Онкомаркеры са 125 при миоме матки
Многим приходилось слышать об онкомаркерах, которые помогают обнаружить рак. Считается, что таким «сигнализатором» онкологии женских органов служит са 125. Норма у женщин этого антигена в действительности бывает превышена по разным причинам. Что это за диагностика и о чем могут говорить ее результаты?
Анализ на са 125: в чем его суть и когда назначают эту диагностику?
Женщины заботятся о здоровье детей, мужа, близких, а на себя часто не обращают внимания. Если они и выбираются к гинекологу, то редко и тогда, когда уже появляется боль или другие симптомы. Между тем, женское здоровье – очень тонкая субстанция. Оно требует повышенного внимания.
Если Вам выдали направление на анализ са 125, то его обязательно следует сдать. На языке врачей эту диагностику называют «онкомаркер са 125». Для чего и когда она проводится?
Если в организме формируется злокачественное или доброкачественное образование, то в крови остаются результаты его «жизнедеятельности» — ферменты, белки, гормоны. В ответ на присутствие «паразита» организм выделяет антигены. Обнаружить их как раз и помогает анализ са 125. Норма у женщин, конечно, может быть превышена и по другим, менее опасным, причинам. Но все же этот онкомаркер является самым достоверным и ранним методом диагностики раковых заболеваний женских органов. Он позволит найти даже самую молодую и маленькую опухоль, которую не покажет УЗИ, МРТ или КТ. Также ему по силам выявить метастазы еще до того, как появятся их клинические проявления.
Когда делают анализ са 125? На сегодняшний день это самый удобный маркер для обнаружения рака яичников. Его назначают при подозрении на наличие онкологической патологии и для того, чтобы оценить результативность лечения. Однако анализ необходимо сдавать не только при наличии «подозрительных» симптомов. Его обязательно должны делать (дважды в год) женщины, которые входят в группу риска, а именно:
- которые были беременны 3 и более раз;
- ни разу нерожавшие;
- если в роду имеются случаи онкозаболеваний яичников;
- имеющие эндокринные патологии.
Как выполняется анализ: подготовка и проведение
Кровь на са 125 берут из вены. Чтобы диагностика была правдивой, сдать анализ лучше утром до 11 часов. За 8 часов до анализа следует прекратить употребление пищи (воду пить разрешается). Также в течение суток, предшествующих анализу, из меню следует исключить жирную, соленую и острую пищу, отказаться от алкоголя и не подвергать организм высоким физическим нагрузкам. Исказить результат могут диагностические мероприятия, поэтому накануне анализа нельзя делать рентгенографию, УЗИ-исследование и прочие процедуры.
Некоторые лекарственные препараты способны исказить результаты, поэтому лучше временно прекратить их прием. Если это невозможно, то на направлении врач должен написать, какие именно лекарства принимает пациентка.
Онкомаркер са 125: норма у женщин при отсутствии патологий
Ограниченное количество антигена са 125 присутствует в крови каждой здоровой женщины. Нормальный показатель – это 10-15 Ед/мл Са 125. Если обнаружится, что его содержание находится в пределах от 15 до 35 Ед/мл, то также беспокоиться не о чем. Главное, чтобы концентрация антигена не превышала максимально допустимую величину – 35 Ед/мл.
О самом главном: какие показатели укажут на рак?
Особую тревогу должны вызвать значительные отклонения от нормы. Так, если са 125 показал 120-160 Ед/мл антигена, то это с большой долей вероятности может указывать на новообразование в яичниках. Но на основании только этого анализа нельзя со 100-процентной уверенностью утверждать, что у пациентки рак этого органа. Для точной диагностики проводят дополнительные исследования. Так, анализ са 125 используют в сочетании с другими антигенами (чаще всего это НЕ 4). Именно он, а также специфические маркеры – СА 15 3, СА 19 4 и СА 19 9 — применяются для определения раковых клеток.
Если у женщины старше 55 лет в 2 раза повышен са 125 (достигает 70 Ед/мл), то это верный признак онкологического заболевания.
Расшифровку должны делать специалисты высокого класса. Самостоятельно заниматься оценкой результатов недопустимо!
