Пародонтоз при климаксе может быть

22 апреля 2013 года

Проблемы с деснами и зубами, как правило, связывают с возрастом или плохим здоровьем, и, гораздо реже, с наступлением менопаузы. Однако снижение уровня гормона эстрогена в этот период влияет на весь женский организм, и на здоровье ротовой полости, в частности. Такие напасти, как кариес, отходят для женщин климактерического возраста на второй план, в то время как жалобы на периодонтит становятся все более частыми.

Чувствительные, кровоточащие десны – симптомы гингивита или периодонтита, которые являются следствием снижения уровня эстрогена в организме женщин в период менопаузы. Кроме того, снижение уровня гормона негативно сказывается на крепости костей, отчего зубы хуже удерживаются в челюстях, а нагрузка на десны еще больше увеличивается.

Симптомы проблем с деснами зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины. Некоторые из них жалуются на повышенную чувствительность, боли, повышение температуры, раздражения и т.д. Другие говорят об ощущении жжения и зуде. Также, женщины могут страдать от постоянных инфекций десен. Десны могут стать более бледными или, напротив, красными. Таким же образом, из-за гормональных изменений десны могут выглядеть более блеклыми, или же необычно блестящими и глянцевыми. Кровотечение – еще одно проявление болезней десен, характерное для периода менопаузы.

Основные симптомы проблем с деснами во время менопаузы

• чувствительность
• припухлость
• бледность или покраснение
• зуд
• жжение
• болезненность
• блеклый цвет
• блестящий цвет
• частые инфекции

Причины проблем с деснами во время менопаузы

Две основные причины проблем с деснами – недостаток гигиены и снижение уровня гормона эстрогена. Как известно, эстроген влияет на ткани десен. Гормональный дисбаланс также оказывает воздействие и на другие аспекты здоровья ротовой полости, например, на работу слюнных желез и крепость челюстей.

Что делать?

Гигиена полости рта. Чистите зубы дважды в день, а также пользуйтесь зубной нитью. Регулярно посещайте стоматолога. В некоторых случаях для борьбы с периодонтитом или гингивитом во время менопаузы требуются такие меры, как глубокая чистка, каппы, стимуляция десен, антибиотики или даже челюстно-лицевая хирургия.

Гормональный дисбаланс. Поскольку нарушение гормонального баланса является одной из основных причин проблем с деснами во время менопаузы, заместительная гормонотерапия может положительно повлиять на здоровье десен. По поводу приема гормональных лекарств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Зубная щетка. Обзаведитесь зубной щеткой на батарейках. Вибрирующая щетка, по мнению ученых из Нидерландов, лучше чистит зубы, массирует десны и останавливает развитие гингивита – предшественника более серьезных проблем с деснами.

Стресс. Физические изменения, вызванные стрессом, способствуют формированию налета вдоль линии десен. С этим явлением можно бороться, если научиться справляться со стрессом, например, пользоваться техниками йоги и медитировать.

Витамины и минералы. Недостаток питательных веществ способствует развитию заболеваний десен. Следите за тем, чтобы в вашем рационе питания было достаточно витамина С, необходимого для здоровья и обновления костной ткани, а также витамин D, который снижает воспаление в деснах.

Домашние средства. Всем хорошо известные и доступные домашние средства, такие как календула и эхинацея, эффективно борются с воспалением и бактериальными инфекциями ротовой полости.

Календулу давно используют для лечения воспалений. В 2010 году в журнале Research Journal of Medicinal Plant было опубликовано исследование, согласно которому календула эффективно снижает воспаление десен. Календула богата антиоксидантами, которые борются с причиняющим вред организму побочным продуктом метаболизма – свободными радикалами. В связи с этим, для защиты десен рекомендуется зубная паста на основе календулы.

Эхинацею, как правило, применяют для лечения простуды и гриппа. Ученые из университета штата Мэриленд, США, объясняют, что эхинацея содержит вещества, которые могут убивать вирусы и снижать ущерб, наносимый свободными радикалами. Эхинацею прописывают для борьбы с различными инфекциями в организме, а, кроме того, она способствует более быстрому заживлению открытых ран. Прием эхинацеи в форме капсул или чая в течение 7- 10 дней помогает снять воспаление с десен. Прежде, чем принимать эхинацею, следует проконсультироваться с врачом.

Помните, что периодонтит во время менопаузы приводит не только к потере зубов. Это заболевание десен связывают с повышенным риском развития болезней сердца – убийцей номер 1 в мире, — и целым рядом других заболеваний.

