Операция по удалению полипа и менструации
После удаления полипа цервикального канала или матки происходит изменение характера менструальных выделений и их продолжительности. При отсутствии осложнений цикл вскоре восстанавливается. Если полипозное образование было устранено в соответствии со всеми правилами, и женщина соблюдает все врачебные рекомендации, то регулы нормализуются в кратчайшие сроки. Еще до проведения оперативного вмешательства нужно узнать, когда месячные после удаления полипа считаются вариантом нормы, а когда указывают на развитие осложнений.
Особенности полипа эндометрия
Полип в матке является доброкачественным образованием, которое разрастается на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе. Оно представляет собой железистый, фиброзный или смешанный вырост, имеющий тело и ножку. Поверхность его образована из эпителиальных тканей, которые в определенные дни цикла менструаций претерпевают те же изменения, что и здоровые ткани детородного органа.
Доброкачественные новообразования достаточно редко трансформируются в раковые опухоли, но тем не менее нуждаются в лечении. Наличие пораженных участков приводит к серьезным изменениям в репродуктивной системе. При этом отмечаются такие клинические проявления, как кровяные выделения после окончания регул, дискомфорт и болевые ощущения во время интимной близости.
При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью к врачу. После проведения полноценной диагностики и определения масштабов поражения гинеколог примет решение о необходимости выполнения гистерорезектоскопии (малоинвазивной процедуры, позволяющей удалить новообразование).
Нарушение менструации при полипах
Появление полипа матки, независимости от места его локализации, негативно сказывается на течении менструаций. При этом отмечаются следующие изменения:
- месячные становятся нерегулярными;
- появляются болевые ощущения в период критических дней;
- меняются объем и консистенция менструальных выделений.
Зачастую на фоне развития патологии отмечаются обильные месячные, способные привести к анемии. Обусловлено это тем, что в новообразовании достаточно большое количество кровеносных сосудов. Не исключено также появление регул вне фазы менструации по причине разрушения полипа. Критические дни становятся продолжительными и нередко наблюдаются более одной недели.
В случае локализации нароста с внутренней или внешней стороны цервикального канала менструация будет скудной и непродолжительной. Новообразование препятствует нормальному выходу кровяных выделений, а по этой причине может начаться воспалительный процесс в полости матки и повышается риск появления кровотечений вне периода регул.
Перед приходом критических дней не исключена коричневая мазня, сопровождающаяся слабовыраженными болевыми ощущениями в нижней части живота. Если полип разрастается в области наружного участка шейки матки, то менструации приобретают обильный характер.
Удаление полипа и месячные
Операция по удалению полипа чаще всего проводится методом гистерорезектоскопии. Такой способ иссечения нароста дает больше шансов на то, что новообразование не начнет разрастаться вновь.
Выполняется процедура в те дни, когда у женщины нет месячных. Как правило, плановое ее проведение назначается за сутки до прихода регул или через несколько дней после их завершения.
В тех случаях, когда полипы после удаления обнаруживаются вновь, назначаются дополнительные мероприятия:
- посев на микрофлору;
- биопсия и последующее гистологическое исследование;
- ПЦР-диагностика с целью выявления различных инфекций.
Также возможно, что причина повторного появления образований в шейке матки – эндометрит. В процессе диагностики крайне важно выявить этот воспалительный процесс во избежание рецидивов.
Кроме того, причиной разрастания нароста после проведения операции может выступать злокачественный процесс в детородном органе. Поэтому проводится также онкоцитология соскобов. Иногда для избавления от патологии приходится искусственно вводить женщину в состояние климакса.
Гистерорезектоскопия – малоинвазивная операция, которая переносится достаточно легко. Уже спустя сутки после ее проведения женщину выписывают из медицинского учреждения и назначают прием противовоспалительных, а также антибиотических средств.
Месячные после удаления полипа эндометрия появляются примерно спустя 30 дней, но точной даты назвать невозможно. Во многом сроки прихода регул зависят от индивидуальных особенностей организма.
Делают ли операцию во время месячных
Однозначного мнения по поводу возможности проведения гистероскопии в период менструаций не существует. По мнению одних врачей, эндометрий на этом этапе уже начинает обновляться, и процедура будет проведена с минимальным риском осложнений. При этом не сбиваются временные рамки и фазы цикла.
Другая группа медиков убеждена, что толща эндометрия и кровяные выделения способны помешать рассмотреть нарост и произвести полноценное его иссечение. Не исключено, что после удаления полипа в матке он вскоре вновь разрастется. К тому же полученный в результате материал оказывается недостаточно информативным по причине того, что верхний слой эндометрия на этом этапе уже отмирает.
