Операции на матке во время менструации

Критические дни так называются не только потому, что появляются кровянисты выделения и, возможно, боль, они приносят дискомфорт женщине, но еще в это время организм незаметно изменяет многие свои параметры. Замечено, что повышается кровоточивость и связанные с этим осложнения во время оперативных вмешательств, а также количество других неприятных последствий. Так ли это на самом деле, целесообразна ли плановая операция во время месячных?
Причины запрета на проведение операций
В большинстве случаев женщины даже не замечают, что какие-то серьезные изменения происходят у них во время месячных. Повышенную усталость, вялость и снижение настроения списывают на предменструальный синдром. Однако многие врачи все плановые оперативные вмешательства, особенно на органах брюшной полости (по поводу заболеваний кишечника, желчного пузыря и другие подобные) проводят только после того, как месячные заканчиваются. Обусловлено это целым рядом причин. Они следующие:
- В критические дни у женщины изменяются свойства крови. Это не всегда можно зафиксировать обычными лабораторными исследованиями, но во время серьезной операции повышенная кровоточивость отчетливо видна. Это приводит к большей вероятности возникновения различных осложнений. Увеличенный объем кровопотери часто вынуждает идти даже на переливание крови.
В послеоперационной ране могут образовываться гематомы. Если в них попадает инфекция, происходит их воспаление, что влечет за собой серьезные дополнительные вмешательства. Исходя уже даже из этого становится понятным, делают ли операции во время месячных и почему.
- Также отмечено, что в критические дни женщины более чувствительны ко всякого рода воздействия, поскольку уменьшается болевой порог. А это приведет к тому, что необходимо будет ввести большее количество обезболивающих препаратов для достижения желаемого эффекта.
- Во время месячных у женщины обнаруживаются чаще неадекватные ответные реакции иммунитета. Это проявляется в виде аллергии, бронхоспазмов и т.п.
- Следует учитывать, что месячные у некоторых женщин очень обильные и сами по себе могут вызвать необходимость лечебного вмешательства, например, выскабливания полости матки. Чтобы этого избежать, все плановые операции откладываются на «чистое» время.
- Часто менструации сами по себе приводят к серьезной кровопотере, а снижение гемоглобина будет способствовать более медленному заживлению раны и возникновению инфекции в ней. Поэтому в случае обильных, анемизирующих месячных следует готовиться к предстоящему оперативному вмешательству задолго и принимать препараты железа.
- Также во время критических дней общий анализ крови, а конкретно лейкоциты, тромбоциты, СОЭ и другие показатели будут не такими наглядными, преувеличивая или, наоборот, скрывая истинную клиническую картину и состояние женщины после операции.
- Если выполнять серьезные операции до месячных, например, накануне их, нет уверенности, что женщина не беременна. Об этом она может узнать только через несколько недель. А в итоге на развивающегося малыша будут действовать все препараты, вводимые женщине, порою они могут спровоцировать развитие пороков или угрозу выкидыша.
Теперь становится понятным, почему не делают операции во время месячных плановые. Для экстренных время не приходится выбирать, поэтому и успешность у них в процентном отношении ниже, а осложнений больше.
Рекомендуем прочитать статью о лапароскопии при месячных. Из нее вы узнаете о возможности проведения операции в дни менструации, особенностях менструального цикла после процедуры и возможных нарушениях.
Закономерно возникает вопрос, можно ли выполнять гинекологические манипуляции и операции во время критических дней или близкие к ним, такие, как операция по поводу фиброаденомы во время месячных. Оперирующие гинекологи также стараются всячески избежать выполнения плановых вмешательств во время критических дней. Здесь действуют все те же правила, что и при обычных ситуациях.
Особенно не выполняются накануне или во время менструаций любые операции на шейке матки, так как выделения будут способствовать еще большему инфицированию раны. В итоге формирование первичного рубца будет растянуто во времени, а, соответственно, и заживление.
Также не выполняются выскабливания, гистероскопия во время критических дней. Связано это с тем, что эндометрий в это время очень скудный, исследование его абсолютно неинформативно. Исключение составляет подозрение на эндометриоз, тогда лучше проводить гистероскопию накануне месячных.
