Патогенез приливов при климаксе

Патогенез приливов при климаксе thumbnail

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С возрастом, раньше или позже, но климакс приходит к каждой женщине. Паниковать из-за этого не стоит, а вот приготовиться к этому периоду было бы очень полезно. Ведь далеко не у всех климакс протекает гладко и безболезненно: перепады настроения, апатия, раздражительность, бессонница, головная боль и приливы – это всего лишь небольшой и неполный список основных симптомов данного жизненного этапа. Правда, у некоторых женщин случается климакс без приливов – такое течение климакса считается нетипичным, и его иногда трудно распознать.

trusted-source[1], [2]

Код по МКБ-10

N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

Причины климакса без приливов

В среде медицинских специалистов принято считать, что приливы при климаксе есть всегда. Просто в некоторых случаях они протекают скрыто, маловыраженно, незаметно, либо маскируются под другие ощущения. К примеру, некоторые пациентки отмечали отсутствие типичных приливов, и в то же время появление ночного потоотделения, непереносимости душных помещений, кратковременной дрожи в руках, слабости. Такие ощущения, как и приливы, могут продолжаться от 30 до 60 секунд, по нескольку раз в сутки.

Патогенез приливов несложен: приливы при климаксе обусловлены ответом гипофиза на резкое снижение количества эстрогенов в организме – так называемый эстрогенный дисбаланс. В ответ гипофиз усиливает продукцию ЛГ – лютеинизирующего гормона, что, в свою очередь, приводит к резкому кратковременному повышению температуры тела, что и является моментом прилива.

Можно предположить, что какие-либо изменения в этой цепочке реакций могут привести к отсутствию или завуалированности климактерических приливов, ведь многие ощущения могут зависеть также и от состояния вегетативной нервной системы женщины.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы климакса без приливов

Когда характеризуют первые признаки наступления климакса, неизменно имеют в виду приливы. Тем не менее, этот возрастной период может протекать и без них: в таком случае на первой позиции оказываются другие симптомы, по которым можно распознать климакс.

Обычно наступление физиологической менопаузы начинается со сбоя месячного цикла. Периоды задержки месячных понемногу удлиняются, степень кровопотери понижается. У некоторых женщин кровотечения во время менструации могут перемежаться с патологическими маточными кровотечениями – иногда обильными и продолжительными.

Климакс без приливов может сопровождаться некоторыми признаками, которые можно условно разделить на несколько групп:

  • психоневрологические признаки: вялость, нарушения сна, апатия, появление фобий, депрессии, нарушение аппетита, перепады настроения;
  • сердечно-сосудистые признаки: головные боли, головокружения, повышение потоотделения, задержка жидкости в организме;
  • эндокринологические признаки: колебания веса, боль в суставах.

Приливы могут быть незамеченными и проявляться в виде тошноты, временного учащения сердцебиения, головной боли.

В редких случаях встречается климакс с приливами но без пота. Отсутствие избыточной потливости так же не является патологией, как и отсутствие самих приливов – это просто особенность вегетативной нервной системы.

Осложнения и последствия

Нарастающий дефицит эстрогенов при наступлении климакса постепенно может привести к возникновению определенных осложнений, которые могут выражаться в виде:

  • стойкого повышения кровяного давления;
  • остеопороза – ослабления костной ткани;
  • атеросклеротических изменений в сосудах;
  • заболеваний сердца, инфаркта;
  • сосудистых проблем, инсульта;
  • других заболеваний сердечнососудистой системы.

trusted-source[9]

Диагностика климакса без приливов

Диагностика данного возрастного периода обычно не представляет проблем, так как чаще всего типичная клиническая картина наблюдается в возрасте, который характерен для наступления климакса – после 40-45 лет. Однако диагностический процесс может быть затруднен, если у женщины имеются какие-либо заболевания репродуктивных органов – особенно хронического характера. Именно по этой причине диагноз климакса без приливов может потребовать некоторых диагностических уточнений.

Во время осмотра доктор обращает внимание на общее состояние пациентки: на состояние кожи, волос, на настроение, на конституциональные особенности (нередко с приближением климактерического периода у женщин ухудшается состояние кожи, появляется лишний вес).

