После менструации эрозию шейки матки
Месячные после эрозии шейки матки могут отличаться от тех, которые были при здоровом состоянии детородного органа. Выделения способны задерживаться и разниться своей обильностью. Но после прижигания эрозии такие нарушения в менструальном цикле считаются нормой, и со временем восстанавливается прежнее течение менструации.
Суть патологии и нарушения в менструальном цикле при ее развитии
Эрозия шейки матки встречается среди гинекологических заболеваний наиболее часто. Патология представляет собой повреждение цервикального канала, которое могло произойти вследствие оперативных вмешательств (аборты, кесарево сечение, тяжелые роды), а также из-за неполадок в гормональном фоне женщины.
Эрозию устраняют посредством удаления пораженного слоя эпителия шейки матки. Наиболее часто используется прижигание. После такой процедуры месячные могут некоторое время отличаться от прежних выделений, но со временем они приходят в норму.
Эрозия шейки матки может протекать незаметно. Обычно ее выявляют на очередном осмотре гинеколога. Стоит заметить, что не все женщины регулярно посещают врача, а значит, есть риск запустить заболевание. Чтобы такого не допустить, важно прислушиваться к своему организму, так как эрозия шейки матки имеет незначительные симптомы:
- Изменение месячных выделений – появляется коричневая жидкость в небольшом количестве за несколько дней до начала менструации.
- Наличие кровянистых выделений после половых отношений.
- Незначительная задержка начала менструального цикла.
Именно по таким признакам можно заподозрить эрозию. В остальном месячные ничем не отличаются.
Эрозия шейки матки может вызывать скудные выделения между менструальными циклами. Это происходит из-за того, что происходит отторжение пораженного слоя эпителия вместе с кровяными сосудами. В запущенных стадиях заболевание может сопровождаться обильными месячными или их отсутствием.
Стоит помнить, что ненормальными считаются выделения после лечения эрозии, если они приобретают желтый или зеленый цвет. Такое состояние свидетельствует о том, что в мочеполовую систему попала инфекция, и развивается воспаление.
Отклонением от нормы считается наличие длительных и обильных выделений, которые не заканчиваются на протяжении 7–10 дней. При подобном проявлении важно обратиться к врачу, так как это может быть кровотечением и привести к тяжелым последствиям.
Лечение патологии и благоприятный период для этого
Если женщина заметила, что месячные стали более скудными, менструальный цикл нарушился, а сами выделения начали опаздывать на несколько дней, стоит обратиться за помощью к специалисту. Подобные проявления могут свидетельствовать об эрозии шейки матки.
Эрозию шейки необходимо лечить в обязательном порядке, иначе патология может привести к деформации шейки и самой полости матки, спровоцировать рак шейки.
Если патологию удалось обнаружить на ранних стадиях, назначается медикаментозная терапия – свечи, таблетки, мази, спринцевание. В таком случае месячные после эрозии быстро восстановятся, и менструальный цикл придет в норму.
Если медикаментозного лечения оказалось недостаточно, назначают прижигание поврежденного слизистого слоя. Когда именно делается процедура – до месячных, во время или после их окончания? Ответить можно на такой вопрос, прижигания в разные периоды менструации.
Процедура прижигания почти безболезненна, но после ее проведения на стенках шейки матки образуются небольшие раны, которые заживают определенное время. В таком случае прижигание эрозии перед менструацией не рекомендуется, потому что может спровоцировать раздражение эпителиального слоя. Это происходит по той причине, что образовавшимся ранкам приходится контактировать с кровянистыми выделениями, которые образуют благоприятную среду для болезнетворных организмов и могут вызвать воспалительные процессы в матке и шейке.
Таким образом, чтобы избежать распространения инфекции в детородных органах, прижигание эрозии перед менструацией не осуществляется.
Наиболее благоприятной фазой, когда рекомендуется проводить прижигание эрозии, считается период вовремя самих месячных. Ткани как раз мягкие, расслабленные, а шейка матки приоткрыта. В это время специалист хорошо видит пораженные участки эпителия и с легкостью может их устранить, практически не повредив здоровые клетки слизистой оболочки шейки.
Если говорить о дне, на который приходится прижигание, то все зависит от длительности и обильности месячных. Манипуляцию лучше делать тогда, когда шейка еще приоткрыта, но выделения уже незначительные, чтобы не мешали увидеть пораженные участки шейки. Поэтому прижигание эрозии лучше всего проводить на второй или третий день менструации.
