Повышенный кортизол у женщин при климаксе

Кортизол часто называют гормоном стресса. Он вырабатывается непосредственно корой надпочечников как у женщин, так и у мужчин. Гормон помогает не только адекватно реагировать на различные стрессы, но и участвует в процессе стимуляции работы сердечно-сосудистой системы. Если кортизол в норме, то он положительно воздействует на артериальное давление, снижает риск развития воспалительных процессов в организме, регулирует жировой и углеводный метаболизм.

В случае, когда уровень гормона у женщин повышается – это говорит о проблемах в организме, которые необходимо как можно раньше начинать решать (лечить). Чаще всего избыток кортизола ассоциирован с наличием патологий щитовидной железы, повышенного АД, диабета или сильного. Также он может быть связан с недавно перенесенном стрессом.

Кортизол способен обеспечивать мышцы дополнительной энергией, к примеру, в процессе тяжелых физических тренировок и в период голодания. Не последнюю роль играет гормон в процессе вынашивания ребенка. Благодаря увеличению его количества при беременности он помогает будущей маме благополучно выносить плод (он положительно воздействует на фетоплацентарную систему). Отметим, что в период гестации уровень кортизола может быть повышен в 5 раз, что считается нормой.

Также можно отметить и следующие функции гормона:

·       снижение синтезирования белка в клетках;

·       уменьшение поглощения клетками глюкозы, что приводит к повышению ее концентрации в крови (на этом фоне возрастает риск сахарного диабета у лиц, имеющих наследственную предрасположенность);

·       увеличение количества белка в печени;

·       способствует повышению выработки свободных жирных кислот, которые участвуют в процессе энергообеспечения организма.

Кортизол у женщин: норма гормона

Согласно медицинскому утверждению, нормальными показателями кортизола считается его уровень от 130-140 нм/л до 600-610 нм/л. В спокойном состоянии концентрации гормона практически не меняется, колебаться может в пределах нескольких единиц.

Резкое повышение гормона происходит на фоне длительных и сложных физических нагрузок, постоянной утомляемости, а также частых стрессовых ситуаций психоэмоционального характера, на фоне которых женщина испытывает постоянную депрессию. Стоит отметить, что резкое увеличение концентрации может говорить о нарушении гормонального фона или свидетельствовать о длительном приеме оральных контрацептивов, содержащих в себе эстрогены.

Не следует забывать и о способности кортизола менять свой уровень в течение суток. Так, наибольшее его количество можно зафиксировать в утреннее время, ближе к позднему вечеру оно значительно снижается.

Значительное увеличение уровня кортизола наблюдается в момент полового созревания девушек. Связано данное явление с естественными физиологическими изменениями: становление менструального цикла и вступление в начальный этап детородного возраста. Снижение кортизола, как правило, приходится на начальный период менопаузы, т.е. период постепенного прекращения менструации и завершения детородной функции женщины.

Кортизол ниже нормы: причины и симптомы

Принято считать, что поводом для беспокойства является слишком высокий уровень кортизола. Однако бывают случаи, когда его концентрация значительно снижена, что также свидетельствует о проблемах в организме, и не редко, весьма серьезных. Симптоматика состояний, сопровождающихся гипокортизолемией, следующая:

·       снижение массы тела, развитие мышечной слабости;

·       проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, боли в эпигастрии, тошнота;

·       патологическая гипотония (стойкое пониженное АД);

·       развитие проблем психо-эмоционального характера (апатия, тревога, беспричинные депрессии).

Однако это не все «неприятности», которые могут развиваться на фоне сниженной концентрации кортизола. К основному проявлению относят изменения в менструальном цикле. Можно заметить, что выделений становится значительно меньше, увеличивается промежуток между очередными месячными. В более запущенных случаях менструация и вовсе прекращается. Ее отсутствие более 6 месяцев называется аменореей, причем в структуре причин на гиперкотизолемию приходится высокий процент.

Снижение кортизола с одинаковой частотой может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Основными патологиями, которые провоцируют снижение концентрации гормона, могут быть следующие:

·       снижение выработки гормонов гипофизом;

·       недостаточность коры надпочечников (синдром Адиссона);

·       нарушение в работе коры надпочечников, имеющее врожденный характер;

·       низкий уровень гормонов щитовидной железы.

Также значительное снижение кортизола может быть спровоцировано приемом некоторых медикаментозных препаратов или наркотиков.

Высокий уровень кортизола: причины и симптомы

Достаточно часто можно услышать мнение, что незначительное повышение кортизола исключает негативное влияние на организм и более того, повышает его выносливость, улучшает работу сердца и иммунитета. На самом деле данная позиция не совсем верна. Постоянно повышенный уровень кортизола говорит о том, что организм находится в стрессовой ситуации. Пребывание в таком состоянии негативно может сказаться на памяти, работе щитовидной железы, артериальном давлении и функционировании пищеварительного тракта. Человек ощущает часто возобновляющееся чувство голода, ненасыщаемость организма пищей. Одновременно наблюдается отечность конечностей, увеличивающаяся в вечернее время.

  Много гормона кортизола влияние > 

Повышенный уровень кортизола у женщин негативно влияет на менструальный цикл и не редко может быть причиной развития бесплодия. Дополнительно на коже можно наблюдать пигментные изменения и сыпь, а также увеличение интенсивности оволосения, которое в норме характерно для мужского пола (гирсутизм).

