Повышенный тонус матки при климаксе
В жизни женщины наступает естественный этап, который сопровождается угнетением половой функции. Климакс появляется в 45-50 лет и вызывает подготовку организма к старению. Половые гормоны перестают вырабатываться в достаточном количестве и начинают происходить первые возрастные изменения. Колоссальные перемены затрагивают женские органы: матку, шейку и придатки.
Климактерические изменения в женском организме
Во время климакса половые органы утрачивают репродуктивную функцию. Это происходит из-за снижения уровня эстрогена и андрогенов, а также прекращения выработки прогестерона. Дефицит гормонов приводит к изменениям состояния яичников и шейки матки, а также к исчезновению влагалищных выделений.
Выделяют несколько этапов климакса:
- Пременопауза. Яичники выполняют свои функции, но снижается способность вырабатывать эстроген. Это провоцирует задержку менструации и сокращение ее длительности. Выделения скудные и приобретают темный оттенок. Придатки могут увеличиваться в размерах, возможно формирование кист. На протяжении 6 лет постепенно угасает функция яичников и нарастает симптоматика климакса.
- Менопауза. Этап наступает в момент окончания последней менструации. Кровянистые выделения полностью отсутствуют. В яичниках прекращают созревать фолликулы, поэтому желтое тело перестает появляться. Значительно сужается просвет фаллопиевых труб, а также регрессирует и истончается их мышечный слой.
- Постменопауза. На этом этапе женские гормоны перестают вырабатываться. Яичники зарастают соединительной тканью, становятся плотными и сморщенными. Придатки уменьшаются в размере и полностью утрачивают способность к деторождению. Постменопауза длится с момента прекращения выработки гормонов до конца жизни.
Изменения в матке
Климакс вызывает структурные изменения в полости маточного тела. При климаксе тело и шейка образовывают одно целое, так как граница между ними исчезает. Во время менопаузы эндометрий, выстилающий полость матки, становится тонким. Его базальный и функциональный слои постепенно атрофируются. Нормой считается толщина от 3 до 5 мм. Если показатели повышаются до 6 — 7 мм, то осуществляют контрольное УЗИ, так как возможно развитие гиперплазии.
Отсутствие фолликулов сказывается на слизистой. Матка и шейка деформируются, а слизистая маточного тела перестает делиться на слои. Постепенно матка и шейка приобретают маленькие размеры, стенки становятся тонкими, а полость зарастает соединительной тканью. Происходит полная атрофия мышечных волокон и сужение внутренней полости. За счет этого вены и сосуды оказываются близко к поверхности матки.
Размеры
Во время наступления менопаузы детородный орган еще размягченный и увеличенный, а шейка однородная. Матка имеет нормальную плотность и обычный размер. Изменения происходят в последующие 5-6 лет после наступления менопаузы. По мере атрофирования мышечных волокон детородный орган и шейка уменьшаются в размерах на 35%. Ширина и длина матки становится меньше в период менопаузы на 1-2 см. Через 25 лет после окончания последней менструации маточное тело перестает уменьшаться.
Вес матки у рожавшей женщины составляет 80-100 грамм, после 60 лет — 40 грамм. В старости масса составляет 20-30 грамм.
Возникновение тонуса
В редких случаях возрастные перемены вызывают тонус. Это явление характерно для пременопаузы, когда она еще сохраняет репродуктивную функцию. При повышенном тонусе живот становится твердым, матка плотной, а мышцы находятся в напряжении. Патология может возникать по причине недостаточного количества гормона прогестерона, который перестает вырабатываться при возникновении климакса.
Факторы, способствующие возникновению тонуса органа:
- нарушения работы нервной системы;
- инфекционные заболевания шейки и матки;
- послеродовая патология;
- повышенное газообразование кишечника;
- миома;
- неоднократный подъем тяжестей;
- остаточное явление после менструации;
- стресс.
Кратковременное повышение тонуса в зрелом возрасте сопровождается тянущей болью внизу живота. Такое состояние не требует лечения. Если матка находится в тонусе, организму необходим отдых. Достаточно принять теплую ванну и расслабиться.
Влияние на шейку матки
Климакс вызывает не только уменьшение матки и придатков, но и шейки. Шеечная часть значительно укорачивается, а иногда просвет полностью образует соединительная ткань. Железы, которые располагаются на шейке, перестают нормально функционировать и вырабатывать слизь. Поэтому влагалище становится сухим и более чувствительным к травмам. При менопаузе происходит полное сужение цервикального канала, который в зрелом возрасте полностью замещается соединительной тканью.
Диагноз гипертонус матки при беременности могут поставить на любом сроке, но чаще симптом выявляют в раннем периоде гестации. Возникшее состояние нарушает развитие плода и создает угрозу для вынашивания: при повышенном тонусе матки бывают преждевременные роды или выкидыш. Рассмотрим, почему появляется гипертонус и всегда ли необходимо лечение.