После того, как закончились месячные, прижигание также возможно. Специалисту, главное, правильно рассчитать день, когда провести манипуляцию, чтобы раны после нее успели зажить до следующих выделений менструации. На это уходит от 3 до 4 недель. К тому же, чтобы прижигание прошло успешно после месячных, необходимо такое состояние шейки матки, при котором будет полностью видны все очаги поврежденного слизистого слоя. А, значит, процедуру по удалению эрозии рекомендуется проводить на вторые сутки после окончания месячных.
Изменения в менструальном цикле после устранения патологии
Месячные после прижигания эрозии изначально могут быть нарушены. На первых этапах после эрозии месячные задерживаются, отличаются скудностью выделений и коротким менструальным циклом. Уже через несколько месяцев цикл нормализуется и месячные обретут свои прежние параметры. Конечно, это при условии, если процесс заживления шейки матки после прижигания эрозии идет хорошо.
Что касается первых выделений цикла после прижигания эрозии, то они наступают не раньше, чем через 33–35 дней. А до этого у женщины будут выделения с кровью, потом прозрачная со специфическим запахом. Так заживают раны после прижигания, и выходит корка.
Начало следующих месячных после прижигания эрозии зависит от масштабов поражения. Главную роль играет размер эрозии и величин следа от ее удаления. А, значит, чем больше рана, тем дольше будет заживать шейка матки, и тем дольше не будут наступать следующая менструация. Поэтому считается нормальным явлением, если месячные после прижигания эрозии наступают почти через 40–60 дней.
Стоит отметить, что месячные после прижигания эрозии шейки матки могут наступить немного раньше срока. Такое бывает после перенесенного стресса из-за проведенной манипуляции. Но бывает, что это кровотечения из-за повреждения корки, которая затягивает рану после прижигания эрозии. Если выделения начались раньше положенного времени, стоит обратиться к врачу.
Наступление следующих месячных в основном зависит от методов прижигания, которых бывает несколько:
-
Прижигание лазером – заживление тканей происходит быстро, но в первые сутки после процедуры могут наблюдаться сильные кровотечения с запахом и болью. Если на следующий день они прекратились – это норма и переживать не о чем. - Криодеструкция. После такой манипуляции эпителий восстанавливается дольше (около месяца). Заживление сопровождается повышенным отделением водянистой жидкости, после чего наступают месячные.
- Радиокоагуляция – процедура, после которой выделения и обильность незначительные, а менструация наступает практически в срок.
Женщинам необходимо знать, что первые месячные после прижигания эрозии могут быть интенсивнее, чем были до лечения. Такое бывает, и уже в следующем цикле все должно наладиться. Практика показывает, что нормализация менструации происходит через несколько месяцев после лечения эрозии.
Если месячные задерживаются после лечения эрозии, на это есть причины:
- пережитый организмом стресс из-за перенесенной процедуры;
- нарушения в рецепторах шейки, которые возникают из-за действия лазера, с помощью которого делается прижигание эрозии;
- реакция эпителия шейки матки на проведенную манипуляцию.
Подобные факторы могут спровоцировать задержку месячных после лечения эрозии примерно на 9–12 дней. Такие изменения могут наблюдаться в течение нескольких циклов менструаций, после чего выделения приходят в норму. Главное, в это время беречь себя и помнить о том, что в период заживления шейки матки усердный труд и значительные переработки пагубно влияют на здоровье женщины.
Противопоказания после прижигания:
- Посещение саун и бани.
- Половые отношения.
- Психологические и физические нагрузки, переутомление.
Первое время после прижигания обязательно нужно поберечься. Это позволит смягчить симптомы реабилитационного периода, и избежать попадания инфекции в половые органы женщины.
Обильность и скудность менструаций после лечения патологии
После прижигания эрозии женщины могут первое время наблюдать кровянистые и обильные выделения с большими сгустками. Если это явление единичное и в следующих месячных повторений не будет, то беспокоиться нечем.
Еще одной причиной обильных месячных после прижигания эрозии может стать повреждение струпа (ранки после прижигания), вызванное стрессовой ситуацией, переутомлением или больших физических нагрузок.
Что касается месячных выделений в небольшом количестве после лечения эрозии, то такое тоже бывает. Фактором, который провоцирует подобное явление, может стать поражение участков здоровых клеток эпителиального слоя вследствие длительного воздействия специальным аппаратом для прижигания.
Скудная менструация может сопровождаться болями в нижней области живота или пояснице. В таком случае могло произойти чрезмерное сужение шейки матки, что может привести к полному исчезновению выделений, которые будут собираться в полости матки и не иметь возможность выхода. Такое состояние крайне опасно для здоровья требует оперативного вмешательства со стороны врачей.