Среди дополнительных исследований врач может назначить:

  • анализы крови на содержание гормонов – эстрадиола и ФСГ (значение фолликулостимулирующего гормона более 30 МЕ/л может свидетельствовать о наступлении периода климакса);
  • инструментальная диагностика – маммография (выявляет изменения в молочных железах), УЗИ (позволяет оценить функцию яичников и циклические изменения в матке).
Читайте также:  Препарат энерджи от климакса цена

Для диагностики атрофических процессов внутри половых органов проводится осмотр и pH-тестирование, дополненные микробиологическим исследованием выделений из влагалища.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Дифференциальная диагностика

Климакс без приливов дифференцируют от таких болезненных состояний:

  • раннее истощение яичников (до 40-летнего возраста);
  • патологии щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенный уровень пролактина в кровотоке;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • хронический алкоголизм;
  • гормонально-зависимые опухолевые процессы;
  • инфекции;
  • неврозы, панические атаки.

Для проведения дифференциальной диагностики могут понадобиться консультации эндокринолога, невролога, психиатра и других профильных специалистов.

Лечение климакса без приливов

При климаксе без приливов назначают лечение такими препаратами, как бромиды – например, по 0,05 мг бромида натрия дважды в сутки, с возможным увеличением дозировки до 0,2-0,4 мг/сутки. Прием продолжают до купирования симптомов раздражительности и нервозности.

Зачастую положительный эффект оказывают такие лекарства, как триоксазин, девинкан, мепротан, андаксин.

Заместительную гормональную терапию при климаксе без приливов назначают, учитывая стадию данного периода, возраст пациентки и наличие менструаций.

  • На начальной стадии климакса – когда уровень эстрогенов ещё не является критично низким, однако другие симптомы уже присутствуют – можно применять небольшие дозировки эстрогенов. Подобные препараты влияют на процессы в ЦНС, нормализуя протекание тормозных реакций. В первой фазе месячного цикла назначают фолликулин инъекционно внутримышечно по 1000 МЕ один раз в день, либо октестрол по 1 таб. до 2-х раз в сутки.

Если у пациентки обнаруживаются функциональные маточные кровотечения, то может быть назначен прогестерон (5-10 ЕД в/м в течение недели), а также тестостерон пропионат (по 25 мг в/м один раз в 3 дня), либо метилтестостерон до 2-х раз в сутки подъязычно в течение 10 суток.

  • На второй стадии климакса при резком понижении количества гормонов и наступлении устойчивого менопаузального периода, при значительных вегетативных нарушениях применяют такие медикаменты:
    • фолликулин внутримышечно в количестве 1000 МЕ ежедневно, либо 3000 МЕ один раз в 2 дня, по 10 введений на курс;
    • эстрадиол дипропионат в количестве 10000 МЕ внутримышечно один раз в 4-7 дней, по 5 введений на курс;
    • синестрол по 1 таб. перорально до 2-х раз в сутки на протяжении 14-20 дней.

Продолжительность применения эстрогенов невелика, однако каждый курс можно проводить повторно примерно через 5 месяцев.

  • На третьей стадии климакса препараты эстрогенов используют для того чтобы притормозить функцию гипофиза и понизить синтез гонадотропных гормонов. Лечение назначают согласно следующим схемам:
    • тестостерон пропионат в виде внутримышечных инъекций по 25 мг через день (курс около 7 введений), либо метилтестостерон подъязычно по 0,005 до 3-х раз в сутки (курс до одного месяца);
    • метиландростендиол 25 мг/сут. (курс 10 суток);
    • фолликулин 3000 МЕ внутримышечно один раз в три дня (курс 7 введений) или синестрол по 1 таб. до 2-х раз в сутки (курс лечения – до 1 месяца).
    • Данный вид лечения должен проходить под обязательным и постоянным контролем количества эстрогенов в организме. Гормональная терапия не назначается:
    • при различных опухолях в половой системе и молочных железах;
    • при повторных маточных кровотечениях.

Побочными проявлениями при гормональном лечении климакса могут стать:

  • тошнота, диспепсия;
  • отеки;
  • боли в голове;
  • болезненность и повышение чувствительности грудных желез;
  • изменение либидо.

Заместительную гормональную терапию уместно совмещать с приемом успокаивающих препаратов, с расслабляющими физиотерапевтическими процедурами, с полноценным питанием и соблюдением режимов сна и отдыха.

