После згт нет менструации

Мы уже рассказывали о том, что многие врачи считают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) “золотым стандартом” в лечении климакса. С ними согласятся женщины, у которых менопауза протекает тяжело — с частыми и сильными приливами, обострением хронических заболеваний, ухудшением общего и психологического состояния. Напоминаем, что назначить препарат ЗГТ и подобрать схему лечения может только врач и только после серьезного медицинского обследования. Этот материал предназначен для того, чтобы представлять, как работают гормональные средства и в чем их различие.

Прием ЗГТ должен осуществляться строго по режиму

Незаменимых нет?

Менопауза — это угасание, а затем и прекращение функционирования яичников, вырабатывающих женские гормоны эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Первым, еще до наступления менопаузы начинает “уходить” 17-B эстрадиол, затем сокращается выработка эстрона. Соответственно, увеличивается соотношение андрогена к эстрогену — в сторону увеличения содержания мужских гормонов. Гормональные колебания и вызывают все неприятные признаки климакса: приливы, постоянные перемены самочувствия, настроения, слабость. Если к этому прибавляются другие проблемы со здоровьем, то есть причина говорить о климактерическом синдроме. И в этом случае врач будет рассматривать возможность назначения ЗГТ, чтобы заместить ушедшие женскими гормоны их аналогами извне.

Назначение ЗГТ предполагает серьезное медицинское обследование

Вопрос принципа

Одним из основных принципов применения ЗГТ сегодня является использование так называемых натуральных эстрогенов: эти препараты по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщины — их применение считается наиболее безопасным.

Следующий принцип современной ЗГТ — назначение гормонов в минимально эффективных дозах. Выбор доз определяется тем, достаточны ли они для поддержания трофики тканей, профилактики и устранения климактерических и поздних менопаузальных нарушений. В идеале дозы эстрогенов должны соответствовать уровню в крови молодых женщин на 5-7-й день цикла.

Очень важный принцип — индивидуализация ЗГТ. Выбор препарата, а также режима приема должен быть дифференцированным — с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, времени начала климакса и многих других факторов, которые нужно изучить врачу.

Так что в таблетках?

В принципе, препараты ЗГТ классифицируются на два группы. Первая содержит только эстрогены — ее назначают женщинам, у которых была удалена матка. Монотерапия эстрогенами проводится прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Самые известные препараты для монотерапии — это Прогинова, Эстрофем, Климара, Дивигель, Эстрожель, Овестин.

В некоторых случаях может понадобиться монотерапия прогестагенами, для чего используют Дюфастон, Утрожестан.

Вторая группа — комбинированные препараты, состоящие из двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Обязательное сочетание эстрогенов с прогестагенами (прогестерон и его аналоги) защищает эндометрий от гиперпластических процессов.

У многих женщин возникает сомнение, безопасна ли ЗГТ или лучше от нее отказаться

Комбинированная терапия может проводиться в разных режимах. Так, прерывистый циклический режим имитирует женский цикл: упаковка содержит 21 таблетку, которые принимаются в соответствии с номерами, а затем следует перерыв на 7 дней. По такой схеме работают Дивина, Климен, Климонорм, Цикло-прогинова.

Двухфазные препараты с непрерывным режимом приема — например, Фемостон — содержат 28 таблеток.

Еще есть монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме, в которой используются низкодозированные эстрогены с прогестагенами (Фемостон 1/5, Анжелик, Клиогест, Индивина).

И хотя мы все время говорим о таблетках, следует помнить, что сегодня ЗГТ доступна в самых разных видах — гелях, пластырях и даже инъекциях.

Читайте также: Таблетки, пластыри, импланты — какую форму гормональной терапии выбрать?

Таблетки или пластырь?

Как долго можно принимать?

Главное, что должна понимать женщина: ЗГТ — это не краткосрочный курс! Некоторые думают: “ладно, попью гормоны, пока не полегчает”, но это абсолютно неправильно. В этом случае терапия не достигнет главной цели. А цель — не только снятие неприятных симптомов и улучшение качества жизни, но и предупреждение возможных дальнейших заболеваний, среди которых такие серьезные, как остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера и другие. Считается, что для достижения лечебного эффекта и профилактики этих болезней продолжительность ЗГТ должна составлять от года до пяти лет.