Эрозия шейки матки – опасное заболевание, которое может спровоцировать онкологическое заболевание детородного органа. В запущенных случаях проводится прижигание поврежденного слоя слизистой оболочки шейки. Такая процедура влечет за собой некоторые изменения в месячных, которые заключаются в их задержке или, наоборот, наступлению раньше срока. Также манипуляция может спровоцировать повышенную обильность выделений, а иногда их скудность или значительные отклонения по срокам. Все эти моменты являются нормой, если не имеют места повторения в следующем цикле. В противном случае необходимо обращение к врачу для исключения осложнений или патологий.
Эрозия шейки матки диагностируется у женщин детородного возраста по нескольким причинам. Толчком к развитию патологии могут стать механические повреждения слизистой, связанные с операциями, родами или неосторожными гинекологическими осмотрами. Но чаще причиной эрозии становятся воспалительные заболевания и венерические инфекции, во время которых патогенные бактерии планомерно разрушают эпителий.
Лечение подразумевает и консервативные меры (свечи, растворы, мази), и оперативные. Первые мероприятия направлены на устранение причины возникновения эрозии, определенные во время диагностики. Последние – заключаются непосредственно в прижигании пораженных клеток эпителия. На этом этапе важно правильно определить лучшее время для врачебного вмешательства – в какой именно день менструального цикла процедура будет максимально эффективной.
В какие дни менструального цикла прижигать эрозию
Сегодня гинекологи предлагают несколько вариантов лечения эрозии. Наилучшее время в каждом конкретном случае подбирается исходя из длительности и обильности месячных пациентки. При нормальной обильности менструации процедура назначается на 3-й день, а при длительных месячных – на 6-й. Причин, по которым врачи рекомендуют делать прижигание на 3-6 дни менструального цикла несколько. Это:
- Скорость заживления струпа, возникающего на месте вмешательства, составляет около месяца. Таким образом, до наступления менструации эпителий полностью восстанавливается, менструальная кровь не контактирует с заживающей раной и не провоцирует развитие воспаления.
- Шейка матки в эти дни остается немного приоткрытой. Это позволяет гинекологу увидеть всю область поражения и провести прижигание максимально точно и эффективно именно в первые дни цикла.
Можно ли прижигать эрозию в другие дни цикла
В некоторых случаях прижигают эрозию шейки матки до месячных. Эта методика распространена при лечении эктопии посредством радиоволнового и лазерного оборудования. Несмотря на то, что риск воспаления при таком способе лечении минимален, при прижигании эрозии до месячных есть вероятность негативных последствий. Это задержка менструации, развитие генитального эндометриоза. Женщине сложнее контролировать характер выделений, возникающих в процессе заживления после проведения процедуры прижигания.
Можно прижигать эрозию шейки матки и после месячных, если это рекомендует гинеколог исходя из анализов пациентки. Например, когда пациентке рекомендована криотерапия, проводить процедуру будет правильно только через неделю после окончания менструации.
ВНИМАНИЕ! В первые дни менструации прижигать эрозию нецелесообразно. Гинеколог не сможет увидеть всю картину поражения из-за менструальной крови. Это может привести к тому, что прижигание необходимо будет проводить повторно.
Диагностика эрозии
Женщина зачастую узнает об эрозии во время стандартного похода к гинекологу. Врач видит нарушение при осмотре и назначает необходимые анализы. Симптомы заболевания могут отсутствовать или быть невыраженными. Среди основных признаков, свидетельствующих о нарушении эпителия шейки матки, выделения (беловатые, мутно-слизистые, желтоватые или кровянистые). Они могут возникать при поднятии тяжестей, половом акте, сопровождаться зудом, резями и болями. Месячные при эрозии шейки матки могут менять свой характер – становиться скудными, обильными, длительными.
Во время диагностики эрозии врач делает заключение о размерах и форме поражения эпителия, причинах, по которым могло возникнуть изменение тканей и принимает решение о дальнейшем лечении. Характер врачебной помощи может быть различным. Если за границей эрозию часто не прижигают, отдавая предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, то у нас принято принимать радикальные меры, чтобы исключить возможные осложнения.
Врач может принять решение повременить с прижиганием, например, если эрозия диагностирована у нерожавшей пациентки. После родов неглубокая эрозия может исчезнуть самостоятельно. Если же проблема остается, ее ликвидируют через несколько месяцев (3-6) после рождения малыша.
В каких случаях стоит повременить с прижиганием
Беременность – не лучшее время для прижигания эрозии. Задача гинеколога заключается в назначении заживляющих и противовоспалительных препаратов, а также в динамическом наблюдении за шейкой матки пациентки. Нередко после беременности эрозия бесследно исчезает. Существуют и другие причины, по которым следует ограничиться консервативным лечением. Причем, чаще всего усилия направляются именно на их ликвидацию. Среди заболеваний, вылечивать которые необходимо до прижигания, следующие:
- Кандидозный кольпит (молочница). Молочницу в острой или хронической стадии лечат посредством противогрибковых препаратов до полного устранения проблемы, и только потом прижигают эрозию.
