Полипы в матке после 50 лет в менопаузе
Основным фактором, способствующим развитию полипов в матке и шеечном канале, считается серьёзные гормональные изменения. Структурные изменения слизистых репродуктивных органов развиваются и под воздействием аутоиммунных процессов, естественного старения, воспалений. Полип в матке в менопаузе обусловлен сразу двумя основными факторами: изменение гормонального фона с резким повышением эстрогенов и процессы старения организма.
Виды полипов эндометрия в матке в постменопаузе
Все полипозные очаги имеют различную морфологическую структуру. Оттенок новообразований зависит от объёма сосудистого компонента в ножке или строме. Основанием полипа или наполнением тела могут быть эпителиальные и неэпителиальные клетки.
Существует несколько видов полипов матки при менопаузе:
- Аденоматозные или железистые. Аденоматозный полип эндометрия — это образование, состоящее из железистого эпителия, плацентарной ткани. Являются самыми динамичными и опасными наростами. При отсутствии лечения всего за несколько лет патологического процесса клетки способны озлокачествляться. Рецидивы эндометрия случаются при неполном удалении новообразований.
- Фиброзные. Наросты, преимущественно, одиночные, не более 1 см. Ножка наполнена обилием сосудистого компонента, который питает тело. Фиброзный полип шейки матки или эндометрия состоит из соединительной ткани.
- Фиброзно железистый полип матки. Комбинированная структура полипа состоит их железистой и соединительной ткани. При этом, второй компонент преобладает.
При поражении полипами всей полости матки и шеечного канала говорят о развитии полипоза.
Динамические новообразования быстро разрастаются, распространяются по поверхности слизистого эпителия, преобразуются в полноценные опухоли.
Симптомы полипов в матке в менопаузе
Менопауза — клинический тяжёлый период для женщин, характеризующийся последней менструацией и угасанием функциональности яичников. Дату наступления менопаузы высчитывают ретроспективно, спустя 12 месяцев с момента прекращения месячных.
Во время гормональных изменений, связанных с климаксом, у женщин начинаются проблемы со здоровьем со стороны нервной и эндокринной системы, внутренних органов, головного мозга.
Немаловажными являются изменения в психоэмоциональном состоянии женщины. Именно в этот период рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования для своевременного выявления патологических изменений.
К сожалению, полипы в матке на раннем этапе формирования редко сопровождаются явной симптоматикой.
Однако по мере роста новообразования и выраженности изменений слизистых оболочек, женщины могут предъявлять следующие жалобы:
- кровянисто-слизистые выделения;
- боли при полипах в матке;
- нетипичные выделения после полового акта;
- спастические проявления внизу живота.
Климактерический период сопровождается повышенной потливостью, нередко субфебрильной температурой, ухудшением общего состояния. Важно снизить стрессовый фактор и обратиться к врачу за помощью.
Диагностика
В основе диагностики – комплекс мероприятий, направленных на выявление возможных причин развития неприятных симптомов. Во время гинекологического осмотра врач может поставить предварительный диагноз – полипы в матке на фоне менопаузы.
За первое посещение врач выясняет клинический и жизненный анамнез, изучает жалобы женщины, опрашивает о дате последней менструации.
Обязательно проводят забор анализов для лабораторной диагностики:
- кровь (общий, развернутый, на гормоны),
- моча,
- мазок из цервикального канала,
- биопсия с изучением морфологии слизистых оболочек шейки матки.
Важную диагностическую роль играет ультразвуковое исследование и эндоскопические процедуры.
Ультразвуковое исследование
Абдоминальное УЗИ помогает определить структуру и толщу маточного эндометрия, анатомические особенности строения матки, шейки. Для повышения информативности анализа возможно введение специальных контрастных растворов.
Такой подход помогает оценить:
- количественное соотношение полипозных единиц и их размеры,
- колебательные движения очагов на сосудистой ножке.
УЗИ помогает определить точное местоположение новообразования. При плохой визуализации возможно трансвагинальное УЗИ с контрастным веществом или рентген.
Гистероскопия как диагностический метод
Малоинвазивный лечебно-диагностический метод исследования полостей внутренних органов половой системы. Гистероскоп представляет собой оборудование, оснащённое камерой и подсветкой. Полученное изображение подаётся на монитор компьютера, что позволяет врачу тщательно рассмотреть общее состояние матки. Зонд прибора проникает в полость матки, позволяет провести осмотр всей полости органа.
Во время манипуляции возможно удаление небольших полипов, проведение забора биоптата для гистологического исследования.
