Операция лапароскопия эндометриоидной кисты яичника

Добрый день! Пообещала себе, что после операции напишу отзыв, т.к. данные отзывы были моим главным подспорьем моральным при подготовке к операции. Меня зовут Алена, мне 26 лет.
Кисту обнаружили на УЗИ по направлению гастроентеролога. Сначала не испугалась особо — т.к. не разбиралась в кистах и считала, что все они лечатся медикаментозно. Дождалась верного дня цикла и пошла на УЗИ с внутривагинальным датчиком. Установили, что киста эндометриоидная — предположительно, т.к. точно можно определить только с помощью гистологии. Размер поставили 117*76*68, примерно, т.е. огромная киста и единственный выход — операция.
Начался процесс выбора клиник — изначально пошла в платную (бывшая государственна, которая стала частной) — т.к. там такую же операцию делала подруга. На консультации хируруг, зав.отделения предложил лапароскопию с эпидуральным наркозом. Эпидуральным наркоз — когда за счёт обезболивания нерва в позвоночнике обездвиживается и теряется чувствительность в нижней половине тела. Радости не было предела — я дышать не могла, при мысли об общем наркозе и бессознательном состоянии. В процессе подготовки, решила съездить в соседний город Днепропетровск — в частную клинику, которую очень хвалили — на консультацию. Приехала — очень долго ждала врача — в итоге, предложили лапароскопию с эндотрахеальным наркозом. Наркоз, при котором вкалывают мышечный релаксант, и пациент переходит со самостоятельного дыхания на искусственную вентиляцию легких — а лекарство подается ингаляционно, через тонкую трубочку, которую вставляют в трахею. Тот наркоз, которого боялась больше всего — отказалась наотрез и очередной раз порадовалась, что в родном Запорожье, мне предложили эпидуральный наркоз — и можно даже без дополнительной седации, т.е. Всю операцию я смогу быть в сознании и понимать, что со мной происходит. Это пугало всех друзей родственников — но так уж я устроена — бессознательность доя меня страшнее всего.

Прошла подготовку к операции, сдала анализы. Колоноскопия, ФГДС (сама по сути напомнила доктору — т.к. была неуверенна, что там у меня все в порядке), кровь на онкомаркеры (СА, НЕ). В первый день месячных позвонила доктору, назначили госпитализацию на 10й день цикла, на 11й — операцию. Приехала ложиться, как договаривались, на 10й день. И тут, когда я сказала, что немного приболела, выяснилось что наркоз также будет эндотрахеальным — сказать, что я была шокирована — ничего не сказать. Я была просто раздавлена. К этому добавилось, что доктор сказал мне, что мои онкомаркеры в пять раз выше нормы и саркастично предложил отправляться домой и кашлять дальше. Я еле дотерпела, пока вышла из корпуса больницы и на лавке уже дала себе волю — рыдала взахлеб. Чуть позже, я разобралась, что повышен у меня онкомаркер СА125 — это норма, при таких кистах, как эндометриоидная, а второй, контрольный НЕ — в норме. Меня очень удивило, отношения доктора — я не из тех, кому вечно кажется, что не уделили нужного внимания и т.д., но это было очень грубо и по злому. Еще удивило, что при таком наркозе серьезном меня не отправили на флюорографию — а состояние легких, важно при этом (тем более, я курю), сердце, общий анализ крови, мочи, свертываемость и т.д.

Так начался этап под номером 3: областная клиническая больница, государственное учреждение. Сомнений было много — не помню, когда сталкивалась с государственной медициной — даже к терапевту ходила в частные клиники — да и условия пугали — я брезглива очень — страшно было представить условия в палате и т.д. Но утешало то, что моя тетя делала в прошлом году операцию, в этом же отделении и друг родителей там работал — пообещали, что все будет отлично. Пришла на консультацию к заведующему отделения, он же был моим хирургом — наркоз эндотрахеальный, лапароскопия — согласилась, поняла, что этого наркоза не избежать. Позвонила доктору на 5й день, за два дня прошла обследование — ЭКГ, флюроографию, новое УЗИ, анализ крови и мочи (все бесплатно, кроме анализов на ВИЧ, гепатит, сифилис). Договорилась о платной палате и что анестезиологом будет зав. соответствующего отделения.