Менопауза, или климактерический период,— не самый приятный этап в жизни женщины. Этап, знаменующий собой естественное старение организма, которое начинается с угасания функции яичников и завершения репродуктивного периода. И хоть менопауза — не болезнь, все же она неизменно сопровождается рядом более или менее выраженных неприятных симптомов (приливы жара, слабость, скачки артериального давления, одышка, бессонница, депрессия и др.), а также неизбежно ухудшает состояние и функционирование многих систем организма. Страдает в период менопаузы и костная система, что прежде всего проявляется стремительным прогрессированием остеопороза и проблемами с зубами. О них мы сегодня более подробно и поговорим.

ЧЕМ УГРОЖАЕТ КЛИМАКС ЗУБАМ?

Во время менопаузы в яичниках постепенно прекращается рост новых фолликулов, что приводит к нерегулярным менструациям, а со временем и к полному их прекращению, а также существенному снижению выработки женских половых гормонов эстрогенов. Именно дефицит эстрогенов, которые, как и любые другие гормоны, играют огромную роль в слаженном функционировании всех систем организма, негативно сказывается на состоянии зубов женщины.

При этом на первый план выходят проблемы с пародонтом. Нехватка эстрогенов ухудшает состояние альвеолярной кости, вследствие чего зубы хуже удерживаются в челюстях, и существенно возрастает нагрузка на десны, что, в свою очередь, приводит к их частым воспалениям, инфицированию, кровоточивости. По наблюдениям стоматологов, у многих женщин в период менопаузы отмечается изменение цвета десен — они могут быть или слишком бледными, или, наоборот, неестественно красными, тусклыми или блестящими. Женщины также жалуются на болезненность, зуд, жжение и повышенную чувствительность десен.

Кроме того, в климактерический период снижается минерализация зубов (как и костей в целом), что обусловливает их хрупкость, чувствительность, болезненность, прогрессирующую стираемость и др. Также нарушается работа слюнных желез и снижается крепость челюстей в целом.

Ike это объясняет неутешительную стоматологическую статистику, согласно которой в период менопаузы зубы теряют не менее 25% относительно здоровых женщин. Если же имеются заболевания, особенно сахарный диабет и ожирение, эта цифра увеличивается до колоссальных 90%.

В связи с этим врачи призывают женщин во время климакса регулярно, не реже 1 раза в 3—4 месяца, посещать стоматолога. Специалист будет своевременно реагировать на негативные изменения состояния зубов и десен, подскажет, как правильно за ними ухаживать и порекомендует эффективные профилактические меры, которые помогут свести риск потери зубов к минимуму.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА ЗУБАМИ В ПЕРИОД МЕНОПАУЗЫ

Регулярные посещения стоматолога. В климактерический период проблем с зубами и деснами избежать практически невозможно, но благодаря своевременному лечению и профилактике абсолютно реально сохранять их в рабочем состоянии. Для этого нередко необходимо проводить профессиональную чистку зубов, удаление зубного камня, стимуляцию десен, антибиотикотерапию, носить специальную каппу и осуществлять другие стоматологические манипуляции.

Более тщательная гигиена полости рта. Зубы нужно чистить минимум два раза в день фторсодержащей зубной пастой. Врачи рекомендуют в период менопаузы отдавать предпочтение электрическим зубным щеткам, поскольку они не только более эффективно очищают зубы, но и одновременно массируют десны, что способствует профилактике гингивита и других проблем. После каждого приема пищи надо полоскать зубы и пользоваться специальной зубной нитью.

Нормализация гормонального фона. Поскольку главной причиной заболеваний зубов и десен в период менопаузы является дефицит гормонов эстрогенов, временным, но весьма эффективным выходом из ситуации может стать заместительная гормонотерапия. Необходимо обязательно проконсультироваться по этому поводу со специалистом и в случае возможности приема гормональных препаратов скрупулезно выполнять его предписания.

Борьба со стрессом. Повышенная нервозность, раздражительность, агрессивность, резкая смена настроения, депрессия — частые спутники менопаузы, которые, помимо всего прочего, усугубляют и стоматологические проблемы. Чтобы пережить этот сложный периоде минимальными потерями, в том числе и зубов, нужно проконсультироваться у невропатолога и психолога. Также не помешает заняться йогой и медитацией.

Витаминотерапия. Во время климакса не хватает не только эстрогенов, но и витаминов с минералами, поэтому нужно обязательно обогащать свой рацион продуктами, содержащими витамины, прежде всего С (способствует регенерации костной ткани) и Д (предотвращает воспаление десен), и ценные макро- и микроэлементы (кальций, фосфор, магний, калий, железо и др.). Возможно, стоматолог посоветует дополнительно принимать какой-либо витаминно-минеральный комплекс.

В каком возрасте наступает постменопауза?

Точную дату в этом вопросе назвать нельзя, ведь каждый организм индивидуален. Здесь нужно учитывать наследственность, различные заболевания, другие причины, которые влияют на скорость угасания репродуктивной функции.