Что такое тонус матки?
Полый мышечный орган, где развивается плод, при беременности почти всегда находится в расслабленном состоянии (нормотонус). Это позволяет крови свободно циркулировать по сосудам, снабжая зародыш кислородом и питательными веществами.
Рассматривая, что такое гипертонус матки, можно сказать, что это сильное сокращение мышц органа. Из-за мышечного напряжения пережимаются сосуды, нарушается циркуляция крови, а внутри органа повышается давление.
Гипертонус матки бывает кратковременным и не сопровождается нарушением самочувствия беременной или продолжительным, когда мышцы органа долго сохраняют повышенный тонус. Долгое мышечное напряжение негативно отражается на развитии плода и может привести к выкидышу.
В каком случае говорят о гипертонусе?
Диагноз матка в тонусе при беременности выставляют, когда мышечный слой долго напряжен. Гипертонус определяют при гинекологическом осмотре и с помощью УЗИ. Ультразвуковое сканирование позволяет выявить напряжение, даже если у женщины нет никаких признаков. Такое случается, когда сокращается не весь орган, а отдельный участок.
Еще один метод диагностирования гипертонуса при беременности – тонусометрия. Датчик прибора прикладывают к животу, на экране появляется информация о тонусе мышц.
Повышенный тонус задней или передней стенки
Симптомы гипертонуса матки при беременности зависят от локализации напряженного участка. В акушерстве выделяют 2 разновидности гипертонуса.
Первую ставят, когда патологически сокращается задний отдел матки. Гипертонус протекает бессимптомно или проявляется небольшими болезненными ощущениями в пояснице.
При второй напряжена передняя стенка и гипертонус проявляется характерной симптоматикой:
- тянущая боль в паху;
- дискомфорт в промежности;
- учащение мочеиспусканий;
- ложные позывы к дефекации.
На большом сроке гестации переднестеночный тонус заметен визуально. Живот беременной приобретает округлую форму, выглядит плотным, немного приподнимается.
Бывает ли на раннем сроке?
Гипертонус матки при беременности в 1 триместре встречается нечасто. Мышечное напряжение бывает незначительным или сопровождается сильными спазмами. Возникшее состояние становится причиной:
- неправильной имплантации зародыша;
- нарушения развития плодного яйца;
- выкидыша;
- замирания беременности.
Интенсивный гипертонус на раннем сроке почти всегда заканчивается выкидышем или гибелью зародыша. При умеренном или слабом перенапряжение, если лечение проведено своевременно, беременность удается сохранить.
Симптомы во 2-3 триместре
Симптомы гипертонуса матки во 2 триместре, как и в третьем, зависят от локализации напряженного участка:
- Переднестеночный. У беременной возникают схваткообразные тянущие боли, учащаются позывы в туалет. Может измениться внешний вид живота: округляется и слегка приподнимается.
- Заднестеночный. Гипертонус задней стенки матки протекает без выраженной симптоматики или сопровождается умеренной болью в поясничном отделе.
Продолжительный гипертонус матки во 2 триместре нарушает поступление питательных элементов к ребенку и становится причиной отклонений внутриутробного развития.
Опасным признаком является влагалищное кровотечение. Это указывает, что патология сопровождается отслойкой плаценты.
Гипертонус матки при беременности в 3 триместре не всегда бывает признаком патологии. Периодические мышечные сокращения или тренировочные схватки возникают в позднем периоде гестации и указывают, что женский организм подготавливается к рождению новой жизни.
Причины
Определяя, что такое гипертонус матки во время беременности, следует отметить, что это физиологическое или патологическое напряжение миометрия.
Кратковременные физиологические сокращения провоцируют:
- секс;
- гинекологические манипуляции;
- УЗИ;
- переживания и волнения;
- физические усилия;
- шевеление плода.
Незначительные напряжения отдельных участков необходимы для обеспечения кровотока. На начальных этапах беременности мышцы напрягаются редко, а после 11-12 недели число непродолжительных гипертонусов увеличивается. Иногда при этом возникает кратковременная боль или дискомфорт, ощущаются признаки уплотнения матки.
Причины патологического гипертонуса матки различны. Основными провоцирующими факторами становятся:
- Недостаток прогестерона. Гормон подготавливает слизистую к имплантации зародыша и расслабляющее действует на стенку органа. Недостаток прогестерона появляется при нарушении баланса половых гормонов.
- Заболевания щитовидной железы или диабет.
- Хронические воспаления репродуктивной сферы (эндометриоз, аднексит).
- Неправильное развитие матки.
- Спайки органов малого таза.
- Хронические запоры. Сильное натуживание при дефекации провоцирует гипертонус.
