Овулирует ли яичник с кистой

При кисте яичника у женщины нарушается менструальный цикл, появляются боли внизу живота и нехарактерные выделения. Ниже мы сделали подборку ответов на 5 вопросов про кистозное новообразование придатков.

Терапия заключается в определении провоцирующего фактора

№1. Могут ли быть коричневые выделения при кисте яичника?

Да, могут. Так как киста чаще всего возникает в связи с гормональными нарушениями, то появление выделений – естественная реакция организма.

У здоровой женщины на протяжении всего цикла присутствуют выделения из половых путей. В первой половине цикла они прозрачные и жидкие, ближе к овуляции и до начала месячных – более густые, вязкие, белые или бело-молочные.

Выделения при кисте яичника появляются, когда полость проявляет гормональную активность. В этом случае половой секрет может быть коричневого цвета. Если в середине цикла присутствуют мажущие выделения, то это может указывать на кистозное изменение придатков. Дополнительными симптомами являются болевые ощущения внизу живота и/или поясницы, нарушения цикла. Месячные становятся обильными и длительными.

Бывают случаи, когда новообразование начинает кровить, причем кровяные выделения точно не связаны с месячными. Не стоит тянуть с визитом к врачу, так как есть риск ее разрыва.

Так называемая «мазня» проходит с устранением этого заболевания. Некоторые гормональные изменения рассасываются самостоятельно в течение нескольких циклов, другие — лечатся медикаментозно, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Взятие и анализирование состава

№2. Может ли понижаться гемоглобин от кисты яичника?

Да, это возможно. Кистозная полость чаще всего носит гормональный характер, а при гормональных нарушениях нередки случаи понижения уровня гемоглобина (железа) в крови.

Гемоглобин при кисте яичника понижается не всегда. Чаще всего это происходит, если новообразование большого размера, она заполнена кровяным содержимым, а также, если в совокупности присутствуют иные факторы, влияющие на уровень гемоглобина (заболевания ЖКТ, глистные инвазии, сердечно-сосудистая недостаточность, миома матки, дефицит витамина В 12, железодефицитная инвазия и др.).

При подозрении на низкий гемоглобин достаточно провести общий анализ крови. Заподозрить подобное нарушение можно по следующим симптомам:

общая слабость, утомляемость, пониженная работоспособность;
низкий иммунитет, частые простудные заболевания;
снижение артериального давления;
тахикардия;
сухость и бледность кожных покровов;
изменение вкусовых предпочтений;
выпадение волос.

Если низкий гемоглобин связан с кистой яичника, то лечение новообразования автоматически восстановит и уровень железа в крови, применять специфическое лечение не потребуется.

№3. Происходит ли овуляция при кисте яичника?

Киста – это новообразование доброкачественного характера. Образуется при сбое продуцирования половых гормонов. Доминантный фолликул не разрывается при овуляции, высвобождая яйцеклетку, а продолжает расти. То есть овуляция при кисте придатка не происходит.

Фолликулярные кисты не представляют большой опасности для женского организма, если их вовремя диагностировать и лечить. Более того, в большинстве случаев такого рода новообразования рассасываются самостоятельно в течение 2-3-х циклов. Если этого не произошло, назначается гормональная терапия. Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях: когда полость достигает большого размера и начинает давить на соседние органы, когда есть риск перерождения в злокачественную опухоль, а также, если произошла апоплексия.

Даже после исчезновения кисты овуляция может некоторое время отсутствовать. Для ее стимуляции также могут применяться гормональные препараты синтетического или растительного происхождения.

Женские проблемы "ниже пояса"

№4. Какая нужна операция при разрыве кисты яичника?

Киста придатка может лопнуть (разорваться) в тех случаях, когда она достигла большого размера, при резких движениях, интенсивном половом акте, усиленных физических нагрузках, травмах, падениях и т.д. Это состояние представляет большую опасность для женщины, поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство. Операция может быть проведена двумя способами – при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия – щадящий метод, при котором под общим наркозом в животе делается 3 прокола. Через один из них вставляется датчик, транслирующий изображение на экран, через второй брюшную полость наполняют углекислым газом, чтобы отодвинуть матку и освободить внутреннее пространство, а третьим проводится иссечение поврежденных тканей.

