Половые инфекции вызывающие кисты яичников
Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.
Общие сведения
Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.
Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.
Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.
Киста яичника
Причины
Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:
- гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
- воспалительные процессы (оофориты, аднекситы)
- эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие
- хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты
Классификация
В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:
- Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
- Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
- Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
- Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
- Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
- Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.
Симптомы кисты яичника
Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:
- болями в нижних отделах живота
Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.
- увеличением и асимметрией живота
Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
- симптомами сдавления органов и сосудов
Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
- нарушениями менструального цикла
Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.
Осложнения
Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.
Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.
При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.
Диагностика
Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:
- сбора анамнеза и жалоб пациентки
- бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
- трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
- пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
- диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
- определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
- теста на беременность, исключающего внематочную беременность.
Лечение кисты яичника
Консервативное лечение
Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.
Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
Хирургическое лечение
Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.
Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:
- Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
- Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
- Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
- Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.
Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.
При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.
Прогноз и профилактика
Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.
Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.
Источник
Содержание статьи:
Женский организм — это по-настоящему уникальная многофункциональная система, которая, к сожалению, нередко дает сбои. Среди самых часто диагностируемых патологий по части гинекологии медики называют кисту яичника.
Что такое киста яичника
Киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера, внутри которого находится особая секреторная жидкость. В некоторых случаях количество жидкости в новообразовании увеличивается, что провоцирует рост кисты. Среди женщин репродуктивного возраста эта патология встречается гораздо чаще, чем среди тех, кто уже вступил в климактерический период. Давайте подробно рассмотрим какие виды кист яичников бывают, причины их появления, а также поговорим о симптоматике, диагностике, возможных осложнениях и лечении.
Виды кисты яичника
Специалистами принято различать несколько видов кист яичников:
— Киста желтого тела. Этот вид новообразования чаще всего в диаметре не превышает 8 см. Образование кисты желтого тела провоцируется нарушением кровообращения в зоне локализации нерегрессировавшегося желтого тела, в результате чего в нем происходит накопление геморрагической жидкости.
— Фолликулярный вид кисты. Появление этого вида кист связано с не наступлением овуляции. Наиболее часто диагностируется у совсем юных девушек в пубертатный период.
— Серозный вид кисты. Довольно объемное доброкачественное новообразование. В большинстве случаев представляет собой однокамерную одностороннюю полость, расположенную параовариально. Выстлана тканью, очень похожей на ткани труб матки или наружной поверхности яичников. Полость заполнена прозрачной водянистой жидкостью.
— Паровариальный вид кисты. Новообразование в диаметре может достигать 20-ти см. Локализуется и прогрессирует в определенной области маточных труб — в брыжейке при неправильном развитии придатков. Стенки такой кисты крайне тонкие, сама полость является однокамерной.
— Дермоиндный вид кисты. До 15 см в диаметре. Образование представляет собой капсулу с толстыми стенами, которые являются слизеобразной массой. В полости такой кисты могут находится хрящевые, костные и зубные ткани, а также жировые клетки и волосы.
— Эндометриодный вид кисты. Диаметр может варьироваться от 4-ех до 20-ти см. Такая киста представляет собой двустроннюю полость, образованную из эндометриодной ткани.
— Муцинозный вид кисты. Данный тип новообразования может достигать гигантских размеров — вплоть до 40 см в диаметре. Чаще всего поражает не один, а оба яичников. Полостей и перегородок может быть множество. Внутри такой кисты содержится слизистая жидкость, которая по своему составу схожа с клетками маточной шейки.
Причины появления кисты яичника
Причины образования кисты яичника зависят от вида новообразования. Подробно рассмотрим каждый тип кисты и возможные причины их появления.
Киста желтого тела
Специалисты этот вид кисты яичника называют еще лютеиновым. Такие образования появляются в верхнем слое яичника(ов). В норме на месте локализации лопнувшего фолликула появляется желтое тело, которое состоит из клеток, продуцирующих гормоны. В процессе нормального менструального цикла желтое тело полностью атрофируется. Однако нередко случаются нарушения кровотока желтого тела и оно перерождается в кистозное образование. Среди основных причин образования лютеиновых кист врачи называют дисбаланс определенных половых гормонов в женском организме, а также нарушения процесса кровообращения в придатках.