К сожалению, и этот метод неидеален, так как во время исследования можно перепутать полипы с узлами, миомами.
Гистероскопию и ультразвуковое исследование проводят сразу после окончания последней менструации. В климаксе этот фактор не учитывается.
Исчерпывающую информацию о состоянии и структуре эндометрия матки может дать МРТ или компьютерная томография. Дополнительно проводят консультации с эндокринологом, хирургом, онкологом по результатам гистологии.
Консервативное лечение полипа в матке в период менопаузы
Консервативное лечение новообразований в матке в менопаузе актуально и перспективно по двум причинам:
- Восстановление гормонального фона;
- Стабилизация полипозного очага на текущий момент.
Назначают следующие группы медикаментозных препаратов:
- Гормональные фитоэстрогенные препараты: Климадинон, Ременс. Средства эффективны в первые 6 месяцев после наступления менопаузы.
- Биоидентичные гормоны: Жанин, Фемостон, Дюфастон. Препараты назначают для поддержания баланса гормонов, предохранения, озлокачествления новообразований в полости матки.
- Средства с эстрогеном: Климонорм, Премарин, Овестин. Препараты показаны для предупреждения процессов опухолеобразования, поражения костно-суставной ткани.
При существующих или удалённых полипах назначают цитостатические препараты для предупреждения роста новообразований или рецидива. Обязательно контролируют состояние влагалищной микрофлоры, предупреждая инфекционные процессы.
Врачам уже нет необходимости сохранять детородную функцию. Задача медикаментозного лечения — снизить симптомы, стабилизировать гормональный фон, исключить рост и распространение полипов.
Удалять или нет полип в матке в менопаузе?
Онкологи рекомендуют незамедлительно удалять новообразования любой локализации. Хирурги же оценивают иные критерии: тенденция к росту, наследственность, провоцирующие факторы, общее состояние женщины.
Если у женщины диагностирован один гиперпластический полип около 0,5 мм, то пациентку ставят на диспансерный учёт с обследованием не реже 1 раза в год (УЗИ, гистероскопия, МРТ).
Если же полип крупный (или их несколько), имеет чёткие эхо-признаки на УЗИ, отличается динамикой роста, то его необходимо удалять. Выпадающий в шеечный канал полип на ножке может ущемляться, способствовать некротическому изменению слизистых, развитию внутриматочных кровотечений.
Другой опасностью является рак эндометрия. К сожалению, практически у всех женщин с раком эндометрия регистрировались маточные полипы. Для предупреждения рака рекомендуется проводить гистологию подозрительных тканей на атипичные клетки.
Удаление полипа в матке в менопаузе
Показанием к удалению полипов матки в климактерический период являются:
- нетипичные выделения из цервикального канала,
- присоединение гнойных и кровянистых примесей в слизистом компоненте,
- высокие риски малигнизации,
- болезненность,
- тяжёлые кровотечения.
Для удаления полипов в матке применяются различные методы.
Гистероскопическое удаление
Гистероскопия – эндоскопический метод лечения полипов при помощи оборудования гистероскопа. Прибор оснащён оптикой и освещением, имеет пути для введения хирургического инструментария. Во время эндоскопического удаления не происходит сильного повреждения эндометрия. Манипуляция проводится под общим или местным наркозом.
Во время манипуляции осуществляют доступ к полипу через естественные пути, вводят зонд и специальный инструментарий. Полипы на ножках удаляют металлической петлёй, а сосуды коагулируют лазером или электрическим током (гистерорезектоскопия полипа).
Новообразования на широком основании, а также при рисках малигнизации проводят иссечение изменённых тканей в пределах здоровых оболочек скальпелем.
Весь ход манипуляции контролируется врачом, ранняя реабилитация занимает несколько суток, подробнее о последствиях удаления полипа эндометрия гистероскопией в этой статье. После проведения манипуляции женщину отправляют домой по самочувствию.
Гистерэктомия
При озлокачествлении клеток новообразований, а также при метастазах или тотальном маточном полипозе проводят гистерэктомию – полное удаление матки.
В период менопаузы женщины не нуждаются в обязательном сохранении органа. После операции женщины получают пожизненное гормональное лечение.
Полипэктомия
Удаление полипов из полости матки осуществляется посредством эндоскопического оборудования. Манипуляция выполняется под общим наркозом. После осуществления доступа к полипам их подсекают петлёй, щипцами или вырезают скальпелем. Раневую поверхность коагулируют при помощи электрического тока.
