Пред климаксе у женщин симптомы и лечение
Нельзя полностью избавиться от стрессов и негативных переживаний, но можно научиться справляться со своими эмоциями и не допускать их деструктивного воздействия.
Как можно контролировать тревожность?
«Афобазол» способен помочь снизить тяжесть климактерического синдрома:
- уменьшает тревожность и раздражительность;
- нормализует сон;
- снижает потливость и головокружение.
Подробнее о препарате…
Тревожные мысли о менопаузе начинают посещать женщин задолго до того, как появляются первые признаки климакса. По статистике уже в 35 лет большинство женщин задумываются о том, как менопауза изменит их жизнь. Порой женщины так боятся этих перемен, что даже наживают себе невроз. Между тем, климакс вовсе не так страшен, как представляется, — нужно лишь знать, к чему готовиться.
Этапы климакса, или Новые ступени в жизни женщины
Менопауза — это период, когда организм готовится к «отключению» репродуктивной системы. В это время количество эстрогена, женского полового гормона, снижается, и этот процесс сопровождается разнообразными изменениями в состоянии здоровья. Угасание функций яичников — длительный процесс, который занимает 5–6 лет, а иногда и больше.
Менопауза начинается примерно за 2 года до последней менструации и заканчивается через 3–4 года после нее.
Весь этот долгий процесс можно разделить на три этапа:
Пременопауза
В среднем она начинается в возрасте 45-ти лет, хотя это очень индивидуально — иногда первые признаки появляются еще в 38–40 лет, а иногда женщины почти до 50-летия не чувствуют никаких перемен. Яичники еще работают, но менструации становятся нерегулярными, а интервалы между ними увеличиваются. В этот период женщина впервые может почувствовать приливы, некоторые отмечают снижение либидо, приступы хандры и головных болей.
Менопауза
Средний возраст женщины, когда у нее наступает менопауза, — 50–53 года. Яичники прекращают работу, месячные прекращаются, хотя они еще могут приходить с очень большим интервалом. Изменения, вызванные нехваткой эстрогена, начинают проявляться особенно ярко. В этот период кости становятся хрупкими, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета.
Постменопауза
Этим термином называют период с последней менструации и до конца жизни. Во время постменопаузы все неприятные симптомы, досаждавшие при менопаузе, как правило, исчезают.
Большая часть климактерических симптомов приходится на пременопаузу и менопаузу. Оба эти периода совокупно могут продолжаться в среднем от 5 до 10 лет.
Признаки климакса: первые тревожные звоночки
Менопауза проявляется по-разному. Однако не следует думать, что вам обязательно придется ощутить на себе сразу все неприятные симптомы. Более половины женщин признаются, что испытывают лишь незначительные неудобства, каждая десятая вообще не сталкивается с типичными признаками менопаузы. Дискомфорт, связанный с приближением климакса, затрагивает лишь треть всех женщин. Однако знать, как проявляется климакс, необходимо.
Приливы
Это, пожалуй, самый типичный признак климакса. Приливами называют внезапное повышение температуры тела — кажется, что лицо «горит», на шее и груди появляются красные пятна. Приливы возникают регулярно, до нескольких раз в сутки.
Потливость
Обычно повышенная потливость возникает не сама по себе, она лишь сопровождает приливы.
Хрупкость костей
Во время менопаузы организм теряет кальций, вследствие чего кости становятся хрупкими. Ученые подсчитали, что в период климакса женщина ежегодно теряет до 2-3% костной массы.
Изменения внешности
Постепенно жировая прослойка под кожей атрофируется, количество коллагена, который поддерживал кожу гладкой и упругой, снижается. Кожа становится тонкой, появляются морщины. С возрастом метаболизм замедляется и женщины замечают, что начинают полнеть, даже если не изменяют принципам здорового питания.
Приступы слабости
Нередко женщины после наступления менопаузы жалуются на беспричинный упадок сил и снижение работоспособности.
