Половые акты после менструации

Для любой женщины существует вероятность забеременеть после месячных, но на эту возможность влияет несколько факторов. Незащищенные половые отношения могут завершиться беременностью, если не знать продолжительность менструального цикла и день овуляции. Если при расчетах учесть срок жизни сперматозоидов, то процент риска зачатия резко снижается.

Фазы менструального цикла и беременность

У здоровой женщины средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но нормой считается его длительность от 21 до 32 дней. Он разделен на две фазы, которые регулируются своими гормонами. От первого дня менструации начинается фолликулярная фаза. Ее особенности:

• гормоны гипофиза стимулируют деятельность яичников, в одном из которых формируется доминантный фолликул;
• отделяется эндометрий вместе со старой, неоплодотворенной яйцеклеткой и выходит с кровью наружу;
• затем восстанавливается слизистая оболочка матки, увеличивается в толщине;
• в организме преобладает гормон эстроген, который способствует созреванию яйцеклетки.

Месячные в среднем длятся 5 дней, но они могут продолжаться от 3 до 7 суток. После максимального подъема концентрации эстрогена происходит пиковый выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Вне зависимости от общей продолжительности цикла, это происходит на 11-12 сутки. У женской половой клетки есть 24 часа на оплодотворение. Если этого не происходит, она гибнет.

После разрыва фолликула начинается лютеиновая фаза месячного цикла. В яичниках формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Гормон необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и наступлению беременности. Если полового акта не было в течение 24 часов после выхода яйцеклетки, забеременеть уже невозможно.

Вероятность забеременеть после месячных

Для наступления беременности необходимы следующие основные условия:

• зрелая яйцеклетка;
• наличие сперматозоидов в половых путях или в матке;
• полноценный эндометрий.

Сперматозоиды могут попасть в матку только во время полового акта. Они двигаются с большой скоростью: для проникновения в маточную полость им нужно несколько минут. Еще немного времени необходимо, чтобы они преодолели расстояние до фаллопиевых труб. Оплодотворение происходит там, где встречаются яйцеклетка и сперматозоид.

Во влагалище сперматозоиды быстро гибнут из-за кислой среды, но в полости матки и в трубах, где влажная и питательная среда, они способны выживать до 5 суток, а по некоторым исследованиям, особо жизнеспособные экземпляры сохраняются до 7 дней. Поэтому вероятность забеременеть через неделю после месячных достаточно высока.

Риски беременности на 1-й день месячных

Вероятность наступления беременности в месячные низкая, что связано с физиологическими изменениями в полости матки и в яичниках. В первые 24 часа происходит спазм спиральных артерий, нарушается питание эндометрия и наступают месячные. Гормоны, регулирующие менструальный цикл, находятся на минимальном уровне. Поэтому секс без презерватива  в первый день месячных не завершится беременностью, через 5-7 дней мужские клетки погибнут, а до разрыва фолликула останется еще не менее 5 дней.

Половые отношения во время месячных практикует до 40% пар, которые находятся в длительных отношениях. Исследования показали, что у постоянных партнеров риск развития инфекционных заболеваний не увеличивается. Также не доказана роль секса во время месячных в развитии эндометриоза.

Можно ли забеременеть в первый день после окончания месячных, зависит от их общей продолжительности. При регулярных фазах она может быть следующей:

• 3 дня месячных – коитус в течение 24 часов после окончания менструации не приведет к беременности, до овуляции остается 1-2 дня, если сперматозоиды проживут неделю;
• 4-дневные месячные – появляется минимальный шанс наступления беременности, до разрыва фолликула остаются сутки или даже меньше при максимальной жизни сперматозоидов 1 неделя;
• 5 дней месячные – есть минимальный шанс наступления беременности, который далее будет увеличиваться.

Возможность забеременеть сразу после продолжительных месячных значительно выше, но она меньше, чем при коитусе перед самой овуляцией.

Вероятность беременности на 3-й день

На 3-й день после начала месячных забеременеть можно, если у партнера будут достаточно активные сперматозоиды в большом количестве. У мужчин, которые занимаются сексом регулярно, ежедневно, количество половых клеток в эякуляте меньше, чем при редких сношениях.