Может ли увеличиваться антиген, если нет опухоли?
Новообразования – не единственные патологии, которые способны повлиять на результат, который покажет анализ са 125. Норма у женщин может быть превышена по физиологическим причинам. К ним относятся:
- беременность. На фоне гормональной перестройки, происходящей в организме будущей матери, меняется и уровень са125. При чем он может доходить до самой верхней черты и даже превосходить допустимый максимум. Это не представляет опасности ни для женщины, ни для плода. Но сдать дополнительные анализы все же придется. После рождения ребенка также будет необходимо пересдать кровь на этот онкомаркер;
- менструация.
Незначительные отклонения от показателей, которые принято считать физиологическими, отмечаются и при таких заболеваниях, не имеющих никакого отношения к онкологии:
- перитонит;
- болезни печени (цирроз);
- плеврит;
- гепатит в хронической форме;
- воспаление матки и яичников;
- кисты в репродуктивных органах;
- эндометриоз;
- аутоиммунные заболевания.
Вывод таков: маркер са 125 нельзя считать анализом, который однозначно вынесет «приговор». Для постановки диагноза необходимо полное обследование, куда входит ульразвуковая диагностика, гастроскопия, МРТ, биохимический анализ крови и анализ на несколько видов антигенов.
Онкомаркер са 125: норма у женщин при кисте яичника
Диагноз «киста яичника» ставят достаточно часто. Такая патология чаще всего приводит к увеличению уровня са 125, причем отклонение от нормы может быть существенным – в 2 раза. Количество антигена иногда достигает 60 Ед/мл венозной крови.
Если у женщины обнаружена киста, то она обязательно должна регулярно показываться гинекологу и лечиться, потому что вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественное очень высока (особенно у женщин старше 50 лет).
Такая опасность остается даже после удаления кисты, поэтому после операции также следует сдавать анализы.
Как эндометриоз влияет на са 125?
Разрастание тканей эндометрия в матке – гинекологическое заболевание, которое обнаруживается у женщин чаще всего. Это вторая по распространенности причина, по которой оказывается превышенной са 125 норма. У женщин при эндометриозе результат этого анализа может показать содержание антигена до 100 Ед/мл, то есть в 3 раза выше предельно допустимого значения.
Увеличение показателей са 125 в межменструальный период – один из основных симптомов разрастания раковой патологии.
Каким будет анализ са 125: норма при миоме
До 25 % всех «женских» болезней приходится на миому матки. Так называется доброкачественное новообразование, которое локализуется в мышечном слое этого органа. Анализ са 125 также позволяет обнаружить эту патологию. Он просигнализирует о ее наличии увеличением антигена до 110 Ед/мл.
Если даже анализ показал такой результат, то паниковать преждевременно. Вывод о состоянии здоровья пациентки можно будет сделать только после проведения УЗИ, МРТ и сдачи других онкотестеров.
Анализ са 125 отличается высокой информативностью. Но это не идеальный исследовательский метод. Его результат может только подтолкнуть к проведению более глубокой диагностики. Но все же его полезно время от времени сдавать всем женщинам.
Загрузка…
Источник
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 12 лет
Миома матки это патологическое состояние женского организма, связанное с патологическим делением клеток. В настоящее время распространенность и частота заболеваемости данной патологии достаточно велики. К тому же, как показывают статистические данные, миома матки все чаще встречается у женщин более молодого репродуктивного возраста. Наряду с миомой матки молодеют и онкологические заболевания. Для того, чтобы определиться с существующей патологией и тактикой дальнейшего ведения пациентки определяют онкомаркеры при миоме матки.
Показатели СА-125 при миоме матки
СА-125 — это специфический онкомаркер, который характерен для диагностики онкологической патологии яичников на ранней стадии. Прежде всего, это высокомолекулярный гликопротеин являющийся антигеном конкретного типа эпителия, который в норме содержится в организме любого человека. Он находится в неизмененном эндометрии и маточной полости, но в норме не проникает в плазму крови. В минимальном количестве находится на плевре и брюшине, а также бронхах и органах пищеварительной системы. Количество этого маркера у женщины варьирует в зависимости от фазы менструального цикла.
