Овуляция при длительной менструации
Овуляция – главная составляющая репродуктивной функции: без нее невозможно забеременеть. Процесс выхода яйцеклетки происходит ежемесячно. Самыми благоприятными днями для зачатия являются дни непосредственно перед овуляцией и овуляторное время. После начинается менструация, и считается, что забеременеть невозможно, ведь следующая яйцеклетка зреет. Но не все так просто: женский организм умеет удивлять. Может ли быть овуляция во время месячных? Возможно ли зачатие сразу по окончанию менструального кровотечения?
Одно из самых волнующих мгновений — единство матери и ребенка
Овуляция: разбираемся в понятии
Зачать ребенка легче всего во время овуляции. Именно тогда зрелая яйцеклетка покидает фолликул и начинает движение к маточным трубам. Она готова к оплодотворению. Яйцеклетка «активна» около суток. Если в это время не произошла встреча со сперматозоидом, то яйцеклетка отторгается, наступают месячные. С кровотечения начинается отсчет нового менструального цикла.
Овуляция в норме происходит каждый месяц. Но у любой женщины могут наблюдаться и ановуляторные циклы, когда яйцеклетка не созревает. Это – обычное явление, главное, чтобы оно не повторялось часто. Частые ановуляторные циклы свидетельствуют о репродуктивных проблемах. Но их частота также увеличивается и с возрастом женщины.
Считается, что овуляция приходится на 14-й день отсчета цикла. Однако так бывает только при «идеальном» цикле, состоящем из 28-и дней. Длительность циклов у женщин бывает разной, отодвигать или приближать созревание яйцеклетки могут различные факторы (стрессы, болезни), поэтому ориентироваться исключительно на 14-й день не стоит.
При планировании беременности часто используют календарный метод определения овуляции. Однако важно не брать во внимание «эталонные» показатели, а ориентироваться на свои цикличные процессы, анализировать собственный овуляторный график. Если менструальный цикл не идеальный, лучше отслеживать фертильные дни по графику базальной температуры, подкрепляя показания графика тест-полосками для определения созревания яйцеклетки.
Овуляторные признаки
Когда яйцеклетка выходит из яичника, в организме начинаются цикличные изменения: меняется гормональный фон, происходит повышение базальной температуры. Это провоцирует появление симптомов, которые укажут на наступление благоприятных для зачатия дней. Если женщина будет внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм, она сможет распознать овуляцию. Сделать это можно по таким признакам:
- Обильные влагалищные выделения. В норме они прозрачные. Вариант нормы – белесые. Консистенция секрета становится тягучей. Иногда наблюдаются сукровичные выделения.
- Ноющая боль внизу живота. Болевые ощущения появляются, когда яйцеклетка покидает фолликул.
- Вздутие живота. Нередко перед овуляцией женщину беспокоят газы.
- Болезненность груди. Изменения гормонального фона провоцируют гиперчувствительность груди, отсюда и болезненные ощущения.
- Изменение вкусовых предпочтений, обостренное обоняние. Это обусловлено изменением уровня гормонов. Острая реакция на запахи, изменение вкусовых пристрастий – временное явление: все возвращается в норму к началу нового цикла.
- Повышение либидо. Во время овуляции «скачут» гормоны, что увеличивает сексуальное желание. Это задумано самой природой: так выше шансы, что благоприятный для зачатия момент не будет упущен.
Не у каждой женщины проявляются все признаки сразу: может быть один или несколько. Одни девушки отчетливо чувствуют симптомы и точно определяют овуляцию, другие не могут распознать приближение тех самых благоприятных дней – все индивидуально.
При планировании овуляцию обычно определяют методом, в основе которого лежит измерение базальной температуры, а не календарным способом. Во время овуляции температурные показатели, до этого державшиеся на одном уровне, делают скачок. Этим же методом часто пользуются и с целью предохранения: определив овуляторный период, можно узнать, когда вероятность беременности возрастает и исключить в эти дни половые контакты.
Овуляция во время менструации: возможно ли это?
Дата наступления месячных индивидуальна у каждой женщины
Многие представительницы прекрасного пола считают, что забеременеть при месячных невозможно. На самом деле зачатие при менструальном кровотечении – реальность, хоть и встречается нечасто. Овуляция бывает и во время месячных. Наблюдается такое явление крайне редко, но исключать его не следует. У женщин с регулярным циклом нетипичная овуляция произойти не может.
