План беседы о климаксе
Дата публикации: 11 января 2016.
Врач-акушер-гинеколог
гинекологического
отделения
Толибова Л.Х.
Здоровый образ жизни – образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепления организма. По оценкам специалистов здоровье людей зависит на 55% именно от образа жизни, на 20 % от окружающей среды, на 18-20% от генетической предрасположенности, и лишь на 8-10% от здравоохранения. Доказано, что техногенные, экологические, политические, военные, психологические факторы играют главенствующую роль в сдвиге состояния здоровья человека в целом.
Актуальность изучения вопроса здорового образа жизни у женщин вызвана возрастанием заболеваний различного характера. Одной из ведущей причины, вызывающей дискомфорт в организме женщины, является климактерический синдром. Климактерии – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений в организме доминируют инволюционные процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала генеративной, а затем и менструальной функции. Физиологическое течение климактерического периода зачастую затрудняет климактерический синдром.
Климактерический синдром это симптомокомплекс, который характеризуется нейропсихическими, вазомоторными и обменно-эндокринными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений, в организме. В большинстве случаев первые признаки климактерического синдрома возникают в непосредственной связи с прекращением менструаций (менопауза) или в первый год после менопаузы. Часто началу заболевания предшествуют стрессовые ситуации различного характера. Частые проявления (90-98%) климактерического синдрома -приливы жара к лицу, голове и верхней половине туловища которые часто сопровождаются с повышенной потливостью. Эти явления могут быть спровоцированы любыми раздражителями, включая эмоциональный стресс, изменение метеоусловий и др. Для многих больных климактерическим синдромом характерны следующие вегетативные расстройства: появление красных пятен на шее и груди, частые приступы выраженной головной боли, снижение или повышение артериального давления, кризовое течение гипертонической болезни, учащенное сердцебиение, приступы с ярко выраженной психоэмоциональной окраской. Среди жалоб, предъявляемых больным с климактерическим синдромом, особое место принадлежит сердечно сосудистым симптомам, в связи с чем нередко возникает необходимость исключения стенокардии и инфаркта миокарда. Появление болей в области сердца при климактерическом синдроме обусловлено повышенной чувствительностью сердечно сосудистой системы к обычным раздражителям в связи с нарушениями обменных процессов в сердечной мышце. В результате изменения иммунологической реактивности после менопаузы, клиника климактерического синдрома может проявляться в виде: крапивницы, отеков на лице, вазомоторного ринита, непереносимости ряда пищевых продуктов, приступов бронхиальной астмы, неподдающихся традиционной терапии. В возникновении обменно-эндокринных нарушений важную роль играют как общие, изменение обменных процессов, так и повышенная реакция некоторых органов и тканей на возрастное снижение уровня эстрогенов. К урогенитальным симптомам относят: дистрофические изменения вульвы, воспаление стенок влагалища, цисталгии. При урогенитальных расстройствах отмечаются зуд, кровотечения или диспареуния, повторяющиеся влагалищные инфекции, болезненное и непроизвольное мочеиспускание. Потеря тонуса поддерживающих связок и мышц может вести к опущению и выпадению влагалища и матки. В климактерическом периоде наблюдаются изменения массы тела, уменьшение у 16% , увеличение у 40%. Снижение уровня коллагена в период менопаузы приводит к атрофии не только органов мочеполовой системы, но и молочных желез, кожи, волос и ногтей. В климактерическом периоде отмечается склонность к повышению активности свертывающей системы крови, за счет которого, повышается риск развития тромбоэмболических осложнений на фоне различных провоцирующих факторов (заболевания печени, травмы, операции, инфекции и т.д.). При климактерическом синдроме отмечаются эмоционально психические нарушения, снижение памяти и внимания, ухудшение работоспособности, раздражительность.
