Повышенные тромбоциты после менструации
Тромбоциты – красные кровяные тельца, отвечающие за остановку кровотечения в организме при повреждении тканей. Нормальные границы варьируют в достаточно широких пределах. Количество тромбоцитов может изменяться при различных состояниях организма женщины, например, при беременности или во время критических дней. Тромбоцитоз – ситуация, при которой количество красных кровяных пластинок увеличивается по разным причинам. Это может быть как патологическое, так и физиологическое состояние. Повышенные тромбоциты при месячных, например, не должны быть в норме. Это свидетельствует о высоком риске тромбоэмболических осложнений и наличии какого-то отклонения.
О чем расскажут тромбоциты
Тромбоциты относятся к числу форменных элементов крови и выполняют важные функции. По своим размерам они в несколько раз меньше эритроцитов и лейкоцитов, также имеют совершенно иную форму: больше похожи под электронным микроскопом на пластинки, откуда и получили свое второе название.
Тромбоциты постоянно циркулируют в крови. Образуются они в красном костном мозге в костях, а разрушаются в селезенке. Соответственно, любые нарушения функций этих органов приводят к изменению количества красных кровяных телец.
Основная и жизненно необходимая задача тромбоцитов – участие в образовании тромбов. Любое повреждение сосуда или тканей (сюда они выходят вместе с плазмой крови), ведет к активации процесса. Таким образом организм «латает» повреждения.
В норме при отсутствии каких-либо повреждений тромбоциты свободно циркулируют по кровеносному руслу, не сталкиваясь друг с другом и не активируя другим образом. При повышенном количестве красные кровяные тельца могут «прилипать» один к одному и к стенке сосудов, вызывая образование тромбов внутри вены или артерии. В итоге развиваются инсульты или инфаркты.
При пониженном количестве тромбоцитов женщины страдают от постоянных кровотечений, в том числе маточных, гематом и другого рода подобных осложнений.
Также на своей поверхности эти форменные элементы переносят различные рецепторы, отвечающие за различные процессы в организме.
Тромбоциты выделяют факторы роста, которые способствуют заживлению поврежденного места.
Нормальные значения
Золотым стандартом считается содержание в крови взрослой женщины от 160*109 до 400*109 в одном литре крови. Однако существует ряд состояний, когда физиологические показатели сдвигаются в ту или иную сторону в норме. К ним относят:
- Беременность. При этом в первом и втором триместрах наблюдается некоторое уменьшение количества красных кровяных телец. Нижняя граница нормы в данном случае – 90-140*109/л. Данное состояние развивается для того, чтобы произошло правильное формирование сосудов плаценты и кровоснабжение плода. Также это обусловлено относительной разбавленностью крови жидкой составляющей плазмы. Накануне родов может происходить некоторое увеличение количества тромбоцитов и показателей коагулограммы (показывает свертывающие свойства крови). Это предусмотрено природой для того, чтобы во время родов женщина теряла как можно меньше крови. Показания выше 450*109 в одном литре крови уже считаются патологией.
- У женщин в течение цикла происходят значительные колебания уровня тромбоцитов. Наиболее высокие значения наблюдаются в период овуляции, причем момент совпадает с максимальной базальной температурой. При приближении к критическим дням и во время них количество красных кровяных телец значительно снижается, порою становится меньше границы нормы. Тромбоциты во время месячных доходят даже до 120 — 140*109 в одном литре крови.
На что укажет повышение значения
Увеличение количества красных кровяных телец происходит в следующих основных случаях:
- при повышении образования их в костном мозге;
- при снижении их разрушения в селезенке, например, при ее удалении;
- при некоторых функциональных состояниях, во время которых происходит локальное скопление крови.
Первичный тромбоцитоз
Данная патология развивается в том случае, когда в красном костном мозге по каким-то причинам происходит чрезмерное образование мегакариоцитов – предшественников тромбоцитов. В результате в периферической крови также возрастает количество красных кровяных телец. Долгое время заболевание может себя особо не проявлять. Иногда женщин беспокоят головные боли, немотивированный красный цвет кожного покрова, особенно лица и верхней половины туловища. Диагноз устанавливается после сдачи общего анализа крови, при необходимости проводится пункция костного мозга.
Первичный тромбоцитоз опасен повышенным риском образования тромбов во всех органах, что приводит к инсультам, инфарктам, тромбоэмболии легочной артерии. При наличии этого заболевания тромбоциты при месячных также будут повышены, несмотря на то, что должны быть физиологически минимальны в этот период.
Вторичный тромбоцитоз
Данная патология возникает при повышении уровня красных кровяных телец в процессе каких-то заболеваний, например, при инфекции, патологии селезенки и т.п.
Тромбоцитоз в результате воспаления
Увеличение количества этих форменных элементов может провоцироваться как вирусной, так и бактериальной инфекцией, а также грибками. В результате ответа организма повышается уровень не только красных кровяных телец, но и других составляющих крови, например, различных фракций лейкоцитов.
Также аутоиммунные заболевания могут стать причиной тромбоцитоза. Например, при ревматоидном артрите, неспецифическом язвенном колите и других патологиях.
При анемии
При снижении уровня гемоглобина и железа в крови (отражает показатель ферритин) наблюдается реактивное увеличение тромбоцитов. Механизм данного явления не изучен.
При патологии селезенки
Этот орган участвует в разрушении тромбоцитов, которые выполнили свои функции. При атрофии селезенки, в случае ее удаления или нарушения работы количество кровяных красных пластинок искусственно нарастает. Тромбоциты после месячных и во время них всегда будут выше нормы.
Повреждения
Обширные травмы как кожного покрова, так и внутренних органов могут привести к ответной защитной реакции организма, и, как следствие этого, увеличению количества тромбоцитов. Подобные состояния могут развиваться после операций, переломов и т.п.
Опухоли
Большинство злокачественных новообразований приводят к анемии, повышению красных кровяных телец и лейкоцитов. В результате при опухолях возрастает риск тромбоза сосудов.
Медицинские препараты
Некоторые лекарственные средства в качестве побочного действия могут влиять на процесс образования тромбоцитов, увеличивая их количество. Подобное действие можно наблюдать у аналогов гормонов коры надпочечников, симпатомиметиков и некоторых других.
А если показатели снижены
Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью, частыми гематомами и спонтанными кровотечениями. Чаще всего при различных аутоиммунных заболеваниях происходит чрезмерное разрушение красных кровяных клеток, что вызывает снижение их уровня. Также некоторые вирусные заболевания могут провоцировать подобные состояния. Тромбоцитопения наблюдается при гепатитах, ВИЧ, герпесе, ОРВИ и т.п.
Снижение количества красных кровяных телец ниже 20*109/л является критичным для здоровья любой женщины, в подобных ситуациях лечение должно проводиться в стационаре.
Самостоятельным заболеванием со снижением уровня этих форменных элементов является тромбоцитопеническая пурпура, пусковым механизмом для которой являются различные инфекционные патологии.
HELLP-синдром
В конце беременности иногда наблюдается патология, одной из проявлений которой является снижение количества тромбоцитов и повышенный риск развития ДВС-синдрома – нарушения процессов свертывания крови. При HELLP-синдроме также наблюдается снижение уровня эритроцитов, пожелтение кожного покрова, нарушение функции печени и т.п. Все это приводит к страданию плода и угрожает жизни женщины, поэтому установление этого диагноза является показанием для экстренного родоразрешения.
Рекомендуем прочитать статью о сдаче анализов во время месячных. Из нее вы узнаете о том, в каких случаях можно, а в каких нельзя женщине сдавать анализ крови в дни менструации, а также о возможности сдачи мочи и проведения ультразвукового исследования.
Влияют ли месячные на данные диагностики
Действительно, установлена взаимосвязь между менструальным циклом женщины и основными показателями крови. Считается, что на уровень форменных элементов, в том числе красных кровяных телец, влияет работа вегетативной нервной системы, которая также отвечает за некоторые поведенческие реакции.
Тромбоциты перед месячными начинают падать, достигая минимальных значений в критические дни. Именно поэтому любые оперативные вмешательства нежелательно выполнять в это время, так как увеличивается количество теряемой крови.
Но не всегда сниженные значения красных кровяных клеток во время месячных будут находиться ниже границы нормы. Обычно показания варьируют в пределах 140 — 180*109.
