Параовариальная киста яичника после операции

Параовариальная киста яичника после операции thumbnail

Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу. Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога. Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?

Что такое параовариальная киста яичника

Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью. Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров). Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.

Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ

Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование. Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента. Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.

Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.

Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе). Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.

Особенности при беременности

Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности. Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы. Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.

Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения

Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения. На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога. Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.

Причины и факторы возникновения

Параовариальные кисты могут достигать больших размеров

Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.

Способствуют образованию и увеличению кист:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • внематочные беременности и аборты в прошлом;
  • нарушения функционирования яичников;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • раннее половое развитие;
  • перегревания и переохлаждения;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
  • нарушения фолликулогенеза.

Почему развиваются кисты яичника — видеоролик

Симптомы и признаки

Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:

  • боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;

    Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота

  • частые или, наоборот, редкие позывы к дефекации;
  • частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления мочевого пузыря;
  • увеличение живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с зачатием (из-за сдавления маточной трубы).

При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:

  • резкая режущая боль внизу живота;
  • повышение температуры;
  • резкий подъём, а затем падение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • холодный липкий пот.

При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Методы диагностики

Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.

Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:

  1. Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.

    УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования

  2. Лапароскопический метод. Позволяет более точно изучить местонахождение кисты и определить её природу (действительно ли она параовариальная, или же это совсем другое новообразование).

    Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования

Лечение

Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.

Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.

Хирургическая операция

Как правило, это единственный способ лечения таких кист.

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии. Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть. Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.

Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства

Оперативное вмешательство методом лапаротомии проводится в крайних случаях, когда лапароскопический метод применить невозможно. Как правило, используют его при достаточно больших размерах параовариальных кист. Это более травматичный метод, так как рассекается брюшная полость, и киста чаще всего удаляется вместе с яичником. После операции остаётся видимый дефект в виде шрама.

Метод лапаротомии используется при наличии больших кист

Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.

Хирургическое лечение применяют не только в плановом порядке. Чаще всего прибегают к нему в экстренных случаях, когда произошёл разрыв капсулы или перекрут ножки кисты.

Отзывы женщин после удаления параовариальной кисты

Возможные осложнения и последствия

Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение. Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости. Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.

Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:

  1. Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
  2. Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
  3. Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.

Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины. Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу. Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.

Рецидивировать после удаления параовариальная киста яичника не может.

Профилактические меры

Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:

  1. Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
  2. Должный контроль за уже имеющимися кистами.
  3. Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
  4. Исключение абортов.
  5. Рациональный подход к планированию беременности.
  6. Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
  7. Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
  8. Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
  9. Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.

Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом. Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.

Источник

Параовариальная киста

Параовариальная киста – опухолеподобное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Параовариальная киста может протекать бессимптомно или вызывать периодические боли в животе и пояснице; иногда киста сопровождаться нарушением менструального цикла и бесплодием. Осложнениями могут служить нагноение пароовариальной кисты, перекрут ножки, разрыв капсулы. Диагностируется параовариальная киста с помощью влагалищного исследования и УЗИ. Лечение заключается в вылущивании кисты с сохранением яичника и маточной трубы.

Общие сведения

Параовариальная киста располагается интралигаментарно, в пространстве, ограниченном листками широкой маточной связки, между яичником и фаллопиевой трубой. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза из канальцев рудиментарного образования — околояичникового придатка (параовария). Параовариальная киста обычно выявляется в период половой зрелости, в возрасте от до 20 до 40 лет, реже – в пубертате. В гинекологии параовариальные кисты встречаются в 8-16% среди всех выявляемых дополнительных образований яичников.

Параовариальная киста

Параовариальная киста

Характеристика параовариальной кисты

Параовариальная киста представляет собой гладкостенное образование овальной или округлой формы, тугоэластической консистенции, расположенное сбоку или над маткой. Стенки параовариальной кисты тонкие (1- 2 мм) и прозрачные, внутри имеют выстилку из однорядного плоского, кубического и цилиндрического эпителия. Паровариальная киста заключает в себе однородную по характеру, прозрачную водянистую жидкость с большим количеством белка и малым содержанием муцина.

Вдоль верхнего полюса параовариальной кисты проходит расширенная маточная труба; у задне-нижней поверхности располагается яичник. Кровоснабжение полостного образования осуществляется сосудами брыжейки, фаллопиевой трубы и собственными сосудами стенки кисты. Ножка параовариальной кисты образована лист­ком широкой связки, иногда – собственной связкой яичника и маточной трубой.

Параовариальная киста малоподвижна, растет медленно и длительно может иметь незначительные размеры. Увеличение кисты происходит вследствие накопления содержимого и растяжения ее стенок. Средние размеры симптомных параовариальных кист – 8-10 см; в редких случаях величина кисты может достигать головки новорожденного. Параовариальные кисты никогда не малигнизируются.

Увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. ч., гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности.

Симптомы параовариальной кисты

Параовариальные кисты небольших размеров (диаметром 0,5-2,5 см) не имеют клинической симптоматики. Симптомы обычно появляются, когда параовариальная киста достигает размеров 5 и более см. При росте кисты наблюдаются периодические ноющие или распирающие боли в боку и крестце, не связанные с менструацией и овуляцией, усиливающиеся при активности и нагрузке и спонтанно купирующиеся.

Сдавливание мочевого пузыря или кишечника вызывает дизурические расстройства, запоры или часты позывы к дефекации; может отмечаться диспаурения и увеличение живота. В некоторых случаях на фоне параовариальных кист развиваются нарушение менструального цикла и бесплодие. При осложненных вариантах параовариальной кисты (перекруте ножки, разрыве капсулы) развивается симптоматика острого живота.

Диагностика параовариальной кисты

Лечение параовариальной кисты

В отличие от функциональных ретенционных образований яичника (кисты желтого тела, фолликулярной кисты) параовариальные кисты самостоятельно не исчезают. Бессимптомная параовариальная киста малых размеров может быть оставлена под динамическое наблюдение. Однако в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста, нередко осложняются и не всегда правильно дифференцируются, в их отношении предпочтительна хирургическая тактика – энуклеация кисты. Также плановое удаление параовариальной кисты требуется перед планированием беременности или ЭКО.

Удаление параовариальной кисты, как правило, производится в ходе оперативной лапароскопии, реже — лапаротомии. При неосложненном течении параовариальной кисты в ходе операции рассекается передний листок широкой маточной связки, и киста вылущивается из интралигаментарного пространства. Яичник и маточную трубу при энуклеации параовариальной кисты сохраняют. После удаления параовариальной кисты благодаря ретракционным свойствам деформированная маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. В исключительных случаях возможно проведение прицельной пункции параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего облитерации полости.

Осложнения параовариальной кисты

При интенсивной физической нагрузке, резких изменениях положения тела, чрезмерной инсоляции или локальном гипертермическом воздействии параовариальная киста может осложняться перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы.

При перекруте ножки кисты происходит пережатие маточной связки, нервных и сосудистых стволов, нередко – маточной трубы. В этом случае развивается некроз параовариальной кисты, который сопровождается резким ухудшением самочувствия: схваткообразными болями по всему животу, не снимающимися приемом анальгетиков; напряжением переднем брюшной стенки, задержкой газов, тахикардией, падением АД, бледностью кожи, липким холодным потом.

Нагноение параовариальной кисты бывает вызвано лимфогенным или гематогенным заносом болезнетворной микрофлоры. Данное осложнение проявляется лихорадкой с t° до 38-39 ºС, интоксикацией, резкой разлитой болезненностью в животе, рвотой. При разрыве параовариальной кисты отмечаются общие явления шока, резкие боли, признаки внутреннего кровотечения. Все осложнения параовариальной кисты требуют экстренного оперативного вмешательства в объемах, диктуемых клинической ситуацией (например, оофорэктомия, аднексэктомия).

Прогноз при параовариальной кисте

Зачатие на фоне параовариальной кисты вполне вероятно, однако, с увеличением матки и ее выходом за пределы малого таза возрастают риски перекрута ножки кисты. Ведение беременности у пациенток с параовариальной кистой требует постоянного динамического отслеживания состояния образования.

После хирургического лечения параовариальной кисты рецидивов не отмечается, поскольку рудиментные ткани, из элементов которых формируется образование, целиком удаляются. Современная гинекология рекомендует планировать беременность не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

Источник

Гинекологи констатируют, что одной из самых распространённых патологий, обнаруживаемых у женщин, являются кисты яичника. По характеру образования бывают функциональными либо органическими. Первые способны самостоятельно или под действием гормональной терапии рассасываться. Бороться с органическими можно только при помощи оперативного вмешательства. Одной из таких кист, подлежащих хирургическому иссечению, является параовариальная киста.

Характеристика патологии, на каком яичнике (на правом или на левом) чаще всего обнаруживается образование

Параовариальной кистой называют полостное однокамерное образование, которое напоминает опухоль. Оно обладает упругой гладкой капсулой. Может быть овальной либо округлой формы. Киста отличается прозрачными тоненькими стенками (до 2 мм). Заполнено такое образование жидким содержимым.

Параовариальная киста — это опухолеподобное полостное образование, которое формируется из придатка яичника

Располагается опухоль между листками широкой связки матки, между трубой и яичником (к последнему она не прикрепляется).

В зависимости от локализации выделяют:

  • правостороннюю кисту — именно справа чаще всего диагностируется новообразование;
  • левостороннюю.

Патологию обычно обнаруживают у женщин 20–40 лет. Диагностируется параовариальная киста практически у 8–16% пациенток.

Особенности параовариальной кисты

Параовариальная киста не способна рассасываться! Она относится к тем образованиям, избавиться от которых можно только оперативным путём.

Данная патология не является опухолью, она лишь подобна ей. Поэтому киста не способна перерождаться в злокачественную. Рост подобного образования происходит не в результате деления клеток (что характерно для настоящих опухолей), а вследствие растяжения стенок при наполнении капсулы.

Скорость развития образования непредсказуема. Обычно такая киста растёт медленно. Чаще всего её размеры — 80–100 мм в диаметре. Под воздействием определённых факторов образование может начать стремительно прогрессировать. В этом случае оно может «дорасти» до 300 мм в диаметре.

Патология и беременность

Параовариальная киста совершенно не влияет на способность женщины зачать, благополучно выносить и родить младенца.

Параовариальная киста небольшого размера не препятствует наступлению беременности

Если образование небольших размеров, то оно может совершенно не беспокоить женщину. Такие кисты обычно не имеют ножки и не осложняют беременность, если не начинают увеличиваться в размерах.

Как происходит лечение кисты яичника: https://medvoice.ru/kista-yaichnika-simptomy-lechenie-posledstviya/

Угрозу представляют большие опухоли. Эти кисты локализуются обычно на ножке. Во время беременности в брюшной полости происходит сдавливание органов увеличивающейся маткой. На фоне таких изменений может произойти перекрут ножки кисты. Патология вызывает сильный болевой дискомфорт и нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве.

Учитывая риски осложнений, гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, удалить параовариальную кисту больших размеров заранее, до зачатия ребёнка.

Киста яичника — видео

Причины возникновения патологии

Формирование данной кисты происходит в результате нарушения эмбриогенеза (начального периода развития) канальцев придатков (или параоварий). Жидкость, не имеющая возможности свободно пройти по выводным протокам, начинает накапливаться. Она растягивает придатки, в результате чего формируется отдельная полость.

Специалисты считают, что появление параовариальной кисты продиктовано такими причинами:

  1. Гормональные нарушения в организме. Они могут возникнуть на фоне эндокринных патологий (например, гипертиреоза), заболеваний надпочечников, нарушений гипоталамуса, гипофиза, неправильного функционирования яичников. Спровоцировать сбой способно бесконтрольное употребление гормональных контрацептивов.
  2. Раннее созревание девушки.
  3. Наличие в организме инфекций, которые передаются при половом контакте.
  4. Воспалительные заболевания, протекающие в репродуктивной системе (сальпингиты, оофориты, эндометриты).
  5. Нарушения в созревании фолликулов.

Провоцирующие факторы

Чаще всего формирование кисты или рост уже образованной патологии происходит под влиянием следующих факторов:

  1. Воздействие на организм высоких температур. Киста может сформироваться после прогревания, длительного пребывания под солнцем, частых посещений солярия. Образование часто выявляется у женщин, любящих париться в сауне, бане или принимающих горячие ванны.

    Длительное нахождение под солнцем может спровоцировать рост параовариальной кисты

  2. Прерывание беременности хирургическим путём — частые аборты.
  3. Плохая экологическая обстановка.
  4. Период беременности. Такое состояние приводит к изменению в организме гормонального фона.

Параовариальная киста не обладает генетической предрасположенностью и не способна передаваться по наследству.

Характерные симптомы

Образование маленького размера длительное время может протекать бессимптомно. Неприятные ощущения в нижней части живота появляются при увеличении кисты. Дискомфорт продиктован сдавливанием органов, расположенных в малом тазу (мочевого пузыря, прямой кишки, матки).

Что такое Дермоидная киста яичника: https://medvoice.ru/dermoidnaya-kista-yaichnika-kakaya-ugroza-taitsya-v-etom-obrazovanii/

Киста большого размера способна спровоцировать у женщины такие симптомы:

  1. Боль тянущего, распирающего или ноющего характера. Дискомфорт может ощущаться внизу живота, справа или слева (в зависимости от локализации патологии) либо в районе крестца.
  2. Боль обычно не имеет связи с менструальным циклом и процессом овуляции.

    Параовариальная киста больших размеров может вызывать у женщины боль внизу живота

  3. Дискомфорт значительно усиливается после физических нагрузок.
  4. Болевые ощущения при мочеиспускании. Подобный дискомфорт возникает в результате сдавливания кистой мочевого пузыря. Женщина сталкивается с частыми позывами к мочеиспусканию.
  5. Нарушение менструации. Может наблюдаться увеличение либо уменьшение объёма крови. Такие изменения чаще всего продиктованы сдавливанием матки.
  6. Иногда может возникать боль во время полового акта.
  7. Частая дефекация либо склонность к запорам. Симптоматика возникает при сдавливании кишечника.
  8. Увеличение объёма живота. Такие изменения наблюдаются при увеличении кисты до 80–100 мм.
  9. Появление варикоза, если образование сдавливает сосуды ног.
  10. Развитие бесплодия.

Диагностика патологии

Самостоятельно выявить такую кисту невозможно. Поскольку маленькое образование может не провоцировать у женщины неприятных ощущений, то в большинстве случаев обнаруживают его случайно, во время профилактического осмотра гинекологом.

Для диагностики параовариальной кисты предпринимаются такие мероприятия:

  1. Анализ жалоб (при наличии неприятных ощущений).
  2. Изучение гинекологического анамнеза (перенесённые воспалительные, инфекционные заболевания, количество абортов, беременностей).
  3. Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование (двумя руками) позволяет изучить строение матки, состояние придатков, связочного аппарата. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить тугоэластичное образование, обладающее гладкой поверхностью — параовариальную кисту.
  4. Ультразвуковое исследование. Чтобы определить наличие кисты, доктор порекомендует пациентке УЗИ. В ходе процедуры обнаруживается полостное новообразование.

    Для диагностики параовариальной кисты рекомендуется УЗИ

  5. Лапароскопия. Для окончательного установления диагноза прибегают к лапароскопической диагностике. При помощи специальной телескопической трубки доктор может детально рассмотреть кисту. В ходе исследования устанавливается характер образования, место его локализации, размеры.
  6. Биопсия. Такой анализ подразумевает взятие образца тканей для детального гистологического изучения. Проводят биопсию во время лапароскопии. Именно гистологическое изучение содержимого кисты позволяет поставить точный диагноз.

Методы терапии: эффективны ли медикаментозные и народные средства лечения

Тактика лечения зависит от множества факторов:

  • размеров образования;
  • наличия симптоматики;
  • состояния женщины.

Если обнаружена небольшая киста, которая не вызывает у женщины негативных ощущений, то доктор порекомендует наблюдение за патологией. Пациентке необходимо каждые 5–6 месяцев приходить на профилактический осмотр.

При больших размерах либо склонности образования к увеличению рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Поскольку параовариальная киста не способна рассасываться, лечение медикаментозными препаратами или народными средствами не принесёт желаемого результата. Такая тактика отсрочит операцию и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений.

Образ жизни

Обладательницам небольших образований, которым не предлагается хирургическое вмешательство, необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Физические нагрузки при параовариальной кисте не противопоказаны, но виды упражнений должны оговариваться с лечащим врачом

Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  1. Адекватная физическая нагрузка. Совершенно не желательны интенсивные занятия. Рекомендуется исключить упражнения, связанные с резкими изменениями тела или натуживаниями (кувырки, вращательные движения, падения, прыжки). Занятия спортом обязательно должны согласовываться с лечащим врачом.
  2. Исключение тепловых мероприятий. Женщине рекомендуется отказаться от приёма горячих ванн (вода не должна превышать 38 С). Не следует посещать бани, сауны.
  3. Ограничение воздействия ультрафиолета. Не желательно пациентке, у которой выявлена параовариальная киста, чрезмерно загорать под лучами солнца. Не принесёт пользы и посещение солярия.
  4. Во время секса необходимо выбирать удобные позы, которые не вызывают у женщины боль.

Параовариальная киста не служит противопоказанием к установлению внутриматочной спирали.

Хирургическое вмешательство

Операция — это единственный метод, способный избавить женщину от параовариальной кисты.

Показания к операции

Основными показаниями к проведению хирургического удаления параовариальной кисты являются следующие состояния:

  1. Появление у женщины боли и дискомфорта, спровоцированного большими размерами образования.
  2. Стремительное увеличение кисты в размерах.
  3. Возникновение осложнений (перекрут ножки, нагноение, разрыв капсулы).