- Вагинит (бактериальный и не бактериальный). Врач назначает схему лечения, снимающую воспаление со слизистой оболочки влагалища, и после принимает решение о целесообразности прижигания эрозии.
- При обнаружении ВПЧ (вирус папилломы человека) необходимо поднять иммунитет до оптимального уровня, и только потом начинать лечение нарушения эпителия шейки матки.
- Нельзя назначать процедуру прижигания и при эндометриозе.
Миома матки не является противопоказанием для прижигания эрозии. В случае необходимости при диагностированной миоме врач подбирает наиболее щадящий метод для устранения пораженных клеток. Врожденная эрозия шейки матки, которая зачастую проходит самостоятельно, обычно не прижигается. Достаточно регулярно наблюдаться у специалиста и своевременно лечить сопутствующие заболевания.
Методы прижигания эрозии
В случае, если консервативное лечение не приносит должных результатов, гинеколог после биопсии (забора ткани на патологическом участке шейки матки) назначает процедуру прижигания. Метод обязательно выбирается исходя из размеров эрозии, ее типа и причины возникновения. Сегодня используется несколько вариантов действенных средств удаления измененных клеток эпителия. Это:
- Диатермокоагуляция, часто рекомендуемая для нерожавших пациенток, а также женщин, которые не планируют беременность в ближайший год. Ток заставляет матку сокращаться, как при схватках. Это достаточно больно. На месте вмешательства образуется рубец. Некоторое время после процедуры женщина ощущает дискомфорт. Около месяца наблюдаются обильные прозрачные выделения, могут начинаться боли в поясничной области. Иногда эрозия прижигается повторно. Такие побочные эффекты привели к тому, что данный метод используется все реже.
- Криотерапия – метод промораживания тканей эпителия посредством азота. Процедура хорошо зарекомендовала себя, так как длится около 10 минут, не оставляет рубцов и повреждений окружающих тканей. Способ болезненный, что выгодно отличает его от диатермокоагуляции, но может грозить рецидивами заболевания, и не применяется в случаях глубокой эрозии.
- К щадящим методам относится и радиоволновое воздействие. Электромагнитные колебания эффективно стимулируют клетки, заставляя пораженные участки разрушаться. Данная процедура рекомендована нерожавшим и планирующим в ближайшее время беременность женщинам. Прежде чем проводить процедуру, пациентку подготавливают. Следует несколько дней соблюдать диету и принимать назначенные лечащим врачом препараты перед прижиганием. Последствия вмешательства – сукровичные выделения в течение недели.
- Самым современным методом является лазеротерапия. Аргоновый или рубиновый лазер обеспечивает прицельное воздействие на эрозию. Возможность рецидива эрозии шейки матки при таком лечении минимальна, а скорость заживления – максимальна. Но данный метод нежелательно использовать для нерожавших женщин.
Период восстановления после прижигания эрозии
Сделать прижигание и сразу же забыть о проблеме не получится. Необходимо подготовиться к тому, что восстановительный период принесет некоторые ограничения и неприятные ощущения. Табу накладывается на секс и поднятие тяжестей вплоть до полного заживления. Половой контакт может привести к травмированию ткани, а тяжести – к напряжению матки и, как следствие, к кровотечениям. Нельзя принимать горячие ванны, ходить в баню. Купаться в бассейне и загорать на пляже можно только после разрешения лечащего врача.
Характер и обильность выделений, которые возникают после прижигания, зависит от размера эрозии, которую пришлось удалять, метода ее прижигания и анатомических особенностей пациентки. У одних женщин – это неделя мажущихся и нерегулярных, у других – 3 недели достаточно обильных выделений.
Менструальный цикл возобновляется через месяц. В некоторых случаях первое время перед месячными отмечаются нехарактерные боли и выделения. Необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы предупредить рецидив заболевания и проконтролировать процесс заживления.
Заключение
Решение о том, делать ли прижигание эрозии и на какой день менструального цикла назначить процедуру, принимает врач. И с его вердиктом стоит согласиться, так как промедление может привести к тому, что патогенные клетки не только начнут поражать окружающие ткани, но и смогут привести к переростанию в злокачественную опухоль.
Вы уже прошли процедуру прижигания эрозии и можете поделиться впечатлениями о результате лечения? Хотите задать вопрос об особенностях каждого из используемых сегодня методов лечения? Задайте свой вопрос в комментарии к статье и не забудьте поделиться информацией с подругами в социальных сетях и на тематических форумах.
