Омега 3 при климакса

Содержание статьи:

Женщине во время менопаузы сложно самостоятельно разобраться, какие витамины и минералы лучше и нужно ли вообще принимать добавки при климаксе. Попробуем разобраться вместе, за что отвечает каждый витамин и минерал в организме. Важно помнить, что придерживаясь сбалансированной здоровой диеты, все необходимые биологически активные вещества поступают с пищей. Если женщина не является сторонницей правильного питания, или дефицит того или иного вещества подтвержден лабораторно, обоснованно принимать витаминные добавки.

Витамины при климаксе

Омега 3 при климакса

Витамины определяются как любая группа органических соединений, которые необходимы для нормального роста и питания и требуются в небольших количествах в рационе.

Витамин А — антиоксидант для улучшения работы иммунной системы, замедляет старение кожи.

Может быть токсичен в больших дозах.

К источникам питания относятся: картофель, морковь, темная лиственная зелень, кабачки, курага, сладкий перец, рыба, печень, тропические фрукты.

Витамины группы B

B1 (тиамин);

B2 (рибофлавин);

B3 (ниацин);

B5 (пантотеновая кислота);

B6 (пиридоксин);

B7 (биотин);

B9 (фолиевая кислота);

B12 (кобаламин).

Эти витамины помогают телу вырабатывать энергию из пищи и участвуют в производстве эритроцитов.

Источники питания: рыба, птица, мясо, яйца, молочные продукты, листовые зеленые овощи, фасоль, горох. Многие злаки и некоторые хлебцы содержат витамины группы В.

Отсутствие B12 или B6 может вызвать анемию.

Витамины В также называют стрессовыми витаминами, которые могут бороться с подавленным настроением.

Симптомы дефицита:

• беспокойство;

• раздражительность;

• плаксивость;

• снижение концентрации внимания;

• апатия, утомляемость, слабость.

Во время менопаузы надпочечники, которые продуцируют эстрогены, нуждаются в отдыхе. Этому также способствуют витамины группы В.

Витамин C – стимулятор работы иммунной системы, обладает антиоксидантным действием и нормализует состояние сосудистой стенки.

Преимущества витамина С при климаксе:

• комбинация с биофлавоноидами уменьшает количество и выраженность приливов;

• участие в синтезе коллагена, который придает эластичность коже, уменьшает сухость влагалища, препятствует недержанию мочи;

• укрепляет кости.

Источники: цитрусовые, зелень, красный или зеленый перец, клубника, помидоры, картофель, дыня.

Витамин D известен как солнечный витамин. Он снижает риск рака молочной железы, защищает от опухолей яичников и сахарного диабета 2 типа. Помогает абсорбции кальция и играет большую роль в функции мышц.

Доказано, что нормальный уровень витамина D замедляет процессы старения, а низкий способствует развитию ряда аутоиммунных заболеваний.

Источники: молоко, апельсиновый сок, жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец), вареные яйца. Обогащенные при промышленном производстве продукты также можно рассматривать в качестве источника. Витамин D добавляют в молоко и другие молочные продукты, крупы. Информация о добавлении витамина D содержится на этикетке.

Витамин Е защищает от сердечных заболеваний. Некоторые женщины считают, что высокая доза витамина Е помогает при приливах, но не все исследования это подтверждают.

Витамин Е полезен для устранения сухости влагалища, так, ежедневный его прием в количестве 400 мкг в течение 4-16 недель был эффективен у 50% женщин.

На первом месте причин смерти у возрастных дам стоят сердечно-сосудистые заболевания. При менопаузе (особенно, при ранней) часто назначают проведение заместительной гормональной терапии. Это значительно повышает риск развития инфарктов и инсультов. Исследование Lancet показало, что курсовой прием витамина Е у пациентов с артериосклерозом уменьшает риск сердечно-сосудистого приступа на 75%. Некоторые ученые утверждают, что витамин Е для этих целей даже более эффективен, чем ацетилсалициловая кислота.