Далеко не у всех менструации происходят регулярно. Бывают случаи, когда кровотечение наблюдается раз в несколько месяцев или наоборот несколько раз за месяц. Тогда созревание яйцеклетки может происходить параллельно с критическими днями. Часто женщина даже не догадывается об этом. Считая менструационные дни самыми безопасными, некоторые дамы не отказываются от секса в это время, а потом удивляются двум полоскам на тесте, сигнализирующим о наступлении беременности. Важно помнить, что женский организм – уникальный «механизм», он способен удивлять.
Причины нетипичного явления
Если существуют нарушения менструального цикла, овуляция может наступить во время критических дней. Цикловые «сдвиги» обычно наблюдаются при гормональных сбоях, проблемах репродуктивной функции, «женских» заболеваниях. Когда цикл нарушается, необходимо обращаться к гинекологу. Только специалист может выяснить, что спровоцировало нерегулярность цикла и назначить лечение, которое поможет привести репродуктивный процесс в норму.
Нетипичные циклы могут встречаться и у совершенно здоровых женщин: тогда это рассматривается как индивидуальная особенность конкретного организма. Однако в таких случаях пациентка должна знать, что существуют риски созревания яйцеклетки во время менструального кровотечения.
Спонтанную овуляцию при месячных могут спровоцировать различные факторы. К ним относятся:
- серьезные стрессы;
- патологии репродуктивной системы;
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- кардинальная смена климата.
Если цикл короткий (меньше 28-и дней), то овуляция может произойти в последние сутки менструации. Выделения уже незначительные, они не мешают половому акту, неприятные ощущения проходят, поэтому некоторые представительницы прекрасного пола не отказываются от сексуального контакта. Тем более что эти дни считаются безопасными. Но если на них пришлась овуляция, то зачатие состоится. Короткие циклы встречаются у небольшого процента женщин, еще реже яйцеклетка бывает готова к оплодотворению в последние дни менструаций.
Можно ли определить овуляцию при месячных по симптомам
Принимать любые препараты следует только по рекомендации врача
Если овуляция произошла в период менструального кровотечения, то определить ее по характерным признакам достаточно проблематично. Не всегда при обычном течении цикла овуляторные симптомы проявляются во всю мочь, а при месячных они часто и вовсе скрыты. Болевые ощущения, связанные с овуляторными процессами, накладываются на неприятные проявления, которыми сопровождаются месячные, и распознать, что происходит в организме, просто невозможно, как к нему не прислушивайся.
Определить, что закончилось созревание яйцеклетки, можно по характерной слизи. Однако она смешивается, с кровяными выделениями, поэтому не всегда на нее обращают внимание. Сориентироваться помогут показатели базальной температуры. Но здесь существует одна сложность: если до менструации женщина измеряла температуру вагинально, а после в силу понятных причин решила использовать ректальный способ, то измерения будут неточными. График можно считать достоверным только тогда, когда измерения ведутся одним способом.
Выход яйцеклетки сразу после месячных
Бывает ранняя овуляция и после месячных, то есть, буквально через несколько суток после прекращения кровотечения. Так происходит, если у женщин менструальный цикл короткий, а менструация длительная. Дамам с нетипичными циклами тяжело определить безопасные и опасные дни с помощью календарного метода, ведь им нужно руководствоваться совершенно другими критериями отсчета. Если возникают трудности в подсчетах, узнать нюансы созревания яйцеклетки при коротком цикле стоит у своего гинеколога.
Часто девушки, которые вступали в половой контакт во время месячных или сразу по их окончанию, и забеременели, думают, что у них произошла спонтанная овуляция, но на самом деле загвоздка заключается в продолжительной активности сперматозоидов партнера. Например, половой контакт произошел на пятый день менструального цикла (кровянистые выделения еще были или уже нет – неважно). Но зачатие произошло во время овуляции, которая выпала, например, на 11-й день цикла. Если сперматозоиды живучие, то теоретически они могут оставаться фертильными целую неделю. Яйцеклетка хоть и созрела рано, однако не сразу после менструации, все дело в спермиях.
Планирование: УЗИ для определения овуляции
Самым достоверным способом определения овуляции является УЗИ. Диагностическую процедуру не рекомендуется делать во время месячных, однако исследование, проведенное в конкретном цикле, даст представление о том, как развиваются фолликулы у пациентки, насколько качественной является овуляция. К ультразвуковому методу обращаются женщины на этапе планирования. Диагностика позволяет понять, нет ли проблем с репродуктивной системой: УЗИ выявляет кисты, миомы, аномальное строение репродуктивных органов. Исследование позволяет отслеживать рост фолликул, формирование доминанта, сам процесс выхода яйцеклетки и формирование лютеинового тела. Если есть проблемы с фолликулогенезом, своевременная диагностика поможет их решить на начальной стадии, что способствует зачатию малыша.
По УЗИ можно определить, какие дни цикла оптимально подходят для зачатия. Это актуально для здоровых женщин, которые не могут забеременеть по причине выбора для сексуальных контактов не фертильного периода.
Изучение фолликулогенеза с помощью УЗИ имеет и недостатки. Мониторинг нужно проводить четыре раза за цикл, а затем повторить полный комплекс процедур в следующем цикле. Только так вырисуется достоверная картина. Исследование отнимает много времени и средств, но результат будет по-настоящему правдивым, в отличие от календарного метода определения овуляции или составления графика базальной температуры, где от ошибок невозможно застраховаться.
Если цикл составляет 28 дней, то первое УЗИ проводят с 8 по 10 день. Когда цикл длинный либо короткий, но регулярный, то обследование назначают за пять дней до его средины. Если месячные идут нерегулярно, диагностику проводят через 3 – 5 дней после окончания менструального кровотечения.
Заблаговременная проверка овуляторных процессов – залог успешного зачатия в будущем. Это – обязательный пункт планирования беременности. Важно помнить, что в женском организме могут происходить процессы, которые не поддаются логике (овуляция при месячных, повторная овуляция в цикле, прочее). На этапе планирования важно удостоверится, что все в норме, а для этого нужно записаться на прием к квалифицированному врачу.
Источник
Овуляция: особенности и длительность процесса, нарушения и восстановление цикла
Яйцеклетка, созревшая в фолликуле, полностью готова к оплодотворению. Она разрушает оболочку, проходит в маточную трубу через брюшную полость. Такой процесс имеет название овуляция. Обычно он происходит в середине менструального цикла. Но, ввиду тех или иных факторов, он может начинаться раньше или позже. Если женщина активно планирует беременность, ей нужно тщательно следить за менструальным циклом. Выяснив точный период овуляции и спланировав половой акт, можно увеличить шанс на зачатие максимально.
Что представляет собой менструальный цикл
Менструальный цикл – нормальные изменения, происходящие с репродуктивной системой женщины с определенной стабильностью. К периоду полового созревания в яичниках остается примерно 500 000 яйцеклеток. Их выход носит цикличный характер. Ежемесячно один из фолликулов, в котором находится яйцеклетка, развивается увеличивается в размерах. В конечном итоге происходит разрыв оболочки. На месте остается желтое пятно. Созревшая яйцеклетка отправляется в маточную трубу, где при встрече со сперматозоидом может оплодотвориться. Тогда зародыш попадет в матку для имплантации на ее внутреннюю стенку. Последняя, готовясь к этой встрече, утолщается и разрастается, чтобы обеспечить будущему эмбриону оптимальные условия.
Если в период овуляции не наступает беременность, внутренний шар матки отторгается. Это приводит к началу менструального кровотечения. Обычно созревание яйцеклетки происходит в середине цикла при учете первого дня месячных. То есть, если от одной менструации до второй проходит 28 дней, то овуляция припадает на 13-14.
Как определить начало овуляции
Сегодня существует множество способов, позволяющих как в домашних условиях, так и в клинических или лабораторных выяснить с высокой вероятностью день овуляции. Самым простым из них является онлайн-калькулятор. Этот инструмент автоматически рассчитывает благоприятные для зачатия дни. Для этого нужно указать дату первого дня менструации и продолжительность цикла. На визуальном календаре будет отображено фертильное окно, подсвеченное определенным цветом.
Важно! Окно фертильности – небольшой временной промежуток перед овуляцией, в день ее наступления и в последующие несколько часов, когда вероятность забеременеть приближается к ста процентам.
Сколько длится овуляция
Процесс созревания яйцеклетки происходит на протяжении месячного цикла. Но ее выход из фолликула протекает очень быстро, сопровождаясь резким изменением гормонального фона. В среднем, продолжительность овуляции составляет от 16 до 32 часов.
Не всегда месячные циклы являются овуляторными (благоприятными для зачатия). В норме у каждой женщины 2-3 месяца в году может отсутствовать овуляция. Если беременность не происходит при регулярных половых актах на протяжении года, нужно обращаться за медицинской помощью. В некоторых случаях требуется стимуляция овуляции при помощи увеличения уровня гормонов ФСГ. При нормальных обстоятельствах они синтезируются в передней части гипофиза под воздействием регуляторов гипоталамуса. Именно ФСГ активирует фазу созревания яйцеклетки.
Какие предвестники овуляции можно заметить самостоятельно
Для многих женщин процесс овуляции проходит незаметно, но внимательно прислушавшись к организму, можно распознать множество предвестников. Их существует несколько – это:
- Изменение структуры выделений из влагалища. За несколько дней до выхода яйцеклетки увеличивается количество слизи и она становится более эластичной. Таким способом организм готовится к приему и продвижению сперматозоидов по маточным трубам, что происходит под воздействием выработки особого белка.
- Болезненность в области молочных желез. Чувствительность груди вызвана увеличением уровня гормона прогестерона.
- Изменение местоположения шейки матки. В период овуляции последняя становится более мягкой и поднимается выше. В домашних условиях проверить это можно посредством пальпации, тщательно вымыв руки.
- Увеличение степени сексуального влечения. Готовясь к оплодотворению, организм женщины полностью перестраивается. В середине месячного цикла, как правило, либидо является более сильным.
- Кровянистые выделения. У некоторых женщин наблюдаются частички крови в слизи. Это обуславливается разрывом фолликула или изменениями тканей эндометрия.
- Резкая боль в животе. Примерно у 20% женщин в момент выхода яйцеклетки наблюдается болезненный толчок. Его называют овуляторным синдромом. Обычно спазм локализируется с одной стороны в нижней части живота.
- Появление метеоризма. Из-за гормональной перестройки может происходить незначительное вздутие живота. Симптом особенно ощутим у стройных женщин.
- Тошнота и головная боль. Те же гормональные изменения нередко провоцируют легкие признаки беременности.
Поведение женского организма после овуляции
После выхода яйцеклетки происходит начало второй фазы менструального цикла. Он носит название лютеинового. Это объясняется активной выработкой гормона лютеинизирующего гипофиза. В месте, где разорвался фолликул, образуется желтое тело – эндокринный орган. Последний имеет форму округлого образования. Его окрас имеет желтый цвет. Тут выделяются гормоны, способствующие увеличению толщины эндометрия, готовящегося к имплантации зародыша.
Что такое ановуляторный цикл
Многие женщины сталкиваются с явлением менструальноподобных кровотечений. Они повторяются регулярно с промежутком в 24-28 дней. Но в цикле отсутствует процесс созревания и выхода яйцеклетки. Поэтому его называют ановуляторным.
Как правило, в такой период предовуляторной стадии достигают один либо несколько фолликулов. Достигнув определенного предела последние подвергаются атрезии (обратному развитию). В организме резко снижается уровень эстрогенов, что провоцирует кровотечение. Внешний вид таких выделений практически не отличается от менструальных.
Причины отсутствия овуляции
Существует множество причин, при которых не происходит выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего с этим сталкиваются молодые девушки (в период полового созревания) и женщины в предменопаузе. Патологические состояния в зрелом детородном возрасте наблюдаются при нарушении гормонального фона:
- недостаток гипофиза;
- переизбыток тиреоидных гормонов;
- наличие опухоли гипофиза;
- почечная недостаточность.
Определенное воздействие на овуляцию оказывают эмоциональное состояние женщины, хронические заболевания, усталость и прочие факторы. Во время психологических расстройств затормаживается выработка ганадотропин-рилизинг-фактора. Это вещество выделяется посредством гипоталамуса для стимулирования синтеза ФСГ. К другим аспектам, увеличивающим риск отсутствия овуляции, можно отнести:
- серьезные физические нагрузки и чрезмерно активное занятие спортом;
- большая потеря веса, составляющая больше чем 10%;
- прием лекарственных препаратов определенного типа (транквилизаторов, гормонов кортикостероидного типа);
- прохождение процедур облечения и химиотерапии.
Поздняя и ранняя овуляция: почему меняются сроки цикла
Даже у женщин с регулярным месячным циклом дата выхода яйцеклетки может сдвигаться на 1-2 дня.
Важно! При регулярном укорочении фолликулярной фазы существует высокий риск возникновения проблем с зачатием.