Следует учитывать, что на прием гормональных средств нужно решаться вовремя: врачи считают, что бесполезно назначать ЗГТ, если климакс у пациентки начался 7-10 лет назад. Также нецелесообразно применять эту терапию для женщин старше 65-70 лет.

Вопрос, принимать ли ЗГТ или нет, безусловно непростой. И помочь в его решении может только грамотный, опытный врач.

Где найти «своего» врача?

Читайте также: “Две климактерички в доме — это слишком!” Что происходит, когда у мужа и жены климакс случается одновременно

Подписывайтесь на мой канал — вместе мы превратим климакс в настоящий “золотой период”!

Источник

В нашей стране женщины боятся принимать гормоны, а врачи боятся их назначать. По данным фармацевтических компаний, широким спросом пользуется спросом только экстренная посткоитальная контрацепция, это такие препараты, как всем известный Постинор, и новинки Эскапел, Гинепристон.

Все остальные средства: КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) , ГЗТ (гормоно-заместительная терапия) – почти под негласным запретом, многих популярных в мире гормональных препаратов просто нет на российском рынке или их трудно достать.

Почему женщины не принимают гормоны?

— я никогда не буду принимать гормоны, это химия и ничего хорошего они не принесут;
— от гормонов лишний вес, отеки, нет ничего хуже, чем подсесть на гормоны;
— я не верю врачам, которые назначают гормоны, мне кажется, что они аффилированы с фармацевтическими компаниями;
— от климакса есть растительные фито-эстрогены, наши бабушки лечились травками и ничего, как-то жили;
— я даже за деньги не могу найти специалиста, которому доверюсь в моем лечении, мне всегда кажется, что они мне навредят.

Это реальные слова людей из опроса в соцсетях. А это статистика:

Исследование Mail.ru показало, что только половина женщин в России регулярно посещают гинеколога: 40% бывают в кабинете врача раз в год, 9% — раз в полгода. Из них только 45% доверяют словам и диагнозам гинекологов, — сообщает «Газета.ру». 31% женщин испытали на себе грубое отношение со стороны гинеколога — врач делал больно, говорил неприятные вещи или запугивал.

На фоне общей картины из предрассудков, разных форм общественного мракобесия и тотального недоверия к официальной медицине, есть и другие причины, почему гинекологи молчат о широких возможностях гормональной терапии. Это низкая квалификация врачей в поликлиниках, устаревшие взгляды, перегруженность, избыточная канцелярия, и самое главное – это страх перед побочными эффектами и возможными конфликтами с пациентами. По закону врача можно привлечь за неправильные действия, но за бездействие, за «молчание» или точнее умалчивание важной для пациента информации — никакого наказания нет. И они умалчивают.

Две реальных истории о посещении врача – гинеколога

«Пришла на прием в свою консультацию по месту жительства на осмотр, который прохожу раз в полгода из-за множественной миомы матки, эндометриоза и кисты левого яичника. – А вы Индинол с Эпигаллатом пьете?, — спрашивает врач, к которому я хожу уже более 10 лет с этой проблемой, и за все эти годы, кроем этих биодобавок, он ничего другого он ни разу не предлагал. – А вы вообще знаете, что кроме биодобавок, есть и другое лечение при моих болезнях: медпрепараты, гормональная терапия, хирургические методы? — говорю я. – Ну гистерэктомия – это уже крайняя мера, вы же пока терпите? Ну и потерпите еще, скоро климакс начнется, и все муки закончатся. А гормоны – это очень вредно и вес лишний наберете и последствия пока до конца не изучены. А ведь он знает, как я истекаю кровью, менструация по 10 дней и больше, меня мучают адские боли, а он ни разу не дал направления измерить гемоглобин. И все, что мне остается, по его мнению, это ожидать климакса, как избавления. «.

Марина. Э. 45 лет. Подмосковье.