Выраженность симптомов различна и зависит от образа жизни. ЗОЖ в первую очередь направлена на достижение таких целей, как прожить до глубокой старости, сохранив при этом ясность мыслей и здравый рассудок. Многие десятилетия ученые спорили и, наконец, сошлись во мнении, что добиться этого можно соблюдая основные правила здорового образа жизни, а именно правильное и здоровое питание, физические упражнение, устойчивое состояния нервной системы, плодотворный труд, отказ от вредных привычек и т.д. С возрастанием продолжительности жизни особое медико-социальное значение приобретают разнообразные аспекты, которые определяют качества жизни женщин этого возраста. К их числу относятся проблемы, связанные с профилактикой, диагностикой и лечением патологических состояний, одним из существенных факторов патогенеза которых является дефицит эстрогенных влияний и которые становятся как бы «болезнями» эстрогенного дефицита. Это как отмечалось выше нейровегетативные проявления климактерического синдрома, урогенитальные нарушения, заболевания сердечно сосудистой системы, явления остеопороза. Несмотря на то, что патофизиологическая роль эстрогенного дефицита в развитии указанных системных изменений неоднозначна, результаты многочисленных научных изысканий в этой области позволили сформулировать концепцию о заместительной гормональной терапии и стимулировали создание широкого арсенала специальных гормональных препаратов и различных лекарственных форм, предназначенных для лечения т.н. менопаузального синдрома. Однако по сей день вопрос побочного действия гормональных препаратов и их отдаленных последствий остается дискутабельным. В связи с этим для профилактики климактерического синдрома и облегчения клинического течения при этом, не прибегая к приемам гормональных препаратов, ряд ученых предлагают соблюдать основные правила ЗОЖ.
ЗОЖ предусматривает соблюдать рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов богатых витаминами, белками, жирами, углеводами и минеральными веществами), контроль массы тела, регулярные физические нагрузки, закаливание организма, исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных и простудных заболеваний, регулярное посещение гинеколога.
Доказано что, главным в рационе питания является питьевая вода. Питьевая вода положительно влияет на обменные процессы, хорошо влияет на пищеварение, на снижение веса, обладает мочегонным эффектом. Необходимая норма чистой отфильтрованной воды в день считается до 2-х литров. Недостаточное потребление воды приводит к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ, к отечностям, к возникновению ожирения, депрессии и образованию злокачественных опухолей и прочим проблемам со здоровьем.
Зеленый чай ускоряет обменные процессы в организме, улучшает эффективную работу желудка, печени и кишечника. Употребление зеленного чая способствует выведению шлаков и токсинов, очищая организм, сжиганию жиров тем самым понижает массу тела. Антиоксиданты, содержащиеся в зеленом чае – предотвращают сердечно сосудистые заболевания, образования раковых клеток, улучшает структуру ногтей и волос, укрепляют зубы, помогают бороться с усталостью, а у женщин климактерического периода облегчает течение переходного возраста. Кофе и черный чай — продукты, улучшающие обмен веществ. Содержащийся в них кофеин возбуждающе действует на мозг и на нервную систему, учащает сердцебиение, улучшает пищеварение и работу почек, а так же уменьшается воздействие на организм вредных микробов и бактерий, сжигаются калорий. Однако, женщинам климактерического возраста увлекаться слишком крепким чаем и кофе не следует. Чрезмерное потребление кофе и крепкого чая может привести к бессоннице, головной боли, раздражительности, развитию тахикардии и повышению глазного давления. Необходимо отметить, что кофе выводит из организма полезный микроэлемент-магний, недостаток которого, проявляется усталостью, слабостью, головными болями, усиливается зависимость от погоды. Кофеманам рекомендуется употребление продукты богатые магнием. Магний содержится в овощах и фруктах, в орехах, сухофруктах, в отрубях и бобовых.
Обезжиренные молочные продукты — это полноценные белки, жиры, углеводы, минералы, ферменты, витамины – ускоряют обмен веществ . Аминокислоты, содержащиеся в белках молока, жизненно необходимы для работы всего организма. При нехватке аминокислот нарушается процесс кровообразования, снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, истощаются мышцы и ухудшается структура костей, возникают проблемы с легкими и печенью. Минеральные соли, содержащиеся в молоке, поддерживает кислотно-щелочной баланс в нашем организме. Молочные жиры, заряжают энергией, подпитывают нервную систему, предохраняют от атеросклероза. Молочные продукты, также являются источником естественного эстрогена, что не маловажно для женщин климактерического возраста. К эстрогенсодержащим продуктам также относятся, соевые бобы, льняное масло, ячмень, чечевица, овес, семена тыквы, горох, хмель, семена кунжута, яблоко, свекла, морковь, вишня, огурцы, помидоры.
