Положительный тест во время менструации
Многим может показаться абсурдной идея проводить тест на беременность во время месячных. Ведь наличие менструального кровотечения – это показатель того, что оплодотворение не произошло. И, как правило, так оно и бывает. В большинстве случаев, но не всегда.
Порой женщины подозревают у себя беременность, несмотря на то, что месячные пришли в срок, и вроде все как обычно. А некоторые имеют очень даже веские основания думать о наступившем зачатии (например, ранее уже проводился тест, и он был положительным). И вдруг как гром среди ясного неба — менструация. В такой ситуации возникает закономерный вопрос, можно ли провести повторный анализ прямо сейчас и покажет ли он достоверный результат во время месячных. Что ж, давайте разбираться.
Целесообразность и эффективность проведения теста на беременность во время менструации
Абсолютно все методы тестирования на предмет наличия или отсутствия беременности основаны на одном и том же принципе: измерении уровня ХГЧ в моче. Гормон хорионического гонадотропина человека есть в крови у каждого – но в малых дозах.
А при беременности его содержание начинает расти. Сначала уровень ХГЧ серьезно повышается в крови, а затем гормон попадает в мочу. И становится возможным определить с ее помощью беременность.
Специальное вещество, которым пропитан аппликатор аптечного теста, контактируя с мочой, вступает в реакцию с ХГЧ, если количество гормона является достаточным для такого взаимодействия. В результате на аппликаторе появляется вторая полоска, свидетельствующая о беременности. Так работают тесты.
И совершенно не важно, присутствуют ли в данный момент кровянистые выделения. Их наличие на результат влияния не оказывает. Если оплодотворение произошло, тест на беременность во время месячных, скорее всего, окажется положительным.
Правда, называться эти выделения тогда уже будут совсем по-другому. Но факт остается фактом, и ответ однозначен: проводить тестирование при менструации — можно.
Особенности процедуры
Каждый аптечный тест имеет инструкцию, согласно которой и нужно действовать. Но если в обычных ситуациях процедуру можно проводить когда и где угодно (дома, в общественном туалете, в гостях, утром, вечером, в обед…), то при наличии месячных правила несколько дополняются.
Вот основные особенности тестирования при менструации:
- Процедура проводится исключительно утром – для анализа необходима первая порция мочи, когда концентрация ХГЧ в ней максимальна.
- С вечера женщине необходимо ограничить прием жидкости. Это увеличит концентрацию гормона в первой порции мочи.
- Перед процедурой следует хорошенько вымыть проточной водой половые органы, а затем вставить во влагалище тампон. Так удастся предотвратить попадание крови в мочу.
- Учитывая предыдущие пункты, можно сделать вывод, что делать тест на определение беременности во время месячных лучше всего дома, в максимально комфортных условиях.
Остальные правила являются общими для всех. Они касаются глубины погружения аппликатора в жидкость, времени его там нахождения, состояния сосуда для сбора мочи, который должен быть стерильным, и т. д. Все это прописано в инструкции.
Но есть еще одна важная вещь, о которой обязательно следует знать женщине: проводить тестирование целесообразно, начиная примерно с третьих суток менструации.
Если беременность наступила, и это вовсе не месячные, то к данному моменту уровень ХГЧ в крови будет уже достаточным для того, чтобы его определить. До этого срока результаты могут оказаться недостоверными.
Вероятность погрешностей
К сожалению, нет в этом мире ничего совершенного — и тест на беременность не исключение. Стопроцентной гарантии правдивости результатов не может дать даже самое дорогое и современное устройство. Вероятность погрешности следует всегда допускать.
Среди основных причин ложного результата теста выделяют следующие:
- не были соблюдены правила проведения процедуры;
- устройство повреждено;
- истек срок годности теста;
- беременность только-только наступила, и ХГЧ в моче пока не идентифицируется.
Существует еще несколько моментов, о которых необходимо помнить. Так, например, если имеет место внематочная беременность, вторая полоска на аппликаторе может проявляться очень слабо — быть практически незаметной, но все же различимой. В данной ситуации нужно провести процедуру повторно, а еще лучше – посетить гинеколога.
Бывает и так, что тест явно показывает наличие беременности, которой на самом деле нет. Причиной может стать серьезное отклонение здоровья. При некоторых опухолях, имеющих гормональную природу, уровень ХГЧ повышается так же сильно, как и при беременности. Поэтому и реакция теста такая.
