Препараты от фибромы и миомы матки
Миома матки, фибромиома матки — доброкачественная мышечно-соединительнотканная опухоль матки. В зависимости от превалирования в опухоли мышечной или соединительной ткани, что определяется при исследовании, главным образом по консистенции матки, опухоль носит название в первом случае миомы, во втором – фибромиомы. По месту расположения различают межмышечные, подслизистые, подсерозные и шеечные миомы (фибромиомы). Форма матки при фибромиомах бывает самая различная: круглая при межмышечной фибромиоме (миоме), бугристая при наличии нескольких фиброзных узлов под серозной оболочкой. Иногда фиброзный узел отходит от матки на ножке. Такой узел может перекручиваться. Заболевание чаще всего возникает в виде медленно разрастающихся множественных опухолей тела матки. Миомы (фибромиома) матки нередко осложняет течение беременности и родов. Большая опухоль, расположенная в полости малого таза, делает в некоторых случаях невозможным прохождение головки плода по родовым путям. Такие беременные должны быть направлены в родильный дом за 10 – 15 дней до предполагаемого срока родов и помещены в палату (отделение) беременных. Во время родов возможны кровотечения в последовом и послеродовом периоде. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению частоты фибромиомы матки и «омоложению» заболевания, что может быть обусловлено, с одной стороны, совершенствованием диагностики, а с другой — широким распространением «агрессивных» гинекологических вмешательств (аборты, гистероскопия, лапароскопия, коагуляция шейки матки, диагностические выскабливания, удаление ВМС и др.) и инфекций, передаваемых половым путем. Заболевание возникает в возрасте 20—40 лет и составляет около 30 % в структуре гинекологических заболеваний. Признаки и симптомы миомы (фибромиомы) маткиКак правило, заболевание в течение длительного времени развивается бессимптомно, либо его проявления настолько незначительны, что могут рассматриваться как вариант нормы. Однако наличие следующих симптомов является основанием для незамедлительного посещения гинеколога:
Быстрый рост матки и опухоли в молодом возрасте может быть обусловлен комбинацией опухоли с беременностью. В более пожилом возрасте, в особенности в климактерическом, он должен вызвать подозрение на злокачественное перерождение опухоли. |
| Диагностика миомы (фибромиомы) маткиОбычно опухоль диагностируется уже на приёме у гинеколога, куда женщина обратилась по поводу обильных и болезненных месячных. Или с целью профилактического осмотра. Последующая диагностика или подтверждение диагноза будет состоять из анализов, где будут определены гемоглобин, сывороточное железо, уровень гормонов. Распознавание основано на анамнезе и результатах гинекологического исследования (большая плотная матка шаровидной или бугристой формы, наличие узлов на ножке, обнаружение рождающейся фибромы при осмотре зеркалом). Обследование с использованием дополнительного оборудования (эндоскопического, рентгенологического, электрофизиологического, радиоизотопного и др.) применяется в затруднительных случаях и включает в себя:
Лечение миомы (фибромиомы) маткиВ настоящее время существует несколько современных способов лечения миомы матки: Гормонотерапия — торможение роста и обратное развитие опухоли. Наилучшие результаты гормонотерапии достигаются при миомах небольших размеров. К сожалению, часто приводит к нарушению обменных процессов и к набору веса. Миомэктомия — хирургическое удаление миоматозных узлов и сохранение тела матки. К сожалению, почти у 30% больных, перенесших миомэктомию, возникает рецидив заболевания. Это объясняется, прежде всего, тем, что в ходе операции не всегда удается удалить все узлы, некоторые из них, имеющие небольшие размеры, могут оставаться и впоследствии расти. Кроме того, сама механическая травма матки может являться фактором, провоцирующим возникновение новых миом. Эмболизация маточных артерий. При ЭМА миоматозные узлы не удаляются. Эмболизационные частички перекрывают сосуды, питающие узлы, и миома усыхает. Эмболизацию выполняют под местной анестезией в специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим аппаратом. Выполняют эмболизацию не гинекологи, а эндоваскулярные хирурги. Это связано с тем, что методика ЭМА требует квалификации в области сосудистой хирургии и радиологии и непривычна для оперирующих гинекологов. Гистерэктомия — это хирургическое удаление всей матки. Требует общего наркоза и пребывания в стационаре не менее 7 дней. Полное восстановление (если нет осложнений) занимает 3-6 