Перепутать доминантный фолликул с киста яичника

Юлия
, Вилючинск
166 просмотров
1 декабря 2019
Здравствуйте! Прошу помощи в своей ситуации, врач назначил стимуляцию клостилбегитом, но без узи. Начитавшись что так делать нельзя решила во вторую стимуляцию (первая безрезультатна) сделать узи на 16 мц.
В правом яичнике нашли тонкостенное анэхогенное образование размером 26х17 мм. Назначен дюфастон с 18 мц, может нужен укол хгч для того чтобы фолликул лопнул…
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Нет, при фолликуле более 23 мм диагностируется функциональная киста и укол хгч не ставится. Нужно было отслеживать доминантный фолликул с 10 дня цикла и при размерах 18-23 мм ставить укол хгч. Проходимость труб, спермограмму перед стимуляцией овуляции обследовали?
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Здравствуйте, никакие анализы мне не назначались, сразу назначили клостилбегит
Гинеколог, Акушер
Уже поздно. Сейчас укол хгч не имеет смысла. Какая-то странная у вас стимуляция. Фолликулометрию нужно начинать с 10-11 дня, особенно при стимуляции. По-моему мнению, клостиобнгит Вам не очень подошёл, и его нужно заменить. Но дождитесь пока яичники придут в норму, уйдёт киста. Удачи Вам!
Гинеколог, Акушер
Нужно посмотреть проходимость труб и спермограмму, потому что есть в этом есть проблемы, то стимуляция абсолютно бессмысленна
Акушер, Гинеколог
Это не правильно и даже опасно. Если маточная труба не проходима большой риск внематочной беременности при стимуляции. Если сперма у мужчины не фертильная стимуляция будет бесполезна, а это достаточно серьезное испытание для яичников. Сейчас дождитесь очередную менструацию, сделайте в следующем цикле метросальпингографию, мужчина пусть сдает спермограмму, при отсутствии патологии прием клостилбегита с обязательным контролем УЗИ через день с 10 дня цикла.
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста все-таки дюфастон пить с 18 по 27 дц?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а проходимость труб и спермограмма мужа были сделаны перед стимуляцией?
Акушер, Гинеколог
На данный момент укол ХГЧ уже не имеет смысла к сожалению… Дюфастон Я бы оставила, чтобы помочь кисте (а это уже киста) наиболее безболезненно уйти
Акушер, Гинеколог
Дюфастон пропейте, чтобы не было задержки менструации. И сейчас не теряйте времени, сдавайте анализы,чтобы в следующем цикле сделать МСГ.
Акушер, Гинеколог
Менструации у Вас регулярные? Сколько времени при регулярной половой жизни уже не наступает беременность? Какой у Вас рост/вес? Кровь на гормоны сдавали? Какой уровень ТТГ и пролактина?
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Ольга, менструации всегда были нерегулярные, из-за этого дазнасили Диане35 (пила 10 месяцев и в апреле этого года закончила). С апреля до середины сентября месячных не было. Назначили дюфастон и после него только клостилбегит с 5-9 д. После первой стимуляции была задержка около 2 недель, мне назначили опять дюфастон, после наступления М. овариум 4 укола на 6, 8, 10, 12 день, дивигель 6-8 день, клостилбегит 5-9 день, 1/4 каберголин 2 раза в неделю и дюфастон с 18 — 27 дмц. (Ещё на 3 месяца, в итоге получается клостилбегит 4 раза подряд)
Сдавала гормон ТТГ в мае, он в норме. Больше никаких анализов не сдавала, только узи.
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Юлия, это не киста. т.к. фолликулярной кистой считается образование 3 и более см. В принципе, можно уколоть ХГЧ в дозе 10000 ЕД, т.к. и фолликул, и толщина эндометрия позволяет это сделать. Дуфастон принимайте, но разорваться самостоятельно такому фолликулу он не поможет
Акушер, Гинеколог
И то, что Вам не назначали никакие обследования, а сразу стали стимулировать — в корне неправильно. А, если трубы, предположим. непроходимы? Или спермограмма мужа не очень хорошая?
Акушер, Гинеколог
Как давно в таком весе? Какие то попытки для снижения веса предпринимали? Каберголин назначен без анализа крови на пролактин? Есть повышенное оволосение, акне?
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Ольга, без анализа на Пролактин, акне нет, оволосенение скорее нет чем да. Вес обычно держался 65, в последние 2 года набрала 15 кг
Акушер, Гинеколог
И я не увидела, что дата 16.11.2019г по УЗИ, тогда сейчас нет никакого смысла делать ХГЧ. Я увидела УЗИ и думала, что это на сегодняшний день. Если бы это было 1.12.19г, то можно было
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Илона, узи сделано сегодня, 16.11 это начало мц
Акушер, Гинеколог
При весе в 65 кг состояние яичников по УЗИ было такое же? Менструации были не регулярные? Сдайте кровь на инсулин и сахар с определением индекса нома, может быть есть инсулинорезистентность, нормализация веса поможет нормализовать работу яичников. Сдайте кровь на пролактин, может быть в назначении каберголина нет никакой необходимости. К назначениям много вопросов, если есть возможность очно обратитесь к другому доктору.