Рыба, постное мясо, мясо кур, индейки также отлично ускоряют обмен веществ. Мясо источник эстрогена, железа, фосфора, калия, цинка, витаминов и прочих полезных веществ, необходимых для правильной работы организма женщины не только климактерического периода. Мясо полезно для нервной системы, крови, мышц и костей, защищает иммунитет, является источником энергии. Рыба и морепродукты, морская капуста, в которой большое содержание йода, благотворно влияет на щитовидную железу. Рыба и постное мясо отлично улучшают обмен веществ, белок медленно усваивается и организм вынужден тратить больше усилий на его переработку.
Острый перец, имбирь, корица – эти специи и пряности так же помогают ускорять обмен веществ. Корица снижает уровень холестерина и сахара, разжижает кровь, улучшает пищеварение.
Имбирь помогает облегчить головную и суставную боль, полезен при простуде, улучшает обмен веществ и очищает организм, обладает мочегонным и болеутоляющими свойствами, улучшает работу внутренних органов и повышает иммунитет.
Цитрусовые — грейпфрут, лимон и другие способствуют ускоренному обмену веществ. Они богаты полезными витаминами, ферментами, ароматическими маслами, улучшают работу органов пищеварения, снижают аппетит, сжигают жиры, понижают уровень инсулина в крови, повышают иммунитет и являются профилактическим средством от заболеваний сердечно сосудистой системы.
Клетчатка поддерживает уровень сахара в крови и поэтому отсутствует желание съесть сладкое. При помощи клетчатки выводятся вредные токсины, жиры и шлаки, улучшается работа желудка и кишечника.. Продукты богатые клетчаткой, позволяют не только снижать развитие раковых и сердечно сосудистых заболеваний, но и уменьшают развитие атеросклероза, ожирения.
Вторая составляющая здорового образа жизни неразрывно связана с физическими упражнениями. Утро необходимо начинать с зарядки. Всего несколько упражнений 10-20 минут потраченного времени позволяет достигнуть хорошего настроения, гибкость и легкость в теле. Медленная ходьба перед сном на свежем воздухе улучшает пищеварение, снимает усталость и напряжение после трудового дня, благотворно скажется на борьбе с бессонницей. Американские ученые – борцы с гиподинамией подсчитали, что каждая ступенька продлевает жизнь человеку на 4 секунды жизни, 70 ступенек сжигают 28 ккал. Можно «сидячий» образ жизни разнообразить маленькими физическими нагрузками.
Следующей основной составляющей частью здорового образа жизни является поддержка спокойного состояния нервной системы. Рекомендуется спать не менее 7-8 часов. Стараться выработать в себе привычку просыпаться без будильника. С вечера подготовить все необходимое из одежды, документов и прочего, что потребуется утром — так можно избавить себя от спешки и нервозности. Не впадать в депрессию от неудач, меньше о них думать, не обращая внимания на косые взгляды со стороны.
Важным составляющими здорового образа жизни является так же соблюдения личной гигиены. Спать в хорошо проветриваемом помещении и не допускать духоты и перегрева в комнате.
Использование аутотренинга с целью настраивания себя на позитивный лад так же благотворно влияет на организм и состояния здоровья. Активная социальная жизнь-путешествие, встречи с интересными людьми, занятия любимым делом, спортом, шоппингом, позволяют получить от жизни положительные эмоции – продлевающие жизнь.
Массаж – антицеллюлитный или силовой, медовый или с использованием геля или вакуумный, да и простой самомассаж, способствует улучшению обменных процессов и кровообращения, восстановлению мышц, выводу из организма токсинов и лишней воды, улучшает состояние кожи. Посещение бани, сауны, горячие ванны, с добавлением в нее ароматизированных масел тоже ускоряет обмен веществ. Организм очищается и восстанавливается.
Таким образом, на фоне нехватки полезных продуктов для организма, содержащие аминокислоты витамины и эстроген, могут развиваться такие проявление климактерического синдрома как нервные расстройства, нарушение структуры костей, волос, ногтей, атрофия органов мочеполовой системы, снижения тургора кожи. Соблюдение основных правил ЗОЖ может не только облегчит симптомы климактерического синдрома, но и предотвратить его возникновение, тем самым избежать нежелательного приема заместительной гормонотерапии, которые помимо положительных имеют так же много побочных действий для организма.
Наступление менопаузы связано с постепенным угасанием репродуктивной функции женщины, выражающейся в снижении выработки половых гормонов, ответственных за менструацию, деятельность яичников и беременность.
Проявляется климакс в вегетативных нарушениях, проблемах с костями и сосудистой системой, увеличении веса, повышении артериального давления, бессоннице и эмоциональной нестабильности. Изменения в организме во время менопаузы рано или поздно происходят с каждой женщиной, ведь это естественный физиологический процесс, избежать которого не удастся.
Но это вовсе не означает, что нужно терпеть тот дискомфорт, который данное состояние приносит. Существует определенные рекомендации по профилактики климакса, соблюдая которые женщина сможет избавиться от нежелательных симптомов менопаузы и без последствий адаптироваться к новому гормональному статусу.
Чтобы климакс протекал без проблем, нужно правильно питаться, заниматься умеренной физической нагрузкой, придерживаться режима дня, иметь полноценный сон и отдых, ежедневно гулять и отказаться от вредных привычек. При выполнении простых правил женщина сможет сохранить свое здоровье и трудоспособность, быть беззаботной и радостной долгие годы.
Питание во время климакса
В климактерический период из-за снижения выработки половых гормонов и прибавки жировой ткани женщина начинает быстро набирать вес, избавиться от которого очень сложно.
Лишний вес – это не только не идеальная внешность, но и опасность для здоровья, ведь холестериновые бляшки забивают сосуды, идет усиленная нагрузка на костную систему, взрастает вероятность развития сахарного диабета и других заболеваний.
Поэтому, когда ваш возраст достигнет 35-40 лет, начинайте потихоньку менять свое питание, снижая его калорийность. Питаясь правильно, у вас будет шанс надолго сохранить тонус кожи и слизистых, а также иметь цветущую внешность и здоровый цвет лица.
Правильное питание при климаксе включает:
Молочные продукты
Всем известно, что при климаксе одной из первых страдает костная система, происходит истончение ткани, что провоцирует остеопороз и хрупкость костей. Поэтому крайне важно поддерживать ее потреблением достаточного количества продуктов с высоким содержанием кальция, а именно: кисломолочных продуктов, творога, сыра, молока, йогуртов, брокколи, морской рыбы и др.
Белок: рыба, мясо, яйца и др.
Большое количество белка и полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6 содержатся в рыбе, но правильнее выбирать нежирные сорта (судак, треска, окунь) и не жарить их, а запекать или тушить, или малосольная рыба (килька, мойва).
Потребление рыбы – отличная профилактика атеросклероза, желательно включать ее в свой рацион ежедневно. Только старайтесь избегать копченой, жареной, соленой, вяленой рыбы, поскольку она трудно переваривается и в целом вредна для здоровья.
Мясо также – отличный источник белка. Из мясных продуктов предпочтительнее потреблять индейку, курицу и кролика. Свинину, говядину и баранину лучше кушать изредка, например, по праздникам. Ешьте мясо не чаще 2-3 раз в неделю, желательно вареное или в тушеном виде.
Яйца – весьма полезный продукт, но лучше употреблять их в готовых блюдах (сырники, омлеты, салат и др.). Орехи, семечки и вообще любые бобовые рекомендуется есть несколько раз в неделю.