Полипэктомия – классический петлевой метод иссечения полипозных очагов на ножке. При её отсутствии формируют искусственную ножку, после чего новообразование удаляют любым способом.
Выскабливание
Самый «древний» способ удаления верхнего слоя эндометрия вместе с новообразованиями и другими структурными изменениями. Показан при тотальном полипозе, когда численность наростов невозможно определить, а также женщинам с реализованным материнством. Выскабливание или кюретаж не применяется в при поликистозной болезни матки.
Алгоритм проведения таков:
- Введение общего наркоза;
- Введение препаратов для расширения шейки матки;
- Введение расширителей в матку;
- Выскабливание матки кюреткой;
- Введение антисептиков.
Операция достаточно травматичная, продолжается до 40-50 минут. Несмотря на длительность и тщательность манипуляций риски рецидивов самые высокие — до 35%.
Выскабливание нередко сочетают с вакуумной аспирацией, когда кюретка лишь подсекает наросты, а специальный вакуум высасывает содержимое наружу. В качестве самостоятельного метода вакуумная аспирация не используется. Это обусловлено тем, что по ходу манипуляции практически невозможно удалить корень нароста, поэтому риск рецидива возрастает в несколько раз.
Удаление лазером
Современным методом удаления полипозных очагов в полости матки — лазерное иссечение.
Преимуществами метода являются:
- высокая точность воздействия,
- контроль над интенсивностью луча,
- минимизация рисков осложнений.
Более полная информация об удаление полипа из матки лазером вот здесь.
Однако во время процедуры происходит сильное задымление, что затрудняет видимость и повышает риски развития ожога здоровых тканей, перфорации.
Существует ещё один способ удаления новообразований с высокой онкогенной опасностью – абляция. Метод обусловлен иссечением эндометриального слоя с сохранением функции органа.
Реабилитационный период определяется объёмом хирургического вмешательства и рисками постоперационных осложнений. Чем больше хирургический объём, тем продолжительнее восстановление.
Реабилитация включает:
- охранительный режим,
- половой покой,
- длительную медикаментозную коррекцию.
Прогноз
Прогноз при полипах матки в постменопаузе обычно благоприятный, но при условии своевременного наблюдения, контроля и удаления. При отсутствии адекватной терапии риски озлокачествления повышаются в разы.
Как узнать о начале климакса, рассказывает врач:
Полипы в органах репродуктивной системы женщины являются потенциальным предраком. Под воздействием множественных факторов даже полностью здоровые женщины могут подвергнуться раку.
О симптомах и лечении полипов в прямой кишке читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Полип в матке представляет собой разросшийся участок слизистой оболочки. Первоначально структура имеет доброкачественный характер, но впоследствии может стать злокачественной. Риск развития полипов во время климакса возрастает, потому что в этот период наблюдается нарушение соотношения женских половых гормонов. Дисбаланс выступает как механизм, запускающий патологию.
Причины появления
Есть несколько факторов, способствующих формированию полипов в матке и цервикальном канале. Один из самых распространённых — гормональная перестройка. Во время климакса и в постменопаузе содержание прогестерона понижено, а эстрогена — повышено. Из-за этого начинается аномальное разрастание тканей. Полипы увеличиваются и могут достигать 3 см в высоту и ширину.
Вторая причина — инфекционное заболевание. Рост полипа в такой ситуации спровоцирован патогенной микрофлорой. В числе опасных болезней — генитальный герпес, хламидиоз, кандидоз (молочница). Благоприятные условия для разрастания ткани создаются, когда слизистая оболочка цервикального канала и полости матки не способна выполнять защитные функции. В климакс ситуация усугубляется истончением наружного слоя эндометрия.
Риск развития полипов матки повышается и вследствие механических повреждений слизистой. Травмы появляются в результате осложнённых родов, выскабливаний и искусственного прерывания беременности. Также в группе риска находятся дамы, страдающие сахарным диабетом и имеющие избыточный вес. Кроме того, патология развивается у тех, кто испытывает стрессовые ситуации, нервные и физические перегрузки. На фоне ослабления иммунитета все патологические процессы развиваются быстрее, чем у здоровых женщин.
Как лечат полипы в матке
Есть два метода лечения — хирургический и консервативный. Выбирая, что делать с полипами, доктор принимает во внимание такие обстоятельства:
- возраст пациентки;
- физиологическое состояние (менопауза, пременопауза, репродуктивный период, постменопауза);
- общее состояние здоровья;
- субъективные ощущения и симптомы;
- тип полипов, степень разрастания патологической ткани;
- причины образования полипов.