недель. Важно отметить, что этот метод лечения миомы матки имеет серьезные недостатки. Кроме невозможности забеременеть, есть высокий риск, связанный с применением наркоза во время операции и риск серьезных осложнений у пациенток с анемией. Ежегодно в стационарах Москвы во время гистерэктомии происходит до нескольких десятков фатальных исходов, что в 95% случаев связано с осложнениями наркоза. Не менее важной особенностью гистерэктомии является высокая вероятность развития в послеоперационном периоде синдром постгистерэктомии (СПГ или ПГС) – комплекса гормональных, вегето-сосудистых и психологических нарушений, значительно ухудшающих качество жизни пациенток. СПГ возникает более чем у 50% женщин после гистерэктомии и характеризуется нарушениями гормонального фона, психоэмоциональной сферы и вегетососудистой регуляции. При этом существенно возрастает риск развития таких заболеваний как рак молочной железы, ишемической болезни сердца. Народные средства в основном направлены на усиление противоопухолевого иммунитета и угнетение роста раковых клеток. Применение народных средств при миоме (особенно на начальных стадиях) в большинстве случаев позволяет избавиться от опухоли без хирургического вмешательства, обеспечивает сохранение матки и способность к деторождению. Учитывая, что одной из причин заболевания являются нарушения на нервной почве, следует укреплять нервную систему и проводить оздоровление всего организма. Наши рекомендации при миоме матки
При миоме матки мы рекомендуем препарат Верналис («Женский Диэнай»). Данный препарат нормализует гормональный баланс женщины, при этом не содержит искусственных гормонов и не имеет побочных эффектов. Состав препарата сложный. В него входит, с одной стороны, экстракт трех лечебных растений: красной щетки, боровой матки и крапивы, с другой стороны, в составе есть олигонуклеотиды (низкомолекулярная ДНК). И кроме того, все компоненты препарата обработаны по технологии Axis, которая в несколько десятков раз повышает усвояемость организмом действующих веществ. Действие каждого из компонентов в составе препарата Верналис разберем ниже. Боровая маткаЛекарственное растение. Входит в состав препарата «Верналис». Боровая матка обладает следующими свойствами:
Красная щеткаЛекарственное растение. Входит в состав препарата «Верналис» (Женский Диэнай). Уникальность красной щетки – это способность «включать» в борьбе с тем или иным заболеванием собственные силы организма, что позволяет устранить первопричину болезни, а уже потом и ее следствие. Свойства красной щетки:
Крапива двудомнаяКрапива двудомная тоже входит в состав Верналис. Это ценное поливитаминное средство. В молодых листьях крапивы аскорбиновой кислоты вдвое больше, чем в черной смородине, а содержание каротина выше, чем в ягодах облепихи, моркови, листьях щавеля. Свойства крапивы:
Применяют крапиву при различных внутренних кровотечениях (маточных, кишечных, легочных, почечных), авитаминозах, анемии, фибромиомах и слабой инволюции матки в послеродовой период, климакса, начальных стадиях сахарного диабета, ревматизме, привычных запорах. Наружно крапиву используют как полоскания при ангине, гингивостоматите, пародонтозе и втирания при облысении и себорее головы. Листья входят в состав поливитаминного, желудочного и слабительного сборов и комплексного препарата аллохол. ОлигонуклеотидыКроме экстрактов лекарственных растений, в состав Верналис входят олигонуклеотиды. Олигонуклеотиды — это строительный материал для клеток нашего организма. Дефицит олигонуклеотидов приводит к хроническим заболеваниям, а восполнение этого дефицита — к «чудесному» восстановлению и нормализации обменных процессов. Именно на основе олигонуклеотидов создана вся наша линейка препаратов «Диэнай». Например, базовый препарат «Диэнай 70 капсул» содержит в своем составе только олигонуклеотиды и более никаких экстрактов. Почитать о свойствах олигонуклеотидов можно в описании препарата Диэнай: Диэнай 70 капсул. Верналис 70 капсулВерналис. Показания к применению: Гинекологические заболевания и
Отзыв академика РАМН, директора НИИ фармакологии СО РАМН, заслуженного деятеля науки РФ — Александра Дыгай: «Компании удалось начать разработку принципиально новому классу препаратов, не имеющих аналогов в мире. Т.е. получается препарат с такой оболочкой вокруг белка, которая защищает от действия ферментов. Не расщепляются белки в желудочно- кишечном тракте, они достаточно хорошо всасываются, у них высокая биодоступность и, попадая в организм человека, они действуют пролонгированно, т.е. достаточно долго.»
