Отсутствие менструации 2 года
Почему год отсутствует менструация
Нет месячных год, что делать если год не идут месячные, какие нужно сдать анализы перед посещением врача? У женщины могут в норме отсутствовать менструации в некоторые периоды жизни. Так, нормально если нет месячных год после родов, при этом женщина продолжает активно кормить грудью. Не бывает менструаций при беременности, в период лактации и менопаузы. Но иногда длительно отсутствуют менструации и по другим причинам. Наиболее распространенные причины почему нет месячных год и более, мы опишем далее.
Если уж решите предварительно сдать анализы, то пусть это будет анализ крови на ТТГ (для проверки состояния щитовидной железы), ФСГ (чтобы исключить истощение яичников) и пролактин (для исключения роли этого гормона в отсутствии менструации).
Приготовьтесь ответить на вопросы врача о том, употребляете ли алкоголь, наркотики, токсичные вещества, принимаете ли какие-либо лекарственные средства, какие у вас есть хронические заболевания, были ли диагностические выскабливания полости матки, аборты. Все это очень важно для постановки диагноза. А теперь возможные причины аменореи. Вторичной аменореи — если быть точнее.
Низкий вес
Задержка месячных год может быть из-за слишком низкой массы тела. Если индекс массы тела (ИМТ) не превышает 18-ти. ИМТ вычисляется следующим образом: масса тела в килограммах делится на рост в метрах, возведенные в квадрат. Если женщина имеет ИМТ меньше, то ей рекомендуют сначала набрать вес. Калорийность питания может быть увеличена до 3000 ккал в сутки. После того как вес будет в норме, менструации также станут регулярнее.
Следует отметить, что в данном случае комбинированные оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия — это не выход. Они могут только служить в качестве профилактики рака эндометрия, кист яичников, остеопороза. Но менструальноподобные кровотечения, появляющиеся при их отмене — это не настоящие менструации. Чтобы цикл восстановился, нужен нормальный ИМТ. Если получится набрать вес за время приема гормональных таблеток, то на их отмене, в течение первых двух месяцев, получится легко забеременеть. Организму нужен лептин, который образуется в жировой ткани. Без него яичники не будут вырабатывать гормоны как следует. При этом нужно учитывать то, что анализы на гормоны могут быть идеальными или приближенными к норме. Хотя на деле менструации будут отсутствовать.
А что делать, если набрать вес не получается? Нужно найти причину этого. Возможно, поможет разобраться психиатр. И не нужно опасаться визита к нему. Также стоит посетить гастроэнтеролога, чтобы исключить целиакию. Она есть у многих людей и протекает стерто. В современных медицинских рекомендациях есть информация о том, что нужно проверять на целиакию женщин с аменореей и низким ИМТ.
Внутриматочные синехии
Если год нет месячных после выскабливания, то врачи обычно подозревают именно этот диагноз. При внутриматочном вмешательстве, особенно выполненном грубо, возникают спайки в полости матки, эндометрий атрофируется. Точный диагноз может быть установлен в ходе гистероскопии, при визуальном осмотре полости матки с помощью особого прибора. И сразу же возможно будет эти спайки убрать. Менструальная функция после этого возобновляется.
Чтобы избежать синдрома Ашермана, такое официальное название носит данная патология, нужно как можно реже, только при особой необходимости проводить чистку матки. Естественно, особенно избегать абортов. Если же чистка должна быть выполнена по медицинским причинам, например, из-за полипа эндометрия, пусть это будет гистероскопия. Тогда врач сможет очень бережно убрать именно полип, не поранить полость матки. И не возникнут внутриматочные синехии.
Менопауза
Если отсутствуют месячные год и начались приливы – следует сдать анализы, чтобы проверить состояние яичников. Возможно, началось их истощение, наступила менопауза. Обычно менопауза наступает примерно в 50 лет, но случается и ранее 40 лет. Возраст наступления менопаузы более всего зависит от генетики. Вероятнее всего, у женщины наступит менопауза в том же возрасте, как у ее матери и бабушки. Но способствовать более раннему наступлению климакса могут некоторые лекарственные средства против онкологических заболеваний, удаление яичников, матки и другие гинекологические вмешательства. Позднее менопауза при равных условиях наступает у женщин, занятых физической или умственной работой, социально активных. Кроме того, поздний климакс чаще наблюдается у женщин из южных широт.
