Обострение геморроя перед менструацией
Многие женщины замечают, что у них обостряется геморрой перед месячными. В это время практически каждая представительница прекрасного пола из-за скачка гормонов ощущает болезненность внизу живота и молочных железах, метеоризм, перепады настроения и т. д., а тут еще и присоединились неприятные симптомы геморроидальной болезни. Что же делать в такой ситуации? Предлагаем разобраться.Но для начала рассмотрим, почему менструация становиться фактором-провокатором геморроя.
Геморрой и месячные: в чем связь?
Причинами развития геморроя специалисты считают два фактора – венозную недостаточность сосудов прямой кишки и слабость мышечного аппарата заднего прохода.
Геморроидальные сосуды справляются с обычным объемом крови, который к ним поступает. Но как только приток крови к малому тазу увеличивается, сосуды заднего прохода не могут обеспечить ее отток, вследствии чего развивается венозный застой. В результате этого переполненные кровью кавернозные тельца начинают расширяться и деформироваться, превращаясь в узелки.
За несколько дней до наступления месячных, в крови у женщин меняется баланс гормонов, из-за чего увеличиваются размеры матки и возрастает объем крови. Соответственно, увеличенная матка начинает сдавливать прямую кишку и ее сосуды, а также затрудняет дефекацию.
Как мы уже говорили, геморрой может обостряться в результате активизации притока крови к сосудам прямой кишки, что и происходит при месячных.
Кроме того, немаловажным фактором при обострении геморроя является погрешность в питании, ведь под воздействием гормонов у женщин часто повышается аппетит. Причем одни представительницы прекрасного пола чрезмерно увлекаются сладостями, другие – солеными блюдами, а третье – копченостями и остро пищей. Употребление перечисленных продуктов раздражает прямую кишку, повышая приток крови к ней, а также способствует нарушению работы кишечника.
Таким образом «менструальный» геморрой провоцируется следующими факторами:
- изменение гормонального фона;
- компрессия прямой кишки увеличенной маткой;
- задержка жидкости в организме;
- активный приток крови к сосудам малого таза, в том числе и заднего прохода;
- неправильное и нездоровое питание;
- нарушение работы кишечника (запор, диарея).
Как проявляется геморрой при месячных?
Обостряющийся геморрой до, во время и после месячных может проявляться следующими симптомами:
- дискомфорт в заднем проходе;
- чувство неполного опорожнения прямой кишки при дефекации;
- зуд и жжение в области анального отверстия;
- болезненность в ректальном канале при посещении уборной «по-большому»;
- слизистые ректальные выделения, которые раздражают кожу перианальных складок;
- геморроидальное кровотечение в виде полосок крови на кале и алых капель на бумаге.
Геморрой после месячных в основном проходит самостоятельно без каких-либо лечебных мероприятий, но в случае присоединения осложнений обострение болезни может затянуться.
Что делать, если произошло обострение геморроя при месячных?
Как во время, так и после месячных лечение геморроя проводиться по общим принципам борьбы с геморроидальной болезнью. Из особенностей терапии заболевания при месячных нужно отметить запрет использования ледяных свечей, холодных ванночек и компрессов.
Рассмотри более подробно, как облегчить состояние, если варикозная болезнь сосудов заднего прохода обострилась во время «красных дней календаря».
Общие рекомендации
Помогут улучшить состояние при геморрое во время критических дней следующие советы:
- исключите физические нагрузки и ограничьте двигательную активность;
- за несколько дней до прихода менструации откажитесь от сладостей жирных, жаренных, соленых, пряных и острых блюд, а также употребления спиртных напитков;
- для устроения запоров пользуйтесь свечами с глицеринов или микроклизмами Норгалакс, Нормакол и т. д.;
- при абдоминальных болях примите болеутоляющий препарат (Ибупрофен, Нимесил, Аналгин). Не используйте спазмолитики, поскольку они расслабят матку, увеличив кровопотерю;
- замените туалетную бумагу подмыванием теплой водой без мыла после дефекации;
- используйте качественные гигиенические прокладки, которые не приведут к опрелостям в области заднего прохода.
Медикаментозная помощь
На начальных стадиях геморроя справиться с обострением заболевания можно с помощью комплексной медикаментозной терапии, которую назначает врач-проктолог совместно с врачом-гинекологом.
Комплексное лечение геморроя состоит из комбинации системных препаратов-венотоников и местных противогеморроидальных средств – свечей, мазей и кремов.
