По результатам узи менструации не было

22 Февраль 2017 Admin Просмотров:
3729
Когда женщина сталкивается с задержкой менструального цикла, то тут это будет для нее либо радостью, либо поводом для волнения. Все зависит от того хочет ли она ребенка. Если с первым контингентом дам все понятно, то вторые тут же бегут за тестом на беременность. В любом случае, положителен тест на или нет, обязательно следует обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и вполне вероятно назначит УЗИ матки.
Почему УЗИ
Как в случае с беременностью, так и при причинах, вызывающих задержку или сбои в менструальном цикле, используется диагностика методом УЗИ. Ультразвуковая диагностика довольно давно вошла в медицинскую практику и приобрела широкое распространение. Ультразвуковые волны, испускаемые аппаратом, абсолютно не вредны для организма, так как не несут вредные частицы, как например, рентгеновское излучение. Скорость выполнения обследования довольно высока – 15-30 минут, а результаты получаются практически сразу.
Хотя такой метод обследования довольно хорош, в гинекологии нельзя забывать о важности предварительного опроса, сбора информации о жизни, предыдущих заболеваниях и диагностики методом гинекологического осмотра. Помимо этого результаты ультразвукового обследования оцениваются вашим гинекологом.
Типы УЗИ применяемые в гинекологии
Существует несколько основных методов УЗИ диагностики в гинекологии:
- трансабдоминальный;
- трансвагинальный;
- трансректальный.
1. Трансабдоминальный метод является наименее информативным из всех вышеуказанных. Выполняется он путем диагностики сквозь переднюю брюшную стенку. Перед выполнением обследования пациентке необходима подготовка, в процессе которой нужно будет исключить наличие любого газа в кишечнике, то есть соблюдать несложную диету. Затем непосредственно перед исследованием на кожу наносится гель, удаляющий лишний воздух между кожей и датчиком. Множество тканей препятствуют точной визуализации, из-за чего такой метод не используется для определения мелких структур женской половой системы.
2. Трансвагинальный – один из самых широко используемых ультразвуковых методов диагностики. Позволяет определять беременность на наиболее ранних сроках или патологии невидимые при трансабломинальном исследовании. Выполняется путем введения во влагалище специального датчика. Для исключения повреждения внутренних органов и в целях гигиены на датчик надевается специальный презерватив. Некоторые женщины опасаются боли или сильного дискомфорта, но метод является крайне малотравматичным и безболезненным.
3. Трансректальный метод практически не уступает трансвагинальному по качеству диагностики, но выполняется крайне редко. Чаще всего используется у девственниц. Техника проведения процедуры аналогична таковой при трансвагинальном методе, но датчик вводится через анальное отверстие.
Стоит понимать, что невозможно увидеть абсолютно все на УЗИ женских половых органов. Могут не визуализироваться некоторые гормонзависимые или крайне маленькие патологии. Этот недостаток ликвидируется правильным выбором дня проведения УЗИ. Но, например, маточные трубы увидеть, никак не получится.
Задержка из-за беременности
Если причиной задержки месячных является беременность, то в ближайшие дни стоит обратиться в женскую консультацию, где вам будет назначен перечень необходимых обследований. УЗИ в женской консультации выполняется специалистами, которые имеют большой опыт в ультразвуковой диагностике беременности или патологий связанных с ней. Поэтому плод, возможно, определить на УЗИ уже на 5-6 день задержки месячных, но информативность при таких сроках сильно страдает.
При данном обследовании в основном определяется наличие сторонних патологий и самой беременности. В случае подозрений на патологическое развитие плода, пациентке будет назначено повторное обследование. Еще одним важным моментом является исключение внематочной беременности, ведь все признаки совпадают с нормальной беременностью, тем самым скрывая за собой такой опасный диагноз.
Врач должен объяснить беременной, что любые боли, которые могут появляться в течение беременности могут быть следствием всевозможных патологий. Одним из наиважнейших методов является УЗИ, так как оно выполняется быстро и не несет какого-либо вреда для организма женщины или её ребенка.
Другие причины задержки месячных
Если у женщины исключена беременность, то необходимо срочно обнаружить причину, по которой появилась задержка. УЗИ при задержке месячных очень широко используется, из-за своего широкого спектра определяемых патологий.
Самой частой причиной задержки менструального цикла, среди заболеваний является поликистоз яичников. Данное заболевание представляет собой гормональное нарушение, при котором в яичниках образуется множество кист серьезно нарушающих функционирование женской половой системы. Но кроме яичников могут страдать также поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус. Хотя поликистоз и характеризуется повышенной продукцией мужских гормонов, точных причин его появления не установлено. Две основные теории предполагают либо нарушение функционирования гипофиза и гипоталамуса, либо резистентность организма к инсулину или другие причины связанные с работой поджелудочной железы.
В данном случае УЗИ при задержке месячных будет характеризоваться рядом хорошо видимых признаков. Так как наиболее часто поражаются оба яичника, то на УЗИ будет значительное увеличение объема яичников (более 7 см3). Диаметр кист варьируется от 2 до 12 мм, а их количество в каждом яичнике более 10 штук. Располагаться такие образования будут по краю, но никак не в центре яичника. Статистика говорит и о том, что женщины без нарушений менструального цикла и имеющие хорошую репродуктивную картину вполне могут иметь вышеописанную характеристику яичников.
Встречается такой феномен примерно в 20% случаев. Важной проблемой синдрома поликистоза яичников является бесплодие. Это вовсе не значит, что они больны, просто на данный момент эта патология довольно слабо изучена.
Одна из самых опасных причин задержки менструального цикла – внематочная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а вне нее. Это может быть брюшная полость, фаллопиевы трубы, яичник и т.д. При таком течении беременности рост и развитие плода невозможно, а состояние пациентки может внезапно ухудшиться. Один из первых признаков заболевания – сильная боль, кровотечение из влагалища. Если яйцеклетка прикрепилась к маточной трубе, то может произойти ее разрыв, что приведет к уменьшению репродуктивной функции женщины и высокому риску её жизни. Важный элемент диагностики в таком случае – срочная диагностика путем гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.
В качестве методов используются как вагинальный, так и абдоминальный метод. Абдоминальный датчик позволяет определить наличие внематочной беременности на поздних сроках около десятой недели от начала заболевания, в то время как трансвагинальный может обнаружить уже на пятой. Так как самым частым местом прикрепления яйцеклетки является маточная труба, то сделать УЗИ женских половых органов позволяет как можно раньше позволяет сохранить репродуктивную функции в как можно лучшем состоянии.
Чаще всего УЗИ позволяет выявить внематочную беременность на 6-10 неделях заболевания, так как именно в этот момент плод начинает активно расти и повреждать трубу.
Лечение этой патологии проводится оперативным путем, а в дальнейшем женщине будет настоятельно рекомендовано регулярное обследование при помощи УЗИ, дабы избежать осложнений и повторной внематочной беременности.
Еще одно важное заболевание, приводящее к нарушению менструального цикла – это миома матки. Доброкачественное новообразование, которое может привести к необходимости полного удаления матки, хотя на ранних стадиях довольно просто лечится. Диагностика такого заболевания требует проведение УЗИ в заранее определенный день менструального цикла.
Кроме доброкачественных могут быть и злокачественные новообразования, которые нарушают менструальный цикл вызывая задержку месячных. Все эти заболевания визуализируются при помощи УЗИ и этим же способом может быть установлена их злокачественность или доброкачественность. Но точный диагноз можно выставить исключительно по окончательному гистологическому анализу.
Кроме серьезных морфологических нарушений причиной задержки менструации может быть депрессия и частые стрессы или аборты, недавние роды.
Опасность
Как таковой опасности в задержке менструального цикла нет, но всегда есть причина, которая послужила триггером для сбоя. Поэтому любая женщина должна быть осмотрена и проконсультирована врачом, который проведет беседу с пациенткой, в которой разъяснит все нюансы предстоящего лечения и диагностики. Некоторые женщины могут считать, что ультразвук является крайне вредным для них и плода и могут отказаться. Гинеколог должен все объяснить и наладить контакт между ним и пациенткой.
В современной диагностике гинекологических заболеваний УЗИ при задержке месячных являются важным элементом диагностики который позволяет не только определить наличие или отсутствие беременности, но и довольно опасные заболевания, которые при тяжелом течении могут привести к бесплодию или смерти. В связи с этим все пациентки должны быть крайне внимательны к своему женскому здоровью и, при малейших симптомах, указывающих на заболевание, необходимо обращаться к гинекологу.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ:
(5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
 
Источник
УЗИ (ультразвуковое исследование) – пожалуй, самый распространенный метод диагностики. Он позволяет рассмотреть строение и структуру большинства внутренних органов и тканей человеческого организма. В жизни бывают разные ситуации, когда нет возможности ждать, и врач-гинеколог направляет женщину на эхографию независимо от стадии менструального цикла. При этом у пациентки возникает естественное сомнение в том, можно ли ей делать УЗИ при месячных. И если процедуры не избежать, то необходимо знать, как правильно к ней подготовиться.
Как подготовиться
Если приходится выполнять ультразвуковое сканирование во время менструации, нужно купить одноразовую непромокаемую простыню и упаковку влажных салфеток. Можно подмыться, но нельзя делать спринцевание, так как при месячных открытая шейка матки – незащищенный от инфекций орган. Мочевой пузырь при этом типе исследования должен быть пуст, по возможности лучше опорожнить и кишечник. При задержке стула можно поставить очистительную клизму. Не нужно стесняться и расстраиваться – такая процедура позволит избежать тяжелых последствий при развивающейся патологии.
Для облегчения работы специалиста и получения более достоверного результата нужно за несколько дней до сеанса соблюдать диету. Она исключает продукты, вызывающие повышенную выработку газов, например, такие, как капуста, черный хлеб, газвода, мучные изделия, бобовые культуры.
Особенности обследования органов малого таза
Однозначный ответ на вопрос «Стоит ли делать УЗИ в первой фазе менструального цикла?» не сможет дать ни один врач. Все зависит от критичности ситуации. К решению об осуществлении диагностики области малого таза в такие дни подходят с особой осторожностью.
Прохождение процедуры может быть запланировано заранее в рамках утвержденной схемы мониторинга болезни. Бывает, что запись на сеанс производилась заранее, и никто не мог предугадать, что дата визита в диагностический кабинет совпадет с «этими» днями. Случается же, что состояние пациентки – таково, что ждать окончания менструации нельзя, а промедление чревато опасностью для ее здоровья и даже жизни. Решение о целесообразности выполнения УЗИ принимается с учетом всех факторов. Иногда обследование предпочтительнее перенести на другой день, в других ситуациях так поступить нельзя.
Если женщину направляют на абдоминальное ультразвуковое обследование сердца, почек, щитовидной и молочной желез, мочевого пузыря и прочих органов во время критических дней, то факт менструации не будет влиять на полученные результаты. Но если необходимо провести сканирование зоны малого таза, то только экстренный случай заставит сделать это в то время, когда идут критические дни.
Дело в том, что в начале первой фазы цикла стенки матки – одна большая кровоточащая рана с большим количеством сгустков крови, которые мешают адекватному анализу состояния женских половых органов. В данном случае самым страшным будет пропуск узистом новообразований.
К тому же процедура будет негигиеничной и некомфортной для пациентки, так как здесь используют трансвагинальный метод, то есть датчик вводят во влагалище обследуемой. Если допускается вариант проведения трансабдоминального сканирования (без компромиссов в отношении информативности), имеет смысл выбрать его.
В каких случаях выполнять диагностику можно, а в каких не рекомендуется
УЗИ в период кровотечений делают не только в экстренных случаях. Некоторые обследования дают наиболее достоверные результаты именно в это время. К ним относятся:
- менструальные выделения – слишком обильны. Могут быть симптомом патологических изменений;
- подозрение на внематочную беременность;
- критические дни при предполагаемой беременности с малым сроком;
- наличие кровотечения между менструальными циклами;
- подозрение на развитие полипов, миом или гиперплазии эндометрия. Для выяснения ситуации необходимо сканирование ультразвуком в первые пару дней менструации;
- диагностика состояния фолликула. В этом случае проводится несколько скринингов в первую половину цикла. Это помогает понять причины бесплодия или нарушения менструаций;
- уточнение типа кистозных образований. Для исследования кист небольших размеров (до 10 мм) оптимальны первые 5 дней начальной фазы цикла;
- резкие боли по-женски во время месячных;
- острые воспалительные заболевания органов малого таза.
В случаях, когда нет острой необходимости в проведении сканирования ультразвуком в период менструации, лучше воздержаться от процедуры, так как полученные результаты будут малоинформативны и недостоверны. Например, из-за скопления крови невозможно разглядеть мелкие кисты и полипы, плохо видна эрозия, сложно оценить степень воспаления внутренних половых органов, измерить толщину стенки и проанализировать рост фолликулов. Даже опытный врач предпочитает не проводить гинекологическое обследование во время месячных из-за низкой информативности.
Кровотечения как повод для проведения процедуры
Проведение УЗИ при месячных важно, если у врача есть подозрение на меноррагию. Это заболевание характеризуется обильными выделениями крови и увеличенным периодом менструации (более 7 дней). Меноррагия приносит не только неудобство, но и может привести к такому серьезному последствию, как железодефицитная анемия. Отклонение может указывать на эндометриоз (воспаление внутренних половых органов), миому (доброкачественную опухоль) матки, полипы. Также можно провести трансвагинальное обследование яичников во время месячных для оценки степени нарушения их работы.
Какое ультразвуковое исследование можно делать при менструации и когда лучше
Такой метод выявления патологий, как УЗИ, не влияет на здоровье женщины. Месячные не будут помехой при диагностике органов печени, мочевого пузыря, сердца, щитовидной и поджелудочной железы. Проведение УЗИ почек и брюшной полости также не противопоказано при месячных.
Обследование щитовидки, по мнению некоторых докторов, нужно проводить на 7-й…9-й день от начала месячных. При непроходящем кандидозе врач может назначить УЗИ мочевого пузыря, потому что при месячных в момент мочеиспускания бактерии с мочой и менструальной кровью попадают на наружные половые органы. При подтверждении диагноза для избавления от кандидоза необходимо сначала лечить цистит.
Для обследования органов репродуктивной системы женщины также установлены оптимальные термины. Так, самую объективную информацию (в общем случае) о состоянии матки и яичников можно получить в период с 5-го по 10-й день после начала менструации, а вот для диагностики эндометриоза и различных воспалительных процессов в придатках лучше подходит вторая половина цикла.
Чтобы оценить эндометрий
При подозрении на патологии слизистой врач выписывает направление на 21-й…24-й дни менструационного цикла, чтобы проанализировать состояние внутренней поверхности матки. Если есть подозрение на эндометриоз, то сходить на обследование можно и сразу после окончания критических дней. Это позволит выявить воспалительные процессы в придатках матки.
Важным показателем также является толщина эндометрия. Информация поможет врачу сделать выводы о здоровье пациентки, и в неблагоприятных случаях назначить оптимальное лечение.
Проверить овуляцию
Часто причиной исследования становятся проблемы с зачатием. Процедура проводится на 7-й, 10-й, 14-й и 17-й дни цикла. Проверка овуляции позволяет выявить дни, наиболее благоприятные для оплодотворения.
Кроме проблем с зачатием в эти дни исследуется функционирование фолликулов. Это помогает понять причину нарушения менструального цикла.
Выявить патологию
При назначении УЗИ с целью диагностики патологий матки и придатков ограничений по времени его проведения нет. Работу половой системы человека может нарушить множество заболеваний. Ультразвуковое сканирование позволяет определить такие из них, как:
- гиперплазия;
- полипы;
- миома матки;
- рак;
- киста яичника;
- маточный эктропион – выворот слизистой шейки матки во влагалище, при этом наблюдаются боли в нижней части живота, кровяные выделения и воспалительные процессы;
- эндометриоз.
Ультразвуковая диагностика позволяет выявить заболевания различной степени тяжести уже на ранних стадиях. Если врач при осмотре и сборе анамнеза назначил проведение сканирования, несмотря на начавшиеся критические дни, значит, у него есть веские основания для этого. Делать УЗИ в месячные можно и нужно, если есть подозрения на развитие патологических процессов.
Источник
Можно ли делать УЗИ во время месячных, зависит от особенностей самой процедуры. Если речь идет об органах брюшной полости, щитовидке, печени, то месячные не являются препятствием. Но когда нужно осмотреть органы малого таза (матку, яичники, мочевой пузырь) или же требуется трансвагинальное УЗИ, лучше дождаться окончания менструации.
Перед УЗИ нужно узнать, существуют ли неподходящие дни для диагностики
Когда нет ограничений
Давайте сразу расставим все точки. Ограничения на проведение диагностики с помощью ультразвука во время месячных распространяется только на осмотр женских репродуктивных органов:
- яичников;
- матки;
- придатков;
- молочных желез.
УЗИ органов малого таза нежелательно проводить во время критических дней
Поэтому, если доктор направил вас на обследование прочих органов брюшной полости, то во время месячных можно смело отправляться на УЗИ. Критические дни абсолютно никак не скажутся на исследовании:
- щитовидной железы;
- почек;
- мочевого пузыря;
- печени.
Сразу хочется развеять опасения женщин в том, что УЗИ усиливает кровотечения в области малого таза. Процедура абсолютно безвредна для организма и к ухудшению состояния ни печени, ни почек, ни щитовидки не приводит.
Почему менструация искажает результаты
Специалисты не рекомендуют делать УЗИ малого таза во время месячных, потому что в полости матки скапливается не только кровь, но и кровяные сгустки. Слизистая оболочка матки отторгается неравномерно, и можно не рассмотреть патологию или новообразование. В таких условиях специалисту сложно делать оценку эндометрия матки и его толщину. А ведь именно изучение эндометрия помогает сделать вывод о причинах заболевания.
Гинекологи иногда рекомендуют своим пациенткам пройти трансвагинальное УЗИ. Делать УЗИ специалист будет с помощью специального вагинального датчика, который вводится напрямую во влагалище. Результаты исследования органов брюшной полости отображаются на мониторе.
Для диагностирования определенных заболеваний врач назначает трансвагинальное обследование
Согласитесь, что вагинальное исследование неудобно проводить во время месячных. Выделения делают процедуру УЗИ негигиеничной и неприятной для самой женщины, создавая ей психологический дискомфорт. Поэтому делать трансвагинальное УЗИ при месячных не рекомендуется. Лучше отложить его на более поздний период.
Когда все-таки нужно
Медики утверждают, что лучше всего проводить диагностику в промежутке между 8 и 11 днями менструального цикла. В это время создаются оптимальные условия для исследования брюшной полости: новая слизистая матки уже сформирована, но в то же время она еще не сильно утолщена. Поэтому все изменения в структуре можно хорошо рассмотреть.
Но в медицинской практике часто встречаются ситуации, когда экстренная ультразвуковая диагностика способна сохранить женщине здоровье, а порой и жизнь. Например, при угрозе выкидыша. Кровотечение не препятствует выявлению плода в матке, поэтому можно оценить степень его прикрепления к маточной стенке. Исходя из результатов, врачи назначают экстренную терапию для сохранения беременности.
Проведения УЗИ во время месячных избежать не удастся при патологиях, диагностику которых можно проводить только в первые дни цикла. Исследование малого таза при менструации назначают в таких случаях:
- Скрининг фолликула. УЗИ проводится при лечении бесплодия и нарушениях менструального цикла с 1 по 15 день. Кстати, проблема бесплодия может развиться из-за сбоев в работе щитовидной железы. Поэтому, желая забеременеть, не забудьте проверить и щитовидку.
- Гиперплазия, полипы, миома. Осмотр органов таза проводят в первые три дня менструального цикла. В дальнейшем эндометрий в матке утолщается, что может сказаться на объективности результатов.
- Киста диаметром до 1 см. Крошечные образования в брюшной полости хорошо просматриваются только с 1 по 5 день цикла.
- Обильные месячные. С помощью УЗИ врач определяет состояние и толщину эндометрия матки, органов малого таза, в том числе яичников. Обильные месячные могут свидетельствовать о неполадках со стороны щитовидки. Поэтому диагностику желательно делать в комплексе с исследованием щитовидной железы.
А как же грудь?
Гинекологи рекомендуют женщинам каждый месяц самостоятельно проводить обследование молочных желез. С помощью осмотра груди можно выявить различные новообразования на самой ранней стадии, когда велики шансы на полное излечение.
Каждая женщина должна заботиться о собственном здоровье
Но проблема часто состоит в том, что не все патологии молочных желез можно пропальпировать. Поэтому болезни груди могут незаметно развиться до такой стадии, когда медики бессильны. Рассмотреть новообразования в структуре молочных желез можно с помощью специальной процедуры «маммографии».
Проходить маммографию ежегодно необходимо всем (без исключения!) женщинам, начиная с 35 лет. С помощью рентгеновских лучей маммограф выявляет наличие в груди:
- новообразований;
- кист;
- кальцинатов.
Во время прохождения маммографии можно провести пункционную биопсию, т. е. отобрать материал для лабораторного исследования опухоли через тончайший прокол.
Женщины отмечают, что проведение маммографии груди абсолютно безболезненно. Небольшой дискомфорт проявляется только в момент фиксации молочной железы для создания снимка. Процедура занимает около 20 минут.
Врачи рекомендуют делать маммографию с 5 по 14 дни менструального цикла. Такой промежуток выделен не зря. За несколько дней до наступления месячных и во время них ткани груди становятся очень чувствительными и заметно уплотняются.
Маммография позволит выявить новообразования на ранней стадии появления
Результативность УЗИ зависит от многих факторов. Как видите, во время месячных существуют как показания, так и противопоказания к проведению диагностики. В любом случае не пренебрегайте консультацией врача. Он квалифицированно расскажет вам обо всех нюансах и, возможно, перенесет процедуру на более подходящее время.
Источник