Народное лечение

  • При первых признаках наступления климакса рекомендуется проводить сокотерапию: ежедневно выпивать по 2-3 стакана свежего сока из свеклы, моркови или огурца. Такие соки препятствуют образованию тромбов, укрепляют сосуды, устраняют отечность, восстанавливают гормональный баланс.
  • Полезно принимать настойку пиона: по 20 капель препарата 3 раза в сутки до приема пищи. Пион успокаивает, устраняет болезненные ощущения, улучшает настроение и нормализует сон.
  • Специалисты советуют при климаксе ежедневно съедать 100 г свежего красного винограда с медом. Такое сочетание продуктов приводит к очищению организма и ослаблению негативных климактерических симптомов.
  • Большую пользу принесет ежедневное употребление по утрам 1 столовой ложки льняного или соевого масла. Такие масла содержат природные фитоэстрогены, которые естественным образом тормозят наступление климакса. Масло также можно добавлять в салаты и готовые негорячие блюда.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Лечение травами

  • Ароматный чай с душицей:
    • заливаем 2 ст. л. сухой травы 250 мл кипящей воды, настаиваем полтора часа;
    • принимаем утром и вечером по 1 стакану, без сахара и других добавок.
  • Валериановый напиток:
    • запариваем 1 ч. л. валерианового корня в 250 мл кипятка, настаиваем полчаса;
    • принимаем с утра и на ночь по 1 стакану.
  • Шалфейный чай:
    • запариваем 50 г сухотравья в 0,5 л кипящей воды;
    • пьем в течение дня вместо чая.
  • Березовый настой:
    • запариваем в термосе на ночь 100 г листьев и почек березы в 0,5 л кипятка;
    • утром настой фильтруем и пьем по 100 мл через каждые 2 часа.
Читайте также:  Женщина хочет секса если у нее климакс

Кроме этого, при климаксе, с приливами и без них, хорошо помогают такие травы, как боровая матка и красная щетка. В аптеке можно приобрести готовые настойки перечисленных растений. Обычно их принимают по 25-30 капель перед едой, трижды в сутки.

Гомеопатия

Для облегчения самочувствия при климаксе, протекающем как без приливов, так и с приливами, можно успешно применять гомеопатические средства. Такие препараты уже давно признаны одними из наиболее эффективных и безопасных.

  • Ременс – принимают по 1 таблетке или по 10 капель трижды в день. Обычно лечение длится по нескольку месяцев. Препарат хорошо переносится и практически лишен побочных проявлений: лишь изредка может наблюдаться временное усиление выделения слюны.
  • Климактоплан – принимают от 1 до 2-х таблеток трижды в день, за полчаса до еды или через полчаса после неё. Крайне редко могут возникать аллергические реакции на препарат.
  • Климаксан – принимают между приемами пищи, по 1 таблетке дважды в сутки, под язык. При тяжелом течении климакса рекомендуется повысить дозировку до 3-4 приемов в сутки. Редко могут наблюдаться аллергические реакции на препарат.
  • Климакт-Хеель – принимают по 1 таблетке трижды в сутки между приемами пищи, сублингвально. Препарат переносится хорошо, лишь изредка вызывая аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам гомеопатического средства.
  • Иноклим – принимают по 1 капсуле ежедневно на протяжении 3-х месяцев, а при тяжелом течении климакса – по 2 капсулы ежедневно. Побочных действий при приеме препарата не замечено.

Оперативное лечение

Обычно врачи не практикуют оперативное вмешательство в целях облегчения состояния при климаксе без приливов. Операция может быть уместна лишь в случае, когда гормональные нарушения спровоцировали развитие злокачественных новообразований репродуктивных органов или молочных желез.

Полное удаление яичников и матки не исключает появление симптомов климакса.

Профилактика

К сожалению, притормозить приход климакса нельзя. Однако любая женщина может снизить степень неприятных ощущений, если своевременно подумает о некоторых профилактических мерах.

Например, для смягчения и облегчения симптоматики при климаксе (даже если этот период не сопровождается приливами) можно, следуя таким рекомендациям:

  • регулярно заниматься несложной гимнастикой, йогой;
  • не допускать развития ожирения;
  • избегать абортов, способствовать комфортному и естественному течению беременности;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • не запускать заболевания, своевременно лечить любую патологию;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться.