Постменопаузальный период не характеризуется резким наступлением. Это последняя стадия климакса, которой предшествует пременопауза и менопауза:

1. Пременопауза. Наступает приблизительно после 40 лет, но у некоторых женщин снижение уровня эстрогена отмечается уже в 35 лет. Менструация продолжается, но характер выделений становится непостоянным. Этот период является подготовительным этапом к завершению функционирования яичников.
2. Менопауза. Самый кратковременный этап (при сравнении с другими стадиями климактерия), который характеризуется последней менструацией. Врачи диагностирую менопаузу после двенадцати месяцев с момента последней менструации.
3. Постменопауза. Завершающая фаза климактерия, на которой менструальные выделения полностью исключены. Чаще всего наступает после 55 лет, но возможны более ранние случаи. Выделяют раннюю (5 лет без месячных), позднюю (10 лет без месячных) постменопаузу.

Стоит помнить, что менопауза и постменопауза представляют всего лишь новый неизбежный период в жизни, к которому не просто можно, а нужно подготовиться. А для этого нужно узнать все, что будет происходить с организмом в это время.

Основные симптомы периода

Наступление постменопаузы не имеет конкретных сроков, поэтому основное внимание обращается на месячные. Только при полном прекращении менструации (отсутствие месячных около года) можно говорить о завершающей стадии климактерия. Но

существуют другие признаки постменопаузы:

• сухость влагалища,
• артериальная гипертония,
• проблемы с сердечно-сосудистой системой,
• истончение костной ткани,
• появление лишнего веса,
• резкие перепады настроения,
• приливы,
• повышенное потоотделение,
• снижение либидо,
• дряблость грудей, потеря их формы,
• выпадение волос,
• кожа теряет эластичность,
• начинают резко появляться морщины,
• проблемы с мочевым пузырем (недержание, возникновение соответствующих заболеваний уретры),
• нарушается обмен веществ в организме (сказывается не только на внешнем виде, но и на работе органов),
• нарушения сна (бессонница).

Количество и характер симптомов зависит от наследственности и особенностей организма. Избавиться от всех неприятных симптомов невозможно, но бездействие со стороны женщины может привезти к развитию многих патологий, поэтому не помешает посетить врача, чтобы выяснить текущее состояние здоровья и подобрать подходящие препараты.

Самое важно, что должна уяснить любая женщина, что свое здоровье нужно беречь еще задолго наступления менопаузы. Согласно статистике, пациентки, которые заранее начали гормональнозаместительную терапию, улучшили свой образ жизни, реже страдают от признаков не только применопаузы, но и постменопаузального периода.

Вот список рекомендаций, которые пригодятся в постменопазальный период:

1. Систематическое посещение больницы. Для предотвращения возможных проблем со здоровьем и раннего выявления заболеваний.
2. Сбалансированное питание. Нельзя сидеть на строгих диетах, потому что организм нуждается в нормальном количестве всех полезных витаминов и микроэлементов.
3. Дополнительный прием витаминов (особенно кальция и витамина D). Устранение дефицита полезных веществ благотворно сказывается и на выработке эстрогена.
4. Активный образ жизни. Лучший друг женщины в это время – свежий воздух и частые прогулки в приятной атмосфере.
5. Применение физиотерапии. Сюда относится не только лечебная физкультура, но и электрофорез, эфирные масла, курортное лечение.
6. Использование только средств, одобренных врачом. Нет смысла колоть Золадекс и другие аналогичные препараты, если у вас нет соответствующих серьезных заболеваний.

Если женщина еще задолго до менопаузы начала заботиться о своем здоровье, то возможно проявление симптомов постменопаузы будет незначительным.

Диагностика последнего этапа климакса

Постменопауза может начаться неожиданно, но ее главным отличительным признаком выступает снижение выработки организмом женских половых гормонов. Результаты лабораторных исследований точно расскажут о наступлении постменопаузального периода:

• Уровень ФСГ. Нехватка эстрогена провоцирует повышенную выработку фолликулостимулирующего гормона (более 20 мЕд/мл).
• Показатель эстрадиола. Если до наступления менопаузы уровень этого гормона превышает 35 пмоль/л, то во время предменопаузы этот показатель намного ниже.
• Содержание ЛГ. Лютеинизирующий гормон в это время сильно повышен, поэтому для постменопаузы его показатель превышает 52 мЕд/мл (предельный нормальный показатель в репродуктивном возрасте).

Но стоит учитывать, что только при наличии более ранних анализов врач может сопоставить данные для проверки показателей. Поэтому и нет четкой нормы гормонов в этот период. В ходе этих исследований вы получите данные, благодаря которым врач подберет соответствующее лечение, методы борьбы с неприятными симптомами. Кроме этого, может понадобиться дополнительное обследование:

• общий анализ крови,
• УЗИ органов,
• проверка плотности костной ткани (денситометрия),
• цитологическое исследование,
• гистероскопия.