Источники: семена подсолнечника, паприка и молотый перец чили, миндаль, курага, вареный шпинат, маринованные зеленые оливки.

Благотворно влияет на состояние кожи и волос.

Полезные минералы для женщин при климаксе

Омега 3 при климакса

Кальций – важный минерал, который поддерживает плотность костей. Его дефицит при климаксе неизбежно приведет к остеопорозу. Ранее рекомендовали в период менопаузы дополнительно принимать кальций в виде добавки к пище.

В настоящее время концепция несколько поменялась, так как при переизбытке кальция повышается риск развития следующих состояний:

• сердечно-сосудистого приступа;

• инсульта;

• мочекаменной болезни;

• заболеваний желудочно-кишечного тракта;

• запоров.

Поэтому разумно увеличить потребление богатых кальцием продуктов, но не пищевых добавок (исключение – подтвержденный лабораторно дефицит кальция). Больше – не значит лучше, и нужен ли конкретно вам кальций при климаксе, необходимо обсудить с врачом.

Кальций нужен не только для костей, волос, зубов и ногтей, но и для правильного сердечного ритма и артериального давления. Нормальное свертывание крови, сокращение мышц, правильное функционирование нервной системы при дефиците кальция невозможны.

Источники: йогурт, молоко, сыр, рыбные консервы (особенно, сардины и лосось), зеленые овощи, зелень, бразильские орехи, курага, тофу.

Фосфор важен для функционирования клеток и регуляции кальциевого обмена. Этот элемент присутствует почти во всех пищевых продуктах, поэтому дефицит встречается редко. Отруби, пшеница, семена кунжута, фенхеля, подсолнечника, бразильские орехи, кешью и миндаль, соя, фасоль, сыр, яйца, сардины – основные источники фосфора.

Магний – важная добавка, которая предотвращает потерю костной массы. Отсутствие магния может играть роль в пременопаузе и менопаузе.

Магний также известен как «природный транквилизатор», поэтому он помогает устранить беспокойство, раздражительность и другие изменения настроения.

К источникам питания относят: темную листовую зелень, орехи и семена, рыбу, фасоль и чечевицу, цельные зерна, авокадо и нежирные молочные продукты.

Железо – при дефиците этого минерала развивается анемия (не хватает красных кровяных клеток), а иммунная система становится слабой.

Источники питания: обогащенные железом сухие завтраки, красное мясо. Если это не является частью вашего рациона, может понадобиться дополнительный прием. Проконсультируйтесь с врачом, поскольку переизбыток железа может быть вредным.

Цинк в разумных дозах способствует восстановлению кожи и укрепляет иммунитет.

К источникам относят: устрицы, зародыши пшеницы, телячья печень, говядина, тыквенные семечки и семена кабачков, темный шоколад и какао-порошок, молодая баранина, морепродукты.

Медь предотвращает потерю костной массы. При остеопорозе назначают медь в комбинации с цинком.

Источники питания включают печень, устрицы, семена кунжута, какао-порошок и шоколад, орехи, кальмары и омары, вяленые помидоры.

Марганец: низкому уровню этого элемента способствует пища, обедненная сырыми овощами и фруктами, фаст-фуд.

К источникам питания относят специи и травы, зародыши пшеницы и отруби, орехи, мидии, устрицы и моллюски, тыква, семена льна и кунжута.

Добавки селена ассоциируются с уменьшением случаев рака, хотя результаты исследования вариативны. Для достижения защитного эффекта требуется большее количество селена, чем человек получает вместе с едой.

Источники питания: бразильские орехи, моллюски, печень, рыба, мозг, семена подсолнечника, бекон и свиные отбивные, омары и крабы, креветки и креветки.

Пробиотики

Чтобы принести пользу, пробиотики должны попасть в кишечник в достаточном количестве. Определенные штаммы пробиотиков улучшают микробиоз кишечника, что поддерживает правильное пищеварение и укрепляет иммунитет.

Для того чтобы этого достигнуть, не всегда необходимы пищевые добавки, достаточно регулярно употреблять йогурт, кефир, ряженку, простоквашу, мацони.