- Крупный ребенок или многоплодие.
- Гестоз или ранний токсикоз.
- Юный возраст будущей мамы (до 18 лет).
- Первая беременность после 30 лет.
- Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп).
- Патологии почек.
- Недостаток магния. Микроэлемент оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и улучшает усвоение кальция. Дефицит магния на позднем сроке может быть спровоцирован повышенной потребностью плода в этом элементе.
- Резус конфликт.
- Аутоиммунные заболевания.
- Ранее произошедшие аборты, в том числе самопроизвольные.
Патологических причин много. Спровоцировать гипертонус могут также хроническое переутомление, длительный стресс или курение. Особенно часто негативное влияние этих факторов проявляется в позднем периоде гестации.
Как снять повышенный тонус?
Лечение гипертонуса матки подбирается с учетом интенсивности напряжения мышц. При выявлении длительного мышечного спазма беременной рекомендуют:
- постельный режим;
- исключить нервные переживания и физические усилия.
Если нет дополнительной симптоматики, то разрешается лечиться дома. Из препаратов могут назначить:
- успокоительные средства на растительной основе;
- спазмолитики (для расслабления мышц);
- токолитики (лекарства снижают сократительную способность матки и позволяют предотвратить выкидыш);
- гормоны (при прогестероновой недостаточности);
- Магний В6 при дефиците микроэлемента.
Поводом для госпитализации является сильная боль или влагалищные выделения. В стационаре акушеры решают, как снять гипертонус матки при беременности и предотвратить возможное развитие осложнений для ребенка.
Когда требуется лечение?
Кратковременные физиологические сокращения безвредны, а длительный спазм приводит к ухудшению питания плода или провоцирует выкидыш. Лечиться необходимо, когда появляются:
- долго не стихающие боли внизу живота, иррадиирующие в крестец или поясничную область;
- «схватки» (состояние, когда орган интенсивно сжимается и разжимается)
- кровянистые прожили во влагалищном отделяемом;
- чувство, что матка стала «каменной».
Выраженные болевые проявления, схваткообразные боли или влагалищное кровотечение требует экстренной госпитализации. Возникшие признаки указывают на начавшийся выкидыш или на отслойку плаценты. Медицинская помощь позволит сохранить беременность.
Заключение
- Матка, как и любая мышца, может изменять свой тонус. При отсутствии других симптомов это не является поводом для беспокойства.
- Гипертонус матки – опасный симптом, который негативно отражается на течении беременности. Он проявляется болевыми ощущениями, подчас чрезвычайно сильными.
- При гипертонусе беременной необходим щадящий режим, отсутствие больших нагрузок и стрессов. По возможности, следует исключить провоцирующие факторы (не курить, устранить запор, недостаток витаминов) и пройти курс лечения. Это позволит устранить гипертонус и снизить риск повторного возникновения мышечных спазмов. Источник
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Матка представляет собой гладкомышечный орган, который подвергается частому сокращению и расслаблению. Сильное напряжение этого органа женщина может испытывать в период вынашивания ребенка и в процессе родовой деятельности. Иначе напряжение матки называется тонусом. Тонус наблюдается практически у каждой второй беременной женщины. Но, стоит отметить, что напряжение матки может возникнуть и у женщин, не находящихся в положении. Отчего же может появиться тонус матки у не беременных женщин?
Женская матка
Строение женской матки представлено в виде полого органа, в котором находятся мышцы. Состоит он из нескольких слоев, а именно:
- 1 слой-это серозная оболочка или периметрий.
- 2 слой-это слизистая оболочка или эндометрий.
- 3 слой-это мышечная оболочка или миометрий.
Мышечные волокна имеют различное расположение, их деятельность зависит от нервной системы, а также гормональных факторов. Мышцы женской матки находятся в состоянии постоянного движения, они сокращаются и расслабляются. У женщин, которые не беременны, оптимальным показателем считается спокойное состояние мышц полого органа.
Продолжительный тонус матки свидетельствует о каких-либо гинекологических проблемах. Хотя в зарубежных странах тонус матки, без наличия беременности, считается обычным состоянием и для его лечения женщине не оказывается никакой помощи. В России же врачи стараются как можно быстрее определить причину напряженного состояния матки и назначить правильное лечение.
Причины напряженного состояния матки у не беременной женщины
- Циклический период (ПМС). Очень часто напряжение матки женский пол ощущает перед началом менструации. Эпителиальная ткань органа отторгается и происходит сокращение мышц. Тонус может возникнуть и в период месячных. Во время менструации организм женщины в большом количестве вырабатывает прогестогенный половой гормон, он в свою очередь задерживает жидкость в организме. Основная часть питательных веществ, в этот период, находится в матке, поэтому она может увеличиваться и напрягаться. Тонус матки в период месячных не страшен и не требует медицинской помощи.
