Паническое расстройство при климаксе лечение

Одним из самых мощных проявлений чувства самосохранения является страх. Он проявляется спонтанно в ответ на резкое изменение действительности. Обостренной формой считаются панические атаки. Они выражаются приступом острой тревоги, переходящей в подавленное состояние. Часто сопровождается немотивированным страхом, желанием спрятаться от всех, закрыться от общения и необходимости выйти из дома. Они могут быть спровоцированы не только внешними причинами, но и внутренним состоянием организма, например, гормональным дисбалансом, сопровождающим начало менопаузы.

Взаимосвязь климакса и панических атак

Возникновение беспричинного страха, отказ от помощи окружающих, тяжелая тревога, приступы тахикардии, повышение артериального давления, потемнение в глазах характеризуют паническую атаку. Это состояние опасно, прежде всего, для самого пострадавшего. В это время человек почти не способен контролировать себя и свои действия. Ситуация настолько сложная, что признана заболеванием, по МКБ ему присвоен код F41 с пометкой «Паническое расстройство». Состояние требует коррекции, но чтобы ее проводить результативно, без риска возврата симптомов, следует четко определить причины, спровоцировавшие нарушение.

Замечено, что наиболее острые проявления симптомов наблюдаются у женщин за несколько дней до месячных и в период менопаузы. Это позволило предположить, что основной причиной служат гормональные изменения. Клинические исследования подтвердили версию, поскольку при приеме определенной группы препаратов, действие которых направлено на нормализацию гормонального баланса, панические атаки при климаксе становились гораздо слабее и возникали реже.

Причины появления панических атак в климактерическом периоде

Механизм появления этого нарушения кроется в особенностях реакции организма на внешние и внутренние раздражители. Он относится к невротическим расстройствам, характеризуется резким возникновением тревоги, страха, общего недомогания, с нарастающей интенсивностью и продолжительностью в 10-20 минут. Наступление панической атаки при климаксе непредсказуемо, отличается большой разницей субъективных ощущений и объективного состояния.

Самой распространенной причиной становятся стрессы. Именно они спонтанно запускают механизм, при котором к физиологическим проявлениям добавляется страх смерти. Грустная статистика утверждает, что подобным расстройствам подвержены 17% населения.

Различают 3 вида нарушений:

1. Спонтанные, возникающие без видимой причины.
2. Ситуационные, привязанные к определенным условиям или обстоятельствам.
3. Условно — ситуационные, проявляющиеся после стороннего воздействия алкоголя, наркотиков, отдельных групп лекарств.

При климаксе симптомы панических атак намного шире, поскольку к общепринятым страхам добавляется осознание наступающей старости, что приводит к возникновению депрессивных состояний, отягчающих моральное состояние. Кроме гормонального хаоса причинами могут быть:

• перенесенные инфаркты и инсульты;
• переломы и другие травмы;
• беременность;
• роды;
• избыток адреналина, возникающий при болезнях надпочечников;
• прием некоторых препаратов, содержащих стероиды, глюкокортикоиды.

Наступление возрастных изменений в организме уже вызывает стрессовое состояние, поскольку на фоне гормональных бурь проявляются нарушения в работе многих систем организма. Основными симптомами в климактерическом периоде становятся приливы жара, головокружения, мигрени, учащенное сердцебиение, нарушения работы вестибулярного аппарата, обостряются хронические болезни. Такой букет ощущений не может пройти незамеченным, начинает нарастать тревога, переходящая в панические атаки, при климаксе отягчающиеся длительным общим недомоганием.

Симптоматика и способы лечения

Индивидуальные особенности организма часто накладывают личный отпечаток на клиническую картину, но самые распространенные симптомы едины:

• повышенное потоотделение;
• головокружения;
• резкие перепады артериального давления;
• дыхательный спазм;
• жар либо озноб;
• тошнота;
• боль в груди;
• учащенное сердцебиение;
• боязнь сумасшествия или смерти.

Развитие панической атаки при климаксе проходит поэтапно. Резкий выброс адреналина провоцирует спазм кровеносных сосудов, что приводит к учащенному дыханию и повышению пульса. Затем снижается количество углекислого газа в крови и в тканях начинает накапливаться молочная кислота. у женщин приступы случаются в 5 раз чаще и это вполне объяснимо, поскольку в их организме несколько раз в течение жизни происходят мощные гормональные сдвиги, связанные с периодами взросления, беременности, рождения ребенка, угасания репродуктивной функции.