Препараты-венотоники позволяют нормализовать кровообращение в сосудах заднего прохода за счет повышения тонуса геморроидальных вен, а также уменьшать воспаление в тканях аноректальной области и снизить риск осложнений. Препаратами выбора в данном случае могут быть Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Эскузан, Венарус и прочие.
Препараты локального действия предназначены в основном для купирования симптомов геморроя. При наружном геморрое специалисты отдают предпочтение мазям, кремам и гелям, а при прямокишечной локализации узлов – ректальным суппозиториям.
Высокую эффективность при геморрое имеют ректальные суппозитории комбинированного действия, которые одновременно снимаю боль, зуд и жжение в заднем проходе, повышают тонус геморроидальных сосудов, купируют воспаление и ускоряют восстановление тканей. С эти ми задачами успешно справляются следующие препараты:
- ректальные мази – Прокто-Гливенол, Релиф, Релиф Адванс, Гепариновая мазь, мазь Флеминга;
- ректальные суппозитории – Анузол, Натальсид, Релиф, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол, Бетиол, свечи с маслом облепихи, Простопин, Прополис ДН и другие.
При выборе свечей и мазей для лечения геморроя во время менструации нужно избегать препаратов, в состав которых входят гормональные противовоспалительные препараты, так как они повышают кровопотерю.
При запущенных формах геморроя консервативное лечение малоэффективно, поэтому специалисты могут рекомендовать малоинвазивные или радикальные операции на геморройных шишках. Оперативное вмешательство проводят после окончания менструации.
Обострился геморрой во время месячных — помогут ли народные средства?
Если у вас обострились симптомы геморроя во время критических дней, но под рукой не оказалось противогеморроидальных препаратов и нет возможности обратиться к специалисту, можно попробовать справиться с проблемой народными средствами.
К вашему вниманию самые простые и эффективные народные средства против геморроя, которые можно использовать в этой фазе менструального цикла.
- Самодельные свечи их сырого картофеля. Из очищенного овоща вырезают ножом небольшие цилиндры, которые вводят в задний проход на ночь.
- Ректальные вкладыши из листа герани. Высушенные листья растения пропитывают маслом облепихи или олив, скручивают в трубочку и вводят в ректальный канал перед сном.
- Подмывание настоем ромашки. Одну столовую ложку сухого экстракта ромашки заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают несколько часов, после чего используют для подмываний заднего прохода.
- Компрессы с вареным луком. Лук отваривают в шелухе. После приготовления с овоща снимают шелуху, а листочки – помещают на задний проход на ночь, фиксируя марлевой повязкой и пластырем.
Важно понимать, что самолечение в некоторых случае может навредить здоровью, поэтому при первой возможности посетите врача-проктолога, который назначит вам традиционную терапию и расскажет, как бороться с геморроем во время женских дней.
Как избежать обострения геморроя перед и во время месячных?
Обострение геморроя при месячных существо нарушает качество жизни женщины, поэтому нужно заранее позаботиться о его профилактике. Сделать это помогут следующие рекомендации:
- питайтесь правильно. В меню больных геморроем должны обязательно присутствовать продукты богатые растительной клетчаткой – овощи, фрукты, злаковые. Из рациона исключаются соленья, маринады, копчености, острые приправы и пряности, а также жареные блюда и сладости, поскольку эти продукты приводят к активному притоку крови к сосудам заднего прохода и нарушению работы кишечника;
- употребляйте достаточное количество жидкости – 1,5-2,5 литра в день, предпочтительно чистой воды без газа;
- повысьте двигательную активность. Плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, легкий бег, йога и гимнастика не только устраняют гиподинамию, но и благотворно сказываются на сосудах заднего прохода.
- делайте зарядку во время длительного сидения в кресле;
- не одевайте тесное нижнее белье, брюки или юбки;
- за несколько дней до месячных ограничьте физические нагрузки, в том числе в спортзале;
- введите в привычку после дефекации подмывать задний проход теплой водой без мыла, а не пользоваться туалетной бумагой.
В итоге можно сделать вывод, что месячные и обострение геморроя – это термоядерная комбинация, которая нарушает не только общее состояние женщины, но и ее качество жизни. Поэтому важно заранее заниматься профилактикой и строго соблюдать рекомендации лечащего доктора.