Лапаротомия – это стандартная полостная операция, при которой внизу живота делается разрез, и через него проводится удаление разорвавшейся кисты. Реабилитация в этом случае проходит дольше, а также велик риск осложнений. Но у лапаротомии есть существенный плюс – она проводится в экстренных случаях, когда промедление может стоить пациентке жизни.

Последствия после операции при разрыве новообразования сводятся к возникновению спаечного процесса и проблемам с зачатием.

№5. Как выходит киста яичника во время месячных?

Средства личной гигиены Если на яичнике образовалась фолликулярная киста, то не всегда показано медикаментозное, а там более, хирургическое лечение.

Кистозная полость фолликулярного типа образуется из-за гормонального сбоя. В процессе формирования доминантного фолликула с яйцеклеткой происходит сбой продуцирования прогестерона в большую или меньшую сторону. И когда фолликул должен лопнуть, и яйцеклетка выйти из него, то есть произойти овуляция, этого не происходит. Фолликул продолжает дальше расти, то есть образуется фолликулярная киста.

Если новообразование небольшого размера, то очень часто в течение 1-2-х циклов оно самостоятельно рассасывается или же лопается при месячных и выходит из наружных половых путей в виде кровяных сгустков. Менструация при этом может быть более болезненная, чем обычно.

Эндометриоидная киста не может выйти самостоятельно, для ее устранения необходимо медикаментозное или хирургическое лечение.

Источник

Женщины, планирующие беременность, проходят различные обследования, и зачастую, по данным ультразвукового исследования, может быть выявлен тот или иной тип функциональной кисты. Необходимо понимать, что УЗИ является лишь дополнительным методом исследования, и его результаты не должны быть интерпретированы как диагноз, без учета клинической картины.

Записаться на прием к врачу

Функциональные кисты. Виды.

Существует два вида функциональных кист яичника: фолликулярные и кисты желтого тела. Их диагностика должна проводится с учетом фазы менструального цикла, так как при нарушении этого требования может наблюдаться гипердиагностика и, как следствие, неправильная тактика.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника по механизму образования является выросшим, но не лопнувшим фолликулом. Принято считать, что при размерах образования более 3 см говорят о фолликулярной кисте, менее 3 см — о персистирующем фолликуле. Это разделение очень условно, так как по большому счету на тактику не влияет, а по механизму образования данные понятия идентичны.

Фолликулярную кисту яичника можно выявить в предполагаемую вторую фазу цикла, когда, по данным УЗИ, должно визуализироваться желтое тело, а виден нелопнувший крупный фолликул.

Беременность у пациенток с фолликулярной кистой

<br />

Ввиду того, что для наступления беременности необходима овуляция, а механизм образования фолликулярной кисты яичника подразумевает, что овуляция не происходит, наступление беременности в данном случае маловероятно. Точнее, забеременеть с фолликулярной кистой можно только при наличии двух и более фолликулов, когда один овулирует, а второй становится фолликулярной кистой.

Негативным моментом в этом смысле является десинхронизирующее влияние высоких уровней эстрадиола на эндометрий. В случае отсутствия регресса кисты в последующих циклах с наступлением беременности также могут быть проблемы, связанные с гормональным фоном. Дело в том, что выделяемый кистой эстрадиол в раннюю фолликулиновую фазу цикла по механизму отрицательной обратной связи снижает синтез фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), необходимого для роста нового фолликула и возможной овуляции.

Лечение фолликулярных кист

Лечение фолликулярных кист яичника не представляет сложностей, обычно даже без лечения самостоятельный регресс наблюдается через 1-3 цикла. Хороший терапевтический эффект может быть достигнут назначением гормональных контрацептивов с лечебной целью. При невозможности назначения контрацептивов, к примеру во второй половине цикла, могут быть назначены препараты прогестинового ряда. Цель их назначения — коррекция дефекта лютеиновой фазы, возникающего в отсутствие влияния прогестерона желтого тела на эндометрий. Так как известно, что дефект лютеиновой фазы может приводить к задержке менструации, а она является одним из важнейших факторов запуска регресса кисты.

Киста желтого тела

Механизм образования кисты желтого тела более сложен и мало изучен. Необходимо четко разделять два понятия — желтое тело кистозного строения (киста желтого тела в классическом понимании) и персистирующее желтое тело, которое по сути своей кистой может не являться, но репродуктивную функцию может существенно нарушать.

Само по себе желтое тело является лопнувшим фолликулом, выделяющим прогестерон и формирующим секреторную трансформацию эндометрия. Желтое тело может быть как кистозного, так и солидного строения и, по большому счету, не является патологией.

Важное значение желтому телу кистозного строения придается за счет возможных осложнений при его разрыве либо перекруте вокруг придатков матки. Существуют отдельные исследования, отражающие тот факт, что при кистозном варианте строения желтого тела несколько ниже уровень сывороточного прогестерона. Таким образом, желтое тело кистозного строения не является патологией, и при наличии такой кисты забеременеть можно, более того, наличие желтого тела является необходимым компонентом беременности (вне зависимости от кистозного или солидного строения).

Совершенно с других позиций необходимо рассматривать персистенцию желтого тела (кистозного либо солидного строения). Выявление в раннюю фолликулиновую фазу желтого тела, либо выявление в этот период повышенного уровня прогестерона в сыворотке может приводить к существенному нарушению репродуктивной функции. Выделяемый в фолликулиновую фазу цикла прогестерон вызывает десинхронизацию развития слизистой оболочки матки, нарушает формирование рецептивности эндометрия, что крайне негативно отражается на возможности имплантации и наступления беременности.

Лечение кисты желтого тела

Лечения кист желтого тела во вторую фазу цикла не требуется, необходимо лишь, по возможности, минимизировать риск возможных осложнений. При выявлении персистенции желтого тела допустима наблюдательная тактика, либо назначение гормональных контрацептивов с лечебной целью.

Дополнительные услуги

Консультация оперирующего гинеколога: 2 700 рублей
Консультация акушера-гинеколога:2 200 рублей
Пункция кисты яичника: 16 100 рублей

Часто встречающиеся виды кист яичников и их лечение

Эндометриоидные кисты.

Эндометриоз – патологический процесс, который формируется на фоне нарушения гормонального и иммунного гомеостаза в организме. Характеризуется патологическим ростом ткани, которая сходна по структуре и функции эндометрию, за пределами границ нормальной локализации слизистой оболочки полости матки. Эндометриодные кисты яичников являются вариантом наружного генитального эндометриоза и формируются из эндометриоидных очагов на яичнике. Данная патология негативно влияет на все этапы процесса зачатия. При эндометриозе ухудшается качество яйцеклеток, нарушается гормональный баланс в организме, что приводит к неправильному соотношению и уровню некоторых гормонов. Также данные изменения влияют на эндометрий – ухудшается его рецепция и соответственно снижается способность к имплантации.

Лечение эндометриодных кист – оперативное. Если у женщины впервые выявили данную патологию и также присутствует бесплодие – то первым этапом лечения выступает хирургическое удаление кисты. После удаления кисты женщинам до 35 лет, у которых исключен трубный фактор бесплодия и мужское бесплодие, сохранен овариальный резерв – можно предложить выжидательную тактику по наступлению самостоятельной беременности в течение 1 года. Если женщина старше 35 лет и снижен овариальный резерв – то после хирургического лечения рекомендуется применение ЭКО. В случае, если у женщины рецидивирующая эндометриоидная киста размером не более 3-х см – возможно применение ВРТ без повторного хирургического лечения кисты. Также возможно применение программы по банкингу ооцитов или эмбрионов.

Параовариальная киста.

Представляет собой однокамерное новообразование, имеет гладкую капсулу и тонкие стенки. В отличие от других кист растет не из яичника, а из связок, которые соединяют яичник и матку. Параовариальная киста не перерождается в злокачественную форму. Может расти в диаметре, но только за счет увеличения жидкости в ней и перерастяжения капсулы. Основными причинами появления данных кист является: гормональные нарушения, воспалительные процессы органов малого таза, нарушение режима приема гормональных препаратов, частые аборты. Параовариальные кисты могут протекать бессимптомно. Иногда могут быть боли различной интенсивности в правом или левом боку или внизу живота, эти боли могут не иметь связи с днем менструального цикла, могут усиливаться при физических нагрузках и половых контактах. Лечение таких кист необходимо, когда их размер превышает 3 см либо при появлении следующих симптомов: активный рост в динамике по УЗ исследованиям; на УЗ исследовании выявлены неровные контуры кисты, признаки разрыва; боли при нагрузках и половых контактах; планирование беременности; применение ВРТ. Лечение как правило оперативное.

Дермоидная киста.

Ее относят к истинным опухолям, так как образование кисты идет за счет деления клеток, в отличие от кист, которые образуются в результате скопления в них жидкости. Является доброкачественным новообразованием яичников, но примерно в 2% случаях могут перерождаться в плоскоклеточный рак. Формируется в детском возрасте, характеризуется, как правило, медленным прогрессированием. Некоторые состояния организма приводят к усилению роста кисты – это беременность, половое созревание и климакс. Основная причина появления опухоли – нарушение дифференциации тканей в период внутриутробного развития плода. В чем ее опасность? Во-первых, есть вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль; во-вторых, по мере роста кисты вытесняется здоровая ткань яичника, что негативным образом может сказаться на наступлении беременности. Лечение – только оперативное.

Другие виды кист на яичниках.

Опухоли на яичниках являются противопоказанием для лечения с применением ВРТ и подлежат оперативному удалению. Исключения составляют кисты желтых тел, фолликулярные кисты и рецидивирующие эндометриодные кисты.

Хотите записаться на прием?

Источник

Женский организм – хрупкая ваза, которую необходимо беречь от любых повреждений. Ведь если она разобьется, то склеить её будет весьма непросто. Даже если её вновь соберут по маленьким кусочкам, разве выживут цветы в такой вазе, откуда потом будет сочиться вода? Проблему придётся устранять капитально, но не без помощи опытного мастера. Как же застраховать женское здоровье, и что делать, если трещины дали о себе знать?

Нередко здоровье женщин подводит именно на уровне половой системы, что в молодом возрасте способно привести к трудностям с зачатием ребенка, а порой вовсе лишить такого шанса. Дисфункция надпочечников, щитовидной железы, фолликулярная киста, инфекции могут нарушить баланс регенеративной деятельности женщины. Для того чтобы предупредить развитие гинекологических заболеваний, важно своевременно выявить очаги недуга и начать действовать, в противном случае может быть слишком поздно.

Теоретическая оболочка

Фолликулярная киста женских половых органов приходится на 80% всех кистозных образований среди представительниц женского пола. Только представьте, как часто встречается это отклонение! Это доброкачественное новообразование округлой формы возникает, когда не произошло процесса овуляции – отторжения яйцеклетки из фолликула. При таком раскладе данная фолликулярная оболочка начинает расти, наполняясь жидкостью.

В случае не слишком крупных габаритов (диаметром до 5 см), такая полая опухоль может не проявлять характерных признаков, за исключением периодических сбоев в менструациях. Последствия более крупных образований (от 9 см в диаметре) будут губительнее: вероятность разрыва полой опухоли (кисты) с выходом его содержимого в брюшную полость. Это может спровоцировать ряд патологий с ярко выраженными резкими, сильными болями внизу живота.

На самом деле, формирование фолликулярной кисты правого яичника встречается ничуть не чаще и не реже, чем у левого, вопреки ложным доводам большинства больных. Но также они способны формироваться на обоих яичниках одновременно, но в малой доле заболеваний. В основном на возникновение опухолевидных новообразований жалуются именно женщины детородного возраста; во время климакса недуг обнаруживают весьма нечасто. Однако степень осложнений такого образования будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины; при бездействии не исключено развитие бесплодия.