Хлеб и зерновые
Эти продукты основной источник энергии для нашего организма. Большинство из них содержит большое количество железа, калия, магния, витаминов группы В, важные для правильного функционирования сердечной мышцы.
Фрукты, овощи и ягоды
Овощи и фрукты содержат большое количество полезных и важных для здоровья витаминов и минералов, которые так необходимы женщине во время менопаузы. Они способствуют росту и размножению полезной микрофлоры в кишечнике, снижают уровень токсинов в организме, способствуют нормальной деятельности органов ЖКТ, укрепляют иммунитет.
Клетчатка, содержащаяся в данных продуктах, — отличная профилактика запоров и рака кишечника. Желательно потреблять не менее 500 г фруктов в течение дня. Ягоды тоже весьма полезны для иммунитета, но больше всего пользы приносит организму черника, малина и черная смородина. Можно употреблять их как сырыми, так и в виде морса, смузи, соков. Ягоды способствуют укреплению сосудов и оказывает противоанемическое действие.
Жиры, сладкое
В сливочном масле содержится много холестерина, поэтому во время климакса при переходе на правильное питание советуют ограничить его потребление до 1 чайной ложки в день. Лучше добавлять в пищу растительное масло, преимущественно оливковое или льняное.
Майонез следует вообще убрать из рациона. Из сладкого рекомендуется время от времени кушать зефир, пастилу или немного мармелада. Совсем без сладкого нельзя, ведь оно способствует выработке гормона радости.
Какую еду нельзя есть во время климакса
Питание в период климакса не должно содержать жареную, острую, копченую, сильно соленую, маринованную пищу, поскольку она еще больше усиливает приливы и закупоривает сосуды, а также отрицательно влияет на работу кишечника. Снижайте калорийность продукции, ведь женщинам с лишним весом гораздо труднее переносить климакс.
Также лишние килограммы дают большую нагрузку на ноги, а значит усиливают риск появления варикозного расширения вен. Не стоит садиться на жесткие диеты, поскольку в итоге вес потом вернется в двойном размере. Лучше действовать постепенно, понемногу отказываясь от мучного, сладкого, жирных блюд, уменьшая количество порции.
Кладите себе в тарелку на половину меньше, чем кладете обычно, но ешьте при этом чаще (до 5-6 раз в день). Более сытные блюда старайтесь есть до обеда. На ужин подойдут фрукты или легкий салат. Довольно вреден для организма избыток соли. Она усиливает отеки, а также способствует повышению артериального давления, которая страдает большое количество женщин в возрасте.
Солить блюдо следует не во время готовки, а непосредственно перед употреблением. Используйте в готовке натуральные приправы и специи, травы. Соевое молоко, мясо и соус смогут уменьшить некоторые симптомы климакса. Во время менопаузы необходимо сократит количество потребляемого алкоголя.
Лучше время от времени пить сухое красное вино, в котором содержится большое количество антиоксидантов, защищающих организм от пагубного воздействия свободных радикалов.
Физическая активность при климаксе
Не зря говорят, движение – это жизнь! Двигаться полезно в любом возрасте, но особенно важно поддерживать себя в форме в период климакса, поскольку изменения гормонального фона вызывают в организме ряд нарушений обмена веществ, в результате которых появляется лишний вес, остеопороз, проблемы с сердечно-сосудистой системой и пр.
В дальнейшем все это грозит инсультом, деформацией суставов, инфарктом и другими тяжелыми заболеваниями. Профилактикой данных проблем со здоровьем являются регулярная физическая активность. Отлично подойдет плавание в бассейне, йога, пилатес. Эти виды спорта улучшают транспортировку кислорода к тканям, подтягивают все мышцы, нормализуют обмен веществ.
Физические упражнения уменьшают проявления климакса (повышенную утомляемость, нервозность, приливы, бессонницу), главное, не переусердствовать. Откажитесь от пассивного времяпрепровождения. Старайтесь по возможности делать свой отдых активным (прогуливайтесь быстрым шагом, бегайте, катайтесь на велосипеде, зимой на лыжах или коньках).
