постоянно хочет либо выплюнуть, либо глотнуть слюни.
Из-за нарушения нормальной артикуляции пациентка начинает избегать общения.
Во время ночного отдыха люди себя не контролируют, поэтому жидкость свободно вытекает из приоткрытого рта на подушку.
Могут изменяться вкусовые ощущения.
Глистные инвазии.

Что делать?

При обнаружении у себя неприятной симптоматики женщина должна обратиться в больничное учреждение для консультации.

Если она не знает, к кому ей записаться на прием, то следует изначально посетить терапевта, который после обследования перенаправит ее к другим узкопрофильным специалистам.

Методы диагностики

Чтобы определить причину повышенного слюноотделения специалисты должны провести ряд диагностических мероприятий:

Изначально врач беседует с пациенткой, выслушивает ее жалобы, осматривает ротовую полость, собирает анамнез заболевания.
Назначается анализ, который позволяет определить точное количество генерируемой слюнной жидкости.
При необходимости показана консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, паразитолога, невропатолога, стоматолога.

Виды

У женской аудитории может повышаться слюнотечение и при этом сопровождаться неприятной симптоматикой:

Тошнотой. Чаще всего такое патологическое проявление наблюдается в период беременности, при воспалении поджелудочной, при поражении блуждающего нерва, при язвенных очагах, локализирующихся в желудке, при гастритах.
Отрыжкой. В большинстве случаев неприятная клиническая картина сопровождает патологии в ЖКТ, например различные формы гастрита. У пациенток может появляться как горькая, так и кислая отрыжка.
Комком в горле.
С этой проблемой сталкиваются больные, у которых диагностирован эзофагит либо наблюдается плохая проходимость пищевых путей.
Также комок в горле может сигнализировать о развитии опухолей, поэтому не должен оставляться без внимания.
Болью в горле. Такая симптоматика характерна для ангины лакунарной. У пациенток повышается температура, возникают лихорадочные состояния, появляются головные боли, наблюдается общее недомогание.
При проведении осмотра ротовой полости специалисты замечают покрасневшие миндалины, также могут увеличиваться лимфатические узлы, локализирующиеся на шее.

У взрослых

У взрослой аудитории больных может повышаться слюнотечение при разговорах. В этом случае в качестве провоцирующих факторов современной медициной рассматриваются неврологические недуги, ДЦП, нарушение координации оральной мускулатуры, гормональный дисбаланс, различные расстройства в эндокринной системе, в частности диабет.

Если эта проблема возникает после трапез, то она может указывать на присутствие в организме паразитов.

Глисты могут выбирать для места постоянной дислокации разные органы и системы, при этом продукты их жизнедеятельности оказывают сильное токсическое воздействие.

Причины повышенного слюноотделения у женщин как признак беременности

В этот сложный и ответственный для каждой женщины период в организме происходит кардинальная перестройка, которая затрагивает не только внутренние органы, но и мозговое кровообращение.

Параллельно у будущих мамочек могут проявляться и другие симптомы:

тошнота;
изжога.

Существенную роль в увеличении слюнотечения играет неправильное питание, снижение иммунитета и недостаток витаминов.

Ночью

В ночное время суток человек перестает себя полностью контролировать. Очень часто слюнные железы продолжают функционировать, и в результате жидкость вытекает на подушку.

Если женская аудитория периодически сталкивается с таким дискомфортом, то в данном случае не должно возникать поводов для беспокойства.

Как правило, у женщин может повышаться слюнотечение во время сна под воздействием таких факторов:

заложен нос;
неправильный прикус;
отсутствие зубов.

При климаксе

В такой период пациентки будут периодически сталкиваться с дискомфортом.

Как показывает статистика, практически у всех женщин при климаксе повышается слюноотделение во время приливов.

Как лечить?

При лечении гиперсаливации специалисты могут задействовать различные методики, которые напрямую зависят от степени тяжести патологического состояния, возрастной группы пациентки и спровоцировавшего дискомфорт фактора:

Проводится дегельминтизация.
Корректируется режим питания для нормализации работы пищеварительного тракта. Для этих целей также прописываются различные медикаменты.
Проводится лечение стоматологических заболеваний.
Удаляются слюнные железы.
Назначается лучевая терапия.
Пациенткам рекомендуется ЛФК, а также сеансы массажа.
Делаются инъекции ботокса.
Проводится криотерапия.