Вероятность развития внематочной беременности также существует, но она не имеет прямой зависимости от дня интимных отношений после месячных. Это особенность перистальтики труб, воспалительные изменения матки, которые не позволяют эмбриону прикрепиться в нужном месте.

Шансы забеременеть через неделю после месячных

На 7 день  цикла шансы забеременеть резко увеличиваются. У большинства девушек к этому сроку завершилась менструация, а до созревания половой клетки осталось 5 дней. Учитывая способность спермиев выживать, они могут дождаться разрыва оболочек фолликула.

Но нужно учитывать, что не каждое оплодотворение завершается беременностью. Для этого необходим полноценный эндометрий, который готов принять эмбрион. Если зародыш задержится в маточных трубах и попадет в полость матки через неделю после оплодотворения, он не сможет прикрепиться, что приведет к биохимической (неразвивающейся) беременности и аборту в малом сроке.

Установлено, что у здоровых женщин не каждый половой акт в опасные дни приводит к зачатию. Процент спонтанных беременностей равен приблизительно 40-45%, а при использовании ЭКО этот показатель не поднимается выше 35-40%. Наибольшие шансы наступления зачатия отмечаются при сексе за 12 часов до овуляции, минимальные – за  5 суток до созревания яйцеклетки.

Вероятность наступления беременности сразу после месячных

Рассчитать вероятность беременности сразу после месячных  можно по их продолжительности. К количеству дней с кровотечением прибавляют 5 или 7 (жизнь спермия). Конечное число должно быть меньше 12:

• 3+7=10 – забеременеть нельзя;
• 4+7=11 – беременность невозможна;
• 5+7 = 12 – существует риск беременности;
• 6+7=13 – вероятность возрастает;
• 7+7=14 – шансы наступления зачатия велики.

Но это правило распространяется только на девушек с регулярными месячными, не имеющих гормональных заболеваний. Иначе предсказать, есть ли хоть небольшой риск забеременеть сразу после окончания месячных, невозможно. Овуляция происходит регулярно только у здоровых женщин с нормальным менструальным циклом.

Беременность до овуляции

До созревания ооцита забеременеть невозможно, т.к. нет зрелой яйцеклетки. Но это не означает, что интимные отношения за несколько дней до смены фазы безопасны. У здоровых женщин приближение овуляции можно угадать по следующим признакам:

• появление слизистых выделений из половых путей;
• слизь становится тягучей, может растягиваться на нить длиной 10-20 см;
• может изменяться поведение, усиливается либидо.

Во время секса появляется больше смазки, что говорит о высоком уровне эстрогенов в крови. Через 1-2 дня может лопнуть фолликул, поэтому половые отношения без средств контрацепции в эти дни опасны.

Как долго после менструации можно не предохраняться?

Парам, которые практикуют секс во время месячных, можно не использовать презерватив, если длительность кровотечения до 5 дней. После этого остается еще 2 дня, когда можно не применять средства контрацепции. Но позже для собственной безопасности лучше воспользоваться презервативами или другими противозачаточными средствами. В первые дни после месячных уже существует вероятность забеременеть, хоть и минимальная.

Если контрацептивы не использовались с 7 дня и до 12-14 суток, то еще через 2 недели может появиться задержка менструации. Но она не всегда переходит в полноценную беременность. Иногда после отсутствия месячных в течение 1-2 дней появляется кровотечение.

Если у женщины после задержки на 1-2 суток начались месячные, у нее могла быть биохимическая беременность. Это состояние, когда произошло оплодотворение, изменился гормональный фон, но зародыш не смог имплантироваться или погиб сразу после прикрепления к стенке матки. Единичный случай такой беременности не считается патологией и не лечится.

Безопасные и опасные дни

Женщина с регулярными месячными может самостоятельно рассчитать дни, безопасные и опасные для наступления нежелательной беременности. Нельзя заниматься сексом без средств предохранения за 5-7 дней до овуляции и сутки после нее. Определить день, когда лопается фолликул, можно при помощи симптотермального метода (путем ежедневного измерения температуры в прямой кишке, изучения состояния цервикальной слизи и положения шейки матки). Также эффективен календарный метод, но для его использования необходимо наблюдать за менструальным циклом в течение года.