Причины появления кисты желтого тела
— Гормональная терапия препаратами, которые стимулируют овуляцию. К примеру, при лечении бесплодия.
— Применение медикаментозных средств при подготовке к ЭКО.
— Использование экстренной гормональной контрацепции.
— Систематические непосильные психологические и физические нагрузки.
— Недостаточное питание и низкокалорийные диеты.
— Воспаления придатков хронического характера.
— Целенаправленные прерывание беременностей.
Фолликулярная киста яичника
Точные причины появления фолликулярных кист специалисты назвать пока не могут. Однако исходя из того, что с этим видом новообразований чаще всего сталкиваются молодые девушки в период полового созревания организма, можно предположить, что причина образования филликулярных кист — это резкие гормональные перестройки и дисбалансы.
Серозная киста яичника
Спровоцировать образование серозной кисты яичника могут следующие факторы:
— Заболевания эндокринной системы, в результате которых нарушается гормональный баланс.
— Поражения половых органов (внутренних) инфекционного характера. Среди них и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
— Хроническое течение воспалительных процессов в области яичников.
— Оперативные вмешательства в область малого таза.
— Перенесенные хирургические и вакуумные аборты.
Паровариальная киста яичника
Является следствием неправильного развития придатков (эмбриональные канальцы). Причину такого аномального развития установить сложно, но врачи склонны утверждать, что вероятнее всего, мать женщины в период ее эмбрионального развития подвергалась ряду неблагоприятных воздействий окружающей среды (к примеру, плохая экология, сильнейшие психологические нагрузки, применение медикаментов, недопустимых в период беременности) или же перенесла некоторые инфекционные заболевания. Также считается, что спровоцировать развитие паровариальной кисты яичника способны такие факторы, как:
— Неправильно назначенные гормональные контрацептивы.
— Воспалительные процессы в органах малого таза.
— Неправильные аномальные процессы созревания фолликулов.
— Перенесенные аборты.
— Систематическое перегревание организма (например, злоупотребление баней, загоранием под палящими солнечными лучами).
Дермоидная киста яичника
Этит тип кисты яичника встречается примерно у каждой 5 женщины, у которой диагностировали новообразование. Примечательно, что чаще всего дермоидная киста локализуется в правом яичнике. С чем это может быть связано — пока непонятно. Специалисты утверждают, что дермоидная киста — это результат нарушения эмбрионального развития плода, приводящий к дифференцировке тканей. Так же спровоцировать развитие дермоидного вида кисты способны травмы брюшной полости женщины.
Эндометриодная киста яичника
Образуется в результате развития овариального эндометриоза. Фактически эндометриодная киста — это новообразование, идентичное по строению эндометриодных тканей. Точной причины, по которой клетки эндометрия попадают в яичники, назвать нельзя. Но можно предположить, что это может произойти такими путями:
— Случайный перенос эндометриодных клеток при осуществлении хирургического вмешательства в органы малого таза женщины.
— Транспортировка клеток эндометрия с потоком крови и/или лимфы.
— Нарушения в работе иммунной системы.
— Нарушения продуцирования гормонов в гипофизе, гипоталамусе или непосредственно в самих яичниках.
— Обратный отток крови из полости матки по ее трубам при менструациях.
Муцинозная киста яичника
Это единственный тип кисты яичника, который диагностируется преимущественно в пред- и климактерическом возрасте. Причина появления такого образования кроется в серьезный гормональный изменениях в женском организме.
Симптомы кисты яичника
Киста яичника постоянно прогрессирует (развивается), поэтому симптоматика подразделяется на первичную и вторичную. Начальные этапы развития новообразования чаще всего никак себя не проявляют. Менструальный цикл остается прежним, не видоизменяется. В этом случае обнаружить кисту можно лишь во время планового осмотра на гинекологическом кресле. На этом этапе киста имеет небольшие размеры, а жидкость в ее полости накапливается медленно. Интересно, что иногда киста яичника бывает временной, то есть в течение нескольких менструальных циклов она может самостоятельно исчезнуть. Единственным клиническим проявление кисты яичника на раннем этапе ее развития являются болевые ощущения средней интенсивности в нижней части живота во время овуляции и при менструальных кровотечениях. У некоторых женщин прогрессирование кисты сопровождается болью в области паха и/или передней поверхности бедер.