Геморрой перед месячными часто осложняется кровотечением, воспалением и/или ущемлением поврежденного сосуда. Даже если женщина прошла лечение, накануне очередной менструации болезнь обостряется опять и опять. Причины, почему так происходит, изучены, а чтобы избежать рецидива, надо проводить некоторые меры профилактики.
Как геморрой связан с циклическими изменениями в организме
Геморрой (синонимы: варикоз анальных вен, почечуй) – это хроническое заболевание с периодическими обострениями, например, перед месячными. При его развитии разрастаются пещеристые (кавернозные) тела клитора в области аноректальной зоны, увеличивается их просвет и полость наполняется кровью. Так появляются геморроидальные узлы (варикозное расширение).
Причины развития геморроя:
- ослабление тонуса или истончение стенок вен в связи дефицитом эстрогенов;
- застойные явления в органах малого таза и аноректальной области на фоне гиподинамии, запоров;
- нарушение оттока крови из-за абдоминального ожирения, недостаточной функциональности вен или соединительной ткани;
- физическое напряжение или нагрузки в связи с беременностью, родами, поднятием тяжестей, спортом.
У женщин эстроген не только формирует гормональный статус, но отвечает также за эластичность и напряжение стенок вен, артерий. Во второй фазе цикла его уровень снижается, а резко возрастает синтез прогестерона. Он ослабляет тонус сосудов и матки, поэтому у многих женщин до наступления климакса может быть геморрой, для которого характерно вялотекущее течение и ежемесячные обострения. Гинекологи рекомендуют проходить профилактическую терапию, чтобы увеличить длительность ремиссии.
Почему геморрой обостряется во II фазе цикла
Обострение геморроя перед месячными возникает не только из-за влияния прогестерона на тонус венозных стенок. Во II фазе цикла к тазовым тканям резко увеличивается приток крови, ускоряется микроциркуляция и отекают ткани гениталий, ануса. Расслабленные гормоном материнства или органически поврежденные аноректальные вены не способны своевременно вытолкнуть скопившуюся кровь, поэтому геморроидальные узлы переполняются, нередко воспаляются, разрываются или выпадают наружу.
Иные причины обострения геморроя в конце II фазы цикла:
- перенапряжение из-за гипердинамии перед месячными;
- застойное явление в связи со снижением физической активности;
- поднятие тяжестей во второй половине менструального цикла;
- анальный секс.
Повышают риск обострения геморроя перед менструацией лишний вес, генетическая склонность к варикозу, частые запоры, гинекологические болезни, курение, алкоголь и «любовь» к острой пище. Редко рецидив почечуя бывает после установки или изъятия внутриматочной спирали, но причины этого врачи еще не выяснили.
Симптомы геморроидального обострения перед месячными
У женщин связанный с менструальным циклом острый геморрой встречается редко. Его диагностируют при осложнениях почечуя, если отекла кожа вокруг аноректальной зоны, случился тромбоз анальных вен, воспаление или некротизация узлов, мягкой ткани либо подкожной клетчатки.
Симптомы острого геморроя у женщин:
- усугубление проявлений ПМС (головная и абдоминальная боль, понос, другое);
- тошнота, повышение температуры;
- острая непроходящая боль в анальном проходе и промежности;
- жжение, ощущение инородного тела в области ануса;
- слизистые выделения в кале.
Чаще у женщин до или в период менструации может обостриться хроническая форма болезни. В этом случае почечуй бывает с кровотечением или без него. Геморроидальные узлы на 3―4 стадии выпадают и не вправляются.
Симптомы рецидива хронического геморроя в конце цикла:
- через неделю после овуляции усиливается зуд, иной дискомфорт в анальной зоне;
- появляется ощущение распирания в заднем проходе, неполного опорожнения кишки;
- в фекалиях заметна кровь, прозрачная слизь;
- на нижнем белье остаются кровяные, слизистые пятна;
- возникает аноректальный синдром (боль в промежности, прямой кишке, внизу живота);
- в момент дефекации возрастает болезненность, выпадают узлы.
Обострение геморроя при месячных может носить скрытый характер. В это время женщина не отличит по цвету менструальное и геморроидальное кровотечение, а болезненность в промежности и кишечнике связывает с проявлением ПМС. По этой причине врачи рекомендуют регулярно проводить профилактику обострения варикоза анальных вен.