Первые подозрения

Поскольку между возникновением, а также развитием этого патологического отклонения и функцией регенеративного органа проводится параллель, то по-другому фолликулярная киста яичника называется «функциональная киста». Это означает, что основная причина появления патологии – дисбаланс, произошедший с гормональным фоном больного. А само нарушение баланса в организме может быть спровоцировано:

злоупотреблением различными гормональными препаратами, контрацептивами;
возрастными переходами, когда «тонкая нить» гормональной стабильности сама «висит на волоске», (например, у девочек – пубертатный период, а для зрелых женщин – этап менопаузы);
резкими изменениями в образе жизни или питании;
сильной нагрузкой, как физическими переутомлениями, так и моральными (стрессы);
наследственной предрасположенностью.

При гормональных дисфункциях первым делом назначается обследование щитовидной железы, причём они могут зависеть как от гиперфункции, так и от снижения активности данного секрета. Порой появление функциональной кисты связано с затруднением работоспособности надпочечников. Тогда врач может порекомендовать принимать определённый комплекс гормональных средств, направленных на устранение проблемы.

Четыре всадника кистозных образований

Тень сомнения действительно должна упасть, когда были замечены участившиеся сбои месячных либо задержки длительностью в 1-3 месяца. Это говорит о наличии явной причины возникновения этой доброкачественной опухоли – отклонении в менструальном цикле и отсутствии овуляции. Однако «предвестниками» появления опухолевых пузырей могут также быть:

Инфекционные процессы в матке, — сальпингоофорит, оофорит, сальпингит – приводящие к непроходимости маточных труб, из-за чего у некоторых пациенток не получается начать беременность.
Патологическая деформация эндокринной системы, дисфункция нейрогуморальной системы, ведущая к избытку или нехватке женских гормонов эстрогенов. Иногда причина кроется в нарушении работы половых органов из-за процедуры аборта.
Нестабильный на протяжении долгого времени психоэмоциональный фон. В эту группу также относятся голод или хроническое переедание, за счёт чего происходит дисбаланс эндокринной системы.

Читайте также: Асаны от кист яичника

Но все вышеуказанные причины формирования полой опухоли в конечном итоге приводят к нарушению гормонального баланса, ведь, образовавшись, стенки опухолевого фолликула секретируют (вырабатывают) эстрогены в излишних для организма количествах, а это становится преградой для процесса овуляции.

Хотя около 30% полых опухолей локализуется также при нормальном функционировании яичников совершенно здорового организма женщины. В основном они не достигают крупных габаритов (в диаметре до 6 см) и «самоустраняются» путём рассасывания жидкости в полой опухоли. Довольно сложно обнаружить у себя данное заболевание, потому что при небольших размерах выраженно оно себя никак не показывает.

Капсула с симптомами

Но случается, что фолликулярная киста яичника всё же достигла такого объёма. Организм непременно оповестит вас об этом:

Интенсивными болями внизу живота, связанными с вероятным перекручиванием ножки доброкачественной опухоли, её воспалением и нагноением; разрывом стенок кистозной оболочки, давлением увеличившейся «капсулы с жидкостью» на другие внутренние органы и стенки организма либо небольшим кровоизлиянием в брюшную полость.
Асимметрией, натяжением живота; не исключён едва заметный бугорок в области расположения яичника по причине роста фолликулы. При накапливании кистозной жидкости в брюшной полости живот обычно вздут.
Повышенной температурой 37,5 – 39 С°.
Внезапными болевыми ощущениями во время полового акта или физической нагрузки.
Частым мочеиспусканием, а также запорами.
Обильностью кровотечений во время нерегулярных месячных, если они имеются.

Если вам уже диагностировали функциональную кисту, но после этого прослеживались следующие признаки, требуется незамедлительно прибегнуть к помощи специалистов:

острая, непрекращающаяся боль в животе;
бледный цвет лица;
тошнота, рвотные позывы;
сонливость, головокружение и мигрень;
изжога, запоры;
излишний рост волос на теле и лице.

В подавляющем числе ситуаций фолликулярная киста яичника хирургического вмешательства не требует – она развивается, как правило, не дольше 6-10 недель (около двух менструальных циклов), потом её «влияние» идёт на убыль, и образование самоустраняется примерно в течение недели. Лечащий врач может лишь назначить укрепляющую терапию витаминным комплексом или противовоспалительными средствами. Когда болезнетворные ощущения доставляют слишком много дискомфорта, рекомендуют пить болеутоляющие препараты.