Причины месячных при беременности
Когда результат теста на беременность во время месячных оказывается положительным, большинство женщин впадает в ступор. Ведь всем известно, что наступившее зачатие предполагает отсутствие менструаций на протяжение всего срока. Но человеческий организм — штука тонкая, и различные аномальные явления не исключены.
Существует два главных объяснения «месячных» при беременности:
- Начавшийся или уже случившийся выкидыш. Бывает, что женщина даже не подозревает о том, что была беременна и потеряла ребенка. Выделения, сопровождающие самопроизвольный аборт, очень похожи на месячные. Единственное — они обычно бывают более обильными, и сам процесс протекает для женщины мучительнее. Положительный результат теста в данном случае объясняется тем, что уровень ХГЧ поднялся, но еще не успел опуститься после срыва.
- «Цветная» или «скрытая» беременность. Так в медицине называют явление, точное объяснение которого учеными пока не получено. Оно предполагает периодические кровянистые выделения на фоне совершенно нормально развивающегося плода внутри матки. Обычно «месячные» приходят в те же сроки, что и обычно. Но объем выделений, как правило, бывает не таким большим. Впрочем, многие женщины этого не замечают и думают, что не беременны вплоть до первых шевелений малыша.
В обоих случаях женщине, получившей положительный результат теста во время месячных, обязательно следует обратиться к врачу. Ведь выкидыш – это очень серьезно. К тому же, даже при наличии кровянистых выделений всегда существует шанс сохранить ребенка, вовремя приняв меры. Ну а «скрытую» беременность желательно «рассекретить» пораньше — это понятно и без объяснений.
Итак, на вопрос о том, покажет ли во время месячных тест наличие беременности, если таковая присутствует, — ответ положительный. В большинстве случаев. По крайней мере, на определение уровня ХГЧ в моче кровь не повлияет никак. Но могут сыграть свою роль другие факторы: несоблюдение инструкции, испорченный тест и т. д. Если имеются хоть какие-то сомнения, лучше не мучиться неизвестностью, а посетить своего доктора и выяснить все на 100%.
Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об определении беременности
Каждая взрослая девушка не может не знать, что беременность и месячные – это взаимоисключающие понятия. Но иногда зарождается сомнение. Вопрос о том, можно ли делать тест на беременность во время месячных, интересует многих женщин репродуктивного возраста. Невозможно запретить женщине провести домашнее тестирование в любую фазу цикла. К тому же никаких противопоказаний такое исследование не имеет. Однако решающим фактором в этом процессе становится соблюдение правил и верная интерпретация полученных результатов.
Бывают ли месячные при беременности
Следуя теории, тест на беременность во время месячных проводить не имеет смысла. Менструальный цикл разделен на три фазы:
- фолликулярную фазу (происходит активный рост и созревание фолликулов);
- овуляторную (определяется доминантный фолликул, который выпускает яйцеклетку);
- лютеиновую фазу (на месте фолликулярного мешка образуется желтое тело).
Далее, при отсутствии беременности начинается менструация – отторжение эндометрия, который был выращен для прикрепления плодного яйца. Если зачатие произошло, то менструация не приходит в установленный день. Плодное яйцо крепится к стенке детородного органа и использует эндометрий в качестве питательной среды, примерно так же, как растение питается из почвы. Желтое тело, функционирующее на месте лопнувшего фолликула, выделяет прогестерон, который поддерживает процесс развития новой жизни.
Логично утверждать, что тест на беременность при месячных покажет отрицательный результат. Ведь если началось кровотечение, то зачатие не состоялось. Несмотря на правило, всегда есть исключения. Случается, что до задержки был получен тест положительный и начались месячные в обычном порядке. Или менструальное кровотечение закончилось, а стрип-полоска показывает положительный ответ. Конечно, в любой сомнительной ситуации следует обратиться к гинекологу или по своей инициативе сделать УЗИ, но заранее знать о причинах такого состояния также не будет лишним.
Тест показал две полоски, но началась менструация
Если тест положительный, но начались месячные, то первое, о чем подумают врачи – угроза прерывания. Гинекологическая статистика показывает, что каждая третья будущая мама сталкивается с этим состоянием на разных сроках. Причины возникновения угрозы могут быть самые разные:
- недостаточность желтого тела;
- образование отслойки и гематомы;
- травма живота;
- сбои в работе эндокринной системы;
- повышенная нервозность;
- тяжелый физический труд;
- неаккуратный гинекологический осмотр;
- «агрессивный» половой акт.
Во многих случаях своевременное врачебное вмешательство и правильно выбранная терапия позволит сохранить беременность так, чтобы следующие месячные пошли только после родов.