Повышаются ли тромбоциты при месячных? Нет, скорее может произойти их физиологическое снижение. Но у здоровой женщины все вариации тромбоцитов должны находиться в пределах нормы, тем более что диапазон очень широкий – от 160 до 400*109/л. Любые отклонения должны настораживать и пациента, и врача, так как в большинстве случаев под этими незначительными колебаниями могут скрываться серьезные патологии.
Состав крови отражает внутреннее состояние организма, поэтому при беременности сдаются анализы, определяющие количество форменных элементов. Исследование крови помогает определить патологические состояния. Один из главных показателей, который учитывают при постановке диагноза – уровень тромбоцитов. Они отвечают за процесс свертываемости крови.
Тромбоциты считаются самыми маленькими элементами кровеносной системы, не имеющими ядра. Процесс синтезирования кровяных пластинок происходит в костном мозге при фрагментации ответвлений мегакариоцитов. Тромбоциты имеют круглую или овальную форму, их полость заполняют мелкие гранулы.
Продолжительность жизни клеток варьируется от 5 до 11 дней. К отличительным особенностям относят возможность менять форму в случае повреждения стенок сосудов. Тромбоцит увеличивается в размерах и создает отростки. Это помогает избежать потери крови при повреждении кожной поверхности и внутренних органов.
Гемостаз разделяется на вторичный и первичный. При первичном происходят спазмы сосуда, что приводит к образованию кровяных сгустков. Вторичный гемостаз необходим при повреждении крупных сосудов. Он отвечает за укрепление тромбов. Продолжительность первичного гемостаза составляет 3 минуты, а вторичного – от 5 до 7.
Функции тромбоцитов заключаются в следующем:
- участие в регенеративных процессах;
- защитная функция;
- формирование тромбов;
- помощь в выработке сосудосуживающих веществ, уменьшающих кровоток.
Всемирная организация здравоохранения установила нормы уровня тромбоцитов для отдельных групп людей. Для женщин она составляет от 180 до 320 единиц. Колебания возможны при смене сезона и времени суток, а также при циклических изменениях работы половых органов. Отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний.
Во время менструации отмечается слишком большая потеря кровяных клеток. Костный мозг не успевает осуществлять продуцирование новых. Данная ситуация корректировки не требует, поскольку женский организм адаптирован к таким потерям. Показатели нормы в этот период снижаются до 75-220 единиц. После прекращения месячных они возрастают.
Во время вынашивания ребенка происходит перестройка всех органов. Особые изменения касаются системы кровоснабжения. Они проявляются в образовании плацентарного кровотока. Поэтому увеличивается общий объем крови, но снижается количество тромбоцитов. Норма показателя в этот период составляет 100-310 единиц. Женщинам в положении особенно важно контролировать уровень тромбоцитов, поскольку он влияет на течение беременности.
Лабораторное исследование оценивает набор свойств крови. Результат анализа помогает не только выявить уровень свертываемости, но и определить, где произошел сбой. Исследование включает в себя такие показатели:
- тромбиновое время – значение, указывающее на период преобразования фибриногена в фибрин;
- активированное частичное тромбиновое время – это показатель, позволяющий получить оценку работы плазменных факторов крови;
- протромбиновый индекс – значение, показывающее временной период формирования кровяного сгустка;
- фибриноген плазмы – показатель белка, который превращается в фибрин и способствует образованию тромбов.
Состояние, при котором уровень тромбоцитов увеличивается, называют тромбоцитозом. Его опасность заключается в закупорке сосудов в результате образования тромба. Предрасположенность к тромбоцитозу может передаваться по наследству. Иногда недуг развивается под влиянием внешних факторов. К ним относят:
- инфекционные заболевания;
- злокачественные опухоли;
- прием гормональных препаратов и диуретиков;
- хронические формы воспалительных заболеваний;
- железодефицитная анемия.
Во время беременности количество кровяных клеток нередко повышается при нехватке железа. Такое состояние опасно ухудшением кровоснабжения в области плаценты. Увеличивается вероятность кислородного голодания плода, что сказывается на его развитии. Чрезмерно высокий уровень тромбоцитов может говорить о наличии сепсиса. К возможным осложнениям тромбоцитоза во время беременности также относят:
- усиление симптомов токсикоза;
- повышение риска возникновения инфаркта;
- угроза выкидыша;
- варикозное расширение вен;
- увеличение вероятности появления эмболии;
- задержка развития ребенка.