Эмоциональная неустойчивость
Менопауза влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние — одни женщины отмечают, что стали раздражительнее обычного, на других нередко накатывает хандра и меланхолия, третьи жалуются на несвойственную им слезливость и сентиментальность. Очень редко пониженное настроение может даже довести до депрессии.
Нарушения сна
Бессонница часто является одним из первых признаков климакса. Уже в 40–45 лет некоторые женщины начинают хуже засыпать, они часто просыпаются ночью, а утром едва могут встать с кровати. С теми или иными нарушениями сна сталкивается почти треть женщин зрелого возраста.
Проблемы в интимной сфере
Часто женщины во время менопаузы отмечают, что секс становится болезненным — слизистая оболочка половых органов становится более тонкой и чувствительной, а количество естественной смазки сокращается.
Казалось бы, признаки вполне явные, но большинство женщин не может точно сказать, связаны ли они с приближением менопаузы или это лишь стечение обстоятельств. В конце концов, все симптомы климакса — нетипичные. Бессонницей люди страдают по самым разным причинам, плохое настроение также свойственно не только женщинам в период климакса, а усталость при современном ритме жизни — и вовсе вещь вполне естественная. Чтобы отследить начало менопаузы и вовремя принять меры, любая женщина после 40 лет должна регулярно, примерно раз в полгода, посещать эндокринолога. Сегодня существуют особые тесты на уровень фолликулостимулирующего гормона — их часто называют «тестами на менопаузу». Эти анализы очень точны и они могут определенно сказать, началась менопауза или нет. Такой тест-полоску можно даже купить в аптеке, но его точность в сравнении с лабораторными методами исследования не столь высока.
Кстати
Время начала менопаузы во многом определяется генетикой. Нередко у дочери она начинается примерно в том же возрасте, что и у матери. Однако приблизить климакс могут и личные особенности и привычки — курение, стрессы, пристрастие к слишком жестким диетам и дефицит веса.
Как купировать симптомы наступающей менопаузы? Жизнь только начинается!
Совсем необязательно стоически терпеть симптомы климакса. Сегодня существует немало способов привести самочувствие в норму и продлить молодость.
Гормонозаместительная терапия
Очень эффективный способ, основанный на восполнении нехватки собственных половых гормонов. Нужно лишь вовремя принимать таблетки, содержащие их синтетические аналоги. Но у такой терапии очень много противопоказаний — онкология, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, хронические головные боли, тромбофлебит, мастопатия, инсульт или инфаркт в анамнезе, сахарный диабет, эндометриоз и острая тромбоэмболическая болезнь. К тому же подобрать подходящий гормональный препарат бывает сложно — при неверном выборе возможны побочные эффекты, такие как отеки и боль в груди.
Фитотерапия
Травяные сборы и препараты могут решить многие проблемы, с которыми сталкиваются женщины в период менопаузы. Разумеется, при условии отсутствия аллергии. Они могут уравновесить настроение, избавить от бессонницы, повысить общий тонус. Их эффективность, возможно, не так ярко выражена, однако и противопоказаний и побочных эффектов у них меньше.
Медикаментозная терапия
Разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период менопаузы устранить неприятные психологические симптомы. Эти лекарства работают сразу по нескольким направлениям — они снижают тревожность, улучшают настроение, а также помогают нормализовать сон, купируют соматические и вегетативные нарушения (чувство нехватки воздуха, сосудистые проблемы, потливость, приливы и головокружения). Для достижения стойкого эффекта их нужно принимать курсом, который следует время от времени повторять. К средствам, которые могут помочь устранить некоторые симптомы климакса, относится, например, «Афобазол».