Еще одной причиной того, что был получен тест положительный и месячные начались через несколько дней, является неправильное использование стрип-полоски. На самом деле беременности не было, а тест ошибся. Ложноположительный результат бывает при некоторых гинекологических и системных заболеваниях.
Также причиной этого состояния может стать биохимическая беременность, прервавшаяся еще до задержки. То есть оплодотворение яйцеклетки состоялось, но она не прикрепилась к стенке матки.
Еще один вариант – внематочная беременность. Прикрепление плодного яйца в непредназначенном для этого месте проявляется тем, что положительный тест на беременность сопровождается вагинальным кровотечением.
Две полоски после месячных
После месячных тест положительный может быть по двум причинам:
- речь идет о кровотечении, не имеющем отношения к менструации;
- произошел гормональный сбой, вследствие чего состоялось две овуляции.
Если исследование проведено сразу после окончания кровотечения, и тест показывает две полоски, то причиной этого состояния может стать гормональный сбой. Тест может ошибочно принять за гормон ХГЧ некоторые другие гормоны, если они присутствуют в моче в повышенной концентрации.
В редких случаях у женщины могут наблюдаться две овуляции в одном цикле. При этом выход яйцеклетки осуществится в разное время. Один фолликул совулирует в установленный срок, а второй только перед менструацией. При незащищенном половом контакте произойдет зачатие, в результате которого женщина получит положительный тест через несколько дней после завершения кровотечения.
Многие женщины принимают за менструацию кровотечение, имеющее иное происхождение. Например, беременность есть, а кровотечение вызвано эрозией или травмой шейки матки. Зачастую такое кровотечение наблюдается после полового акта. Получается, что зачатие произошло, и тест в скором времени покажет положительный результат, а женщина считает, что сейчас у нее идут месячные.
Причиной коротких кровянистых выделений может быть имплантация эмбриона в полость матки. Если женщина проводит тестирование в домашних условиях всего через 3-5 дней после менструации, при этом кровотечение было непродолжительным и не обильным, а тест показывает 2 полоски, вероятно, состоялась имплантациия. При внедрении плодного яйца в стенку детородного органа происходит незначительное повреждение сосудов. Выделения крови в течение 1-3 дней считаются нормальными, но многие женщины принимают их за очередную менструацию. Пациентки заявляют врачу о том, что у них был положительный тест после месячных.
Есть ли смысл делать тест
Чтобы ответить на вопрос, можно ли делать тест на беременность при месячных в том или другом случае, необходимо понимать принцип работы этого мини-прибора. Несмотря на разную ценовую категорию, отличающиеся виды и разнящийся способ использования, механизм работы всех устройств одинаковый. Основной целью становится выявление гормона беременности – хорионического гонадотропина. Большая часть стрип-полосок, струйных и планшетных устройств имеет скрытый реагент на своей поверхности.
При контакте с мочой будущей мамы он проявляется, и женщина видит, что тест показал 2 полоски. Следует отметить, что в крови концентрация хорионического гонадотропина значительно выше, чем в моче. Поэтому если есть подозрение на беременность при месячных, следует сделать анализ крови на ХГЧ. Достоверность этого анализа очень высокая.
На вопрос, покажет ли тест беременность при месячных, можно ответить утвердительно. Но только с оговоркой: на самом деле это не месячные, а кровотечение совсем другой природы. Если зачатие произошло 10-14 дней назад или раньше, то домашнее исследование, проведенное в соответствии с инструкцией, покажет верный положительный результат. Кровотечение на него не повлияет.
Важно выполнить диагностику правильно. Чтобы менструальная жидкость не попала в емкость с мочой, нужно перед забором материала тщательно подмыться и вставить тампон во влагалище.
Причины кровотечения при положительном результате могут быть неопасными физиологическими (например имплантация эмбриона) и патологическими (риск прерывания беременности).
Врачебное обследование поможет достоверно понять, что происходит, и предпринять меры, если это необходимо.
Опасные ситуации
Иногда то, что тест показал беременность, но при этом идут месячные, — очень грозный симптом.
Самопроизвольный аборт
Ситуация, когда после положительного теста начинается кровотечение, довольно распространенная. У большинства будущих мам это происходит на раннем сроке, до 12 недель. Тест на беременность при месячных можно сделать в этом случае с той целью, чтобы удостовериться, что она не сорвалась. Если женщина заметит, что тестовая полоска становится бледнее, то, вероятно, выкидыш начался и исправить уже ничего нельзя. Дополнительными симптомами угрозы прерывания являются тянущие боль в нижней части живота и поясницы.
