Обследование женщин в менопаузе
После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций. У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови. О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.
Основные аспекты
Анализ на климакс
На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы. Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода. Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.
На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода. С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств. Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.
Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.
В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.
Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.
Перечень диагностических мероприятий необходимых женщинам после сорокалетия
Диагностические мероприятия для женщин после 40
Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:
- Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
- Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
- Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.
Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения. Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.
Перечень перечисленных обследований не такой уж и большой, однако, сдав их можно получить большое количество информации о патологических и физиологических изменениях в организме. А ранняя их диагностика предотвратит переход патологических состояний в хроническую форму и поможет устранить их на начальных этапах развития.
Анализ на гормоны
Анализ гормонов
Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.
Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.
Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:
- приливы;
- сухость слизистых оболочек влагалища;
- колебания показателей артериального давления.
Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.
Особенности изменений связанных с производством гормонов
С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.
Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.
Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.
Перечень анализов на гормоны
Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.
Анализ на определение количества ФСГ
До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.
Определение количества эстрадиола
Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:
- остеопороз;
- атеросклероз.
Анализ на определение количества ЛГ в крови
Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.
Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.
Анализ на прогестерон
Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.
Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:
- щитовидки;
- определение количества гормона тестостерона и пролактина;
- биохимический анализ крови.
В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.
Анализ полученных данных
Анализ данных
Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц. Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.
Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:
- увеличение массы тела;
- сухость слизистых оболочек;
- снижение полового влечения.
Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.
Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.
Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.
Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.
Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.
Источник
О менопаузе принято говорить, если у пациентки не наблюдается естественных кровотечений в течение года, т. е. имеет место аменорея.
Средний возраст, в котором у женщины наступает менопауза составляет в среднем 51,3 года, хотя, у страдающих никотиновой зависимостью, она может развиться на полтора-два года ранее.
Оглавление:
Зачем сдавать анализы при климаксе?
Какие исследования проводятся в период менопаузы?
Данные анализов
Зачем сдавать анализы при климаксе?
Рекомендуем прочитать:
Менопауза: симптомы и рекомендуемые средства при климаксе
Целью обследования пациентки специалистом является подбор оптимальной заместительной терапии и дальнейший контроль за ее эффективностью.
Все без исключения женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой менопаузы. В среднем к полувековому юбилею снижается синтез гормонов, замедляется метаболизм, а обновление клеток организма протекает менее активно.
В период климакса пациентка испытывает различные по продолжительности ухудшения самочувствия.
Климактерический период условно подразделяется на 3 фазы:
- пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
- собственно менопауза – отсутствие месячных, начинается с даты последней менструации;
- постменопаузальный период – это период, который начинается после наступления менопаузы и длится до конца жизни женщины;
- перименопауза, включающая пременопаузу и 2 года после менопаузы.
Для климакса всех фаз характерны следующие признаки:
- приливы;
- потливость;
- изменения кровяного давления;
- гипергидроз (повышенная потливость);
- периодические перепады настроения;
- учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря;
- уменьшение размеров и дряблость молочных желёз;
- сухость и дряблость кожи;
- сухость (реже – покраснение) глаз;
- депрессии;
- сухость и зуд во влагалище;
- утрата либидо;
- боль во время мочеиспускания.
В период перименопаузы резко падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Для пременопаузы характерны приливы и перепады настроения.
Спустя 12 месяцев после окончания месячных и до конца жизни женщина пребывает в состоянии постменопаузы, обусловленной резкой нехваткой эстрогенов. Характерные признаки (потливость, депрессии, приливы) продолжаются еще на протяжении 2-5 лет, а потом, обычно, сходят на нет.
Климактерическому периоду может сопутствовать ряд заболеваний:
- онкологические заболевания органов женской репродуктивной системы;
- злокачественные образования молочной железы;
- остеопороз;
- опущение половых органов (матки).
Для предупреждения данных серьезных осложнений пациенткам рекомендуется периодически консультироваться с участковым терапевтом, гинекологом и эндокринологом.
Какие исследования проводятся в период менопаузы?
В первую очередь определяется гормональный статус женщины. Признаком наступления менопаузы является повышение уровня фолликостимулирующего гормона.
Обязательно проводится анализ крови «на биохимию», выявляющий уровень:
- общего холестерина;
- триглицеридов;
- липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности.
Обратите внимание: биохимический анализ позволяет получить информацию обо всем «липидном спектре».
Строго натощак осуществляется определения глюкозы крови. Исследуются т. н. «шлаки» крови – остаточный азот, креатинин и мочевина.
К числу необходимых функциональных печеночных проб относятся определение:
- аспартатаминотрасферазы;
- аланинаминотрансферазы;
- гамма-глутамилтранспептидазы;
- билирубина (прямого и общего);
- альбумина;
- общего белка.
Помимо этого, в обязательном порядке осуществляется специальный тест на толерантность к глюкозе.
Женщина в период менопаузы должна регулярно посещать участкового терапевта для определения артериального давления. С помощью доступного портативного прибора она может делать это и самостоятельно.
Во время климакса пациентке регулярно проводится общий анализ крови. Исследование включает коагулограмму и гемостазиограмму с целью изучения степени свертываемости крови.
В обязательном порядке проводится маммография с целью своевременного выявления возможных новообразований в молочной железе.
У представительниц прекрасного пола кости с возрастом стремительно теряют кальций, что приводит к развитию остеопороза.
Для своевременного выявления данного заболевания костей используются такие инновационные методы, как:
- двухфотонная денситометрия;
- определение в крови специфических маркеров костного ремоделирования;
- двухэнергетическая рентгеновская абсорциометрия.
Осуществляется определение остеокальцина и костного изофермента щелочной фосфатазы. Своевременное выявление патологий дает возможность принять своевременные и адекватные меры, чтобы сохранить здоровье костей до самых преклонных лет.
Данные анализов
В период менопаузы анализы могут выявить определенные отклонения:
- показатели крови «на биохимию» — повышаются;
- проба на устойчивость к глюкозе – понижена;
- уровень фолликоситмулирующего гомона (ФСГ) – повышен;
- АД – в пределах нормы;
- гемостазио- и коагулограмма – в пределах рефересных значений;
- при маммографии патологических уплотнений не обнаруживается.
Важно: данные при проведении УЗИ интравагинальным доступом не меняются. Структура костной ткани также остается в норме.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
14,788 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Почему именно мы?
Развитое гинекологическое направление
Современная база для диагностики
Компетентность
Описание услуги
Период менопаузы – это время наступления климакса у женщины со всеми вытекающими из этого обстоятельствами (плохое самочувствие, приливы, нервозность, раздражительность, подверженность остеопорозу, ускоренный процесс старения, излишнее оволосенение и много других проблем, которые могут сопутствовать наступлению менопаузы).
Некоторые женщины ощущают наступление менопаузы, благодаря тем или иным симптомам, у других этот процесс проходит бессимптомно.
Норма наступления менопаузы – 45 – 50 лет (иногда и раньше 45).
Чтобы подтвердить наступление именно климакса, а не развитие других патологических процессов, которые вызывают сбои в цикле, появление выделений и так далее, необходимо обследование у гинеколога и проведение анализов на гормоны: ФЛГ, ЛГ, эстрадиол. Данные гормональные исследования позволяют точно определить, вызваны ли симптомы предменопаузой, менопаузой или нет. В случае подтверждения наступления менопаузального периода может быть назначена гормонозаместительная терапия.
Дополнительная диагностика на наличие осложнений
Период климакса считается коварным этапом, который может сопровождаться развитием различных заболеваний и состояний. При подозрении осложненной менопаузы проводят дополнительную диагностику:
1. биохимический анализ липидного спектра крови,
2. проба на толерантность к глюкозе,
3. УЗИ щитовидной железы и органов малого таза,
4, коагулограмма,
5. гемостазиограмма,
6. маммография,
7. обследование на риск развития остеопороза.
Эти обследование рекомендуется пройти даже в том случае, когда климакс протекает без симптомов.
Гормоозаместительная терапия
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для облегчения при наступлении климактерического синдрома, когда проявляются симптомы, заметно мешающие вести нормальный образ жизни и требующие лечения. Лечение направлено не против самой менопаузы потому, что этот процесс необратим и затрагивает все системы организма и влияет на весь гормональный фон, а на устранение или ослабление симптомов, которые могут “портить” жизнь женщине на протяжении от года до 10 лет и больше.