Омега-3 жирные кислоты при климаксе

Омега 3 при климакса

Признаки дефицита Омега-3 жирных включают сухую кожу, тусклые волосы, ломкие ногти, усталость, депрессию, сухость глаз, отсутствие мотивации, боли в суставах, трудности с потерей веса, забывчивость, боль в груди — все симптомы, которые можно «списать» на менопаузу.

Некоторые женщины пытаются похудеть при климаксе и придерживаются диеты с низким содержанием жира или совсем отказываются от него. В этих случаях дефицит жирных кислот вполне ожидаем.

Читайте также:  Как проходит климакс форум

В настоящее время доказано, что мы получаем в 10 раз больше Омега-6 жиров из рациона питания, чем Омега-3, и за последнее столетие произошло 80%-ное снижение потребления этих полиненасыщенных жирных кислот.

Многие женщины длительно принимают масляные добавки, но не всегда возможно добиться равновесия жирных кислот, так как без внимания остаются собственные показатели. Их переизбыток/дисбаланс, как и недостаток, вреден. Выход – исследовать кровь на уровень омега-3 жирной кислоты и по результатам решить вопрос о необходимости приема масляных пищевых добавок.

Какие витамины пить при климаксе

Если врач рекомендовал конкретные витамины, лучше придерживаться данной рекомендации. А в целом на фармацевтическом рынке есть множество биологически активных добавок, состав которых и цена вариативны.

Основное противопоказание – аллергическая реакция на любой компонент.

В некоторые пищевые добавки включены экстракты растений, обладающих фитоэстрогенным действием. Это дополнительно позволяет уменьшить проявления климакса.

Форма выпуска: капсулы.

Схема приема: по 2-4 капсулы в сутки в течение 30-90 дней.

Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

Гипотрилон

Омега 3 при климакса

Гипотрилон содержит токоферол, селен и 3-карбинол (вещество, которое выделяют из овощей семейства крестоцветных, обладает противоопухолевой активностью) и вполне может применяться при климаксе.

Каких-либо чудес ожидать от приема добавки не стоит, но многие женщины отмечают улучшение самочувствия.

Доппельгерц актив менопауза

Омега 3 при климакса

Состав:

• витамины группы В;

• кальций;

• фолиевая кислота;

• витамин Д;

• биотин;

• фитоэстрогены на основе сои.

Форма выпуска: таблетки.

Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, одной упаковки хватает на месяц.

Не является лекарством.

Показания: для уменьшения/профилактики симптомов, связанных с менопаузой.

Алфавит 50+

Омега 3 при климакса

Особенность комплекса в том, что все витамины и минералы разделены по совместимости, что способствует их лучшему усвоению.

Состав витаминов, минералов и фитоэстрогенов специально подобран для женщин старше 50 лет с угасающими функциями яичников.

Принимают по 1 таблетке разного цвета 3 раза в день, в упаковке 60 таблеток.

Супрадин

Омега 3 при климакса

Еще один популярный комплекс. Содержит 12 основных витаминов и минералы, без фитоэстрогенов. Можно принимать женщинам, основной жалобой которых является слабость, утомляемость, апатия.

В инструкции по применению нет упоминаний про климакс, но учитывая сбалансированный состав, препарат может быть хорошим выбором для профилактики гиповитаминоза и поддержки нормального функционирования организма в период менопаузы.

Форма выпуска: шипучие растворимые в воде таблетки, таблетки.

Схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день, длительность – 30-60 дней.

Противопоказания: гипервитаминозы указанных витаминов, лечение ретиноидами, гиперкальциемия, избыточное выделение кальция с мочой, почечная недостаточность, нарушение обмена железа и меди.

Источник

Омега-3 для женщин в климактерическом периоде

Рано или поздно, но менопауза наступает у всех представительниц слабого пола. Многие относятся к климаксу по-философски, как неизбежному, что, в принципе, правильно. Но вот такое пассивное отношение к симптомам менопаузы и рискам, сопряженных с этим состоянием – однозначно пагубный подход!