Для снижения числа тромбоцитов практикуется комплексный подход. Он включает в себя прием медикаментов и изменение схемы питания. В целях понижения риска склеивания тромбоцитов используются антиагреганты. Разжижающее воздействие на кровь оказывают антикоагулянты. Среди них наиболее распространен «Фраксипарин».
Нормализовать функцию кровяных клеток помогает особая диета. В первую очередь требуется пить больше жидкости. В рацион следует ввести гранат, огурцы, вишню, цитрусовые, кофе и корицу. В обязательном порядке необходимо отказаться от курения.
Состояние, при котором уменьшается уровень тромбоцитов, называют тромбоцитопенией. Если патология возникла на фоне месячных, она не требует лечения. Во время беременности изменения в количестве кровяных клеток вызваны формированием маточно-плацентарного кровотока. В некоторых случаях тромбоцитопения может угрожать выкидышем из-за развития маточного кровотечения. К причинам критического снижения клеток при беременности относят:
- прием мочегонных или антибактериальных препаратов;
- отслойка плаценты;
- интоксикация организма;
- особенности работы иммунной системы;
- гиперфункция щитовидной железы;
- вирусные и инфекционные заболевания.
Состав крови отражает внутреннее состояние организма, поэтому при беременности сдаются анализы, определяющие количество форменных элементов. Исследование крови помогает определить патологические состояния. Один из главных показателей, который учитывают при постановке диагноза – уровень тромбоцитов. Они отвечают за процесс свертываемости крови.
Что такое тромбоциты, их функции
Тромбоциты представляют собой клетки, отвечающие за остановку крови и формирующие сгустки, которые выполняют защитную функцию.
Тромбоциты считаются самыми маленькими элементами кровеносной системы, не имеющими ядра. Процесс синтезирования кровяных пластинок происходит в костном мозге при фрагментации ответвлений мегакариоцитов. Тромбоциты имеют круглую или овальную форму, их полость заполняют мелкие гранулы.
Продолжительность жизни клеток варьируется от 5 до 11 дней. К отличительным особенностям относят возможность менять форму в случае повреждения стенок сосудов. Тромбоцит увеличивается в размерах и создает отростки. Это помогает избежать потери крови при повреждении кожной поверхности и внутренних органов.
Гемостаз разделяется на вторичный и первичный. При первичном происходят спазмы сосуда, что приводит к образованию кровяных сгустков. Вторичный гемостаз необходим при повреждении крупных сосудов. Он отвечает за укрепление тромбов. Продолжительность первичного гемостаза составляет 3 минуты, а вторичного – от 5 до 7.
Функции тромбоцитов заключаются в следующем:
- участие в регенеративных процессах;
- защитная функция;
- формирование тромбов;
- помощь в выработке сосудосуживающих веществ, уменьшающих кровоток.
Норма тромбоцитов у женщин в крови
Всемирная организация здравоохранения установила нормы уровня тромбоцитов для отдельных групп людей. Для женщин она составляет от 180 до 320 единиц. Колебания возможны при смене сезона и времени суток, а также при циклических изменениях работы половых органов. Отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний.
Норма тромбоцитов при месячных
Во время менструации отмечается слишком большая потеря кровяных клеток. Костный мозг не успевает осуществлять продуцирование новых. Данная ситуация корректировки не требует, поскольку женский организм адаптирован к таким потерям. Показатели нормы в этот период снижаются до 75-220 единиц. После прекращения месячных они возрастают.
Нормы тромбоцитов при беременности
Во время вынашивания ребенка происходит перестройка всех органов. Особые изменения касаются системы кровоснабжения. Они проявляются в образовании плацентарного кровотока. Поэтому увеличивается общий объем крови, но снижается количество тромбоцитов. Норма показателя в этот период составляет 100-310 единиц. Женщинам в положении особенно важно контролировать уровень тромбоцитов, поскольку он влияет на течение беременности.
Анализы крови для определения количества тромбоцитов
Уровень тромбоцитов в организме вычисляется в рамках проведения коагулограммы.
Лабораторное исследование оценивает набор свойств крови. Результат анализа помогает не только выявить уровень свертываемости, но и определить, где произошел сбой. Исследование включает в себя такие показатели:
- тромбиновое время – значение, указывающее на период преобразования фибриногена в фибрин;
- активированное частичное тромбиновое время – это показатель, позволяющий получить оценку работы плазменных факторов крови;
- протромбиновый индекс – значение, показывающее временной период формирования кровяного сгустка;
- фибриноген плазмы – показатель белка, который превращается в фибрин и способствует образованию тромбов.
