Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки
Задание {{232}} ТЗ 232 Тема 6-0-0
Миома матки чаще встречается
— в пубертатном возрасте
+ в репродуктивном возрасте
— в перименопаузе
— в постменопаузе
Задание {{233}} ТЗ 233 Тема 6-0-0
Характерные особенности миомы матки это
+ доброкачественная, гормонально зависимая опухоль
— злокачественная опухоль
— воспалительная опухоль
Задание {{234}} ТЗ 234 Тема 6-0-0
Миоматозные узлы, растущие в сторону брюшной полости, называются … .
+ подбрюшинными (субсерозными)
Задание {{235}} ТЗ 235 Тема 6-0-0
Миоматозные узлы, растущие в сторону слизистой оболочки матки, называются … .
+ подслизистыми (субмукозными)
Задание {{236}} ТЗ 236 Тема 6-0-0
Миоматозные узлы в толще матки, называются … .
+ интерстициальными (межмышечными)
Задание {{237}} ТЗ 237 Тема 6-0-0
Наиболее информативным методом диагностики межмышечной миомы матки является
— влагалищное исследование
+ ультразвуковое исследование
— гистеросальпингография
— гистероскопия
— лапароскопия
Задание {{238}} ТЗ 238 Тема 6-0-0
Наиболее информативным методом диагностики рождающегося миоматозного узла является
— трансвагинальная эхография
+ осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием
— рентгенотелевизионная гистеросальпингография
— гистероскопия
— лапароскопия
Задание {{239}} ТЗ 239 Тема 6-0-0
Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть
— образование декубитальной язвы
— спаечный процесс в малом тазу
+ маточное кровотечение
+ выворот матки
Задание {{240}} ТЗ 240 Тема 6-0-0
О наличии подслизистой миомы матки можно судить на основании результатов
— кульдоскопии
+ рентгенотелевизионной гистеросальпингографии
+ гистероскопии
— лапароскопии
— кольпоскопии
Задание {{241}} ТЗ 241 Тема 6-0-0
Основным клиническим симптом подслизистой миомы матки является
— хроническая тазовая боль
— альгодисменорея
+ меноррагия
— железодефицитная анемия
Задание {{242}} ТЗ 242 Тема 6-0-0
Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке
— надвлагалищная ампутация матки
— консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа
— гистерорезектоскопия
+ экстирпация матки
— хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят
Задание {{243}} ТЗ 243 Тема 6-0-0
Факторы риска возникновения миомы матки
+ наследственная предрасположенность
— относительная гипоэстрогения
+ нарушение жирового обмена
— длительное «ношение» ВМК
Задание {{244}} ТЗ 244 Тема 6-0-0
Перечислите клинические симптомы, характерные для миомы матки
+ гиперполименорея
— гнойные выделения из половых путей
+ нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки
— боль в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне менструации
Задание {{245}} ТЗ 245 Тема 6-0-0
Увеличение менструальной кровопотери при подслизистой миоме матки обусловлено
+ атипией кровеносных сосудов, питающих узел
+ нарушением сократительной способности матки
— изменением формы матки
— изменением положения матки
Задание {{246}} ТЗ 246 Тема 6-0-0
Перечислите показания к хирургическому лечению миомы матки
— подбрюшинный рост миоматозного узла
— размеры опухоли до 7-8 нед беременности
+ некроз миоматозного узла
+ быстрый рост опухоли (увеличение размеров матки на 3-4 недель за 1 год)
— возраст
Задание {{247}} ТЗ 247 Тема 6-0-0
Какие осложнения возможны при под слизистой миоме матки
+ постгеморрагическая железодефицитная анемия
+ «рождение» миоматозного узла
— пельвиоперитонит
— хронические тазовые боли
Задание {{248}} ТЗ 248 Тема 6-0-0
Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки
— постгеморрагическая анемия
+ перекрут ножки опухоли
— «рождение» узла миомы
+ нарушение питания и некроз опухоли
Задание {{249}} ТЗ 249 Тема 6-0-0
Показания к экстирпации матки при миоме матки
+ низкое расположение узлов, невозможность их удаления при надвлагалищной ампутации матки
+ предраковое заболевание шейки матки
— вторичные изменения в миоматозном узле
— сочетание миомы матки с кистой яичника
— сочетание миомы матки с бартолинитом
Задание {{250}} ТЗ 250 Тема 6-0-0
Консервативная миомэктомия показана
+ больным молодого возраста (репродуктивный период)
+ при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке
— при множественной миоме
— при низком расположении узлов в области сосудистого пучка
Задание {{251}} ТЗ 251 Тема 6-0-0
К консервативным операциям, производимым на матке, относятся
:+ отсечение подбрюшинного миоматозного узла на ножке
+ удаление подслизистого узла миомы под контролем гистероскопии
— ампутация матки
— экстирпация матки
— кесарево сечение
Задание {{252}} ТЗ 252 Тема 6-0-0
К противопоказаниям для консервативной миомэктомии относят
+ общее тяжелое состояние
+ рецидив миомы матки
— молодой возраст женщины
— субсерозное расположение узла миомы на ножке
— анемия
Задание {{253}} ТЗ 253 Тема 6-0-0
Перечислите характерные рентгенологические признаки подслизистой миомы матки
+ округлая форма полости матки с участками просветления или дефектами наполнения
— полость матки неправильной треугольной формы, с неровными контурами, наличием «законтурных» теней
+ полость матки в виде полулуния или серповидной формы
— полость матки уменьшена в размере, с неровными контурами, Т-образной формы
Задание {{254}} ТЗ 254 Тема 6-0-0
Укажите характерные эхографические признаки миомы матки
+ увеличение размеров матки, деформация ее наружных контуров
+ наличие в миометрии округлых образований с четкими контурами пониженной эхоплотности;
— деформация М-эха структуры яичников
— визуализация в миометрии кистозных структур без четких контуров
Задание {{255}} ТЗ 255 Тема 6-0-0
Консервативное ведение больных с миомой матки показано в следующих клинических ситуациях
— при наличии миомы матки больших размеров, впервые диагностированной в постменопаузе
— в случае увеличения размеров матки на 3—4 недель беременности за 1 год
— при наличии интерстициальной миомы с центрипетальным ростом узла
+ наличие межмышечных узлов при размерах матки, не превышающих 7-8 недель беременности.
Задание {{256}} ТЗ 256 Тема 6-0-0
Для консервативного лечения миомы матки применяют
+ прогестагены
+ физиотерапию
+ агонисты гонадолиберина
— конъюгированные эстрогены
— антибиотики
— антикоагулянты
Задание {{257}} ТЗ 257 Тема 6-0-0
Расположите следующие виды оперативного вмешательства при миоме матки в порядке увеличения их объема
1: дефундация
2: ампутация
3: экстирпация
Задание {{258}} ТЗ 258 Тема 6-0-0
Наиболее благоприятными днями для проведения плановой гинекологической операции являются
— первые дни менструации
+ первая неделя после прекращения менструации
— дни ожидаемой менструации
— накануне менструации
— выбор дня менструального цикла не имеет значения
Задание {{259}} ТЗ 259 Тема 6-0-0
Перекрут миомы на ножке нужно дифференцировать с
+ аппендицитом
+ кишечной непроходимостью
— холециститом
— панкреатитом
— инфарктом миокарда
Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 6-0-0
Возможные осложнения беременности у женщин с миомой матки
+ самопроизвольные выкидыши
+ нестабильное положение плода
— отеки нижних конечностей
— тошнота, рвота
— перенашивание беременности
Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 6-0-0
Возможные осложнения родов у женщин с миомой матки
+ дискоординация родовой деятельности;
— стремительные роды;
— длительный прелиминарный период;
+ кровотечение
Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 6-0-0
Возможные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки
+ кровотечение;
+ задержка инволюции матки;
— перитонит;
— мастит;
— сепсис
Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 6-0-0
Расположите в зависимости от локализации миоматозных узлов оптимальный доступ оперативного вмешательства
L1: субсерозные узлы
R1: лапароскопический доступ
L2: интерстициальные узлы
R2: лапаротомический доступ
L3: субмукозные узлы
R3: гистероскопический доступ
R4: влагалищный доступ
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1712 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Источник
1.
При сочетании миомы и внутреннего
эндометриоза тела матки и у больной
репродуктивного возраста с гиперполименореей
и вторичной анемией показана
операция:
Экстирпация матки
без придатков
Б) Экстирпация
матки с придатками
B) Надвлагалищная
ампутация матки без придатков
Г)
Надвлагалищная ампутация матки с трубами
с иссечением цервикального канала
Д) Надвлагалищная
ампутация матки с трубами
2.
Во время операции консервативной
миомэктомии факторами, осложняющими
операцию, являются:
1. Низкое расположение
узла в области сосудистого пучка;
2. Расположение
узла в области трубных углов матки
3. Большое количество
узлов
4. Подбрюшинное
расположение узла
A) верно 1,2,3
Б)
верно 1,2
B) всего перечисленного
Г)верно 4
Д) ничего из
перечисленного
3. Консервативная
миомэктомия проводится обычно
У больных молодого
возраста (репродуктивный период)При
подбрюшинном расположении узла миомы
на ножкеДля сохранения
менструальной функции женщиныДля
сохранения генеративной функции женщины
верно 1,2,3
Б) верно 1,2
B) всего
перечисленного
Г)верно 4
Д) ничего из
перечисленного
4.
Во время операции откручивания
подслизистого миоматозного узла (под
контролем
гистероскопии) d-5cм,
на тонкой ножке, наибольшие трудности
связаны:
1) С отделением
узла от стенки матки
2) С возможностью
профузного кровотечения из ложа узла
3) С возможностью
перфорации матки
4) С трудностью
выведения узла через шейку матки
верно 1,2,3
Б) верно 1,2
B) всего перечисленного
Г) верно 4
Д) ничего из
перечисленного
К какому виду
опухоли относятся миомы матки?
А) К злокачественным
Б) К
гормонально-зависимым опухолям
В)
К рентгентающим опухолям
Г) К гормонально-активным
опухолям
В каком возрасте
наиболее часто встречается миома матки?
В постменопаузе
Б) После 40 лет
B) До 25 лет
Г) В репродуктивном
возрасте
Факторы риска
возникновения миомы матки:
Наследственная
предрасположенность
Б) Относительная
гипоэстрогения
Нарушения жирового
обмена
Г) Длительное
«ношение» ВМС
8. Наиболее
информативный метод диагностики
межмышечной миомы матки:А)
Влагалищное исследование
Б) УЗИ
В) Гистеросальпингография
Г) Гистероскопия
Д) Лапароскопия
9. Оптимальный
объём хирургического лечения при наличии
миомы матки с расположением узла в
шейке:
A) Надвлагалищная
ампутация матки
Б) Консервативная
миомэктомия с использованием влагалищного
доступа
B) Гистерорезектоскопия
Г) Экстирпация
матки
Д) Хирургического
лечения миомы матки такой локализации
не проводят
10. Для консервативного
лечения миомы матки применяют:
A) Прогестагены
Б) Физио- и
бальнеотерапию
Агонисты
гонадолиберина
Г) Конъюгированные
эстрогены
11. Какая наиболее
частая причина необходимости лечения
лейомиомы матки?
A) Нарушение
репродуктивной функции
Б)
Быстрый рост с риском саркоматозной
дегенерации
B) Боль
Г) Обильное маточное
кровотечение
Д) Желание пациентки
избавиться от опухоли
12.
Пациенткам с лейомиомами матки,
сопровождающейся обильным кровотечениями,
должно быть проведено следующее лечение:
A) Миомэктомия
Б) Надвлагалищная
ампутация матки
B) Радиотерапия
Г) Кюретаж полости
матки
Д) Гистеросальпингография
13. Какой дополнительный
метод исследования помогает уточнить
подслизистую локализацию миоматозных
узлов?
