Обильные месячные со сгустками во время климакса

С наступлением менопаузы у женщины угасает детородная функция. Но такое событие не происходит в одночасье. Организм постепенно перестраивает свою работу на протяжении климактерического периода, который подразделяется на три этапа.

На каждом этапе происходят разные события, в результате которых у женщины меняются менструальные выделения. Очень важно знать какая менструация является нормой, а какая предупреждает о начале заболевания. В этой публикации мы рассмотрим, о чем сигнализируют обильные месячные при климаксе и, как их остановить.

Как в норме меняются месячные при климаксе

Климактерический период подразделяется на следующие этапы, которые ещё называют фазами:

1. Пременопауза – на этом этапе в женском организме начинается гормональная перестройка.
   У большинства женщин начинаются задержки месячных. Сначала на несколько дней, а впоследствии до нескольких месяцев. У некоторых представительниц прекрасного пола цикл, наоборот, укорачивается. Иногда он становится ацикличным или другими словами каждый раз меняется его продолжительность. Количество выделяемой крови также меняется. Чаще месячные становятся скудными, и сокращается количество критических дней. Объём выделяемой крови и количество пикантных дней может увеличиваться.
2. Менопаузой называют последние месячные.
   Гинеколог констатирует её наступление, когда на протяжении года после менструации не было месячных. Если женщина начинает принимать гормонозаместительную терапию, то могут на некоторое время возобновиться скудные кровавые выделения.
3. Постменопауза – этот этап длится до конца жизни дамы.
   На нём месячные в норме отсутствуют.

Если у женщины на любом этапе появились другие менструальные выделения, то это повод обратиться к врачу.

Какие патологии возможны на первом этапе

Характер месячных перед климаксом меняется и женщине очень трудно определить отвечают они норме или являются патологией.

Нормальным явлением принято считать, если месячные в пременопаузе сначала обильные и затяжные, а затем становятся скудными, но через некоторое время снова увеличиваются в объёме. Второй вариант принятой нормы для этапа пременопаузы предусматривает, что менструальный цикл постепенно становится нерегулярным, а выделения менее обильными.

Признаки патологии:

• месячные идут более 7 дней;
• они настолько обильные, что прокладки максимального размера хватает только на час;
• кровяные выделения со сгустками;
• болезненные ощущения внизу живота;
• начинаются после секса.

Если дама сталкивается с перечисленными факторами, то возможно у нее маточное кровотечение и необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.

Виды кровотечений во время климактерического периода

Медики выделяют следующие виды маточного кровотечения, характерного для климактерического периода:

1. Ятрогенное – возникает при неправильной установке противозачаточной спирали или в процессе её использования. Также, такое кровотечение может спровоцировать приём гормональных лекарств.
2. Органическое – появляется при нарушениях в работе органов эндокринной и половой систем, а также при нарушении обмена веществ.
3. Дисфункциональное – является следствием нарушения гормонального фона.

На этапе пременопаузы в женском организме часто происходит гормональный дисбаланс, который может стать причиной появления дисфункционального маточного кровотечения (ДМК).

В зависимости от объёма выделяемой крови и количества дней ДМК подразделяют на следующие подвиды:

• метроррагия – скудные выделения крови между менструациями;
• менометроррагия – нерегулярное кровотечение, которое продолжается более 7 дней;
• меноррагия – кровотечение продолжается более 7 дней, а объём выделяемой крови превышает 80 мл.

Женщине очень важно с наступлением климактерического периода завести дневник месячных и фиксировать там не только даты начала и окончания менструации, но также характеристики кровяных  выделений.

При каких заболеваниях бывают маточные кровотечения

На этапе пременопаузы кровотечение может сигнализировать о развитии следующих болезней:

1. Эндометриоза – клетки внутреннего слоя матки, который называется эндометрий, разрастаются за пределами этого слоя.
2. Гиперплазии эндометрия матки – болезнь тела матки, при которой эндометрий разрастается и становится толще, чем должно быть в норме.
3. Миомы матки – доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, который называется миометрий.
4. Полипов в матке – это образование выростов на внутренней оболочке тела матки или шейке матки.
5. Поликистоза яичников – в яичниках образуются многочисленные кисты.