Дело в том, что бездействие во время первых проявлений климакса не только снижает качество жизни женщины, но и подвергает ее риску развития серьезных проблем с сердцем, сосудами и рядом других органов.

Климактерий: глобальные перемены

В период менопаузы в организме женщины происходит кардинальная перестройка, которую по интенсивности и значимости можно сравнить с государственным переворотом. «События», происходящие в организме женщины в климактерии, характеризуются длинным перечнем неблагоприятных изменений.

В первую очередь это прогрессирующее снижение функции яичников, что сопровождается значительным снижением уровня женских половых гормонов эстрогенов, которые до этого практически всю жизнь, начиная с периода полового созревания, хранили красоту и здоровье женщины. Также климакс сопряжен с уменьшением способности клеток к регенерации и развитием атрофических изменений в тканях-мишенях (нервная система, сердце, сосуды и др.).

Отдельно стоит отметить развитие метаболических нарушений, нарушением жирового и минерального обмена, избыточным отложением подкожного жира (повышение массы тела отмечается у большинства женщин). Эти процессы также сопровождаются возникновением эндотелиальной дисфункции – это сосудистая патология, которая заключается в нарушении физиологических механизмов, которые обеспечивают стабильность и тонус сосудов. И наконец, один из наиболее зловещих факторов – изменение гемодинамики: на фоне и функциональной активности тромбоцитов повышается свертываемость крови, что резко увеличивает риск образования тромбов.

Не менее глобальные проблемы

Из этого следует, что климакс является уникальным женским фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Действительно, сердечнососудистые заболевания у женщин в менопаузе являются ведущей причиной инвалидизации и смерти.Так, согласно медицинской статистике, у женщин после наступления менопаузы частота сердечнососудистых заболеваний возрастает в пять раз. Половина представительниц слабого пола в менопаузе страдают от артериальной гипертензии, а каждая вторая женщина в постменопаузе умирает от ишемической болезни сердца или инсульта.

Омега-3 – защита сердца и сосудов в период климакса

Согласно ряду исследований, омега кислоты помогут улучшить эту трагическую статистику. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний, вазомоторных, эмоционально-психических нарушений в период перименопаузы и, собственно, климакса. Прием Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот необходим всем женщинам в период пери- и менопаузы: это эффективное профилактическое мероприятие, которое позволяет снизить риск развития инсультов и инфарктов за счет антитромботического и антиатеросклеротического действия омега кислот.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты помогают справиться с большинством из проблем, свойственных «осеннему периоду» в жизни женщин. Дополнительное введение в рацион омега кислот в период перименопаузы и менопаузы позволяет:

  • облегчить неприятные симптомы пременопаузы и менопаузы (приливы, сердцебиение ночная потливость);
  • предупреждают развитие тромбозов, метаболических нарушений и сердечнососудистой патологии.

Рейтоил – источник омега кислот и защита от последствий климакса

Обогатить свой организм полезными омега кислотами при помощи коррекции рациона достаточно проблематично: отечественная кухня и система питания фактически не используют соответствующие продукты (лососевые рыбы, сардины). Однако эту проблему можно решить достаточно просто: приобрести качественную диетическую добавку, содержащую достаточное количество омега-3. Одной из таких пищевых добавок и является Рейтоил – капсулы, содержащие 1 000 мг рыбьего жира и 100 мг масла зародышей пшеницы. С целью профилактики и для восполнения недостатка омега кислот в организме Рейтоил применяют по 1 капсуле 3 раза в день во время или после еды, не разжевывая, запивая питьевой водой. Продолжительность приема – 3–4 недели. При необходимости повторения курса это следует согласовать с врачом.

А что с красотой?

Известно, что омега кислоты являются одним из важнейших структурных компонентов кожи (дермы). И правда, не зря морская рыба жирных сортов, а также рыбий жир входят обязательным пунктом в состав всех «диет красоты» — причем не одно десятилетие. В то же время, дефицит эстрогенов в период климакса не лучшим образом сказывается на коже: она увядает ужасающими темпами, так как все годы ее эластичность и гладкость обеспечивались именно этим гормоном. Омега кислоты придут на помощь и в этой ситуации – они поддержат структуру и эластичность кожи.