На протяжении подготовки, меня беспокоила температура от 37,1 до 37,6 — ежедневно. Мой хирург отправил меня к ЛОРу, нашли небольшой синусит, назначили лечение — перенесли госпитализацию на 6 дней в итоге. Лечение не помогло — решили оперировать так — что тоже добавляло мне переживаний.

В назначенный день, приехала в больницу с вещами — поместили в 2х-местную палату. Сначала расстроилась, но потом поняла, как повезло — в ночь перед операцией было с кем поболтать, да и вообще соседка оказалась очень классной и помогла мне встать на ноги и т.д. Палата была отличная — плазма, новые кровати с ортопедическими матрасами, шкаф купе, очень свежий ремонт, все кнопки управления светом и вызовы персонала у кровати, душевая кабинка, биде, и все очень чисто — убирали 2 раза в день. Микроволновка, холодильник — тоже конечно были. В тот день, был осмотр на кресле, консультация с лечащим врачем (кандидат наук, он же был ассистентом моего хирурга во время операции), с анестезиологом. Лечащий очень подбодрил. Клизму разрешили не делать, слабительное не пить — только 4 таблетки Эспумизана на ночь. На ночь же дали таблетку от страха — таблетка странная немного, ну да ладно. Подняли в 6ть утра — не помню, по-моему кровь брали. Операцию назначили на 10ть, т.к. с 9ти до 10ти было плановое отключение света. С утра приехал папа и парень — так жалела папу, он очень переживал — что не проронила ни слезы и всех веселила — а в душе рыдала.

Где-то в начале 12го за мной приехала каталка, попросили снять резинку и заколку, вышла в коридор и лягла на каталку, укрыли моим же одеялом — одела шапочку, перебинтовали ноги, как профилактика тромбоза (+делали укол от тромбов, уже в операционной. Привезли в операционную — там были только операционный сестры, установили флекс-катетер, сделали укол, поставили капельницу. Пришла анестезиолог, поговорили о чем-то — поставили капельницу уже с анестезией, сказали начинаем засыпать — потом попросили вдохнуть из маски — больше ничего не помню — не погружения, ничего — просто как свет выключили. Только начал сниться сон, а издалека зовут по имени, начала просыпаться — и тут чувствую все кричат на меня, кто-то навалился сверху — очнулась, открыла глаза, поняла где я. Оказалось я вынула катетер из вены сама и заляпала все кровью и начала добираться до трубки в горле — вот все на меня и ругались, что втроем пришлось держать меня. Минут 10ть меня потрясло от стресса, в потом повезли в палату — в коридоре, возле отделения меня ждали мои. Завезли и переложили на койку. Операция лилась чуть больше, чем 2,5 часа. По дороге я плакала, а медсестры смеялись — что до не плакала, а после плачу — я отвечала, что от счастья. Я была почти полностью уверена, что не очнусь от наркоза.

В палате, очень хотелось пить — дали глоточек через час. Не тошнило, не болела голова — живот ныл, как при месячных. Из живота трубка, с колбой для крови и прочего, мочевой катетер был уже установлен. Делали капельницы в тот же венный катетер, что в опервционной. Около девяти вечера, укололи кетанол и через 20 минут с помощью медсестры, поднялась на ноги. По осталась вокруг кровати и лягла. Утром уже встала и со страховкой соседки ходила в коридоре. Доктора рекомендовали покурить на следующий день, после операции — чтобы мокрота после ИВЛ лучше отходила, т.к. у курящих она более вязкая и плохо отходит без курения, а это может привести к пневномонии. С соседкой пошли в специальное место доя курения в отделении, на черной лестнице. Покурила, по дороге назад стало очень плохо — ноги ватные, шум и звон в ушах. Положили на кровать, через минут 10ть все полностью прошло. Много ходила в течение того дня. На третий день сняли дренаж, и катетер из вены. Мочевовой катетер сняли еще утром второго дня. На третий день тоже много ходила. Был вопрос с туалетом, думали уже о клизме — но сама сходила на 5й день. На 5й же день начались выделения, типа месячны но более жидкие, алые, обильные. Кололи в день выписки гемотран. Закончились через 6 дней сами. Выписали меня на 6й день, сегодня 12й день — я чувствую себя хорошо. Швы сняли на 8й. Дома обрабатываю зеленкой. Сказали, шрамов не должно остаться. У меня 4 надреза, т.к. оперировали в 2 руки. Фото в зеленке прикреплю. После операции назначили Визан на 12 месяцев. Пью второй день, пока полет нормальный. Никаких побочек.