Киста яичника чаще всего имеет ножку, которая нередко перекручивается. Перекрут ножки кисты яичника может спровоцировать сильная физическая нагрузка. В таком случае женщина может ощущать резкие боли внизу живота. Если женщина вдруг ощутила резкую боль, то необходимо немедленно обратится к врачу. Потому что это может свидетельствовать от разрыве кисты. Если новообразование имеет большие размеры, то женщина отмечает постоянные тянущие боли в животе и реже — в паху. Объясняется это тем, что полость кисты за счет своих внушительных размеров оказывает определенное давление на близлежащие внутренние органы.
К симптомам наличия кисты яичника относят и варикоз: новообразование часто оказывает давление на сосудистые стенки нижних конечностей. В некоторых случаях пациентки отмечают незначительное повышение температуры тела, иногда появляется рвота.
В случаях, когда киста яичника локализуется в непосредственной близости к мочевому пузырю, женщины часто отмечают болезненное мочеиспускание. Если размер новообразования небольшой, то такая проблема может появляться лишь изредка, когда мочевой пузырь оказывается переполненным. Если же киста довольно крупная, то к болезненному мочеиспусканию добавляются еще и частые позывы к нему. Чем больше размер кисты — тем более неприятные ощущения испытывает пациентка.
Еще одним поводом для беспокойства являются нарушения менструального цикла. Они могут проявляться в аменорее (отсутствие менструальных кровотечений), болезненных месячных, обильных кровотечениях, коричневых выделениях, задержках, а также не регулярности менструального цикла. Любой из таких симптомов — веский повод для посещения гинеколога, возможно, именно киста яичника стала провокатором таких изменений.
В некоторых случаях киста яичника представляет собой гормональное активное новообразование. В такой ситуации у женщины помимо проблем с менструациями появляются и другие признаки: грубеет голос, волосяной покров на лице и теле становится темнее и жестче. Если киста яичника имеет большие размеры, то увеличивается окружность живота, возможна его асимметрия.
При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов, женщина обязана обратиться к врачу-гинекологу.
Диагностика кисты яичника
Диагностика представленного новообразования включает в себя такие методы:
— Осмотр пациентки врачом на гинекологическом кресле. Ручной осмотр дает возможность оценить размер придатков. Если они увеличены — это повод предположить наличие кисты.
— Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Является наиболее информативным методом выявления кисты яичника. Проводится при помощи трансвагинального датчика.
— Компьютерная томография. Не всем пациенткам назначается этот метод диагностики. Однако от не менее информативен, чем УЗИ, и помогает получить более подробную информацию о типе образования.
— Выявление опухолевого маркера-антигена (125).
— ОАК и ОАМ. Лабораторные анализы крови и мочи определяют наличие воспалительных процессов в женском организме и возможных кровопотерь.
— Забор пункции заднего свода влагалища. Этот метод позволяет определить наличие/отсутствие жидкости или крови непосредственно в брюшной полости.
— С целью исключения наличия внематочной беременности женщине необходимо пройти тест на беременность.
Осложнения кисты яичника и чем они могут быть опасны
Отсутствие грамотного лечения кисты яичника может спровоцировать некоторые осложнения, иногда — крайне опасные. Все они могут быть связаны непосредственно с наличием кисты, а также с причинами, которыми она была вызвана и механическими повреждениями новообразования. Регулярное посещение врача-гинеколога позволяет снизить риск развития осложнений практически к нулю.
Перекрут ножки кисты яичника
В большинстве случаев киста имеет ножку. Это своеобразный перешеек, который соединяет образование непосредственно с тканями яичника. Когда ножка достаточно длинная, может произойти ее перекрут. В таком случае развивается ишемия, пережимаются сосуды и нервы, что вызывает сильнейшие боли. Состояние опасно тем, что возможно омертвение кисты и, как следствие, развитие перитонита. Такое состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.
Разрыв кисты яичника
При разрыве кисты происходит развитие воспалительного процесса во всей брюшной полости, в результате чего может случиться сепсис, а правильное функционирование внутренних органов окажется под угрозой. Разрыв большой по размеру кисты часто в итоге приводит к потере яичника. Такое осложнение оставляет после себя спайки, женщину мучают систематические болезненные ощущения в животе. Кишечная проходимость и работа мочевого пузыря могут быть нарушены. Полостные кровотечения значительно ухудшают качество кровообращения во всем организме, в виду чего страдает сердце и головной мозг.