Важность результата анализа слишком велика и поэтому перед проведением рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- забор крови производят из вены и только натощак;
- анализ необходимо проводить не позднее 3-4 дня менструального цикла.
- стоит отказаться от вредных привычек за пару дней перед проведением анализа;
- в случае приема лекарственных средств, об этом следует предупредить врача и лаборанта;
- рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения.
Этот момент очень важен, так как количество маркера увеличивается во вторую фазу;
Также стоит отметить, что на результат анализа влияют некоторые процедуры и соответственно от их проведения стоит отказаться. Таким образом, не рекомендуется рентгенография, УЗИ диагностика, Взятие биопсии.
СА-125 при миоме матки: норма
В женском организме без присутствия какой-либо патологии онкомаркер содержится в небольших количествах, а именно 10-15 МЕ/мл. Незначительно СА-125 повышен при миоме матки, когда миоматозные узлы имеют маленький размер. При таком процессе нормальный показатель, который не вызывает беспокойства не превышает 40-45 МЕ/мл.
СА-125 при миоме матки: повышенный
Повышение концентрации специфического белка не всегда подразумевает присутствие злокачественного процесса. Например, уровень СА-125 повышается при некоторых воспалительных процессах репродуктивной системы. Более высокий подъем уровня белка в плазме крови может говорить о наличии доброкачественных новообразований. В том числе отмечают повышение уровня СА-125 при миоме матки больших размеров. При уровне до 100-110 МЕ/мл говорят о критическом пороге перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное образование.
Следует отметить, что незначительное повышение онкомаркера отмечается на первых сроках беременности. В связи с этим лишь результат анализа не является достоверным подтверждением диагноза.
Видео : Анализы на онкомаркеры
Источник
Климакс — длительный период, захватывающий треть жизни у женщин. Это время характеризуется многими изменениями работы половой сферы, ведь ее придатки прекращают выработку женских гормонов. Данный факт негативно сказывается на всех органах и системах организма. И чтобы найти заболевания внутри, никак не проявляющие себя вначале, медики разработали метод исследования онкомаркера СА 125 при менопаузе.
Что представляют собой онкомаркеры?
Онкомаркеры – это белковые структуры, присутствие которых в крови показывает развитие воспалительных или опухолевых процессов организма.
Также отслеживание данных маркеров крови используется при наблюдении за процессом исцеления для лечения разных недугов. Этих веществ обнаружено в человеческом теле несколько видов, но данная тема говорит о маркере СА 125.
СА 125
Присутствие маркера СА 125 (высокомолекулярного гликопротеина) есть в организме любого здорового человека, хотя крайне мало. В медицинских кругах о нем можно услышать под названием углеводного антигена 125, ракового антигена СА 125. Следующие ткани тела имеют присутствие этого антигена:
- эндометрий матки;
- маточные трубы;
- яичники;
- перикард сердца;
- плевра легких;
- поджелудочная железа;
- желчный пузырь;
- почки;
- бронхи;
- желудок;
- кишечник.
При различных воспалениях или образовании опухолей количество маркера СА 125 возрастает, и при анализе крови или ткани органа можно определить наличие болезни. Возникшая киста или опухоль начинает стремительно выращивать белок СА 125. Это дает возможность применять обследование данного вещества для подтверждения наличия рака.
Норма СА 125
В организме здоровой женщины уровень маркера СА125 находится в пределах от 11 до 15 Ед/мл, во время месячных присутствует повышение до 35 Ед/мл. При климаксе количество белка составляет не больше 20 Ед/мл.
Причина этому – падение выработки эстрогенов, и вследствие, — неактивный эндометрий матки и яичники. У дам, перенесших операции по удалению женских органов, независимо от возраста, начинается искусственная менопауза, и нормальные цифры СА 125 не поднимаются выше 5 Ед/мл. Климакс при повышенном СА 125 может означать довольно широкий круг проблем.
Рак яичников
Онкологическое заболевание яичников стоит на пятом месте среди раковых проблем женских органов, заканчивающееся смертью при сорока пяти процентах случаев.