Верналис 70 капсулВерналис. Показания к применению: Гинекологические заболевания и
|
Copyright© DNA-sklad, 2009 — 2019 |
02 ноябрь 2017
11630
0
Миома и фиброма матки являются доброкачественными новообразованиями в мышечном слое. Они представляют собой узлы разного размера, которые нарушают работу матки и близлежащих органов малого таза. Данное заболевание встречается достаточно часто у женщин в возрасте 25-40 лет. При этом многие не подозревают о наличии новообразований, поскольку миомы и фибромы матки маленьких размеров могут никак не проявляться.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Для лечения миомы и фибромы матки экспертный совет нашего сайта рекомендует использовать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Этот метод является наиболее эффективным для устранения данной патологии, малотравматичен и не вызывает послеоперационных осложнений. Эмболизацию маточных артерий успешно проводят в клиниках лечения миомы. Для более детального обсуждения с доктором подробностей проведения процедуры можно получить консультацию по e-mail или записаться на приём к врачу.
1
Фиброма и миома матки: в чем отличие
Развитие доброкачественных новообразований, к которым относятся миомы и фибромы, возникает у женщин репродуктивного возраста. В основном, эти новообразования зависимы от половых гормонов, провоцирующих их рост. Чтобы понять, чем отличается миома от фибромы, следует рассмотреть заболевание более подробно.
Разница между фибромой и миомой заключается в строении новообразования. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из патологической мышечной ткани. В состав фибромы входит соединительная ткань. Узлы новообразований формируются в миометрии и разрастаются в различных направлениях: в полость матки, в сторону брюшной полости, увеличиваются в стенке матки. Отличить миому от фибромы может только квалифицированный врач после проведения ряда исследований.
Если новообразование содержит 50 на 50% соединительных и мышечных волокон, то оно называется фибромиомой. Возникает оно так же, как миома и фиброма. Развитие фибромиомы начинается из мышечных волокон, после чего разрастается соединительная ткань.
Миома-фиброма имеет округлую форму, отличается разными размерами. Маленькие новообразования можно обнаружить при УЗИ или рентгеновском обследовании. Узлы больших размеров легко прощупываются во время пальпации области матки или при гинекологическом осмотре. Иногда вес запущенной миомы или фибромы достигает 1 кг. Миомы и фибромы различают по месту локализации:
- субмукозная фиброма-миома: развивается в слизистой оболочке матки;
- интерстициальная фиброма-миома: растет в стенке матки;
- субсерозная фиброма-миома: находится на стенке матки и разрастается в брюшную полость.
2
Симптомы миомы-фибромы матки
В большинстве случаев доброкачественное новообразование не показывает себя, пока не увеличится в размере. Увеличивающаяся опухоль начинает давить на соседние органы и вызывает болевые ощущения. Многочисленные фибромы и миомы матки сопровождаются кровотечениями, анемией, нарушением менструального цикла. Миомы и фибромы являются гормонозависимыми опухолями и могут самостоятельно регрессировать в период менопаузы, когда уровень половых гормонов снижается в связи с естественными изменениями организма.
Классическими симптомами фибром и миом матки являются:
- обильные менструации,
- нарушение цикла,
- нарушение мочеиспускания и дефекации,
- анемия,
- неприятные ощущения при половом акте,
- боль в нижней части живота и пояснице,
- увеличение объема живота.
Основная особенность миомы – это то, что она может уменьшиться в размерах самостоятельно. Поведение фибромы предсказать очень сложно. Самостоятельно отличить фиброму от миомы нельзя. Имея ярко выраженные отличия в составе, клинически они проявляются одинаково.
3
Беременность и миома-фиброма матки
Миомы и фибромы матки могут препятствовать появлению беременности и становятся причиной бесплодия. Иногда миома обнаруживается уже при наличии беременности во время ультразвукового исследования. Она может не мешать развитию плода, но необходимо быть начеку и регулярно наблюдаться у гинеколога.