Дополнительными факторами риска служат психологические травмы, при которых постоянно ощущается страх, обида, ненависть. Хронические стрессы ведут к нарушению периодов сна и бодрствования, затрудняют засыпание, что ведет к переутомлению и появлению хронической усталости. Организм лишается времени на естественное восстановление и обновление. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки ослабляют сердечную мышцу, снижают иммунитет, способствуют появлению проблем в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной систем.

Ослабленный организм не может адекватно реагировать на стресс или гормональный всплеск, нарушается эмоциональное равновесие, а сильные эмоции снова провоцируют приступ. Чтобы выйти из этого круга, необходимо внешнее вмешательство.

Коррекция с помощью лекарств

Когда подручные средства при климаксе не справляются с паническими атаками, симптомы усиливаются и лечение становится насущной необходимостью, то нужно сразу обратиться к врачу.

Следует помнить! Самолечение опасно, особенно в случае возрастных гормональных изменений.

Для стабилизации состояния и получения положительной динамики необходимо пройти обследование. Оно обязательно включает пробы на уровень основных гормонов, а также общий анализ крови и мочи, пробы на свертываемость, холестерин, сахар. Понадобятся консультации эндокринолога, кардиолога, маммолога, флеболога, гинеколога. Желательно пройти осмотр у окулиста на состояние глазного дна и сетчатки. Только после выяснения общего состояния организма, выявления скрытых болезней или предпосылок к ним, можно начинать лечение.

Комплексный подход подразумевает медикаментозное и психологическое направление. При климаксе они оба важны, иначе приступы могут повторяться и даже усиливаться. Период лечения составляет не менее полугода.

Важно помнить! После начала курса прерывать его без рекомендации врача нельзя.

Прежде всего, назначаются препараты, стабилизирующие гормональный фон при климаксе. Это может быть полноценная ГЗТ или средства, содержащие фитогормоны, такие как Ци-клим, Климадинон, Климаксан, Ременс. Они стабилизируют состояние, снижают остроту эмоциональных реакций, имеют мягкий успокоительный эффект.

Дополнительно врач может назначить Седуксен, Реланиум, Медазепам, Грандаксин, Тазепам. Эти лекарственные средства снимают чувство тревоги, расслабляют мускулатуру, используются в качестве антидепрессантов.

Нужно учесть! Если у женщины есть права на вождение автомобиля и она часто находится за рулем, необходимо обязательно поставить об этом в известность врача.

Некоторые препараты седативного действия обладают легким снотворным эффектом, затормаживают реакции, что при личном вождении транспорта недопустимо. В этом случае лечение должно быть скорректировано.

Психологические приемы

Хорошие результаты дает психологическая коррекция эмоционального состояния. Поскольку при климаксе панические атаки чаще всего возникают спонтанно или в состоянии стресса, то стоит прислушаться к рекомендациям психотерапевтов и освоить несколько упражнений по саморегуляции. Если состояние психики вызывает тревогу и самостоятельно справиться с ситуацией трудно, то нужно обратиться к специалисту, практикующему нейролингвистическое программирование, гештальт — терапию или когнитивно — поведенческую терапию. Во время сеанса врач выясняет причины, совместно с пациентом пациентом проблему, рассматривает пути ее решения, проводит различные виды тренировок, направленные на освоение техники обретения спокойствия в стрессовых ситуациях.

Предотвращение и профилактика панических атак при климаксе

Приближение приступа паники можно узнать по учащающемуся дыханию, сильному сердцебиению, головокружению. Если такие симптомы уже проявлялись раньше, го главное не растеряться в ситуации и помнить рекомендации,  как снять паническую атаку при климаксе. Несколько простых действие помогут предотвратить приступ или значительно смягчить его.

1. Дышать по особой методике. Их несколько, например, система 5 — 2 — 5 где чередуются вдох, задержка дыхания, выдох.
2. Принять лекарство. Это может быть препарат, назначенный врачом или таблетка глицина. Обыденное действие поможет остаться в реальности и не провалиться в мир своих страхов.
3. Переключить внимание на повседневные дела.

Для профилактики и сохранения бодрости духа стоит придерживаться общих рекомендаций по здоровому образу жизни. Увеличить физические нагрузки, пересмотреть свой рацион в пользу овощей фруктов, зелени, злаков, нежирных сортов мяса и рыбы. Вместо чая и кофе готовить отвары шиповника, малины, заваривать успокоительные травяные сборы с листьями березы, мятой, пустырником.

Полезно освоить приемы релаксации и медитации, наполнить свою жизнь интересными событиями, найти новое хобби или стремиться к повышения мастерства в уже освоенных областях, приносящих моральное удовлетворение.

Основное правило — не зацикливаться на ожидании панической атаки при климаксе, жить полноценной жизнью, радоваться наступающему дню.