Извините, за сумбур и возможно слишком подробное начало и смазанный конец — устала рука печатать.)))
Как вывод, у меня все прошло хорошо и за всю неделю в больнице, хотя там множество операций в день — до пяти на отделение в операционный день, ни у кого не было осложнений. Не переживайте, насколько это возможно! Крепитесь и знайте, что скоро вздохнете полной грудью!

Источник

Киста яичника – довольно распространенное заболевание. Она может стать причиной невозможности иметь ребенка, болей в нижней области живота. Кисты бывают различного характера, строения и генеза, но в любом случае требуют оперативного лечения. Чаще всего назначается лапароскопия эндометриоидной кисты яичника.

Что такое киста?

Причины возникновения эндометриоидных кист до сих пор не выявлены

Эндометриоидные кисты яичника встречаются достаточно часто

Это круглое по форме образование, полое внутри, которое находится на яичнике или непосредственно в нем. Основные характеристики кисты зависят от ее генеза и тканей, из которых она происходит. Иногда возможно озлокачествление образования, его малигнизация, что означает перерождение клеток в раковые.

При раке яичников может также выявляться похожее на кисту образование. Оно развивается потому, что в центре опухоли происходит распад и образуется полость, и выявляется во время обследования, например, на УЗИ, что может затруднять диагностику.

Кисты яичника относятся к часто выявляемым патологиям, особенно в молодом возрасте, что может лишить женщину возможности забеременеть.

Также бывают параовариальные кисты, происходящие из маточных труб, при которых яичники остаются неповрежденными.

Классификация кист:

Фолликулярная. Вследствие оставшегося фолликула, который не разорвался во время овуляции, возникает киста. В ее полости можно встретить немного крови.
Лютеиновая. Образуется в желтом теле вместо овулировавшего фолликула. Полость кисты заполнена серозной жидкостью и иногда примесью крови.
Эндометриоидная киста развивается при интенсивном разрастании эндометриальных клеток вне матки. Такое образование подвержено циклическим изменениям, подчиняясь влиянию гормональной системы. В полости кисты наблюдается густая жидкость.

Дермоидная. Другое название – тератома. Она содержит ткани, считающиеся зародышевыми, иногда – зубы, волосы.
Муцинозная. Это образование многокамерное, включает несколько полостей, содержащих слизь. Достигает огромных размеров.

Фолликулярные кисты чаще всего множественные, в таком случае ставится диагноз поликистозных яичников. Овуляции не происходит, фолликул увеличивается в размерах, образуя кисту в составе яичника. Остальные виды образований, как правило, одиночные.

Когда требуется лечение?

Некоторые новообразования из описанных выше являются гормонозависимыми, могут рассасываться самостоятельно. Если же этого не происходит, и образование лишь увеличивается в размерах, то его нужно удалять. Прежде чем производить удаление эндометриоидной кисты яичника, назначают консервативное лечение. Если она неэффективна, то может быть принято решение о выполнении оперативного вмешательства. Это относится к лютеиновым и фолликулярным кистам. Другие виды требуют хирургического лечения.

Основная цель лечения – полное удаление новообразования. Насколько радикальным будет операция, зависит от нескольких факторов. У молодой женщины будут стараться максимально бережно отнестись к сохранению ткани яичника. А вот в период менопаузы,скорее всего, удалят весь орган.

Достоинства лапароскопии

Лапароскопическое вмешательство является щадящим для пациентов. Вместо стандартного разреза выполняется три маленьких прокола, которые легко и быстро заживают, практически не оставляя следов.

Лечение эндометриомы только оперативное

Лапароскопия при эндометриоидной кисте имеет ряд особенностей

Преимущества метода:

По сравнению с обычной операцией при лапароскопии ниже риск появления спаек.
Практически не развивается грыжа после вмешательства. При выполнении обычной лапаротомии рассекают мышцы передней брюшной стенки, что повышает риск возникновения грыжи в последующем.
Быстрое заживление проколов дает возможность скорого восстановления пациенток после операции.
Восстановительный период имеет очень мало ограничений и характеризуется ранней выпиской из больницы.
Ткани заживают без формирования грубых рубцов.