Узлы новообразований в первые два триместра беременности могут расти под действием прогестерона. Далее их рост замедляется и останавливается. Примерно в 10-40% случаев наличие новообразования вызывает осложнения беременности:
- самопроизвольный аборт,
- преждевременные роды (до 37 недели беременности),
- нарушение развития плода,
- затяжные роды,
- сильные послеродовые кровотечения.
Если во время планирования беременности обнаруживается миома или фиброма матки, более безопасным решением будет провести ее лечение. При обнаружении новообразования уже во время беременности риски для развития плода оценивает лечащий врач и назначает соответствующее лечение.
4
Лечение фибромы-миомы матки
Способы лечения фибромы-миомы матки направлены на уменьшение узлов, остановку их развития, купирование симптоматики заболевания. Используют консервативный, хирургический и комбинированный методы терапии. Разница в выборе метода лечения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки. Наиболее результативными считаются миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Эти методы не являются конкурентами и могут комбинироваться. Но если условия заболевания позволяют исключить вскрытие полости матки, предпочтение следует отдать эмболизации маточных артерий.
На ранней стадии заболевания, когда узлы имеют небольшой размер, лечение может не назначаться вовсе. В этом случае женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование для наблюдения за поведением миомы и фибромы. Если новообразование не растет и не доставляет дискомфорт, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые нормализуют месячный цикл.
Для лечения миоматозных узлов 25-45 мм используют препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Они помогают уменьшить размер узлов до клинически незначимых. После прохождения курса терапии женщине назначают оральную контрацепцию или предлагают поставить гормональную спираль.
Лечение крупных фибром и миом требует особого подхода. Часто удаление узлов выполняют на фоне гормональной терапии. Миомэктомия показана при наличии больших узлов и при неэффективности медикаментозной терапии. Миомэктомия представляет собой операцию, при которой происходит «ручное» устранение миом и фибром. Вручную хирург может ощутить еще не выросшие узлы, которые скрыты для глаз. Миомэктомия выполняется с использованием глубокого наркоза и требует длительного периода реабилитации.
Наиболее оптимальным решением для удаления миомы и фибромы является эмболизация маточных артерий. Особенно этот вариант предпочтителен для женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность. В Москве операцию проводят кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора в совершенстве владеют техникой проведения эмболизации маточных артерий и имеют большой опыт в устранении миом и фибром различных размеров и локализации.
К другим методам лечения миом и фибром относятся:
- Фокусированный высокочастотный ультразвук. С помощью этого метода возможно удалить только один-два узла, которые находятся на поверхности. В результате получается неэффективно и дорого.
- Лазерная вапоризация. Метод выполняется строго по показаниям и имеет множество недостатков. В процессе выполнения процедуры один большой узел удаляется два часа. При этом женщине необходимо лежать неподвижно.
- Криомиолиз. Также позволяет удалять только большие образования, занимает много времени и не исключает рецидив заболевания.
Эмболизация маточных артерий представляет собой уникальный метод лечения, с помощью которого достигаются отличные результаты и можно избежать множества неприятных последствий. Эмболизация маточных артерий полностью устраняет симптоматику заболевания. После выполнения процедуры восстанавливается менструальный цикл, снижается давление на органы в малом тазу, поскольку новообразование уменьшается в размере, нормализуются процессы мочеиспускания и дефекации.
Фиброматозные и миоматозные узлы уменьшаются в течение 6-8 месяцев (в зависимости от их первоначальных размеров). По истечению этого срока они ссыхаются и превращаются в маленькие рубцовые узлы, которые не представляют вреда для здоровью.
Большим преимуществом эмболизации маточных артерий является отсутствие рецидивов. Процедура оказывает влияние на все узлы миомы и фибромы, независимо от локализации и размеров. В результате дальнейшее развитие и формирование миом и фибром не наблюдается. Эмболизация маточных артерий предполагает короткий период реабилитации. Сама процедура занимает в среднем полчаса, для этого не требуется госпитализация и выполнение общей анестезии (наркоза). После ЭМА пациентка быстро восстанавливается и сможет уйти домой в тот же день.
Эмболизация маточных артерий полностью восстанавливает репродуктивную функцию матки. Женщина может планировать беременность уже в ближайшем будущем. Процедура повышает шансы на дальнейшее успешное наступление беременности, вынашивание и рождение ребенка.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.