Возможные осложнения в постменопаузе

Отсутствие поддержки организма и лечения признаков менопаузы может привести к различным заболеваниям, проявление которых особенно ощутимо в постменопаузальном периоде. Это может быть:

• атеросклероз,
• остеопороз,
• заболевания сердечнососудистой системы,
• инфекции мочевых путей,
• кисты яичников,
• проблемы с нервной системой;
• заболевания, осложненные серозометрой матки.

Можно сделать вывод, что симптомы климактерия выступают своеобразным сигналом того, что организм нуждается в поддержке. Все заболевания легче предотвратить, чем потом бороться с их последствиями.

Особености ЗГТ

Нужно запомнить, что в этом возрасте женский организм не нуждается в большом количестве гормонов, поэтому нет смысла принимать не только противозачаточные таблетки, но и более сильные средства.

Удивительно, но некоторые женщины практически не страдают от признаков климакса, когда другие представительницы прекрасного пола начинают замечать ранние симптомы пременопаузы уже к 35 годам.

Поэтому для начала выделим три группы симптомов:

• Ранние (вазомоторные, психоэмоциональные).
• Средневременные (урогенитальные, трофические изменения кожи).
• Поздние обменные нарушения.

С сохраненной маткой:

• Фемостон (низкодозированная терапия – 1/5),
• Клиогест,
• Климодиен,
• Ливиал тиболон.

При удаленной матке:

• Климара,
• Овестин,
• Эстрожель,
• Дерместрил,
• Премарин.

Стоит отметить, что средства могут выпускаться в форме таблеток, пластырей, гелей и свечей. И еще раз обратим внимание на Золадекс, который прописывают при раке молочных желез, фиброме матки, для истончения эндометрия, а также при экстракорпоральном оплодотворении. Кроме этого, Золадекс имеет ряд побочных эффектов, включая нарушение обменных процессов, возникновение депрессии и снижение либидо.

Улучшаем состояние нервной системы и костей

Кроме этого, не забываем про повышение плотности костей:

• Бонвива,
• Кальцемин,
• Остеогенон,
• Аквадетрим.

Польза приема фитоэстрогенов

Если вы не можете употреблять гормональные препараты, то можно перейти на фитоэстрогены, которые являются единственной альтернативой ЗГТ. Кроме этого, они не оказывают побочного воздействия и абсолютно безопасны для здоровья.

Но не забываем, что у вас может быть банальная аллергия на некоторые компоненты препарата, поэтому обязательно консультируемся с врачом. Еще природные гормоны не только устраняют симптомы климакса, но и:

• понижают давление;
• защищают от остеопороза;
• блокируют накопление холестерина в крови,
• благотворно влияют на психологическое и эмоциональное состояние,
• замедляют старение организма.

Народная медицина

Нет смысла без причины обращать внимание на Золодекс и другие сильные препараты, когда природа богата на полезные вещества. О средствах народной медицины во время климактерия можно говорить часами, поэтому стоит выделить только основные группы (с содержанием фитогормонов):

• Изофлавоны,
• Лигнаны,
• Куместаны.

Мята и шалфей (приливы);

• Корень валерианы, зверобой, хмель (природное успокаивающее);
• Боярышник и пустырник (понижают давление);
• Масло бурачника (устраняет сухость кожи).

Десять шагов к женскому здоровью во время постменопаузы

1. Постоянно контролируем кровяное давление (утром и вечером).
2. Сиситематически посещаем гинеколога, делаем нужные мазки и проходим назначенное обследование.
3. Обязательно сделать маммограмму, а также постоянно самостоятельно проверять состояние молочных желез.
4. Провериться на сахарный диабет и узнать уровень холестерина.
5. Узнать состояние своих костей.
6. Постоянно контролировать свой вес, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на органы.
7. Придерживаться активного образа жизни (гимнастика, медленная ходьба, плавание).
8. Полностью отказаться от вредных привычек.
9. Исключить из рациона кофе и крепкий чай.
10. Подобрать с врачом подходящую гормонозаместительную терапию.

Постменопауза наступает рано или поздно в жизни каждой женщины. Этого нового периода в жизни не стоит бояться, к нему необходимо тщательно подготовится. Другими словами, в организме происходя вполне нормальные изменения, запрограммированные природой. А чтоб не столкнуться с неприятными заболеваниями, необходимо систематически сдавать анализы и проходить соответствующее обследование.

Бережное отношение к собственному здоровью – это верный путь к счастливой и долгой жизни, где климакс не доставляет хлопот. Теперь вы знаете, что такое постменопауза и ее основные симптомы, а также как необходимо поддерживать свой организм в этот период жизни.