Мнение эксперта
Специалист компании-производителя препарата «Афобазол» отмечает:
«Афобазол» снижает тяжесть климактерического синдрома в 2 раза (на 53%), а также способен купировать или значительно ослаблять вегетативно-сосудистые (в т.ч. ночные «приливы»), астенические и тревожно-депрессивные проявления климактерического синдрома. Препарат уменьшает тревожность, напряжение, плаксивость, раздражительность, нормализует сон, снижает потливость, головокружение. Словом, действие «Афобазола» достаточно широко охватывает симптомы менопаузы. При этом он не вызывает ни привыкания, ни синдрома отмены. Для достижения наилучшего эффекта принимать «Афобазол» стоит 2–4 недели, даже если состояние заметно улучшится раньше.
«Афобазол» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать его прием.
Психотерапия
Как правило, наибольший дискомфорт женщине причиняют не столько физические проявления климакса, сколько угнетенное настроение и страх перед будущим. Однако климакс — явление совершенно естественное, которое вовсе не предполагает конец активной жизни. Взгляните на экран — многие актрисы и певицы, которые считаются дивами и секс-символами, уже давно перешагнули 45-летний рубеж, однако ничего ужасного с ними не случилось. Настроиться на нужный лад и избавиться от тревоги позволяют занятия с психологом. Они помогут быстрее, если сочетать их с другими расслабляющими практиками, например с йогой или медитациями.
Большинство проблем, связанных с наступлением менопаузы, легко устранимы, и не стоит думать, что с наступлением климакса жизнь меняется до неузнаваемости. Свои особенности есть у каждого периода жизни, и, если их учитывать, никаких неприятностей быть не должно.
Источник
Любые возрастные изменения в организме вызывают волнение и настороженность. В отношении климакса это утверждение тем более верно, ведь, к сожалению, его приход сопровождают не самые приятные проявления. Многие представительницы прекрасного пола, уже прошедшие этот путь, рассказывают о том, как непросто он им дался. Поэтому ассоциации с приходом менопаузы часто более чем негативные. Как любое задуманное природой действие, она не начинается внезапно. Основные признаки предклимактерического периода начинаются задолго до полного наступления климакса, если к ним правильно подготовиться, то можно существенно снизить риски неблагоприятных проявлений и сохранить высокое качество жизни.
Особенности протекания пременопаузы
Сущность климакса заключается в сокращении выработки яичниками женских половых гормонов, прекращении овуляционных процессов, что ведет к постепенному исчезновению менструаций, а, следовательно, завершению репродуктивной функции.
Сам по себе меностаз естественен, но под действием определенных факторов его симптомы могут приобретать чрезмерную выраженность, существенно омрачая жизнь.
Климакс приходит не в один день, его наступление можно условно разделить на 3 этапа:
- Пременопауза начинается за несколько лет до полного прекращения ежемесячных кровотечений. Это начальный этап, в котором негативные проявления могут уже начать давать о себе знать. Условно можно назвать возраст 45-47 лет наиболее характерным для начала этого явления
- Менопауза характеризуется полным прекращением менструаций и завершением репродуктивной функции. Ее наступление закономерно в возрасте 50-52 лет.
- Постменопауза – время, продолжающееся до конца жизни. Как правило, вся симптоматика, характерная для первых двух этапов отступает, но если негативные явления успели нанести существенный вред здоровью, то последствия остаются с женщиной до конца жизни.
Пременопауза начинается в тот момент, когда постепенно уменьшается выработка женских половых гормонов, особенно это справедливо в отношении эстрогенов, поскольку именно они отвечают за регулирование множества важных физиологических процессов в женском организме. В частности, они ответственны за:
- стабильный менструальный цикл;
- метаболизм;
- формирование фигуры по женскому типу;
- половое влечение;
- поддерживание своевременного обновления и уровня влажности слизистых оболочек;
- эмоциональную стабильность;
- за полноценное усвоение кальция;
- сохранение молодости, поскольку эстрогены участвуют в синтезе волокон коллагена;
- стимулирование обменных процессов в головном мозге, поддержание памяти, способности концентрироваться и воспринимать новую информацию.
Предклимактерический период очень важен, он дает своего рода отсрочку, время на подготовку к грядущим глобальным переменам. Его длительность в среднем определяется 4 годами, но возможны индивидуальные отклонения от этого показателя. Неизменным остается одно: в это время нужно уделить максимум внимания своему самочувствию и не пускать ситуацию на самотек.