  • Омега кислоты снижают холестерин
  • Омега кислоты предупреждают атеросклероз
  • Омега кислоты: профилактика инфаркта
  • Омега кислоты – защита от инсульта
  • Омега кислоты: какие лучше?
  • Омега-3 кислоты: защита женщин, принимающих оральные контрацептивы
Читайте также:  Может ли тошнить при климаксе и почему

Источник

После менопаузы специалисты могут рекомендовать принимать витаминные комплексы для восполнения нехватки эстрогена, нормализации обменных процессов, поддержки костной системы.

Подробнее…

Женщины, в рационе которых много богатой генистеином сои, гораздо реже сталкиваются с проявлениями климакса. Дополнительным источником генистеина могут стать современные биологически активные комплексы.

Средства при климаксе…

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.

Средства при климаксе…

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Подробнее…

Фитоэстроген генистеин относится к веществам негормонального происхождения, позволяющим уменьшить проявление климакса, в том числе частоту и выраженность «приливов». Он входит в состав специальных комплексов.

Узнать больше..

В одной таблетке Компливит® Кальций Д3 содержится несколько активных компонентов, которые способны:

  • облегчить проявления климакса;
  • укрепить кости и зубы;
  • поддержать здоровье суставов;
  • замедлить процесс старения кожи.

Подробнее…

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

Что делать при климаксе?

Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.

Узнать больше…

Усилить негативные проявления климактерического синдрома могут нерациональное питание с преобладанием жирной, жареной, острой или слишком горячей пищи. Придерживайтесь диетического меню и рассмотрите возможность приема комплексов с генистеином и кальцием, созданных специально для облегчения проявлений климакса.

Узнать больше…

После 40 в организме женщины начинает снижаться уровень эстрогена. В этот период необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать комплексное решение для защиты от последствий нехватки эстрогена, таких как:

  • чувство усталости;
  • перепады настроения;
  • «приливы»;
  • повышенная потливость;
  • хрупкость костей;
  • слабость и скованность движений;
  • сухость и потеря упругости кожи.

Узнать больше…

Многие женщины испытывают дискомфорт, когда речь заходит о такой деликатной теме, как менопауза. К сожалению, в сознании большинства этот период ассоциируется с понятием «угасание». А между тем, менопауза приходится на активный и продуктивный возраст после 50 лет и давно уже перестала знаменовать переход в «старшую возрастную группу». Даже ВОЗ начинает отсчет пожилого возраста с 60 лет[1].

Однако специалисты признают, что изменения, происходящие в работе организма во время менопаузы, сильно влияют и на самочувствие, и на психологическое состояние женщины, иногда становясь причиной серьезных расстройств[2]. Пройти этот важный и сложный этап, что называется, «без потерь», помогает правильно подобранная терапия, основанная на приеме гормональных и негормональных средств. Поговорим сегодня о том, какие препараты принимать при менопаузе.

Принцип действия препаратов, назначаемых при менопаузе

Но прежде чем говорить о препаратах, скажем несколько слов о самой менопаузе: что это такое и как она проходит.

Словарь

Чтобы не потеряться во множестве терминов, используемых в статье, предлагаем вашему вниманию небольшой словарь. Основное понятие в нем — климактерий (перименопауза). Это период перехода женщины от репродуктивной фазы к состоянию после прекращения менструаций. Он включает в себя:

  • пременопаузу — время угасания функций репродуктивной системы;
  • менопаузу — последнюю самостоятельную менструацию. Определить менопаузу можно только ретроспективно, когда женщина замечает, что на протяжении 12 месяцев у нее нет месячных. У европеек последняя менструация наступает в среднем в возрасте 51 года[3];
  • раннюю постменопаузу — период в 1–2 года после последней менструации;
  • позднюю постменопаузу — этот период начинается после всех перечисленных выше и продолжается до конца жизни[4].