Помимо приливов и нарушения менструальной функции, женщины при климаксе замечают нарушение у себя терморегуляции, снижение либидо, потливость, периодическое повышение артериального давления, одышку, сухость слизистой половых органов. Если у вас нет месячных больше года или вообще еще дольше, тогда нужно сдать анализ крови на ФСГ. Если его уровень будет высоким — это означает менопаузу. Перед последней менструацией бывает период, примерно 1-2 года, когда женщины отмечают частые задержки менструации. Это называется перименопауза. Улучшить свое самочувствие, качество жизни, в том числе и половой, можно, если начать принимать препарат заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Но только после консультации с врачом. Есть пероральные и вагинальные формы. Некоторые противопоказания к ЗГТ:
- рак молочной железы, матки, яичников;
- тяжелая форма гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний;
- гиперплазия эндометрия;
- печеночная недостаточность.
Можно ли забеременеть при климаксе если месячных нет уже год — этот вопрос беспокоит многих женщин. Нужно ли продолжать предохраняться от нежелательной беременности? Это необходимо делать до подтверждения наступления менопаузы. Для этого врач назначает анализы крови на гормоны, УЗИ матки. Если менструации еще приходят, хоть и с большими задержками, то есть яичники хоть и худо, но продолжают функционировать, небольшая вероятность наступления беременности есть. Но если менопауза уже наступила, то репродуктивные функции уже не восстановятся, беременность невозможна.
Гиперпролактинемия
Это патология, при которой в крови фиксируется повышенный уровень гормона пролактин. Может быть физиологической и патологической. В норме пролактин повышен при беременности, кормлении грудью, стрессе, сразу после пробуждения, после полового акта, просто полового возбуждения. В случае патологии может быть следствием синдрома поликистозных яичников, цирроза печени, некоторых онкологических заболеваний.
Женщин с повышенным пролактином направляют на МРТ, так как повышенный пролактин бывает при микроаденоме гипофиза — доброкачественной опухоли, которая может расти и повышать уровень пролактина. А повышенный уровень пролактина приводит к аменорее (отсутствию менструации), бесплодию. Но есть препараты, которые снижают уровень пролактина и приводят к уменьшению микроаденомы гипофиза. При помощи этих препаратов многим женщинам удается избежать операции на головном мозге и забеременеть.
В заключение следует сказать, что для определения причины длительной аменореи не нужно сдавать десятки анализов, которые ничем не помогут в диагностике. Врач при приеме, проведя осмотр и узнав ваш анамнез, должен предположить диагноз и для подтверждения него назначить конкретные, немногочисленные анализы.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
|
Все новости
Источник
Смотреть похожие вопросы |
Источник
1.
Гость
[1268765471] — 9 февраля 2015 г., 02:00
2.
Злата
[3237321108] — 9 февраля 2015 г., 02:12
3.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:27
4.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:27
5.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:28
6.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:29
7.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:29
8.
galula
[3025131742] — 9 февраля 2015 г., 02:30
9.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:30
10.
Гость
[3311312365] — 9 февраля 2015 г., 02:34
11.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:43
12.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:44
13.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:44
14.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:45
15.
Гость
[1114647518] — 9 февраля 2015 г., 02:45
16.
