Отрыжка и миома матки

У почти половины женщин в возрасте младше 60 лет диагностируются проблемы, связанные с миомой матки. Это — доброкачественная опухоль, которая не всегда приводит к развитию серьезных заболеваний, но способна вызвать значительный дискомфорт и сильные боли. Кроме того, миома практически всегда вызывает вздутие живота. Вследствие чего это происходит, основные симптомы заболевания, а также первые действия для его устранения — далее в статье.

Может ли при миоме матки расти живот?

Для начала следует разобраться с тем, что такое миома матки, поскольку этот диагноз сильно пугает большую часть женщин, которые его слышат. Но причин для паники нет (хотя и пускать на самотек ситуацию не следует) — миома является доброкачественным, операбельным новообразованием в стенке или шейке матки. Его еще часто указывают как фибромиома или лейомиома. Чаще всего при патологии образуется большое количество очагов в матке, с размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Вопреки всем современным достижениям в области медицины, найти первопричину образования миомы матки врачам пока не удалось. Тем не менее, риск ее появления повышается, при наличии следующих факторов:

генетическая предрасположенность;
гормональные сбои;
аденомиоз;
перенесенные аборты;
воспаления в половых органах;
механические травмы матки;
патологии, приведшие к нарушению обмена веществ (например — сахарный диабет);
хронические системные заболевания;
постоянные стрессы;
неправильно подобранный рацион питания;
перенесенные или имеющиеся «в наличии» венерические заболевания;
регулярное использование внутриматочных контрацептивов;
аноргазмия (неудовлетворенность половой жизнью).

Если говорить о вздутии живота при миоме, то оно возникает, при значительном увеличении миомы в размерах. Визуально подобная опухоль может создавать впечатление, что женщина на 5-6 месяце беременности.

Причины вздутия живота при миоме матки

Следует учитывать, что миома матки может располагаться в разных частях органа, и по разным причинам. Поэтому требуется хотя бы в общих чертах знать о разных типах этой патологии.
Типы миомы матки зависят от локализации опухоли, и включают:

Субсерозную миому, когда опухоль образуется на наружной стороне тела матки, прямо под серозной оболочкой, которая ограждает матку от других органов малого таза;
Внутримышечную (интерстициальную) миому, когда опухоль образуется в середине мышечного слоя матки;
Подслизистую (субмукозную) миому, при которой новообразование находится под слизистой поверхностью матки и может выступать в ее полость;
Миому матки на ножке, толстой или тонкой, когда само новообразование локализуется или в субсерозной, или в субмукозной области органа.

Возникновение миомы матки, в большинстве случаев, происходит на фоне гормонального сбоя у женщин, в первую очередь, при повышенной концентрации эстрогена (часто встречается у молодых женщин репродуктивного возраста). Вздутие живота при этом происходит за счет увеличения в размерах самого органа, что приводит, в том числе, к скоплению газов и увеличению размеров желудка.

Симптомы вздутия

Вздутие живота — один из наиболее часто встречающихся симптомов при миоме матки. При этом, особенность такого вздутия — средний вес женщины долгое время остается неизменным, как и размер ее груди и бедер (хотя возможны жировые отложения непосредственно в области живота и на пояснице). Также вздутие всегда сопровождается тянущей болью в нижней части живота, а также общим ощущением сдавленности.

Что делать?

Миома не относится к тем заболеваниям, которое просто вылечить в домашних условиях. Более того, без врачебной помощи она продолжит развиваться и может привести к катастрофическим последствиям для здоровья и репродуктивной способности женщины (бесплодие — один из самых распространенных итогов запущенной миомы матки).

Чаще всего для устранения миомы матки приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показания для этой методики (когда устранить проблему можно только посредством операции):

большое количество узлов;
миома более 12 недель (в этом состоянии она уже сдавливает органы малого таза);
большое количество и значительная интенсивность маточных кровотечений;
скорость роста новообразования — от 4 недель за год;
наблюдается некроз миоматозного узла;
параллельно с миомой матки протекает аденомиоз;
образовывается субмукозный узел;
перекручивается ножка субсерозного узла;
подслизистая миома.

Для лечения миомы матки применяется целый ряд различных методик средств, некоторые из которых перечислены ниже.

Медикаментозное лечение

В редких случаях, женщине может быть назначен медикаментозный курс лечения миомы матки. Это возможно при следующих условиях:

у женщины вскоре должен наступить климакс;
размер миомы не превышает 12 недель;
миома растет медленно;
отсутствует тяжелая симптоматика.

Препараты, которые используются при лечении миомы матки:

Комбинированные оральные контрацептивы, способствующие уменьшению опухолей и интенсивности болезненных симптомов. Примеры препаратов:
- Дезогестрел;
- Мерсилон;
- Марвелон;
- Овидон;
- Ригевидон;
Агонисты гонадотропинрилизинг-гормона, сокращающие размер участков миоматоза матки в два раза, но есть вероятность рецидива патологии (длительное употребление не рекомендуется, не более полугода). Примеры препаратов:
- Трипторелин;
- Бусерелин;
- Гозерелин;
- Лейпрорелин;
Антипрогестагены, стимулирующие сокращение размеров миомы матки и уменьшающие интенсивность болезненной симптоматики. Часто используются в качестве предоперационной терапии миомы. На сегодняшний день чаще всего врачи выписывают в качестве такого препарата Мифепристон;
Антигонадотропины. Эта группа препаратов обладает целым рядом побочных эффектов, поэтому к ним прибегают очень редко. Примеры препаратов:
- Даназол;
- Дановал;
- Неместран;
Гестагены — очень спорная в плане эффективности группа лекарственных препаратов. Клинически не доказано, что они действительно помогают при миоме матки, но распространено мнение, что в определенных случаях их применение оправдано. Примеры препаратов:
- Нор-эстистерон;
- Линестренол;
- Провера.

ФУЗ-абляция

Это еще одна современная процедура безоперационного лечения миомы матки. Она заключается в коагуляции (свертывании) миоматозных узлов посредством импульсов ФУЗ (фокусированного ультразвука). Контроль за процедурой происходит с использованием МРТ.

Все эксперты отмечают следующие преимущества ФУЗ-абляции, особенно по сравнению с операцией по удалению миомы матки:

отсутствие опасности нанесения травмы;
гарантированное сохранение репродуктивной функции;
минимальные побочные эффекты;
малые сроки реабилитации (в определенных случаях даже не потребуется стационар).

К сожалению, у методики есть один серьезный недостаток — она эффективна только при определенных видах миомы, и лечить ФУЗ-абляцией каждую пациентку с этой патологией не получится.

Консервативная терапия

Существует и более традиционный принцип лечения миомы матки. Точнее — это комплексный курс лечения, основанный на ряде мероприятий, включая:

лечение и профилактика заболеваний микрофлоры половых органов;
повышение иммунитета;
изменение рациона и режима питания (диета);
помощь психолога, работа с психоэмоциональным состоянием пациентки;
нормализация менструального цикла;
купирование кровотечений в матке;
противоанемические меры.

Насчет диеты следует указать более точно.

Продукты и элементы, которые полезно употреблять при данной патологии:

Клетчатка, понижающая уровень эстрогена;
Мононенасыщенные жиры (содержатся в орехах);
Витамины, антиоксиданты, флавоноиды, содержащиеся в овощах и фруктах (особенно ценна брюссельская, брокколи, цветная, белокочанная);
Ликопен, содержащийся в помидорах, арбузе, красных грейпфрутах;
Бета-каротин, содержащийся в шпинате, тыкве, моркови;
Малина, клубника, голубика, черника;
Цитрусы, в первую очередь грейпфруты, апельсины, мандарины;
Соя;
Молочные продукты с низкой жирностью;
Белый тунец, лосось, сардина, скумбрия, и другие сорта жирной морской рыбы;
Специи, чеснок и пряности, эффективные при борьбе с воспалительными процессами;
Антиэстрогены, содержащиеся в большом количества в семенах льна;
Зеленый чай, содержащий эпигаллокатехин;
Животные жиры заменяются растительными (оливковым, подсолнечным, кукурузным, соевым или ореховым маслом).