С уверенностью можно утверждать, что соблюдение здорового образа жизни снижает риск развития негативных симптомов при климаксе.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Прогноз

Климакс без приливов по своему прогнозу ничем не отличается от типичного течения данного физиологического периода. Если своевременно применить заместительную терапию, а также соблюдать рекомендованные меры профилактики, то можно значительно облегчить состояние, снизить степень дискомфорта, улучшить самочувствие, а также уменьшить вероятность развития негативных последствий климакса.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Важно знать!

Менопауза – это естественные изменения в функционировании женской репродуктивной системы, связанные с возрастной гормональной перестройкой организма. Женщина утрачивает способность к овуляции, зачатию и вынашиванию беременности.

Читать далее…

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Приливы при климаксе – реакция органического характера. Она сопровождается изменением количественного состава гормонов. Признаки приливов:

  • чувство тепла;
  • чувство жара;
  • выделение пота

Первичные признаки климакса – приливы. Они проявляются до момента изменения менструальной функции. Климакс – патологический синдром различного характера.

Приливы при климаксе

Требуется применение методов лечения. Климакс сопровождается периодом адаптации. Переносится климакс по-разному.

Климакс не всегда сопровождается признаками патологии. Первые месячные – признак гормональной деятельности яичника. Яичники при этом обладают следующими функциями:

  • завершение периода взросления;
  • образование полового гормона

Данные яичники способствуют реализованной функции репродукции. Менструальный цикл обладает наличием двухфазовости. Развитие яйцеклетки продолжается при наличии первой фазы.

До развития яйцеклетка локализуется в фолликулах. Функции стенки фолликула:

  • защита;
  • питание

Росту и развитию яйцеклетки способствуют фолликулы. Состав фолликула:

  • оболочка;
  • жидкость

Пузырь разрушается при овуляции. И циклические изменения происходят уже во второй фазе. Желтое тело начинает свое формирование.

Половые гормоны секретируются фазами. Продуцируются также гормоны. Яичники функционируют совместно с организмом. Работа яичников обеспечивает продолжение рода.

Функция рождения детей ослабевает в связи с возрастными изменениями. В данном случае возникает следующее:

  • слабость функции яичника;
  • период климакса

Виновники климакса:

  • эстроген;
  • эстрадиол

Функция яичника ослабевает постепенно. Организм начинает приспосабливаться. Адаптация характерна в течение десяти лет.

Читайте также:  Можно ли избежать приливов при климаксе

Причины приливов жара:

  • недостаточность эстрогена;
  • выраженные признаки недостатка гормонов

Интенсивные приливы возникают в следующих случаях:

  • диабет;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • повышенное давление;
  • иные признаки

Также имеет значение состояние психики, оно влияет на климакс. Провокатором прилива может стать стрессовая ситуация. Возраст развития климакса различный.

Имеет значимость наследственность. Первые признаки встречаются в сорок пять лет. Иногда месячные переваливают возрастной диапазон после пятидесяти лет.

Климакс часто не требует особенного лечения. Направленность применения терапии:

  • исключение симптомов патологии;
  • компенсация гормонального дефицита

Климакс является естественным процессом. При физиологическом течении климакса симптомы не выраженные.

Приливы при климаксе — этиология

Этиология отражает сам период климакса. Причина – понижение уровня гормонов. Функции эстрогенов:

  • органическое влияние;
  • системное влияние;
  • участие процессов обмена

На гормональные изменения реагируют определенные органы. Сфера функции органов:

  • репродуктивная;
  • иная

Сфера органов репродукции:

  • половая;
  • регуляторная;
  • железа

К не репродуктивной сфере относят:

  • структура мозга;
  • костная сфера;
  • соединительнотканная;
  • кожный покров;
  • волосы;
  • печень

Причины прилива до конца не изучены. Гипоталамус начинает стареть при климаксе. Дефицит гормона наблюдается на этапе приливов. Реакции:

  • тахикардия;
  • расширение полости сосудов;
  • потовые железы активно функционируют

Снижение количества гормонов характеризует начало прилива. Прилив может длиться долго, после менопаузы пару лет. Провокаторы приливов:

  • лекарства;
  • алкогольные напитки;
  • стрессовый фактор;
  • условия для климакса;
  • курение

Приливы интенсивные при курении. Характеристика данной ситуации:

  • слабая выраженность климакса;
  • нечастые повторения;
  • ритм жизни не нарушен;
  • не применяют медикаменты

Климакс может не включать наличие приливов. Минимальны проявления клинических признаков. Характеристика фазы прилива:

  • выделение потовых желез;
  • наличие ночных приливов;
  • духота;
  • морозные ощущения

При слабых приливах состояние женщины спокойное.