Даже перед телевизором можно делать легкую разминку или качать пресс, смотря любимую передачу. Отличным вариантом будут занятия на фитболе. Для тех, кто не любит изнурительные тренировки, подойдут танцы или легкая аэробика.
Борьба с вредными привычками
Злоупотреблением спиртными напитками и чрезмерное курение, неправильное питание, стрессы и хронический недосып ускоряют наступление климакса и усугубляют дискомфортные ощущения, характерные для этого периода.
Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек значительно облегчат течение климакса, ведь профилактика куда лучше лечения, поэтому задуматься об изменении своей жизни никогда не поздно.
Для начала исключите алкоголь: мало того, что он очень калориен, алкоголь также провоцирует прилив жара к телу, как и кофеин, избыток которого приводит к вымыванию кальция из костей. Стоит также отказаться и от никотина.
Это очень важная мера для нормализации работы сосудов, а значит улучшения общего состояния организма. Бросить курить нелегко, но в наше время разработано большое количество разнообразных методик по отказу от курения. Подберите удобный и приемлемый для вас вариант.
Как наладить сексуальную жизнь во время климакса
При падении уровня гормона эстрогена в период климакса количество естественной смазки во влагалище женщины уменьшается, что приводит к сухости и неприятным ощущениям во время половых актов. Но дело в том, что именно постоянная сексуальная жизнь сможет помочь сохранить достаточное увлажнение в интимном месте и позволит наслаждаться занятиями любовью в полной мере.
Для тех, кому увлажнения будет не хватать, разработаны специальные смазки-лубриканты, которые продаются в любой аптеке (например, https://apteka-pharma.ru/) и специализированных магазинах. Они состоят из гипоаллергенных ингредиентов, бывают с запахом и без, в общем, на любой вкус и цвет.
Сексуальная жизнь во время менопаузы также позволяет поддерживать мышцы влагалища и матки в тонусе и не позволяет развиться таким серьезным заболеваниям, как недержание мочи, выпадение матки, грыжи.
Что помогает от бессонницы при климаксе
Чтобы справиться с бессонницей во время менопаузы, рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, отказаться от приема напитков с содержанием кофеина и пр. подобных ингредиентов (кофе, газировка, крепкий чай) во 2 половине дня и ограничить усиленную физнагрузку перед сном.
Не советуют медики также смотреть на ночь телевизор, поскольку просмотр негативной или чрезмерно эмоциональной информации, так часто транслирующейся в вечернее время, ухудшает сон и приводит к ночным кошмарам.
При продолжительной бессоннице лечащий врач может прописать вам специальные успокаивающие травы или медикаменты, а также народные средства от бессонницы.
Как бороться с приливами во время климакса
Некоторые способы борьба с приливами, вызванными наступлением менопаузы, мы уже описывали выше. Дополнительно можно начать принимать прохладный душ с утра и перед сном и проводить обтирания холодной водой. Данные процедуры оказывают благоприятное воздействие на кровообращение и сосуды.
Меньше бывайте на открытом солнце, одевайтесь в многослойную одежду, часть которой во время прилива можно будет легко с себя снять. Откажитесь от чрезмерного потребления кофеина и алкоголя, а также старайтесь сохранять спокойствие и меньше нервничать, носите с собой веер.
Как подавить депрессию во время менопаузы
Если вы хотите всегда иметь хорошее настроение, забыть о депрессии и грусти, заведите себе домашнего питомца. Вам некогда будет огорчаться, все ваше внимание будет направлено на него. И отказаться от прогулки вы будете не в состоянии, поскольку животное нужно выгуливать.
С помощью любимца вы сможете завести новые знакомства, весело проводить время вместе, участвовать в выставках и соревнованиях. Либо как вариант найдите себе любое занятие для души: вязание, рисование, шитье – все, что приносит вам удовольствие и отвлекает от негативных мыслей.
Помните, что климакс – это просто очередной этап жизненного цикла, который вполне возможно прожить без дискомфорта и неприятных ощущений. Необходимо лишь придерживаться несложных рекомендаций и найти себе занятие по душе, чтобы всегда иметь хорошее настроение и отменное здоровье.
