От чего бывает обильная менструация

Если у женщины во время критических дней объем выделений, выходящих из полости матки, превышает обычное количество, то принято считать, что у нее идут обильные месячные. Это явление по-научному называется «меноррагия» или «гиперменорея». Спровоцировать подобную аномалию может множество процессов в организме, начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая онкологическими заболеваниями. В некоторые периоды жизни женщины сильное кровотечение при месячных не является патологией, а относится к варианту нормы.

В данной статье вы узнаете о причинах, из-за которых возникает гиперменорея, когда подобное состояние является нормой, а когда признаком болезни, и какие есть методы лечения данной патологии.

Какие месячные считаются сильными

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины индивидуален, но в соответствии с медицинскими нормами его продолжительность должна находиться в пределах 21-35 дней. Ежемесячные выделения должны идти не меньше 3 дней и не дольше недели. Нормальный объем менструальной крови, выделяемой за этот период – 80 мл, но он может колебаться в пределах 50-150 мл.

Если кровопотеря за весь период месячных превысила отметку 150 мл, такие регулы считаются обильными. Женщина не может самостоятельно измерить объем выделяемой крови во время месячных, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество гигиенических прокладок, которые женщина поменяла за сутки. В норме их должно быть не более 4 штук, если же их более 5, то диагностируют обильное кровотечение.

Когда не является патологией

Обильная кровоточивость во время месячных не является патологией в таких случаях:

• при генетической предрасположенности, в случае которой обильные регулы появляются у женщины в каждом цикле на протяжении всего репродуктивного возраста, при этом нет дополнительной дискомфортной симптоматики и ухудшения общего состояния женщины;
• у подростка в период полового созревания на протяжении 1-2 лет после первых месячных происходит нормализация гормонального фона. Обильные регулы в таком случае являются следствием гормональных перестроек в организме, причем они вполне могут сменяться скудными регулами или их продолжительной задержкой;
• месячные могут идти интенсивно и в период пременопаузы, в это время начинается затухание репродуктивной функции яичников, вследствие чего могут быть различные менструальные нарушения, в том числе обильная или скудная кровопотеря.

Симптомы патологической меноррагии

Симптоматика гиперменореи, вызванной патологиями, будет в первую очередь зависеть от вида заболевания.

Необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию регул, а не только на их количество. Паталогическим симптомом являются ярко-алые выделения с крупными сгустками, а также необходимость менять гигиенические средства чаще, чем каждые час-полтора.

Есть и несколько других симптомов патологических менструаций:

• интенсивные болевые ощущения в нижней части живота;
• общая ослабленность, головокружение, болит голова, беспричинно возникают кровоподтеки по всему телу, частые носовые кровотечения, кровят десна, женщина часто падает в обмороки;
• при воспалительных процессах в матке, на фоне обильной кровопотери повышается температура тела.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, значит, обильная менструация вызвана патологией, и необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Следует помнить, что меноррагия бывает двух видов: первичная, которая возникает с первыми месячными в подростковом возрасте, и вторичная или приобретенная, она может проявляться в любом возрасте, но при условии, что до этого у женщины были нормальные по объему менструальные выделения.

Почему изменяется интенсивность выделений

Рассмотрим самые распространенные причины очень обильных месячных:

• гормональный дисбаланс. Если менструационный цикл проходит в нормальном режиме, то под влиянием эстрогена и прогестерона происходит отторжение эндометрия в матке. Если гормональный фон меняется, то эндометрий может интенсивно разрастаться, из-за этого во время месячных выделения начинают идти слишком обильно. Такие гормональные скачки характерны для девушек в пубертатном возрасте, когда цикл только устанавливается, и для женщин в преддверии климакса, когда начинают затухать функции яичников;
• сбои в работе яичников. Когда в менструационном цикле отсутствует овуляторная фаза, вырабатывается недостаточное количество прогестерона. Подобные гормональные нарушения становятся причиной того, что могут идти сильные месячные и маточные кровотечения;
• доброкачественная опухоль в матке (миома). Этот вид новообразований характерен для женщин репродуктивного возраста. Одним из признаков миомы является обильная менструация;
• полипы в матке. Это доброкачественное очаговое разрастание эндометрия возникает у женщин от 25 до 40 лет в периоды высокой гормональной активности. При полипах во время регул выделяется много крови;
• аденомиоз. Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки прорастают в ее стенках. Характерным признаком болезни являются болезненные регулы, которые протекают слишком интенсивно и могут переходить в маточные кровотечения;
• внутриматочная спираль. Многие женщины, которые впервые устанавливают данный метод контрацепции, отмечают, что при месячных выделения стали обильнее. Подобное состояние допускается на протяжении трех первых месяцев после установки, когда организм привыкает к ВМС, если же обильные регулы наступают и на 4-й месяц или переходят в маточное кровотечение, спираль нужно срочно удалять;
• внематочное развитие плода. Обильные кровопотери в ходе месячных могут быть спровоцированы имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в фаллопиевой трубе;
• опухоли злокачественного характера. На начальных стадиях раковые опухоли могут себя никак не проявлять, в более поздние периоды могут возникать очень интенсивные кровотечения во время регул, с болями и дискомфортом в нижней части живота;
• при проблемной свертываемости крови часто возникают аномальные маточные кровотечения. Одним из примеров подобных заболеваний является наследственная патология Виллебранда;
• прием определенных медпрепаратов. Некоторые антикоагулянты или противовоспалительные медикаменты могут провоцировать усиление менструальных выделений;
• инфекции и воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• стрессовые состояния, психоэмоциональные расстройства;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные не только с занятиями спортом, но и с трудовой деятельностью;
• изнуряющие диеты, голодание, авитаминоз.

Точно установить причины и факторы, провоцирующие обильные выделения при месячных, может исключительно врач гинеколог после проведения ряда диагностических мероприятий, поэтому не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить здоровью, а сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Что делать при обильных месячных

Метод лечения обильных месячных будет зависеть от причины, их спровоцировавшей. Курс назначается индивидуально и может включать как медикаменты, так и народные средства. В некоторых случаях для коррекции цикла может быть достаточно изменения образа жизни, а при определенных заболеваниях может понадобиться оперативное вмешательство.

Лекарства

Чтобы сделать месячные менее обильными, врач в первую очередь назначает кровоостанавливающие препараты. Выбор конкретного лекарства зависит от фактора, спровоцировавшего усиление выделений. Чаще всего медикаментозная терапия включает в себя такие лекарства:

• Аскорутин. Это витаминный препарат, его действие направлено на укрепление стенок кровеносных сосудов. Аскорутин производит накопительный эффект, им можно остановить обильные кровопотери лишь при регулярном приеме не менее 3 недель, поэтому средство чаще рекомендуют для профилактики маточных кровотечений и после оперативных внутриматочных вмешательств. Аналог препарата – Рутаскорбин;
• Викасол. Препарат, являющийся источником витамина К, основного компонента для белка, регулирующего процессы свертывания крови. Назначается в том случае, если после диагностики установлено, что причина обильных регул лежит в недостаточности в организме витамина К;
• Дицинон. Аналог Этамзилат. Это кровоостанавливающие таблетки, которые способствуют быстрой свертываемости крови, но не сужают сосуды и не провоцируют образование тромбов. Препарат можно применять при обильных кровотечениях и интенсивных месячных, но он противопоказан беременных женщинам и кормящим мамам. Эффект от препарата у больных тромбоцитопенией может отсутствовать. Если ситуация тяжелая, препарат начинают колоть внутривенно, после облегчения состояния переходят на внутримышечные инъекции, а далее на таблетированную форму;
• Транексам. Таблетки помогают остановить интенсивные регулы, которые вызваны активацией фибринолиза (процесс, в ходе которого растворяется сгусток, образовывающийся на месте кровоточащего сосуда). Транексам дополнительно оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, антиаллергенное и противоинфекционное действие. Побочный эффект – образование тромбов, поэтому препарат не назначают при тромбозах в анамнезе и при наличии проблем со свертываемостью крови.

Для устранения сопутствующей симптоматики могут быть назначены препараты железа и витаминотерапия.

Народные средства

Если сильно идут месячные медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами. Они не являются заменой для основной терапии, а лишь усиливают ее эффект, поэтому прием любых фитопрепаратов и домашних настоев необходимо оговаривать с лечащим врачом.

По теме:

• как уменьшить кровотечение при месячных
• кровоостанавливающие травы при обильных месячных

Чтобы месячные шли с нормальной интенсивностью, в домашних условиях можно приготовить следующие снадобья:

• за несколько дней до начала месячных нужно принимать отвар или настой из крапивы двудомной;
• остановить кровотечение поможет отвар из кукурузных рылец, пить его нужно на протяжении дня;
• существенно сокращает интенсивность и продолжительность регул спиртовой раствор на основе экстракта водяного перца. Купить его можно в любой аптеке. Принимать по назначению врача при умеренно увеличившейся интенсивности регул, а также после оперативных вмешательств. Курс лечения подбирается индивидуально;
• хороший кровоостанавливающий эффект показывает отвар или настой тысячелистника, с этой же целью используется экстракт калины и отвар из перечной мяты с пастушьей сумкой;
• уменьшить месячные поможет отвар из листьев красной малины, который принимается по половине стакана трижды в день. Данное снадобье противопоказано пациенткам с болезнями почем, печени, при язвах и подагре;
• чтобы снизить интенсивность менструальных выделений, можно пить отвар из вишневых листьев или желудевый настой. Эти рецепты очень популярны, и их можно найти в любом травнике.

В некоторых народных справочниках есть рецепты отваров для спринцевания. Их применять самостоятельно не рекомендуется, поскольку подобные процедуры способны распространить инфекцию и спровоцировать развитие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Образ жизни

Чтобы в будущем не допустить обильной кровопотери во время регул и в ходе лечения данного состояния следует полностью пересмотреть свой образ жизни. Нужно исключить спиртные напитки, уменьшить употребление кофе и крепкого чая. При активных спортивных занятиях следует отказаться от нагрузок во время месячных или существенно снизить их интенсивность, не поднимать тяжести.

Спровоцировать усиление менструальных выделений способен прием горячей ванны, сауна, баня и любые другие процедуры с оказанием на тело теплового воздействия, поэтому их нужно исключить.

Другое

В тяжелых ситуациях кровоостанавливающие препараты могут быть бессильными, единственным методом лечения остается механическое удаление остатков эндометрия из полости матки. При слишком интенсивных кровопотерях может быть необходимо переливание крови или ее компонентов.

В подростковом возрасте выскабливание не проводят, девочкам преимущественно назначают прием медикаментов, в том числе комбинированных оральных контрацептивов.

Подбором методов лечения и дозировки препаратов занимается исключительно лечащий врач, после проведения ряда диагностических процедур. Самолечение при обильной менструации может лишь ухудшить состояние женщины и стать угрозой для ее жизни.