«Месяц назад начались жуткие головные боли, бессонница, пила успокоительные, пока не поняла, что начался климакс. Очередная менструация так и не пришла. Обратилась в частную клинику в Москве, где один прием стоит более 3 тысяч рублей. Врач сразу предложила полное обследование, анализы, тесты на онкомаркеры, УЗИ. Я объяснила, что это мне не по карману. Показала результаты обследования, которые я уже проходила полгода назад в своей поликлинике по месту жительства. Она посмотрела и предложила принимать фито-эстрогены. Назвала несколько препаратов, которые постоянно рекламируют. Я возмутилась, сказала, что уже принимала эти препараты, но мне нисколько не стало лучше. Сказала ей, что не за этим к ней приходила, и попросила назначить гормоно-заместительную терапию. – А вы куда раньше смотрели? Гормоны надо было начинать принимать еще в пременопаузе, пройдя комплексное обследование. Я объяснила, что мой врач не рекомендовал принимать гормоны из-за опухоли в матке, чтобы не спровоцировать рост и переход в злокачественную. Она ответила, что это в корне неправильный подход, нужно было принимать прогестогены, чтобы остановить рост опухоли и эндометрия, и теперь, после наступления менопаузы добавить эстрогены. – Назначьте мне их сейчас! – требовала я, но она свела весь разговор к необходимости обследования у них в клинике. Я в полной растерянности, не знаю, куда обратиться за советом и кому можно доверять».

Эллина Борисова, г. Москва, 51 год

5 фактов о гормонах, которые должна знать каждая женщина

Гормональная терапия имеет широкое распространение во всем цивилизованном мире, и очень слабо используется в России. Частота приёма ЗГТ в Европе варьируется 10—50%, а в США — от 28 до 71%. По России нет данных официальной статистики или они засекречены.
Эндометриоз (гормональное заболевание, сопровождающееся сильными болями при менструации) слабо диагностируется в России и почти не лечится. Во Франции 60% женщин с эндометриозом, получают гормональное лечение и годами не испытывают сильных болей, ведут активную жизнь. Для сравнения: в России только 10% женщин с эндометриозом получают назначение гормональной терапии. Подробнее.
Данные исследований о том, ГЗТ влияет на развитие рака у женщин, очень противоречивы и не точны. До настоящего времени не проведено ни одного исследования, которое не вызывало бы сомнений и вопросов. Но есть исследования, подтверждающие, что гормонотерапия а является эффективным средством предупреждения онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.
Гормональные фармпрепараты – это не всегда химия и синтетика, они могут быть натурального происхождения. Например, натуральный (биоидентичный) прогестерон предохраняет женщину от рака груди, защищает ДНК и замедляет процесс старения. И др.
Риск орального приема ГЗТ заключается не в том, что может развиться рак кишечника, а в том, что уровень гормонов при оральном приеме невозможно прогнозировать, он постоянно меняется. Есть препараты, которые не нужно принимать внутрь, это пластыри, гели, импланты, которые позволяют соблюдать точную дозировку препарата в организме женщины.

3 вопроса, которые нужно обязательно задать молчаливому гинекологу:

Что вы знаете о препаратах ГЗТ нового поколения: Климонорм, Пинеамин, Дивигель, Эстражель?
Есть ли противопоказания у рекламируемых препаратов с фито-эстрогенами, снижающих симптомы климакса? И насколько они эффективны по сравнению с гормональными средствами?
Если врач делает назначение определенного препарата, можно уточнить: в чем риск приема конкретного препарата ГЗТ по сравнению с аналогами?

P.S. Если врач-гинеколог отказывается отвечать или отвечает без должной компетенции и аргументов, у вас нет причин ему доверять. Можно поискать другого, предварительно изучив всю информацию по своему запросу в интернете.

Очень полезный сайт 45+РФ, где можно бесплатно получить консультацию гинеколога по ГЗТ в период менопаузы.

Это также может помочь:

Приглашение на бесплатный вебинар ЖЕНСКИЕ ПРАКТИКИ онлайн

Женский цигун

Видео-тренинг Поток силы. ПЕРЕЗАГРУЗКА с комплексом дыхательных упражнений для обновления и увеличения энергетического потенциала УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ.

Дыхательный тренинг для женщин «Я возвращаю себе свою силу». (Работа с травмами прошлого + Пробуждение силы рода + Рост энергии) УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ.