К проведению процедуры в период регул прибегают в тех случаях, когда наблюдается чрезмерно обильное кровотечение, которое без выскабливания остановить не удается. Помимо того, выполнение операции на этом этапе считается допустимым при локализации образования в области шейки матки. Обусловлено это тем, что цервикальный канал к этому моменту раскрывается – и патологическое уплотнение на ножке хорошо просматривается.
Кровянистые выделения после операции
После того, как было произведено выскабливание, возможно появление незначительных кровянистых выделений, схожих с менструацией. Это остатки отмершего эндометрия и частички засохшей корочки, которая образовалась на функциональном слое детородного органа в результате проведения операции. Их выход может наблюдаться до десяти суток.
Тревожным сигналом считаются продолжительные кровянистые выделения, которые постепенно увеличиваются в объеме. При их появлении нужно без промедления обращаться за помощью к врачу. Подобные симптомы нередко указывают на наличие сопутствующей патологии, не выявленной в процессе диагностики.
Кровотечение может завершиться по причине спазмов в области цервикального канала. Такие изменения несут серьезную опасность. При задержке жидкости в полости детородного органа существует риск начала воспалительного процесса.
Менструальный цикл после удаления
При успешном проведении операции цикл после удаления полипа восстанавливается спустя всего один месяц. Как правило, менструации начинаются на 30–40-е сутки после иссечения образования. Первые месячные при этом имеют скудный характер и наблюдаются непродолжительное время. Обусловлено это приемом антибиотических и гормональных препаратов, оказывающих воздействие на репродуктивную систему.
Нет никакого повода для паники, если вместо ранее обильных выделений наблюдается лишь незначительная кратковременная мазня. Такие изменения в послеоперационный период считаются вариантом нормы.
После появления менструаций рекомендуется прослеживать динамику протекания критических дней и производить анализ. Результаты наблюдений нужно озвучить врачу. Как правило, регулы после хирургического вмешательства становятся менее болезненными и регулярными.
В некоторых случаях наблюдается задержка критических дней до 40–50 суток с момента проведения операции. Чаще всего отсутствие регул столь продолжительный период отмечается, если ткани эндометрия оказались затронуты достаточно глубоко.
Далеко не всегда отсутствие месячных в указанные сроки является тревожным сигналом. Если после удаления образования в определенной части матки или цервикального канала процесс реабилитации протекает без видимых осложнений, то отсутствие регул, по всей вероятности, является реакцией организма на медикаментозную терапию и перенесенный стресс. Спустя несколько месяцев процесс восстановления будет полностью завершен.
Серьезным поводом для беспокойства считается длительное отсутствие месячных, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия и появлением болевых ощущений. Не исключено, что при этом в маточной полости кровяные выделения скапливаются по причине развития сопутствующих патологий мочеполовой системы. При появлении таких симптомов нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.
Что делать для нормализации месячных
Крайне важно, чтобы организм женщины восстановился в кратчайшие сроки после того, как были выполнены гистерорезектоскопия или кюретаж.
Месячные после выскабливания должны прийти в норму в максимально короткие сроки. Процесс заживления тканей происходит намного быстрее при соблюдении ряда рекомендаций. Их выполнение необходимо не только с целью восстановления месячных, но и во избежание рецидивов.
Придерживаться нужно следующих правил:
- избегать интимной близости в течение первого месяца после проведения операции;
- не принимать горячие ванны;
- не поднимать тяжестей;
- в течение полугода предохраняться от беременности.
Кроме того, во время менструации и вне этого периода нужно соблюдать все правила личной гигиены. Таким образом удастся избежать серьезных осложнений в послеоперационный период.
Профилактика осложнений
Перед тем как делать выскабливание, врач обязательно должен рассказать, какие осложнения могут возникнуть после операции. Основными из них являются следующие:
- перфорация детородного органа;
- кровотечение;
- воспалительные процессы в матке;
- скопление крови в матке. При этом менструации не приходят, а задержки вызывают сильные болевые ощущения.
Во избежание развития осложнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- систематически проходить осмотр у гинеколога;
- принимать препараты, способствующие укреплению иммунитета;
- производить тщательный контроль изменения массы тела;
- не прибегать к самолечению;
- вести здоровый образ жизни.