- Заболевание эндометриоз. Причиной этого гинекологического заболевания может быть какое-либо оперативное вмешательство, например, прерывание беременности, аборт или другие перенесенные операции. Месячные при эндометриозе сопровождаются болезненными ощущениями и имеют мажущие выделения коричневого цвета. В большинстве случаев при этом заболевании образуется тонус матки.
- Доброкачественная опухоль-миома. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины старше 40 лет, перед началом менопаузы. Миома проявляется образованием в матке опухоли, в основном доброкачественной. Женщина испытывает схваткообразные боли перед началом менструации. Данное гинекологическое заболевание можно вылечить если своевременно его диагностировать.
- Большое количество или наоборот недостаток мужского гормона в организме женского пола. Для устранения данной проблемы необходимо лишь назначить женщине специальные гормональные препараты.
- Проблемы, связанные с нарушением перистальтики кишечника. В связи с повышенным газообразованием, запорами, вздутием живота, кишечник давит на матку, тем самым образовывая её тонус. Чтобы не столкнуться с данной проблемой необходимо следить за своим питанием и побольше двигаться.
- Тонус в послеродовой период. Напряженное состояние матки может возникнуть в результате того, что в ней остались кусочки плаценты. Чтобы выяснить есть ли ее частицы в матке или нет необходимо сделать Узи. В случае если тонус вызван именно этой причиной, женщина должна будет сделать чистку и повторно пройти ультразвуковое исследование.
- Нарушения центрально-нервной системы. Так как женский половой орган состоит из нервных окончаний, различные стрессы, срывы, нервные напряжения могут вызвать его тонус.
- Медикаменты. В случае принятия определенных лекарств побочным действием может стать тонус женской матки.
- Оперативные вмешательства связанные с шейкой матки. Операции по удалению полипов, прижигание и лечение эрозии и другие патологии сопровождаются тянущими болями внизу живота и в некоторых случаях кровяными выделениями. Указывают данные симптомы на наличие тонуса детородного органа. Помощь окажут в данной проблеме препараты обезболивающего и противовоспалительного характера.
- Сексуальная близость. Женский оргазм провоцирует напряжение матки, которое проходит достаточно быстро. В противном случае, если матка находится в тонусе длительное время после полового контакта, женщине необходимо обратиться к гинекологу.
К чему может привести тонус матки без беременности?
В том случае, когда женщина вынашивает ребенка напряженное состояние матки может спровоцировать выкидыш. Какие же последствия могут быть для женщин, которые не беременны, если матка находится в тонусе?
Осложнения:
- Состояние постоянного дискомфорта. Тонус матки приносит женщине неудобства в повседневной жизни.
- Проблемы, связанные с печенью. В результате постоянных неудобств и болей внизу живота женщина пытается улучшить свое состояние методом принятия обезболивающих препаратов. Как правило, постоянное принятие спазмолитиков может привести к появлению проблем с органами печени.
- Невозможность забеременеть. Постоянный тонус полого органа создает проблемы с зачатием ребенка.
- Боязнь полового контакта. Из-за болезненных ощущений во время секса женщина может избегать интимной связи.
- Бесплодие. Если тонус матки образовался в связи с гинекологическим заболеванием, миомой или хроническим воспалительным процессом, то в результате женщина может стать бесплодной.
Выводы и рекомендации
Чтобы устранить тонус женской матки необходимо обратиться к специалисту, для правильного назначения необходимых медикаментов. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как можно навредить своему организму.
Доктор назначит специальные препараты, которые снимут напряжение маточного органа, такие как:
- Иммунодепрессанты и антибиотики, назначаются при наличии воспалительного процесса в матке.
- Психолептики или седативные средства. Они устраняют такие причины напряженного состояния матки, как стресс и нервное возбуждение. Во время принятия этих лекарственных средств нужно обратить внимание на особые указания в инструкции.
- Антиспазмодик или обезболивающие средства. Такие препараты способствуют расслаблению матки перед началом менструации.
- Препараты женских половых гормонов. Помогают расслабиться матке, для повышения возможности забеременеть. Препараты нужно принимать после овуляционного периода.
Помимо приема лекарственных препаратов женщине следует:
- Отказаться от физических нагрузок.
- Стараться избегать переутомления и стрессовых ситуаций.
- Придерживаться правильного питания.
- Соблюдать режим сна.
Тонус матки довольно часто может наблюдаться у женщин, которые не находятся в положении, обычно он продолжается недолгое время и практически не ощутим. Если же симптомы достаточно выражены, например, наблюдаются сильные боли режущего или ноющего характера, или каменеет низ живота, то обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту для получения рекомендаций по устранению данной проблемы.