После отмены гормональных контрацептивов забеременеть можно уже через неделю от первого дня месячных. Это называется ребаунд-эффектом и используется у женщин с легкими формами бесплодия. Поэтому первый месяц завершения контрацепции при помощи КОК опасен повышенным риском возникновения беременности.

Мнение гинекологов

Разобраться, большая вероятность забеременеть до или после месячных, может любая девушка самостоятельно, если поймет, что для зачатия необходима овуляция и зрелая яйцеклетка. Гинекологи утверждают, что уже через 2 суток после овуляции шанс наступления беременности в процентах стремится к нулю. Женская половая клетка погибла, поэтому сперматозоиды не смогут ее оплодотворить. Секс во время месячных не приведет к зачатию. Это невозможно из-за отсутствия полноценного эндометрия и яйцеклетки.

Но нужно помнить, что, кроме беременности, при интимном акте без использования противозачаточных средств существует вероятность заражения половыми инфекциями. Поэтому девушкам, не имеющим постоянного партнера, нужно использовать презерватив.

Для женщин, живущих регулярной и частой половой жизнью, секс после месячных, как первый дождь после засухи. Но этот временной промежуток не всегда безопасен, так как существует возможность наступления беременности или появления некоторых неблагоприятных последствий. Все риски необходимо оценивать в индивидуальном порядке и по возможности вместе с гинекологом.

Ощущения и особенности во время секса после месячныхi

По статистике, около 67% женщин
выступают за секс сразу по окончании месячных. Все они утверждают, что ощущения
в это время более яркие и сильные, а также повышается либидо. Все это связано с
несколькими физиологическими процессами, протекающими в женском организме.

Во-первых, во время месячных
организм испытывает небольшой стресс. Нервная система напряжена, гормональный
фон нестабилен. Боль в спине, в нижней части живота, общее недомогание – все
это негативно влияет на качество жизни. И когда все симптомы исчезают, женщине
хочется летать, настолько ей хорошо. А чтобы стало еще лучше, она желает
заняться сексом.

Психологическая расслабленность в
совокупности с сексуальным удовлетворением помогает женщине восстановить силы и
укрепить организм. В этом случае немаловажен тот факт, что беременность не
наступила. Это также влияет на эмоциональный фон.

Во-вторых, с новой силой начинают
вырабатываться половые гормоны, тем самым усиливая женское либидо. Естественный
пик его приходится на фазу овуляции, однако меньшее лучше, чем ничего. И под
влияние нарастающего гормонального фона секс становиться женщине просто
необходим.

В-третьих, так как еще 3-5 дней
сохраняется повышенная чувствительность матки, ощущения при достижении
вагинального оргазма наиболее яркие и фееричные. Важно соблюдать осторожность
во время секса и действовать по договоренности. Ведь усиленная чувствительность
может также нанести вред.

Негативные последствия для женщины2

Секс после месячных может
доставлять как радость, так и разочарование. Так как после могут наблюдаться
следующие явления в женском организме:

Инфицирование репродуктивных
органов. Сразу после окончания месячных матка по-прежнему достаточно
чувствительна, ее ткани отличаются повышенной рыхлость и практически не
выполняют защитную функцию. Кровеносные сосуды слегка расширены и более
проницаемы, усиленно кровенаполнение. Все эти условия являются идеальными для
проникновения инфекций разного характера (особенно для заболеваний
венерического характера).

Плохое самочувствие. Каждая 4
женщина первые несколько дней после окончания менструации может ощущать
дискомфорт в области яичником и матки, выраженную болезненность. Это может
происходить по нескольким причинам:

• изменения гормонального фона;
• патологии органов малого таза;
• процесс оплодотворения и прикрепления яйцеклетки
  к стенке матки;
• нарушения функционирования органов
  пищеварительной или выделительной систем;
• стрессовые состояния;
• индивидуальная особенность организма.

