Последняя менструация 3 октября
Беременность – трогательный и вместе с тем волнительный период в жизни каждой семьи. В ожидании встречи с крохой важно знать, какие изменения происходят в организме мамы и малыша. В этом поможет наш календарь беременности.
Если вы сомневаетесь, беременны или нет, пройдите тест на беременность.
- Отрицательный результат теста? Возможно ещё не время, попробуйте пройти его позже.
- Тест показал положительный результат? Примите наши поздравления!
В календаре вы найдёте самую важную информацию и полезные советы. Здесь вы узнаете, что происходит с вашим малышом на каждой неделе беременности, в каждом триместре. Календарь подскажет, какие ощущения может испытывать мама во время беременности, а также при каких состояниях нужно быть бдительными.
Вначале калькулятор поможет рассчитать срок беременности и приблизительную дату родов. Для этого вам необходимо ввести первый день последней менструации, а также продолжительность вашего цикла. Напомним, расчёт менструального цикла: нужно взять количество дней от первого дня менструации до последнего дня перед следующей менструацией (включительно). Обычно берутся средние показатели. В норме менструальный цикл составляет 28 плюс/минус 7 дней.
Календарь разделён на 3 этапа – триместры (1 триместр = 3 месяца). Каждый триместр включает недели беременности. Да, именно неделями, а не месяцами, как многие из нас привыкли, измеряется беременность. И маме необходимо к этому привыкнуть, поскольку гинеколог будет именно так рассчитывать срок. В калькуляторе нашего календаря срок беременности также исчисляется неделями.
Первый триместр – 1-12 недели беременности. Этот период – самый ответственный. Первые 2 недели беременности – теоретические, они нужны для удобства расчёта. Оплодотворение пока не произошло. А вот на третьей неделе происходит слияние ядер половых клеток и в животике появляется маленькая «горошинка». У крохи пока не сформированы ни ручки, ни ножки, но зато с момента оплодотворения он наделён душой. В первые недели первого триместра снижается иммунитет мамы для того, чтобы её организм не воспринимал малыша как что-то инородное. Часто появляются симптомы токсикоза. К концу триместра малыш внешне уже похож на человека, только очень маленького. Врач рекомендует сделать УЗИ.
Второй триместр – 13-26 недель беременности. Токсикоз пройден, в этот период меньше риска для малыша. Животик мамы круглеет. Очень скоро она ощущает первые толчки – шевеления крохи. Ближе к концу второго триместра рекомендуется повторить ультразвуковое исследование.
Третий триместр – 27-42 недели беременности. Растёт малыш, увеличивается и его «домик». В некоторых случаях маме становится тяжело дышать, т.к. матка поднимается очень высоко. Перед родами это проходит. Ближе к заветному дню родов снова происходит снижение иммунитета. Так перестраивается гормональный фон, идут приготовления к волнительной встрече с малышом.
Ребёнок считается полностью доношенным в 38 недель беременности. Чаще всего роды происходят на 38-40-й неделях, но бывают случаи, когда беременность затягивается до 41-42 недель. Это вполне нормально, особенно для первородящих мам. Мы включили эти недели в календарь беременности, чтобы продолжать быть рядом с вами до самых родов.
Весь период беременности маму и малыша наблюдает доктор, чтобы отследить малейшие нарушения и вовремя справиться с ними.
Предполагаемая дата зачатия
рассчитать
Положительный результат теста
Начало формирования органов
рассчитать
Возможен токсикоз
рассчитать
Постановка на учет в женской консультации
рассчитать
При постановке на учет:
Обязательные анализы и врачи:
- Акушер-гинеколог (измерение размеров таза, веса и роста., артериального давления, размеров живота);
- мазок из влагалища, шейки матки, уретры на флору и цитологию;
- мазок из носа на золотистый стафилококк;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- общий анализ крови и мочи
- анализ крови ХГЧ — анализ уровня гормонов, необходимых для поддержания беременности;
- анализ крови на определение группы крови и резус-фактора;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- биохимический анализ крови для определения уровня сахара в крови;
- анализ крови на свертываемость — Коагулограмма
- Посещение терапевта, окулиста, лора, стоматолога.
При необходимости:
- посев из влагалища — при подозрении на наличие заболеваний передающихся половым путем;
- Посещение эндокринолога и других узких специалистов — по показаниям;
Основные органы сформированы
рассчитать
Завершение первого триместра
рассчитать
рассчитать
с
по
- Первое плановое УЗИ — оценка роста и развития плода, исключение пороков развития и хромосомных патологий (оценка риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса)
- анализ крови из вены — “двойной тест” с целью определения риска хромосомных патологий и дефектов развития плода.