    Единственный способ лечения параовариальной кисты — это оперативное удаление образования

  4. Невозможность женщины забеременеть естественным путём. Иногда параовариальная киста может вызывать у пациентки бесплодие.
  5. Планирование беременности (естественным способом либо при помощи ЭКО). Врачи рекомендуют удалить кисту, чтобы во время вынашивания младенца не возникла потребность в экстренном хирургическом вмешательстве из-за возможных осложнений.

Виды хирургических вмешательств

Операция проводится (в зависимости от наличия осложнений, размеров образования) двумя способами:

  1. Лапароскопия. Такая операция возможна при небольших размерах кисты. В этом случае в брюшину через маленькие проколы вводят инструмент и специальную телескопическую трубку. Тщательно контролируя все манипуляции при помощи камеры, хирург иссекает кисту. Яичник во время операции не затрагивают. Это малотравматичное вмешательство. Женщина после него быстро восстанавливается (в течение 3–5 суток).

    При небольшой кисте применяется лапароскопический метод операции

  2. Срединная лапаротомия. Если киста достигла больших размеров, то лапароскопия не может обеспечить нормальный доступ к образованию. В этом случае производится разрез по средней линии. Данное вмешательство более травматично. В некоторых случаях удаётся сохранить яичник, но иногда этот орган удаляется вместе с кистой. Реабилитация женщины после лапаротомии может затянуться на 10 дней.

Отзывы женщин об удалении кисты

Весной была на узи ничего не заметили, зато осенью появилась боль и снова пошла на узи- поставили диагноз киста 7 см. прописали гормональные таблетки — не помогло. направили на лапару. очень психовала сначала а в итоге три маленьких шрамика(где яичники, и рядом с пупком), похожи на кошачьи царапки и почти не заметны)). только после операции выяснилось, что у меня параовариальная киста, которая, действительно удаляется только хирургическим путем, и при ее удалении яичник не затрагивают! врач даже сказал, что мне повезло, что именно такого типа киста)))

У меня тоже обнаружили параовариальную кисту размер 29 на 18,мой гинеколог сначала прописал мне гормональные таблетки,ничего не помогло((сейчас вопрос стоит об удалении,но пока буду наблюдаться и о срочном проведении операции нет разговора. Этого вида кисты не рассасываются. Моя подруга ходила 3 года стакой кистой,сделали лапароскопию и ходит довольная уже как 2 года.Эта операция считается щадящей, и забеременнеть потом можно.

Я делала лапару по удалению паров-ой кисты 03.02.2012…. Она меня абсолютно не беспокоила и обнаружили у меня её ещё в 2006 году. Но поскольку я планирую беременность,мне предложили её удалить,т.к неизвестно как она себя поведёт во время беременности (может перекрутиться и лопнуть)…Почти 3 месяца прошло,но меня после операции беспокоят боли в области яичников. 5 мая пойду к гинекологу,которая меня отправила на лапару,проконсультируюсь по поводу этих болей((((…А так я решилась на операцию лишь потому,что хочу здорового ребенка и беременность без проблем……

У меня была параовариальная киста несколько лет назад… делали лапараскопию. ложилась в больницу на 3 дня: 1ый день — готовят, 2ой — операция (3 прокола в животе), 3-ий день — осмотр и отправляют домой. не страшно! удалили только кисту, всё остальное (в смысле — по женски) — на месте…

через некоторое время родила 2 детей.

У меня на 6 неделях беременности обнаружили эту кисту 5 см, врач сказала ничего страшного.на беременность никак не влияет, в стороне она, образоваться может из-за скопления жидкости в местах спаек.во время КС кисту вырезали, мне показали. похожа на жировые какие-то отложения.но она не жидкая., а как спонжик..

спустя 5 лет при втором узи обнаружили такую же,только с другой стороны.специально вырезать не планирую она меня пока никак не беспокоит

Прогноз лечения

Параовариальная киста не относится к опасным образованиям. Она не способна трансформироваться в онкологию и может совершенно не доставлять женщине дискомфорт. Такая патология не мешает вести обычный образ жизни. Она не влияет на способность зачатия ребёнка.

Своевременное удаление кисты позволяет сохранить яичник и не влияет на способность женщины иметь детей

Если оперативное вмешательство проведено своевременно, то в большинстве случае удаётся сохранить яичник. В этом случае патология не оказывает негативного влияния на организм женщины. Через несколько месяцев после операции можно планировать успешную беременность.

Возможные осложнения

Параовариальная кис