A) Зондирование
Б) Лапароскопия
B)
Кульдоскопия
Г)
Гистеросалпингография
Д)
Гистероскопия
14.
Общие проявления или симптомы,
характеризующие субмукозную лейомиому:
Дисменорея
Б) Боль
Кровотечение
Г) Увеличение матки
Д)
Повышение t
°C
15. Наиболее часто
встречающаяся опухоль матки- это
A) Саркома
Б) Аденокарцшюма
B) Аденомиоз
Г) Хорионэпителиома
Д) Лейомиома
16. Лейомиома матки
развивается из:
Периневралыюй
оболочки
Б) Фиброзной ткани
B) Мышечных клеток
Г) Адвентиция
кровеносных сосудов
Д) Клеток эндометрия
17. Характерные
особенности миомы матки:
Это доброкачественная,
гормональнозависимая опухоль
Б) Исходит из
поперечно-полосатой мышечной ткани
Наиболее
часто встречается в пубертатном возрасте
и у женщин раннего репродуктивного
возраста
Г) Склонна к
малигнизации
Д) Всё перечисленное
выше
18.
Осложнением рождающейся подслизистой
миомы матки может быть всё перечисленное,
кроме:
Образования
декубитальной язвы
Б) Инфицирования
узла
Профузного
маточного кровотечения
Г) Острой ишурии
Д) Выворота матки
19.
Наиболее информативный метод диагностики
рождающегося миоматозного узла:
A) Трансвагинальная
эхография
Б)
Осмотр шейкиматки
в зеркалах с последующим бимануальным
исследованием
В) Рентгенотелевионная
гистеросальпингография
Г) Гистероскопия
Д) Лапароскопия
20. О наличии
подслизистой миомы матки можно судить
на основании результатов в перечисленных
ниже исследований, кроме:
A) Трансвагинальная
эхографии
Б) Рентгенотелевизионной
гистеросальпингографии
B) Гистероскопии
Г) Зондирования
полости матки
Д) Лапароскопии
21.
Оптимальный объем хирургического
лечения при наличии миомы с расположением
в шейке:
А) надвлагалищная
ампутация матки
Б) консервативная
миомэктомия с использованием влагалищного
доступа
В) гистерорезектоскопия
Г)
экстирпация матки
Д) хирургического
лечения миомы матки такой локализации
не проводят
22. Показания к
хирургическому лечению миомы матки
включают все перечисленное, кроме:
А)
гиперменореи с анемией
Б)
бесплодия в течение 1 года
В)
увеличения матки до 18 недельного срока
беременности
Г)
быстрого роста миомы
Д)
гидронефроза
При наличии миомы
матки грязелечение противопоказано,
потому что миома- доброкачественная
гормональнозависимая опухоль
А) верно
Б)
неверно
У больной 36 лет
на 2-е сутки после надвлагалищной
ампутации матки (по поводу подслизистой
миомы) в связи с подозрением на
внутрибрюшинное кровотечение из
послеоперационной культи произведена
релапаротомия. Во время операции
обнаружен источник кровотечения- сосуды
культи шейки матки. Необходимо произвести:
А) Ревизию культи
шейки матки и ушивание сосудистых пучков
Б) Экстирпацию
культи шейки матки
В)
Экстирпацию культи шейки матки с
трубами
Г)
Экстирпацию миомы и внутреннего
эндометриоза тела матки у больной
25. Миома матки
может быть причиной всех перечисленных
состояний, кроме:
а) повторных
выкидышей;
в)
неполноценности лютеиновой фазы;
с) преждевременных
родов;
д)
непроходимости маточных труб;
26. Показания к
хирургическому лечению миомы матки
включают все перечисленное, кроме:
а)
гиперменореи с анемией;
в)
бесплодия в течении года;
с)
увеличение матки до 18 недель беременности;
д)
быстрого роста матки;
27. Зависимость
состояния миомы матки от содержания
эстрогенов в крови подтверждается всем
перечисленным, кроме:
а)
рост матки прекращается после менопаузы;
в)
миома бытро растет во время беременности;
с)
развитие миомы связано с нарушением
лютеиновой фазы ;
д)
миомы не развиваются до появления
менархе;
28. Симптомами миомы
матки могут быть все перечисленное,
кроме:
а)
учащения мочеиспускания;
в)
запоры и затруднения дефекации;
с)
гиперполименоррея;
д)
бесплодие;
е)
рвота;
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
ложением узла в шейке:
1. надвлагалищная ампутация матки;
2. консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;
3. гистерорезектоскопия;
4. экстирпация матки;
5. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят;
71. По определению генитальный эндометриоз:
1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндо-
метрия;
2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;
3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;
4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;
5. все вышеперечисленное верно.