Как лечить обострение геморроя до месячных
Циклические изменения не влияют на действие лекарств, применяемых в лечении геморроя. Поэтому женщинам накануне менструации назначают те же препараты, что и другим категориям пациентов с варикозом анальных вен.
Принципы лечения обострений геморроя перед и во время месячных:
- полупостельный режим;
- бесшлаковое лечебное питание;
- при кровотечении необходима гемостатическая терапия или геморроидэктомия;
- частые подмывания аноректальной области;
- комплексно применяют флеботоники, НПВП, ректальные свечи, мази с антикоагулянтами, слабительное, болеутоляющие;
- замена средств индивидуальной гигиены.
В протоколе лечения почечуя обозначено применение сидячих ванночек. Они очищают поверхность геморроидальных узлов и ускоряют заживление ранок. Но женщинам во время менструации этот метод противопоказан: есть риск заброса инфекции внутрь матки вместе с потоком воды.
О том, какими медпрепаратами лечат геморрой во время месячных или в другую фазу цикла, расскажет врач. Наиболее популярны и эффективны:
- свечи и/или мазь Ультрапрокт;
- суппозитории Натрия альгинат или Натальсид;
- мазь Левомеколь;
- свечи Нигепан (Heparin sodium+Benzocain);
- мазь Проктозан;
- флеботоники д/приема внутрь – Флебодиа 600, Детралекс, иные таблетки с диосмином;
- мазь венотоник Троксерутин;
- НПВП – Эффералган, Нимесил;
- болеутоляющие – перианальная блокада, Ретард, Но-шпа, иные спазмолитики и НПВП;
- слабительное: оболочки семян подорожника.
Некоторые препараты от геморроя имеют тератогенное действие – негативно влияют на развитие плода. Поэтому обострение перед месячными начинают лечить медпрепаратами только после теста на беременность.
Какими народными средствами лечат геморрой
Геморрой при месячных или до начала менструации лечат свечами и мазями домашнего приготовления, настоями, отварами, соком, маслом. Жидкости употребляют внутрь, делают компрессы, микроклизмы.
Настой с противовоспалительным и болеутоляющим свойством
С вечера 8-12 часов настаивают 1 ст. л. почечуйной травы (на латыни Persicária maculósa) в 300 мл кипятка. Утром жидкость фильтруют, принимают 1/3 часть перед завтраком, обедом, ужином, пока не исчезнет симптоматика.
Из проваренной травы горца почечуйного также делают припарки на геморроидальные узлы. Чтобы не обжечь слизистую, отвар не должен быть теплее 43 C.
Настой с флеботоническим и укрепляющим капилляры действием
Средство готовится из сушеных листьев герани либо плодов шиповника. Для настоя измельчают 50 г сырья, заливают 500 мл воды, затем фильтруют. Шиповник заваривают кипятком на ночь в термосе, принимают 1/3 часть настоя трижды в день.
Средство на основе герани нельзя пить во время месячных!
Листья герани настаивают в холодной воде 8 часов, пьют по 50 мл 4 раза/сутки. Настой употребляют внутрь на протяжении 14-21 дней, если обостряется геморрой и открывается кровотечение из узлов.
Овощные свечи
Ректальные суппозитории размером 5 см*1 см вырезают из сырой картофелины, морковки или красной свеклы. Перед сном свечку смазывают раствором меда с алоэ, облепиховым маслом или мумие (если нет противопоказаний) и вставляют в анус. Можно сделать кашицу и приложить средство в виде компресса.
Ромашковый настой для микроклизм или ополаскивания
Заливают стаканом кипятка 1 ст. л. цветков ромашки, выдерживают полчаса, фильтруют. Этим средством можно проводить ополаскивания: моют анус, узлы и промежность, промакивают кожу туалетной бумагой. Подходит оно и для микроклизм: жидкость объемом 30-100 мл с температурой 37 C вводят в задний проход с помощью резиновой груши.
При кровотечении и выраженной боли цветы ромашки смешивают с полынью и листьями земляники. Из 1 ст. л. сбора и 250 мл кипятка делают отвар, применяют аналогично настою.
Мазь на основе лука
На водяной бане в 150 мл облепихового масла варят 2 часа крупную измельченную луковицу, потом протирают сквозь сито. Средством смазывают узлы или прикладывают как компресс.