Возникновение или усугубление
процессов воспалительного характера. После окончания месячных шейка матки
находится по-прежнему в приоткрытом состоянии и поэтому секс в этот период
вполне ожидаемо может провоцировать серьезные воспаления с характерным болевым
синдромом.

Повышенная травматичность
репродуктивных органов. Во время месячных матка увеличивается в размерах и
опускается вниз, тоже наблюдается в первые дни после их окончания. Поэтому в
процессе секса может отмечаться характерная болезненность непосредственно во
время фрикций, также существует риск нанесения травмы самой матке, вплоть до
возникновения серьезного кровотечения.

Психологический дискомфорт. Многие женщины волнуются о эстетической стороне вопроса. Для них внезапные кровянистые выделения во время секса после месячных являются недопустимыми и поэтому они временят с ним несколько дней.

Стоит учитывать, что все
проявления сугубо индивидуальны и проявляются не у всех женщин и не после
каждой менструации. Важно прислушиваться к собственному организму и
своевременно обращаться за консультацией гинеколога в случае, если что-то
беспокоит.

Способы снижения негативных проявлений3

С целью минимизации
неблагоприятных проявлений при занятии сексом после месячных можно предпринять
следующие действия:

• Секс в презервативе. Данный контрацептив защитит не только от нежелательной беременности, но и от инфекций различной этиологии. Уже давно и достоверно известно, что это самый простой, экономичный и удобный способ. Понимать всю важность использования презерватива должна не только женщина, но и мужчина.
• Соблюдать правила контрацепции. Так как даже при использовании презерватива существует возможность инфицирования. Чтобы этого не произошло, необходимо вскрывать упаковку непосредственно перед использованием. Если в процессе секса латексное изделие пришлось снять, использовать его повторно нельзя (так как он уже обсеменен различными микроорганизмами). Не стоит использовать смазки на масляной основе, так как они оказывают разрушающее воздействие на материал. Специалисты советуют приобретать их на водной либо силиконовой основе. Так же масло может спровоцировать соскальзывание презерватива, и это возможно не заметить в пылу страсти.

• Аккуратный секс. Без резких движений, сильных толчков и с регулировкой глубины проникновения. Именно такой половой акт минимизирует возможную травматизацию органов малого таза. Во время секса женщина должна направлять и корректировать действия мужчины, тогда удовольствие от процесса получат оба партнера.
• Психологический настрой. Для снижения психологического дискомфорта женщине необходимо просто поговорить с мужчиной. Так как в большинстве случаев представители сильного пола даже не замечают таких незначительных для них нюансов, как появление минимального количества крови, особенно если их предупредить от этом заранее. Также возможно смена места занятия сексом. Например, стоя под душем. Это разнообразит сексуальную жизнь и при появлении выделений их просто смоет потоком воды.
• Соблюдать правила личной гигиены. Если после секса в обычный день в середине цикла можно с принятием ванны или душа повременить (сделать это вечером), то по окончании секса после месячных гинекологи рекомендуют хотя бы подмыться, а лучше принять полноценную банную манипуляцию. Также, чтобы снизить риск инфицирования необходимо совершить акт мочеиспускания. Моча в этом процессе выполнит промывающую функцию.

Основные инфекции, которыми возможно заболеть в этот период:

Посткоитальный цистит4

Каждая третья женщина страдает
таким видом цистита. Он возникает при незащищенном половом акте (спустя 1-2 дня
после) по следующим причинам:

• Механическая травма. В процессе слишком долгого секса,
  когда смазки недостаточно, внутренние стенки влагалища могут воспалиться и в
  дальнейшем инфицироваться.
• Количество половых актов. Если секс после
  месячных слишком частый и активный, заболевание может развиться на фоне полного
  благополучия. Причем как у женщин, так и мужчин.
• Длительное воздержание. У женщин, месячные
  которых длятся до 10 дней, шанс инфицироваться больше. Особенно при наличии
  первых двух причин.
• Нарушение личной гигиены. На половых органах
  обоих партнеров находится достаточное количество болезнетворных
  микроорганизмов, которые нежелательно оставлять на слизистой на длительное
  время. Так как после месячных она у женщин еще чувствительна и подвержена
  воздействию разного рода бактерий.
• Условно-патогенные микроорганизмы в естественных
  выделениях. Это касается и мужчины и женщины. При незащищенном половом акте
  после месячных обмен жидкостями может нанести вред. Сниженный местный иммунитет
  влагалища быстро позволит бактериям взять верх.
• Анатомические особенности строения
  мочевыделительного канала. У небольшого количества женщин уретра располагается
  слишком близко к клитору, из-за чего во время секса она достаточно подвижна и
  ее устье может быть приоткрыто. Это равносильно открытой входной двери для
  бандитов, когда хозяев нет дома.