Ранняя овуляция
Женщине, активно планирующей беременность, необходимо вести графики и проводить тесты, чтобы следить за изменениями месячного цикла. Если измерения показывают, что овуляция наступила на 11-й день, то вероятно, что яйцеклетка разорвала фолликул до достижения фазы достаточного развития. Организм на данном этапе не готов к оплодотворению. Слизь во влагалище имеет плотную структуру, препятствующую проникновению сперматозоидов. Эндометрий на стенках матки не увеличен до требуемой толщины, что становится преградой для имплантации зародыша даже при наступлении оплодотворения.
Специалисты продолжают изучать причины наступления ранней овуляции. Среди наиболее вероятных выделяют:
- сильные стрессовые ситуации;
- нарушения нормальной взаимосвязи между гипоталамусом и гипофизом;
- естественные возрастные изменения, провоцирующие слишком быстрый рост фолликула;
- курение, злоупотребление алкогольными напитками, кофе;
- наличие гинекологических заболеваний;
- нарушения со стороны функционирования эндокринной системы.
В редких случаях гормональный сбой провоцирует наступление овуляции сразу после месячных. Кроме того, в разных яичниках созревание фолликулов может осуществляться неодновременно. Несовпадение циклов является причиной беременности во время полового контакта при менструации.
Поздняя овуляция
У некоторых женщин овуляторная фаза активируется только на 20-й день цикла. Происходит подобное также из-за нарушения гормонального фона в сложной сбалансированной системе, включающей в себя гипоталамус, гипофиз и яичник. Сбои зачастую предшествуют периоду менопаузы. Их может спровоцировать стресс либо прием определенной группы лекарственных препаратов – антидепрессантов, кортикостероидов и средств для лечения опухолей.
Поздняя овуляция увеличивает риск возникновения хромосомных нарушений. В процессе развития плод из такой яйцеклетки может отторгаться или приобретать врожденные патологии. Если созревание фолликулов в разных яичников неодновременное, то выход одной из яйцеклеток возможен непосредственно перед менструацией.
Важно! В процессе грудного вскармливания могут наблюдаться многочисленные ановуляторные циклы и увеличенные фолликулярные фазы. Эти явления считаются естественными.
Еще одной причиной поздней овуляции является недостаточная масса тела женщины. Это обуславливается тем, что объем жировых тканей оказывает непосредственное воздействие на выработку эстрогенов. Недостаточное количество последних задерживает развитие и созревание яйцеклетки.
Как восстановить месячный цикл
Чтобы оптимизировать и привести к нормальному месячный цикл, необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу, который назначит лечение, после диагностики и выявления причин нарушений. Наиболее распространенными мерами в данном случае являются:
- Прием курса оральных средств контрацепции. Подобные препараты вызывают ребаунд-эффект. После завершения курса активируется овуляция, сохраняющаяся на протяжении трех циклов. При длительном приеме контрацепции восстановление может занять от 6 до 24 месяцев.
- Стимуляция. При отсутствии патологических заболеваний (опухолей, надпочечной недостаточности и т.д.) могут назначаться специальные стимулирующие препараты (антиэстрогенные, гонадотропные, ХГЧ, лейпрорелин).
- Вспомогательная репродукция. При невозможности восстановления овуляции современная медицина предлагает инновационные технологии зачатия. Это сложные схемы препаратов, введение донорской яйцеклетки и прочее.
Важно! Нельзя заниматься самолечением с использованием гормональных препаратов. Они могут вызвать сильнейшие нарушения в организме и вызвать бесплодие.
Овуляция – природный очень важный процесс в женском организме, подготавливающий все органы и системы к зачатию и развитию эмбриона. Постоянное наблюдение за сроками ее наступления позволяет увеличить шанс на беременность. Помогают в этом многочисленные схемы и инструменты, включая онлайн-калькулятор, тест-полоски, измерение базальной температуры, лабораторные исследования. Если оплодотворение не наступило при грамотном планировании на протяжении года, необходимо пройти обследование. Более чем у половины женщин после адекватного лечения овулярный цикл восстанавливается и наступает беременность на протяжении последующих двух лет. Кроме того, современные методики позволяют достичь поставленной цели даже при отсутствии овуляции. Здесь важно запастись терпением и тщательно выполнять рекомендации врача.
Видео механизмов менструального цикла — почему происходит менструация?
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.2.2019
Источник