Избыток кортизола приводит к общему гормональному дисбалансу, что в свою очередь может вызвать следующие осложнения и состояния:

·       увеличение в области талии жировой прослойки (абдоминальный тип ожирения, который является наиболее опасным);

·       риск развития патологий сердечно-сосудистой системы;

·       снижение функциональных способностей щитовидной железы;

·       снижение иммунитета и, как следствие, развитие частых респираторных заболеваний или болезней инфекционного характера другой локализации;

·       нарушения сна: длительная невозможность уснуть, усталость по утрам, ощущение невысыпания даже после длительного отдыха;

·       скачки АД, чаще в сторону повышения.

Как видно, постоянное нахождение человека в режиме стресса в связи с повышением кортизола негативно влияет не только на отдельные системы, но и на весь организм в целом.

Редковстречающиеся причины повышения кортизола

Чрезмерное повышение концентрации гормона наблюдается при патологии, поражающей надпочечники. На фоне заболевания начинается усиленная выработка кортизола. Отметим, что проблемы в гипофизе также могут провоцировать увеличение количества кортизола.

Не следует забывать и о препаратах, назначаемых врачом, которые могут содержать данный гормон и, следовательно, становится причиной гиперкортизолемии. Так, гормон содержится в лекарственных средствах для терапии красной волчанки, заболеваний эндокринной системы и соединительной ткани. В процессе длительного лечения может наблюдаться стойкое повышение кортизола, что потребует дополнительного медицинского вмешательства и консультации врача.

Повысить показатели кортизола могут и некоторые виды заболеваний. Чаще всего следующие:

·       доброкачественная опухоль гипофиза (чаще надпочечников);

·       онкопатологии различных органов;

·       сахарный диабет;

·       мастопатия и множественные кистообразные новообразования в яичниках (поликистоз);

·       депрессия и стресс, которые переросли в хроническое явление;

·       при диагнозе ВИЧ-инфекция или СПИД;

·       хронический алкоголизм.

Помимо вышесказанного, повысить уровень кортизола может длительное пребывание на белковой диете (например, диета на основе куриной грудки). Это может приводить к диагностическим ошибкам, поэтому врачу всегда следует говорить об особенностях питания, особенно если выявлен дисбаланс кортизола.

Белковая диета – «секретная» причина гиперкортизолемии

Влиять на уровень кортизола в организме женщины могут различные диеты. В ходе медицинских исследований было доказано, что наибольшее влияние оказывает белковая диета, способная повышать уровень гормона.

Конечно, каждая женщина мечтает быть стройной и готова изнурять себя любой диетой, в надежде потерять хотя бы несколько ненавистных килограммов. Все новомодные журналы твердят, что именно белок является главным врагом лишних сантиметров. Доля правды в этом есть, и весьма внушительная. Однако есть и обратная сторона белковых диет, весьма не положительно влияющих на организм при длительном использовании.

Употребление большого количества белка способствует его накоплению в организме и, как следствие, повышению кортизола. Дальше следует цепная реакция – патологические изменения в метаболических реакциях, истощение мышечной массы. А жир, от которого так хотелось избавиться, не уходит, и более того, продолжает накапливаться.

Совет! Если вы уже решили придерживаться белковой диеты, то во избежание такого побочного эффекта — употребляйте ежедневно небольшое количество углеводов.

Первые признаки кортизолового нарушения

Конечно, предотвратить развитие патологии на ранней стадии гораздо проще, нежели проводить длительные, изнуряющие процедуры лечения. Многие скажут, что обнаружить заболевание на ранней стадии невозможно, остается только ждать развития основной симптоматики. С кортизолом в этом плане все немного проще. Одним из первых признаков гормонального дисбаланса у женщин является тяга к определенному виду продукта, например, к сладкому или соленому. Часто, такое явление не берется во внимание – воспринимается как эффект от пережитого стресса.

Вторым признаком дисбаланса кортизола считается развитие тахикардии перед наступлением менструации. Многие женщины отмечали значительное возрастание частоты сокращений сердца, что заставляло принимать сердечные препараты и проводить ЭКГ. 

Диагностика и методы лечения

Если вы заметили симптомы, которые могут указывать на повышенный или сниженный уровень кортизола, то необходимо пройти диагностику. Основной метод исследования – взятие небольшого количества крови из вены и определение в ней концентрации гормона.

Подготовка к анализу должна начинаться минимум за 3 дня, что позволит получить наиболее точный результат исследования. В данный период следует отказаться от слишком соленой пищи – максимальное количество соли, употребляемой в сутки не должно превышать 2 грамм. Минимум за сутки нужно отказаться от половых актов, занятий спортом, а также исключить прием оральных контрацептивов или препаратов, содержащих кортизол или его метаболиты. В случае, когда это невозможно, необходимо обязательно сообщить врачу название и длительность применяемого лекарственного средства. 

Как уже говорили выше, уровень кортизола в течение суток меняется, поэтому, врачи рекомендует сдавать анализ несколько раз: с 6 утра до 12 дня и с 17 до 20. Пренебрегать данной рекомендацией не следует, поскольку, это позволит получить максимально точный результат анализа и решить вопрос о необходимости терапии.

Когда анализ показывает результаты, превышающие норму, то в обязательном порядке назначается ряд других исследований. Какие именно будет уже решать ваш лечащий врач. После того, как причина повышения кортизола установлена, специалист начинает разрабатывать схему лечения, направленную на снижение гормона и терапию основной причины. Нужно понимать, что игнорировать лечение и пускать гормональный дисбаланс на самотек – весьма опасно для организма.