Подготовка к операции

К любому оперативному вмешательству необходима тщательная подготовка. Ее целью является выявление сопутствующих заболеваний, требующих своевременной коррекции нарушений в результатах анализов. Благодаря правильно проведенному подготовительному периоду снижается риск осложнений в дальнейшем.

В стандартное обследование входят:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови.
Обязательно – выяснение группы крови и резус-фактора.

Опредение группы крови и резус-фактора обязательно перед хирургическим вмешательством

Перед лапароскопией необходимо сдать анализ на группу крови и резус-фактор

Коагулограмма.
Исследование гормонального статуса.
Анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
УЗИ малого таза.
Флюорография.
ЭКГ.

Помните! До удаления кисты яичника важна контрацепция! Используйте надежные методы предохранения.

В подготовительных мероприятиях важное место отводится питанию. Нужно исключить за несколько дней все продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Последний раз можно поесть не позднее 6-7 часов вечера перед операцией. Пить можно до 10-11 часов. Непосредственно в день операции нельзя ничего пить и есть. Также обязательно сбриваются волосы на лобке утром, в день вмешательства.

Методика проведения операции

Перед лапароскопией с женщиной проводится беседа с врачом-анестезиологом, чтобы выяснить, существуют ли противопоказания и уточнить вид анестезии, которая будет использована во время операции. Чаще используется эндотрахеальный наркоз. Перед ним пациентке выполняется премедикация, включающая снотворное и успокоительное.

Лапароскопическое вмешательство

Хирург проводит лапароскопию

Операционный стол находится под небольшим наклоном. Это нужно для того, чтобы кишечник немного отодвинулся и не препятствовал обзору. Далее выполняют прокол, чтобы ввести в брюшную полость газ для увеличения ее объема. В этот же прокол проводят инструмент, лапароскоп. После этого производят еще 2 прокола, необходимых для введения манипуляторов.

Затем врач внимательно осматривает оперируемый яичник, оценивает ситуацию и принимает решение о том, будет ли дальше проводиться лапароскопия или необходимо расширить доступ. Последнее выполняется при злокачественном процессе, когда нужна радикальная операция.

Далее врач проводит непосредственно вылущивание кисты или удаление части яичника с кистой. В редких случаях удаляют орган целиком. На этом операция завершается. Но прежде чем удалить манипуляторы, врач еще раз осматривает место операции полость на предмет кровотечений. После этого инструменты извлекаются, а проколы ушиваются.

Операция заканчивается после того, как анестезиолог оценит состояние пациентки. Если все хорошо, то ее переводят в палату.

Противопоказания к лапароскопии

Абсолютных противопоказаний к лапароскопии не существует

Одно из наиболее частых противопоказаний к лапароскопии в гинекологической практике – нестабильность гемодинамики

Несмотря на кажущуюся безопасность лапароскопии эндометриоидной кисты или любой другой, у метода есть свои противопоказания:

Ожирение 3-4 стадии.
Сердечно-сосудистые катастрофы в анамнезе, обострение хронических заболеваний.
Серьезные дисфункции в свертывающей системе крови.
Недавно перенесенная полостная операция, т.е. прошло менее полугода с момента вмешательства.
Подозрение на злокачественный процесс кисты яичника.
Перитонит.
Тяжелое состояние пациентки.
Нарушенная целостность передней брюшной стенки.

Во всех вышеперечисленных случаях вопрос о способе проведения операции решается строго индивидуально.

Как протекает послеоперационный период?

Пациентки легко переносят подобное вмешательство. Наиболее часто восстановление после лапароскопии кисты яичника проходит без серьезных ограничений и боли. Женщинам рекомендована ранняя послеоперационная активизация. Буквально через 2-3 часа после операции при хорошем самочувствии пациентке нужно садиться в кровати, вставать и потихоньку передвигаться вначале по палате.

Придется некоторое время соблюдать щадящую диету, чтобы не нагружать пищеварительный тракт и не стимулировать газообразование. Необходимо проводить ежедневный контроль температуры тела и обработку швов. Выписывают после удаления кисты яичника уже спустя несколько дней, обычно на 3-5 день. Уход за швами и последующее их снятие проводится в поликлинике по месту жительства.

Женщина на приеме у гинеколога

При возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу

Обычно женщина полностью восстанавливает здоровье к концу второй недели после операции. Больничный лист дается на этот срок, но может быть закрыт и раньше.