Но если фолликулярная киста яичника всё-таки не проходит самостоятельно, то специалисты принимают меры:

гормонотерапию, подбирающуюся экспертом для каждой пациентки индивидуально, заключающуюся в приёме оральных гормональных контрацептивов в течение нескольких месяцев;
физиотерапию и укрепляющие иммунитет препараты.

Но может быть так, что полый пузырь проявился снова, то есть стал рецидивирующим, тогда рассматривается вариант вмешательства хирурга. Такая операция по удалению функциональных кистозных заболеваний получила название лапароскопия, позволяющая оставить ткань яичника сохранной и ликвидировать угрозу вреда репродуктивной системе. В запущенных ситуациях приходится удалять всю матку с ее придатками или кисту совместно со всем половым органом. Тогда дальнейшая беременность считается невозможной, именно поэтому нельзя запускать подобное недомогание.

Последствия патологии

Осложнения при таких опухолях бывают самыми разнообразными. То или иное заболевание будет связано с причиной появления функциональной кисты. Чаще всего формирование, а также развитие опухолевидных пузырей проходят без каких-то ярко выраженных признаков, а также не нуждаются в особом лечении. Но порой, когда больной вовремя не обратился к врачу, происходит и такое:

Разрыв кисты, сопровождающийся внутренним кровоизлиянием. Лапароскопия (удаление патогенеза (механизма развития патологии) полового органа) требуется в тех случаях, когда симптоматика, вызванная разрывом этой доброкачественной опухоли, сохраняется длительностью более 48 часов; при пониженном гемоглобине либо при угрозе перекручивания яичника.
Перекрут яичника. Данное недомогание способно создавать преграду для притока крови к половому органу, что приводит к отмиранию клеток яичника из-за отсутствия у них кровоснабжения. Перекрут органа способен привести к бесплодию.
Кровотечение из тканей яичника в брюшную полость (асцит). Симптомом данного заболевания являются острые боли в животе.
Гипотиреоз (спад функции щитовидной железы).
Перитонит (заражение стенок брюшины). Симптомами подобного рода заболевания являются резкие боли в животе и мышцах, повышенная температура.

Быстрее скорости заболевания

Чтобы избежать возникновение всяческих недугов, тем более не допустить возможности рака и бесплодия, следует знать меры профилактики, которые помогут застраховать ваше здоровье. Ближе к профилактике:

своевременная терапия гормонального характера;
предотвращение малейших воспалений, связанных с репродуктивной системой;
запрещается злоупотреблять гормональными стимуляторами;
хороший рацион питания;
аборт абсолютно противопоказан;
понимание необходимости визитов к гинекологу и прохождений медосмотра не реже трех раз в год;
избегать любых стрессовых ситуаций;
отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Все вышеуказанные негативные факторы прямым образом оказывают влияние на причину того, почему возникает фолликулярная киста яичника. Соблюдая эти указания, вы непременно обезопасите себя от подобного недомогания.
Заключение

Функциональная киста яичников способна настигнуть каждую женщину, как репродуктивного возраста, так и нет; как совершенно здоровую, так и с какими-то недугами. Эта патология весьма загадочна: вы можете даже не замечать никаких симптомов или явных признаков данного нарушения в организме, но когда болезнь даст о себе знать, то может стать уже поздно. Букет осложнений, приносимый запущенными случаями кистозных образований и мешающий «жить здорово», довольно разнообразен: от безобидной изжоги до рака яичников.

Именно поэтому необходимо выявить у себя признаки вероятного редуцирования, дальнейшего развития патологий, чтобы не лишить себя возможности стать матерью; вовремя обратиться за медицинской помощью и проконсультироваться со специалистами. Подобрав к каждой индивидуальный подход, они смогут точно определить, следует ли проводить лечение. Но ещё вернее будет подключить своих родных, чтобы они поддержали вас. Ведь трудности всегда легче проходить вместе с любящими вас людьми.

Источник