Менопауза – опасное время для возникновения этой болезни. В основном заболевают ею женщины от 50 до 75-летнего возраста. Симптомы рака яичников:
- боли внизу живота и в пояснице;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушение месячных циклов, если у женщины еще пременопауза;
- чувство тошноты;
- нет аппетита;
- боли при сексе;
- кровотечения из матки;
- увеличенный живот или паховые лимфоузлы;
- исхудание.
Эти симптомы начинаются при больших размерах рака яичников, когда лечение может быть поздно, и метастазы разрастаются на другие органы рядом с придатками. Симптоматика более ранних проявлений онкологии яичников выглядит по-другому:
- депрессия;
- апатичное состояние психики;
- слабые мышцы;
- быстрое уставание при работе;
- пропажа интереса к жизни;
- нежелание есть.
При этих вроде бы не относящихся к страшной болезни проявлениях бейте тревогу, идите к врачу.
Ранние стадии болезни не имеют симптоматики, поэтому при появлении признаков заболевания чаще всего становится уже слишком поздно лечиться. Но СА 125 не зря называется онкомаркером яичников.Он на ранних стадиях во время анализов выявляет начало роста опухоли в половине случаев.
В девяти из десяти случаях болезнь, выявленную анализом маркера СА 125, удается успешно победить.
При начале пременопаузы желательно каждой даме ежегодно проводить обследование сыворотки крови на маркер СА 125, особенно, — если в вашем роду были случаи заболеваний онкологией яичников.
Увеличиваться начинает показатель онкомаркера при злокачественном поражении придатков еще за полтора – два с половиной года до того, как появятся вышестоящие признаки болезни, на первой стадии рака, и это – хороший шанс для больных, чтобы выжить после такого испытания судьбы. Показатели антигена при этом заболевании колеблются от 115 до 1200 Ед/мл. Если лечение оказалось успешным, и анализы хорошие, врач продолжает отслеживать уровень СА 125 для устранения риска рецидивов опухоли.
Периодичность сдачи маркера СА 125 после лечения онкоопухоли – каждые три месяца для исключения повторного ее возникновения.
Тест на онкомаркер СА 125 проводят в комплексе с маркером НЕ 4 — данный анализ называется индекс roma. Белок НЕ 4 гораздо чувствительнее маркера СА 125 к раку яичников, и вырастает в показателях уже на первой стадии рака. Поэтому чаще всего современная гинекология для выявления онкологии придатков использует именно индекс roma. Вместе с этим для определения рака яичников проводится полное гинекологическое обследование женщины, гистероскопия, лапароскопия, КТ женских органов.
Киста яичников или эндометрия
Киста не является злокачественным образованием, но она выделяет гликопротеин, а избыточное количество СА 125 может вызвать перерождение кисты в рак. Нормальное количество маркера при заболевании кистой яичника – не более 60 ед/мл. Киста нередко может появляться в менопаузе, и часто заболевание протекает без симптомов, поэтому исследование крови необходимо проводить регулярно при климаксе. После операций по удалению кист необходимо держать под контролем уровень антигена СА 125 в сыворотке крови, чтобы избежать рецидива болезни.
Миома матки
Миома – доброкачественное образование полости матки, которое встречается у двадцати пяти процентов обращающихся за помощью к гинекологу женщин. Пременопаузальный период – частое время возникновения данного недуга, и причины болезни разнообразны:
- наследственность;
- изменение гормонального баланса в климаксе;
- воспаления в половой системе;
- нарушенный метаболизм;
- наличие сахарного диабета;
- стрессовые ситуации;
- недостаток физической нагрузки, движения;
- рост жировой ткани;
- хирургические прерывания беременностей, ношение спиралей;
- неспособность испытывать оргазм при сексе.
Количество углеводного антигена при миоме возрастает до 110 Ед/мл, но для постановки диагноза это неактуально.
Вместе с ним проводится ультразвуковое обследование женского органа, МРТ и другие анализы.