Причины повышения тромбоцитов
Состояние, при котором уровень тромбоцитов увеличивается, называют тромбоцитозом. Его опасность заключается в закупорке сосудов в результате образования тромба. Предрасположенность к тромбоцитозу может передаваться по наследству. Иногда недуг развивается под влиянием внешних факторов. К ним относят:
- инфекционные заболевания;
- злокачественные опухоли;
- прием гормональных препаратов и диуретиков;
- хронические формы воспалительных заболеваний;
- железодефицитная анемия.
Во время беременности количество кровяных клеток нередко повышается при нехватке железа. Такое состояние опасно ухудшением кровоснабжения в области плаценты. Увеличивается вероятность кислородного голодания плода, что сказывается на его развитии. Чрезмерно высокий уровень тромбоцитов может говорить о наличии сепсиса. К возможным осложнениям тромбоцитоза во время беременности также относят:
- усиление симптомов токсикоза;
- повышение риска возникновения инфаркта;
- угроза выкидыша;
- варикозное расширение вен;
- увеличение вероятности появления эмболии;
- задержка развития ребенка.
Как понизить уровень тромбоцитов
Для снижения числа тромбоцитов практикуется комплексный подход. Он включает в себя прием медикаментов и изменение схемы питания. В целях понижения риска склеивания тромбоцитов используются антиагреганты. Разжижающее воздействие на кровь оказывают антикоагулянты. Среди них наиболее распространен «Фраксипарин».
Нормализовать функцию кровяных клеток помогает особая диета. В первую очередь требуется пить больше жидкости. В рацион следует ввести гранат, огурцы, вишню, цитрусовые, кофе и корицу. В обязательном порядке необходимо отказаться от курения.
Причины понижения тромбоцитов
Состояние, при котором уменьшается уровень тромбоцитов, называют тромбоцитопенией. Если патология возникла на фоне месячных, она не требует лечения. Во время беременности изменения в количестве кровяных клеток вызваны формированием маточно-плацентарного кровотока. В некоторых случаях тромбоцитопения может угрожать выкидышем из-за развития маточного кровотечения. К причинам критического снижения клеток при беременности относят:
- прием мочегонных или антибактериальных препаратов;
- отслойка плаценты;
- интоксикация организма;
- особенности работы иммунной системы;
- гиперфункция щитовидной железы;
- вирусные и инфекционные заболевания.
На снижение объема тромбоцитов указывает склонность организма к кровотечениям. Женщина может заметить появление кровоточивости десен и длительное заживление даже незначительных ран и царапин. Также возникают беспричинные кровотечения из носа и синяки на теле. На кожной поверхности образуется мелкая сыпь.
Как поднять уровень тромбоцитов
Перед проведением лечебной терапии сдается кровь для развернутого исследования. Важно нормализовать количество кровяных пластин до родовой деятельности. Существует риск открытия внутреннего кровотечения или кровоизлияния в мозг. При аутоиммунной форме тромбоцитопении ребенку могут поступать антитела матери. Это приводит к передаче заболевания новорожденному.
Для увеличения количества кровяных клеток прописывают прием кортикостероидных средств. К ним относят «Дексаметазон» и «Преднизолон». Одновременно назначаются глюкокортикоиды. Иногда практикуется введение инъекций иммуноглобулина.
В запущенных случаях проводят переливание донорской крови. Если лечение не приносит результата, принимается решение об удалении селезенки. Она является органом, оказывающим разрушающее воздействие на кровяные пластины. Чаще всего операцию проводят лапароскопическим методом. Также поднимается вопрос о способе родоразрешения женщины с тромбоцитопенией.
Заключение
Уровень тромбоцитов – важнейший показатель, отражающий функционирование кровеносной системы.
Чтобы избежать ложного результата анализов, следует соблюдать правила подготовки к нему.
Нельзя принимать алкоголь и курить накануне. За три дня до сдачи анализа желательно нормализовать эмоциональное состояние и ограничить физические нагрузки. Крайне важно предварительно сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарствах. Достоверный результат анализа позволяет вовремя диагностировать серьезные заболевания, избежав осложнений.