Во время постменопаузы кровотечение могут спровоцировать такие серьёзные причины:

• гиперплазия эндометрия матки;
• миома матки;
• рак матки или шейки матки;
• доброкачественное или злокачественное новообразование на яичнике;
• сбой в работе эндокринной системы.

Какими медикаментами можно остановить кровотечение?

Каждой женщине следует знать, как остановить обильные месячные при климаксе на тот случай, если она окажется в местности, куда не сможет оперативно добраться карета скорой помощи. Ведь в жизни случаются разные ситуации, а такая информация может спасти ей или другой даме жизнь.

При обильных месячных помогут следующие лекарства:

1. Викасол – препарат, содержащий искусственно синтезированный витамин К, который влияет на образование протромбина.
   Именно, от его уровня зависит свертываемость крови. Когда в организме женщины низкий уровень протромбина, то у неё будут обильные менструации. Приём медикамента вызывает сильную свёртываемость крови и прекращение месячных.
2. Транексам – современное лекарство для остановки обильного менструального кровотечения.
   Его выпускают в двух медицинских формах – таблетках и инъекциях. Этот препарат при некоторых хронических заболеваниях может повышать свертываемость крови и способствовать образованию тромбов. Поэтому, прежде чем его принимать, следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
3. Дюфастон – медпрепарат группы нестероидных гормональных средств.
   В его состав входит искусственный женский половой гормон прогестерон. Действие лекарства направлено на остановку менструального кровотечения без влияния на процесс свертывания крови.

Приём этих препаратов позволит остановить обильную менструацию во время климакса. Но при первой возможности следует незамедлительно посетить гинеколога.

Самостоятельно вмешиваться в месячные перед климаксом опасно для женского здоровья, но если возникает экстренная необходимость их остановить, то можно принять оральные контрацептивы.

Когда женщина их принимает с целью предохранения от нежелательной беременности, то не нужно делать перерывов. После того, как закончились таблетки из одной упаковки, следует сразу начинать следующую упаковку.

Как себе помочь при маточном кровотечении?

При первом подозрении на маточное кровотечение необходимо вызвать скорую помощь и выполнить пункты предложенного алгоритма:

1. Женщина должна лечь, а ноги приподнять и положить на подушку. В таком положении усилится отток крови.
2. Нужно прикладывать к низу живота холодные компрессы. Правильно это делается так: несколько кубиков льда положить в тканевый мешочек или завернуть в полотенце и прикладывать на 10-15 минут к животу. После этого делать 5-ти минутный перерыв и повторять процедуру. Следует знать, что делать, если под рукой не окажется льда. Можно использовать что-то очень холодное их морозилки. Для улучшения свертываемости крови компресс следует прикладывать на протяжении 1-2 часов.
3. Предупредить обезвоживание организма. Для этого следует часто пить по нескольку глотков чистой воды.
4. Останавливают маточное кровотечение в народной медицине мед и лимон. Поэтому, можно кушать в большом количестве мёд, когда не него нет аллергии. С лимоном важно не переборщить, чтобы не навредить пищеварительной системе.

Если кровотечение не остановилось, то следует принять кровоостанавливающие препараты, но желательно предварительно проконсультироваться по телефону с врачом.

Итог

Во время климактерического периода менструальные выделения меняют свой характер и периодичность. Если на это не обращать внимания, то можно пропустить развитие опасных болезней. Обильные месячные перед климаксом приводят к истощению организма из-за большой потери крови.

Важно вовремя их приостановить. Следует завести дневник менструаций и при возникновении патологий своевременно обратиться к гинекологу. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своими знаниями, как остановить обильное менструальное кровотечение.