Симптомы климакса
Вазомоторные, вегето-сосудистые нарушения (приливы, смена потливости ознобом и наоборот, учащение сердцебиения, боли за грудиной, головокружения, потливость, онемение конечностей, головные боли, гипо- или гипертония).
Расстройства эмоционально-психологического характера (перепады в настроении, сонливость, плаксивость, бессонница, ухудшение памяти, панические атаки, депрессия, тревожность, забывчивость, быстрая утомляемость, снижение либидо и работоспособности, а в некоторых случаях – развитие суицидальных мыслей и галлюцинации).
Изменения в работе моче-половой системы (дискомфорт во влагалище, сопровождающийся сухостью, зудом и жжением; болезненность при ПА; учащение позывов в туалет, недержание мочи и другие). Нарушения в обменных и эндокринных системах (атеросклероз, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, болезнь Альцгеймера).
Сохранить молодость и прекрасное самочувствие – реально!
Запишитесь на консультацию по телефону
8 495 223 30 88
3 причины для обследования при менопаузе
1
Возможность отодвинуть менопаузу
При наступлении бессимптомной менопаузы и менопаузы с климактерическим синдромом важно своевременно начать ГЗТ для предотвращения раннего старения.
2
Исключение риска развития осложнений
Цепочка сильных изменений в организме и гормональном фоне женщины может спровоцировать развитие осложнений и серьезных заболеваний.
3
Сохранение качества жизни
Климактерический синдром может сильно ухудшить качество жизни женщины во всех направлениях. Этому можно противостоять.
Почему именно наша клиника
Команда профессиональных гинекологов
Гинекологами клиники “Синай”, занимающимися вопросами климакса, являются квалифицированные специалисты с внушительным практическим стажем (не менее 24-ех лет), регулярно совершенствующие свои профессиональные навыки и в совершенстве владеющие современными способами диагностики и лечения (УЗИ, кольпоскопия, лапароскопия и другие). В нашем медицинском центре ведут прием гинекологи разных узких направленностей: гинекология-эндокринология, акушерство, гинекология-репродуктология.
Продвинутая техническая база
Современное гинекологическое лечение и диагностику нельзя считать достаточно эффективными, если в процессе не применяются различные методы обследования: лабораторные, инструментальные, аппаратные. В нашей клинике в распоряжение врачам-гинекологам предоставлены: УЗИ оборудование VOLUSON E8 премиум-разряда, позволяющее проводить экспертное обследование, благодаря очень высокой разрешающей способности. Также здесь предоставлено оборудование, позволяющее проводить лапароскопию, кольпоскопию, гистероскопию, благодаря чему мы можем провести экспресс-обследование женщин в период наступления климакса.
Преимущество расположения
Обращаться в клинику “Синай” удобно не только из-за качества оказываемых услуг и возможности пройти все необходимые лечебно-диагностические процедуры в одной клинике, но и по причине ее расположения. Мы находимся в центре Москвы в районе станции “Полянка”, кроме этой станции здесь, в ближайшем радиусе, расположены и другие станции метро “Серпуховская”, “Павелецкая”, “Добрынинская”. В близком к зданию клиники расположении имеется остановка, откуда проезжают автобусы и маршрутные такси по различным маршрутам города.
Команда профессиональных гинекологов
Гинекологами клиники “Синай”, занимающимися вопросами климакса, являются квалифицированные специалисты с внушительным практическим стажем (не менее 24-ех лет), регулярно совершенствующие свои профессиональные навыки и в совершенстве владеющие современными способами диагностики и лечения (УЗИ, кольпоскопия, лапароскопия и другие). В нашем медицинском центре ведут прием гинекологи разных узких направленностей: гинекология-эндокринология, акушерство, гинекология-репродуктология.
Продвинутая техническая база
Современное гинекологическое лечение и диагностику нельзя считать достаточно эффективными, если в процессе не применяются различные методы обследования: лабораторные, инструментальные, аппаратные. В нашей клинике в распоряжение врачам-гинекологам предоставлены: УЗИ оборудование VOLUSON E8 премиум-разряда, позволяющее проводить экспертное обследование, благодаря очень высокой разрешающей способности. Также здесь предоставлено оборудование, позволяющее проводить лапароскопию, кольпоскопию, гистероскопию, благодаря чему мы можем провести экспресс-обследование женщин в период наступления климакса.