Восстановление цикла после проведения гистерорезектоскопии, как правило, происходит достаточно быстро. Для того чтобы этот процесс осуществился в кратчайшие сроки, достаточно лишь придерживаться врачебных рекомендаций и своевременно реагировать на любые изменения в организме.
Источник
Доброкачественное образование усложняет жизнь женщины. Нарост в половой системе необходимо вовремя устранить. Поэтому нужно разобраться, может ли полип выйти с месячными самостоятельно или потребуется процедура выскабливания.
Влияние полипа на цикл
Новообразование негативно воздействует на половое здоровье. Характер менструального цикла во многом будет зависеть от локализации нароста. Признаки полипа в полости матки (эндометрии):
- задержка;
- обильные менструации;
- длительные месячные (от недели и больше).
Аномальное разрастание тканей в цервикальном канале шейки матки вызывает следующее:
- выделение крови во время секса;
- скудные месячные;
- коричневый цвет кровотечений.
Среди общих признаков стоит выделить:
- болезненность в районе живота;
- межменструальные кровотечения;
- сбой цикла.
В отдельных ситуациях поврежденное новообразование начинает воспаляться, отчего и появляются гнойные выделения в любой день месяца.
А также встречаются другие виды полипа:
- железистые;
- фиброзные;
- аденоматозные;
- плацентарные (после беременности, выкидыша на остатках плаценты).
Самопроизвольное исчезновение полипа
С менструациями полип может выйти, но случается это в редких случаях. Никакое фото не поможет понять, был ли это нарост или обычный сгусток крови. Не стоит надеяться, что нарост рассосется самостоятельно. Без лечения возрастает риск повторного рецидива, потому что провоцирующий фактор не был устранен.
Нередко первое УЗИ дает ложный результат, когда складки эндометрия воспринимаются за патологию. Поэтому врачи назначают повторное обследование.
Есть мнение, что народная медицина или биологические добавки неспособны до конца устранить проблему с аномальным разрастанием тканей.
Небольшие наросты
Полип до 1 см в диаметре может выйти вместе с менструациями, но только после соответствующего лечения. В медицинской практике встречаются случаи самопроизвольного выхода, но чаще всего нарост не исчезал до конца. Поэтому важно при любых симптомах вовремя обратиться в больницу, чтобы избежать полипэктомии.
Читайте также в одной из наших статей, как выходит киста яичника во время месячных и каковы первые признаки процесса.
Способы лечения
Терапия подбирается на основе первопричины возникновения и возраста пациентки.
Гормональная терапия
Полип на ранних стадиях развития устраняют гормональными препаратами на протяжении нескольких месяцев. Главные критерии подбора – возраст и состояние здоровья.
До 35 лет – комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестерон):
- Жанин;
- Новинет;
- Ярина;
- Диане-35;
- Регулон.
Узнайте о том почему месячные после Регулона иногда задерживаются, перейдя по ссылке.
Пременопауза – таблетки с прогестинами:
- Норколут;
- Микролют;
- Утрожестан;
- Дюфастон.
Узнайте о характере выделений месячных после Норколута в статье по ссылке.
Период климакса:
- Золадекс;
- Диферелин;
- Лейпрорелин.
Важно! Когда гормональная терапия не дает результатов, необходимо подбирать другие методы лечения.
При росте новообразования врач расскажет, на какой день цикла удаляют полип эндометрия. В большинстве случаев процедура назначается после менструаций.
Другие препараты
Вылечить нарост без операции можно не только гормонами. Препараты подбираются на основе причины разрастания тканей. Антибиотики помогают, если проблема вызвана воспалением органов малого таза и при наличии половой инфекции.
Используются такие препараты:
- Гентамигин;
- Доксициклин;
- Зитролид;
- Тетрациклин;
- Тинидазол;
- Орнидозол;
- Гентамигин;
- Эритромицин.
В качестве поддерживающей терапии доктор прописывает железосодержащие таблетки и витаминные комплексы. Это позволяют предотвратить анемию на фоне сильной кровопотери, а также улучшить иммунитет пациентки. Если брать гомеопатические средства и народную медицину, то они допускаются, но только после согласования с лечащим специалистом.
Когда необходима операция
Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:
- большие размеры нароста;
- нет улучшения после приема гормонов;
- сильное маточное кровотечение;
- подозрение на онкологию;
- возраст после 40 лет.
Важность дня цикла для проведения операции
На какой именно день цикла делают гистероскопию для удаления полипа, может ответить только врач. В медицинской сфере уверены, что лучшее время для операции – вторые или третьи сутки после завершения менструальных выделений. Крайний срок не должен превышать десяти дней после месячных.