Основные признаки предклимактерических изменений
Следует отметить, что далеко не каждая женщина остро ощущает приближение менопаузы. Каждый организм индивидуален, а его реакции на любые внутренние колебания также различны. Чтобы узнать относятся ли симптомы к началу периода климакса, можно пройти тест на менопаузу.
Однако во врачебной практике выделены следующие симптомы, которыми отличается предклимактерический период
- Одним из самых значимых внешних проявлений является изменение характера менструаций. Если прежде они были регулярны, то теперь могут наблюдаться характерные сбои в цикличности. Сущность выделений при климаксе может также поменяться, они могут становиться то более скудными, то снова принимать привычный характер. Для предклимакса характерно сохранение кровотечений, но появляется тенденция к их прекращению.
- Одними из самых выраженных и самых опасных проявлений, которыми отмечается данный синдром, являются сбои в работе сердца и сосудов. Сюда стоит отнести появление приливов, приступы учащенного сердцебиения, развитие ИБС, атеросклероз, стенокардию, диагностирование учащающихся приступов повышенного артериального давления. Нередко даже при малейших нагрузках и эмоциональном напряжении возникает одышка. Именно тогда, когда все эти признаки неблагополучия только зарождаются, следует начать своевременное лечение и поддерживать достигнутый результат.
- Также иногда появляется чрезмерная чувствительность молочных желез, обостряется мастопатия, если таковое заболевание уже существует. Стоит иметь в виду, что многие опухолевые заболевания в этой области часто являются гормонозависимыми. Поэтому с наступлением меностаза резко возрастает количество онкологических заболеваний. А рак груди является лидером среди всех видов онкологии.
- Может возникать повышенная утомляемость, сложности с концентрацией, ослабление памяти.
- На фоне изменяющегося гормонального фона могут возникать сложности в сексе при менопаузе. Уменьшение концентрации эстрогенов способно значительно сократить либидо, провоцировать дискомфорт при интимных отношениях. Узнайте какие женщина применяют гели и крема для увлажнения интимных зон.
- Не обходит стороной этот синдром и эмоциональное состояние. Порой даже самые уравновешенные женщины начинают замечать за собой усиленную эмоциональность, неоправданные вспышки гневливости, потерю интереса к ранее любимым занятиям и вещам. Это легко объяснимо тем, что гормональные изменения неизменно связаны с работой ЦНС.
- Предклимактерический период может сопровождаться появлением нарушений сна. Появляются признаки бессонницы, сон становится поверхностным, иногда возникают ночами приступы жара при климаксе, потливости, тревожности. Эти явления появляются эпизодически, но уже могут быть первыми «звоночками» грядущего ухудшения ситуации.
- Под влияние гормональной перестройки может обостриться проявление ПМС, особенно эта проблема обострится у тех женщин, кто регулярно страдает от этого недуга.
- В предклимактерический период часто усиливаются эпизоды головных болей и мигреней.
Профилактика предклимакса
Профилактика пременопаузы может играть преимущественную роль даже перед лечением. Ведь симптомы неблагополучия еще не так ярко выражены, поэтому есть время повлиять на их динамику более лояльными и безопасными способами.
Синдром пременопаузы требует ответственной подготовки к нему. Да, существует наследственные факторы, повлиять на которые весьма сложно. Если в семье все представительницы слабого пола тяжело переносили приход климакса, то определенный риск повторения этого пути существует. Однако не стоит все списывать на роковое стечение обстоятельств. На развитие патологического климакса влияет образ жизни, который сопровождал женщину в течение всей жизни вплоть до вступления в пременопаузу. Поэтому начать подготовку к наступлению этого этапа следует именно с внесения корректировок в этом направлении. В идеале, конечно, здоровый образ жизни должен оставаться верным спутником с самого детства, но, как правило, пока человек здоров, он бесцельно растрачивает резервы своего здоровья, а потом пытается повернуть свершившиеся изменения вспять. Однако никогда не поздно изменить обстоятельства в сторону положительной динамики.