Внематочная беременность
Можно ли делать тест при месячных для установления внематочной беременности? Можно, но диагноз по тесту поставить не получится. Прикрепление плодного яйца вне полости матки может сопровождаться кровотечением, а стрип-полоска при этом показывает две линии. Дополнительными признаками внематочной беременности являются острые боли в животе, слабость, падение артериального давления и предобморочное состояние.
В обоих случаях, когда после положительного результата тестирования начинается кровотечение, женщине нужна врачебная помощь. В противном случае возникнет угроза для ее репродуктивного здоровья и даже жизни.
На вопрос, можно ли при месячных делать тест на беременность, можно с уверенностью ответить положительно. На результат исследования кровотечение не влияет. Если положительный результат теста сопровождается кровотечением или менструация началась через несколько дней после получения двух полосок, то нужно экстренно обратиться к гинекологу.
Многие женщины считают, что во время беременности менструации быть не может. Чаще всего это действительно так, но в некоторых случаях кровотечение может свидетельствовать о патологической беременности. Как правильно провести тестирование при менструации и можно ли верить результату стрип-полоски?
Бывают ли месячные при беременности?
Менструальный цикл протекает в три этапа: созревание фолликулов, овуляция и появление желтого тела. Матка покрыта эндометрием, который пронизан множеством капилляров и накапливает под действием гормона прогестерона необходимые для зачатия полезные вещества. При отсутствии оплодотворения концентрация прогестерона уменьшается, а эндометрий, который наращивался для прикрепления плодного яйца, отслаивается, травмируя капилляры. Смешанная с частичками эндометрия кровь выходит через влагалище – это и есть менструация.
Если же зачатие произошло, то женский организм начинает работать по-другому. В яичниках перестают созревать яйцеклетки, меняется концентрация гормонов, а в матке прекращаются процессы роста и отслаивания эндометрия. Плод использует слизистую оболочку как источник питания. Поскольку эндометрий не разрушается, месячные при беременности не идут.
Кажется вполне логичным, что при месячных тест на беременность будет отрицательным – ведь если пошла кровь, оплодотворения не было. Однако специалисты до сих пор не могут уверенно рассказать о механизмах работы организма женщины, поэтому возможны разные ситуации. Случается, что после того, как тест на беременность показал 2 полоски, у женщины начинаются месячные. Почему так происходит?
Причины менструации во время беременности
Менструация при беременности – явление, диагностируемое достаточно редко. Однако если тест показал две линии и вдруг пришли месячные – это пугает. Кровотечение после зачатия может возникнуть по нескольким причинам:
- Присоединение плодного яйца к слизистой матки. Оно внедряется в эндометрий, вследствие чего происходит разрыв капилляров. При этом выходит совсем немного крови, всего несколько капель. Угроза для развития плода отсутствует – это физиологическое кровотечение, являющееся вариантом нормы.
- Несвоевременно закрепившаяся яйцеклетка. Оплодотворение произошло, но яйцеклетка не успела выйти из фаллопиевой трубы. Организм «не знает» о зачатии, поскольку продуцирование гормонов, предназначенных для сохранения плода, еще не началось. Эмбрион закрепится уже после менструации на обновленном слое эндометрия. Такое бывает у женщин, имеющих короткий 21-дневный менструальный цикл. В такой ситуации месячные должны появиться только один раз. Если же выделения появятся и в следующем месяце – это повод записаться на прием к гинекологу.
- Двойная овуляция. В яичнике одномоментно или с разницей в пару суток созревают две яйцеклетки, одну из которых оплодотворяет сперматозоид, а вторая гибнет и выводится с месячными, идущими в данном случае без задержки. Выработка гормонов, позволяющая созреть двум половым клеткам сразу, наблюдается у 10% женщин.
- «Цветная» беременность. Это редкое явление, природа которого не изучена. Выделения появляются ежемесячно, в те же сроки, что и обычно, но на их фоне происходит нормальное развитие плода. Единственное отличие от обычной менструации – небольшой объем крови. Кровотечения прекращаются спустя 12 недель, но иногда ежемесячно возникают вплоть до родов.
- Гормональный дисбаланс. При нехватке прогестерона матка будет пытаться отторгнуть эмбрион. То же самое может произойти, если в организме женщины избыточное количество мужских гормонов.
- Закрепление плодного яйца в неудобном месте. Явление распространено среди женщин, страдающих от миомы или эндометриоза.