История создания тренингов

Подпишись на канал, поставьте лайк ✔️ Это очень важно ❤️

Источник

Месячные при ЗГТ климакса-прерывать ли курс ЗГТ?

Здравствуйте! Мне 55 лет, рост 170 см, вес 98 кг. Последние месячные были в августе прошлого года. В течение последних месяцев мучали приливы, депрессия, бессонница…увеличение веса. Месячные прекратились резко-до этого были с регулярным циклом в 30 дней, длительностью 4-6 дней, очень обильные. Большую часть жизни присутствовала болезненная овуляция, в последние годы-болезненный ПМС (овуляция при этом без болей). Родов 2, абортов нет. По гинекологии никогда проблем не было.

Последние 10 лет (и более) страдаю Генерализованным Тревожным Расстройством с агорафобией. Лечилась у ПТ (клинический психиатр)-курс Велаксина ( ремиссия 2 года). Последнее усиление признаков невроза совпало с окончанием месячных-осень прошлого года. Решили с ПТ опять начать курс АД (Флуоксетин) для профилактики депрессии (она проявилась слегка) и коррекции веса.
Гипертонии нет, сердце по возрасту. Склонна к отекам-ноги, руки, верхние веки)-погрешности в питании. По биохимии крови есть незначительные отклонения функции почек-печени (на УЗИ-без существенных изменений)-лечения не требуется.
Вроде, все…

Назначение АД не решило проблем с приливами-5-6 раз в течение дня, ночью-беспрерывным циклом. Приливы у меня-жар по спине, обильное потоотделение, жар по всему телу, затем-холод. Дурноты, паники, тахикардии мурашек,удушья, изменения настроения при этом нет! Для себя считаю эти вегетатифные заморочки все же приливами при климаксе, а не Панической атакой (которых нет уже почти 5 лет-после начала первого курса Велаксина). Бессонница связана с приливами ночью, но была и ДО, т.е. с неврозом вполне связываю-просто с климаксом усилилась.

У мамы климакс тоже поздний, с частыми приливами. Сейчас ей 84 года-приливы бывают 2-3 раза в день, часто, но не систематически. ЗГТ не назначалась. Гипертония. Щитовидка удалена.Мама врач-педиатр.

Консультировалась с эндокринологом (узлы на ЩЖ, гормональный фон-чуть увеличен ТТг, диагноз-аутоимунный тиреоидит). Размеры узлов контролируем по УЗИ (очередное УЗИ в сентябре предствоит для решения вопроса с пункцией-размер 1,3*0,8 см самого крупного узла). По рекомендации эндокринолога принимаю Сиофор 500-1000 в связи с большим весом, любовью к сладкому (тут и невроз роль играет), нормальным уровнем сахара крови, плохой переносимостью овощных блюд и неприятием морепродуктов. Вес за 6 месяцев снижен со 107 до 98 кг (АД тоже помог, ИМХО).

Консультация гинеколога-по результатам вагинального УЗИ, маммографии, мазку (все в норме, нет противопоказаний, возрастные изменения выражены-результатов на руках нет…)-назначен Фемостон 1/5.
Проблема -ровно через месяц приема после 3-х дней «мазни» начались очень обильные месячные с болями в левом яичнике (не сильно) и низу живота-как всегда было при регулярном цикле!
Что касается приливов-ночью нет совсем, днем 2-5 раз, перед «внеплановыми» месячные 3 дня очень сильных и частых приливов днем! Никаких признаков Панических атак нет! При этом за те же 3-5 дней до наступивших месячных начались скачки АД (до 160/100) с головокружением (и болью), ознобом, тошнотой. Паники нет-эмоционально состояние в меру спокойное. Давление снижается только приемом Капотена (успокоительные не помогают).

Вопрос
1-Уважаемые доктора, мне прекратить сейчас прием Фемостона? К гинекологу могу попасть не ранее, чем через 3 дня.
2-нужны ли дополнительные исследования, анализы для решения вопроса о целесообразности продолжения ЗГТ?

Буду рада любому комментарию! Спасибо.

Последний раз редактировалось ESO, 20.08.2011 в 18:08.