Не выполняются также и операции по удалению матки во время месячных, так как вероятность серьезных осложнений очень велика. Исключение – экстренные ситуации, когда это является обязательной манипуляцией, например, при травме.
Возможные осложнения при выполнении
Сразу следует сказать, что кроме особых специфических осложнений, которые возникают при выполнении операций именно в критические дни, повышается частота обычных. Так, приходится говорить о следующем:
- Образование гематом различного размера в подкожной жировой клетчатке, на коже. Также повышается объем кровопотери во время операции, что в дальнейшем сказывается на скорости восстановления женщины. В подобных ситуациях иногда в комплексе восстановления назначаются различные физиотерапевтические процедуры, кровоостанавливающие препараты и т.п.
- При выполнении операций во время критических дней повышается вероятность образования грубых и даже келоидных рубцов. Это связано с индивидуальными особенностями тканей, обменом коллагена в них.
- Если у женщины сформировались гематомы после операции, то еще некоторое время на их месте могут быть пигментные пятна вследствие отложения гемоглобина и содержащегося в нем железа. Обычно через пару месяцев они бесследно проходят.
- Повышается вероятность развития воспалительных заболеваний в области операционной раны, даже если соблюдены все правила стерильности. Обусловлено это некоторым снижением иммунитета и уменьшением ответа на воздействие патогенов.
- Если проводились какие-то операции с использованием имплантов или других инородных материалов, больше вероятность их отторжения и развития инфекционного процесса.
Смотрите на видео об ограничениях во время месячных:
Можно ли задержать месячные и как
После того, как женщина уточняет у своего врача, можно ли делать операцию во время месячных, иногда она обнаруживает тот факт, что дата, на которую она записана, как раз приходится на «опасные дни».
В подобных ситуациях можно попробовать отсрочить наступление менструации, и тогда можно будет не менять ничего, ведь порою запись на плановые операции идет за несколько месяцев.
Есть несколько возможных способов, которые помогут задержать месячные:
- Если девушка принимает оральные контрацептивы, то можно не делать перерыва в приеме. В итоге цикл можно удлинить до 60 и даже до 90 дней. Но следует учитывать, что, чем больше промежуток без месячных, тем выше вероятность прорывных кровотечений. Поэтому лучше не пролонгировать цикл более чем до 60 суток.
- Часто с целью контрацепции используются вагинальные кольца с гормонами. Их точно также можно просто менять, не делая недельного перерыва.
- Если времени осталось менее месяца, можно начать принимать гестагены во вторую фазу и продолжать во время и еще после операции. Так можно отсрочить наступление месячных до 1 — 2 недель. К подобным препаратам относится норколут, дюфастон и другие.
- Точно также можно изменить наступление менструации только на несколько дней. Для этого необходимо выпить меньше таблеток-пустышек, или в случае кольца сделать перерыв не неделю, а 2 — 3 дня, например.
- Также можно воспользоваться различными средствами народной медицины, но эффективность их не доказана, а вероятность неудачных попыток высока.
Косметологические процедуры
Точно также многие скептически относятся к выполнению всякого рода косметологических процедур во время критических дней. Не говоря уже о том, что пластическая операция во время месячных также нежелательна, как и обычная плановая.
Многие из процедур дорогостоящие, поэтому вряд ли следует рисковать, выполняя их во время критических дней. Хотя многие визажисты, косметологи и парикмахеры утверждают, что не наблюдают особых закономерностей и меньшей эффективности в проведении манипуляций.
Но однозначно не следует рисковать собственной красотой и выполнять следующие процедуры:
- Глубокий пилинг, так как затрагиваются самые нижние слои кожи, что впоследствии может привести к появлению рубчиков или более медленному восстановлению.
- Проведение пирсинга на различных частях тела из-за высокого риска кровотечения и инфицирования.
- Введение ботокса и других несложных и амбулаторных процедур по украшению внешности.
- Также следует воздержаться от нанесения татуировок.
Рекомендуем прочитать статью о месячных после гинекологических операций. Из нее вы узнаете о влиянии лапароскопии, мини-абортов и других вмешательств на менструальный цикл женщины, а также о воздействии заболеваний и их лечения на характер месячных.