- Самопроизвольный аборт. Если женщина забеременела, но на сроке до 12 недель у нее пошли месячные, это может говорить о выкидыше. Дополнительными признаками, по которым можно определить срыв беременности, являются боли внизу живота.
- Расположение эмбриона вне матки. Тест показывает положительный результат, но при этом у женщины начинаются мажущие выделения, а потом кровотечение. При разрыве фаллопиевой трубы появляются сильные боли в животе, слабость, падает давление.
- Предлежание плаценты. Кровопотеря возможна при ее слишком низком расположении. Такое бывает у женщин после многочисленных абортов или предыдущих родов, завершившихся кесаревым сечением.
Можно ли делать тест на беременность во время менструации?
Обычно женщина делает тест на беременность, когда обнаруживает задержку менструации. Однако если у женщины идут месячные, но присутствуют признаки зачатия (болит грудь, начался токсикоз и т. д.), ей тоже следует провести тестирование. Не повлияет ли кровь на ответ стрип-полоски?
Все аптечные виды тестов на беременность, независимо от цены и метода использования, работают одинаково – они направлены на выявление в моче уровня гормона ХГЧ. Он присутствует в организме каждого человека, но в минимальном количестве. После оплодотворения и начала формирования плацентарного барьера его уровень неуклонно растет: сначала он попадает в кровь, а затем – в урину.
На аппликаторе находится реагент, вступающий в реакцию с ХГЧ. При его увеличенной концентрации в моче на полоске проявится вторая линия.
Специалисты утверждают, что месячные не влияют на исход тестирования. Он покажет верный результат, поскольку выделения не меняют концентрацию ХГЧ, поэтому ответ однозначен – во время менструации делать проверку можно.
Стоит помнить, что в крови ХГЧ больше, чем в урине, поэтому лучше обратиться в лабораторию и сделать анализ крови. При отслеживании концентрации гормона в динамике можно узнать, как протекает развитие эмбриона: снижение количества ХГЧ говорит о прерывании беременности.
Особенности процедуры
Каждая стрип-полоска, приобретаемая в аптеке, оснащена инструкцией для правильного проведения тестирования. Однако если при задержке проверку можно проводить в любом месте, даже в общественном туалете, то при кровотечении нужны более комфортные условия. Особенности выполнения процедуры во время менструации:
- с вечера нужно ограничить употребление жидкости;
- проверка выполняется утром с использованием первой порции мочи;
- перед сбором биоматериала нужно выполнить подмывание водой, а затем поставить гигиенический тампон, чтобы кровь не стекала в урину;
- проверку лучше проводить дома, где женщина может комфортно расположиться.
О глубине погружения стрип-полоски, времени ее нахождения в жидкости, объеме емкости и прочих правилах есть информация в инструкции. Полоску нельзя использовать повторно, если она является одноразовой и дала отрицательный результат.
Тест на беременность во время месячных целесообразен, если его делать с третьего дня кровотечения. Если зачатие произошло и кровь не является менструальной, то к этому сроку концентрация ХГЧ будет высокой, и гормон вступит в реакцию с реагентом теста.
Стоит помнить, что стрип-полоски имеют разную чувствительность к содержанию в биоматериале ХГЧ, поэтому не все они выдадут верный ответ, если применять тест вечером. Обычный двухполосочный тест обладает чувствительностью 20 mME/ml, а сверхчувствительный – 10 mME/ml.
Вероятность ошибки
Любая стрип-полоска, даже самая дорогая и высокого качества, может дать ложный результат (отрицательный или положительный). Многое зависит от срока годности теста – если он подходит к концу, то вероятность ошибки значительно увеличивается.
Ложноотрицательный ответ женщина может получить в ситуациях:
- процедура проведена с нарушением инструкции (использован недостаточный объем урины, емкость для ее сбора не была стерильной и т. д.);
- есть сбои в работе эндокринной системы;
- нарушена целостность теста;
- маленький срок беременности, когда в урине концентрация гормона ХГЧ слишком низкая для его вступления в реакцию с реагентом полоски;
- замершая беременность или расположение эмбриона вне матки.
Ошибочный положительный ответ получится по следующим причинам:
- женщина принимает гормональные медикаменты;
- недавно был перенесен выкидыш или сделан аборт;
- дисфункция яичников;
- присутствуют болезни репродуктивной системы, провоцирующие выработку ХГЧ (например, некоторые виды опухолей).
Стоит также помнить, что результат бывает неясным, например, при внематочной беременности. В этом случае вторая линия в зоне аппликатора может проявляться слабо. Женщине в подобной ситуации нужно выполнить проверку повторно или посетить гинеколога.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »