Пародонтоз и киста яичника
Разумеется, к удалению зуба приводит вовсе не кариес, а достаточно тяжелые заболевания пародонта или полное разрушение зубов вплоть до их корней. Существуют случаи, когда спасти корни все же удается. Однако не стоит требовать от врачей невозможного только по причине теоретической вероятности сохранения зуба. Компетентные специалисты стоматологической клиники доктора Гранова приложат все необходимые усилия и подберут вам верную тактику лечения при угрозе утраты зуба.
Разрушенный зуб
Самым распространенным показанием к хирургической экстракции зуба становится полное его разрушение. Подобные ситуации не являются редкостью, и виной тому наш образ жизни, а также игнорирование необходимости своевременного лечения. Обычно при подобных состояниях специалист назначает рентгенографию. Если она демонстрирует, что зуб действительно полностью разрушен, и от него остался только корень с воспаленными вокруг него мягкими тканями, практически каждый стоматолог решит направить вас к хирургу для выполнения операции по удалению зуба. Тем не менее, шанс на спасение остается. Существует способ лечения, именуемый депофорезом, который сочетает в себе элементы электрофореза и лекарственной терапии. Производится депофорез следующим образом:
- В корни зуба под воздействием слабых импульсов электрического тока подается медикаментозный препарат, представляющий собой концентрат ионов меди;
- Медь, обладающая мощнейшими бактерицидными свойствами, проникает в тонкие каналы и заполняет их, попутно убивая всю патогенную флору, которая паразитирует в зубе;
- Лекарство оседает в каналах на длительное время, создавая надежное депо для проникновения инфекции на несколько лет вперед.
Поскольку корень зуба после такой процедуры становится стерильным, он может послужить полноценной опорой для установки протезов и микропротезов (коронок). Подобный метод лечения иногда используется при пульпите, особенно если у пациента труднодоступные, разветвленные или деформированные корни. Применяют его в лечении при непроходимости каналов, когда инструменты стоматолога не могут проникнуть в нужное место и доставить во внутренние структуры зуба лекарственные средства.
Пародонтит
Когда в воспалительный процесс тканей десен вовлекаются другие структуры связочного комплекса (периодонтальные связки, альвеолярные отростки, цемент зуба), развивается пародонтит. Чаще всего он имеет инфекционную природу. Характерным симптомом данного заболевания становится подвижность и расшатывание зубов в постоянном прикусе. Именно эта патология является самой распространенной причиной утраты коренных зубов во взрослом возрасте. Шансы на сохранение зубов в случае пародонтита всецело зависят от степени патологической подвижности. В клинической практике таковых выделяют четыре:
- I степень – расшатывание незначительное, направление вперед и назад;
- II степень – видимое расшатывание, направление вперед и назад;
- III степень – интенсивное расшатывание, направление вперед, назад и в стороны;
- IV степень – очень сильное расшатывание во всех направлениях, включая поворот вокруг своей оси.
К сожалению, сохранить зубы в данном случае можно лишь в первой и второй степени болезни. Для этого применяются медикаментозные препараты и некоторые способы фиксации – например, шинирование. На заключающих этапах развития пародонтита действительно имеется прямое показание к удалению зуба. Причем, чем раньше оно будет произведено в комплексе с лекарственной терапией, тем вероятнее будет качественная установка постоянных протезов и имплатнов.
Периодонтит
Периодонтит – это воспалительный процесс в периодонте, который характеризуется деструкцией тканей связочного аппарата, фиксирующего зуб в альвеоле. Почти всегда увенчивается формированием гранулемы с патологическим экссудатом (гноем) в корневом канале. Примечательно, что многие стоматологи почти всегда выносят вердикт о необходимости удаления. Однако на деле ситуация иная. Во-первых, прямым показанием к удалению при периодонтите служит абсолютная безрезультатность первичного консервативного лечения. Если вам и вовсе не предлагали его – есть смысл обратиться в другую клинику. Во-вторых, экстракция обычно показана на многоканальных зубах, если традиционная терапия заболевания не принесла результата. Строго говоря, передние зубы (резцы и клыки) при этой патологии и надлежащем подходе к ее лечению удается сохранить почти всегда. Если при диагнозе «периодонтит» вам предложили удалить зуб, не спешите делать это, особенно если сами не видите объективной проблемы. Посетите консультацию другого специалиста, а лучше – нескольких, чтобы прийти к однозначным правильным выводам.
Киста зуба
О кисте зуба слышали многие, но когда пациенты сталкиваются с ней на деле, они заранее полагают, что экстракции здорового, по сути, зуба, им не избежать. Виной всему пережитки прошлого – ранее, когда адекватного лечения подобных нарушений не подразумевалось, зубы удаляли. И диагноз «киста» из уст стоматолога действительно подразумевал направление к хирургу. Сейчас все в этом плане существенно изменилось, и зуб удается сохранить практически во всех случаях. Для удаления кисты проводится операция, называемая цистэктомией. В процессе ее проведения удаляются само новообразование и пораженный участок корня зуба. При этом большая часть его тканей (здоровых) остается на своем прежнем месте. Кисту зуба можно излечить только тремя способами:
- Цистэктомия;
- Гемисекция (более агрессивный вариант, актуальный при невозможности сохранения одного из корней);
- Депофорез (при малых размерах кисты; чаще всего используется для лечения гранулем).
Киста не является показанием к удалению зуба, и вы должны знать об этом, обращаясь к специалисту.
Коварные «восьмерки»
Известно, что зубы мудрости – самые капризные на всей челюсти. Они начинают доставлять проблемы своему обладателю еще на этапе прорезывания. Не участвуя в процессах пережевывания пищи, они являются чем-то вроде «лишних зубов» во рту. Труднодоступны для чистки, потому портятся и разрушаются довольно быстро. Некоторые специалисты категоричны в своих суждениях по поводу «восьмерок» – их необходимо удалять, если они начали портиться. Аргументы просты:
- Постоянный воспалительный процесс во рту, распространяющийся со временем на горло;
- Высокий риск рецидива кариеса после проведенного лечения;
- Вероятность инфицирования мягких тканей и соседних функциональных зубов;
- Сложность лечения ввиду плохой доступности.
Другие стоматологи считают иначе. Всем перечисленным доводам они противопоставляют один, но не менее сильный аргумент – зубы мудрости часто становятся отличными опорами для протезирования. Впрочем, современные его методы настолько разнообразны, что специалист может справиться и без опорной «восьмерки». Квалифицированные специалисты стоматологической клиники доктора Гранова ждут вас у себя на приеме, чтобы оценить степень вашей проблемы и сделать корректный выбор в пользу экстракции или сохранения зуба. Звоните нам и записывайтесь на консультацию!
Многие люди не понаслышке знают о сущности кисты. Однако, далеко не все могли подумать о том, что она может появиться даже на десне. Такая киста представляет собой гнойное образование на поверхности десны. Иное (народное) название такой кисты – мешок на десне. Это заболевание довольно коварное и часто не имеет на своих первых этапах развития никаких симптомов. Также такая киста может появиться у людей различных возрастов и комплекций.
Подобный тип кисты может быть вызван несколькими причинами. Если вы заметили пятно, расположенное рядом с корнем зуба, это и есть киста. К ней также может привести запущенный кариес или же давний пульпит. Не занимаясь лечением заболеваний зубов и их гигиеной (речь идет о кариесе), человек сам способствует развитию воспаления зубного нерва (так называемое заболевание пульпит). Он же может перейти в более серьезную форму – периодонтит (болезнь, при которой корень зуба поражается гнойным абсцессом).
При наличии пульпита гнойные выделения находятся только в пульпе, расположенной у зуба. А вот периодонтит грозит выходом гноя наружу с последующим поражением тканей, расположенных вблизи. Вытекая, гной попадает под покровы слизистой оболочки, образуя при этом шишки на деснах.
При некачественном лечении каналов зубов (пломбировании) может возникнуть также ряд проблем. Сам процесс пломбирования довольно сложный. По статистике, большинство проведенных процедур лечения подобным методом выполнены неправильно. Естественно, это влечет за собой различные последствия. Зачастую стоматологи не полностью закрывают канал зуба пломбой, от чего появляется свободное место (резервуар), в котором может накапливаться и развиваться инфекция. От появления таких резервуаров может развиться периодонтит, в последующем вызывающий кисты.
Также часто возникает ситуация перфорации зубов. Так называется ошибка докторов, допускаемая при пломбировании зубных каналов. Доктор может повредить (пробить) стенку пломбируемого канала, где в дальнейшем может развиться абсцесс и вырасти киста.
При возникновении пародонтита во рту появляются особые «карманы», накапливающие в себе гнойные выделения. Если гной не выходит из них, он начинает формировать кисту на месте своего накапливания.
Мы уже упоминали об особенностях такой кисты (отсутствии симптомов на первых этапах). Сначала десна у зуба припухает немного, однако боли при этом нет. На такие опухлости люди редко реагируют. Кисту такого типа способен устранить только лишь доктор. Единственное, к чему самостоятельно можно прибегнуть, так это к снижению воспалительного процесса и уменьшению болевых ощущений народными способами.
Не так давно зуб, поврежденный кистой, следовало удалять. Однако современные условия изменились, поэтому и лечение стало иным. Лечить кисту можно как хирургически, так и терапевтически. Второй метод больше применим для ранних стадий. При нем зуб вскрывают, чистят и вводят специальное средство в каналы, способное растворить поверхность кисты, выпуская наружу ее содержимое. Далее полость наполняют специальной восстанавливающей ткани пастой. В случаях, когда киста слишком крупная и зуб начал шататься, поврежденный зуб удаляется.
Киста не может исчезнуть сама, без врачебного вмешательства. Народное лечение только снимет боль и воспалительные процессы. Старайтесь почаще полоскать рот. Приготовьте теплую воду, добавьте в нее соль. Полоскать ротовую полость следует подольше, давая соли возможность подействовать на больной участок.
Также полезными будут лечебные травы. Вы можете смело использовать эвкалипт, цветы календулы и ромашки, хвощ и тимьян, а также шалфей. Приготовьте крепкий настой из этих трав. Полощите им как можно чаще и дольше полость рта. Пропорция приготовления настойки: 2 ст. ложки какой-либо травы на стакан кипящей воды.
- СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
- Болезни десен
- Пародонтомы
- Пародонтальная киста
Пародонтальная киста
Пародонтальная киста – это очаг воспаления в виде гнойного мешочка на десне.
Пародонтальная киста является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Причинами воспаления могут быть следующие факторы:
- 1.Невылеченный кариес и пульпит. Невылеченный вовремя кариес и пульпит могут привести к гнойному периодонтальному абсцессу, то есть, гнойному очагу воспаления. Когда гной (погибшие бактерии) проникает под слизистую оболочку, образуется гнойный мешочек на десне — киста.
- 2.Плохо проведенное пломбирование корневых каналов. Частой ошибкой стоматологов является то, что пломбирование проводится не до самой верхушки зубного корня. Со временем в незапломбированной части канала начинает активно развиваться инфекция, которая постепенно поражает не только корневой канал, но и ткани, находящиеся вокруг зуба. При большом количестве гнойной жидкости, которая начинает искать выход наружу, вокруг корня зуба и образуется киста.
- 3. Перфорация зуба. Пломбируя корневые каналы, стоматологи, порой, совершают и такую ошибку, как отверстие в стенке корневого канала. Вследствие повреждения и попадает инфекция, вызывая воспаление и кисту.
- 4.Хронический насморк или гайморит. При этих заболеваниях инфекция проникат в костную ткань с кровью.
- 5.Травма челюсти. Инфекция попадает через поврежденные ткани.
Образованию пародонтальной кисты может предшествовать образование глубоких пародонтальных карманов, которые наполнены гнойным отделяемым.
Киста на десне растёт очень медленно. Так как она сначала образуется возле корней зуба, то долгое время может не проявлять себя, медленно разрушая ткани зуба и челюсти. Затем появляются такие признаки, как небольшое смещение зуба или потемнение. Воспаление может вызывать общее недомогание, повышение температуры. Появляется боль при надкусывании пищи.
Если киста на десне вскрывается самопроизвольно, это может привести к образованию свища, из которого происходит постоянное и периодическое выделение гноя.
В случае образования кисты необходимо немедленно начать лечение. Оттягивание лечения может привести к потере зубов.
До посещения стоматолога больной может самостоятельно уменьшит болевые ощущения и снять острое воспаление с помощью солевого раствора или полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным свойством: календулы, шалфея, ромашки, эвкалипта и др.
Лечение кисты проводится оперативно. При этом, проводится разрез слизистой для вскрытия кисты и оттока гнойной жидкости.
Далее проводится либо удаление пульпы зуба, либо перепломбировка каналов, в зависимости от того, подвергался ли ранее зуб лечению, или лечение было выполнено не качественно.
В случае, если причиной является некачественная работа стоматолога, проводят следующие действия:
- Терапевтическое лечение. Удаляются коронка, пломба. Корневые каналы распломбирываются. После чего делается все заново: пломбируются каналы, ставится пломба и коронка.
- Хирургическое лечение. Проводится резекция-обрезание бормашиной верхушки от корня, до того уровня, где пломбирование сделано качественно. В таком случае отпадает необходимость в перепломбировании каналов, что значительно экономит время врача и денежные средства пациентов. По завершении операции, проводятся санитарная обработка зуба и устанавливается коронка.
В том случае, когда зуб сильно разрушен и шатается, единственным выходом является только его удаление.
- Пиогенная гранулема десны
- Гигантоклеточный эпулис
- Фиброматоз десен
- Пародонтальная киста
- Ангиоматозный эпулис
- Фиброматозный эпулис
- Пародонтопатия
- Эпулид
Любопытный факт
Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.
Первыми «стоматологами» были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.
Пародонтоз – это процесс, который предполагает систематическое поражение околозубной ткани.
Стадии заболевания
В медицине выделяют три стадии развития данного заболевания:
Первая стадия характеризуется изменениями, происходящими в околозубных тканях. Однако они не сопровождаются ни зудом десен, ни болевыми ощущениями.
Вторая стадия – появление этой стадии подтверждается наличием следующих симптомов: кровоточивостью десен при чистке зубов и изменением величины межзубных перегородок.
Третья стадия – эта стадия самая тяжелая. На этой стадии происходит активный процесс разрушения околозубной ткани, на деснах появляются язвы, происходит смещение зубов. Запущенная форма пародонтоза может привести к выпадению зубов.
Причины
Причины возникновения пародонтоза могут быть самыми различными:
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- нарушения гормонального обмена;
- болезни внутренних органов в хронической форме;
- данное заболевание может быть осложнением других заболеваний (пародонтита, гингивита);
- недостаточное кровоснабжение озолозубных тканей.
Симптомы
Симптомы пародонтоза отличаются своей невыразительностью. Данное заболевание может долго себя не проявлять и очень медленно развиваться. Пациенты, которые страдают пародонтозом, обращают внимание на неприятное ощущение в деснах и чувство зуда. Как правило, они приходят на консультацию к врачу с жалобами на чувствительность тканей зуба.
Симптоматика пародонтоза проявляется следующим образом:
- обнажение шейки зуба;
- отсутствие кровоточивости десен;
- бледное окрашивание десен и невыраженные признаки воспаления;
- присутствие сопутствующих заболеваний.
Диагностика
При возникновении симптомов пародонтоза, пациенту следует обратиться за консультацией к стоматологу. Записаться на прием к данному врачу вы можете в соответствующем разделе нашего портала в удобное для вас время.
Для установления верного диагноза врач изучает размер перегородок между зубами, определяет индекс кровоточивости десен и только после этого назначает необходимый курс лечения пародонтоза.
Лечение
Лечение пародонтоза всегда начинается с обнаружения причины возникновения данного заболевания. Для этого пациенту потребуется консультация гастроэнтеролога, терапевта и эндокринолога. Только после того, как соответствующий врач назначит нужное лечение найденного заболевания, лечением пародонтоза может заняться врач-стоматолог.
Лечение пародонтоза включает в себя:
- профессиональную гигиену десен и зубов;
- мероприятия для повышения кровообращения десен (массаж десен и десневой душ);
- медикаментозное лечение (назначение витаминов и нужных гормональных препаратов);
- ортопедические процедуры.
Профилактика
Профилактические меры по предотвращению развития пародонтоза заключаются в соблюдении следующих действий:
- тщательная гигиена ротовой полости (систематическое применение зубной нити и ежедневная чистка зубов);
- соблюдение диеты (ограничение потребления сахара);
- ограничение или отказ от курения.
Пародонтоз — поражение тканей пародонта первично-дистрофического характера.
Заболевание протекает постепенно, 10—15 лет на фоне нарушений центральной и периферической нервных систем, нарушений обмена веществ, системного остеопороза.
Клиническая картина.
Жалобы: повышенная чувствительность зубов, зуд в деснах.
Объективно: ретракция десен, обнажение шеек и корней зубов. Воспаление отсутствует, десна бледной, анемичной окраски. Десневые и пародонтальные карманы отсутствуют даже при атрофии II—III, зубы устойчивы. Отмечаются некариозные поражения зубов (эрозия эмали, гиперэстезия, клиновидные дефекты).
Рентгенологически: равномерное снижение высоты межзубных перегородок без нарушения целостности кортикольной пластинки, очаги остеопороза и остеосклероза не только в костной ткани пародонта, но и в других отделах скелета.
Имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной системы, обменные нарушения.
Лечение направлено на замедление дистрофических процессов в тканях пародонта, а также течение некариозных поражений зубов и предотвращение воспалительных осложнений. Параллельно проводится лечение общего заболевания.
- Обучение и тщательное проведение гигиены полости рта.
- Санация полости рта (лечение кариеса, его осложнений, некариозных дефектов, снятие зубных отложений).
- Нормализация оклюреонных взаимоотношений.
- Витаминотерапия.
- Физиотерапевтические методы.
- Лечение общего заболевания.
Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом пародонта. К ним относят группу заболеваний, одним из симптомов которых является быстро прогрессирующее генерализованное поражение пародонта.
Общие клинические признаки.
- Прогрессирование процессов разрушения всех тканей пародонта на протяжении 2—3 лет, приводящее к выпадению зубов.
- Быстрое образование патологических карманов с гноетечением из них.
- Быстрая потеря зубов.
- Своеобразие рентгенологической картины: быстро прогрессирующее рассасывание костной ткани с образованием лакуни, полным растворением костной ткани на протяжении короткого периода.
К данной группе заболеваний относят: синдром Папийона— Лефевра, нейтрокения, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, эозиновильная гранулема, гистиоцитоз X.
Лечение осуществляется у специалиста соответствующего профиля с последующим лечением у врача-стоматолога.
Пародонтомы. К ним относят опухоли и опухолевидные образования пародонта: фиброматоз десен, эпулис, пародонтальную кисту и другие новообразования.
Фиброматоз десен — генетически обусловленное заболевание, характеризующееся образованием на альвеолярном отростке плотных безболезненных бугристых разрастаний из соединительной ткани. Рентгенологически определяются очаги остеопороза, разрежение межзубных перегородок. Лечение оперативное.
Эпулис — образование грибовидной формы, располагается на ножке. Различают фиброзные, сосудистые, гигантоклеточные формы. Рентгенологически определяются очаги остеопороза.
Лечение хирургическое, электрокоагуляция.
Пародонтальная киста характеризуется образованием кисты в тканях пародонта, при этом эпителий выстилает внутреннюю поверхность патологического кармана, отслаивая надкостницу. Рентгенологически определяется четкий округлый участок костной ткани.
Лечение оперативное.
Д.В. Шаров
«Стоматология»
Комментировать:
Похожие статьи:
Профилактика болезней периодонта
Категории: Пародонтология, Профилактика болезней периодонта,
Первичная профилактика в периодонтологии включает комплекс мероприятий, направленных на обеспечение и поддержание здоровья, а также специфическую защиту тканей полости рта от воздействия факторов риска. В..
Методы ортопедического лечения травматической перегрузки периодонта
Категории: Пародонтология, Лечение заболеваний и патологий периодонта,
Методы ортопедического лечения травматической перегрузки периодонта известны следующие:
• Ортодонтическое лечение.
• Избирательное пришлифовывание зубов.
• Шинирование зубов:
1. Временное.
2…
Роль непосредственного протезирования при заболеваниях периодонта
Категории: Пародонтология, Лечение заболеваний и патологий периодонта,
В целях предупреждения расшатывания оставшихся зубов, эстетических и функциональных нарушений, а также профилактики развития патологического состояния в зубочелюстной системе, связанного с удалением..
Болевые синдромы в практике стоматолога
Категории: Стоматология, Другие,
Успехи клинической неврологии и стоматологии позволили выделить группу заболеваний с неврологическими нарушениями области лица и полости рта, к которым причислены заболевания с первичным поражением..
Диагностика, клиническая симптоматика и лечение висцеро-рефлекторного стволового синдрома
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Глоссодиния занимает одно из ведущих мест среди неврогенных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще болеют женщины в период менопаузы. Полиморфизм клинической симптоматики: парестезии, нарушения..
Клиническая симптоматика и принципы лечения болевых сосудистых синдромов области головы и шеи
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Клиническая симптоматика болевых сосудистых синдромов области головы и шеи проявляется болями жгучими, давящими, распирающими, пульсирующими в глубине тканей. Болевая волна ограничивается разветвлением..