перейти наверх

Клиника и симптомы приливов при климаксе

Результатом адаптационных механизмов является прилив. Основа диагностики климакса – наличие данного процесса. Характеристика слабости течения прилива:

  • не большое количество;
  • отсутствие связи между их количеством

Характеристика средней тяжести данного состояния:

  • повторение данного состояния;
  • увеличение количества раз;

Частые приливы обнаруживаются до 20 случаев в сутки. Начальные признаки приливов:

  • тепло;
  • лицевой жар;

Покраснение кожное локализовано:

  • лицо;
  • грудь;
  • шея

Кожные покровы имеют скопление пота. Различна длительность прилива. Иные симптомы:

  • тахикардия;
  • головокружение;
  • асфиксия;
  • астения;
  • беспокойное состояние

Выделение пота повышено. При этом необходимо сменить одежду. Иногда возникают признаки влажной кожи.

prilivy-klimakse

Озноб может быть следствием прилива. Иногда потливость начинается в ночное время. Потливость – основная причина нарушения сна.

Ночная потливость приводит к чувству холода. Частота приливов осложняет жизнь женщине. Возможно проявление нервозности.

Время возникновения прилива:

  • утро;
  • вечер

Внешние воздействия также провоцируют прилив. Провоцирующие факторы:

  • эмоции;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • жаркое время года;
  • пребывание на солнце

Преждевременно климакс возникает у курящих женщин. Переживания женщины могут иметь психологический характер. Последствие климакса – невроз.

Приливы при климаксе

Иногда климакс не заметен для окружающих. Важно правильно относится к данному периоду. Стресс ухудшает состояние женщины.

перейти наверх

Терапия  приливов при климаксе

Характеристика климакса:

  • малые симптомы;
  • незначительная выраженность

Физиологический процесс является естественным процессом. Требуется коррекция медикаментами. Ритм жизни важно пересмотреть.

Снижение приливов обеспечивается следующим образом:

  • снижение физической нагрузки;
  • исключение стресса;
  • правильное питание

Также используют диетическое питание. Питание – важный момент терапии. Применяют растительный комплекс гормонов.

Приливы при климаксе

Применяют следующие продукты:

  • соевые;
  • соя

Зерновые культуры также полезны. Рацион должен содержать:

  • растительные средства;
  • молочная продукция

Диетическое питание восполняет следующее:

  • недостаточность кальция;
  • недостаточность магния;
  • недостаточность аминокислот

Ухудшают ситуацию следующие процессы:

  • стресс;
  • усталость

Правила для улучшения состояния:

  • закрытие глаз;
  • глубокое дыхание;
  • питье воды;
  • проветривание помещения;
  • прием чая;
  • адекватный настрой

Также используют медикаментозные средства. Также используют:

  • растительные комплексы;
  • витамины

Выздоровление полное не наблюдается. Но можно улучшить течение болезни. Направленность терапии:

  • снижение количества приливов;
  • снижение интенсивности признаков

перейти наверх

Медикаментозные средства при климаксе от приливов

Характер климакса определяет цель лечения. Медикаменты не используются при физиологическом климаксе. Группы лекарств:

  • растительный комплекс;
  • настои травяные;
  • фитосредства;
  • успокоительные растительные средства

Перед использованием народных средств консультируются с врачом. Иные средства в терапии:

  • гомеопатические препараты;
  • симптоматические средства

Касаются следующего климактерические нарушения:

  • нарушение вегетативного характера;
  • нарушение в деятельности сердца;
  • обменные нарушения

Основной метод лечения – заместительная терапия.

перейти наверх

Продолжительность жизни

На состояние женщины оказывают влияние приливы при климаксе. Но они не способствуют смертельным исходам. Климактерические синдром – не смертельный процесс.

Особенно физиологический климакс является безобидным. Он не влечет триаду тяжелой симптоматики. Соответственно, продолжительность жизни не сокращается.

Неприятные ощущения в ситуации приливов при климаксе провоцируют снижение качества жизни женщины. Но данная ситуация исправима. Лечение требует контроля врача.

Источник