Гость
[2597457346] — 9 февраля 2015 г., 02:57
Гость
Менструация и овуляция это два разных процесса.Хотя и утверждается, что менструация связана с овуляцией, эти два процесса не всегда совпадают. Известно много случаев, когда женщины рожают несколько детей, но при этом никогда не имели менструации. Я лично знаю одну женщину, мать пятерых детей, у которой никогда в жизни не было месячных. Я знаю и другую женщину, у которой в подростковом возрасте была менструация, но потом она вышла замуж за человека, который сменил свой образ жизни и стал натуристом, она вслед за ним стала вести здоровый образ жизни, и через некоторое время у неё прекратились месячные и больше никогда не появлялись. После этого у них родилось трое детей, которые были все рождены в природных условиях и совершенно безболезненно. Таких случаев много, и все они подтверждают тот факт, что овуляция — это нормальный природный периодичный процесс в организме, а менструация это болезненное состояние, которое сопровождает овуляцию, потому что организм женщины ослаблен и зашлакован. Никакая функция организма не должна сопровождаться кровотечением. Потеря крови это ненормально.
17.
Гость
[3311312365] — 9 февраля 2015 г., 03:29
Гость
Менструация и овуляция это два разных процесса.Хотя и утверждается, что менструация связана с овуляцией, эти два процесса не всегда совпадают. Известно много случаев, когда женщины рожают несколько детей, но при этом никогда не имели менструации. Я лично знаю одну женщину, мать пятерых детей, у которой никогда в жизни не было месячных. Я знаю и другую женщину, у которой в подростковом возрасте была менструация, но потом она вышла замуж за человека, который сменил свой образ жизни и стал натуристом, она вслед за ним стала вести здоровый образ жизни, и через некоторое время у неё прекратились месячные и больше никогда не появлялись. После этого у них родилось трое детей, которые были все рождены в природных условиях и совершенно безболезненно. Таких случаев много, и все они подтверждают тот факт, что овуляция — это нормальный природный периодичный процесс в организме, а менструация это болезненное состояние, которое сопровождает овуляцию, потому что организм женщины ослаблен и зашлакован. Никакая функция организма не должна сопровождаться кровотечением. Потеря крови это ненормально.
18.
Гость
[3311312365] — 9 февраля 2015 г., 03:36
Гость
Менструация и овуляция это два разных процесса.Хотя и утверждается, что менструация связана с овуляцией, эти два процесса не всегда совпадают. Известно много случаев, когда женщины рожают несколько детей, но при этом никогда не имели менструации. Я лично знаю одну женщину, мать пятерых детей, у которой никогда в жизни не было месячных. Я знаю и другую женщину, у которой в подростковом возрасте была менструация, но потом она вышла замуж за человека, который сменил свой образ жизни и стал натуристом, она вслед за ним стала вести здоровый образ жизни, и через некоторое время у неё прекратились месячные и больше никогда не появлялись. После этого у них родилось трое детей, которые были все рождены в природных условиях и совершенно безболезненно. Таких случаев много, и все они подтверждают тот факт, что овуляция — это нормальный природный периодичный процесс в организме, а менструация это болезненное состояние, которое сопровождает овуляцию, потому что организм женщины ослаблен и зашлакован. Никакая функция организма не должна сопровождаться кровотечением. Потеря крови это ненормально.
Гость
Большего бреда Вы придумать не смогли? Из какой пещеры вышли? Всё, на чем основываетесь: одна знакомая и знакомая знакомой( что, кстати, может быть исключением из правил..) . Почитайте для начала хоть мед. литературу… Исходя из Вашей «логики» — все женщины планеты больны, за исключением упомянутых Вами
19.
Гость
[85655819] — 9 февраля 2015 г., 04:07
20.
Гость
[2965788430] — 9 февраля 2015 г., 06:52
Гость
Большего бреда придумать не смогли? Из какой пещеры вышли? Всё, на чем основываетесь: одна знакомая и знакомая знакомой (что, кстати, может быть исключением из правил..). Почитайте для начала хоть мед. литературу… Исходя из «логики» — все женщины планеты больны, за исключением упомянутых
Гость
Охренеть… Увидела скопированный текст выше…. Не удивлюсь, если вся эта галиматья была написана «выдающимися» британскими учеными, которые уже неоднократно доказывали бредовость своих умозаключений и исследований
21.
ляляля
[3347294395] — 9 февраля 2015 г., 08:56
22.
ляляля
[3347294395] — 9 февраля 2015 г., 09:01
23.
Гость
[791297522] — 9 февраля 2015 г., 09:09
ляляля
спасибо отписавшимся, второй гинеколог попалась отвратительная женщина, я сдавала всевозможные анализы, мазки, узи и т.д., а она тянула время как могла, и массажи какието назначить хотела, и эрозию полечить (которую я решила до родов не трогать, только периодически проверять),и сказала пока все не сделаем она не сможет мне лечить аменорею. При этом у меня не нашли ни инфекций, ни каких то других отклонений (только прогестерон низкий). И да, все это платно)) Вобщем я ей одно, а она мне придумывала все новые обследования, и теперь я просто не могу себя пересилить и пойти к врачуА у первого гинеколога 2 попытки лечения не помогли и она сказала что гормоны колоть будем, а я не захотела
24.
Гость
[2015384466] — 9 февраля 2015 г., 10:24
25.
Гость
[2009850845] — 9 февраля 2015 г., 10:37
Гость
«Само» не восстановится,у меня был сбой анализы показали прогестерон пониженный,прописали гормоны. Пить я их не стала,лечилась гомеопатией ,колола Овариум композитум,не дешево,зато эффективно и без последствий. Я тоже детей не планирую пока,но как можно ТАК к своему здоровью относиться?? …мда
26.
ляляля
[3347294395] — 9 февраля 2015 г., 10:41
Гость
бестолочь, эрозия -прямой путь к раку шейки
27.
ляляля
[3347294395] — 9 февраля 2015 г., 10:44
Гость
это дисфункция, аменорея. у вас нарушена выработка определенных гормонов. нет овуляции-именно без нее не будет беременности. у меня была такая же проблема. мне врачи тоже говорили:не планируешь детей, не парься, НО затягивать тоже не надо. я стала использовать Новаринг-он малогормональный, при этом организм как бы работает. возможно, у вас поликистоз яичников. в принципе,это не страшно, но для беременности его надо будет подавить медикаментозно (КОК). обычно на отмене этих самых КОК бывает беременность. Мне 27, ходила годами без месячных. теперь планирую малыша. пью КОКи, потом врач сказала,что будет направленная стимуляция, чтобы забеременеть. бояться не надо, но и оставлять как есть не надо- мы с возрастом не молодеем. в целом не смертельно, но для беременности нужен контроль
28.
Гость
[2290174540] — 9 февраля 2015 г., 10:53
29.
Гость
[2883573136] — 9 февраля 2015 г., 11:11
30.
ляляля
[3347294395] — 9 февраля 2015 г., 11:19
Гость
Выделения как при овуляции?Ниразу ничего подобного небыло. И Мало ли чего у вас вытекает…Может вообще чего там киснет..может заразная стала..
31.
Дина
[947434541] — 9 февраля 2015 г., 13:21
ляляля
Пропали мес, через 3 месяца пошла к врачу — лечение не помогло, потом второй врач, тоже самое, после предложили гормоны, я принимать не стала и плюнула на это дело. По анализам был понижен прогестерон. (дюфастон не помог). Остальные анализы, узи в норме.Месячные так и не вернулись, хотя последние пол года периодически ноет живот, появились выделения как при овуляции.К врачу идти не хочу, детей не планируем, что такое месячные забыла уже, живу обычной жизнью. Было ли у кого нибудь что то подобное? Может все само собой наладится?Читала что есть девушки которые спокойно живут без кд, и даже детей рожают и все у них окей, собственно после этого и забила на лечение
32.
оля
[2993767025] — 9 февраля 2015 г., 16:32
33.
Наташа
[784248571] — 9 февраля 2015 г., 17:03
34.
Наташа
[784248571] — 9 февраля 2015 г., 17:04
35.
Гость
[4141322995] — 9 февраля 2015 г., 17:08
ляляля
спасибо отписавшимся, второй гинеколог попалась отвратительная женщина, я сдавала всевозможные анализы, мазки, узи и т.д., а она тянула время как могла, и массажи какието назначить хотела, и эрозию полечить (которую я решила до родов не трогать, только периодически проверять),и сказала пока все не сделаем она не сможет мне лечить аменорею. При этом у меня не нашли ни инфекций, ни каких то других отклонений (только прогестерон низкий). И да, все это платно)) Вобщем я ей одно, а она мне придумывала все новые обследования, и теперь я просто не могу себя пересилить и пойти к врачуА у первого гинеколога 2 попытки лечения не помогли и она сказала что гормоны колоть будем, а я не захотела
36.