72. Укажите рентгенологические признаки внутреннего эндометриоза тела матки:
1. законтурные тени;
2. неровность контуров полости матки;
3. расширение перешейка матки, округлый контур трубных углов;
4. ничего из вышеперечисленного;
5. все вышеперечисленное.
К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные ниже фор-
мы, кроме эндометриоза:
1. яичников;
2. тела матки;
3. шейки матки;
4. позадиматочного пространства;
5. интерстициального отдела маточных труб.
Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном
эндометриозе:
1. изменение функциональной активности маточных труб;
2. спаечный процесс в брюшной полости;
3. выраженные морфологические изменения эндометрия;
4. изменение состава перитонеальной жидкости;
5. все вышеперечисленное.
75. Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:
1. альгдисменорея;
2. менометроррагия;
3. пред- и постменструальные кровянистые выделения;
4. бесплодие;
5. все ответы ошибочны.
Какой из методов инструментального исследования наиболее информативен в
диагностике наружного генитального эндометриоза :
1. лапороскопия с патоморфологическим исследованием биопатов;
2. трансвагинальная эхография;
3. гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия;
4. рентгенотелевизионная гистеросальпинография;
5. компьютерная томография.
Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечислен-
ных ниже заболеваний, кроме :
1. рака прямой кишки;
2. рака яичников;
3. метастазов рака молочной железы;
4. метастазов рака желудка;
5. рака мочевого пузыря.
78. Основной клинический симптом рака тела матки :
1. хроническая тазовая боль;
2. контактные кровотечения;
3. ациклические кровотечения;
4. нарушения функций соседних органов;
5. бесплодие.
79. Основной метод диагностики рака тела матки :
1. гистологическое исследование соскоба эндометрия;
2. цитологическое исследование аспирата из полости матки;
3. трансвагинальная эхография;
4. гистероскопия;
5. рентгенотелевизионная гистеросальпинография.
80. Какие состояния эндомерия относят к предраковым :
1. железисто-кистозную гиперплазию;
2. железистый полип эндометрия;
3. атрофию эндометрия;
4. атипическую гиперплазию;
5. все вышеперечисленное.
81. Кистомы яичников :
1. это доброкачественные опухоли;
2. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток;
3. имеют копсулу;
4. могут малигнизироваться;
5. все вышеперечисленное верно.
82. К эпителиальным опухолям яичников относят все, кроме :
1. серозной цистаденомы;
2. муцинозной цистаденомы;
3. цистаденокарциномы;
4. опухоли Бреннера;
5. текомы.
83. К гормонально-активным опухолям яичников относят все, кроме :
1. гранулезоклеточной опухоли;
2. дисгерминомы;
3. тека-клеточной опухоли;
4. андробластомы;
5. арренобластомы.
Какое осложнение наиболее часто встречается при доброкачественных опухолях
яичников :
1. перекрут ножки опухоли;
2. кровоизлияние в полость опухоли;
3. разрыв капсулы;
4. нагноение содержимого;
5. сдавление соседних органов;
85. Опухоль Крукенберга :
1. является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;
2. как правило поражает оба яичника;
3. имеет солидное строение ;
4. все ответы верны.
86. Метастатическое поражение яичников возможно при :
1. раке молочной железы;
2. аденокарценоме тела матки;
3. злокачественном поражении одного из яичников;
4. раке желудочно-кишечного тракта;
5. всех вышеперечисленных случаях.
Рекомендуемые страницы:
Источник