Начало второго триместра
рассчитать
Обязательные анализы:
- Общий анализ крови и мочи
- Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусу (ЦМВ) (если до сих пор не сдавали)
При необходимости:
- Анализ мочи по Нечипоренко для точного выявления возможных заболеваний мочевыделительной системы, если общий анализ мочи показал какие-либо нарушения
- Коагулограмма на выявление уровня Волчаночного антикоагулянта- антитела к фосфолипидам
- Антитела к резус-фактору в случае не совместимости
- анализ крови ХГЧ
рассчитать
с
по
- Общий анализ крови и мочи;
- “Тройной тест” — Анализ крови на АФП (уровень альфа-фетопротеина) , ХГЧ, на уровень свободного эстриола — выявление риска патологий плода (скрининг синдрома Дауна)
рассчитать
- Общий анализ мочи.
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
рассчитать
- Общий анализ мочи.
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
рассчитать
с
по
- Общий анализ мочи и крови.
- второе плановое УЗИ — оценка роста и развития плода, состояния плаценты, околоплодных вод, выявления угрозы прерывания беременности, исключение пороков развития и хромосомных патологий
рассчитать
- Общий анализ мочи и крови.
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
24 неделя.
рассчитать
- Общий анализ мочи.
При необходимости:
- УЗИ Доплера — исследование кровотока плаценты для исключения риска развития плацентарной недостаточности.
Тест О’Салливан
рассчитать
Обязательные анализы:
- Общий анализ мочи и крови
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
Конец второго триместра
рассчитать
Начало третьего триместра
рассчитать
Обязательные анализы:
- Общий анализ мочи и крови
- Анализ крови на антитела при отрицательном резус-факторе
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
С этой недели посещения акушера-гинеколога — еженедельно или каждые 10 дней
рассчитать
Обязательные анализы:
- Общий анализ мочи (перед каждым приемом);
- Анализ крови на гемосиндром — свертываемость крови;
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
При необходимости, на усмотрение врача:
- Посещение окулиста — при близорукости;
- Посещение ЛОРа — при развитии длительного насморка- ринита беременной;
рассчитать
- Общий анализ мочи.
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
- Третье плановое УЗИ — определение состояния плода и плаценты, соответствие размеров плода сроку беременности, сердцебиение и дыхательные движения плода, околоплодные воды.
30–34 неделя
рассчитать
с
по
- КТГ — кардиотокографическое исследование — выявление риска гипоксии — кислородной недостаточности у плода
рассчитать
- Общий анализ крови и мочи
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
рассчитать
- Общий анализ мочи
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
Анализ крови на сифилис, гепатит - Мазок из влагалища на флору
Врач выдает обменную карту
рассчитать
- Общий анализ мочи и крови
- Доношенная беременность
- Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
Предполагаемая дата родов
рассчитать
Как правило, у каждой беременной женщины есть собственный календарь, куда она заносит все необходимые данные, обводит важные даты, делает заметки. С его помощью обычно рассчитывается срок беременности.
Учитывая девятимесячную продолжительность этого срока, вычисления на бумажке представляются весьма рутинным занятием. Но современные женщины живут в отличное время – они вовсе не обязаны вести подобный календарь и заниматься утомительной арифметикой, если, конечно, не сентиментальны настолько, что решили сохранить свои недельные заметки как память о прекрасной поре вынашивания. Заботы о расчёте срока беременности ты можешь смело доверить программе. Ведь для тех, кто предпочитает потратить свободные часы на куда более полезные для будущего малыша и его мамы занятия, и существуют многочисленные виртуальные услуги, подобные этой (намекаем на наш калькулятор).
Что нужно, чтобы рассчитать срок беременности?
Для того чтобы рассчитать срок беременности прямо сейчас тебе понадобится лишь вспомнить дату, когда начались последние месячные и ввести ее в соответствующие поля формы. Это число и является точкой отсчета твоей беременности. Речь идет о так называемых «акушерских неделях» – во всем мире принято отсчитывать беременность именно так, хотя оплодотворение и наступает только в середине цикла. Эта мера необходима для удобства работы врачей, но часто вызывает удивление и недопонимание у пациенток.
Стоит заметить – при ультразвуковом исследовании плода ты столкнёшься с тем, что известный тебе срок беременности рассчитать могут иначе – по неделям жизни плода, то есть, со дня зачатия. Ты даже можешь встретить запись на листе результатов УЗ исследования, в которой будут указаны оба срока. Чтобы не смущаться подобными противоречиями, смело уточни у докторов, о каком именно сроке беременности идет речь, реальном или акушерском?
Очень важно подчеркнуть, что даже в том случае, если тебе точно известна дата зачатия младенца, для того, чтобы рассчитать срок беременности при помощи калькулятора, нужно использовать дату начала последней менструации. Если ты затрудняешься вспомнить, отсчитай 2 недели назад – при стандартном 28-дневном цикле овуляция чаще всего наступает на 14 день.