У обоих методов терапии есть свои особенности.
Оперативные методы
Особенность оперативного метода в том, что полип удаляется вместе с ножкой. Если её оставить, может произойти рецидив. Это означает, что после удаления полипов они образуются снова. Чтобы избежать такой ситуации, место, где располагалась ножка, прижигают жидким азотом, током или лазером.
Чаще всего операцию выполняют гистероскопическим методом. В цервикальный канал вводят инструмент, оборудованный видеокамерой. В то время, как удаляется полип, специалист отслеживает ход процесса на мониторе. Так поступают с мелкими образованиями. Крупные удаляют, применяя откручивание, а места их прикрепления также прижигают.
Полость матки выскабливают, удаляя все атипичные клетки. Операция не приводит к возникновению женского бесплодия. Впоследствии пациентка сможет забеременеть, выносить и родить ребёнка. В случае повторного образования полипов дамам старше 35 лет удаляют внутренний слой матки. После этого вынашивание невозможно. Если снова происходит рецидив, удаляют матку.
Консервативные методы
После удаления полипов женщинам в репродуктивном возрасте назначают гормональные препараты. Они позволяют восстановить менструальный цикл. В постменопаузе также показывают медикаменты, только те, что содержат гестагены. В течение нескольких месяцев женщина принимает Дюфастон или Норколут.
До наступления менопаузы женщинам, у которых выявлены железистые образования, прописывают Линдинет или Логест. Аденоматозные полипы лечат с применением антигонадотропинов. Например, прописывают Даназол или Золадекс. Они угнетают патологические процессы. Детородная функция сохраняется, и после окончания лечения пациентка может забеременеть.
Ранняя диагностика полипоза способствует успешной терапии в большинстве случаев. Запоздалое лечение может закончиться удалением матки. Поэтому, как только появились подозрительные симптомы, нужно обращаться к врачу за назначением лечения.
Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
Около 5% женщин (всех возрастов, но чаще ближе к периоду менопаузы, после 50 лет) имеют полипы шейки или тела матки. Эти выросты на ножке, по форме похожие на гриб, опасны для здоровья. При обнаружении от них нужно как можно скорее избавиться. Узнайте, чем же так опасен полип в матке (особенно после 40 – 50 лет), как можно лечить полипы в матке без операции народными лекарствами – простыми натуральными средствами.
Чем опасен полип в матке после 50 лет
Какие признаки полипов в матке? В основном заболевание протекает без симптомов, часто выявляется случайно. Но когда полип стремительно начинает расти или травмируется, появляются выраженные признаки:
- При полипах на шейке матки — боли во время полового акта, незначительные контактные кровотечения, обильные слизистые выделения, дискомфорт, боль и чувство постороннего тела во влагалище.
- При полипах тела матки — кровянистые выделения до и после менструации, удлиняющие ее обычную длительность, боли в пояснице, внизу живота.
Опасны ли полипы в матке? Хотя это доброкачественные образования, они могут угрожать женскому здоровью. Опасны они тем, что:
- Приводят к нарушениям менструального цикла. Мешают репродуктивной функции: могут вызывать осложнения при беременности, приводить к бесплодию.
- При попадании в матку инфекции, полипы способствуют образованию хронических очагов.
- Некоторые могут переродиться в злокачественную опухоль. Перерождение протекает незаметно, без специфических симптомов.
Если во время менопаузы появляются кровянистые выделения, это может свидетельствовать об образовании новообразований – нужно немедленно обратиться к врачу. После 50 лет у женщин происходят гормональные перестройки, связанные с менопаузой, способствующие трансформации полипов в раковую опухоль. Чтобы избежать риска подобных ситуаций женщинам старше 50 лет нужно вовремя проходить профилактические осмотры и сразу избавляться от обнаруженных полипов.
Как лечить полипы в матке народными средствами
Чем лечить полипы в матке? Медицинские учреждения женщинам (особенно старше 50 лет) сразу предлагают операцию по удалению. Но после операции наросты могут вырасти повторно. Лечить полипы в матке народными средствами не быстрое дело, процесс хлопотный, но это дает возможность обойтись без операции, после которой в 50% случаев наросты появляются снова. Лечение будет эффективнее, если вы постараетесь:
- Избегать переохлаждения.
- Делать зарядку, заниматься спортом.
- Правильно питаться (потреблять много овощей и фруктов, тыквенных семечек).
