Полосная операция по удалению миомы матки цена
Удаление миомы матки / миомэктомия в Москве: лучшие клиники
Найдено 122 клиники с услугой удаление миомы матки / миомэктомия
Какая цена на удаление миомы матки / миомэктомию в Москве
Цены на удаление миомы матки / миомэктомию в Москве от 8000 руб. до 467940 руб..
Удаление миомы матки / миомэктомия: отзывы
Пациенты оставили 5015 отзывов о клиниках, где есть удаление миомы матки
Что такое миомэктомия?
Мимома или лейомиома – это доброкачественное новообразование мышечного слоя матки, которая может вызывать болезненные симптомы и переродиться в злокачественную опухоль. Миомэктомия — это хирургическая операция удаления миомы матки, подходящая для женщин, которые хотят забеременеть в будущем.
Удаление миомы требуется, если пациентка не может забеременеть или выносить беременность, постоянно испытывает болевой синдром, переживает болезненные или нерегулярные месячные, маточные кровотечения, частое мочеиспускание.
Как удаляют миому?
Миомэктомию можно сделать одним из трех способов:
- Полостная операция через хирургический разрез в нижней части живота – часто по линии «бикини».
- Лапароскопически — с помощью эндовидеохирургических инструментов через несколько небольших разрезов. При этом повреждение тканей и кровопотеря уменьшается, и реабилитация происходит быстрее. Этот вид вмешательства также может быть выполнен с помощью хирургического робота «Да Винчи».
- Гистероскопически — с доступом через влагалище и шейку матки, чтобы не оставить видимых швов на поверхности тела.
В каких случаях проводят вмешательство?
К вмешательству прибегают, если консервативное лечение не принесло ожидаемого успеха. Вид операции, который порекомендует хирург, зависит от размера и расположения миомы:
- Вмешательство с открытым доступом показано при большом размере образований, либо при большом их количестве в стенке матки.
- Лапароскопический вариант подходит при небольшом количестве опухолей среднего размера.
- Гистероскопическое удаление рекомендуется при росте опухолей небольшого размера, выступающих в просвет матки (подслизистые миомы).
Как подготовиться к удалению?
Врач проведет комплексное медицинское обследование, чтобы определить возможность операции и спланировать ее проведение. Предварительно, чтобы уменьшить размер миомы и облегчить удаление, будут назначены лекарства, блокирующие выработку эстрогена и прогестерона для ввода женщины во временную менопаузу.
Необходимо прекратить курение за шесть-восемь недель до операции. С ночи накануне нельзя есть и пить.
Как происходит удаление?
При открытом способе под общим наркозом удаление будет произведено через разрезы в брюшной стенке и теле матки. После все разрезы будут ушиты, а пациентка будет оставаться в больнице под наблюдением на один-три дня.
Лапароскопическое удаление также проводится под общим наркозом, но через небольшие разрезы длиной 1,5 см. Брюшную полость заполняют углекислым газом для расширения, а хирург вводит внутрь лапароскоп и хирургические инструменты. Если операция проводится роботизированным способом, хирург будет управлять инструментами дистанционно с помощью манипулятора. После завершения инструменты убираются, выпускается газ, и зашиваются разрезы. Большинство женщин, проходящих эту процедуру, остаются в больнице на одну ночь.
Гистероскопическая миомэктомия проводится под местной или общей анестезией. Хирург вводит гистероскоп в матку, наполняет ее жидкостью, чтобы расширить, и удаляет выступающие миомы с помощью хирургических петель. Пациентки в состоянии вернуться домой в тот же день.
Источник
Лапароскопическая миомэктомия
Лапароскопическая миомэктомия при осложненной форме заболевания
Диагностическая гистероскопия (без учета анестезии)
Офисная гистероскопия (без учета анестезии)
Одной из самых распространенных опухолей женской половой системы – является миома матки
Миома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся из гладко мышечной ткани. Гистологическое название опухоли – лейомиома. Распространённость данного заболевания увеличивается с возрастом женщины: 20-30% у женщин репродуктивного возраста, 40% — у женщин от 40 до 50 лет, однако последнее время заболевание нередко встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет.
Причина заболевания остаётся неизвестной или можно сказать иначе: причин множество, выделить какую то одну невозможно, остается только сказать, что миома матки – гормонозависимая опухоль. Образование и рост миомы связаны со сложным взаимодействием в мышечном слое матки и опухоли стероидных гормонов и их рецепторов. Еще одним доказательством действия гормонов на образование и рост опухоли является то, что она развивается и растёт у женщин репродуктивного возраста. После наступления менопаузы заболевание регрессирует.
Симптомы
- Длительное и обильное кровотечение во время менструации, кровотечение вне менструации. При длительных и обильных кровотечениях развивается железодефицитная анемия.
- Боли внизу живота: от незначительных тянущих до острых болей – это связано с нарушением питания узлов, то есть нарушением регионарного кровотока в миоматозном узле с развитием некроза. При влагалищном исследовании определяется резко болезненный узел.
- Увеличение миомы матки может провоцировать сдавливание соседних органов: мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки. Патология проявляется нарушением процесса мочеиспускания, тянущими болями в области анального отверстия, запорами.
- Бесплодие и невынашивание беременности.
Диагностика миомы матки
Диагностика миомы матки, как правило, не вызывает затруднений. Обычно диагноз устанавливается после проведения бимануального (двуручного) исследования или его ещё называют влагалищным исследованием. Матка увеличена в размерах, поверхность её может быть бугристой, и нередко удаётся достаточно точно определить размеры и локализацию узлов. УЗИ позволяет уточнить количество узлов и их локализацию, выявить более мелкие образования, определить их структуру.
Выше перечисленные симптомы миомы матки являются её осложнениями. И одним из грозных осложнений является злокачественное перерождение. Хотя процент злокачественного перерождения остаётся на низких цифрах, но надо отметить, что за последнее время этот показатель вырос.
Лечение и удаление миомы матки
Выбор метода терапии зависит от размеров новообразования, динамики его роста, сопутствующих хронических заболеваний, желания женщины сохранить репродуктивную функцию, ее возраста и других особенностей. Врачи медицинского центра «Чудо Доктор» применяют передовые методы лечения миомы матки, которые включают как консервативную терапию, так и хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия заключается в назначении гормональных препаратов. Как правило, такое лечение проводится с целью отсрочить операцию до периода менопаузы, если новообразование небольшое и не увеличивается в размерах. Врач может разработать курс приема гестагенов, производных андрогенов, оральных гормональных контрацептивов и других препаратов.
Хирургическое удаление миомы матки назначается в следующих случаях:
- жалобы на постоянный болевой синдром;
- регулярные кровотечения, которые приводят к анемии;
- наличие осложнений в виде опухолей яичников;
- увеличение размеров матки (более 12 недель беременности);
- динамика роста новообразования (за полгода на 3 недели беременности);
- бесплодие или невынашивание беременности в анамнезе.
Хирургическое лечение миомы матки в клинике «Чудо Доктор» ― это:
- Опытные врачи с обширной клинической практикой
- Возможность проведения органосохраняющих операций
- Короткий реабилитационный период
Подготовка к операции. Перед проведением хирургического вмешательства необходимо пройти ряд обследований, которые включают:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- коагулограмму;
- анализы на ЗППП, ВИЧ-инфекцию, гепатиты;
- мазок или посев на флору и чувствительность к антибиотикам;
- гистологическое исследование эндометрия;
- электрокардиографию;
- рентгенографию органов грудной клетки.
При наличии показаний врач может назначить УЗИ, цистоскопию, тест на онкомаркеры и другие исследования. Сдать все необходимые анализы вы сможете в нашем медицинском центре.
Методы хирургического лечения. Выбор способа удаления миоматозных узлов зависит от их размеров, количества и наличия осложнений. Некоторые виды операций проводятся с доступом через влагалище, то есть без разрезов или проколов брюшной стенки. В клинике «Чудо Доктор» применяются все современные виды хирургического лечения:
Консервативная миомэктомия
Операция предполагает удаление миомы и ее капсулы без повреждения здоровых тканей матки. Может выполняться открытым доступом или с применением лапароскопического оборудования. Миомэктомия обычно назначается молодым женщинам, которым важно сохранить репродуктивную функцию.
Доступ ― через полостной разрез или 3 прокола диаметром 5 мм.
Время проведения ― 1―2 часа.
Наблюдение в стационаре клиники ― сутки.
Гистерорезектоскопия
Один из наименее травматичных способов удаления субмукозной (внутриматочной) миомы, предполагающий доступ к новообразованию через шейку матки. Гистерорезектоскопия проводится при обнаружении поверхностно расположенных узлов, имеющих размеры не более 50 мм.
Доступ ― через канал шейки матки.
Время проведения ― около 40 минут.
Наблюдение в стационаре клиники ― сутки.
Гистерэктомия
Если выделение миоматозных узлов становится невозможным, проводится удаление матки. Гистерэктомия может предполагать ампутацию или экстирпацию репродуктивного органа с придатками или без них. Операция проводится открытым, лапароскопическим способом или через влагалище.
Доступ ― через полостной разрез, 3 прокола диаметром 5 мм или канал шейки матки.
Время проведения ― 1,5―2 часа.
Наблюдение в стационаре клиники ― до 7 дней.
Эмболизация маточных артерий
В некоторых случаях эта процедура может стать альтернативой гистерэктомии. Суть операции заключается в закупорке сосудов, питающих миоматозные опухоли. В течение полугода после процедуры отмечается уменьшение объемов миомы примерно в 2 раза. В результате проходят боли, нормализуется менструальный цикл.
Доступ ― через 1 прокол диаметром 5 мм.
Время проведения ― около 40 минут.
Наблюдение в стационаре клиники ― сутки
Реабилитация. Специалисты клиники «Чудо Доктор» отдают предпочтение малоинвазивным органосохраняющим операциям по удалению миомы матки, что позволяет значительно сократить период восстановления. В зависимости от объема хирургического вмешательства женщине потребуется провести в стационаре от 1 суток до 7 дней. Полное восстановление после малоинвазивных операций происходит спустя месяц. Дальнейшее соблюдение рекомендаций врача позволит предотвратить осложнения и рецидивы заболевания.
Для того чтобы пройти обследование или получить консультацию практикующего хирурга по поводу лечения и удаления миомы матки, запишитесь на прием по телефону +7 (495) 638-70-70 или через сайт.
Источник
Общая информация и виды миом матки
Миому матки диагностируют у 25–30 % женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях миометрия – мышечном слое матки. Основная причина таких изменения – нарушения работы гормональной системы организма, которые могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, абортами, наследственностью, проблемами с иммунитетом и другими причинами.
Виды миомы матки
В зависимости от места появления новообразований диагностируют следующие виды миомы.
- Интрамуральная (внутримышечная). Образуется в среднем мышечном слое и встречается в 60 % случаев. Интрамуральная миома сопровождается значительным увеличением матки, нарушением менструального цикла, сильными болям и давлением на мочевой пузырь и прямую кишку.
- Субсерозная. Возникает с внешней стороны стенки матки, в ее серозной оболочке. Узлы опухоли растут в наружную область малого таза, поэтому миома протекает бессимптомно, женщину могут беспокоить лишь запоры или учащенное мочеиспускание.
- Субмукозная (подслизистая). Образуется глубоко в полости матки, под слизистой оболочкой ее внутренней стенки. Такая миома встречается редко и сопровождается большинством клинических симптомов: нарушениями цикла, обильными кровотечениями, болями в нижней области живота и пояснице и др.
Субсерозная и субмукозная миомы могут развиваться как на плоском основании, так и на тонкой ножке.
В большинстве случаев миома образуется в мышечной ткани самой матки, однако в 5–10 % случаев она возникает в шейке матки.
В зависимости от количества узлов выделяют единичные и множественные (встречаются наиболее часто) миомы.
Врачи-гинекологи нашего Центра хирургии обладают большим опытом лечения всех видов миомы.
Симптомы миомы матки
Образование миомы не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами: например, они практически отсутствуют при субсерозной миоме. В остальных случаях для заболевания характерна следующая клиническая картина:
- изменения в менструальном цикле (длительность более 8 дней, обильные кровотечения, выделение кровяных сгустков, кровотечения в середине цикла);
- болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, иногда отдающие в ноги и имеющие разную интенсивность в зависимости от размера и расположения миомы;
- частое или затрудненное мочеиспускание, запоры, связанные со сдавливанием органов;
- увеличение размеров живота;
- боли при половом контакте.
Если на протяжении двух и более циклов вы замечаете описанные выше симптомы, обязательно посетите гинеколога для диагностики заболевания.
Диагностика миомы матки
Опытный гинеколог выявит миому матки при первичном осмотре. При мануальном влагалищном исследовании пальпируется увеличенная матка с бугристой поверхностью. Для подтверждения диагноза, определения локализации, количества и размера узлов врач делает УЗИ. В сложных случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований (МРТ или КТ). Эти и другие диагностические процедуры (гистероскопию, гистеросальпингоскопию, выявление раковых патологий) вы можете выполнить в Центре хирургии – у нас есть все необходимое оборудование для постановки точного диагноза.
Оперативное лечение миомы матки
В большинстве случаев наиболее эффективными способами избавления от миомы являются хирургическое вмешательство и эндоваскулярная операция, позволяющие сохранить матку и ее репродуктивную функцию. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми имеющимися методиками.
Консервативная миомектомия. Заключается в удалении узлов миомы без повреждения здоровых тканей миометрия. Мы выполняем миомэктомию лапароскопическим (через проколы), открытым (через разрез брюшной стенки) или влагалищным доступом. В ходе операции врач постепенно вылущивает опухоль и удаляет новообразование. Лапароскопическое удаление миомы матки эффективно во всех случаях.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это новейший метод удаления миомы матки, суть которой – в прекращении кровоснабжения опухоли. В нашем Центре эту процедуру выполняет сосудистый хирург. Во время операции врач «закупоривает» сосуды с помощью эмболизирующих препаратов. В результате узлы миомы перестают получать питание и постепенно отмирают, превращаясь в рубцы. ЭМА – высокоэффективная, бескровная и совершенно безопасная процедура, которая проводится под местной анестезией.
В нашем центре хирургии вас ждут квалифицированные врачи, современные методики и доступная стоимость операции по удалению миомы матки у женщин. Звоните и записывайтесь на консультацию и хирургическое лечение миомы матки: +7 (495) 292-59-87
Источник
Главное отличие лапароскопического метода при миомах матки — это то, что вмешательство выполняется через небольшие проколы с помощью специального инструментария.
Цена на вмешательство, проведенное лапароскопическими методами немного выше, чем традиционного удаления, но это с лихвой окупается малой травматичностью операции.
Общая информация
Миома матки — доброкачественная опухоль, развивающаяся из гладкомышечных волокон стенки матки. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, становясь случайной находкой при очередном визите к гинекологу.
Иногда миома проявляется такими симптомами:
- боль внизу живота и области поясницы;
- кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
- обильные и болезненные месячные;
- запоры, нарушения мочеиспускания, так как узел может давить на мочевой пузырь и прямую кишку, провоцируя неправильную работу органов;
Без надлежащего лечения консервативными и оперативными методами миома приводит к самопроизвольным выкидышам, преждевременным родам, бесплодию. В некоторых случаях она может перерождаться в злокачественное новообразование.
В зависимости от локализации в толще стенки матки различают такие виды миом:
- интерстициальная — расположена непосредственно в стенке матки;
- субсерозная — растет в брюшную полость;
- субмукозная — растет в полость органа.
Точные причины возникновения патологии остаются неизвестными. Основными предрасполагающими факторами являются чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки, гормональный дисбаланс, отягощенная наследственность.
Хотите знать больше о лечении гинекологических заболеваний?
Наши гинекологи суммировали самую важную информацию.
Преимущества, недостатки операции
Лапароскопическое удаление миомы обладает рядом преимуществ перед традиционной лапаротомической операцией.
К основным из них относятся:
- Короткая длительность вмешательства. Хирургу не нужно тратить время на большой разрез, остановку кровотечения и зашивание раны.
- Малое количество применяемых медикаментов, в частности, после вмешательства.
- Короткий восстановительный период после удаления, что объясняется малой травматизацией и быстрым заживлением послеоперационной раны.
- Пациенты выписываются из больницы уже через несколько суток, что имеет немаловажное психологическое и экономическое значение.
- Отсутствие крупных послеоперационных рубцов — после лапароскопических операций на матке остаются лишь малозаметные шрамы в местах проколов.
- Возможность провести операцию в тех случаях, когда традиционная лапаротомия противопоказана.
Недостатков у удаления миомы матки лапароскопическим методом всего два — необходимость в дорогостоящем оборудовании и специально обученном персонале. Именно это и сказывается на стоимости операции.
Читайте также
Показания и противопоказания к операции
Хирургическое вмешательство по удалению миомы матки показано в таких случаях:
- размеры опухоли у женщин репродуктивного возраста соответствуют 12 неделям беременности и более;
- наличие минимум одного узла, диаметр которого превышает 3,5 см, у женщин, планирующих рождение ребенка;
- миома, ставшая причиной бесплодия или невынашивания беременности, при отсутствии других причин;
- частые кровотечения из матки, ставшие причиной железодефицитной анемии;
- быстрый рост опухоли — миома за год становится размером более 4 недель беременности;
- выраженный болевой синдром;
- нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки.
Противопоказания к удалению узлов эндоскопическими методами:
- сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности в период декомпенсации;
- сахарный диабет;
- тяжелые нарушения работы печени;
- нарушения работы свертывающей системы крови;
- подозрение на неопластический процесс злокачественного характера, в таких случаях к лапароскопическому удалению прибегают только после биопсии и патоморфологического изучения материала;
- множественная миома — частота ее рецидивов после удаления с помощью лапароскопии достигает 30%, тогда как при одиночных узлах лишь 10%;
- спаечный процесс брюшной полости, оставшийся после перенесенных операций;
- ожирение II–III степени.
Большинство противопоказаний к лапароскопии при миоме носят относительный характер. При их наличии хирург должен тщательно взвесить потенциальную пользу и вред, и лишь после этого принимать решение по поводу целесообразности вмешательства.
Ранее имело ограничения удаление «трудных» миом матки. В эту группу входят узлы диаметром более 7–8 см, а также расположенные в труднодоступных местах опухоли матки. На сегодняшний день медицине применяют предоперационную эмболизацию артерий матки.
С помощью манипуляции гинекологи сохраняют детородный орган, что делает возможным последующую беременность и роды.
Подготовка
Оперативное вмешательство — резекцию миоматозных узлов проводят только после тщательной подготовки. Прежде всего, пациентка должна пройти обследование у гинеколога. Врач проводит объективный осмотр, исключает воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, берет мазки на флору. Точное место, где расположена миома, и ее размеры определяют с помощью ультразвукового исследования.
По показаниям проводят МРТ матки. Из общеклинических анализов женщине следует сдать:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический скрининг крови;
- коагулограмму;
- кровь на группу;
- кровь на ВИЧ и сифилис.
При наличии сопутствующих заболеваний показана консультация терапевта или узкого специалиста. Так как операция по удалению миомы матки проводится под общим обезболиванием, женщину обязательно консультирует анестезиолог-реаниматолог.
Манипуляция проводится натощак, после предварительной очистки кишечника.
Лапароскопия (1 категория сложности)
В стоимость входит:
- предоперационный осмотр анестезиолога;
- больничный лист;
- лапароскопия;
- забор материала на исследование;
- протокол операции с заключением врача и рекомендациями;
- консультация заведующего отделением в течение 10 дней после выписки;
- диагностическая лапароскопия;
- определение проходимости маточных труб (хромогидротубация)
- разделение спаек (адгезиолизис) — спаечный процесс 1 степени
- непроходимость маточных труб – односторонняя пластика маточных труб (сальпингоовариолизис),
- сактосальпинкс, гидросальпинкс, гематосальпинкс — удаление маточных труб (тубэктомия),
- кисты — удаление параовариальных кист; кисты яичников до 4см
Проведение вмешательства
Лапароскопию делают в условиях операционной, со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.
Если хирурги сохраняют детородный орган, то операцию разделяют на такие этапы:
- прокол передней брюшной стенки и заполнение брюшной полости углекислым газом;
- осмотр внутренних органов, уточнение плана операции;
- удаление миоматозных узлов;
- устранение дефектов миометрия;
- повторная ревизия внутренних органов после того, как миому удалили;
- извлечение инструментария, зашивание проколов.
Операция по удалению матки при множественных или крупных миомах проходит также поэтапно:
- выделение и прошивание крупных сосудов;
- пересечение связочного аппарата;
- удаление матки.
Когда миома удалена пациентку переводят в палату интенсивной терапии, где за ее состоянием следит средний медперсонал и врач-анестезиолог. После выхода из наркоза женщину переводят в специализированное отделение.
Запишитесь на приём прямо сейчас
Послеоперационный период
Послеоперационный период после удаления миоматозных узлов матки эндоскопическими методами условно разделяют на два этапа — ранний и поздний. Первый длится с момента окончания операции и до выписки пациентки из стационара, второй — с момента выписки, до полного восстановления. Ранний послеоперационный период после лапароскопии длится 3–5 дней, поздний — около месяца.
Чтобы восстановление прошло гладко, женщине следует придерживаться таких рекомендаций:
- избегать перегрева и переохлаждения, а ванну заменить на гигиенический душ;
- не поднимать груз весом более 2–3 кг;
- не заниматься спортом;
- воздержаться от половых контактов;
- аккуратно принимать медикаменты, назначенные гинекологом.
При возникновении болей в области матки, патологических выделений из влагалища и другой нетипичной симптоматики после того, как сделали удаление миомы, нужно немедленно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Из ожидаемых осложнений лапароскопии при миоме матки можно выделить общую слабость и болевой синдром в первые дни после вмешательства. Слабость проходит самостоятельно в течение 1–2 дней. Для купирования болевого синдрома врач порекомендует нестероидные противовоспалительные средства. Иногда женщинам назначают наркотические анальгетики, которые обладают более выраженным эффектом по сравнению со средствами нестероидной группы.
Неожидаемые осложнения после лапароскопии встречаются крайне редко. Чаще всего это вхождение в полость матки в ходе операции, повреждение внутренних органов, инфекционные процессы. Чтобы избежать их, следует выбирать врачей с большим опытом работы.
Где можно сделать операцию
Примерные цены операции по удалению миоматозных узлов может подсказать администраторы медицинских учреждений.
Чтобы узнать точную стоимость лапароскопии миомы матки и проконсультироваться с гинекологом, позвоните по указанному на сайте номеру телефона или заполните электронную анкету.
Источник