Гость
[4039589824] — 9 февраля 2015 г., 17:14
37.
Гость
[3051647685] — 9 февраля 2015 г., 22:35
38.
Гость
[893005631] — 10 февраля 2015 г., 03:48
ляляля
спасибо отписавшимся, второй гинеколог попалась отвратительная женщина, я сдавала всевозможные анализы, мазки, узи и т.д., а она тянула время как могла, и массажи какието назначить хотела, и эрозию полечить (которую я решила до родов не трогать, только периодически проверять),и сказала пока все не сделаем она не сможет мне лечить аменорею. При этом у меня не нашли ни инфекций, ни каких то других отклонений (только прогестерон низкий). И да, все это платно)) Вобщем я ей одно, а она мне придумывала все новые обследования, и теперь я просто не могу себя пересилить и пойти к врачуА у первого гинеколога 2 попытки лечения не помогли и она сказала что гормоны колоть будем, а я не захотела
39.
Гость
[3857986530] — 10 февраля 2015 г., 09:57
Гость
Ну а как вы хотите вызвать месячные без гормонов? Каким способом? С бубном врачу что ли над вами поплясать? Можете ждать, что само собой все пройдет, может, повезет. А если нет, то через еще через несколько лет отсутствия менструации будет сложнее восстановиться.Овуляция может быть при отсутствии менструации. Нет месячных — не значит нет овуляции, а значит есть тонкий эндометрий. Это плохо, потому что плодное яйцо в подавляющем большинстве случаев не способно закрепиться на тонком эндометрии. А если оно чудом и сможет на нем удержаться, очень велика вероятность выкидыша. Найдите нормального гинеколога. Определить эрозию можно только с помощью онкоцитологии. Если у вас нормальная онкоцитология, то ваша эрозия — это эктопия, ее не лечат, это вариант нормы для женщин, особенно молодых. Лечить ее стремятся только гинекологи, застрявшие в прошлом веке. У меня самой небольшая эктопия, я была у нескольких разных врачей, ко всем приходила по хорошим отзывам, ни один мне ее лечить не предлагал.
40.
Гость
[3615507948] — 11 февраля 2015 г., 04:08
Гость
А вам самой комфортно с ней, приятно? Лично мне было очень больно во время секса, и жуткие выделения, поэтому и решилась лечить, тоже эктопия была, но большая.
41.
Гость
[3673580437] — 11 февраля 2015 г., 10:17
Гость
Вы уверены, что у вас именно эктопия была? Была нормальная онкоцитология? У меня она никак себя не проявляет.
42.
Гость
[844678081] — 11 февраля 2015 г., 22:03
Гость
Ну а как вы хотите вызвать месячные без гормонов? Каким способом? С бубном врачу что ли над вами поплясать? Можете ждать, что само собой все пройдет, может, повезет. А если нет, то через еще через несколько лет отсутствия менструации будет сложнее восстановиться.Овуляция может быть при отсутствии менструации. Нет месячных — не значит нет овуляции, а значит есть тонкий эндометрий. Это плохо, потому что плодное яйцо в подавляющем большинстве случаев не способно закрепиться на тонком эндометрии. А если оно чудом и сможет на нем удержаться, очень велика вероятность выкидыша. Найдите нормального гинеколога. Определить эрозию можно только с помощью онкоцитологии. Если у вас нормальная онкоцитология, то ваша эрозия — это эктопия, ее не лечат, это вариант нормы для женщин, особенно молодых. Лечить ее стремятся только гинекологи, застрявшие в прошлом веке. У меня самой небольшая эктопия, я была у нескольких разных врачей, ко всем приходила по хорошим отзывам, ни один мне ее лечить не предлагал.