Воспаление содержимого кисты
Когда в полости образования начинаются воспалительные процессы — это крайне опасно. При разрыве капсулы кисты происходит выброс жидкости в полость брюшины. Если такое произойдет, то практически мгновенное развитие сепсиса становится неизбежным.
Воспаление яичника хронического течения
Одиночная киста, которая имелась у женщины достаточно длительный период времени, вызывает постоянные воспаления в яичнике. В итоге происходит фиброзное перерождение его функциональных тканей. В результате страдает детородная способность женщины, а также значительно увеличивается риск патологической беременности (внематочной).
Малигнизация
Это самое опасное осложнение кисты яичника. Малигнизация — это перерождение из доброкачественного в злокачественное новообразование. Чаще происходит у пациенток в предклиматическом возрасте. Чтобы предупредить появление серьезных осложнений, необходимо регулярно обследоваться у врача.
Можно ли забеременеть при кисте яичника
Проблема бесплодия имеет место быть при наличии кисты яичника. Фолликулярные кисты и кисты желтого тела — это обязательно нарушения гормонального фона женщины. Фолликулярная киста вызывает преобладание гормона эстрогена, киста желтого тела — прогестерона. Для того, что происходила нормальная овуляция, нужно, чтобы эти два гормона были в балансе, в равновесии. В норме только в определенные дни цикла может доминировать один из них. При кисте яичника овуляция часто бывает неэффективной или же вообще отсутствует. Повторные кисты провоцируют дегенерацию тканей яичника, что снижает нормальную активность вызревания яйцеклеток, что так же может затруднить зачатие.
Если же беременность состоялась, то необходимо особенно внимательно следить за ее течением. Бывает так, что наступление зачатия провоцирует более активный рост кисты. Киста большого размера может оказывать давление на матку, в результате нормальное расположение плода в утробе оказывается невозможным. Роды в таком случае происходят путем кесарева сечения. Чтобы вовремя предупредить проблемы в процессе родов, необходимо постоянно мониторить состояние кисты при помощи УЗИ.
Лечение кисты яичника
Способ лечения кисты выбирается исходя из характера образования, интенсивности проявления клинической симптоматики, наличия риска перерождения кисты в злокачественную опухоль. Также специалисты учитывают возраст женщины и фактор важности сохранения детородной функции.
Фолликулярная и киста желтого тела не лечатся сразу же после того, как были обнаружены. Применяется выжидательная тактика, потому что чаще всего такие кисты самостоятельно рассасываются.
Медикаментозное лечение кисты яичника
Медикаментозная терапия включает в себя гормональные препараты, гомеопатию и витаминотерапию. В качестве гормоносодержащих препаратов используются монофазные (чаще) или двухфазные (реже) оральные контрацептивы. Применяются они на протяжении двух-трех менструальных циклов. Рекомендуется заниматься специальным комплексом упражнений, которые представляют собой лечебную гимнастику. Неплохие результаты дает терапия лечебными минеральными водами, а также иглоукалывание, суть которого заключается в активизации естественных рефлексов организма.
Хирургическое лечение кисты яичника
Если в течение нескольких месяцев медикаментозного лечения кисты яичника положительных изменений не наблюдается, то пациентке показано оперативное вмешательство.
Лапароскопиия
Наиболее широко распространненый способ лечения кисты. Эффективен и относительно безопасен. Реабилитационный период не тяжелый.
Овариэктомия
Это удаление яичника. Естественно, детородная функция при проведении этого оперативного вмешательства значительно снижается.
Резекция яичника клиновидного типа
Эффективная операция. При ее проведении киста удаляется вместе с близлежащими тканями.
Кистектомия
Это самый щадящий способ удаления кисты. Операция проводится таким образом, что близлежащие ткани остаются не тронутыми, а значит детородная способность женщины страдать не будет. Кисту в этом случае не вырезают, а как бы вылущивают.
Киста яичника — это серьезная проблема, которая при отсутствии лечения может стать смертельно опасной.
Источник