Становится понятным, почему нельзя делать операцию во время месячных, если все-таки ее проведение можно отсрочить. Конечно, достоверных научных исследований по этому поводу нет. Но многолетний опыт врачей показывает, что лучше подстраховаться и перенести время операции или отсрочить менструации.
Источник
Можно ли делать операцию во время месячных? Чем это грозит? Что говорят врачи? Менструация сопровождается болезненными ощущениями, кровопотерей, ухудшением самочувствия. Уже этого достаточно, чтобы отсрочить операцию, подождать завершения критических дней. Есть еще более весомые причины, благодаря которым врачи не решаются браться за скальпель.
Почему нельзя
Женщины за многие годы жизни уже привыкли к предменструальному синдрому, плохому самочувствию во время менструации, не обращают на это особого внимания. Между тем в организме происходит ряд серьезных преобразований, которые влияют на работу внутренних органов, систем, состояние иммунитета. Категорически запрещается проводить операцию на органах брюшной полости. Гинекологические процедуры тоже не делают в период менструации, особенно на шейке матки. Оперативное вмешательство опасно распространением инфекции, воспалением. Однако и другие хирургические вмешательства могут вызывать серьезные осложнения. Рекомендуется даже отсрочить поход к стоматологу.
Основные причины запрета:
- Изменение свойств крови. Анализы, что сдает женщина перед операцией, не всегда показывают пониженную свертываемость крови. Во время операции это выливается в серьезную проблему. Разрезы кровоточат слишком сильно. Во-первых, это мешает полноценному проведению операции. Во-вторых, угрожает жизни пациентки. Во время критических дней свойства крови меняются таким образом, чтобы матка смогла быстрее очиститься. Снижается свертываемость крови. Если не сказать о менструации врачам, на этот показатель могут не обратить внимания. Операция будет протекать с осложнениями. Что же касается хирургического вмешательства вне брюшной полости, проблема тоже имеется. Сильное кровотечение трудно остановить. Ведь кровь меняется не только в органах малого таза, по всему организму. Нет разницы, из какой ранки вытекать – на десне или животе.
- Уменьшение болевого порога. Во время критических дней женщина становится чрезвычайно чувствительной. Боль, которую она переносит хорошо в обычные дни, при менструации вызывает настоящее мучение. Следовательно, анестезию придется вводить более сильную. Организм сильно ослабевает от потери менструальной крови, отходить от наркоза будет намного сложнее.
- Неадекватный иммунитет. В ходе операции вводят различные медикаменты. Предварительно спрашивают у женщины, нет ли у нее аллергии на какой-либо препарат. В критические дни иммунная система работает под напряжением, существенно ослабевает. Любое медикаментозное средство, введенное в этот момент, способно вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Проявляется она не только в высыпаниях на коже, но и в остановке дыхания.
- Снижение гемоглобина. Потеря крови приводит к снижению некоторых полезных микроэлементов. В особенности железа. Возникает железодефицитная анемия с понижением гемоглобина. В таких условиях проводить операцию не рекомендуется. Кроме этого, в ходе менструации понижается артериальное давление, что тоже не приветствуется.
- Показатели крови, не отвечающие действительности. Анализ крови рекомендуется сдавать спустя 3 дня после окончания месячных. В крайнем случае в последний день. Связано это с изменением показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ.
- Сильное кровотечение. Наряду с болезнями брюшной полости могут присутствовать патологии половой системы. В некоторых случаях единственным способом остановить кровотечение является выскабливание. Изначально следует провести гинекологическую операцию, затем на других частях тела.
Врачи обязаны спросить у женщины, когда были последние месячные. Вопрос задают с целью исключения беременности. Ведь о зачатии женщина узнает намного позже. Препараты, которые используются во время хирургического вмешательства, способны навредить будущему ребенку, спровоцировать срыв беременности. Рекомендуется проводить операцию в первой половине цикла, через 3 дня после окончания менструации.
Осложнение после операции
Не всегда врачи подходят к вопросам месячных перед операцией со всей ответственностью. Иногда пациентки эту информацию утаивают специально или по незнанию. Осложнения возникают как в ходе операции, так и в реабилитационном периоде.