Я не помню, когда были месячные. Что делать?
Иногда случается так, что женщина не знает, когда у нее были последние месячные, например, не помнит, не следит за регулярностью цикла или только что перестала принимать противозачаточные препараты. Если ты не имеешь представления о том, какой у тебя срок беременности, рассчитать его могут при УЗИ плода. Наибольшей достоверностью обладают данные, полученные на ранних сроках (до 12 недель), когда темпы развития плодного яйца ещё очень велики и изменения заметны буквально с каждым днем. Уже один только размер плодного яйца без учета пропорций плода о многом сообщит врачу. На более поздних сроках возможны погрешности до 2 недель.
Еще одним очень информативным методом, позволяющим рассчитать срок беременности, является биохимический – исследование крови женщины на содержание ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот гормон вырабатывается плодным яйцом и присутствует в организме только при беременности (кстати, именно на его определении в моче основан всем известный моментальный тест на беременность). Содержание ХГЧ растет с каждым днем и при здоровой беременности четко соотносится со сроками. Стоит заметить, что это далеко не рутинный метод, требующий много временных и финансовых затрат и применяется он, в основном, по медицинским показаниям.
Нельзя не упомянуть о том, что выяснить срок беременности, рассчитать и предположить вероятный возраст плода в компетенции врача-акушера при проведении влагалищного исследования на ранних сроках. Основным объектом исследования в этом случае будет матка и пальпаторное (ручное) определение ее размеров. Разумеется, речь не идет об абсолютной точности, но полученных данных вполне достаточно для успешного контроля здоровья будущей мамы и плода.
Вопросы к статье
№ 15
Здравствуйте, у меня послед. менструация была 19 дек 2015, на учет в ЖК я встала в 9 недель (1 февр 2016). Я спросила у гинеколога, когда мне…
№ 14
Здраствуйте у меня к вам такой вопрос, ПДПМ был 31.07.2015 а с м/ч близость была 9 и 10. 08, а со 2 м/ч 16.08. И вот какая проблема первый…
№ 13
Здравствуйте! Пожалуйста помогите. У меня не простая ситуация, но ответ на нее мне нужен. Первый день последних месячных 5.12.2015 г….
№ 12
У меня срок беременности- 7 недель, сегодня упала в обморок, слабость, головокружение. Давление 115*80. Что можно сделать, что бы…
В ожидании ребенка полезным, а порой даже необходимым, является индивидуальный календарь беременности. Он позволяет женщине знать, как растет и развивается плод, отслеживать, соответствует ли ее развитие малыша врачебным стандартам и нормам, а также эффективнее готовиться к родам. К тому же календарь беременности познавателен, ведь и будущей маме, и будущему отцу будет интересно узнать, чем занят в материнской утробе будущий наследник или маленькая принцесса, что малыш уже умеет. А потому осталось лишь научиться составлять такой календарь.
В чем сложность?
На первый взгляд, ничего сложного в отсчете срока беременности нет, и многие женщины даже уверенно могут сказать, когда именно был половой акт, который привел к зачатию крохи. Но к правильному подсчету эта информация не имеет никакого отношения, к тому же она может запутать будущую маму. В результате женщина будет убедительно доказывать лечащему врачу, что тот ошибается, считает ее срок неправильно, возникнет немало вопросов.
Чтобы не было разночтений, существует акушерская система подсчета срока беременности, именно на ней основано составление календаря. Нужно отметить, что все анализы, которые рекомендуются беременным с привязкой к сроку, все обследования и скрининги, а также расчет даты, на которую приходится ориентировочный день родов, производятся только в акушерских неделях, а потому с самого начала женщине стоит постараться освоить эту методику, чтобы не возникало затруднений и вопросов.
Составить календарь своей беременности можно двумя способами — самостоятельно или воспользовавшись интерактивным калькулятором. Оба способа основаны на акушерском методе определения срока беременности. Определив текущий срок, можно сориентироваться, на каком отрезке долгого пути длиной в 9 месяцев вы находитесь.
Как считать?
Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.
После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.
Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.
- Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
- Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.
Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.
Это существенно ограничивает возможности при зачатии, но сужает область поисков при определении срока беременности. По умолчанию считается, что случилась она в период овуляции. Для определения срока овуляции достаточно из длины цикла вычесть 14.
Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.
Важно! Нужно брать за основу именно первый день последних месячных, а не последний день менструации, поскольку цикл начинается с первого дня менструального кровотечения.
Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.
Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.
С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».
Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.
Если вы все посчитали правильно, то на конец 40 недели придется предполагаемая дата родов.
Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.
- первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
- второй — с 14 недели по 26 неделю;
- третий — с 27 недели и до родов.
В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.
Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.
- К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
- Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
- К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.
Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.
Рассмотрим пример составления календаря своими силами.
- Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
- Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
- Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
- Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.
Можно купить готовый круглый акушерский календарик, который поможет быстро узнать дату, когда следует ожидать рождения малыша.
Интерактивный календарь
Калькулятор для беременных в режиме онлайн избавляет женщину от самостоятельных математических изысканий, что снижает вероятность банальной арифметической ошибки. Работает такая программа бесплатно, и рассчитать срок беременности и дату родов не составит труда за считанные секунды. Подсчет основан на акушерских методиках определения срока, описанных выше.
В специальную форму нужно ввести только одно значение — дату начала последней менструации в формате число-месяц-год. В результате женщина практически мгновенно получает информацию о том, на каком сроке она находится с точностью не только до недели, но и до дня, видит предполагаемую дату зачатия, дату ПДР.
Дополнительно она получает возможность узнать, какой у нее триместр, какие ощущения и симптомы могут возникнуть на этом сроке, как идет развитие малыша.
Многие сервисы указывают гинекологические рекомендации для данного срока, а также предоставляют подробный и точный перечень необходимых анализов и обследований по неделям, месяцам и даже дням беременности.
При помощи сервиса очень удобно отслеживать изменения в организме, ведь почти с самого начала беременности женский организм начинает планомерную и постепенную подготовку к родам. Информация на каждую неделю беременности будет исчерпывающий, подробной, она поможет найти ответы на многочисленные вопросы, которыми задаются все без исключения будущие мамы.
Особо ценно, что на каждую неделю календарь даст необходимые рекомендации по питанию, интимной жизни, гигиене, выбору одежды, обуви, образу жизни. Некоторые сервисы предоставляют возможность в режиме онлайн получить и консультации специалистов.
Есть и приложения-калькуляторы, которые можно скачать и установить на смартфон, планшет. Такой электронный помощник, основываясь опять же на первом дне вашей последней менструации, произведет необходимые расчеты, будет регулярно напоминать о начале новой недели, присылать рекомендации и полезные советы, актуальные для вашего срока.
Есть приложения и калькуляторы-онлайн, которые, помимо медицинской информации, предоставляют дополнительные сведения о ближайших к вам магазинах детских товаров, аптеках, медицинских учреждениях, а также высчитывают знак зодиака будущего ребенка и составляют для него индивидуальный гороскоп, который можно использовать, например, для выбора имени малышу.
Почти все сервисы и приложения показывают, как выглядит кроха в разные недели беременности, а также приводят данные фетометрии, чтобы после посещения кабинета УЗИ женщина могла сравнить реальные размеры малыша со среднестатистическими. Это, как известно, одно из излюбленных занятий будущих мам во время ожидания появления крохи.
Другие способы
Других способов рассчитать срок беременности и дату родов не существует, но есть способы, чтобы подтвердить срок беременности в сомнительных случаях. Это ультразвуковое обследование. Нужно понимать, что сканеры также имеют свое программное обеспечение, которое «настроено» под акушерские сроки и методы.
Обычно сверка срока по УЗИ проводится всем женщинам во время посещения кабинета УЗ-диагностики. Для этого специалист, который проводит диагностику, также уточняет дату последней менструации, вводит ее в программу сканера, а потом сравнивает размеры малыша с нормативами по срокам.
Сложнее, если женщина не знает или не помнит даты последней менструации. Такое случается при серьезных и долгих сбоях в менструальном цикле, и в этом случае срок устанавливают только по результатам УЗИ, сверяясь с таблицей фетометрии.
Чем раньше срок, на котором сделано УЗИ, тем выше вероятность получить точный результат, поскольку до определенного периода все зародыши развиваются по законам природы почти в одинаковом темпе, но уже по окончании эмбриогенеза, после 9-10 акушерской недели, начинают проявляются действия генетической программы, которая у каждого малыша своя. Один будет маленьким и миниатюрным, его размеры будут меньше нормы, а другой — крупным, как папа или дедушка, и его размеры уже в утробе будут превышать стандарты.
Отзывы
По отзывам женщин, интерактивные акушерские календари очень удобны и просты в использовании, это касается и программ, встроенных в сайты, и программ, которые устанавливаются на мобильные устройства. Многие сервисы имеют мобильные версии. Следить за развитием малыша с такими календарями очень интересно. Многие женщины отмечают, что удобно, если в приложении есть счетчик схваток и пояснения, как распознать начало родов.
Но все будущие мамы солидарны в том, что слепо следовать указаниям календаря или приложения не стоит, ведь каждая беременность развивается с учетом индивидуальных особенностей женщины, ее здоровья, состояния ее малыша, а потому информация носит лишь ознакомительный характер. Индивидуальные рекомендации лучше все-таки получать у врача женской консультации или лечащего доктора в гинекологическом стационаре.
