По ночам сводит ноги судорогой при климаксе

Что такое судороги мышц

Ночные судороги ног — это внезапные непроизвольные сокращения или спазмы в одной или нескольких мышцах в них преимущественно ночью. Боль в результате этого довольно сильная, приводящая к пробуждению, длится от нескольких секунд до нескольких минут. Возникает чаще всего в икроножных мышцах, но бывает, что сводит судорогой и бедра или ступни.
Ночные судороги в ногах довольно распространены у женщин старше 50 лет, но не редкость и среди мужчин, молодых людей и даже детей.

Чем дольше длится судорога, тем более вероятно, что мышца будет болеть в течение длительного периода после того, как утихла острая боль.

Почему и от чего бывает судорога в ногах ночью

Помимо возраста существует множество факторов риска, которые часто связаны с ночными мышечными судорогами у женщин. К ним относятся:

Некоторые типы лекарств

Лекарства при:

• Лечении гипертонии — Фуросемид или Lasix.
• Болезнь сердца — Нифедипин.
• Холестерин — любой из «статинов».
• Толкапон при болезни Паркинсона.
• Болезнь Альцгеймера — Донепезил,
• Ралоксифен (Эвиста),
• Конъюгированные эстрогены,
• Напроксен (Naprosyn),
• Терипаратид (Фортео),
• Даклизумаб,
• Левальбутерол Ксопенекс),
• Альбутерол / Ипратропиум (Combivent),
• Прегабалин (Лирика).

В меньшей степени:

• Бромокриптин (Парлодел),
• Бупропион (Веллбутрин),
• Целекоксиб (Целебрекс),
• Цетиризин (Зиртек), хром,
• Цинакалцет (Сенсипар),
• Ципрофлоксацин (Ципро),
• Циталопрам (Целекса),
• Клоназепам (Клонопинзипелесеплен),
• Клонопинзеплоне,
• Флуоксетин (Прозак),
• Габапентин (Нейронтин),
• Лансопразол (Превацид),
• Ривастигмин (Экселон),
• Сертралин (Золофт),
• Телмисартан (Микардис),
• Золпидем (Амбиен).

Существует множество других лекарств, которые также вызывают судороги. Поэтому если вы начнете принимать новый препарат, и примерно в это время начнутся спазмы, обратитесь к врачу.

Обезвоживание

Обезвоживание по любой причине предрасполагает к судорогам, поскольку жидкости помогают мышцам сокращаться и расслабляться, а мышечные клетки при этом остаются увлажненными и менее раздражительными.

Но если человек не выпивает шесть-восемь стаканов воды или эквивалентной жидкости в день, обезвоживание со всеми вытекающими более чем вероятно. Мышцы получают меньше жидкости, становятся сухими и более подвержены раздражению.
Если в какой-либо жидкости, которую вы употребляете, содержится кофеин, то эта жидкость, скорее всего, выводится с мочой, поскольку кофеин является мочегонным средством.

Электролитный дисбаланс

Недостаточное потребление магния и кальция по мнению некоторых врачей является наиболее известной причиной мышечных судорог ночью, особенно у женщин среднего и старшего возрастов.

Если электролиты магния и кальция присутствуют в правильном соотношении друг к другу, существует необходимый баланс между напряжением и расслаблением в мышцах. Если магния не хватает, этот баланс теряется, и функция здоровых мышц нарушается. Проницаемость мембран для натрия, калия и кальция увеличивается, и тем самым облегчается спазм мышц.

Роль кальция и магния:

1. Кальций, натрий и калий участвуют в электрической возбудимости нервных клеток.
2. Магний действует как аналог кальция и поддерживает расслабление мышц.
3. Магний стабилизирует клеточные мембраны в отношении притока натрия, калия и кальция и тем самым снижает электрическую возбудимость нервных клеток.

Когда уровень магния в крови снижается, включается уравновешивающий механизм: для поддержания постоянного уровня магния в крови используются собственные резервы организма. Это означает, что магний мобилизуется из мышц и органов (содержащих примерно 39% наших запасов магния), а также из костей (содержащих примерно 60% наших запасов магния).

Результирующий дефицит выражается в клинических симптомах, таких как судороги икр. Однако со временем могут появиться и другие симптомы:

• перенапряжение,
• подергивание век,
• усталость или истощение.

При постоянно недостаточном уровне магния в конечном итоге становится невозможным выделять достаточное количество магния в кровь из запасов магния, и затем уровень магния в крови также падает. Это объясняет, почему дефицит магния может быть установлен только на поздней стадии путем измерения уровня сыворотки в крови.

Некоторые заболевания

Ночные судороги ног у женщин также связаны с определенными заболеваниями:

• Болезнь Эддисона,
• Злоупотребление алкоголем,
• Цирроз печени,
• Понос,
• Плоскостопие,
• Шунтирование желудка,
• Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы,
• Хроническая почечная недостаточность,
• Гемодиализ,
• Диабет 2 типа,
• Лечение рака,
• Отравление свинцом,
• Саркоидоз, заболевание, при котором мелкие наросты или комочки вызывают воспаление или отек тканей в любой части тела,
• Нервно-мышечные расстройства (невропатия, миопатия, болезнь двигательных нейронов),
• Сосудистые заболевания и венозная недостаточность,
• Противозачаточные таблетки,
• Болезнь Паркинсона,
• Заболевание периферических артерий.

Во время беременности

Нередко возникают судороги ног и во время беременности, особенно в третьем триместре. Почти половина всех беременных женщин страдают от мышечных спазмов в ногах с более частыми судорогами в течение вечера.
В этом случае спазмы вызваны дополнительным увеличением веса во время беременности и изменениями в кровообращении. Давление от растущего ребенка оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, которые идут к ногам.

Недостаток сна

Недостаток сна — еще одна возможная причина того, почему ночью сводит ноги судорогой у женщин. В частности, ночные судороги ног, которые затрагивают до 60% взрослых, связаны с мышечной усталостью и нервной дисфункцией, которые, как известно, ухудшаются без достаточного количества сна.

Интенсивные упражнения и перенапряжение

Исследования связывают судороги ног с энергичными физическими упражнениями даже среди сильнейших спортсменов. Эти судороги, однако, делятся на два типа:

1. Первый связан с дефицитом натрия — формой электролитного дисбаланса, как описано выше — после сильного потоотделения.
2. Второй тип связан с перенапряжением, так как отсутствие восстановления после интенсивных упражнений может привести к переутомлению мышечных волокон и спазмам.

Другие причины

Кроме того существуют и обычные бытовые причины, на которые мы чаще всего не обращаем внимания:

• Длительное сидение днем,
• Перенапряжение мышц днем,
• Длительное стояние или работа на бетонных полах,
• Неправильное сидение.

Лекарство от судорог в ногах по ночам

Большинство препаратов, ранее часто назначаемых для предотвращения судорог (например, добавки с кальцием, хинин, магний, бензодиазепины), сегодня не рекомендуются, поскольку не продемонстрировали свою эффективность на практике.

Хинин

До недавнего времени Хинин считался довольно эффективным лекарством для лечения ночных судорог у женщин, но сегодня этот препарат не рекомендуется из-за серьезных побочных эффектов:

• аритмии,
• тромбоцитопении,
• тромботической тромбоцитопенической пурпуры и гемолитическо-уремического синдрома,
• тяжелых аллергических реакций).

Лечение хинином следует рассматривать только в том случае, если:

• Судороги бывают частыми или тяжелыми, или регулярно нарушают сон.
• Излечимые причины судорог исключены и другого решения этой проблемы нет.
• Профилактические упражнения на растяжку оказались неэффективными, не практичными или небезопасными.
• Врач и пациент согласны с тем, что потенциальные выгоды перевешивают риски в этом конкретном случае.

Мексилетин

Мексилетин иногда помогает, но стоит ли использовать его с таким риском побочных эффектов, которые включают тошноту, рвоту, изжогу, головокружение и тремор.

Лечение судорог в ногах сегодня

Сегодня лечение судорог в большинстве случаев сводится к профилактике. По сути это выявление точной причины и предотвращение ее в дальнейшем:

1. Если это лекарство, следует поговорить с врачом и подобрать более безопасный аналог.
2. Пейте жидкости в течение дня.
3. Некоторые врачи рекомендуют применять теплые или холодные компрессы в момент приступа к пораженным мышцам. Если боль сохраняется после расслабления мышцы, для борьбы с остаточной болезненностью можно использовать безрецептурные анальгетики (Ацетаминофен, Ибупрофен или Напроксен).

На сегодня для снятия судорог по ночам у женщин не назначаются никакие конкретные лекарства; тем не менее, в некоторых случаях могут рекомендоваться:

• Каризопродол (Soma),
• Дилтиазем,
• Габапентин,
• Орфенадрин (Норфлекс),
• Верапамил,
• Витамин B.

Как быстро снять судорогу

Растяжение останавливает приступ двумя способами:

1. Во-первых, это физически разделяет сократительные белки мышц (актин и миозин). Если актину и миозину не позволяют взаимодействовать, мышца не может сокращаться. Таким образом растяжение облегчает спазмы, не позволяя двум белкам соединиться.
2. Во-вторых, растяжение также заставляет мышцу, подвергающуюся судорогам, расслабляться посредством «аутогенного торможения». Проще говоря, растяжение мышцы увеличивает напряжение в мышечном сухожилии, которое посылает импульсы в мозг, заставляя мышцу расслабиться.

Чтобы растянуть икроножные мышцы:

1. Встаньте примерно на 60-90 см от стены.
2. Затем, удерживая подошвы ног на полу, наклонитесь вперед и прислонитесь к стене.
3. Вы почувствуете, как растягиваются ваши икроножные мышцы.
4. Делайте это несколько раз в день.

Это может занять неделю или около того, прежде чем вы заметите улучшение. Таким образом, стоит попробовать 2–4 недели регулярных упражнений на растяжку икр, чтобы увидеть, становятся ли боли менее интенсивны. Судороги могут не пройти полностью, но их частота и / или тяжесть уменьшится.

Видео от Елены Малышевой: почему у меня сводит ноги судорогой