Препараты

При лечении гиперсаливации специалисты прописывают пациенткам лекарственные средства, способные снижать уровень слюнной секреции.

Например, таблетки:

«Метацина»;
«Апрофена»;
«Дипрофена»;
«Спазмолитина»;
«Тифена»;
«Тропина»;
«Платифиллина»;
«Скополамина»;
«Риабала» и т. д.

Народные методы

Если у пациентки причиной дискомфорта не является серьезная патология, то она может для нормализации состояния задействовать народные рецепты:

настойку или экстракт перца водяного (их можно приобрести в готовом виде практически в любой аптечной сети);
отвар из опьяняющего лагохилуса;
чай или отвар для полосканий из ягод калины;
настойка, приготовленная из травы «пастушья сумка»;
отвары для полоскания ротовой полости, приготовленные из дубовой коры, соцветий ромашки.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение патологического состояния женщины должны своевременно проводить профилактические мероприятия:

Необходимо ежедневно чистить зубы и соблюдать гигиену в ротовой полости.
Рекомендуется отказаться от всех пагубных пристрастий.
Надо нормализовать питание.
Специалисты рекомендуют вести активный и здоровый образ жизни.
Своевременно следует лечить инфекционные и хронические патологии.
Рекомендуется проводить профилактику глистных инвазий.
Женская аудитория должна своевременно посещать стоматологов.

Осложнения и последствия

Если у пациентки в тяжелой форме протекает гиперсаливация, то у нее могут повреждаться кожные покровы на лице.

Это обусловлено тем, что слюнная жидкость оказывает раздражающее действие на эпидермис.

Также из-за постоянного дискомфорта у такой категории больных могут развиваться депрессии.

Источник

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в синапсах нейронов ЦНС с минимальным эффектом в отношении обратного захвата норадреналина и допамина. Не обладает или обладает незначительной способностью к связыванию с целым рядом рецепторов, включая серотониновые HT1A-, 5HT2A-, допаминовые D1- и D2-, α1-, α2- и β-адренорецепторы, гистаминовые H1-рецепторы, GABA-рецепторы, м-холинорецепторы и бензодиазепиновые рецепторы.

Способствует улучшению настроения, купирует чувство тревоги, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию, уменьшает навязчивые состояния, практически не вызывает седативного эффекта.

Стойкий клинический эффект развивается через 7-10 дней регулярного приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax циталопрама в плазме достигается через 2-4 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 80%.

Изменения концентрации циталопрама в плазме имеют линейный характер. Css в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии.

Связывание с белками плазмы — менее 80%.

В плазме крови циталопрам присутствует в основном в неизмененном виде. Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления.

T1/2 составляет 1.5 сут.

Выводится почками и через кишечник

Дозировка

Принимают внутрь 1 раз/сут.

Для взрослых, в зависимости от показаний, начальная доза составляет 10-20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 60 мг/сут. У пациентов старше 65 лет — 20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 40 мг/сут.

Длительность терапии (для предупреждения рецидивов) составляет 6 мес и более.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром). Поэтому противопоказано одновременное применение циталопрама с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения их приема.

В очень малой степени ингибирует изофермент CYP2D6, поэтому не взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися этим изоферментом.

Однако нельзя исключить уменьшение концентрации циталопрама в плазме крови за счет усиления его метаболизма вследствие индукции карбамазепином микросомальных ферментов печени при их одновременном применении.

При одновременном применении циметидина возможно умеренное повышение Cssциталопрама в плазме крови.

Эффекты суматриптана и других серотонинергических средств могут усиливаться циталопрамом при их одновременном применении.

Беременность и лактация

Безопасность применения циталопрама при беременности и в период лактации не установлена. Применение оправдано только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

В экспериментальных исследованияхне выявлено тератогенного действия и какого-либо влияния циталопрама на репродуктивную функцию и перинатальное развитие плода.

Показания

Депрессии различного генеза (эндогенные и экзогенные); аффективные (депрессивные, биполярные, дистимические) расстройства; смешанные тревожно-депрессивные расстройства; тревожно-фобические расстройства (фобические, панические, обсессивно-компульсивные, генерализованные тревожные, посттравматические стрессовые расстройства); соматизированное расстройство; психосоматические заболевания с вегетативной дисфункцией (в т.ч. вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЖКТ, мочеполовой системы); сосудистые деменции с депрессивными симптомами; депрессивные расстройства у женщин (предменструальная дисфория, депрессия беременных, послеродовая депрессия, депрессия в пременопаузе); расстройства приема пищи (анорексия, булимия); депрессии при алкоголизме; депрессии у пожилых людей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к циталопраму.

