Потери крови за менструацию

По данным ВОЗ порядка 40% женщин репродуктивного возраста (менструирующих) страдают железодефитной анемией или латентным железодефицитом. Все из-за обильных менструальных потерь. Но какие месячные нужно считать обильными, как посчитать сколько вытекает крови приблизительно и как провериться на железодефицит? Поговорим об этом.

Метод визуальной оценки менструальной кровопотери

Менструальные кровотечения, их интенсивность и сколько грамм крови теряет женщина во время месячных – важный признак, по которому можно судить о состоянии женского здоровья.

Каждая женщина знает продолжительность своих критических дней, оценивает обильность выделений по дням, но вот подсчитать даже приблизительную кровопотерю в граммах – задача не из простых. К счастью, есть метод визуальной оценки менструальной кровопотери и прилагаемая к нему таблица, которые помогут справиться с этой задачей.

Распечатайте ее и пользуйтесь на здоровье.

С помощью такой таблицы каждая женщина сможет довольно точно определить свою кровопотерю во время месячных. Обратите внимание на построение таблицы. Клетки с цифрами обозначают день менструации. Первый слева широкий столбец обозначает вид используемого гигиенического средства – прокладка либо тампон. На тампоне, как и на прокладке, довольно наглядно обозначено, насколько сильно он (она) пропитана выделениями. Как видно из таблицы – учитывается даже выделение сгустков, при наличии таковых.

Для большей наглядности рассмотрим конкретный пример: месячные длятся четыре дня, при этом используются прокладки в качестве гигиенического средства.

Допустим, в первый день месячных обильность выделений была минимальной, примерно, как показано на самой верхней прокладке и в течение суток их было использовано три штуки. Как видно из таблицы, возле прокладки стоит знак умножения и цифра «1» — это означает, что использованные в первый день прокладки мы умножаем на эту единицу, выходит число 3, что мы и записывает в таблицу на первый день менструации.

Далее, день второй. Предположим, что в этот день выделения наиболее интенсивны и было использовано три прокладки со средней заполненностью (3х5=15, где «5» — цифра возле прокладки в таблице) и две прокладки были заполнены полностью (2х20=40 – где, «20» цифра возле самой окрашенной прокладки). Итого за второй день менструации получается 15+40=55, это число мы записываем в таблицу на второй день месячных.

День третий – четыре прокладки, заполненные наполовину (4х5=20).

Четвертый день – три прокладки минимальной наполненности (3х1=3).

Если в ходе критических дней было замечено выделение, к примеру, двух сгустков, необходимо добавить так же и их. В таблице рядом со словом «сгусток» стоит единица, это означает, что количество вышедших сгустков мы на нее и умножаем (2х1=2).

Теперь остается лишь сложить полученные цифры за все дни менструации: 3+55+20+3+2(сгустки)=83.

И вот так выглядит заполненная таблица.

Путем таких нехитрых подсчетов получается, что кровопотеря за время месячных составила приблизительно 83 мл, а это уже является признаком меноррагии (обильной менструации). Если меньше 100 гр или 100 баллов – это легкая кровопотеря, а если больше 150 мл, то очень большая. Кровопотери свыше 80-100 мл могут привести к железодефицитной анемии. Женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину патологической менструации и пройти лечение.

Также рекомендуем вам запомнить эти критерии сильного менструального кровотечения. По данным симптомам и особенностям диагноз ставят врачи.

К содержанию

Женщины и донорство

Если женщина решила стать донором, то ей необходимо подойти к этому еще серьезней, нежели мужчине. Здесь следует учесть некоторые нюансы. Например, после беременности и родов, прежде чем женщина может стать донором, надо организму дать срок на восстановление не менее года, после кормления грудью — три месяца, после окончания менструации — пять дней.

При сдаче стандартной дозы крови (450-500 мл) происходит потеря 200-300 мг железа из организма, а это практически половина количества железа в организме менструирующей женщины! Для сравнения, такая доля железа в организме мужчины составляет всего лишь 5-10% от его запасов. Это обусловлено тем, что примерно 500-1000 мл (одна-две донорские дозы) крови женщины ежегодно теряют во время месячных.

Само собой, чем обильнее менструации у женщины, тем реже ей рекомендуется сдавать кровь или эритромассу.

К содержанию

Симптомы дефицита железа

Железо – один из важнейших микроэлементов для организма, ведь оно входит в состав различных гормонов и ферментов, участвует в процессе кроветворения и иммунной защиты, в транспортировке кислорода. Одним из показательных методов обнаружения отклонений в состоянии здоровья является общий анализ крови на гемоглобин. Дефицит железа – это явление, носящее совершенно разнообразный спектр симптомов. Рассмотрим признаки протекания железодефицитной анемии в зависимости от стадии заболевания.

Первая стадия – прелатентная. Здесь дает о себе знать астенический синдром. При этом человек ощущает слабость, подавленность, быструю утомляемость, головные боли по утрам, заметную потерю сил. В плане психического состояния отмечается повышенная нервозность и боязливость, раздражительность и даже депрессивность. Для первой стадии характерны учащенное сердцебиение, даже после незначительной нагрузки, снижение трудоспособности, дневная сонливость. Больные могут столкнуться с искажением вкусовых пристрастий: отвращение к одним продуктам (чаще мясным) и, наоборот, необъяснимую тягу к другим. Знакомое многим женщинам во время беременности, желание есть мел может свидетельствовать о начальной стадии железодефицитной анемии.

Вторая стадия — латентный дефицит железа. В этот период состояние усугубляется, падают показатели давления и температуры тела. Беспокоят дерматологические проявления:

• фурункулез;
• герпетические высыпания;
• заеды в уголках рта;
• бактериальный вагиноз или молочница;
• кожа приобретает бледный, до синюшности, оттенок;
• зябкость рук;
• сухость кожи;
• ломкость и выпадение волос;
• зуд кожи.

И, наконец, третья стадия – стадия выраженного дефицита железа. На этом этапе отмечаются нарушения пищеварительных процессов (трудности в проглатывании твердой пищи, неустойчивый стул, атрофический гастрит, снижение желудочной секреции). Усугубляются дерматологические проявления – ногти становятся ломкими и почерневшими, кожа рук и ног покрывается трещинами. Отмечается снижение мышечного тонуса и мышечная слабость, неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи. Такое состояние несет в себе прямую угрозу жизни больного.

К содержанию

Диагностика и лечение железодефицита

Диагностика железодефицитной анемии (ЖДА) происходит в два этапа. На первом этапе проводится ряд лабораторных анализов, направленных на подтверждение нехватки гемоглобина в организме. Наиболее точным методом диагностики железодефицитной анемии является определение концентрации ферритина в крови.

Содержание данного вещества в крови ниже 40 нг/мг подтверждает железодефицит, причем исследования крови должны проводиться при полном отсутствии различных воспалительных заболеваний, простуды (при нормальном уровне СОЭ в крови). Кстати, если содержание ферритина превышает показатель в 100 нг/мг, его следует, наоборот, уменьшить. Вторым этапом диагностики ЖДА становится поиск причин этого дефицита.

Для повышения уровня ферритина в крови, в первую очередь, следует обратить внимание на рацион питания, добавить в него максимальное количество продуктов, богатых железом. Помимо этого, доктор должен назначить прием феррумсодержащих препаратов.

Важно учитывать, что на всасывание железа из желудочно-кишечного тракта непосредственное влияние оказывает содержание аскорбиновой кислоты (витамина С) в организме. В связи с этим, курящим донорам или донорам, принимающим пероральные контрацептивы, а также тем, у кого рацион питания беден витамином С, рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту вместе с препаратами железа (расчет прост: 4-5 мг витамина С на каждый 1 мг железа).

К содержанию

Таблица популярных препаратов для профилактики и лечения железодефицита

К содержанию

Как уменьшить месячные выделения

Что касается обильных менструаций и сокращения объема кровопотерь, мы подробно писали в этой статье. Не будем повторяться. Только очень кратко дадим тезисы (они касаются именно экстренной помощи при сильном менструальном кровотечении).

К содержанию

Краткие ответы на распространенные вопросы.

Какими таблетками можно в домашних условиях уменьшить менструацию хотя бы на пару часов?

В срочном порядке — таблетки «Транексам» в дозировке 1 г. Однако для стойкого эффекта нужно продолжить прием данного препарата в течение всей менструации. 3 раза в день по 1 грамму.

Как снизить потерю крови при миоме?

Временно снизить поможет любой кровоостанавливающий препарат. Однако в дальнейшем стоит эту, так называемую симптомную, миому удалить. Тогда вы не будете больше терять столько крови.

Как срочно прекратить менструацию в дороге, на море, в отпуске в первый ее день?

Прекратить совсем невозможно. Если вам необходимо «отложить» критические дни, заранее начните принимать оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки), если не делать перерыв между упаковками, кровотечения отмены не будет.

Как сократить продолжительность месячных до 3 дней?

Если по гинекологии у вас все хорошо (нет патологий эндометрия, миом), помогут КОК (комбинированные оральные контрацептивы) или внутриматочная спираль «Мирена». С ними месячные становятся совсем скудными, а иногда даже полностью пропадают.

Как быстро избавиться от обильных выделений и боли народными средствами?

Домашними средствами, травами вы не сможете эффективно приостановить кровотечение. Лучше использовать их в дополнение к медикаментозным препаратам. Это может быть отвар крапивы (ее сушеные листья продаются в аптеке) или экстракт водяного перца. От боли хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства. Самое известное — ибупрофен (коммерческое название — «Нурофен»). «Но-шпа» и другие спазмолитики помогают слабее. А указанный препарат не только боль снимает, но еще и кровопотерю немного уменьшает.

К содержанию