Полноценный отдых
Одним из важнейших факторов благополучного развития сценария является соблюдение сбалансированного режима труда и отдыха. Здесь просматривается четкая взаимосвязь причин и следствий. Как пример: систематическое недосыпание вызывает чувство подавленности, провоцирует приступы раздражительности, вследствие этого подскакивает давление, появляется беспокойство за свое здоровье, мнительность. И вся эта цепочка негативной динамики осложняется гормональными «качелями», начинающимися в это время. Поэтому для нормального функционирования всех систем организма очень важно качественно отдыхать.
Подвижность
Не стоит принижать и важность физической активности. С годами обменные процессы притормаживаются, в теле образуются застойные процессы, тонус мышц снижается, существенно влияя на формы тела и привлекательный вид тела. Чтобы противостоять этим малоприятным проявлениям, следует включить в свою жизнь двигательную активность. Это не только поможет продлить бодрость и внешнюю красоту, но и будет служить профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и набору лишнего веса.
Правильное питание
Сбалансированное питание также способно стать отличным подспорьем на этапе, когда начинает себя проявлять климактерический синдром. Регулярное употребление растительной пищи, нежирных сортов мяса, морской рыбы, кисломолочных продуктов – вот основа здорового питания. Для улучшения самочувствия стоит сократить употребление сахара, соли, жирной и жареной пищи, «плохих» углеводов.
Оправданным будет прием дополнительных источников витаминов и микроэлементов, с целью поддержания активности и устойчивости организма к различным негативным факторам.
Отказ от вредных привычек
Очень важно устранить вредные привычки, если таковые имеются. Никотиновая и алкогольная зависимость губительны для любого отрезка жизни, но во время предклимакса они способны стать провокаторами сердечных заболеваний, онкологии, болезней щитовидной железы и прочих опасных недугов.
Спокойствие
Контроль психоэмоционального состояния является тоже не менее важным фактором. Ведь предклимактерический период отличается большим количеством вазовегетативных симптомов, формирование которых неразрывно связано с деятельностью вегетативной нервной системы. Поэтому благополучие в эмоциональном плане помогает поддержать работу ЦНС и притормаживает развитие неблагоприятных тенденций. Для достижения положительного настроя следует максимально оградить себя от стрессов, эмоциональных и физических переутомлений, если это невозможно, то стараться изменить свое отношение к происходящим событиям и, возможно, прибегнуть к медикаментозной поддержке работы нервной системы.
Сексуальная активность
Наличие полноценной половой жизни в пременопаузе положительно сказывается на общем состоянии. Сексуальная энергия благоприятно влияет на выработку гормонов, количество которых приняло тенденцию к сокращению. Помимо этого улучшается кровообращение в органах малого таза, устраняются застойные процессы, а также стабилизируются эмоциональные проявления.
Терапия предклимактерических нарушений
Если совокупность профилактических методов, принимаемых в пременопаузе, не приносит стабильного результата, и патологические симптомы сохраняют тенденцию к прогрессированию, следует дополнить лечение специальными препаратами.
Первым шагом на пути к разработке правильной тактики лечения является обращение к специалисту. В идеале, именно ему следует контроль над прохождением всего периода менопаузы.
На основе собранного анамнеза врач назначит необходимую диагностику, включающую в себя:
- непосредственный осмотр терапевтом, гинекологом, маммологом;
- сдачу анализов мочи и крови для оценки общего состояния пациентки;
- забор крови для анализа на уровень гормонов, чтобы определить масштабы происходящих изменений и подобрать обоснованное лечение;
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- маммографию;
- взятие мазков на инфекции;
- проведение цитологического обследования шейки матки;
- ЭКГ.
Дополнительная диагностика ведется на основании конкретных жалоб пациентки. При наличии таковых, пациентка направляется к профильному специалисту и проходит соответствующую диагностику.