Рассматривая все эти причины в
совокупности с тем фактом, что секс происходит после месячных, риск развития
цистита увеличивается в разы. Симптомами данного заболевания являются

• Чувство жжения и зуд в процессе и после мочеиспускания;
• Частые «пустые» позывы к мочеиспусканию, когда
  вроде хочется, а нечем;
• Наличие крови в последних порциях мочи;
• Иногда появляется болевой синдром в нижней части
  живота;
• Моча темных оттенков.

Неспецифический вагинит5

Невоспалительное заболевание,
которое характеризуется изменением микрофлоры влагалища по причине воздействия
различных внешних и внутренних факторов.

К внутренним факторам относят
различные сбои гормональной природы, сниженный иммунитет, дисбактериоз
кишечника, атрофированность слизистой оболочки стенок влагалища и другие
причины. К внешним факторам можно отнести длительную терапию различными
иммуноподавляющими лекарственными средствами (антибактериальные,
цитостатические, глюкокортикостероидные препараты), частое использование такого
метода контрацепции, как спринцевание, несоблюдение личной гигиены.

Одной из причин возникновения вагиноза у здоровой женщины гинекологи называют незащищенный секс во время или после окончания менструации. Иммунитет во время и после потери крови (хоть и не большой) снижается, количество полезных бактерий микрофлоры может снижаться.

В процессе первого секса с новым партнером, заносятся условно-патогенные микроорганизмы мужчины, которые абсолютно незнакомы существующему набору бактерий. На этом фоне они могут начать активно размножаться и тогда развивается бактериальный неспецифический вагиноз.

Симптомами заболевания являются
следующие проявления:

• Патологические выделения из влагалища.
  Бело-серые, однородные, с настойчивым «рыбным» запахом. Количество их может
  увеличиваться, а может оставаться таким же.
• Половой акт сопровождается неприятными, часто
  болезненными ощущениями.
• Может наблюдаться чувство жжения, постоянного
  дискомфорта в области половых губ и во влагалище;
• При сильном обострении (что бывает достаточно
  редко) может ощущаться боль в надлобковой области, ощущения «песка» в уретре
  при мочеиспускании;

Стоит отметить, что любое
заболевание необходимо лечить своевременно и помнить о соблюдении несложных
правил (изложенных выше), которые помогут в дальнейшем не беспокоиться о
здоровье собственной половой системы и наслаждаться сексом без проблем.

Возможность оплодотворения6

Многие молодые пары, а иногда и
одинокие девушки используют как способ предохранения от нежелательной
беременности календарный метод. Он основан на подсчете безопасных дней в
пределах одного женского цикла. Первые несколько дней после окончания
менструации как раз входят в эту категорию дней. Но с небольшими нюансами.

Метод подходит женщинам, у
которых стабильный и регулярный цикл, без сбоев и долгих задержек. В противном
случае заранее высчитанные безопасные дни могут оказаться благоприятными для
зачатия и секс в это время окончиться наступлением беременности спустя неделю.

Безопасными считаются первая и
последняя неделя цикла. Следовательно, несколько дней после завершения месячных
являются безопасными, и риск оплодотворения при незащищенном сексе будет
минимален. Однако не стоит полностью полагаться на данный метод, так как
физиологические особенности женского организма настолько уникальны, что
некоторые девушки умудряются забеременеть, занимаясь сексом во время месячных.

Именно поэтому эффективность
данного метода определяется гинекологами в 60-85%. Это достаточно низкий
показатель, особенно в сравнении с таковым у презерватива – 99%.