Кровотечения из полости матки, возникающие в период менопаузы и постменопаузы, представляют собой кровянистые выделения либо сгустки из полового органа женщины, которые имеют циклический или ациклический характер. Маточные кровотечения являются одной из самых распространённых проблем, возникающих в климактерический период и заставляющих женщин обращаться за помощью к гинекологу. Данное патологическое состояние возникает у 35 % представительниц прекрасного пола в период менопаузы и постменопаузы. Зачастую для устранения этой проблемы женщину госпитализируют в гинекологический стационар, так как для её устранения очень часто требуется хирургическое вмешательство. Данное состояние нельзя оставлять без внимания в связи с тем, что оно является очень опасным для здоровья женщины и может привести к очень печальным последствиям, даже к летальному исходу. Большие кровопотери приводят к малокровью, а также являются причиной нарушений половой жизни, вызывают огромный дискомфорт, снижая при этом качество жизни.

Возникновение кровоизлияний в период климакса некоторые женщины принимают за обычную менструацию, но это совершенно не так. Необходимо помнить, что формирование каких–либо аномальных изменений в этом возрасте является первым сигналом, свидетельствующим о том, что нужно как можно обратиться за помощью к врачу, так как кровотечение может быть не только физиологическим, но и патологическим явлением.

Классификация кровотечений

К огромному сожалению, большое количество представительниц прекрасной половины населения не владеют информацией о всех симптомах, характерных для климактерического периода. Необходимо знать, что после 45 лет нужно особое внимание обращать на свое здоровье и следить за ним. В связи с этим возникновение каких-либо изменений, не характерных для нормального состояния, является поводом для посещения своего лечащего врача.

Длительность, обильность, факторы и последствия кровоизлияний из полости матки во многом зависят от определённого периода климакса:

1. Пременопауза – это начало гормональной перестройки в организме женщины, в период которого происходит угасание функционирования яичников, месячные перестают быть регулярными, и они стают либо обильными или, наоборот, скудными.
2. Менопауза – это период, во время которого прекращаются менструации. В случае, когда месячные не идут в течение 12 месяцев подряд, то это свидетельствует о наступлении менопаузы и окончанием менструального цикла.
3. Постменопауза – данный период начинается, когда полностью прекращаются менструации. В это время возникновение любых кровянистых выделений и сгустков из матки принято считать аномалией.

Виды кровотечений

Исходя из факторов, которые провоцируют возникновение кровяных выделений из полости матки, известна такая их классификация, а именно:

• органические – спровоцированы различными недугами органов половой системы, как миома, эндометриоз, гиперплазия, эндометрит;
• неорганические – данный вид кровотечений обусловлен возникновением гормональной перестройки, которая влечёт за собой патологические изменения в органах репродуктивной системы, а точнее эндометрии, матке, яичниках и так далее;
• ятрогенные – возникают в результате длительного приёма медикаментозных лекарственных препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов либо гормональных;
• экстаргенитальные – в этом случае кровоизлияния спровоцированы сопутствующими недугами, возникающими в женском организме, такими как цирроз печени, гемофилия, гипотиреоз.

Типы кровотечений

Возникновение гормонального дисбаланса у женщины в период климакса очень затрудняет диагностирование недугов, и зачастую кровянистые выделения и сгустки с полости матки очень легко перепутать с обычными месячными. При их появлении женщине следует обратить свое пристальное внимание на наличие каких-либо аномалий, несвойственных для нормальных месячных. Исходя из длительности и обильности выделений, кровотечения подразделяют на несколько типов, таких как:

1. Меноррагия – это достаточно длительное и очень обильные маточные кровотечения, которые имеют циклическийхарактер. Их продолжительность в основном составляет 7 дней и более, при этом дневная кровопотеря может быть равна 80 мл.
2. Метроррагия – это незначительные кровяные выделения, которые имеют нерегулярный характер.
3. Менометрорраргия – достаточно длительные кровяные выделения из полового органа, сопровождающиеся повышенной обильностью и полным отсутствием регулярности.
4. Полименорея – циклические кровотечения крайне схожи на месячные, только имеющие цикл в 21 день.