Народная терапия имеет много рецептов для борьбы с наростами тела и шейки матки. Такие лекарства не вызывают побочных реакций, применение наиболее эффективно на начальных стадиях заболевания, хотя лечебный эффект ощущается не сразу.
Народные средства лечение полипов матки для приема внутрь
- Когда зацветет чистотел, вырвите растение с корнем, промойте, просушите, пропустите через мясорубку, отожмите сок. Смешайте с водкой (1:1), дайте настояться 10 суток (в темноте). Принимайте по 1 ч. л. за час до приема пищи трижды за сутки, запивая водой, 1 месяц.
- Заварите 1 с. л. сухой травы чистотела 1 ст. кипятка. После остывания процедите, принимайте сначала по 1 ч. л. 3 раза на сутки за 30 мин до еды и постепенно доведите однократную дозу до 3 столовых ложек. 2 недели приема, 1 неделя отдых – так несколько курсов.
- Залейте 1 литром закипевшей воды 1 с. л. измельченных сосновых иголок, тихонько кипятите 30 мин. Затем перелейте в термос, настаивайте 3 часа. Пейте по половине стакана перед едой 1 месяц.
- Приготовьте настойку: 50 г золотого уса залейте тремя стаканами водки, ежедневно встряхивая, настаивайте 10 суток. Прием утром натощак и на ночь по схеме: первый день – 10 капель с 3 с. л. воды, затем каждый день дозу приема увеличивайте на одну капельку. Дойдя до 25 капель – по одной ежедневно снижайте до 10. Потом 1 неделя перерыва. Проведите 5 таких курсов.
- Заварите 20 г сухой травы красной щетки 1 ст. кипятка, укутайте. Через полчаса процедите. Пейте по 1 с. л. до еды. Курс 2 недели.
- В 0,5 литра водки добавьте 50 г боровой матки, поставьте на 14 дней настаиваться. Принимайте по 20 капель перед едой трижды на сутки. Так 28 дней. Или принимайте отвар растения: 1 с. л. травы залейте 1 ст. вскипевшей воды, настаивайте 30 мин. Доза – 100 мл дважды на день перед едой.
- Как и при наростах желудка, хороший лечебный эффект дает использование настойки болиголова. Растение ядовито, передозировка опасна — будьте внимательны.
Лечение полипов в матке спринцеванием
При лечении применяйте процедуру спринцевания влагалища при помощи резиновой груши. Спринцуйтесь утром и на ночь 1 – 2 месяца. Для этого используйте такие отвары и настои (предварительно процедив):
- Столовую ложку травы чистотела заварите стаканом кипятка, дайте настояться 2 – 3 часа.
- Всыпьте в эмалированную кастрюльку 4 с. л. дубовой коры, по 2 с. л. травы тысячелистника, листьев шалфея и розмарина, залейте 2,5 литрами горячей водой, кипятите 30 мин (тихонько).
- Заварите 10 г боровой матки 1 ст. закипевшей воды.
- 50 г сбора из равных частей аптечной ромашки, дубовой коры, чабреца и шалфея заварите 1 литром кипятка, настаивайте полчаса.
- 30 г смеси цветков тысячелистника, календулы и коры дуба залейте половиной литра кипятка, варите на тихом огне 5 мин.
Тампоны для лечения полипов
Лечебные тампоны – также эффективный способ избавления от опасных наростов матки народными средствами без операции.
- Пчелиный мед и сок алоэ
Смешайте 1 ч. л. жидкого меда и 1 ч. л. сока алоэ. Марлевый тампон смочите полученной смесью, введите во влагалище перед сном. Так 1 месяц.
- Маленький кусочек прополиса разведите теплой водой, чтобы образовалась кашица. Применяйте тампоны с таким средством полмесяца.
- Луковицу средней величине испеките до мягкости, разомните вилкой. Чайную ложечку кашицы положите на марлю, сформируйте тампон. Применяйте на ночь 7 дней подряд, потом 10 дней перерыв. Проведите 3 курса.
Когда противопоказано лечить народными средствами
Теперь вы знаете, как лечить полипы в матке народными методами, но не принимайте решение об отказе от операции без консультации с лечащим врачом, а также при серьезных основаниях для хирургического удаления:
- при развитии бесплодия;
- если консервативное лечение не дало результатов;
- полипы имеют большие размеры;
- появились признаки перерождения полипа в рак;
- острые симптомы (сильные боли, кровотечения) очень снижают качество жизни.
Источник