Источник

Медикаменты при нарушениях менструального цикла

В зависимости от возраста и состояния пациентки врачи могут использовать различные схемы гормонозаместительной терапии. Следует помнить, что такое лечение нежелательно проводить до закрытия зон роста костей пациентки
. При назначении лекарства следует сдать анализ крови на гормоны и установить, какой из них не соответствует норме. При различных сбоях в эндокринной системе применяются следующие лекарственные препараты:

при нехватке эстрогенов: Фемостон, Эстрадиола дипропионат, Эстриол, конъюгированные эстрогены;
при избытке андрогенов: Даназол, Диане-35;
при недостатке гестагенов: Прогестерон, Утерожестан, Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Норэтистерон;
оральные контрацептивы: Нон-овлон, Триквилар;
при избытке эстрогенов: Клостилбегит, Тамоксифен;
гонадотропины: Пергонал, Метродин, Хориогонин.

В зависимости от текущего состояния пациентки возможна коррекция схемы лечения, дозы и назначенного лекарственного средства. При необходимости допускается одновременный прием различных совместимых гормональных препаратов.

Применяемое при нарушениях менструального цикла средство выпускается в нескольких формах с различными соотношениями двух действующих веществ – эстрадиола и дидрогестерона. Медикамент представляет собой упаковку белых и серых таблеток в количестве 28 штук. В светлых содержится 1 мг эстрадиола, в темных – 1 мг первого компонента и 10 мг второго. Начало приема средства должно совпадать с 15 днем менструального цикла. Первые две недели женщина должна принимать белые таблетки, затем серые.

Фемостон 2/10 также предусматривает прием в течение 28 дней. В упаковке находятся оранжевые таблетки, содержащие по 2 мг эстрадиола, и желтые, дополненные 10 мг дидрогестерона. Схема лечения Фемостоном 2/10 аналогична препарату 1/10. Первые две недели терапии следует принимать оранжевые таблетки, а затем желтые. Медикамент назначается пациенткам в случаях, если дозировка 1/10 оказалась неэффективной.

Зачем назначают препарат

Фемостон – препарат из группы средств заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Назначается женщинам для коррекции климактерических расстройств во время искусственной или естественной менопаузы. Также показано использование препарата в качестве профилактики развития остеопороза у представительниц прекрасного пола после 50 лет.

Фемостон состоит из двух компонентов – эстрогенного или гестагенного. Именно подобный состав позволяет не включать дополнительные лекарственные средства при употреблении данного препарата ЗГТ.

В качестве эстрогенной части выступает эстрадиол, который по всем параметрам идентичен натуральному. Благодаря ему в большей степени осуществляется лечебный эффект. Гестагенный же компонент – дидрогестерон – защищает половые органы женщины от чрезмерного влияния эстрогенов. Фемостон – современный низкодозированный препарат для заместительной гормональной терапии.

Месячные после фемостона могут быть или нет, все зависит от схемы назначения лекарства и изначального гормонального профиля женщины.

После 40 — 45 лет (у всех женщин индивидуально) постепенно функция яичников начинает угасать. Проявляется это в первую очередь различными нарушениями цикла (кровотечения, задержки и т.п.), а также изменением метаболизма, поведенческих реакций и т.п. Многие дамы в это время отмечают стремительный набор массы тела, периодические депрессивные состояния, частые проблемы со сном.

Постепенно появляется повышенная потливость, раздражительность, приливы жара. Все эти признаки могут начать беспокоить женщину еще на фоне продолжающихся менструаций. Правильное трактование симптомов как предменопаузальных расстройств и адекватное лечение препаратами заместительной гормональной терапии помогают улучшить качество жизни.

Сюда входит профилактика атрофических изменений кожи и мочеполового тракта, которые появляются не сразу, а спустя несколько лет стойкой менопаузы. Дискомфорт при интимных отношениях проявляется в виде снижения либидо, сухости слизистых влагалища и связанными с этим болезненными ощущениями во время секса. Также атрофия может приводить к постоянному раздражению области половых органов с возможным присоединением инфекции.

Благодаря эстрогенному компоненту фемостона не так быстро и заметно происходит атрофия мышц тазового дна и снижение тонуса мочеполовых органов. А это профилактика дизурических расстройств, таких как недержание мочи, к примеру, и выпадение.

В первую очередь регулярный и длительный прием ЗГТ обеспечивает женщине значительное уменьшение степени развития остеопороза. Ведь даже несерьезные травмы могут приводить к серьезным переломам вследствие повышенной хрупкости костей с возрастом. Фемостон помогает этому противостоять.

Также рекомендуется прием ЗГТ женщинам с отягощенной по сердечно-сосудистой патологии наследственности. Эффективность профилактики в этом случае тем выше, чем раньше начат их прием, пока атеросклеротические бляшки не успели сформироваться. А вот перенесенный инсульт или инфаркт – показатель того, что делать что-то уже поздно, ЗГТ противопоказана в подобных ситуациях.

Также эти лекарства позволяют сохранить красоту, приятный внешний вид и, что важно, помогают поддерживать массу тела на приблизительно одинаковом уровне.

Особенно важно назначение препаратов заместительной гормональной терапии женщинам с ранним климаксом (до 45 лет), а также тем, кому в силу каких-то обстоятельств были удалены яичники. Дело в том, что в этих случаях все последствия дефицита эстрогенов развиваются намного стремительнее. Часто женщина может чувствовать себя более-менее терпимо, даже количество приливов не волнует, но проявления остеопороза, сердечно-сосудистой патологии и других расстройств не заставят себя ждать при отсутствии надлежащей терапии даже при игнорировании явных симптомов расстройств.

Причины сбоя

Наиболее часто медикамент прописывают женщинам во время климакса.
Повышение уровня эстрогенов благоприятно влияет на здоровье дамы в этот период. Препарат способствует профилактике остеопороза и других проявлений дефицита женских половых гормонов. Наличие двух действующих компонентов позволяет не прибегать к дополнительным медикаментозным препаратам.

Фемостон применяют и при других разновидностях сбоев менструального цикла. Нерегулярные месячные, длительные задержки, трудности с зачатием также являются показаниями к назначению этого лекарственного средства. Однако следует отметить, что вероятность зачатия повышается не во время лечения, а после окончания курса гормонозаместительной терапии.

Кроме того, препарат назначают женщинам, которые имеют различные нарушения функций яичников, либо тем, кто перенес операцию по их удалению. В этом случае полное отсутствие собственных эстрогенов может вызывать быстрое увядание женского организма. Гормонозаместительная терапия является оптимальным методом поддержания нормального состояния пациентки.

Часто на фоне приема ЗГТ могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Например, женщина еще не закончила пить фемостон, пришли месячные, хотя их быть не должно. Это могут быть мажущие выделения накануне критических дней или полноценные менструации.

Также вместо обычного количества кровянистых выделений может быть только мазня. Такое тоже допускается.

Все подобные нарушения появляются вследствие поступления порции половых гормонов извне. Нет причины для сильного беспокойства при их появлении, но в обязательном порядке следует рассказать об этом своему лечащему врачу. Только специалист может правильно расценить характер подобных выделений.

Противопоказания

Необходимо с осторожностью использовать препарат пациенткам, которые перенесли в прошлом или имеют в настоящее время следующие патологии:

сахарный диабет;
миома или эндометриоз;
артериальная гипертензия;
волчанка;
эпилепсия;
бронхиальная астма;
желчнокаменная болезнь и др.

Когда пора к врачу

Применение гормонального средства может спровоцировать нежелательные реакции организма, при которых надо обязательно показаться врачу.

Побочные действия препаратов Фемистон чаще всего возникают в виде:

Болей головы, в животе, малом тазе, груди
Вздутия
Судорог нижних конечностей
Раздражительности
Частых депрессий
Отечности ног
Увеличения миомы (если имелась до назначения)
Обострения холецестита
Напряженности и набухания груди
Выделений из сосков
Инсульт, ИМ.

В случае возникновения негативной реакции организма на препарат нельзя тянуть с посещением гинеколога. Поэтому при назначении ЛС женщина должна быть проинформирована о возможных последствиях, чтобы в процессе терапии знать, на что обращать внимание. При выявлении отклонений, вызванных Фемостоном, может потребоваться обследование у других специалистов.

На фоне приема любых гормональных препаратов могут появиться побочные эффекты и ситуации, при которых следует обратиться за медицинской помощью.

Так, перед назначением фемостона врач оцениваем все «за» и против», учитывая показания и противопоказания к данному виду препаратов. К гинекологу следует обратиться в следующих случаях на фоне приема ЗГТ:

Если появились неприятные ощущения в молочных железах. Обычно женщины отмечают, что груди «наливаются». Такая ситуация встречается достаточно часто и в большинстве своем не требует отмены приема оральных контрацептивов. Но необходимо дополнительно осмотреть молочные железы и выполнить ультразвуковое исследование или маммографию. В среднем, через 3 — 6 месяцев регулярного приема гормональных таблеток данные жалобы уходят.
В случае, если после фемостона приходят «месячные», скорее это можно называть мазней. Главное, что раньше подобного не было и продолжается она более полугода. Для исключения патологических состояний необходимо проведение дополнительных исследований.
При появлении обильных выделений на фоне приема препарата, в срок месячных или нет.
При нарушении цикла более 3 месяцев при использовании заместительной гормональной терапии.
Также следует поставить в известность врача при возникновении головных болей, часто мигренеподобных, появлении различных венозных осложнений (тромбофлебит и прочие), аллергических реакций и других беспокоящих женщину состояний. Только врач может установить, связано ли это с приемом препарата, и при необходимости и изменить дозу или вообще отменить его.

Препараты ЗГТ, в том числе фемостон, помогают не просто сохранить молодость женщине, но и снизить риски развития заболеваний, связанных с дефицитом эстрогенов. Чем раньше начато использование данных средств, тем эффективнее будет осуществлять лечение и профилактика. Назначить схему терапии и подобрать необходимую дозировку может только врач после дообследования.

Дюфастон при климаксе: показания и способы применения
Дюфастон и климакс многие не связывают потому, что этот препарат назначают в основном молодым женщинам при нерегулярном цикле для вызова месячных.
Фолликулы в яичниках при менопаузе: основные причины…
На первом году после пропадания месячных он составит 4,5 кубических … гели Дивигель, Эстрожель) или комбинированные (Дивина, Фемостон, Климонорм).
Месячные после визанны
Фемостон, если нет месячных: как влияет, почему… … Добрый день! После отмены Визанны нет месячных две недели.
Климакс и депрессия: причины развития состояния…
Калькулятор месячных. Задать вопрос гинекологу. Общие сведения. … Дерместрил; Климодиен; Фемостон; Ливиал.
Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод…
Фемостон, если нет месячных: как влияет, почему… Особенности месячных после приема Бусерелина.
Прогинова и месячные: может ли вызвать при приеме…
Если после прогиновы нет месячных, возможно, было выбрано не самое оптимальное решение.

Особенности использования

Следует учитывать вышеперечисленные противопоказания и с осторожностью применять этот препарат. Нужно здраво оценивать возникающие риски и пользу лечения. При длительном приеме Фемостона такой анализ необходимо проводить ежегодно. В случае проявления побочных эффектов или других отклонений в состоянии здоровья следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Кроме того, необходимо строго соблюдать график приема лекарства, поскольку нарушения могут привести к нежелательному эффекту. Фемостон следует употреблять ежедневно примерно в одно и то же время. Применение препарата не привязывается к приему пищи. Если пациентка не приняла таблетку в положенное время, необходимо это сделать не позднее чем через 12 часов
.

Почему после Фемостона может не пойти менструация

Циклический прием
Фемостона предназначен для восстановления периода месячных в соответствии с возрастом женщины. Если девушка отмечает постоянные задержки менструации, гормональная терапия запустит процессы, необходимые для восстановления ее регулярности. Прием действующего компонента эстрадиола в первую фазу цикла способствует нарастанию эндометрия, развитию яйцеклетки и, как следствие, наступлению овуляции.

Непрерывный прием
препарата назначается пациенткам после менопаузы, когда с момента ее наступления прошло не менее одного года. Если женщина репродуктивного возраста будет постоянно принимать Фемостон, лекарство может спровоцировать развитие гиперпластических процессов в матке. Зрелые дамы в период климакса принимают препарат для поддержания здоровья внутренних органов, кожных покровов, костных тканей, на состоянии которых сказывается недостаток эстрогена. К тому же с Фемистоном легче протекают психоэмоциональные колебания, которые характерны для климакса.