Женщина теряет больше крови, чем это могло быть. В результате восстановительный период длится дольше.
Раны долго не затягиваются, кровоточат. Дополнительно назначают кровоостанавливающие препараты.
Возникают гематому различной величины в подкожной жировой клетчатке, что говорит о внутреннем кровоизлиянии.
Во время менструации происходят изменения в обменных процессах кожного покрова. Уменьшение синтеза коллагена после операции опасно образованием грубых, келоидных рубцов.
Снижение иммунитета приводит к ослаблению защитных функций организма. В такой ситуации легко возникают воспалительные процессы, даже при условии полной стерильности операции.
Проведение хирургического вмешательства с целью внедрения имплантов, инородных систем, грозит их отторжением.
Критические дни совместно с операцией сильно изнуряют организм. Необходимо много времени, чтобы все показатели пришли в норму, самочувствие улучшилось.
Когда можно при месячных оперироваться
Каждый специалист к проблеме месячных во время операции подходит по-разному. Одни напрочь отказываются проводить процедуру, другие говорят «ничего страшного». Никто не знает женский организм лучше ее самой. Если менструация ее сильно выматывает, а операция предстоит серьезная, необходимо отсрочить. Однако бывают ситуации, которые не терпят отлагательства. Как, к примеру, аппендицит. Несвоевременное оказание помощи грозит разрывом отростка, внутренним инфицированием, даже смертью. Проводить операцию на любом участке тела во время месячных можно, если вопрос касается жизни и смерти. В остальных случаях рекомендуется подождать. Особенно если операция косметическая – увеличение размера груди, удаление жирового слоя и так далее.
Отсрочка менструации
В современном мире нет ничего невозможного. Менструацию тоже можно отсрочить. Вопрос – стоит ли это делать?
Если женщина принимает оральные противозачаточные таблетки, необходимо начать пить следующую упаковку без перерыва. В таком случае менструация начнется только после окончания нового блистера. При этом следует учитывать, что не все препараты сочетаются по взаимодействию с гормональными средствами. Возможно усиление, ослабевание влияния активных компонентов, повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ, печени, почек.
Со второй фазы менструального цикла начать принимать гормональные препараты с содержанием прогестерона. К примеру, Норколут. Однако при достаточном количестве собственного гормона менструация может начаться спустя 3 дня. В лучшем случае через 10 дней, после окончания курса.
Учитывая негативное влияние гормональных средств при неправильном применении, можно навредить своему организму, вызвать сильные побочные эффекты. Накануне предстоящей операции такое развитие событий абсолютно не приветствуется. Проводить отсрочку гормональными препаратами необходимо только после согласования с врачом, если иного варианта нет.
Когда лучше проводить операцию?
Рекомендуется это делать через неделю после окончания критических дней. За это время все показатели приходят в норму. Кровь быстро сворачивается, повышается гемоглобин, нормализуется давление, иммунитет готов защищать организм. Если анализ крови показал низкий гемоглобин, назначают витамины, препараты с содержанием железа. Крайний срок для операции – 3 дня после месячных.
Интересное видео:
Источник
Вопрос о том, разрешается ли проводить операции во время месячных, интересует многих женщин, которым по каким-либо причинам назначили такой радикальный способ решения проблемы со здоровьем. В этом случае трудно дать однозначный ответ, но чаще врачи придерживаются простого правила: из двух зол выбирается меньшая.
Почему нельзя проводить операцию во время месячных
Период менструации сопровождается серьезными процессами, которые важно учитывать при планировании операции.
Возникает гормональный дисбаланс, который отвечает за состояние иммунитета и обмен веществ.
Поэтому хирургическое вмешательство в этот период может привести к ряду осложнений.
Вторая важная причина отказа от операции во время месячных состоит в том, что отмечается ухудшение свертываемости крови. Это напрямую связано с первым фактором и грозит возникновением трудно контролируемого кровотечения.
Во время менструации не рекомендуется прием препаратов для анестезии по следующим причинам:
- повышается чувствительность организма к лекарствам, из-за чего требуется корректировать дозировку;
- снижается болевой порог;
- меняется реакция на некоторые медикаменты, поэтому результаты исследований могут быть неверными.