В заключение нужно сказать, что благодаря лапароскопии женщины получили возможность быстрого и эффективного лечения заболеваний половых органов без существенного повреждения брюшной стенки. Удаление кист позволяет решить проблему бесплодия, особенно, при соблюдении всех правил и рекомендаций специалистов.

Беременность может наступить в следующем менструальном цикле после операции. Поэтому крайне важно советоваться с лечащим врачом, сколько времени после операции предохраняться, чтобы не навредить заживлению и восстановлению организма после хирургического вмешательства.

Источник

Киста яичника – доброкачественное образование, часто встречающееся у женщин любого возраста. Современные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях, провести консервативное или оперативное лечение.

Лапароскопия кисты яичника – важное решение, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Этот щадящий, малоинвазивный метод позволяет эффективно провести оперативное вмешательство, ускорить послеоперационный период и сроки госпитализации пациентки.

Определение и общая характеристика операции

Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.

На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.

Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.

Общие показания и противопоказания

Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.

Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:

при наличии злокачественных новообразований;
тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
гипертонии, заболеваниях крови;
наличии спаек в полости малого таза;
ожирении или наоборот, истощении.

Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Основные отличия лапароскопии от лапаротомии:

Лапароскопия	Лапаротомия
Особенности	Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры	Полостная операция, с разрезом в брюшной полости
Эстетичность	Небольшие отверстия после проколов практически не заметны	Остаются большие швы
Диагностика	Дает возможность установить правильный диагноз	Невозможна, операция проводится только с лечебной целью
Сроки госпитализации	До семи дней	До 11 дней. Восстановление медленное
Сроки реабилитации	Одна, две недели	Реабилитация длительная, не менее месяца
Травмы	Благодаря видеокамере травматизация практически исключена	Возможно повреждение внутренних органов
Сохранность органа	Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа	Может наблюдаться повреждение органов
Кровотечения	Практически исключены	Могут привести к потере органа
Последствия	Осложнения редкие	Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек

Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.

Виды

Кисты, возникающие у женщин, можно разделить на две основные группы – функциональные, которые поддаются медикаментозному лечению, и те, которые можно удалить только хирургическим путем (параовариальная, эндометриоидная, дермоидная). Для удаления новообразований второго типа рекомендуется лапароскопия яичников или самой кисты.

Параовариальная киста растет медленно, располагается недалеко от придатков. Достигнув размеров до 20 см, она сдавливает близрасположенные органы.

В дермоидной кисте находятся волосы и волосяные фолликулы. Эти образования часто вырастают очень большими, сдавливают внутренние органы. Удалить кисту можно только оперативным путем.

Эндометриоидная киста поначалу не дает никаких симптомов, образуется из эндометриальной ткани. Часто поражает правый яичник. Но когда киста достигает больших размеров ( до 15—20 см), в ней появляются отверстия, через которые вытекает жидкость, стимулирующая развитие спаек. Для лечения рекомендуется лапароскопия кисты яичника.

При поликистозе яичников часто поражается вся половая железа – кисты появляются как снаружи, так и внутри яичника. Поликистоз очень часто ведет к бесплодию.

Кистома доброкачественного новообразования

Кистома – доброкачественная опухоль, способная перерождаться в злокачественную. Имеет ножку, при помощи которой присоединяются к яичнику. Перекрут ножки приводит к нарушению кровообращения и разрыву яичника. Метод лечения – лапаротомия кисты яичника.

Если киста очень большая, ее удаление возможно только с яичником. Такое оперативное вмешательство называется овариэктомией.

При спайках, апоплексии яичника и перекруте ножки кисты выполняется лапароскопия. Апоплексия требует немедленного оперативного вмешательства.

Быстрый рост кист может быть онкологическим процессом, поэтому некоторым пациенткам перед операцией назначают дополнительные обследования, например, гастро, реоэнцефалография, ирригоскопия, дуоденоскопия.

Подготовка к операции

Подготовка к операции по удалению кисты яичника особо не отличается от предоперационного периода при других заболеваниях и включает в себя несколько этапов:

Сбор обязательных анализов перед операцией по удалению кисты:общее исследование мочи и крови, мазок из влагалища на микрофлору.
Биохимические анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемости крови).
Анализ крови на RW (реакция Вассермана на сифилис), ВИЧ, гепатит.
Проведение ЭКГ, УЗИ органов малого таза, флюорографии.
Выбор дня для операции, за исключением периода менструального цикла.
Непосредственная подготовка к лапароскопии кисты в стационаре.