Препарат назначается женщинам, начиная с 40-летнего возраста, жалующимся на нарушения цикла месячных. В этом возрасте интенсивность работы яичников начинает снижаться, собственного гормона вырабатывается меньше. Фемостон 1/10 призван возместить недостающее количество веществ, и тем самым устранить расстройство цикла. При незначительной нехватке собственных гормонов в организме Фемостон восполнит дефицит, и вызовет месячные.

Но если в силу индивидуальных особенностей организма этого количества препарата окажется недостаточно, или на сбой повлияют какие-либо другие факторы, то пациентке назначается ЛС посильнее – Фемостон 2/10. При необходимости его могут дополнить иными препаратами.

Если же и терапия Фемостоном 2/10 не поможет затормозить наступления климакса, и менструация все равно не появится, то препарат отменяют и рассматривают другие варианты поддержки.

Побочные эффекты

О наступлении климакса женщина может судить по характерным симптомам, сопровождающим естественное угасание половых функций. Причиной ухудшения самочувствия является снижение выработки женских гормонов. Чтобы стабилизировать состояние организма и замедлить наступление климакса назначаются различные ЛС. Серия средств Фемостон специально разработана для этой цели.

Особенности перестройки организма

Ранние признаки угасания функций

Первые симптомы климакса появляются после 40-45 лет с замедлением работы яичников. Сначала это отражается на характере месячных: начинаются задержки, сбивается цикл. В это же время ухудшается обмен веществ, и большинство дам прибавляют в весе. Происходят изменения в поведении, которые проявляются депрессивными настроениями, повышенной нервозностью и раздражительностью.

Обычно назначаются средства для заблаговременного предупреждения атрофических изменений в коже и мочеполовой системе, которые проявятся спустя нескольких лет менопаузы. Также происходит снижение интереса к сексу, что связано не только с угасанием либидо, но и дискомфортными ощущениями, которые вызываются повышенной сухостью слизистых оболочек влагалища и подверженностью частым инфекциями.

Назначение Фемистона на этой стадии помогает устранить неприятные симптомы и нормализовать цикл месячных за счет дополнительного снабжения организма гормонами.

Назначение Фемостона при проблемах МЦ

Для устранения сбоев менструаций гинекологи используют несколько способов применения ЛС, поэтому это отражается на том, начинаются месячные на фоне Фемостона или нет.

Этот способ назначают, если у женщины еще продолжают идти месячные, пусть даже и с задержками. В последнем случае препарат назначают, если со времени последних месячных прошло меньше года. При ином способе приема Фемостона (непрерывном) может случиться запуск гиперпластических процессов в матке, так как пока внутренние рецепторы еще сохраняют чувствительность к гормонам. В результате это вызовет повышенную активность эндометрия.

Такой режим возможен, когда менструации отсутствуют больше года и уже не возобновятся. Но нередки случаи, когда после приема в течение полугода, женщина может обнаружить подобие привычных месячных или мажущие выделения. В этом случае Фемостон отменять не рекомендуется до тех пор, пока не будет выяснено происхождение выделений.

Помимо назначения препарата для дам в период угасания, Фемостон назначается и женщинам репродуктивного возраста при различных проблемах с МЦ. Такое назначение противоклимактерических средств может показаться странным только на первый взгляд. Назначение ЛС оправдано по той причине, что он способен восстанавливать нормальное состояние эндометрия, чем вызывает его рост и правильное функционирование. Поэтому его даже назначают женщинам, готовящимся к материнству, если бесплодие вызвано недостаточным ростом и толщиной ткани.

Особенности применения

Терапию гормональных расстройств рекомендуется начинать с небольшой дозировки, то есть с Фемостона 1/10. После этого делают анализ ответной реакции организма, и в зависимости от полученных данных, если есть необходимость, корректируют дозировку лекарства. В случае, если терапия оказалась не столь эффективной, как рассчитывалось, и нет месячных при приеме Фемостона 1/10, тогда гинеколог может пропи?