Воспаление придатков
Эндометрит, сальпингит, аднексит – воспалительные явления эндометрия, маточных труб — также увеличивают количество СА 125.Причины данных недугов при климаксе различны, но первопричиной является ослабление иммунитета из-за дефицита женских гормонов, а также иссушение эпителия женских органов и влагалища, открывающее свободных вход внутрь разной инфекции.
Эндометриоз
Эндометриоз – разрастание слизистой матки, заболевают им в детородном возрасте. Но при менопаузе появляется также впервые из-за увеличения жировой ткани, сахарного диабета, хронических инфекций, хирургических вмешательств, вызывающих рубцы, и вследствие этого – разрастание эндометрия. Показатель СА 125 при эндометриозе – до 100 Ед/мл. Одновременно с онкомаркером СА 125 врач назначает тест маркеров СА 199 и РЭА, и проведение других исследований: ультразвуком, на МРТ, кольпоскопии, гистероскопии, лапароскопии.
Это далеко не безобидное заболевание может при некоторых обстоятельствах переродиться в рак, поэтому нужно бывать регулярно на приеме у врача.
Другие раковые заболевания
Если при анализе крови выявлено повышение уровня СА 125, возможен рост онкологических клеток в других органах тела женщины. Рак может атаковать следующие органы:
- желудок;
- поджелудочную железу;
- легкие;
- молочные железы;
- печень;
- возникают лимфомы в лимфатических узлах вилочковой железы, селезенки, миндалин, на лимфобляшках тонкого кишечника.
Онкомаркер СА 125 исследуется при данных поражениях в комплексе с другими маркерами и способами постановки диагоза, потому что его количественное значение не является показательным при этих болезнях. Включают изучение углеводного антигена и при лечении для контроля того, как изменяется его количество в крови больной со временем. Назначение анализов проводит лечащий врач.
СА 125 и серозные воспаления органов
Как мы видели выше, количественный показатель углеводного антигена в анализе может указывать на воспаление серозных оболочек различных органов, вызвавших развитие следующих заболеваний:
- экксудативного плеврита легких;
- перикардита сердца;
- перитонита;
- острого панкреатита;
- цирроза печени;
- воспалений щитовидной железы;
- гепатита;
- пневмонии;
- почечной недостаточности.
Уровень онкомаркера у женщин при этих болезнях – не более 110 Ед/мл, проводится в тандеме с разными другими обследованиями и анализами.
СА 125 и беременность
Так как при пременопаузе присутствуют месячные, хотя их ритм нарушен и овуляции нестабильны, это не может исключать появление беременности в данное время. Уровень СА 125 повышен до восьмидесяти пяти Ед/мл до трех месяцев беременности. Сосредоточено присутствие этого белка при беременности в околоплодных водах, сыворотке крови и молоке женщины. Небольшой рост антигена наблюдается также во время менструаций. Гинекология не практикует назначение на этот анализ женщинам при данных обстоятельствах
Правила проведения теста на СА 125
Анализ проводится по назначению доктора, для него используют кровь из вены. Перед сдачей анализа нужно соблюсти некоторые нюансы для точного результата процедуры:
- не принимать пищу за 8 часов до сдачи;
- лучшие часы для сдачи – от 7 до 11 часов утра;
- пить утром можно только чистую воду;
- за трое суток до процедуры исключить принятие алкоголя и никотина;
- не есть соленые, жирные, жареные блюда сутки перед сдачей;
- посоветоваться с доктором о том, какие можно пить препараты перед анализом, чтобы не исказились реальные цифры СА 125;
- не проводить до теста анализ на мазок из влагалища, биопсию тканей;
- не посещать за несколько дней до теста УЗИ, масажера, рентген, колоноскопию, гастроскопию, бронхоскопию;
- не перетруждаться физически;
- успокойтесь и не нервничайте перед анализом.
Расшифровывать цифры анализа данного маркера будет квалифицированный медик, не пытайтесь самостоятельно разобраться с диагностикой заболевания.
Уважаемы дамы, дисциплинированно соблюдайте рекомендации лечащего врача и в положенное время приходите на плановые гинекологические и терапевтические проверки, даже если вы считаете себя здоровой. Ваше здоровье – в ваших руках!
Познавательное видео по данной теме:
Источник