Менопауза всегда связана с изменением гормонального фона, и в первую очередь — с функционированием яичников. В норме они выделяют три вида женских гормонов: эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Примерно за пять лет до наступления менопаузы выработка основного из них — 17-B эстрадиола — снижается, а потом прекращается. Основным женским гормоном становится эстрон, но постепенно и его количество сокращается, так как истощаются фолликулы яичников. Чтобы вернуть баланс, организм пытается «простимулировать» яичники самостоятельно. Для этого гипофиз (главный регулирующий центр мозга) дает команду об увеличении выработки других гормонов — фолликулостимулирующих (ФСГ) и лютеинизирующих (ЛГ), что не приводит к активизации яичников: в силу физиологии они не могут функционировать на прежнем уровне. А вот концентрация ФСГ и ЛГ растет.

В этот период в крови также происходят изменения:

  • содержание ФСГ становится больше 20–30 мМЕ/л (при пиковых показателях в норме — 21 мМЕ/л);
  • содержание эстрадиола составляет менее 100 пмоль/л (при норме перед овуляцией — порядка 120–130 пмоль/л);
  • снижается соотношение концентрации эстрадиола к эстрону (становится менее 1);
  • увеличивается соотношение андрогена к эстрогену в сторону увеличения содержания мужских гормонов[5].

Иногда переходный период может проходить без выраженных симптомов или практически незаметно для женщины. Но для большинства эти гормональные колебания являются серьезной встряской. Женщины жалуются на постоянные перемены самочувствия, настроения, дискомфорт[6]. Если переходный период осложняется многочисленными проблемами со здоровьем, то говорят о климактерическом синдроме[7]. Среди факторов, провоцирующих его, можно выделить наследственную предрасположенность, осложнения в ходе беременности и родов, ожирение, низкий уровень физической активности, вредные привычки и другие[8].

У климактерического синдрома есть несколько уровней проявлений:

  • ранний — перепады настроения, приливы жара и озноба и т.д.;
  • средний — ухудшение состояния кожи, костей, потеря эластичности слизистыми;
  • поздний, нейродегенеративный[9].

Одним из наиболее неприятных проявлений становится остеопороз, или разрушение костей. Нарушение баланса половых гормонов приводит к изменению течения ряда процессов в организме, в том числе к дисбалансу в образовании и разрушении костной ткани. В результате повышается риск переломов[10].

Современная медицина предлагает женщинам возможность снизить неприятные проявления климакса и по возможности сгладить его неприятные последствия для организма. Это не значит, что на период менопаузы существует одно единственное лучшее лекарство. Для нормализации состояния используется заместительная гормональная терапия и симптоматическое лечение, практикуется также прием витаминов, минералов, растительных средств. Выбор препаратов в период менопаузы в каждом конкретном случае делает врач, опираясь на состояние пациентки.

Лекарства при менопаузе в рамках заместительной гормональной терапии

Гормональные препараты, которые прописывают в период менопаузы, призваны снизить остроту проявления климакса и предотвратить возможные осложнения. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается при появлении первых симптомов менопаузы. Исполнительный комитет Международного общества по менопаузе обращает при этом внимание на приоритет индивидуального подхода: конкретные средства и дозировка должны быть подобраны для конкретной пациентки. Врач учитывает возраст женщины, длительность постменопаузы, риск сосудистых нарушений, патологии желудочно-кишечного тракта — практически все, вплоть до образа жизни и наличия или отсутствия вредных привычек[11].

Обычно для регулирования гормонального баланса назначают комплексные средства, включающие прогестагены (прогестерон) и эстрогены[12]. При этом желательно, чтобы доля эстрогена в препарате была как можно более низкой, но достаточной для предотвращения климактерического синдрома[13].

Читайте также:  От чего зависит возраст климакса у женщин

Противопоказаниями к проведению ЗГТ являются:

  • рак молочной железы и эндометрия;
  • гепатит;
  • опухолевые процессы в печени;
  • острый тромбоз или тромбоэмболия;
  • аллергия к компонентам препаратов.

Остальные противопоказания (в том числе миома и эндометриоз) не являются абсолютными, и окончательное решение по назначению лекарств при менопаузе принимает врач[14].

На сегодняшний день есть три варианта приема гормонов:

  • монотерпия эстрогенами и прогестагенами в циклическом или непрерывном режиме;
  • комбинированная терапия препаратами в циклическом режиме (прерывистая и непрерывная схемы приема препаратов);
  • комбинированная терапия в монофазном непрерывном режиме[15].

При применении ЗГТ в циклическом режиме имитируется женский цикл. В непрерывном режиме отсутствует стадия маточного кровотечения.

На сегодняшний день считается, что ЗГТ может быть одним из факторов, способствующих развитию рака молочной железы, поэтому при приеме гормональных препаратов обязательно нужно проходить соответствующие обследования[16].

Обычно назначают следующие препараты для ЗГТ:

  • «Фемостон» (действующие вещества: 17В-эстрадиол и дидрогестерон), стоимость — от 800 рублей[17].
  • «Дивина» (эстрадиол), стоимость — от 700 рублей[18].
  • «Цикло-Прогинова» (эстрадиол и прогестерон), стоимость — от 800 рублей[19].

Препараты на основе фитоэстрогенов

Учитывая, что ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, многие женщины традиционно опасаются приема гормонов. Если пациентка категорически против такой терапии или же имеет к ней противопоказания, то ей можно рекомендовать прием фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены — это субстанции растительного происхождения, которые обладают эстрогеноподобным действием. Их свойства до сих пор изучаются и окончательно не выявлены, однако специалисты полагают, что они предотвращают сердечно-сосудистые заболевания, снижают риск заболеваний раком, уменьшают выраженность климактерических симптомов[20]. Обычно показаниями к использованию этих препаратов являются:

  • ранняя менопауза (в возрасте до 45 лет);
  • диабет;
  • гипертония;
  • определенные особенности менструального цикла (например, позднее начало месячных);
  • сосудистые патологии или риск их развития;
  • особенности диеты (в том числе употребление большого количества кофе, недостаток веса и т.д.)[21].

Растительные препараты для женщин в период менопаузы включают флавоны, изофлавоны, куместаны, лигнаны. Ближе всего к эстрогенам из перечисленных веществ изофлавоны (например, генистеин), но их действие все же менее выражено, чем у гормонов[22]. Эти активные вещества содержатся в экстрактах цимицифуги, красного клевера, соевых бобов и других растений[23]. Как правило, курс лечения составляет несколько месяцев.

Примеры монопрепаратов на основе фитоэстрогенов:

  • «Климадинон» (содержит экстракт цимицифуги). Стоимость — от 360 рублей[24].
  • «Ременс» (содержит экстракт цимицифуги). Стоимость — от 180 рублей[25].
  • «Феминал» (содержит вытяжку красного клевера). Стоимость — от 600 рублей[26].
  • «Иноклим» (содержит экстракт соевых бобов). Стоимость — от 800 рублей[27].

Примером комплексного препарата является «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 ГОЛД», содержащий в своем составе генистеин и набор необходимых женщине в возрасте 45+ витаминно-минеральных веществ (кальций, витамин D3 и др.). Цена от 450 рублей за упаковку.

Витаминно-минеральные препараты для женщин в период менопаузы

Гормоны или гормоноподобные вещества — ключевой элемент программы приема препаратов во время менопаузы. Однако не единственный. В современной медицине существует концепция «Квартета здоровья» — сбалансированной терапии, направленной на то, чтобы организм функционировал на уровне 30–35-летнего возраста. В качестве обязательного элемента в «Квартет» входит прием витаминов и необходимых организму кислот.

Главные компоненты «Квартета здоровья»:

  • половые гормоны;
  • витамин D;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • тиоктовая или альфа-липоевая кислота (АЛК)[28].

Как показывают исследования, поддержание содержания витамина D3 в крови на уровне порядка 40 нг/мл позволяет избежать негативных возрастных изменений, и в частности остеопороза[29], которого больше всего опасаются женщины возраста 45+. Нормализация потребления кальция и витамина D3 способствует замедлению разрушения костной ткани[30].

Так как в период менопаузы повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, в комплексную терапию входят омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые предотвращают развитие кардиологических патологий. Оптимальная доза, рекомендованная для приема, — 3–4 г/сутки[31].

Последний компонент — альфа-липоевая кислота — обеспечивает антиоксидантную защиту. По мнению специалистов, данный компонент должен быть рекомендован каждому пациенту в возрасте 35–40 лет и старше. Средняя терапевтическая доза оценивается примерно в 300–600 мг в сутки[32].

Не входит в «Квартет» кальций, но тем не менее он очень важен для женщины в климактерический период. Это минеральное вещество помогает снизить риск остеопороза, онкологических заболеваний мочеполовой системы. В качестве желательной добавки к кальцию выступает витамин К1, улучшающий его усвоение. Суточная доза кальция — 800–1000 мг.

Примеры препаратов:

  • «Формула женщины» (комплекс витаминов). Стоимость — от 700 рублей[33].
  • «Доппельгерц Актив Менопауза», таблетки. Стоимость — от 350 рублей[34].
  • «Кальций Д3 Никомед» (препарат кальция). Средняя цена — 250 рублей.
  • «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 ГОЛД» (комплексный препарат с содержанием кальция и фитоэстрогена). Цена — около 700 рублей за упаковку.

Какие лекарства при менопаузе назначаются для снятия симптомов

С менопаузой связаны не только изменения в репродуктивной системе женщины. Возникает целый комплекс проблем, среди которых врачи выделяют три основных блока. В первую очередь, это вегетососудистые нарушения, с которыми связано плохое самочувствие: потливость, головные боли, озноб, головокружение и другие. Вторая группа — это изменения в эндокринной области и связанные с этим нарушения обмена веществ. Именно ими вызываются такие серьезные заболевания, как остеопороз или кардиологические патологии. И третья группа — это эмоционально-психические изменения: серьезные перемены в жизни приводят к нарушениям сна, депрессии, раздражительности и другим нарушениям[35].

Чтобы избавить женщину от целого «букета» неприятных симптомов, применяют различные препараты:

  • Для снижения высокого давления назначают ингибиторы АПФ и блокаторы АТ2 («Энам», «Энап», «Лозартан»). Они нужны для снижения риска развития инсультов (помогают уменьшить его на 30%) и более серьезных кардиологических патологий (в среднем на 21%)[36].
  • В случае повышения уровня сахара в крови женщинам назначают сахароснижающие препараты («Новонорм»). Такое лечение должно обязательно проходить под контролем эндокринолога: иногда снижение выработки инсулина и, соответственно, повышение риска развития сахарного диабета отмечается не сразу, а только в постменопаузе[37].
  • При нервно-психических расстройствах и бессоннице назначают успокаивающие и снотворные препараты, в том числе «Грандаксин» или «Атаракс»[38].
  • В более сложных случаях, когда у женщины появляются признаки депрессии, врачи рекомендуют антидепрессанты, но в этом случае конкретный препарат может назначить только специалист после всесторонней диагностики.

Помимо всех перечисленных терапевтических мер есть и общие рекомендации для женщин в период менопаузы. Они касаются в первую очередь образа жизни. Например, доказано, что высокий уровень физической активности, диета, отказ от курения и других вредных привычек снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза[39].

Менопауза — период, который вызывает у женщин огромное количество вопросов и опасений. Вокруг этого жизненного этапа существует много мифов, в основном негативных. Однако современная медицина предлагает много вариантов терапии, помогающих справиться с неприятными проявлениями гормональной перестройки, и не все они связаны с приемом гормонов. Именно в переходное время организму женщины важно получить необходимую поддержку и помощь, поэтому для сохранения здоровья, поддержания красоты и хорошего самочувствия необходимо обратиться к врачу, который предложит комплексную терапию.

Источник