После сбора всей необходимой информации назначается тактика лечения, учитывающая все противопоказания и особенности течения, отличающие предклимактерический период.
В пременопаузе самым важным направлением терапии является стабилизация гормонального фона. Наиболее существенно сказывается на состоянии женщины именно снижение количества эстрогенов. Поэтому результативное лечение должно быть основано на компенсировании уменьшения выработки этих гормонов.
Фитоэстрогены
С целью предотвращения резкого сокращения уровня эстрогенов, обращаются к фармасредствам, содержащим в составе фитоэстрогены.
Фитоэстрогены – это нестероидные гормоноподобные вещества, схожие по своей структуре с одним из подвидов естественных эстрогенов – эстрадиолом
Прием растительных эстрогенов оказывает положительный эффект на:
- Деятельность сердечно-сосудистой системы. Фитогормоны укрепляют стенки сосудов, повышают их эластичность, обеспечивают полноценное питание миокарда, предотвращают развитие атеросклероза, помогая тем самым избежать развития гипертонической болезни, ИБС, а также предотвратить инфаркты и инсульты;
- Работу центральной нервной системы. Эстрогены усиливают адаптационную способность ЦНС к различным стрессовым ситуациям, умственным и эмоциональным нагрузкам. Кроме того, они помогают отрегулировать взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, позволяя упорядочить смену процессов активности и покоя. За счет этого нормализуется сон, повышается работоспособность, которая сменяется естественным наступлением усталости после завершения трудоемких процессов, происходит профилактика перевозбуждения, которое не дает человеку расслабиться и полноценно отдохнуть;
- Внешнюю привлекательность. Действие природных эстрогенов направлено не только на устранение внутренних недугов, но и на поддержание естественной красоты женщины. Снижение выработки естественных гормонов ведет к запуску процессов старения: резко ухудшается состояние кожи, волос, ногтей, происходит перестройка фигуры по мужскому типу, появляется избыточный вес. Прием фитоэстрогенов помогает противостоять возникновению данных проявлений и отодвинуть их на более поздний срок.
- Усвоения организмом кальция. Фитоэстрогены в совокупности с витамином D помогают полноценному усвоению данного микроэлемента из пищи и витаминно-минеральных комплексов, оказывая противостояние развитию характерного для этого времени заболевания – остеопороза, проявляющегося в повышении хрупкости костной ткани.
В качестве источника фитоэстрогенов используют чаще всего витаминно-минеральные препараты, дополненные этими растительными веществами. Примером подобных комплексов могут служить:
- Ци-Клим;
- Климадинон;
- Эстровэл;
- Менопейс;
- Ременс;
- Ледис формула Менопауза
- Менсе.
ЗГТ
Заместительная гормональная терапия может быть оправдана, только если синдром развивается слишком бурно, и на здоровье женщины крайне неблагоприятно сказываются гормональные перебои. В таком случае промедление может быть опасным, а терапия фитоэстрогенами становится мало эффективной.
Важно помнить, что ЗГТ – крайняя мера, применение которой должно быть ограниченным по времени, а лечение должно проходить под строгим контролем специалиста. К сожалению, длительное лечение гормональными препаратами вызывает повышенный риск возникновения онкологических заболеваний, например, различных видов рака женских половых органов и молочных желез.
Преклимакс – важный подготовительный этап перестройки женского организма. И хотя это явление волнительное и, к тому же, его часто сопровождают негативные симптомы, важно рассматривать его не только с отрицательного ракурса, но и со стороны открывающихся возможностей. Как правило, к этому времени дети уже не требуют столько внимания как прежде, у женщины появляется время для ухода за собой и устройства собственного досуга, ее сексуальность достигает расцвета, а необходимость беспокоиться о наступлении нежелательной беременности отпадает. Менопауза – это не конец жизни, а предусмотренное самой природой явление, ход которого во многом зависит от правильного отношения и принимаемых профилактических мер.
Источник