Преимущество расположения
Обращаться в клинику “Синай” удобно не только из-за качества оказываемых услуг и возможности пройти все необходимые лечебно-диагностические процедуры в одной клинике, но и по причине ее расположения. Мы находимся в центре Москвы в районе станции “Полянка”, кроме этой станции здесь, в ближайшем радиусе, расположены и другие станции метро “Серпуховская”, “Павелецкая”, “Добрынинская”. В близком к зданию клиники расположении имеется остановка, откуда проезжают автобусы и маршрутные такси по различным маршрутам города.
Ход лечения
1
Консультация у гинеколога
Чтобы иметь ясное понятие происходящего с женщиной, гинеколог должен провести опрос, сбор анамнеза и осмотр; направить на УЗИ и взять необходимые анализы.
2
Повторный прием
Повторный прием необходим для планирования дальнейшей программы лечения и диагностики, основанных на полученных результатах анализов.
3
Назначение лечения
Не зависимо от того, чем вызваны симптомы (патологиями в органах или климаксом) врач назначает лечение. В случае климактерического синдрома подбирает ЗГТ.
Стоимость первичного
2500 руб
приема
Запишитесь по телефону 8 495 223 30 88
В каких случаях необходимо обследование при менопаузе
Отсутствие месячных более 2-3 месяцев у женщин в возрасте от 35 лет
Климактерический синдром
Появление проблем, не связанных с климаксом
Как уже говорилось, менопауза может наступить внезапно, бессимптомно и несколько раньше нормального срока (45-ти лет). Однако отсутствие месячных в течение пары месяцев, странные выделения должны насторожить женщину старше 35-ти лет. Диагностика в данном случае не будет лишней, так как сбой в цикле – явление ненормальное, даже если речь идет не о климаксе. В первую очередь необходимо провести исследование гормонального фона.
Если наступление менопаузы сопровождается выраженным климактерическим синдромом и качество жизни от этого начало страдать, обращение за помощью гинеколога и прохождение обследования позволит ей устранить наиболее неприятные явления, которые мешают нормальной жизни. Для этого врач, основываясь на полученные при обследовании данные, назначает заместительную гормональную терапию, подбираемую в соответствии с индивидуальными ососбенностями конкретной пациентки.
Наряду с наступлением климакса в организме женщины могут начаться и другие патологические перемены, вызванные перестройкой гормонального баланса и изменением всех процессов в органах и системах на основе этой перестройки. Заметное ухудшение самочувствия, различные боли и ощущение дискомфорта, должны быть исследованы и устранены, чего без квалифицированной помощи и диагностики сделать нельзя.
Отсутствие месячных более 2-3 месяцев у женщин в возрасте от 35 лет
Как уже говорилось, менопауза может наступить внезапно, бессимптомно и несколько раньше нормального срока (45-ти лет). Однако отсутствие месячных в течение пары месяцев, странные выделения должны насторожить женщину старше 35-ти лет. Диагностика в данном случае не будет лишней, так как сбой в цикле – явление ненормальное, даже если речь идет не о климаксе. В первую очередь необходимо провести исследование гормонального фона.
Климактерический синдром
Если наступление менопаузы сопровождается выраженным климактерическим синдромом и качество жизни от этого начало страдать, обращение за помощью гинеколога и прохождение обследования позволит ей устранить наиболее неприятные явления, которые мешают нормальной жизни. Для этого врач, основываясь на полученные при обследовании данные, назначает заместительную гормональную терапию, подбираемую в соответствии с индивидуальными ососбенностями конкретной пациентки.
Появление проблем, не связанных с климаксом
Наряду с наступлением климакса в организме женщины могут начаться и другие патологические перемены, вызванные перестройкой гормонального баланса и изменением всех процессов в органах и системах на основе этой перестройки. Заметное ухудшение самочувствия, различные боли и ощущение дискомфорта, должны быть исследованы и устранены, чего без квалифицированной помощи и диагностики сделать нельзя.
Результаты лечения
Обследование при наступлении климакса не несет лечебного эффекта, однако своевременное назначение заместительной гормональной терапии позволяет сократить во много раз негативное влияние климакса на жизнь женщины.
- Определение наступления менопаузы (предменопаузы)
- Принятие мер по отодвижению срока климакса
- Улучшение самочувствия после назначения ЗГТ