Народные средства

На сегодняшний день разработано немало народных средств, которые способствуют избавлению от миомы матки в домашних условиях. Полагаться только на них не стоит, но для профилактики или в качестве комплексной терапии их применение допустимо.

Коктейль диетолога Диены Грант Даер

Итак, первое — коктейль диетолога Диены Грант Даер, которая сама смогла вылечиться с его помощью от миомы матки, мастопатии и эндометриоза.

Рецепт коктейля:

Состав:
- 70 грамм сои или соевого творога;
- 6 морковин среднего размера;
- 150 грамм свежих или замороженных фруктов (сушеные не подходят);
- 20 грамм пшеничных отрубей;
- 20 грамм пророщенной пшеницы;
- 20 грамм семян льна;
- 150 мл соевого молока;
Приготовление:
- Все ингредиенты перемешиваются (для этого лучше использовать блендер или миксер) до получения равномерной массы;
Применение:
- В зависимости от интенсивности болей — 2-3 раза в сутки.

Картофельный сок

Второе средство — это картофельный сок. Для его приготовления нужно выбрать картофелины, у которых отсутствуют какие-либо повреждения и болезни. Лучше всего использовать для сока молодую картошку, выбирая сорта с розовой кожурой. Картофель, который хранился в течение длительного периода времени, не подходит, поскольку в нем накапливается значительное количество ядовитого вещества соланина.

Картофелины промываются, с использованием щетки. Затем их нужно почистить, и измельчить (на терке, в блендере или в мясорубке). Полученная кашица отжимается с использованием марли. Сок нужно выпивать сразу, храниться он не будет.

Настойка пустырника

Третье народное средство — настойка пустырника. Она помогает не только при миоме матки, но и для лечения и профилактики других заболеваний половых органов.

Рецепт настойки:

Состав:
измельченный сухой пустырник;
медицинский этиловый спирт 70%-ый;
Приготовление:
1 часть цветков и листьев заливается 5 частями спирта. Смесь настаивается в темном месте в течение месяца. Каждый день ее необходимо слегка встряхивать. Готовая настойка процеживается:
Применение:
По 30-50 капель настойки 3-4 раза в сутки.

Важно помнить, что сами по себе эти народные средства редко помогают избавиться от заболевания. Их следует применять в комплексе с медикаментозным лечением или в реабилитационный период после операции.

Источник

Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?

Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки

[1]

. Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.

Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее

[2]

симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.

Справка

Стенка матки состоит из трех слоев. Слизистая оболочка выстилает орган изнутри, она называется эндометрием. Средний слой — миометрий — самый массивный, представлен гладкими мышцами. В свою очередь, он состоит из трех слоев мышечных волокон. Снаружи матку покрывает тонкая пленка из соединительной ткани — серозная оболочка. Миома развивается из среднего, мышечного слоя.

Причины возникновения миомы матки

В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.

Это важно

Ранее миому рассматривали как гормонально зависимую доброкачественную опухоль. Считалось, что она развивается из-за нарушения баланса между женскими гормонами — эстрогенами и прогестероном. В настоящее время эта точка зрения отвергнута.

Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.

Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:

Увеличение обильности менструальных кровотечений.
Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.

Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.

Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от

вида миомы матки

, который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

Субсерозная

миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.
Субмукозная

(подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.
Интрамуральная или интерстициальная

(внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
Миома

шейки матки

: узлы в мышечном слое шейки майки.

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

Кстати

При миоме матка увеличивается так же, как и во время беременности. Поэтому раньше гинекологи определяли размеры матки «в неделях» во время осмотра на кресле. Например, женщине могли сказать: «У вас матка размером в 11 недель».

Чем опасна миома матки

По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует

[3]

Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:

Анемия

в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови.
Подслизистая миома может стать причиной

бесплодия и невынашивания беременности

.
Климактерический синдром

возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин
[4]
.

Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.

Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.

Источник