Накануне операции разрешается прием легкой пищи не позже, чем до 18.00. До 22.000 можно пить жидкость. Вечером производится тщательная обработка половых органов, сбривание волосков. Перед сном и утром проводится очистительная клизма.

Внимание: Пить воду или любую другую жидкость в день операции категорически запрещается.

Первые сутки

В первые сутки после лапароскопии кисты яичника пациентка находится под постоянным контролем медицинского персонала. Это связано с тем, чтобы не пропустить возможные осложнения и вовремя начать необходимое лечение. При сильных болях назначаются анальгетики.

Во второй половине дня проводится первая обработка послеоперационных ран. При необходимости, для предупреждения воспаления, назначаются антибиотики.

Чрез 7-8 часов разрешается аккуратно вставать с кровати, пить чистую, негазированную воду, соки или компоты, не вызывающие вздутие кишечника.

Внимание: В первый день запрещены резкие, активные движения. Перемещения должны быть медленными, чтобы не закружилась голова и не произошла потеря сознания.

Послеоперационный период

Длительность послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника в стенах больницы составляет от 3 до 7 суток. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от общего самочувствия женщины, скорости заживания швов, образования рубцов отсутствия или развития осложнений.

Правила поведения

На второй день после операции пациентке рекомендуют больше двигаться. Это необходимо для того, чтобы не происходило застоя в органах малого таза, эффективно работал кишечник.

Ежедневно пациентке проводится обработка швов антисептическими материалами, обновляются повязки. Обычно на седьмой день швы снимаются и пациентку готовят к выписке.

После выписки из стационара пациентке на период нетрудоспособности продлевают больничный лист и дают рекомендации, какие правила нужно соблюдать после проведенной лапароскопии.

Восстановление

Но восстановительный период организма после лапароскопии кисты яичника и выписки из стационара не заканчивается. На протяжении трех-четырех недель продолжаются процессы нормализации жизнедеятельности женского организма.

После лапароскопии женщине нужно минимум две недели воздерживаться от половой жизни. Также стоит отложить на время активные занятия спортом, посещение бассейна.

После лапароскопии яичника, в реабилитационный период, не рекомендуется принимать горячую ванну, носить тяжелые сумки, передвигать мебель, поднимать коляску, ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врача, период восстановления после лапароскопии кисты яичника проходит быстро.

Если пациентке пришлось перенести лапаротомию (резекцию брюшной полости для удаления кисты), окончание восстановительного периода удлиняется.

Что можно есть после лапароскопии кисты яичника

Питание после лапароскопии кисты яичника направлено на улучшение работы кишечника, уменьшение повышенного газообразования, предотвращение запоров.

В первый день после операции еда не предусмотрена. Можно пить только чистую, негазированную воду. На вторые сутки разрешаются протертые супы, легкие бульоны, редкие каши. Позже в рацион можно добавить молочнокислые продукты, некислые фрукты, отварные или тушенныеовощи.

На период восстановления не разрешаются блюда с жирной, острой, жареной пищей. Порции должны быть небольшими. Пищу можно принимать часто, не менее 5 или 6 раз в сутки.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений после лапароскопии кисты яичника не более 2%.

Это могут быть:

Дискомфорт со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота);
гиперемия, воспаление, нагноение швов;
повышение температуры, нарастающая слабость, лихорадочное состояние;
кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
симптомы тромбофлебита.

Симптомы осложнений, требующие незамедлительной медицинской помощи после лапароскопии кисты яичника:

высокая температура;
сильное кровотечение;
вздутие живота, запор;
болевой синдром.

Все эти неприятные последствия лапароскопии требуют выявления причин осложнений и обязательной медицинской помощи.

Сколько длится операция

Длительность операции зависит от еевида и сложности, квалификации (опыта) хирурга. В среднем продолжительность операции составляет 40 минут – один час. Если же учесть подготовительный этап в операционной, то вся процедура может занимать от двух до трех часов времени.

Отзывы

Марина

«Недавно мне пришлось делать операцию по поводу кисты. Киста, как говорила мой гинеколог, была функциональной. Но лечение не дало результатов, поэтому я решилась на операцию. Операцию делала в нашей районной больнице. Все прошло хорошо. Швы зажили на 7 день полностью. Планируем с мужем зачать ребенка. Но врач рекомендует еще пару месяцев воздержаться от беременности.»