Заключение
Варикоз анальных вен имеет симптомы, похожие на опасные проктологические болезни: полипоз, рак. Женщина думает, что обостряется геморрой, и применяет народные средства, но на самом деле только теряет ценное время. Домашние препараты разрешается использовать только после обследования, когда врачи исключат парапроктит, анальные свищи или трещины, кондиломы, доброкачественную опухоль либо раковое новообразование в аноректальной области.
Из статьи вы узнаете о причинах обострения геморроя во время менструации, что делать если разболелись геморроидальные шишки при месячных.
Почему геморрой обостряется перед месячными?
Основная причина обострения геморроя перед месячными – переполнение сосудов аноректальной области кровью. Это происходит на фоне гормональной перестройки женского организма, увеличения размеров матки, которая начинает давить на сосуды кишечника и тазовых органов. В результате – кровь приливает к области локализации геморроидальных улов при нарушенном кровооттоке. Возникает застой, воспаление с обострением геморроидальной болезни.
Компенсаторно происходит увеличение общего объема циркулирующей крови, что усиливает микроциркуляцию, шишки геморроя растут в размерах, аноректальная область отекает, возникает чувство дискомфорта, болезненности, может присоединиться зуд, расчесы. Любое нарушение целостности кожи или слизистой в области ануса становится входными воротами вторичной инфекции.
Кроме того, гормональная перестройка перед месячными может спровоцировать запор или диарею, что в свою очередь активирует бокаловидные клетки, продуцирующие слизь. Объем выделений из ануса растет, дополнительно раздражая аноректальную зону, делая слизистую прямой кишки уязвимой для травм фекалиями, формируя анальные трещины.
Что делать, если произошло обострение геморроя при месячных?
Геморрой при месячных ничем не отличается от обычного, поэтому в период обострения терапия патологии стандартна. Внутрь – флеботоники: Детралекс, Троксевазин, Венарус. Наружно – мази и свечи такого же свойства: троксерутиновая мазь, Троксевазин-гель, свечи РектАктив, Гамамелис ДН.
Если узлы начинают подкравливать, используют Альгинатол, Натальсид, свечи с метилурацилом, Релиф и Релиф Адванс. Системные гемостатики не показаны, поскольку они могут повлиять на отслойку эндометрия.
Если месячные болезненны, то при обострении геморроя в период ПМС можно с успехом принимать болеутоляющие препараты из группы НПВС: Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен, Нимесулид. Но ошибкой будет использование спазмолитиков типа Но-Шпы или Дротаверина. Эти препараты расслабляют мускулатуру матки, что еще больше усиливает кровотечение. Из-за этого же противопоказаны и препараты с гормональными добавками. Запор можно купировать свечами из облепихового масла или глицерина. Помимо этого, следует понимать, что во время месячных нельзя прикладывать холод к узлам.
Отдельного внимания заслуживают прокладки при обострении геморроя. Очень многие врачи связывают очередной рецидив геморроидальной патологии с использованием гигиенических средств. Синтетика априори негативно влияет на кожу, а при геморрое дерма воспалена, раздражена. Прокладка вполне может травмировать стенку геморроидального узла, что усугубит воспаление. Особенно это относится к прокладкам с «сеточкой». Плюс – возникает парниковый эффект, который создает почву для размножения патогенной флоры. Поскольку совсем без прокладок не обойтись, выбирать их следует с умом: только самые нежные и деликатные, к которым инертна кожа женщины.
Туалетную бумагу в период цикла не используют, только подмывания водой с температурой тела или влажные стерильные салфетки. Допускается дополнительная обработка узлов геморроя антисептическими средствами в виде компресса или ректальных тампонов. Никаких оперативных, в том числе малоинвазивных вмешательств, в период месячных не проводят.
Обострился геморрой во время месячных, помогут ли народные средства?
Народные средства в большинстве случаев при геморрое действуют как эффект плацебо. Тоже относится и к обострению геморроидальной болезни в сочетании с месячными. Наиболее эффективными можно считать компрессы с камфорным, касторовым или другим антисептическим маслом на область узлов. Плюс – подмывание всей промежности отваром лекарственных трав: ромашка, полынь, череда, календула, лопух.
Читайте также: питание при обострении геморроя
Как избежать обострения геморроя перед и во время месячных?
Прежде всего, необходимо вести календарь цикла и перед его наступлением особенно тщательно соблюдать диету, питьевой режим, интимную гигиену. Нужно ограничить двигательную активность, подъем тяжестей, отказаться от вредных привычек – все, как при обострении геморроя в обычной ситуации.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 3, 2020