Если операция проводится во время месячных, повышается риск заражения организма инфекцией, так как он ослаблен, а иммунная защита подавлена.
В какой период лучше проводить операцию
Когда процедура уже назначена, естественно, возникает вопрос: что делать, если в эти дни начнется менструация. Некоторые врачи считают, что подобный факт не мешает проведению процедуры.
Другие специалисты утверждают, что крайне не рекомендуется оперировать женщину, пока у нее идут месячные. Перед тем как определить время планового хирургического вмешательства, они всегда интересуются о предполагаемой дате начала цикла.
Исключением может стать лишь тот случай, когда необходима срочная операция, чтобы сохранить жизнь и здоровье пациентки.
Но и в этой ситуации высоки риски неблагоприятного исхода, так как в организме падает уровень гемоглобина и снижается свертываемость крови.
Оптимальное время для проведения операции – 6-8 дней с момента начала цикла и до того, как произойдет выход яйцеклетки. Если менструация возникла раньше предполагаемого срока, важно об этом предупредить хирурга. Скорее всего, врач перенесет дату.
Возможные осложнения во время операции и после нее
Проводить хирургическое вмешательство в период месячных или нет, решить может только врач. Важно правильно оценить вероятные риски во время операции. Прежде всего, требуются индивидуальный подход к каждой пациентке и проведение нескольких диагностических процедур.
Если проводить операцию во время месячных или сразу после них, то могут возникнуть следующие осложнения:
- гнойный воспалительный процесс;
- плохо заживающие рубцы;
- гематомы;
- кровотечение;
- сильная пигментация.
Остаются заметные шрамы, поскольку у пациентки нарушаются коллагеновые процессы. Этот сбой имеет временный характер, поэтому, если есть возможность перенести процедуру, стоит ею воспользоваться.
Поскольку свертываемость крови резко снижается, на операционном столе может открыться сильное кровотечение, из-за чего малейшее воздействие на кожу сопровождается образованием гематом, которые долго не будут проходить.
Во время менструации нежелательно проводить не только гинекологические операции. В этот период стоит отложить все остальные вмешательства, даже поход к стоматологу. Не рекомендуется прибегать к таким косметическим процедурам, как татуаж, лифтинг и подтяжка кожи.
Как отсрочить начало менструации
Если женщина здорова, то и месячные наступают регулярно через одинаковый промежуток времени. Из-за эмоциональных потрясений цикл может сбиться, и критические дни придут раньше или позже, например, из-за волнения перед операцией.
Если есть опасение, что цикл начнется в день хирургического вмешательства, можно попробовать отсрочить менструацию на несколько суток.
Важно помнить, что это может привести к непредсказуемым последствиям, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Изменить срок наступления менструации можно с помощью лекарственных препаратов:
- ОК следует принимать за 3-4 дня до предполагаемого начала цикла, при этом контрацептивного эффекта не будет;
- если такие таблетки принимались ранее, то новую упаковку следует начинать сразу же после предыдущей, не делая недельного перерыва;
- к концу второй фазы цикла можно принимать препараты, которые содержат прогестерон: при поддержании его уровня месячные начнутся позже.
Более безопасным и щадящим методом отсрочки менструального кровотечения считаются народные средства, которые проверены временем. К ним относятся следующие рецепты:
- Настой из крапивы. Необходимо заваривать листья растения и принимать по 100 мл дважды в сутки за три дня до начала цикла.
- Отвар из пижмы. Его рекомендуется принимать по 200 мл ежедневно за двое суток до предполагаемых месячных.
- Отвар из зелени петрушки. Следует принимать по 200 мл в течение трех дней.
Чтобы приготовить настои, требуется несколько столовых ложек растений, которые нужно залить кипятком и держать на огне около пяти минут. Затем остудить и процедить через мелкое ситечко.
Заключение
Большинство врачей склоняются к тому, чтобы запретить проведение операции во время менструации, так как процесс заживления будет идти медленно, а также отмечается высокий риск большой потери крови и развития негативных последствий. Исключение составляют сложные ситуации, где требуется срочное хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях рекомендуется изменить дату плановой операции.
Источник