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
цикл всегда был нерегулярным, и яичники таких же размеров, матка сейчас подросла а так была маленькой даже инфантильной. Ольга скажите пожалуйста пролактин в какой-то определенный день сдаётся?
Акушер, Гинеколог
Юлия, тогда можно сделать ХГ
Акушер, Гинеколог
Можно в любой день цикла, главное утром натощак до 11 часов дня, за 3 дня до забора крови исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, лечь спать накануне не позднее 22.30, ночной сон не менее 8 часов. Также если не сдавали сдать кровь на АМГ, посмотреть запас яйцеклеток в яичниках. Если 3 стимуляции не дадут эффекта готовиться к лапароскопии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Anonymous
25.03 07:04
#55403759
Сходила на УЗИ На 10 день цикла нашли кисту (по подозрению киста желтого тела) в яичнике, 1,9 см. Но… Ничего не написано про доминантный фолликул (похоже, что она его не увидела). А я как раз на этом яичнике, где киста, жду в этом цикле овуляцию. Отслеживаю сейчас ее по БТ и тестам — вроде как и должно быть все. Посмотрела предыдущие УЗИ — у меня фолликул в это время цикла как раз такого размера бывает. Могла узистка перепутать кисту и фолликул? Не понятно теперь планировать дальше в этом цикле или нет И вообще, с кистой можно беременеть?
ничего вам подсказать не могу, какими они там глазами смотрят, но переделала бы УЗИ у другого специалиста. У меня всю 1 Б ставили кисту эндометриоидную на левом яичнике. Врачи руками разводили-как это вы забеременнели с ней…А я до Б проверилась по гинекологии -все было ок. И вот после родов на 5 день в роддоме делали УЗИ и ничего нигде не нашли — что за киста такая эндометриоидная , рассосавшаяся была мне так и не сказали
Anonymous
25.03 09:51
#55406237
А у меня во вторую Б на сроке 6 недель чудо узистка сказала, что у меня нет одного яичника и что у меня там миома, СБ нет. Я в шоке побежала к своему врачу, которая меня на узи, в итоге СБ есть, яичники на месте, миомы нет
Вот так то ходить в непроверенные места узи делать)
А нервов сколько было у меня……
ужас…ну, про непроверенные места еще можно предположить кто там работает, но я делала узи в ЦПСиР — вот что настораживает, и каждый раз у разных врачей….
Автор
26.03 00:01
#55437771
Буду переделывать. Я за границей. Чтобы переделать УЗИ надо записаться к семейному врачу и взять направление — это все недели 2-3 займет. Теперь уже только в следующем цикле получится.
Кстати, на тестах на овуляцию у меня хорошая динамика, сегодня яркая красная полоска. Похоже, что овуляция таки будет (т-т-т). Где тогда мой фолликул на УЗИ? Все-таки хочется надеяться, что узистка ошиблась.
а у вас там нельзя как у нас, захотел узи — пошел, заплатил и сделал?
эндометриозные кисты не рассасываются, и обнаруживаются в основном на лапоре. Возможно у вас была не киста
да узистки порой кроме как «чудо» по другому и не назовешь. моей знакомой три месяца подряд кисту ставили. так вот этой кисте уже третий год пошел, своимии ножками «киста» бегает. А ведь чуть ли не на операцию отправляли
самой интересно , что это было то? одна врач мне просто сказала, что «возможно это была киста,сопровождающая беременность» — такие бывают?
Бывают. Называется — киста желтого тела.
она же вроде исчезнуть должна неделе к 12, а потом врачи из цпсира совсем ничего не знают про КЖТ У меня даже фотка этой кисты где-то валялась
Источник
Консультация
Доброе утро! Будьте добры объясните пожалуйста такую ситуации, была на 11ДЦ на узи с целью проверить эндометрий и доминантный фолликул так как планируем уже год. Меня смутила то что Узи врач сомневалась в своём диагнозе! поставили функциональную кисту, но говорит не поймёт может не киста а фолликул так вырос! вообщем странно как- то (( Правый Яичник 33-25-30 мм Локолизация правильная , Структура- с фолликулами 5-6- 7 мм и жидкостным образованием 35-33мм! Левый яичник- 25-12-10 мм локализация Б/О , Структура аппарат 4-5- 6-7 мм Свободной жидкости в малом тазу нет. Диагноз- киста правого яичника. Есть фото яичника или кисты — написано объём правого яичника 15,33мл
Нормально ли это?
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Доминантный фолликул или киста консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Здравствуйте, Елена
Диагноз врачом УЗД поставлен совершенно правильно. При размерах 35х30 мм образование яичника классифицируется как киста. За счет наличия кистозного образования превышен и объем правого яичника.
Если кистозное образование врач определяет как функциональное и исключает наличие эндометриоидной кисты, цистаденомы, маркеры нео- генеза и пр., то Вам необходимо в динамике повторить УЗ- исследование на 5-7 день ОМЦ, возможно потребуется проведение консерватиного лечения (рассасывающая, гормонотерапия). Рекомендую Вам также пройти исследование по фазам менструального цикла, возможен гормональный дисбаланс в организме, как причина отсутствия беременности.