Побочные действия

Со стороны нервной системы:головокружения, головная боль, тремор, сонливость, бессонница, возбуждение, нервозность, мигрень, парестезии; нарушение сна, нарушение концентрации внимания, амнезия, тревожность, снижение либидо, увеличение аппетита, анорексия, апатия, суицидальные попытки, спутанность мыслей, астения, изменение настроения, агрессивное поведение, эмоциональная лабильность, ажитация, мания, гипомания, паническое поведение, параноидная реакция, психоз, чрезмерная утомляемость, беспокойство, экстрапирамидные расстройства, судороги, эйфория, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия, повышенное потоотделение, неконтролируемое поведение), галлюцинации, деперсонализация; в исключительных случаях при применении в высоких дозах — судорожные припадки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:трепетание предсердий, тахикардия, брадикардия, ортостатическая гипотензия, повышение или снижение АД, суправентрикулярные и вентрикулярные аритмии.

Со стороны пищеварительной системы:тошнота, сухость во рту, запоры, диарея, диспепсия, рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышенное слюноотделение, увеличение активности ферментов печени.

Со стороны мочевыводящей системы:учащенное мочеиспускание, полиурия.

Нарушения обмена веществ:снижение или увеличение массы тела, гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны дыхательной системы:риниты, синуситы, кашель, одышка.

Со стороны репродуктивной системы:нарушения эякуляции, повышение или снижение либидо, женская аноргазмия, дисменорея, импотенция, нарушения менструального цикла, галакторея.

Со стороны кожи:повышенное потоотделение, сыпь, зуд, светочувствительность, эпидермальный некролиз, ангионевротический отек.

Со стороны органов чувств:нарушение аккомодации, нарушение зрения, мидриаз, нарушение вкуса, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы:миалгия, артралгия.

Со стороны свертывающей системы крови:редко — развитие кровотечений (например, кровотечения, обусловленные гинекологическими причинами, желудочно-кишечные кровотечения, экхимозы), тромбоцитопения.

Прочие:астения, усталость, аллергические реакции, обморок, недомогание, мастодиния, зевота, скрежет зубами, анафилактоидная реакция.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью циталопрам следует применять в минимальных дозах.

При слабой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования циталопрама, информация о применении при тяжелой почечной недостаточности отсутствует.

При применении циталопрама возможно незначительное уменьшение ЧСС, что не имеет клинического значения, однако у пациентов с исходно сниженной ЧСС циталопрам может вызывать более выраженную брадикардию.

Циталопрам нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО.

Следует с осторожностью применять циталопрам в максимальных дозах на фоне приема циметидина в высоких дозах.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует иметь в виду, что у пациентов с депрессией нередко наблюдается уменьшение способности к концентрации внимания, которое может усугубляться при применении психотропных препаратов.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью циталопрам следует применять в минимальных дозах.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.

Другие публикации:

Кровотечение перед климаксом ;
К какому врачу обратиться, если при климаксе стал быстро расти вес ;
Гемоглобин: норма, причины и лечение повышенного уровня и анемии при менопаузе ;
Как остановить выпадение волос при климаксе: медикаментозные препараты и домашние рецепты ;
Лечение субмукозной миомы матки ;

Источник

Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.

Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.

Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.

Причины сильного слюноотделения

Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.

Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:

использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
расстройство обменных процессов;
неврологические заболевания;
острые отравления или токсикоинфекции;
оториноларингологические патологии.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.

Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматитам, гингивитам, парадонтитам, ангинам, острым респираторным вирусным инфекциям. Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть язвы 12 перстной кишки или желудка, острые гастриты или эрозии. При холецистите у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, панкреатит, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
Отклонения в работе щитовидной железы. Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. Сахарный диабет, который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
Механические раздражения. Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
Побочное действие лекарств. Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
Беременность. У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.

Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.

Диагностика

Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:

Сбор жалоб (анамнез) – длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
Анализ жизнедеятельности, так как причиной могут быть наследственность или приверженность к вредным привычкам в виде курения и алкоголя.
Осмотр – проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
Точное определение количества выделяемой слюны и ее ферментативный анализ.
Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.

В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.

Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых

В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения — это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.

В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.

Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:

Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.

У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении – это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.

Источник