Такой подход оправдан тем, что в данный период слизистый слой матки обладает наименьшей толщиной. Поэтому гинекологу легче распознать новообразование для точного удаления.
Основные методы
Современная гинекология предлагает несколько способов, с помощью которых удаляются полипы:
- Гистероскопия. Гистерорезекция позволяет максимально точно оценить состояние половых органов, и полностью удалить новообразование под корень. После основной процедуры гистерорезектоскопии врач проводит прижигание.
- Кюретаж. Устаревший способ, который используется крайне редко. Целесообразен при полипозе, когда нужно выскабливать сразу несколько образований с помощью кюретки.
- Лазер. Максимально безопасный способ, который снижает риск инфицирования и кровотечений. Но лазерный скальпель есть не во всех медицинских учреждениях.
- Лапароскопия. Операция через небольшой разрез в брюшной полости предполагает удаление матки. Проводится, если были обнаружены атипичные клетки или существует высокая вероятность рака.
Существует также абляция эндометрия, но после данного мероприятия женщина уже никогда не сможет иметь детей. Поэтому такой метод предназначен для пациенток в период климакса.
Выскабливание при менструации
Во время ежемесячных кровотечений нежелательно проводить оперативное вмешательство по следующим причинам:
- мешают менструальные выделения;
- слишком большая толщина эндометрия;
- невозможность тщательно обследовать полученные материалы.
Необходимо отметить, что ответ на вопрос, можно ли во время месячных удалять полип, неоднозначен и существуют исключения когда процедура все же проводится:
- С целью остановки обильной кровопотери.
- Когда нарост расположен на шейке матки.
В первом случае невозможно отложить процедуру до окончания менструаций. Во второй ситуации отмечается значительное открытие цервикального канала. Хирургу проще определить границы новообразования и захватить его специальным приспособлением.
Поэтому не стоит удивляться, если после вопроса, на какой день цикла удаляют полип цервикального канала, врач не будет исключать хирургическое мероприятие в критические дни.
Месячные после удаления новообразования
Когда полип больше не вредит здоровью женщины, начинается восстановительный период. В это время пациентка должна беречь себя и точно выполнять предписания лечащего врача. Темпы нормализации функционирования половой сферы зависят от следующих факторов:
- Способ удаления. Чем меньше вмешательство, тем быстрее женщина восстанавливается.
- Возраст. Молодой организм и половая система после 35–40 лет приходят в норму по-разному.
- Дополнительные факторы. Важную роль играет отдых, соблюдение рекомендаций специалиста и общее здоровье.
Когда начнутся месячные
Начало месячных после выскабливания полипа часто припадает на следующий цикл. Допустимое отклонение – 1,5 месяца (40–50 дней). Менструации начинаются быстрее после устранения нароста цервикального канала из-за меньшего стресса для организма.
Длительная задержка не патологического характера может быть связана с возрастом пациентки и состоянием гормонального фона. Если кровотечения задерживаются более двух месяцев, необходимо:
- сдать анализы на гормоны;
- сделать мазок влагалища;
- пройти УЗИ.
Важно вовремя исключить дефицит прогестерона. Нехватка этого гормона не только нарушает цикл, но и провоцирует рецидив полипа.
Характер кровотечений
Особенности первых месячных после удаления полипа будут зависеть от места расположения новообразования:
Цервикальный канал
Отмечается скудная менструация из-за использования антибиотиков. Межменструальные выделения должны полностью исчезнуть, но допускается мазня в течение недели после операции. Важно не допустить, чтобы жидкости задержались. Ведь они могут вызвать воспалительный процесс.
Полость матки
Месячные после удаления полипа эндометрия являются обильными и сопровождаются болями. В середине цикла в норме отсутствуют коричневые выделения. Длительные менструации (свыше 10 дней) указывают на неполное удаление нароста. В таком случае требуется повторное обследование и вмешательство.
Когда врачи удалили полип, важно исключить эндометрит, гиперплазию эндометрия.
Без устранения этих заболеваний можно забыть о нормальном функционировании половой системы. Возрастает риск повторного возникновения полипа после лечения.
После гистерорезектоскопии полипа эндометрия или шейки матки месячные отличаются от обычных ежемесячных кровотечений. Нельзя точно сказать, как быстро восстановится цикл. Но врачи утверждают, что своевременное решение проблемы с новообразованием улучшает шансы на скорое выздоровление. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отдавая предпочтение нетрадиционной медицине.
Источник