Всего Вам доброго!
Отзыв
Спасибо большое за подробный ответ , а киста эта фолликулярная или киста желтого тела ? Ведь функциональная может быть и та и та киста . Спасибо за ответ
Елена — 2017-09-07 09:47:15
Елена
Совершенно верно, и фолликулярная киста, и киста желтого тела относятся к функциональным образованиям.
Есть несколько функциональных критериев в ультразвуковой диагностике, которые помогают в дифференциальной диагностике данного вида кистозных образований.
Признаки фолликулярной кисты — образование имеет правильную округлую форму, однокамерное образование диаметром 30 – 100 мм, чаще с одной стороны, содержимое анэхогенное (не отражает УЗ- волну), стенка кисты тонкая с гладкой внутренней поверхностью, эхографический эффект дистального усиления от задней стенки кисты, по периферии кисты обычно определяется яичниковая ткань. Данное образование исчезает в течение 4 – 12 недель. Чаще определяются только с одной стороны.
Для кисты желтого тела характерны следующие признаки — образование правильной округлой формы, стенка неоднородной толщины, содержимое кисты неоднородное, чаще сетчатое, по периферии кисты можно определить небольшого размера яичниковую ткань, киста желтого тела яичника исчезает в течении 8 – 12 недель, при беременности до 16 недель.
Отзыв
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
» Доминантный фолликул или все же киста, Разное мнение
Радуга Sюзер Сообщений: 273 23 июл 2012, 12:56 | |
Уже который цикл созревает доминантный фолликул более 3см. При чем врач-узист в заключении УЗИ пишит, что это скорее всего фолликулярная киста, гинеколог наоборот считает, что это доминантный фолликул. Подскажите, у кого-нибудь такое было и наступила ли беременность? И как проверить что же это такое? Отредактировано: Радуга в 23 июл 2012, 12:58 | |
^ | |
Джерри Sюзер Сообщений: 13252 23 июл 2012, 13:03 | |
Фолликул более 24мм — это уже фолликулярная киста…. Если рассасывается за М, то хорошо, но может рассасываться несколько циклов. ————————————- | |
^ | |
Kokoska Sюзер Сообщений: 1274 23 июл 2012, 13:07 | |
Радуга, По стандарту считается, что ДФ более 25 мм — это киста. Если не было свободной жидкости в позадиматочном пространстве, то скорее всего О не было. Опять же внешний вид и цвет ДФ позволяет на УЗИ дать заключение. Можно уколоть ХГЧ, когда ДФ будет размером 18-23 мм. И попробуйте проконсультироваться с другим гинекологом. ————————————- | |
^ | |
katherin Sюзер Сообщений: 1003 23 июл 2012, 14:16 | |
это фолликулярная киста. я с такой умудрилась забеременеть, на узи у меня рядом с этой кистой обнаружили и кисту жт- значит, доминантный фолликул тоже был в этом яичнике. | |
^ | |
Радуга Sюзер Сообщений: 273 23 июл 2012, 14:46 | |
Ответ на сообщение katherin от 23 июл 2012, 15:16 На каком дне цикла вы ходили на это узи, не помните? | |
^ | |
katherin Sюзер Сообщений: 1003 23 июл 2012, 16:07 | |
Приблизительно через день-два после овуляции, ну и далее на всех узи ее видели — киста характерная, двухкамерная, поэтому я знаю, что это именно она. Правда, я еще циклодинон пила, может, это как-то повлияло… В других циклах такие же фолликулярные кисты тоже образовывались, но выходили с месячными. Отредактировано: katherin в 23 июл 2012, 16:08 | |
^ | |
Радуга Sюзер Сообщений: 273 23 июл 2012, 16:18 | |
Вот и у меня двухкамерная. Пойду еще на узи запишусь на 25 день цикла. Спасибо. | |
^ | |
katherin Sюзер Сообщений: 1003 23 июл 2012, 17:47 | |
Вот и у меня двухкамерная. Пойду еще на узи запишусь на 25 день цикла. Спасибо. А что вам даст УЗИ на 25-й день? Мне Г. объясняла, что фолликулярная киста образуется из неразорвавшегося доминантного фолликула, а не рвется он потому, что не происходит скачка гормонов. Поэтому вам, скорее всего, надо будет делать узи на 5-7 д.ц. чтобы посмотреть, исчезла киста или нет, а еще в это же время сдать гормоны. Я так и собиралась сделать, но вместо этого сделала тест… Я делала УЗИ потому, что у меня 2 месяца вообще не было цикла, только в день УЗИ БТ начала подниматься. Понять не могу, как в этом же яичнике смог созреть и лопнуть еще один доминантный фолликул, но ведь как-то смог же 😕 ————————————- | |
^ | |
Kokoska Sюзер Сообщений: 1274 24 июл 2012, 14:51 | |
Вот и у меня двухкамерная Тогда без вариантов киста. 😕 ————————————- | |
^ | |
1 посетителей читают эту тему (1 гостей и 0 скрытых пользователей)
здесь находятся:
Источник