Кровотечения при климаксе

Самым крайне неудобным и сложным временем для диагностирования недугов является этап пременопаузы. В этот период у женщины начинаются нарушения прежнего и уже состоявшегося месячного цикла, которые проявляются в виде их отсутствия на протяжении нескольких месяцев подряд, а затем возобновлением опять. Обильность этих выделений может быть, как небольшой, так и очень значительной.

При возникновении следующей симптоматики женщине просто необходима консультация квалифицированного специалиста:

• выделения из матки очень обильные, что женщине приходится менять гигиенические прокладки каждый час;
• отмечается огромное количество кровянистых сгустков;
• кровоизлияния возникают непосредственно после интимных отношений;
• кровоизлияния начинаются спустя несколько дней после окончания месячных;
• месячный цикл длится меньше, нежели 21 день;
• длительность кровотечений составляет больше, чем 7-8 дней;
• в период кровотечения возникают дополнительные изменения в виде головных болей, головокружения, ухудшение общего состояния организма, снижение показателей артериального давления, побледнение кожного покрова, тошноты и последующей рвоты.

Кровотечения в период постменопаузы

После того как происходит полное прекращение менструации, наступает период постменопаузы. Возникновение каких-либо выделений в виде сгустков и кровотечений в этот период является патологическим процессом. Единственным исключением является приём гормональных медикаментов. В случае, когда женщина использует лекарственные средства, в составе которых, имеются такие гормоны, как эстроген и прогестерон у нее могут возникать маточные кровотечения.

На этапе постменопаузы проводить диагностирование намного легче, при условии, что пациентка максимально быстро обратится за помощью к специалисту при возникновении первой симптоматики. Наибольшей опасностью для женщины является возникновение опухолевого образования эндометрия, имеющего злокачественный характер. Данное новообразование зачастую провоцирует очень сильное и обильное кровотечение из полости матки. Провоцировать какие-либо выделения могут также и доброкачественные образования, патологические изменения, а также различного рода недуги органов малого таза.

Для того чтобы не допустить возникновение крайне неприятных и опасных последствий необходимо регулярно посещать своего гинеколога, который проведёт осмотр на гинекологическом кресле, а в случае надобности назначит сдачу необходимых анализов и дополнительный комплекс исследований. Данная манипуляция поможет как можно раньше выявить недуг, а за тем и устранить его.

Причины кровотечений

Когда у женщины начинается период климакса, её организм становится более подверженным к развитию различных заболеваний репродуктивной системы. Помимо этого, происходит обострение уже имеющихся в анамнезе хронических заболеваний, на фоне которых возникают новые болезни.

Основными причинами возникновения обильных маточных кровотечений, которые сопровождаются сгустками, являются:

1. Гормональный сбой. В это время происходит снижение функционирования яичников, полноценное созревание женской половой клетки происходит крайне редко, в связи с этим месячные протекают нерегулярно. Помимо этого, происходит активное разрастание клеток эндометрия за пределами полости матки, это явление и способствует усилению выделений из неё. Когда разрастание эндометрия происходит очень быстро, то увеличивается опасность возникновения образований, имеющих злокачественный характер.
2. Миома матки. Миомой считается доброкачественное новообразование, зачастую сопровождающееся крайне тяжёлой меноррагией. Кровотечения в этом случае очень обильные, и появляются в результате снижения сократительной функции матки, что и приводят к активному росту миомы.
3. Полипы – это доброкачественное образование, возникающее на слизистой оболочке, выстилающей полость матки. Хотя полипы и не является злокачественными, но их необходимо обязательно удалять с помощью оперативного вмешательства в связи с тем, что разрастание полипов провоцирует появление обильных, но не регулярных выделений.
4. Гиперплазия. При возникновении этого недуга происходит значительное разрастание эндометрия, которое в медицинской практике принято считать предраковым состоянием.
5. Внутриматочная контрацепция. Зачастую спираль, которую помещают в половой женский орган, и провоцирует возникновение сгустковых выделений.
6. Приём медикаментозных средств для контрацепции. Когда женщина начинает принимать данные лекарственные средства, то количество выделений значительно уменьшается, но по окончанию курса кровотечения начинаются вновь.