Светлана

«Через неделю мне предстоит лапароскопия яичника. Кисты у меня нет, но врачи сказали, что с помощью этой процедуры можно разрушить оболочку фолликула и у меня появится возможность забеременеть. Надеюсь, что все пройдет успешно, ведь мы с мужем уже 5 лет ждемребенка.»

Карина

«У меня есть проблемы со здоровьем, удален правый яичник. А вот месяц назад удалили кисту на левом яичнике. Операцию делала в нашей столице, в частной клинике. Хотя процедура и недешевая, но я решилась на это, чтобы сохранить надежду стать мамой.»

Цена оперативного вмешательства

Цена оперативного вмешательства по удалению кисты зависит от многих факторов. При обращении в государственное медицинское учреждение, наличии страхового полиса и направления в стационар лапароскопия проводится бесплатно.

Цена операции в частном гинекологическом центре зависит от многих факторов:

цели, сложности проведения;
квалификации оперирующего хирурга;
технического оснащения медицинского учреждения;
территориального расположения, особенностей региона.

Наиболее высокая цена на лапароскопические услуги наблюдается в столице – около 40-50 тыс. рублей. В областных центрах операция обходится в пределах 20-30 тыс. В небольших городах – от 15 до 20 тыс. рублей. В любом случае, выбор остается за женщиной.

Какие выделения считаются нормой

После операции на яичнике у женщины наблюдаются слабые кровянистые выделения. Через два-три дня они становятся желтоватыми, слизистыми, без неприятного запаха. Выделения могут быть длительными (до трех недель), но переживать женщине не стоит – это идет естественный процесс.

Если же выделения после лапароскопии яичника стали зелеными или коричневыми, появился неприятный запах, боль в животе, нужно срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть причиной воспаления или инфекционного процесса в организме.

Когда начинаются месячные

После успешно проведенной операции, менструальный цикл восстанавливается в течение двух месяцев. Иногда месячные начинаются в дни естественного месячного цикла.

На какой день снимают швы

Швы после лапароскопии яичника снимают через 7 или 9 дней. На месте швов остаются практически незаметные рубцы. Чтобы проколы заживали быстрее, используется их обработка средством для рассасывания рубцов – Контрактубексом.

Внимание: Контрактубекс – гель, на основе ээкстракта лука репчатого, гепарина и аллантоина. Противопоказан при повышенной чувствительности к этим компонентам.

При использовании препарата нужно избегать воздействия холода, ультрафиолетового облучения на участки свежих послеоперационных рубцов.

Сколько лежать в больнице

Выписка из стационара, в зависимости от особенностей послеоперационного периода, может происходить после первых – седьмых суток. При возникновении осложнений этот период удлиняется.

При поступлении в стационар женщине оформляется документ о временной нетрудоспособности, продолжительность которого определяется лечащим врачом. Ориентировочно, если не возникло никаких осложнений, больничный лист выписывается на 7-10 дней.

Спайки яичника – возможный риск бесплодия

Одно из осложнений после лапароскопии кисты яичника – образование спаек. Причиной может быть воспалительный процесс, начавшийся после операции. Поэтому, если у женщины появляются непреходящие, тянущие боли, которые не поддаются действию анальгетиков, нужно сразу обратиться к врачу.

Своевременное лечение может предотвратить развитие спаек и сохранить возможность забеременеть. При поликистозе врачи рекомендуют не откладывать надолго рождение ребенка.

Когда можно планировать беременность

Торопиться с беременностью после лапароскопического удаления кисты не нужно, несмотря на то, что здоровые ткани яичника при операции не повреждаются. Функции железистой части яичников восстанавливаютсячерез месяц, но начинать планировать беременность,желательно, не ранее, чем через 3-6 месяцев.

Нужно дождаться полного восстановления организма, пройти необходимое медицинское обследование.

Удаление эндометриоидной кисты обычно дополняется гормональной терапией, иногда длительной, до полугода. Понятно, что планировать беременность в этот период также не рекомендуется.

А вот при поликистозе (множественных кистах) способность к зачатию восстанавливается быстро, поэтому достаточно небольшого периода полового покоя, и можно приступать к осуществлению задуманного.

Лапароскопическое удаление кисты