Точную причину, провоцирующую кровотечения со сгустками из полости маки может установить только опытный врач гинеколог после проведения соответственной диагностики.

Диагностика

Возникновение каких-либо аномальных кровянистых выделений — это первый признак того, что женщине нужно обратиться к специалисту. В данном случае это гинеколог. Первое что сделает врач это проведёт осмотр на кресле для того чтобы определить источник кровотечения, оценить её интенсивность и периодичность.

Также для выявления причины провоцирующей возникновение кровотечений со сгустками в различные этапы климакса используют следующие методы диагностики, такие как:

• анализ крови, с помощью которого можно оценить показатели функциональности печени и полностью исключить наличие малокровья;
• тест на выявление свёртываемости крови;
• определение уровня гормонов в организме, а особенно хорионического гонадотропина человека;
• обследование на присутствие онкомаркеров в плазме крови;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое поможет полноценно оценить состояние органов малого таза;
• магнитно – резонансная томография женского полового органа;
• цветная допплерография, помогающая оценит сосуды, окружающие половой орган;
• цитологический мазок со слизистой шейки матки, с помощью которого можно определить присутствие злокачественных клеток в слизистой оболочке шейки матки;
• исследование эндометрия, как биоматериала.

Когда возникает некое подозрение, что фактором, провоцирующим кровотечение из полости матки, являются недуги органов, которые не связаны с органами малого таза, то обязательно нужна консультация других врачей, являющихся профильными специалистами.

Помимо вышеописанных методов диагностики очень часто также используют дифференциальную диагностику. Это способ, который позволяет исключить не подходящие по фактам и симптомам недуги для точного установления причины, вызывающей в данном случае выделение сгустков и кровоизлияния. Данный метод поможет исключить заболевания, вызывающие кровотечения в период менопаузы и постменопаузы, а именно:

• наличие полипов эндометрия;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• рак эндометрия;
• рак нижнего сегмента матки;
• субмукозная миома полого органа;
• саркома матки;
• внутренний эндометриоз.

Терапия

Исходя из того, какая обильность и интенсивность кровотечения из полового органа, женщине необходимо самостоятельно оценить свое состояние. Когда кровянистые выделения в период менопаузы и постменопаузы умеренные, то их можно остановить в домашних условиях с помощью следующих методов, таких как:

1. Холод. Для остановки кровоизлияний очень часто используют холодовой компресс. Для его приготовления необходимо взять пакет и насыпать туда много льда либо же в грелку налить очень холодной воды после этого холод кладут на нижнюю часть живота и держат в течении от 10 до 15 минут. Для того чтобы не простудить органы малого таза пакет со льдом или грелку предварительно обворачивают в полотенце либо другой кусок ткани. Перерывы между манипуляциями должны быть не менее пяти минут. Длительность использования холода составляет от получаса до двух.
2. Для того чтобы обеспечить лучший отток крови из полового органа под таз необходимо подложить подушку или одеяло, сложенное в форме валика.
3. Восполнение водного баланса. Когда происходит кровотечение, то организм теряет не только кровь, но и жидкость. В результате этого происходит сгущение крови и увеличивается опасность возникновения тромбов. В связи с этим рекомендуется пить большое количество жидкости с сахаром.
4. Препараты, останавливающие кровотечение. Данные лекарственные средства в домашних условиях необходимо принимать только после консультации врача.

В это время запрещено проводить процедуру спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать тепловой компресс на живот. Эти манипуляции, наоборот, усиливают кровотечение и ухудшают общее состояние женщины.

Когда состояние женщины очень тяжёлое си ?